Аторвастатин при повышенном холестерине в крови
Содержание статьи
Аторвастатин: побочные эффекты, противопоказания
Часто при плановых обследованиях у людей обнаруживают высокий холестерин. Не все задумываются, что если его количество превышает норму, то это прямая угроза сердечно ‒сосудистым нарушениям. Врачи назначают специальную диету и комплекс физических нагрузок, но подобные меры не всегда приводят к хорошему результату. Тогда на помощь приходит Аторвастатин. Практикой доказано, что отличный эффект производит лекарство в комплексе с лечебным питанием.
Содержание:
От чего Аторвастатин помогает
Аторвастатин: инструкция к употреблению
Побочные эффекты
Противопоказания
Для кого полезен Аторвастатин
Аналоги
Советы специалистов
От чего Аторвастатин помогает
Аторвастатин — лекарство, снижающее уровень холестерина в крови. Препарат часто используют как для первичной, так и для вторичной профилактики сердечно‒сосудистых осложнений. Именно таким препаратом является «Аторис». Главное действующее вещество — аторвастатин. Как и другие статины он подавляет влияние фермента, участвующего на начальном этапе образования холестерина. Плохой холестерин формирует атеросклеротические бляшки на стенках сосудов, препятствующие току крови. Лекарство останавливает синтез холестерина. Бляшки не разрастаются, и атеросклероз не прогрессирует.
Прием этого препарата снижает угрозу инфаркта, не дает развиваться стенокардии. Его назначают пациентам с острым коронарным синдромом. У людей с ишемическим инсультом Аторвастатин немного снижает риск повторения сердечно ‒сосудистых изменений.
Аторвастатин: инструкция к употреблению
В начале курса лечения назначают дозу 10 мг независимо от приема пищи. Количество может варьировать от 10 до 80 мг в сутки. За упаковку аторвастатина 40 мг цена не превышает 50 р. В начале лечения или в период увеличения дозы необходимо через 3 недели проверять концентрацию липопротеинов низкой плотности в крови и разумно корректировать количество таблеток.
Побочные эффекты
Неприятные явления, возникающие от приема статинов, неоднозначные. При исследовании у здоровых людей, принимающих аторвастатин, побочных эффектов не возникало. У граждан в группе риска они проявляются. Негативные явления могут быть связаны с развитием заболевания и с одновременным приемом других лекарств. Наиболее часто проявляются:
тошнота;
бронхит;
артрит;
инфекция мочеполовой системы.
Редко прием статинов может спровоцировать:
диабет;
боль в мышцах;
повреждение печени.
Со стороны нервной системы можно наблюдать:
головную боль;
повышенную утомляемость;
головокружение;
покраснение глаз;
шум в ушах;
амнезию и другие нежелательные эффекты.
А также:
повышение АД;
аритмию;
стенокардию;
ринит;
синусит;
диарею;
запор;
тошнота;
рвоту;
проявление инфекций.
Проблемы заканчиваются после отмены препарата.
Противопоказания
Аторвастатин нельзя принимать:
людям, у которых есть тяжелые заболевания печени — хронический гепатит, печеночная недостаточность, цирроз;
женщинам в репродуктивном возрасте;
детям до 18 лет.
Лечебный эффект после принятия лекарства сразу незаметен. Этот препарат препятствует образованию атеросклеротических образований, но не рассасывает их. С постепенным удалением бляшек справляется уже сам организм. Насколько быстро процесс будет продвигаться, зависит от конкретного человека. Кому-то понадобится больше времени, кому-то меньше.
Нельзя прерывать прием лекарства без консультации врача.
Для кого полезен Аторвастатин
Статины показаны для людей, находящихся в группе риска. Здоровым пациентам принимать их в качестве профилактики не рекомендуют. Вопрос до конца не изучен, и результативные данные клинических испытаний отсутствуют. Назначают препарат, когда не помогли диеты, упражнения либо другие меры по снижению веса.
Основными болезнями, при которых назначают аторвастатин, являются:
комбинированная гиперлипидемия;
первичная или наследственная гиперхолестеринемия;
семейная эндогенная гипертриглицеридемия.
