Анализ на гемоглобин ростов
Содержание статьи
Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)
Метод определения
колориметрический
Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)
Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1 — 3 месяца, предшествующие исследованию.
Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах.
Гликированный (употребляется также термин «гликозилированный») гемоглобин присутствует в крови и у здоровых людей. Скорость этой реакции и количество образующегося гликированного гемоглобина зависят от среднего уровня глюкозы в крови на протяжении срока жизни эритроцитов. В результате реакции образуется несколько вариантов гликированных гемоглобинов: НbA1a, HbA1b, HbA1c. Последняя форма количественно преобладает и дает более тесную корреляцию со степенью выраженности сахарного диабета.
Гликированный гемоглобин отражает гипергликемию, имевшую место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст. Обычно ориентируются на усреднённый срок — 60 суток.
Уровень гликированного гемоглобина является показателем компенсации углеводного обмена на протяжении этого периода. Нормализация уровня гликированного гемоглобина в крови происходит на 4 — 6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы. У больных сахарным диабетом уровень этого соединения может быть повышен в 2 — 3 раза.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ этот тест признан оптимальным и необходимым для контроля сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить исследование уровня гликированного гемоглобина не менее одного раза в квартал. Значения могут различаться между лабораториями в зависимости от применяемого аналитического метода, поэтому контроль в динамике лучше проводить в одной лаборатории или, по крайней мере, тем же методом. При контроле над лечением диабета рекомендуется поддерживать уровень гликированного гемоглобина менее 7% и пересматривать терапию при содержании гликированного гемоглобина более 8%. Указанные значения применимы только для методов определения гликированного гемоглобина сертифицированных как прослеживаемые относительно DCCT (многолетнее исследование по контролю за диабетом и его осложнениями).
Клинические исследования с использованием сертифицированных методов показывают, что рост доли гликированного гемоглобина на 1% связан с увеличением уровня глюкозы плазмы крови, в среднем, примерно на 2 ммоль/л. Гликированный гемоглобин используется как показатель риска развития осложнений диабета. Доказано, что снижение значений гликированного гемоглобина на 1/10 связано с примерно 45% снижением риска прогрессии диабетической ретинопатии.
Результаты теста могут быть ложно изменены при любых состояниях, влияющих на средний срок жизни эритроцитов крови. Кровотечения или гемолиз вызывают ложное снижение результата; гемотрансфузии, естественно, искажают результат; при железодефицитной анемии наблюдается ложное повышение результата определения гликированного гемоглобина.
Интерпретация результата может быть затруднена присутствием вариантных форм гемоглобина (в том числе наличием гемоглобина А2 при бета-талассемии, фетального гемоглобина у детей до 6 месяцев).
Литература
- Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом (5-й выпуск). – Сахарный диабет, 2011, №3, Приложение 1, с, 4 – 72.
- Use of Glycated Haemoglobin (HbA1c) in the Diagnosis of Diabetes Mellitus. World Health Organization, 2011
- Standards of Medical Care in Diabetes – 2013. American Diabetes Assoсiation. – Diabetes Care, 2013, Vol.36, Suppl. 1, S11-S66.
https://dmjournal.ru/ru/articles/catalog/2011_3_suppl/2011_3_suppl .
https://www.who.int/diabetes/publications/report-hba1c_2011.pdf .
https://care.diabetesjournals.org/content/36/Supplement_1/S11.full.pdf+html
.
Источник
Гликированный гемоглобин (HbA1c) в Ростове-на-Дону
Код 1.18.
Венозная кровь
Показатель отражает количество гемоглобина, который вступил в необратимое соединение с глюкозой, в крови.
- Приём, исследование биоматериала
- Показания к назначению
- Описание
Приём и исследование биоматериала
Приём материала
- Можно сдать в отделении Гемотест
- Можно сдать анализ дома
Метод исследования
Метод высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ)
Формат представления результата
Количественный
Комплексы с этим исследованием
Когда нужно сдавать анализ Гликированный гемоглобин (HbA1c)?
- Подтверждение диагноза «сахарный диабет»;
- Контроль лечения сахарного диабета;
- Оценка прогноза болезни и риска осложнений при сахарном диабете.
