Анемия первой степени какой гемоглобин
Содержание статьи
немия 1 степени – что это такое? Первые признаки и лечение
Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу.
Диагноз «анемия» пациент может услышать только от доктора. Зачастую он вызывает ряд вопросов. Первый из них – что означает это понятие? Анемия – это нарушение в системе гемостаза, которое характеризуется снижением уровня гемоглобина. Гемоглобин является белковым веществом, которое содержит в своем составе атомы железа. Гемоглобин входит в состав эритроцитов – красных кровяных телец.
В норме, уровень гемоглобина у здорового человека составляет 110-155 г/л. Если по результатам обследования значения гемоглобина снижаются до 110 г/л говорят об анемии 1 степени. Предельно допустимой нормой гемоглобина для мужчин считается значение в 110-120 г/л. Однако для полноценного функционирования организма этого не достаточно.
Содержание:
- Анемия 1 степени — как определить?
- Анемия 1 степени и уровень гемоглобина
- Нужно ли лечить анемию 1 степени?
- Симптомы анемии 1 степени
- Классификация
- Лечение
Анемия 1 степени — как определить?
Заподозрить анемию 1 степени можно по некоторым симптомам, но это не всегда удается. Зачастую патология на таких ранних стадиях развития ничем себя не выдает. Поэтому человек узнает о своем диагнозе только в кабинете доктора, придя за результатами анализа крови.
Бессимптомное течение болезни не должно вводить в заблуждение. Внешне человек может выглядеть абсолютно здоровым. Отсутствие каких-либо признаков свидетельствует лишь о том, что организм запустил компенсаторные механизмы, призванные перекрыть нарушения в функционировании органов и систем, но рано или поздно его резервы будут исчерпаны. О том, что анемия – это опасно, нужно помнить всегда.
Анемия 1 степени и уровень гемоглобина
Анемия может иметь несколько степеней. Первая степень анемии считается самой легкой. Она характеризуется снижением гемоглобина до уровня 90-110 г/л. При этом симптомы заболевания могут в этот период отсутствовать. Человек продолжает вести привычный образ жизни, не подозревая, что его организм страдает от нехватки гемоглобина.
Хотя некоторыми признаками анемия 1 степени все-таки себя проявляет. Однако заметны они становятся в условиях увеличенной физической нагрузки.
Нужно ли лечить анемию 1 степени?
Анемию 1 степени лечить нужно обязательно. В противном случае нарушение будет прогрессировать и приведет к серьезным проблемам со здоровьем. Не стоит полагать, что анемия может пройти самостоятельно. Без терапии она перейдет сперва во вторую, а затем в третью стадию. Стоит понимать, что анемия третьей степени является жизнеугрожающим состоянием.
Анемия 1 степени может присутствовать у человека достаточно долго. Уровень эритроцитов зачастую снижается медленно, но планомерно. Иногда случается так, что к врачу обращается пациент с тяжелой степенью анемии и множественными ее осложнениями, а начиналось все с обычного недомогания и усталости.
Симптомы анемии 1 степени
Симптомы анемии 1 степени в первую очередь обуславливаются тем, что органы и ткани начинают страдать от нехватки кислорода. Признаки гипоксии нарастают постепенно, они зависят от того, на какой стадии находится заболевание.
В целом, анемию 1 степени характеризуют следующие симптомы:
Во время физического усилия и во время тренировок у человека появляется одышка, которой раньше не было.
Больной замечает, что он начал быстрее уставать.
Возможно предобморочное состояние.
Часто начинает беспокоить головокружение.
В ушах периодически появляется шум.
Головная боль возникает без видимой на то причины.
Сердцебиение становится частым, таким образом сердечно-сосудистая система пытается компенсировать гипоксию органов и тканей. Если человек уже страдает от каких-либо болезней сердца и сосудов, то их течение будет усугубляться. По ночам в конечностях могут возникать судороги. Негативными последствиями анемии является стенокардия и перемежающаяся хромота.