Но главное назначение — ишемия сердца (ИБС).
У беременных Аторвастатин проходит через плаценту и достигает высоких уровней концентрации в печени плода. На людях не проверяли, но вот на крысах был установлен факт снижения выживаемости потомства. Среди уцелевших грызунов отмечалось уменьшение массы тела и задержка в развитии.
Если использовать Аторвастатин одновременно с антибиотиками и кларитромицином, может прогрессировать миопатия, а концентрация вещества в плазме крови способна увеличиваться на 40%.
Антациды — лекарства для лечения желудка — на 35% снижают концентрацию аторвастатина в крови.
Аналоги
Все дженерики аторвастатина выпускаются в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
Цена оригинального препарата варьируется от 120 до 580 р.
- Чуть выше по мониторингу продвинулся Аторвастатин тева, а стоимость ниже оригинального препарата.
Большего внимания заслуживает препарат Аторис, но цена его от 300 до 1000 р.
Тарвокард по оценкам специалистов эффективнее Аториса, но его стоимость достигает 1400 р.
Безусловный лидер среди врачей — Липримар. Отражение его первенства можно увидеть по ценнику: от 600 до 2500 р.
Советы специалистов
Аторвастатин выпускают многие фармкомпании, но далеко не все из них показывают хороший результат. У дешевых аналогов нередко наблюдается досадное свойство — частое проявление побочных эффектов. Трудно понять технологию производства компаний, которые не являются разработчиками лекарственного средства. Секреты они порой тщательно скрывают.
Врачи рекомендуют выбирать лишь те медикаменты, у которых есть положительные результаты анализа терапевтической равнозначности. «Аторис», например, изученный аналог, пользуется популярностью у докторов. «Безликие» таблетки по цене от 100 до 200 рублей должны вызывать опасения: побочные явления могут обрушиться с огромной силой, а нужный лечебный результат так и не будет достигнут. В выборе препарата лучше довериться врачу. Большинство из них все-таки хотят вылечить пациента, и только они могут быть осведомлены, какое лекарство подходит в частном случае.
Опубликовано: 1 Марта 2021
Автор
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Источник
Нужно ли начинать аторвастатин?
2567 просмотров
16 марта 2019
мне 47. Я постоянно принимаю фемостон 1/10. Анализ липидного спектра показал повышенный холестирин. Мой участковый терапевт прописала мне аторвастатин 20 мг н/ночь один месяц. А действительно необходимо принимать статины при таких показателях? От чего может быть повышен ЛПВП???
Анализ в ноябре 2018:
!!! Холестерин общий 6.06 ммоль/л (0 — 5.2)
!!! ЛПВП 2.53 ммоль/л (0.9 — 1.9)
ЛПНП количественно 2.67 ммоль/л (0 — 3.4)
Триглицериды 0.92 ммоль/л (0 — 2.1)
!!! ЛПОНП 0.86 ммоль/л (0 — 0.84)
Индекс атерогенности 1.4 (0 — 3.4)
Анализ в марте 2019:
!!! Холестерин общий 6.39 ммоль/л (0 — 5.2)
!!! 06.26 ЛПВП 2.79 ммоль/л (0.9 — 1.9)
ЛПНП количественно 2.96 ммоль/л (0 — 3.4)
Триглицериды 0.81 ммоль/л (0 — 2.1)
ЛПОНП 0.64 ммоль/л (0 — 0.84)
Индекс атерогенности 1.3 (0 — 3.4)
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте!Сколько у Вас ад ? Что на ЭКг?
Евгения, 16 марта 2019
Клиент
Маргуба, ад 112/70, ЭКГ нормально
Педиатр
Статинов сейчаснужнымине считаю
Педиатр
Пока можно пить омега 3 жк. Соблюдать диету гипохолестериновой
Лпвп повышены,- это неплохо. Было бы плохо .если б были понижены. Индекс а терогености в пределах нормы.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Какие-то хронические заболевания есть?
До этого как давно сдавали липидный спектр?
