Анализ крови холестерин пермь
Содержание статьи
Холестерин общий
Холестерин— важнейший показатель липидного обмена, по химической структуре холестерин — вторичный одноатомный циклический спирт. Холестерин поступает в организм с пищей, в основном с мясом и жирными молочными продуктами, но большая его часть синтезируется в печени. В крови и тканях организма содержится в свободной и эстерифицированной формах. Холестерин является необходимым компонентом клеточных мембран, субстратом для синтеза стероидных гормонов. В печени холестерин превращается в желчные кислоты, которые входят в состав желчи, благодаря им в кишечнике происходит всасывание липидов.
Уровень холестерина и триглицеридов являются важными показателями состоянием липидного обмена. Они дают важную информацию для дальнейшей тактики диагностики нарушений липидного обмена, решения вопроса о госпитализации, выбора лечения и оценки его эффективности.
Уровень холестерина при рождении ниже 3,0 ммоль/л. С возрастом уровень его в крови увеличивается. У женщин концентрация холестерина с возрастом увеличивается более медленно, чем у мужчин вплоть до менопаузы, в дальнейшем может превышать уровень мужчин. Это связано с действием половых гормонов. Эстрогены снижают, а андрогены повышают уровень общего холестерина.
При концентрации общего холестерина в диапазоне пограничных значений и выше целесообразно исследовать холестерин в комплексе с определением триглицеридов, и транспортных форм холестерина – липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).
Кровь рекомендуется сдавать утром, строго натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок.
Материал для исследования: сыворотка крови.
- Оценка риска развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.
- Плановый профилактический осмотр.
- Наличие у пациента одного или нескольких факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний:
- курение;
- возраст (мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет);
- повышенное артериальное давление (140/90 мм. рт. ст и выше);
- повышенный уровень холестерина или наличие сердечно-сосудистых заболеваний у других членов семьи (инфаркт или инсульт у ближайшего родственника мужского пола моложе 55 лет или женского моложе 65 лет);
- ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда или инсульт;
- сахарный диабет;
- избыточная масса тела;
- злоупотребление алкоголем;
- приём большого количества пищи, содержащей животные жиры;
- низкая физическая активность.
- Болезни печени и почек
- Если у ребенка в семье были случаи повышенного холестерина или заболеваний сердца в молодом возрасте, то впервые тест на холестерин ему рекомендуется сдавать в возрасте от 2 до 10 лет.
Интерпретация результатов содержит аналитическую информацию для лечащего врача. Лабораторные данные входят в комплекс всестороннего обследования пациента, проводимого врачом и не могут быть использованы для самодиагностики и самолечения.
Тест на общий холестерин используется для определения риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, однако, чтобы определить этот риск для конкретного пациента наиболее точно, необходимо оценить все предрасполагающие факторы. Повышение уровня холестерина в крови (гиперхолестеринемия) может быть результатом наследственной предрасположенности (семейная гиперхолестеринемия) или избыточного приёма с пищей животных жиров. Уровень холестерина является лишь одним из факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Общая оценка этого риска осуществляется с учётом всех параметров, включая наличие сердечно-сосудистых заболеваний у пациента или его родственников, курение, повышенное артериальное давление, сахарный диабет, ожирение.
Повышение общего холестерина:
§ первичная гиперхолестеринемия;
§ атеросклероз, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда;
§ холестаз – застой желчи, который может быть вызван заболеванием печени (гепатит, цирроз) или камнями в желчном пузыре;
§ хроническое воспаление почек, приводящее к нефротическому синдрому;
§ болезни почек (гломерулонефрит, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность)
§ снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз);
§ декомпенсированный сахарный диабет;
§ гипотиреоз;
§ дефицит соматотропного гормона (СТГ);
§ алкоголизм;
§ ожирение;
§ рак простаты или поджелудочной железы;
§ состояние после острого заболевания, инфаркта миокарда, хирургической операции (перед измерением холестерина следует подождать как минимум 6 недель).
§ приём препаратов: бета-блокаторы, тиазидные диуретики, оральные контрацептивы, кортикостероиды, андрогены, аспирин, амиодарон.