Одним из очевидных признаков анемии 1 степени является бледность кожных покров. При выслушивании сердца врач может диагностировать систолические шумы. Кроме того, у большинства больных наблюдается тахикардия. При кровотечениях анемия может развиваться ускоренными темпами, что приведет к быстрому нарастанию симптомов.
Также нужно обратить внимание на дополнительные признаки, которые косвенно могут указывать на развитие анемии:
После резкого подъема с кровати у человека темнеет в глазах. Он даже может упасть в обморок.
Артериальное давление при переходе из горизонтального положения в вертикальное может резко снижаться. Этот симптом носит название ортостатической гипотонии.
Еще один косвенный признак анемии – это ортостатическая тахикардия.
Если внимательно прислушиваться к сигналам, которые дает организм, то можно диагностировать анемию самостоятельно, без посещения врачебного кабинета. Безусловно, это не является поводом для назначения лечения. Терапию подбирает только доктор и только на основе проведенных анализов. Однако чем раньше человек обратиться за медицинской помощью, тем быстрее наступит выздоровление.
Классификация
Если у больного развивается нормоцитарная нормохромная анемия, то СОЭ и средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) могут оставаться в пределах нормы.
Нормоцитарная нормохромная анемия может развиваться по следующим причинам:
Хроническая почечная недостаточность и болезни эндокринных желез.
Острая или хроническая кровопотеря.
Гемолитическая анемия может приводить к развитию нормоцитарной нормохромной анемии, что сопровождается ускоренной гибелью эритроцитов.
Мегалобластные анемии на фоне дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты.
Апластические анемии.
Анемии на фоне раковых опухолей и распространения метастаз опухолей в костный мозг.
Гипохромная микроцитарная анемия характеризуется снижением численности гемоглобина в эритроцитах, а также снижением уровня СОЭ.
Виды гипохромии:
Железодефицитная анемия.
Сидероахрестическая анемия (железонасыщенная анемия).
Железоперераспределительная анемия.
Нормохромная макроцитарная анемия характеризуется нормальным уровнем МСНС и повышением скорости оседания эритроцитов. Такая анемия развивается на фоне дефицита фолатов и витамина В12.
Лечение
Лечение анемии первой степени проводится в домашних условиях, то есть пациента не госпитализируют. Назначить терапию должен доктор. Если игнорировать его рекомендации, то анемия будет прогрессировать и приведет к серьезным проблемам со здоровьем.
Лечение анемии первой степени начинается с коррекции питания. В меню нужно включать продукты – источники гемового и негемового железа. Гемовое железо усваивается организмом гораздо лучше. Содержится оно в продуктах животного происхождения. Поэтому в меню обязательно должны присутствовать: печень животных, говяжий язык, говяжье мясо, крольчатина, рыба. Можно пополнять запасы железа в организме с помощью продуктов растительного происхождения. Для этой цели подходят бобовые, сушеные грибы, геркулес, гречка, яблоки, свекла, черешня и вишня.
Следует понимать, что только диетического питания для лечения анемии недостаточно. Необходимо будет принимать лекарственные препараты. К самым часто назначаемым лекарственным средствам для восполнения запасов железа относят: Сорбифер Дурулес, Ферроградумет, Лактат железа, Тардиферон, Мальтофер, Фенюльс, Феррум Лек и пр. Естественно, каждый человек после полученных назначений задумывается о том, что если у него анемия 1 степени, то это сколько по времени нужно будет принимать лекарственные средства. Средняя продолжительность лечения составляет 1,5 месяца. За этот срок удается привести в норму уровень гемоглобина. Чтобы восполнить запасы железа в организме потребуется принимать препараты еще на протяжении 4-8 недель. С более точными сроками поможет определить врач.
Препараты при 1 первой степени назначают для перорального приема. Инъекции используют крайне редко, например, при обострениях болезней желудка и кишечника.
Полезные статьи по восстановлению гемоглобина в крови:
Список препаратов железа при лечении анемии
Диета и правильное питание при анемии
Лечение анемии в домашних условиях (эффективные и проверенные рецепты)
ТОП 5 продуктов для повышения гемоглобина в крови
К какому врачу обратиться при анемии?
