143 гемоглобин у мужчин

Норма гемоглобина в крови у мужчин определяется численным содержанием эритроцитов и их компонентным составом. Без гемоглобина (Hb) клетки и ткани не будут получать достаточное количество кислорода. Это приведёт к гипоксии и нарушении функционирования органов и систем.

Согласно статистике, анемией в следствии пониженного уровня гемоглобина, страдает 1,6 млрд человек на планете. Её исход определяется формой и степенью тяжести.

Необходимо иметь представление о нормальном уровне гемоглобина у мужчин в соответствии с возрастом, а также – как взаимосвязаны ферритин и гемоглобин. Это обусловлено тем, что чем раньше будет обнаружена патология, тем легче она поддастся лечению.

Таблица нормы гемоглобина у мужчин по возрасту

Стандартная единица измерения нормального содержания гемоглобина в сыворотке крови у мужчин – грамм на 1 литр. Ошибочно утверждать о жёстких интервалах референсных (нормальных) значений. В различных лабораториях применяются реактивы и приборы для измерения с различной точностью и погрешностью. Поэтому если пациенту необходимо повторно пройти лабораторную диагностику, то следует обратиться в тоже лабораторное отделение. Это существенно снизит возможные расхождения в данных анализов и позволит сопоставить динамику измеряемой величины во времени.

Однако для каждой возрастной категории подобрана норма гемоглобина у мужчин. Допускается расхождение референсных значений на 10 – 15 единиц, отклонения на большее количество единиц – повод для проведения расширенного обследования пациента.

Референсные значения зависят не только от возраста, но и от пола. Расхождения начинаются с 11 – 16 лет в период полового созревания, когда гормональный фон мальчиков и девочек полностью перестраивается.

В таблице представлены значения Hb с учётом возраста, характерные для здорового мужчины.

Уровень железосодержащего белка у мужчин несколько выше, чем у женщин. Это объясняется тем, что у них преобладает гормон тестостерон. Он способствует активному росту мышц, требующих усиленного поступления молекулярного кислорода. С наступлением преклонного возраста количество тестостерона уже значительно меньше, чем до этого. Значит и норма гемоглобина в сыворотке крови у мужчин после 60 лет несколько сокращается.

Читайте далее: Что такое гемоглобин в крови, его виды у человека, натощак или нет сдавать анализ

Причины низкого гемоглобина у мужчин

Состояние, при котором содержание Hb ниже допустимых величин, обозначается термином анемия. Чаще происходит сочетанное снижение гемоглобина и абсолютного числа эритроцитов или их суммарного объёма.

Анемия не является самостоятельным заболеванием, это симптом другой патологии. По степени тяжести различают:

• лёгкую анемию, когда у мужчины слабо выражены признаки низкого гемоглобина. Отмечается слабость, головокружения, повышенная утомляемость;
• средняя анемия, когда величина рассматриваемого показателя сокращается до 70 – 90 г/л. Мужчину могут беспокоить сильные головокружения, слабость, обмороки, быстрая утомляемость и общее недомогание, одышка, тахикардия, бледность и синева кожи, желтушность склер, желание есть мел, сырое мясо и т.д.;
• тяжёлая форма анемии, при этом содержание Hb фиксируется ниже 70 г/л. Опасна для жизни пациента, поскольку происходит сбой в работе сердечно-сосудистой системы. У мужчины проявляется отдышка, сильная тахикардия, сильные перепады давления, обморочные состояния и т.д.

Этиология рассматриваемого состояния различна. Оно может быть вызвано неправильным питанием, когда количество кисломолочных продуктов преобладает над мясным.

Если в рационе человека недостаточно витамина В12, то возникает нехватка ионов железа. Что приводит к железодефицитной анемии.

Внимание следует уделять не только рациону, но и кратности приёмов пищи. Например, мужчина в течение дня много работает, подвергается физическому или эмоциональному стрессу, при этом приём пищи у него осуществляется всего 1 или 2 раза в день. Не исключено постепенное истощение организма, которое скажется на всех лабораторных показателях, в том числе и на уровне желесодержащего белка.

Низкий гемоглобин у мужчин может указывать на острую стадию респираторной инфекции или глистную инвазию. Следует провести дообследование, выделить и идентифицировать возбудителя, а затем подобрать грамотные методы лечения.

Также анемии могут наблюдаться при хронических кровотечениях (при геморрое, язве и т.д.), нарушении кроветворной функции костного мозга, инфекционно-токсических и других шоках, отравлениях лекарственными средствами и т.д.

Как повысить гемоглобин?

Для того чтобы показатель вернулся в норму следует первоначально установить причину его снижения. Тактика лечения побирается исходя из двух факторов: тяжести анемии и её типа. При тяжелых анемиях лечение проводится в условиях стационара. Тяжёлая стадия требует немедленного переливания донорской крови, богатой эритроцитами.