Подробное описание исследования
Гемоглобин представляет белок, роль которого заключается в переносе кислорода из крови в ткани. Он находится внутри красных кровяных телец — эритроцитов, которые образуются в костном мозге. Средний срок жизни этих клеток крови составляет от 90 до 120 дней, после чего они подлежат разрушению в селезенке.
Сахарный диабет приводит к избыточному содержанию глюкозы в крови. Причиной этому могут служить как снижение чувствительности тканей к гормону инсулину, (инсулинорезистентность) так и разрушение по каким-либо причинам клеток поджелудочной железы, выделяющих этот гормон. Важнейшая роль инсулина состоит в обеспечении доступа глюкозы к клеткам тканей, недостаток гормона вызывает увеличение ее концентрации в крови.
Проникая в эритроцит, глюкоза образует соединение с гемоглобином, которое может быть разрушено только вместе с клеткой в селезенке в конце жизненного цикла, составляющего 2-3 месяца. Соответственно, исследование уровня гликированного гемоглобина в крови позволяет определить тяжесть нарушения углеводного обмена, то есть повышение концентрации глюкозы, в течение приблизительно 3-х месяцев до проведения анализа.
Ввиду того, что гликированием или гликозилированием называют присоединение глюкозы к любой молекуле, гемоглобин в таком случае получил название гликированный (гликозилированный). В настоящее время более распространен первый вариант названия. Другое обозначение его в форме аббревиатуры -HbA1c.
В крови здорового человека гликированный гемоглобин тоже присутствует, но в очень небольшом количестве. Его уровень увеличивается при сахарном диабете, поэтому в настоящее время HbA1c признан важным диагностическим маркером этого заболевания.
Врач-эндокринолог проводит диагностику и подбор лечения при сахарном диабете. Симптомами этого заболевания являются:
- Повышенная жажда;
- Учащенное обильное мочеиспускание;
- Изменение веса (потеря/набор);
- Повышенное чувство голода;
- Патологическая утомляемость;
- Снижение зрения;
Анализ на HbA1c позволяет диагностировать сахарный диабет и преддиабетическое состояние, контролировать состояние пациентов с поставленным диагнозом «сахарный диабет», а также регулировать уровень глюкозы при выбранной тактике лечения.
Что ещё назначают с этим исследованием?
26.30.
Венозная кровь
8 дней
26.29.
Венозная кровь
8 дней
26.28.
Венозная кровь
2 дня
1.14.2.
Венозная кровь
1 день
1.16.
Венозная кровь
1 день
1.16.1.
Венозная кровь
1 день
1.107.
Венозная кровь
1 день
1.63.
Венозная кровь
1 день
Использованная литература
- Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 9-й выпуск (дополненный). – М.; 2019.
- American Diabetes Association. 2. Classification and diagnosis of diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes—2020. Diabetes Care 2020
- Ellie S Strock. How Should Hemoglobin A1c (HbA1c) Results Be Interpreted in Your Patients with Diabetes? — Medscape, 2001.
- Подготовка к исследованию
- Противопоказания и ограничения
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак – после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды – не сладкой, не соленой, не минеральной.
- В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
- За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
- Интерпретация результата
- Единица измерения
- Референсные значения
Интерпретация результата
Оценка результатов исследования проводится только врачом в контексте клинической картины заболевания, данных лабораторных и инструментальных обследований.
Повышение уровня HbA1c выше 6,5% может означать наличие сахарного диабета.
Результаты могут быть ложноотрицательными в случае стремительного развития заболевания, в ситуации нарушения продукции эритроцитов и гемоглобина (анемии различного происхождения, дефекты строения гемоглобина, кровопотеря, нарушение эритропоэза, почечная недостаточность)
Единица измерения
%
Референсные значения
- 4.5 — 6.3%
Источник
Анализ на гемоглобин в Ростове-на-Дону
Адреса и цены 24 клиник
Сортировать
Показать на карте
пн-пт | 07:30 — 20:00 |
сб | 07:30 — 20:00 |
вс | 08:00 — 20:00 |
Анализ на гемоглобинот 480 р.