Методами домашнего лечения анемии являются:
Прием соков. Использование свежевыжатых соков позволяет избавиться от анемии в кратчайшие сроки. Однако пить нужно именно свежие соки, а не купленные в магазинах. В противном случае добиться эффекта не удастся. Готовить можно морковный, свекольный и яблочный сок. Хорошо смешивать их, либо разбавлять овощными соками. В напиток можно добавлять мед.
Существует правило относительно приема свекольного сока. Так, его нельзя употреблять сразу после приготовления. Напиток нужно отстоять. Время выдержки составляет 2 часа, но не менее. За это время вредные вещества из него испарятся. Поэтому сразу после приготовления, сок не нужно накрывать крышкой. Либо не следует закручивать ее слишком плотно.
Сок свеклы можно пить за полчаса до приема пищи, либо в перерывах между едой. Большие объемы употреблять не следует. Достаточно выпивать по 2 столовых ложки сока 2-3 раза в день. Это справедливо в отношении всех напитков.
Настой тысячелистника. Чтобы приготовить настой тысячелистника, нужно траву растения залить кипящей водой и выдержать в термосе. Принимать настой нужно по 2 столовых ложки 3 раза в день.
Витаминный коктейль. Очень полезно при анемии 1 степени употреблять в пищу витаминную смесь. Для ее приготовления потребуется по 100 г сухофруктов (изюм, финики, инжир, чернослив). Плоды пропускают через мясорубку, добавляют к получившемуся «фаршу» лимонный сок и 3 столовых ложки меда. Смесь хранят в холодильнике. Едят ее по 2 чайных ложки 2-3 раза в день. Такая полезная витаминная смесь не только позволит избавиться от анемии, но и насытит организм витаминами.
Автор статьи: Шутов Максим Евгеньевич | Гематолог
Образование:
В 2013 году закончен Курский государственный медицинский университет и получен диплом «Лечебное дело». Спустя 2 года окончена ординатура по специальности «Онкология». В 2016 году пройдена аспирантура в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова.
Наши авторы
Источник
Анемия 1, 2 и 3 степени при беременности: симптомы, последствия для ребенка и лечение — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Анемия – это патология, характеризующаяся недостатком гемоглобина в крови. Гемоглобин является одним из элементов эритроцитов, отвечающим за доставку кислорода к внутренним органам и системам. Анемию (или малокровие) часто диагностируют у беременных женщин, поскольку в период вынашивания малыша их организм работает в усиленном режиме. Опасна ли анемия при беременности? Как лечится патология?
Причины анемии при беременности
Во время беременности женский организм постепенно перестраивается таким образом, чтобы обеспечивать жизнедеятельность мамы и будущего малыша. В первом триместре, когда плод еще мал, основное значение имеют гормоны, поддерживающие беременность. Однако с ростом ребенка повышается потребность в других не менее важных элементах.
Для нормального снабжения плода кислородом требуется поддержание уровня гемоглобина в пределах нормы. С увеличением срока беременности абсолютная концентрация железосодержащего элемента в несколько раз снижается за счет увеличения объема крови, но выработка гемоглобина остается на высоком уровне.
Однако иногда выявляется, что в крови у женщины значительно снижены показатели белка, связывающего кислород. С чем это связано? Основные причины анемии у беременных таковы:
- Неправильное питание. Многие будущие мамы боятся набрать лишний вес. Они садятся на диету, поэтому в их организм поступает меньше элементов, отвечающих за образование гемоглобина. Также наблюдается анемия у женщин, придерживающихся вегетарианства.
- Гормональные аномалии. Некоторые гормоны стимулируют связывание железа в крови, а некоторые препятствуют этому процессу.
- Кровотечения.
- Патологии внутренних органов. Наиболее заметны ухудшения при нарушениях функций кишечника и печени.
- Ранняя или поздняя беременность. Предрасположены к анемии мамы моложе 18 и старше 35 лет.
- Многоплодная беременность. Для вынашивания нескольких малышей необходимо значительно больше энергетических и физиологических затрат.