Евгения, 16 марта 2019
Клиент
Юлия, проходила диспанзеризацию три года назад. Уже был повышен общий холестирин. Не помню показатель
Евгения, 16 марта 2019
Клиент
Юлия, хронических заболеваний нет
Терапевт
Добрый день! Нужно посмотреть состояние сосудов, УЗИ сосудов шеи, УЗИ сердца. Если нет значимых сужений посвета, то можно обойтись гипохолестериноврй диетой и омега 3-6-9
Контроль через 1-2 мес!
Здоровья Вам
Евгения, 16 марта 2019
Клиент
Мария, мой участковый терапевт так и сказала)) а пока пропить статины рекомендует
Врач скорой помощи
У вас хоть и повышен холестерин, но за счет хорошей фракции ЛПВП!!!! Живите и радуйтесь! Плохо было бы если за счет другой фракции.
Евгения, 16 марта 2019
Клиент
Вадим, а может быть такое повышение из-за большого количества грецких орехов и семечек?))
Кардиолог, Терапевт
Приема препарата обязателен через 3 месяца контроль.
Врач скорой помощи
Я бы назначил Лепримар (частное мнение)
Евгения, 18 марта 2019
Клиент
Вадим, и снова здравствуйте! Прочитала инструкцию к Лепримару (аторвастатину). Эти препараты снижают ТОЛЬКО фракцию ЛПНП. А они у меня в норме. Если принимать этот препарат, то соотношение лпнп и лпвн будет ведь ещё большим? как вы думаете? или я не права?
Терапевт
Здравствуйте . Правильным считается сначала — назначение диеты , так же нужно исключить у вас холестаз , сделайте УЗИ брюшной полости , при холестазе часто бывает повышение холестерина , тогда приём гепатопротекторов типа — резалют , хофитол , урсосан снижают холестерин
Врач скорой помощи
Лично для меня большое количество это 1 кг в день!!! Надеюсь вы понимаете о чем я
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , в вашей возрастной это может быть в норме. Вторичные принимать если есть отягощающие патологии — лишний вес, гипертония, сосудистые проблемы. Пока диета и наблюдение за липидограммой.
Эндокринолог
У Вас идет нарушение обмена с гормональной дисфункцией, статины способствуют еще более выраженному нарушению. Необходима коррекция обмена.
Евгения, 16 марта 2019
Клиент
Светлана, поясните пожалуйста, что за коррекция обмена?
Эндокринолог
Курс лечения, направленный на восстановление неправильного обмена веществ. Обмен веществ — это суть существования организма. В этом вся причина.
Терапевт, Кардиолог, Гериатр
Здравствуйте. Я бы рекомендовала ограничиться пока гипохолестериновой диетой. Контроль холестерина и липидограммы через месяц.
Педиатр
Здравствуйте прием желательно начать
УЗИ сосудов сделать
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, цифры холестерина, конечно, высокие. Во-первых , нужно месяц посидеть на диете с ограничением животных жиров и пересдать анализ. Во-вторых, необходимо выполнить уздг сосудов шеи, если присутствует атеросклероз со стенозом более 30% — это показания для приема стратинов. Ещё рекомендую сдать ттг крови, возможно связь повышения холестерина с патологией щитовидной железы. По последним рекомендациям, статичны уже назначаютпри таких цифрах независимо от от остальных факторов риска. Более эффективным считают назначение розувостатина, это Крестор или Роксера.
Врач УЗД, Терапевт
Необходимо дооьследоваться проверить сосуды. Если сужения просвета сосудов не будет то прин мать не надо. Можно просто диетой снизить
Терапевт, Нефролог
Приём статинов несомненно показан,но лучше Розувостатин,поскольку меньше от него побочек. Проверить белковый спектр,печёночные трансаминазы и желчевыделительную систему. Возможно причина гиперхолесиеринемии в дискинезии ЖВП.
Терапевт, Эндокринолог
Здравстивуйте-если на экг все хорошо то все прекрасно и ничего не нужно ибо ЛПВП защищают вас от атеросклероза так что скажите спасибо генетике и эстрадиолу в фемостоне …да если и назначать статины то максимум аторвастатин 10 мг о 20 речи быть не может(да и вообще лучше розувостатин 5 мг тк печень меньше грузит) …как по мне добавьте в свой рацион отруби+больше рыбы(4 порции в неделю минимум) и немного физнагрузке и будет совсем хорошо.. И еще..нет смысла назначать статины на месяц…их пьют всю жизнь иначе эффект временный….