Коррекция лёгкой и средней степени складывается из составления правильного рациона питания и назначения препаратов железа, витаминов группы В , цинка, витамина С и фолиевой кислоты. Меню должно включать суточную норму содержания белков, ионов железа и витаминов.

Крайняя форма тяжести, когда снижение гемоглобина вызвано апластической анемией, пациенту проводится оперативное вмешательство по пересадке красного костного мозга с последующим применением гормональной терапии.

Если гемоглобин упал на фоне обширных кровотечений, то первоначально проводят гемостатическое лечение. Затем проводят переливание крови.

Терапия проводится длительно, под контролем лабораторных показателей крови.

Профилактика и прогноз

Для профилактики развития патологической анемии мужчине следует соблюдать режим питания и ежедневно употреблять не менее 8 мг железа.

Прогноз анемии зависит от её тяжести и своевременности оказания медицинской помощи. Железодефицитная форма, как правило, эффективно купируется медикаментозными препаратами и исчезает без осложнений. В последующем пациенту следует проводить курсы приёма препаратов с целью профилактики рецидивов.

Если анемия у человека врождённая и вызвана генетическими нарушениями, то прогнозы выносятся конкретно для каждого пациента в отдельности.

Достичь ослабления выраженности симптомов апластической анемии удаётся в 50 % случаев. У молодых пациентов прогнозы выглядят более благоприятными, чем у взрослых. Известны случаи, когда достигалась длительная ремиссия у пациентов с большой жировой прослойкой в костном мозге. При этом ткани костного мозга полностью восстанавливались.

Низкий ферритин при нормальном гемоглобине

Известно, что 70% от суммарного железа в организме человека заключено в гемоглобине. Остальная часть находится в ферритине. Без достаточного количества железа эритроциты не смогут вырабатываться в достаточном количестве, а значит и уровень гемоглобина закономерно начнёт снижаться.

Если в организм мужчины вместе с пищей поступает недостаточное количество железа, то клетки начинают расходовать запасы из ферритина. Уровень ферритина при этом сокращается.

Причина низкого ферритина в сыворотке крови у мужчин при нормальном уровне гемоглобина – недостаток ионов железа.

Важно: при обнаружении снижения содержания ферритина пациенту следует провести обследование на уровень гемоглобина и железа.

Низкий ферритин указывает на раннюю стадию анемии, даже если уровень гемоглобина находится ещё в норме. Чем раньше будет диагностировано состояние анемии, тем успешнее и легче будет лечение.

Обнаружение величины показателя на уровне 10 нг/мл – признак анемии, связанной с дефицитов железа.

Резюме

Подводя итог, следует подчеркнуть:

• норма гемоглобина у взрослого человека определяется с учётом возраста. Чем старше пациент, тем ниже его референсные значения;
• для получения полноценной картины о процессе обмена железа проводится комплексное лабораторное обследование. Определяется уровень гемоглобина, ферритина, трансферрина, железа, железосвязывающая способность сыворотки и эритроцитарные индексы;
• у людей, придерживающихся вегетарианской диеты, величина рассматриваемого показателя может быть значительно снижена.

Читайте далее: О чем говорит повышенный гемоглобин у мужчин, и что надо делать

Норма гемоглобина у мужчин зрелого возраста – 125-160 г/л, при снижении до 100-120 г/л доставка кислорода тканям снижается, но чаще всего симптомы анемии еще отсутствуют. Показатели 90-70 г/л – это анемия среднетяжелого течения, возникает головная боль, головокружение, мышечная и общая слабость, сердцебиение и одышка при умеренной физической нагрузке. Еще более низкие цифры опасны кислородным голоданием организма.

Высокий гемоглобин (165-170 г/л) в норме бывает у спортсменов, жителей высокогорья, дальнейший рост показателя ухудшает текучесть крови, повышается риск тромбоза сосудов сердца, головного мозга. При отклонениях от нормы требуется обследование, причиной изменений бывают болезни сердца, легких, скрытые кровотечения.

Пограничные показатели (+/- 10 единиц) можно пытаться скорректировать диетой, при более высоких и низких требуется длительное лечение.

Почему важно знать, какая норма гемоглобина у мужчин

Гемоглобин у мужчин отвечает за общее насыщение организма кислородом, силу мышц и физическую активность, общую работоспособность и жизненный тонус, поэтому необходимо знать норму его содержания в крови и следить за тем, чтобы не было низких и высоких показателей. Они в равной степени опасны для организма.

Из-за физиологических особенностей (отсутствие ежемесячной кровопотери, больше мышечной массы, тестостерона и эритропоэтина) норма гемоглобина для мужчин выше, чем для женщины одного возраста. Количество эритроцитов и гемоглобинового белка зависит от:

• питания,
• района проживания,
• наличия вредных привычек,
• тренированности организма.