- Вредные привычки. Алкоголь, курение и наркотические вещества препятствуют нормальному функционированию внутренних органов и систем.
- Частые беременности. Если с момента последних родов прошло менее 2,5 лет, женский организм не успевает восстановиться. Если мать кормила малыша до 18 месяцев и дольше, следующего ребенка не рекомендуют рожать ранее, чем через 4 года.
- Наследственный фактор. При анемии у матери часто развивается малокровие у дочери.
- Опухоли.
- Ферментативная недостаточность.
Виды анемии
Существуют различные виды анемии. Их подразделяют в зависимости от факторов, которые вызвали патологию. В таблице описаны разновидности анемии.
Вид | Признак классификации | Подвид | Описание |
Дефицитная | Патология, вызванная недостатком в организме витаминов и микроэлементов. | Железодефицитная | Вызывается недостатком в организме железа. |
Фолиеводефицитная | Малое поступление в организм фолиевой кислоты. | ||
В12-дефицитная | Происходит вследствие недостаточности витамина В12, что сказывается на процессе образования и гемоглобина. | ||
Железорефрактерная | При нормальном содержании железа недостаточно ферментов, способных его переработать. | ||
Постгеморрагическая | Происходят из-за большой или длительной кровопотери. | Острая | Развивается при резком снижении количества крови вследствие сильного кровотечения. |
Хроническая | Наблюдается при длительных незначительных внутренних потерях крови (например, при язве желудка). | ||
Гемолитические | Причина – разрушение красных кровяных телец. | Наследственная | Процесс образования новых эритроцитов медленнее, чем разрушение зрелых. Возникает из-за генетических патологий. |
Серповидно-клеточная | Образующиеся молекулы гемоглобина имеют структурный дефект, в связи с этим неспособны эффективно функционировать. | ||
Талассемия | Гемоглобин образуется медленно. | ||
Гипопластическая | Нарушение функции кроветворения. | Наследственная | В крови наблюдается уменьшение всех элементов или их гибель на ранней стадии образования. |
Приобретенная |
Анемию, которая возникает во время беременности, принято называть гестационной. Гестационное малокровие у 90% беременных принимает форму железодефицитной анемии (ЖДА). Также у будущих мам иногда наблюдается патология, вызванная недостатком фолиевой кислоты и витамина В12.
Другие виды заболевания не связаны непосредственно с беременностью. Они обычно диагностируются раньше зачатия и купируются для того, чтобы женщина могла выносить малыша. Далее под анемией будет подразумеваться именно характерная для беременных дефицитная анемия.
Степени тяжести
Анемия у беременных имеет несколько степеней тяжести. Они определяются в зависимости от содержания гемоглобина в крови. При различном течении анемии наблюдаются разные симптомы.
Последствия анемии для плода также зависят от тяжести патологии. В таблице описаны нормы гемоглобина в крови у женщины при беременности и степени тяжести в зависимости от отклонений.
Триместр | Норма, г/л | Уровень гемоглобина при анемии разной степени тяжести | ||
Первая | Вторая | Третья | ||
1 | 112-160 | 110-90 | 90-80 | 70 и меньше |
2 | 108-144 | |||
3 | 100-140 |
Первую степень анемии также называют патологией легкой формы. Вторую – анемией средней тяжести. При уровне гемоглобина 70 г/л и ниже говорят о заболевании тяжелой и крайне тяжелой формы.
Симптомы анемии
Анемия 1 степени при беременности протекает бессимптомно. Выявляется она только при сдаче лабораторных анализов. Незначительное малокровие чаще всего появляется в 1 триместре беременности. Однако, начиная с середины срока вынашивания, у многих женщин анемия может протекать в средней и тяжелой форме.
Признаки патологии:
- слабость и сонливость;
- головокружение, обмороки;
- бледная кожа;
- нарушение памяти;
- нервозность;
- тошнота;
- учащенный ритм сердечных сокращений;
- одышка;
- плохой аппетит;
- ощущение комка в горле;
- нарушение обоняния и необычные вкусовые предпочтения;
- ухудшение состояния ногтей;
- ломкость и выпадение волос;
- сухость губ и трещинки в уголках рта;
- сухая шелушащаяся кожа;
- ухудшение пищеварения;
- покалывания в районе сердца.