Терапевт
аторвастатин считаю не нужен , по результатам анализов повышен хороший холестерин ЛПВП ! Проверьтесь на холестаз — УЗИ брюшной полости + биохимия крови- АЛТ ,АСТ , БИЛИРУБИН
Евгения, 18 марта 2019
Клиент
Олеся, спасибо! Я загружу все результаты анализа. УЗИ печени и желчного давно делала, результатом было: признаки хронического холецистита и всё.
Евгения, 18 марта 2019
Клиент
Олеся, загрузить не получается. Видимо, объёмный файл..
Евгения, 18 марта 2019
Клиент
Олеся, Глюкоза 4.48 ммоль/л
Билирубин общий 9.6 мкмоль/л 0 — 20.5
Билирубин прямой 3.8 мкмоль/л 0 — 8.7
АЛТ 15 Е/л 2 — 31
АСТ 18 Е/л 5 — 32
Общий анализ крови
Эритроциты (RBC) 4.485 10х12/л 3.9 — 5.2
Гемоглобин (HGB) 136.8 г/л 120 — 157
Гематокрит (HCT) 41.60 % 34 — 45
Средний объем эритроцита (MCV) 92.75 фл 80 — 95
Среднее содержание гемоглобина (МСН) 30.49 пг 27 — 33
Средняя концентрация гемоглобина (МСНС) 329 г/л 320 — 360
Индекс анизоцитоза эритроцитов (RDW) 11.65 % 9 — 15
Тромбоциты (PLT) 343.4 10х9/л 150 — 420
!!! Средний объем тромбоцитов (MPV) 7.524 фл 8 — 12
Индекс распределения тромбоцитов (PDW) 20.89 % 8 — 65
Тромбокрит (Pct) 0.2583 % 0.15 — 0.4 CellDyne Ruby
Лейкоциты (WBC) 6.27 10х9/л 4.2 — 9.1 CellDyne Ruby
Нейтрофилы, % (NEU%) 51.76 % 34 — 72 CellDyne Ruby
Нейтрофилы, абс (NEU) 3.245 10х9/л 1.56 — 6.13 CellDyne Ruby
Лимфоциты, % (LYMF%) 35.37 % 19 — 50 CellDyne Ruby
Лимфоциты , абс (LYMF) 2.218 10х9/л 1.18 — 3.74 CellDyne Ruby
Моноциты, % (MON%) 6.397 % 3 — 12 CellDyne Ruby
Моноциты, абс (MON) 0.4011 10х9/л 0.24 — 0.82 CellDyne Ruby
!!! Эозинофилы, % (EOS%) 5.124 % 0.5 — 5
Эозинофилы, абс (EOS) 0.3213 10х9/л 0.04 — 0.54
Базофилы, % (BAS%) 1.356 % 0 — 2
Базофилы, абс (BAS) 0.0850 10х9/л 0 — 1
СОЭ по Вестергрену авто 20 мм/час 2 — 20
Терапевт
По вашим анализам немного завышены эозинофилы , СОЭ верхняя граница нормы — если нет аллергических проявлений сейчас никаких , то надо искать причину — нет ли у вас каких то воспалительных сейчас заболеваний ? суставы не болят ? Анализы в общем хорошие , по поводу эозинофилии незначительной — могут вызвать некоторые лекарства , и ещё сдайте кал на глисты лучше методом ПЦР. Биохимия крови в норме , значит холестаза не может быть . Значит повышение общего холестерина и ЛПВП — за счёт приёма фемостона — почитайте инструкцию там где фармакологическое действие — там сказано что повышает ЛПВП . Я думаю если у вас нет артериальной гипертензии , нет атеросклероза шейных сосудов по УЗИ — то препарат от холестерина считаю лишним . Вообще ЛПВП — это хороший холестерин и он считается защищает сосуды
Терапевт
тем более что и индекс атерогенности у вас маленький .