На показатели большое влияние оказывают заболевания системы крови, органов пищеварения, легких, гормональный фон. Содержание гемоглобина в крови определяется в ходе общего клинического анализа. Если обнаружены отклонения от нормы, то его всегда дополняют биохимическими исследованиями обмена железа: ферритин, трансферрин, сывороточное железо, общая железосвязывающая способность крови.

Гемоглобин: норма у мужчин по возрасту в таблице

Для расшифровки результата анализа крови его сравнивают с показателями по возрасту, указанными в таблице, у мужчин они изменяются на протяжении жизни, особенно большие колебания отмечены у детей.

Если гемоглобин 127-150, 160-180 у мужчин

Если гемоглобин у мужчин в норме (например, 127-150 г/л), нет симптомов (головная боль, головокружение, общая слабость), то это означает отсутствие анемии, дыхательной недостаточности, хороший уровень физической работоспособности. При показателях, находящихся вблизи нижней границы нормы (115-124 г/л), необходимо:

• внести изменения в питание (увеличить долю нежирных мясных продуктов, свежих овощей, фруктов, зелени);
• чаще бывать на свежем воздухе;
• заниматься ходьбой, бегом, плаванием, велосипедным спортом.

Обычно обследования и лечения в таких случаях не требуется. Высокие показатели у мужчин (158-168 г/л) это нормально, но при этом не должно быть признаков ухудшения кровообращения:

• приступообразная головная боль;
• тяжесть в голове;
• шум в ушах;
• боль в сердце, перебои ритма;
• красное лицо, склеры глаз;
• зуд кожи, усиливающийся после водных процедур;
• покалывание и жжение в пальцах ног, рук;
• быстрая утомляемость.

Они связаны с повышенной густотой крови и при гемоглобине у мужчины 175-178 г/л могут стать причиной тромбоза сосудов головного мозга, сердца, нижних конечностей.

При обнаружении еще более высокой концентрации гемоглобина (180-184 г/л) необходимо исключать заболевания крови, хроническую сердечную, дыхательную недостаточность, обезвоживание. Таким пациентам обязательно назначают лечение, так как резко возрастает риск инсульта, инфаркта.

Если гемоглобин 90-100-120 у мужчин

Гемоглобин 100-120 у мужчины рассматривают, как анемию, ее чаще всего могут вызвать:

• кровопотери при желудочно-кишечном, легочном кровотечении;
• геморроидальная болезнь;
• травма, операция;
• частая сдача крови;
• ограничение мясных продуктов в питании;
• хронические болезни желудка, кишечника;
• цирроз печени.

При снижении показателя не более, чем на 20 единиц от нормы, симптомы могут полностью отсутствовать, но при уменьшении до 90 г/л обычно мужчины отмечают:

• общую слабость;
• головокружение;
• усиленное сердцебиение и учащенное дыхание (одышку) при умеренной физической нагрузке.

Для лечения назначается диета, таблетки с железом, витаминные комплексы на длительный период времени. Требуется поиск причины снижения гемоглобина и ее устранение, так как без этого восстановить нормальные показатели невозможно.

Гемоглобин 50-70 у мужчины

Гемоглобин 50-70 г/л у мужчины, вне зависимости от причины его снижения, всегда проявляется двумя группами признаков – гипоксическими (из-за нехватки кислорода) и сидеропеническими (результат обменных нарушений). К первым относятся:

• постоянная слабость;
• мелькание точек перед глазами;
• плохая переносимость физической нагрузки;
• зябкость.

Сидеропения проявляется в:

• сухости кожи;
• ломкости ногтей;
• выпадении волос;
• пристрастии к запаху ацетона, бензина;
• покалывании в ногах;
• нарушении мочеиспускания;
• эмоциональной нестабильности.

Такая степень анемии считается среднетяжелой, ее вызывают обширные кровопотери, опухоли, тяжелые инфекционные заболевания. Обычно требуется переливание крови, эритроцитарной массы, введение железа в уколах, активное лечение основного заболевания.

Если гемоглобин 40 у мужчины, это критический уровень Hb?

Критическим уровнем гемоглобина у мужчин считается показатель ниже 60 г/л, поэтому при обнаружении значения 40 единиц Hb необходимо экстренное переливание крови. Если этого не сделать, то развивается анемическая кома. Она проявляется на первой стадии сонливостью, частым дыханием, бледностью кожи с синеватым оттенком. Учащается пульс, падает давление, в дальнейшем возможны галлюцинации и судороги.

Если не компенсировано падение гемоглобина, то наступает коматозное состояние с отсутствием сознания и рефлексов.

