Анализы на холестерин в курске
Содержание статьи
Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)
Метод определения Энзиматический (CHOD-PAP).
Исследуемый материал Сыворотка крови
Синонимы: Холестерол, холестерин. Blood cholesterol, Cholesterol, Chol, Cholesterol total.
Краткая характеристика определяемого вещества Холестерин общий
Около 80% всего холестерина синтезируется организмом человека (печенью, кишечником, почками, надпочечниками, половыми железами), остальные 20% поступают с пищей животного происхождения (мясо, сливочное масло, яйца). Холестерин нерастворим в воде, в крови он транспортируется в липопротеиновых комплексах. Выделяют фракции холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), холестерина липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и некоторые другие, различающиеся по составу и функциям. Общий холестерин включает в себя холестерин, содержащийся во всех видах циркулирующих липопротеинов, этерифицированный и свободный.
Содержание холестерина в крови в значительной степени зависит от возраста. Его уровень при рождении составляет менее 3,0 ммоль/л, затем постепенно возрастает. Появляющиеся различия в его концентрации связаны с половой принадлежностью. У мужчин концентрация холестерина в крови повышается в раннем и среднем возрасте и снижается в старости. У женщин уровень холестерина с возрастом увеличивается более медленно, вплоть до менопаузы; в дальнейшем может превышать показатели холестерина у мужчин. Описанные возрастные изменения содержания холестерина в крови связывают с действием половых гормонов: эстрогены снижают, а андрогены повышают уровень общего холестерина. Во время беременности наблюдается физиологическое увеличение уровня общего холестерина.
Определение холестерина используют преимущественно для оценки риска развития атеросклероза и в диагностике любого вида расстройств липидного обмена. Установлено, что повышенное содержание холестерина в крови способствует развитию атеросклероза сосудов и ишемической болезни сердца. Уровень общего холестерина в комплексе с данными об имеющихся заболеваниях, возрасте, поле, артериальном давлении, факте курения, учитывают при оценке индивидуального риска развития тяжелых осложнений сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркта миокарда или инсульта) по шкале SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation). Целесообразно исследовать холестерин в комплексе с определением триглицеридов (см. тест №
30
), холестерина ЛПВП (см. тест №
32
), расчетом холестерина не-ЛПВП (см. тест № NHDL) и холестерина ЛПНП (см. тест №
33
), поскольку для корректной оценки сердечно-сосудистых рисков важно понимать соотношение различных фракций липопротеинов. Так, высокое содержание холестерина ЛПВП указывает на низкий риск, а выявление повышенной концентрации триглицеридов, в комплексе со снижением ЛПВП, позволяет заподозрить определенные патологические состояния (в т. ч. метаболический синдром, инсулинорезистентность), которые сами по себе связаны с повышенным сердечно-сосудистым риском.
С какой целью определяют уровень Холестерина общего в крови
Изменением диеты можно снизить уровень холестерина в крови на 10-15%, хотя чувствительность к изменениям содержания холестерина в пище и влияние диеты на уровень холестерина могут быть выражены у разных людей по-разному. Для снижения риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется поддерживать концентрацию общего холестерина в крови ниже 5,0 ммоль/л. Терапевтической целью при проведении гиполипидемической терапии является снижение уровня холестерина ЛПНП.
Нарушения обмена холестерина, сопровождаемые повышением его содержания в крови, характерны для гипотиреоза. Вторичная гиперхолестеринемия наблюдается также при печеночном холестазе, нефротическом синдроме, хронической почечной недостаточности, подагре, диабете и других заболеваниях. До начала терапии гиполипидемическими препаратами следует исключить заболевания, приводящие к повышению уровня холестерина.
Уровень холестерина отражает активность процессов синтеза в печени. При тяжелых поражениях печени наблюдается существенное снижение концентрации холестерина в крови. Острое повреждение тканей также вызывает заметное падение уровня общего холестерина и холестерина ЛПНП. Оно начинается уже в течение первого дня после инфаркта, хирургического вмешательства или септицемии и может достигать 40% снижения от исходного уровня. Уровень липидов не возвращается к норме в период до трех месяцев. Поэтому не следует проводить исследование липидов для оценки риска атеросклероза в течение трех месяцев после острых состояний.
Более подробно с лабораторной оценкой параметров липидного обмена можно ознакомиться
здесь
.