О клинике
У нас вы можете пройти магнитно-разонансную или спиральную томографию любой части организма, сдать анализы и получить достоверный результат, который поможет вам сохранить ваше здоровье и предотвратить возможные заболевания. Также ведется прием узких специалистов…
Отзывы
«Стал ощущать неприятные боли в области позвоночника. Обратился в диагностический центр «Донмед». В центре очень уютно, по домашнему. Сделали СКТ грудного отдела позвоночника.»
Ростов-на-Дону, ул. Ларина, д. 19А
пн-пт | 08:00 — 19:00 |
сб | 08:00 — 15:00 |
вс | 08:00 — 15:00 |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Сегодня «Геном-Дон» — это престижный медицинский центр, расположенный в современном двухэтажном здании на площади свыше 1200 кв м. Здесь предусмотрены кабинеты для приема пациентов, манипуляционные, процедурный кабинет, а также операционный блок…
Отзывы
«Сегодня впервые была в клинике, очень все понравилось! Пошла из-за врачей, которые сейчас там работают. Азарова и Дашевская, очень теплое отношение к пациентам и реально оценивают состояние. Лишнего ничего не навязывают, все четко по делу! Осмотр, УЗИ…»
Ростов-на-Дону, ул. Шеболдаева, д. 97/2
пн-пт | 07:00 — 19:00 |
сб | 07:00 — 17:00 |
вс | 07:00 — 17:00 |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Гераци — многопрофильный медицинский центр предлагает платные медицинские услуги, цены на которые позволяют получить качественные консультации практически каждому…
Отзывы
«Все хорошо, слаженно и профессионально. Проходили сдачу анализов, консультации специалистов. В воскресенье смогли без проблем пройти УЗИ — очень удобно.»
Ростов-на-Дону, пр-кт Стачки, д. 226
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 09:00 — 17:00 |
вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Наша клиника — многопрофильный медицинский центр, где работают высококвалифицированные специалисты из разных областей. Мы очень ответственно относимся к подбору персонала и по праву гордимся своими врачами. Оснащенность клиники самым современным…
Отзывы
«Обращалась несколько раз по разным вопросам и меня всё устроило. Работают чётко, грамотно, принимают вовремя, а главное — не выкачивают деньги просто так. От посещения клиники осталось только хорошее впечатление, ведь тут работают отзывчивые, чуткие и…»
Ростов-на-Дону, ул. Красноармейская, 298/81
пн-пт | 07:00 — 24:00 |
сб | 07:00 — 24:00 |
вс | 07:00 — 24:00 |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
В медицинском центре СМАРТМЕД на Космонавтов проводятся МРТ обследования на современном мощном томографе Siemens Symphony 1.5 Тл экспертного класса (Германия). Мы проводим исследование на коронавирус COVID19: нет риска заразиться коронавирусом — прием…
Отзывы
«Врач Шпидонов Геннадий Станиславович — просто замечательный специалист, я очень ему благодарна, наблюдаюсь у него уже несколько лет и могу порекомендовать как высококвалифицированного невролога.»
Ростов-на-Дону, пр. Космонавтов, д. 25А
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 09:00 — 16:00 |
вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Медицинский центр «Нова Вита» оказывает амбулаторную медицинскую помощь в г. Ростове-на-Дону. В нашем центре работает команда высококвалифицированных специалистов с большим опытом работы. Врачи психиатры, психотерапевты, неврологи, кардиологи, эндокринологи…
Отзывы
«Елена Валерьевна профессиональный, грамотный врач, специалист своего дела! Имеет подход к каждому пациенту, очень внимательна. Назначения лекарств только с учетом индивидквльных заболеваний, а не под гребенку всем одно и тоже. Тактичная и деликатная в…»
Ростов-на-Дону, ул. Темерницкая, 35а
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 08:00 — 14:00 |
вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Современной Медицины» — клиника нового типа, ориентированная на пациента, где оказывается высококвалифицированная медицинская помощь по самым востребованным медицинским направлениям…
Ростов-на-Дону, Театральный проспект 60А
пн-пт | 08:00 — 18:00 |
сб | 08:00 — 18:00 |
вс | 08:00 — 18:00 |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
О клинике
Мы предлагаем широкий перечень медицинских услуг Основные направления нашей деятельности включают кардиологию, неврологию, терапию, гинекологию, ультразвуковую диагностику, психиатрию, эндокринологию, клиническую лабораторную диагностику, рефлексотерапию…
Ростов-на-Дону, Малиновского, 76Б/87а
пн-пт | 08:00 — 16:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Отношение и забота медперсонала, и врача — всё отлично. Медсёстры потрясающие! Отдельное спасибо медсёстрам нейрохирургии: Рае, Лизе, Татьяне. Девчёнки, вы — супер!»