При третьей степени анемии симптомы проявляются в острой форме. Женщине становится тяжело передвигаться, вспышки гнева часто сменяются приступами апатии. При таком состоянии беременную необходимо лечить в условиях стационара.
Возможные последствия для матери и ребенка
Многие будущие мамы не понимают, почему специалисты уделяют такое большое внимание уровню гемоглобина в крови. Однако беспокойство медиков имеет под собой веские основания. При патологии в организме нарушается процесс доставки кислорода. У женщины ухудшается состояние здоровья, а плод страдает от гипоксии даже при легкой степени анемии. Последствия для будущей мамы могут быть такими:
- усиление раннего и позднего токсикоза;
- сильные отеки;
- развитие кровотечений во время и после родов;
- выкидыш, преждевременные роды;
- слабая родовая деятельность;
- отслоение плаценты;
- рождение мертвого ребенка;
- развитие послеродовых осложнений;
- повышенное или пониженное давление;
- ухудшение свертываемости крови;
- снижение иммунитета;
- обострение хронических заболеваний;
- многоводие;
- отсутствие лактации.
Последствия патологии для плода развиваются из-за кислородного голодания. Ребенку грозит опасность вследствие нарушения формирования внутренних органов и систем. Осложнения могут быть такими:
- внутриутробная смерть;
- врожденные патологии внутренних органов;
- недоразвитость ЦНС;
- низкий вес новорожденного;
- плохой набор массы тела;
- наследственная анемия;
- рождение раньше срока;
- пониженный иммунитет;
- нарушение работы дыхательной системы;
- патологии костной системы;
- медленное заживление пупочной ранки;
- мышечная слабость у новорожденного.
Анемия при беременности может негативно отразится на состоянии здоровья новорожденного
Методы диагностики
Диагностика анемии основывается на общем анализе крови. По результатам исследования определяется уровень гемоглобина, количество эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, способность крови переносить молекулы кислорода. При выявлении пониженного уровня гемоглобина назначаются дополнительные анализы для уточнения состояния внутренних органов и причин патологии.
К дополнительным методам диагностики относят:
- Биохимический анализ крови. Особое внимание уделяется показателям, указывающим на резервы железа в организме, связывающую способность сыворотки крови, уровень микроэлементов и витаминов, билирубин.
- Кал на наличие скрытой крови. Исследование может указать на кровотечения в ЖКТ.
- Общий анализ мочи. Информативен в отношении работы внутренних систем и органов.
- УЗИ печени, почек, желудка.
- УЗИ плода. При исследовании можно обнаружить многоводие, выяснить, повлияло ли малокровие на ребенка.
Методы лечения
При лечении анемии 1 степени тяжести основное внимание уделяется правильному питанию. При средней и тяжелой формах патологии врач также назначает медикаментозную терапию. Также проводят профилактическое лечение гипоксии плода. Препараты для лечения подбирают в зависимости от течения патологии и сопутствующей симптоматики. Лекарственные средства вводят орально или внутривенно.
Используемые препараты
Лечение анемии обычно проводят препаратами в таблетках и растворах. Внутривенно капельным способом лекарства вводят только в тех случаях, когда у пациентки обнаруживают заболевания ЖКТ, препятствующие всасыванию препаратов, или патологи, при которых нельзя, чтобы лекарственные средства попадали в желудок.
Таблетки и растворы принимают во время еды. Продолжительность лечения определяет врач в зависимости от тяжести заболевания. Минимальный терапевтический курс составляет 1 месяц. Во время терапии пациентка сдает кровь на анализ для контроля уровня гемоглобина. Капельницы ставят специалисты – это делают только в условиях больницы. В таблице приведен перечень препаратов, используемых для лечения анемии у беременных.