Литература
Основная литература
- Бойцов С.А. и др. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации. Российское кардиологическое общество, Национальное общество профилактической кардиологии, Российское общество профилактики неинфекционных заболеваний. Российский кардиологический журнал. 2018;23(6):118.
- Ежов М.В. и др. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации VI пересмотр. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;3:5-22.
- Catapano A.L. et al. 2016 ESC/EAS guidelines for the management of dyslipidaemias. European heart journal. 2016;37(39):2999-3058.
- Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B. USA, W.B. Sounders Company. 2006:1798.
Источник
Холестерин общий (венозная кровь) в Курске
Код 1.8. Венозная кровь
- Приём, исследование биоматериала
- Показания к назначению
- Описание
Приём и исследование биоматериала
Приём материала
- Можно сдать в отделении Гемотест
Комплексы с этим исследованием
Когда нужно сдавать анализ Холестерин общий?
1. Оценка риска атеросклероза и связанных с ним заболеваний сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт;
2. Диагностика дислипидемий;
3. Болезни печени и почек;
4. Эндокринная патология (гипотиреоз, сахарный диабет);
5. Скрининговые диспансерные обследования.
Подробное описание исследования
Холестерин общий — основной липид крови, который, во-первых, поступает в организм с пищей, а во-вторых, синтезируется клетками печени. Количество общего холестерина является одним из самых важных показателей липидного (жирового) обмена и косвенно отражает риск развития атеросклероза. Доказана прямая связь между гиперхолестеринемией (повышенным уровнем холестерина в крови) и прогрессирующим образованием атеросклеротических бляшек в сосудах, особенно в коронарных артериях, что является причиной развития у человека ишемической болезни сердца. Поэтому контроль общего холестерина наряду с другими липидными фракциями (см. позиции «Триглицериды и ЛПОНП, ЛПНП, ЛПВП») в настоящее время считается обязательным не только пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, но и практически здоровым людям для раннего выявления нарушений липидного обмена и риска развития у них атеросклероза и ИБС.
Повышение содержания общего холестерина в крови наиболее часто отмечается при атеросклерозе, наследственных и приобретенных нарушениях липидного обмена, сахарном диабете, заболеваниях почек с нефротическим синдромом. Причиной высокого уровня холестерина может быть гипотиреоз (снижение синтеза гормонов щитовидной железы), болезнь Иценко-Кушинга (патология надпочечников с повышенным выбросом гормонов), а также механическая желтуха, развивающаяся вследствие закупорки желчевыводящих путей камнем, сдавления их опухолями и т.д.
Снижение уровня общего холестерина обычно бывает следствием тяжелого заболевания печени с выраженной печеночной недостаточностью (гепатит, цирроз, рак печени, др.), болезней кишечника, общего истощения (кахексии), злокачественных опухолей. Кроме того, низкий уровень холестерина наблюдается при выраженном гипертиреозе, длительном приеме некоторых препаратов в больших дозах (холестеринснижающие средства, антибиотики тетрациклинового ряда).
Что ещё назначают с этим исследованием?
1.13. Венозная кровь 1 день
1.10. Венозная кровь 1 день
1.9. Венозная кровь 1 день
Другие названия этого исследования
Названия на английском языке
Blood cholesterol,Chol
Названия на русском языке
Холестерол,Холестерол общий
- Подготовка к исследованию
- Противопоказания и ограничения
Подготовка к исследованию
1. Кровь следует сдавать в утренние часы (8.00-11.00) строго натощак, после 12-14 часового голодания
2. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
3. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
4. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
5. При контроле лабораторного показателя в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях — в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
6. Кровь для исследования нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7-14 дней после последнего приема препарата.
Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Противопоказания и ограничения
Факторы, влияющие на результаты исследований
Концентрация холестерина время от времени может изменяться, это нормально. Единичное измерение не всегда отражает обычный уровень, поэтому иногда может потребоваться пересдать анализ через 1-3 месяца.
Повышают уровень общего холестерина:
1. беременность (тест на холестерин следует сдавать по меньшей мере через 6 недель после родов),
2. длительное голодание,
3. сдача крови в положении стоя,
4. анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды,
5. курение,
6. прием пищи, содержащей животные жиры.
Снижают уровень общего холестерина:
1. сдача крови в положении лежа,
2. аллопуринол, клофибрат, колхицин, противогрибковые препараты, статины, холестирамин, эритромицин, эстрогены,
3. интенсивная физическая нагрузка,
4. диета с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот.