Может ли отличаться норма гемоглобина у спортсменов мужчин

Для мужчин-спортсменов норма гемоглобина в крови не отличается, так как верхняя граница (160 г/л) – это максимально безопасный показатель для кровообращения. При условии, что густота крови не повышена (гематокрит нормальный), допускаемся рост до 168-170 г/л.

Такой уровень белка эритроцитов придает большую степень выносливости, в крови циркулирует достаточное количество кислорода, что помогает выполнять более интенсивную мышечную работу. Поэтому перед соревнованиями спортсмены вводят эритропоэтин, стимулирующий образование эритроцитов, что далеко не всегда безопасно.

Установлено, что у мужчин, профессионально занимающихся аэробными видами спорта (бег, плавание, лыжи), средний показатель гемоглобина в крови ближе к 155 г/л, тогда как у нетренированных он не поднимается выше 130 г/л. У людей, регулярно практикующих занятия спортом, показатели находятся на уровне 140-142 г/л.

Чтобы показатели были в норме, как сдавать анализ

Для того, чтобы не допустить искажения показателей, анализ крови сдают по правилам:

• утром с 7 до 11 часов;
• натощак – ужин не позже, чем за 8-10 часов, при необходимости срочной проверки после легкого приема пищи может пройти 4-6 часов;
• за сутки запрещен алкоголь и активные спортивные тренировки;
• за 30 минут нельзя курить, важно исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Если мужчина принимает гормоны, таблетки с железом, в том числе биодобавки, витаминные комплексы, то за 5-7 дней нужно согласовать с врачом их отмену. Контроль показателя гемоглобина в крови нужен не реже одного раза в год, если состояние здоровья хорошее, при наличии жалоб анализ назначается раз в 2-3 месяца.

Меры профилактики колебаний значений

Профилактические мероприятия особенно важны для мужчин с показателями гемоглобина вблизи верхней и нижней границы нормы, но при отклонениях они могут быть только фоном для назначения медикаментозного лечения.

Как не допустить повышения

Для сдерживания роста гемоглобина необходимо:

• каждый час пить 100 мл питьевой воды без газа и добавок, при появлении жажды утолять ее ягодными морсами без сахара (например, столовую ложку ягод клюквы или черной смородины растолочь и залить стаканом воды), разбавленным наполовину водой соком;
• стать донором крови при отсутствии заболеваний (часто рекомендуется спортсменам и занятым тяжелым физическим трудом);
• уменьшить употребление мясных продуктов, животных жиров (мясо и рыба в рационе не чаще 3 раз в неделю);
• увеличить в меню: фрукты, свежие овощи, кисломолочные напитки, творог, готовить больше овощных первых и вторых блюд, каш;
• отказаться от соленых, жирных и острых блюд, сладкой газировки, алкогольных напитков, энергетиков, реже пить кофе и крепкий чай, так как все они сгущают кровь;
• готовить с минимальным количеством поваренной соли, больше использовать зелень, сок лимона, имбирь для придания вкуса;
• принимать мочегонные и слабительные (в том числе и на травах) только по назначению врача, не использовать без необходимости биодобавки для роста мышц, гормональные препараты.

Что предупреждает снижение гемоглобина

При показателях гемоглобина вблизи нижней границы нормы рекомендуется:

• достаточное количество мяса: говядина, нежирная баранина, телятина, кролик, язык, печень;
• ежедневное употребление свежих овощей и листовой зелени (салат, руккола, петрушка, кинза, сельдерей, укроп), темноокрашенных ягод (смородина, ежевика, черника, виноград), фруктов, богатых аскорбиновой кислотой (цитрусовые, гранат, киви);
• раздельное употребление железосодержащих продуктов и кофе, чая, молока, какао, шоколада, сои, белого риса и изделий из белой муки;
• прием витаминных комплексов с железом курсами в 1 месяц 3-4 раза в год (Опти-мен, Алфавит для мужчин, Супрадин, Дуовит для мужчин).

Для мужчин с вегетарианским стилем питания нужно особое внимание обращать на поступление железа и витамина В12, фолиевой кислоты. Для этого в рационе увеличивают количество:

• листовой капусты, брокколи;
• темного изюма, кураги, чернослива;
• гречневой и овсяной крупы, чечевицы, черной фасоли.

Для усвоения содержащегося в растительной пище железа нужно повышенное количество витамина С в рационе: апельсиновый и лимонный сок, болгарский перец, чай из плодов шиповника. Не реже одного раза в полгода рекомендуется проводить контроль гемоглобина, сывороточного железа и уровня витамина В12, прием витаминных комплексов по схеме – месяц применения и месяц перерыв. 

Норма гемоглобина у мужчин возможна при правильном питании и отсутствии заболеваний – анемии, сердечных, легочных, системы пищеварения, опухолей. Для поддержания нормального показателя нужен ежегодный контроль общего анализа крови и соблюдение мер профилактики снижения или роста.