Понижение уровня общего холестерина (гипохолестеринемия):
§ тяжёлое заболевание печени. Быстрое падение концентрации холестерина при заболеваниях печени является плохим прогностическим признаком и часто наблюдается при подострой дистрофии печени;
§ онкологические заболевания костного мозга;
§ повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз);
§ нарушения всасывания в кишечнике;
§ фолиево- или B12-дефицитная анемия;
§ распространённые ожоги;
§ туберкулёз;
§ острые заболевания, острые инфекции;
§ хроническая обструктивная болезнь лёгких.
Источник
Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)
Метод определения
Энзиматический (CHOD-PAP).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Синонимы: Холестерол, холестерин. Blood cholesterol, Cholesterol, Chol, Cholesterol total.
Краткая характеристика определяемого вещества Холестерин общий
Около 80% всего холестерина синтезируется организмом человека (печенью, кишечником, почками, надпочечниками, половыми железами), остальные 20% поступают с пищей животного происхождения (мясо, сливочное масло, яйца). Холестерин нерастворим в воде, в крови он транспортируется в липопротеиновых комплексах. Выделяют фракции холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), холестерина липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и некоторые другие, различающиеся по составу и функциям. Общий холестерин включает в себя холестерин, содержащийся во всех видах циркулирующих липопротеинов, этерифицированный и свободный.
Содержание холестерина в крови в значительной степени зависит от возраста. Его уровень при рождении составляет менее 3,0 ммоль/л, затем постепенно возрастает. Появляющиеся различия в его концентрации связаны с половой принадлежностью. У мужчин концентрация холестерина в крови повышается в раннем и среднем возрасте и снижается в старости. У женщин уровень холестерина с возрастом увеличивается более медленно, вплоть до менопаузы; в дальнейшем может превышать показатели холестерина у мужчин. Описанные возрастные изменения содержания холестерина в крови связывают с действием половых гормонов: эстрогены снижают, а андрогены повышают уровень общего холестерина. Во время беременности наблюдается физиологическое увеличение уровня общего холестерина.
Определение холестерина используют преимущественно для оценки риска развития атеросклероза и в диагностике любого вида расстройств липидного обмена. Установлено, что повышенное содержание холестерина в крови способствует развитию атеросклероза сосудов и ишемической болезни сердца. Уровень общего холестерина в комплексе с данными об имеющихся заболеваниях, возрасте, поле, артериальном давлении, факте курения, учитывают при оценке индивидуального риска развития тяжелых осложнений сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркта миокарда или инсульта) по шкале SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation). Целесообразно исследовать холестерин в комплексе с определением триглицеридов (см. тест № 30), холестерина ЛПВП (см. тест № 32), расчетом холестерина не-ЛПВП (см. тест № NHDL) и холестерина ЛПНП (см. тест №33), поскольку для корректной оценки сердечно-сосудистых рисков важно понимать соотношение различных фракций липопротеинов. Так, высокое содержание холестерина ЛПВП указывает на низкий риск, а выявление повышенной концентрации триглицеридов, в комплексе со снижением ЛПВП, позволяет заподозрить определенные патологические состояния (в т. ч. метаболический синдром, инсулинорезистентность), которые сами по себе связаны с повышенным сердечно-сосудистым риском.
С какой целью определяют уровень Холестерина общего в крови
Изменением диеты можно снизить уровень холестерина в крови на 10-15%, хотя чувствительность к изменениям содержания холестерина в пище и влияние диеты на уровень холестерина могут быть выражены у разных людей по-разному. Для снижения риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется поддерживать концентрацию общего холестерина в крови ниже 5,0 ммоль/л. Терапевтической целью при проведении гиполипидемической терапии является снижение уровня холестерина ЛПНП.
Нарушения обмена холестерина, сопровождаемые повышением его содержания в крови, характерны для гипотиреоза. Вторичная гиперхолестеринемия наблюдается также при печеночном холестазе, нефротическом синдроме, хронической почечной недостаточности, подагре, диабете и других заболеваниях. До начала терапии гиполипидемическими препаратами следует исключить заболевания, приводящие к повышению уровня холестерина.
Уровень холестерина отражает активность процессов синтеза в печени. При тяжелых поражениях печени наблюдается существенное снижение концентрации холестерина в крови. Острое повреждение тканей также вызывает заметное падение уровня общего холестерина и холестерина ЛПНП. Оно начинается уже в течение первого дня после инфаркта, хирургического вмешательства или септицемии и может достигать 40% снижения от исходного уровня. Уровень липидов не возвращается к норме в период до трех месяцев. Поэтому не следует проводить исследование липидов для оценки риска атеросклероза в течение трех месяцев после острых состояний.