- Интерпретация результата
- Референсные значения
- Дополнительное обследование при отклонении от нормы
Интерпретация результата
Повышение значений (гиперхолестеринемия):
- Первичные гиперлипидемии:
1. Семейная или полигенная гиперлипопротеинемия (типы IIА, IIВ), семейная дис-бета-липопротеинемия (тип III), семейная комбинированная гиперлипидемия, гиперлипопротеинемия типов I, IV, V и гипер-aльфа-липопротеинемия.
- Вторичные гиперлипидемии:
1. Заболевания печени, внутри- и внепеченочный холестаз.
2. Гломерулонефрит, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность.
3. Злокачественные опухоли поджелудочной железы и простаты.
4. Гипотиреоз.
5. Подагра.
6. Ишемическая болезнь сердца.
7. Сахарный диабет.
8. Беременность.
9. Алкоголизм.
10. Изолированный дефицит соматотропного гормона (СТГ).
11. Пища, богатая холестерином и ненасыщенными жирными кислотами.
12. Применение таких препаратов, как андрогены, циклоспорин, диуретики, эргокальциферол (высокие дозы), глюкокортикостероиды, леводопа, амиодарон.
Понижение значений (гипохолестеринемия):
1. Кахексия, голодание.
2. Синдром мальабсорбции.
3. Обширные ожоги.
4. Тяжелые острые заболевания и инфекции.
5. Некроз гепатоцитов, терминальная стадия цирроза печени, гепатокарцинома.
6. Сепсис.
7. Гипертиреоз.
8. Гипо-α- и β-липопротеинемия.
9. Дефицит α-липопротеина.
10. Мегалобластическая анемия.
11. Талассемия.
12. Хронические обструктивные заболевания легких.
13. Ревматоидный артрит.
14. Умственная отсталость.
15. Лимфоангиоэктазия кишечника.
16. Прием препаратов, снижающих уровень холестерина.
17. Прием некоторых лекарственных препаратов (кломифена, эстрогенов, интерферона, неомицина, тироксина, кетоконазола).
18. Пища с низким содержанием холестерина и высоким содержанием полиненасыщенных кислот.
Референсные значения
| Показатели | Норма (ммоль/л) |
| мужские показатели от 0 до 12 месяцев | 1,6-4,4 |
| мужские показатели от 1 до 9 лет | 2,9-4,4 |
| мужские показатели от 10 до 19 лет | 3,08-5,25 |
| мужские показатели от 20 до 90 лет | 3,2-5,6 |
| женские показатели от 0 до 12 месяцев | 1,6-4,4 |
| женские показатели от 1 до 9 лет | 2,9-4,4 |
| женские показатели от 10 до 19 лет | 3,08-5,25 |
| женские показатели от 20 до 90 лет | 3,2-5,6 |
| беременность от 1 до 40 недель | 3,2-5,6 |
Дополнительное обследование при отклонении от нормы
1.6. Аполипопротеин А1
1.7. Аполипопротеин В
1.13. Индекс атерогенности (ХС общий, ЛПВП)
1.11. Холестерин-ЛПОНП (в том числе триглицериды)
1.10. Холестерин-ЛПВП
Источник
Анализ на холестерин в Курске
Адреса и цены 15 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 07:30 — 20:30 |
| сб | 09:30 — 19:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на холестерин
уточняйте по телефону
О клинике
Многопрофильная медицинская клиника «Сана» располагает собственной клинико-диагностической лабораторией. Качество работы нашей лаборатории оценено и удостоверено федеральной системой внешней оценки качества клинических лабораторных исследований (ФСВОК)…
Отзывы
«К сожалению, система отечественного здравоохранения устроена так, что компетентный врач-специалист сегодня — это редкость. Поэтому их имена знают все заинтересованные лица, особенно если это касается здоровья наших детей. В клинику Сана мы обращаемся…»
Курск, ул. Цюрупы, д. 3
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на холестерин
уточняйте по телефону
«Только благодаря высококвалифицированной и отлаженной работе реаниматологов и хирургов я выжил и вернулся к полноценной жизни. Низкий им поклон и бесконечная благодарность!»