Название препарата | Состав | Дозировка при легкой степени анемии и для профилактики патологии (в сутки) | Прием при средней и тяжелой анемии |
Сорбифер дурулес | Железо, аскорбиновая кислота | 1-2 таблетки | по 2 таблетки дважды |
Фенюльс | 1 капсула | 1 капсула 2 раза в день | |
Ферроплекс | 2 драже | 4 драже | |
Тотема | Железо, медь, марганец | 2 ампулы | 4 ампулы в сутки |
Ферретаб | Железо, фолиевая кислота | 1 капсула | до 3 капсул |
Актиферрин | Железа сульфат, серин | ||
Тардиферон | Сульфат железа | 1 таблетка | 3 таблетки в день |
Ферринжект | Железа карбоксимальтозат, натрия гидроксид, вода | Вводится внутривенно, кратность и дозу рассчитывает врач в зависимости от диагноза и параметров пациента |
Лекарства от анемии будущей роженице необходимо принимать только по назначению и под наблюдением врача
Питание при анемии
Питание при ЖДА корректируют в сторону увеличения потребления продуктов, содержащих железо, и элементов, которые способствуют его усвоению. Беременной женщине при анемии рекомендуют употреблять:
- телятину;
- белое куриное мясо;
- говяжью печень, язык, сердце;
- крольчатину;
- индюшатину;
- жирные сорта рыбы (осетровых, скумбрию);
- мидии, креветки;
- овощи (свеклу, томаты, морковь, капусту, болгарский перец, брокколи);
- фрукты и ягоды (яблоки, абрикосы, землянику, цитрусовые, малину, гранат);
- миндаль;
- орехи;
- яичные желтки;
- гречку;
- бобовые;
- какао;
- черствый хлеб;
- мед.
Питание беременной должно быть полноценным и сбалансированным, а в случае диагностирования анемии — обогащено продуктами, содержащими в своем составе железо
Не рекомендуют есть продукты и блюда, которые препятствуют усвоению железа. К ним относят: кукурузу, сою, черный чай, молоко, кофе, отруби, пищевые жиры, жирные сорта мяса, колбасы и копчености. В таблице приведены примеры меню на день при анемии.
День | Первый завтрак | Второй завтрак | Обед | Полдник | Ужин | Второй ужин |
Первый | Вареное яйцо, гречневая каша, сок | Тушеная капуста, отварная рыба | Борщ, овсяная каша, тушеная курица | Яблоки, кусочек сыра тофу | Творожная запеканка, хлеб с медом, какао | Простокваша |
Второй | Котлета на пару, овощное пюре | Свекла с сыром, обжаренная рыба, отвар шиповника | Гречневый суп на мясном бульоне, овощной салат, паштет из печени, какао | Миндаль, малина | Тушеный кролик, овсяная каша, сок | Кефир |
Третий | Рисовая каша с запеченным яблоком, твердый сыр | Отварная говядина, тушеные помидоры | Овощной суп, гречневая каша, жареная печень, компот из сухофруктов | 2 яйца всмятку, какао | Мясная котлета, овсяная каша | Йогурт с бифидобактериями |
Питание должно быть разнообразным. Необходимо ежедневно употреблять разные продукты. Нельзя есть большими порциями и оставлять основную часть приема пищи на вторую половину дня.
Меры профилактики
Для того чтобы во время беременности не было анемии, необходимо на этапе планирования взять направление на исследование уровня гемоглобина в крови. Если обнаружится низкий уровень железосодержащего элемента, следует пройти терапию. Также будущей маме нужно отказаться от вредных привычек и правильно питаться.
Необходимо укреплять иммунитет, гулять на свежем воздухе несколько раз в день. За 3 месяца до зачатия нужно пропить курс витаминов. В первый триместр беременности рекомендуется пить препараты фолиевой кислоты. Беременной женщине нужны полноценный здоровый сон и отдых.
В период сезонных заболеваний будущей маме следует избегать людных мест и общественных учреждений. Важна ранняя постановка на учет в женскую консультацию. Специалист назначит комплекс лабораторных анализов. Это поможет своевременно выявить развитие ЖДА. Нельзя пропускать плановые осмотры и отказываться от назначаемого обследования.
Источник