Более подробно с лабораторной оценкой параметров липидного обмена можно ознакомиться
здесь
.
Литература
Основная литература
- Бойцов С.А. и др. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации. Российское кардиологическое общество, Национальное общество профилактической кардиологии, Российское общество профилактики неинфекционных заболеваний. Российский кардиологический журнал. 2018;23(6):118.
- Ежов М.В. и др. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации VI пересмотр. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;3:5-22.
- Catapano A.L. et al. 2016 ESC/EAS guidelines for the management of dyslipidaemias. European heart journal. 2016;37(39):2999-3058.
- Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B. USA, W.B. Sounders Company. 2006:1798.
Источник
Определение холестерина в сыворотке крови в Перми
Клинико-диагностическая лаборатория «КДЛ» на Кирсанова — современное медицинское учреждение, где пациенты любого возраста могут пройти различные исследования. Для этого используются новейшие технологии. Забор материалов происходит в комфортных условия, с одноразовых расходных средств.
- Холестерин общий
100
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону:
Клинико-диагностическая лаборатория «КДЛ» на Белинского входит в крупнейшую федеральную сеть, обеспечивает население близлежащих районов качественными услугами. Здесь можно выполнить широкий спектр анализов любой сложности. Для этого используется современное оборудование, новейшие технологии, одноразовые расходные материалы. В отделении пациентам обеспечен комфорт, удобства.
- Холестерин общий
100
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону:
Сетевая клинико-диагностическая лаборатория «КДЛ» на Маршала Рыбалко специализируется на проведении различного рода исследований для диагностики заболеваний. Все анализы выполняются на современном оборудовании, с помощью новейших технологий и реактивов. Пациентам обеспечено высокое качество услуг.
- Холестерин общий
100
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону:
Клинико-диагностическая лаборатория «КДЛ» на Лебедева осуществляет все виды общеклинических исследований. Медицинская лаборатория обеспечена современным оборудованием, качественными реактивами и расходными материалами.
- Холестерин общий
100
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону:
Сетевая клинико-диагностическая лаборатория «КДЛ» на Мира обслуживает жителей близлежащих районов, оказывает все виды лабораторных услуг. Здесь можно сдать различные анализы детям и взрослым. Для этого используются современные методики, качественные реактивы.
- Холестерин общий
100
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону:
Сетевая клинико-диагностическая лаборатория «КДЛ» на Вильямса выполняет все виды лабораторной диагностики. Оснащена лаборатория высокотехнологичной аппаратурой для проведения исследования. Результаты готовы в максимально короткие сроки, используются новейшие технологии.
- Холестерин общий
100
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону:
Клинико-диагностическая лаборатория «КДЛ» в Березниках относится к крупнейшей сети лабораторий федерального уровня. Здесь пациентам обеспечены европейское качество услуг, удобство и комфорт, высокая точность результатов. Все анализы осуществляются на высокоточном оборудовании ведущих марок. Результаты выдаются пациентам в ближайшее время. Есть ограничение по времени на прием некоторых анализов.
- Холестерин общий
100
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону:
Многопрофильный медцентр «Медикал Он Групп» в Перми оказывает комплексную медицинскую помощь. Основные направления диагностики и лечения — урология, проктология, гинекология, дерматология, эндокринология. Врачи медцентра — высококвалифицированные и опытные специалисты.
- Определение холестерина в сыворотке крови
100
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону:
Медицинский центр «Медиана» в г. Пермь комплексно подходит ко всем пациентам, предлагая возможность пройти не только диагностику, а и лечение, профилактику и даже реабилитацию. Чтобы решить проблемы, связанные со здоровьем, стоит обратиться в этот центр и получить квалифицированную помощь более 20 специалистов различных направлений (кардиолога, гинеколога, уролога, хирурга, невролога, эндокринолога, терапевта, физиотерапевта и др.).
- Определение холестерина в сыворотке крови
90
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону:
Сеть клиник Семейная поликлиника Доктор
Клиника «Доктор опыт и компетентность» в г. Пермь на улице Екатерининская оказывает медицинские услуги на высшем уровне, при этом приемы ведут врачи с высокой квалификацией, которые постоянно ее повышают.
- Определение холестерина в сыворотке крови
70
Записаться на прием
Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону:
Источник