Курск, ул. Сумская, д. 45а
| пн-пт | 08:00 — 14:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на холестерин
уточняйте по телефону
«Хочу поблагодарить коллектив 1го отделения урологии. Тут трудятся прекрасные специалисты. Ко всем без исключения пациентам здесь относятся внимательно. Видно, что врачи действительно заинтересованы в положительном результате лечения и делают для этого…»
Курск, ул. Пирогова, д. 14
| пн-пт | 09:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на холестерин
уточняйте по телефону
«В областной офтальмологической больнице всего 3 этажа. Вы, по всей видимости, обращались в офтальмологическое отделение ГБ№1 им. Короткова, расположенное в том же дворе. Не надо вводить людей в заблуждение. Из-за неосторожно (или намеренно) искаженных…»
Курск, ул. Садовая, д. 42А
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на холестерин
уточняйте по телефону
«Прекрасные врачи, замечательные медсёстры, внимательное и участливое обращение. Особую благодарность выражаю неврологу Беляевой Валентине Геннадьевне — врач от Бога и человек идеальный.»
Курск, ул. Дзержинского, д. 55
Анализ на холестерин
уточняйте по телефону
«Хочу выразить большую признательность и благодарность всему медицинскому и техническому персоналу больницы. Несколько раз лежали и с сыном, и с дочерью. Благодаря высокой квалификации, добросовестному выполнению своих обязанностей, мы быстро шли на поправку….»
Курск, ул. Сумская, д. 45 Г
| пн-пт | 07:00 — 20:00 |
| сб | 08:00 — 16:00 |
| вс | 08:00 — 16:00 |
Анализ на холестерин
уточняйте по телефону
«Хочу сказать спасибо Е.В. Вагановой заведующей пульмонологии! Спасибо, что Вы есть, спасаете наши жизни, стоите на страже здоровья. Спасибо Вам. Побольше бы таких. Вот истинное лицо современной медицины (молодые и энергичные).»
Курск, ул. Союзная, д. 30
Анализ на холестерин
уточняйте по телефону
«Хочу выразить благодарность массажисту Круглову Владимиру Дмитриевичу за профессионализм, чуткость, внимание, добропорядочность. Он помог мне в восстановлении руки после сложного перелома.»
Курск, 2-й Промышленный пер., д. 13
| пн-пт | 07:30 — 19:30 |
| сб | 08:00 — 17:00 |
| вс | 08:00 — 15:00 |
Анализ на холестерин
от 95 р.
«Хороший медцентр! Удобное расположение. Цены на анализы приемлемые. Медсестры внимательным, всё без суеты.»
Курск, ул. Бойцов 9 Дивизии, д. 185-В
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 08:00 — 19:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на холестерин
уточняйте по телефону
«Пришла за справкой о том что не стою на учёте для медкнижки, сама иногородняя. До этого звонила в регистратору сказали что датут но нужно сделать запрос, запрос сделали жду.»
Курск, ул. Дружининская, д. 2
Анализ на холестерин
уточняйте по телефону
«Хочу выразить огромную благодарность Карелии Николаевне, Андреевой Елене Ивановне. Хочу пожелать доброго здоровья всему персоналу гинекологического отделения поликлиники №3 за Ваше доброжелательное отношение к пациентам. Огромное спасибо Вам.»
Курск, ул. Обоянская, д. 16
| пн-пт | 08:30 — 17:30 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на холестерин
уточняйте по телефону
«У бабушки катаракта, решили сделать операцию на глазах для того,чтобы она хоть что-то смогла видеть. Обратились в несколько клиник, но выбрали эту. Специалист объяснил все риски и возможности (все таки возраст), назначили день. Операция сама по времени…»
Курск, ул. Семеновская, д. 76
Анализ на холестерин
уточняйте по телефону
«Ну кому как, может мне и повезло, но тьфу-тьфу всех врачей по комиссии прошли за два часа, при том что и людей было довольно много (раньше проходили в хозрасчетке, знаю о чем говорю). И отношение у врачей адекватное, хотя бы можно ещё и пожаловаться на…»
Курск, ул. Маяковского, д. 100
Анализ на холестерин
уточняйте по телефону
«В трудные периоды жизни есть места, куда необходимо возвращаться и хорошо, когда возвращаться туда хочется, потому что знаешь: тебе помогут, будут лечить и вылечат, и это 2-я городская б-ца, ревматологическое отделение, которым руководит грамотный администратор,…»
Курск, ул. Дзержинского, д. 81
Анализ на холестерин
уточняйте по телефону
«Антонов отличный врач, помог нам быстро, профессионально, недорого, спасибо, рекомендую всем врача, как отличного специалиста.»
Курск, Курский р-н, пос. Искра, ул. Выгонная, д. 1
Источник