Ростов-на-Дону, ул. Пешкова, 34
пн-пт | 01:00 — 23:59 |
сб | 01:00 — 23:59 |
вс | 01:00 — 23:59 |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Хорошие условия в стационаре, свежий ремонт в палате. Атмосфера в отделении максимально соответствует хорошей гостинице и очень далека от других больниц. Оборудования нового видела немало. Врачи внимательные и чуткие, всегда рядом — помогут и таблеткой,…»
Ростов-на-Дону, ул. Варфоломеева, 92-а
пн-пт | 09:00 — 17:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Хочу сказать большое спасибо, врачам этой больнице. Отзывчивые и порядочные люди! Очень благодарна им за помощь!»
Ростов-на-Дону, ул. Орская, 24
пн-пт | 07:30 — 19:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Здравствуйте, моя мама — Александрова С. А. проходила лечение в офтальмологическом отделении горбольницы №7. Ей очень понравилось внимательное и чуткое отношение медперсонала к больным. Особую благодарность выражаем отличному, грамотному специалисту -…»
Ростов-на-Дону, ул. Профсоюзная, 49/52
пн-пт | 08:00 — 16:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Я приехала с северо-западного региона и мне есть с чем сравнить. Всё очень понравилось: ремонт в больнице на достойном уровне, питание отличное, средний медперсонал отзывчивый и внимательный. Врачи высочайшего уровня, грамотные и квалифицированные,…»
Ростов-на-Дону, ул. Благодатная, 170
пн-пт | 08:00 — 20:00 |
сб | 08:00 — 14:00 |
вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Понравилась детский массажист Анжелика Олеговна. Внимательная, добрая. Отличный специалист. Находит подход к детям.»
Ростов-на-Дону, ул. Малюгиной, 100
пн-пт | круглосуточно |
сб | круглосуточно |
вс | круглосуточно |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«В апреле 2013 г. сделали операцию моей жене в отделении проктологии. Оперировал и лечил доктор Малышев Степан Сергеевич. Это хирург от Бога, добрый и внимательный. Такие в наше время большая редкость. Огромное ему спасибо! В отделении чистые постели и…»
Ростов-на-Дону, ул. Сарьяна, д. 85/38
пн-пт | круглосуточно |
сб | круглосуточно |
вс | круглосуточно |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Надвигается 16 июня, день медицинского работника! Очень хочется поздравить, с наступающим праздником, персонал ЦГБ им. Семашко, ответственных за участок, в который входит ул. Филимоновская. Особенно, врачей: Боевую Светлану Евгеньевну, Чебурахину Ирину…»
Ростов-на-Дону, просп. Ворошиловский, 105
пн-пт | 08:30 — 16:15 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Больница очень хорошая, врачи — прекрасные специалисты, очень внимательные, приятные люди, сестрички — очень по-доброму и душевно относились.»
Ростов-на-Дону, пер. Нахичеванский, 38
пн-пт | круглосуточно |
сб | круглосуточно |
вс | круглосуточно |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Медперсонал замечательный, внимательный, компетентные врачи. После капельниц и забора крови мне в кои веки не придётся прятать руки от людей — синяков нет. 99% препаратов выдают из фонда больницы. Светлые и чистые отделения.»
Ростов-на-Дону, просп. Коммунистический, 39
пн-пт | круглосуточно |
сб | круглосуточно |
вс | круглосуточно |
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Хочу выразить свою глубокую благодарность коллективу медицинских работников эндокринологического отделения больницы. Во время моего пребывания на обследовании в декабре 2012 года я встретил квалифицированную помощь, индивидуальный подход, высокий профессионализм…»
Ростов-на-Дону, Богатяновский пр., 27
Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону
«Спасибо доктору Каменскому за то, что он до последней секунды боролся за жизнь моего папы! И всему персоналу реанимации!»
Ростов-на-Дону, ул. Бодрая, 88/35
Источник