Евгения, 18 марта 2019
Клиент
Олеся, спасибо Вам большое! Я обязательно пройду УЗИ сосудов шеи, тем более что никогда не делала. Суставы не болят, но есть сакроиелит. справа. А аллергические проявления — это сухость и зуд кожи груди, ног (только зимой). Наблюдаю за собой, похоже, от сладкого. Но почему летом этого не бывает? Что мне проверить, какой анализ сдать? Если не напишите, я не обижусь. Всё равно выбор сделаю в Вашу пользу)) спасибо!
Терапевт
зимой у всех кожа сухая , в комнате увлажнители надо ставить или не пользоваться часто гелями для душа ,наносите питательные а не увлажняющие крема на кожу . По поводу сакроилеита — может быть за счёт него СОЭ верхняя граница нормы , сдайте ревмопробы — СРБ ,ревматоидный фактор , так же сдайте на гормоны щитовидной железы — ТТГ , Т4 , Т3
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Холестерин: нормы, снижение, лечение
Доктор в исполнении прекрасного Леонида Броневого абсолютно верно замечал: нож и вилка действительно могут сослужить нам дурную службу. Особенно если использовать их для усиленного потребления жирных продуктов, столь богатых органическим соединением — холестерином, содержащемся во всех клеточных мембранах всех живых организмов. Однако в определенных количествах он жизненно необходим. Где проходит граница между добром и злом, которое может приносить это ставшее притчей во языцех вещество?
Плохой и хороший холестерин
Холестерин — необходимый элемент всех клеток. Наша печень постоянно вырабатывает до 80 % от общего количества этого липида в крови. Роль его велика: холестерин обеспечивает устойчивость клеточных стенок, участвует в синтезе жизненно важных веществ — витамина D, стероидных гормонов (в том числе и половых), желчных кислот.
Поскольку сам холестерин, будучи жиром, нерастворим в воде, он циркулирует в сыворотке в виде комплексов липопротеидов. Они разделяются на липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), низкой плотности (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП).
Первые очищают стенки сосудов от излишков холестерина, транспортируя их для повторной переработки, поэтому их называют «хорошим» холестерином. А вот вторые и третьи, напротив, могут накапливаться на сосудистой стенке, образуя холестериновые бляшки — те самые, которые и становятся «спусковым крючком» атеросклероза, а с ним и тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний: ишемической болезни сердца, стенокардии, инфаркта миокарда и инсульта.
Читайте также:
Холестерин: нужно ли с ним бороться?
«Плохой» холестерин угрожает столь тяжкими последствиями лишь при повышении его уровня в крови — дислипидемии. К сожалению, это состояние клинически не проявляется, поэтому нередко о нем узнают постфактум, когда перечень диагнозов уже внушителен. А вот список факторов риска, многократно увеличивающих вероятность трагического роста уровня холестерина в крови, известен.
В группе особого внимания
Доказано, что повышению уровня «плохого» холестерина с большой долей вероятности способствуют:
- Несбалансированный рацион. Около 20 % содержащегося в организме холестерина поступает с пищей. Потребление продуктов, богатых насыщенными и транс-жирами, резко повышает шансы на развитие дислипидемии. К богатым холестерином продуктам относятся красное мясо, сало, жирное молоко, творог, сыры, сливочное масло, яйца, маргарин.
- Ожирение. Индекс массы тела (отношение массы тела в килограммах к росту в метрах, возведенному в квадрат) выше 30.
- Большая окружность талии. Риски увеличиваются, если окружность талии у мужчин становится больше 102 см, а у женщин — 89 см.
- Недостаток физической активности. Гимнастика и прочие виды тренировок помогают повысить уровень «хорошего» холестерина, который, в свою очередь, выводит излишки «плохого».
- Курение. Никотин повреждает стенки кровеносных сосудов, что повышает склонность к образованию холестериновых бляшек. Кроме того, курение напрямую может снизить уровень «хорошего» и увеличить содержание «плохого» холестерина.
- Сахарный диабет. Слишком высокий уровень глюкозы в крови повреждает «выстилку» артерий и способствует увеличению уровня холестерина в крови.
Независимо от того, относитесь ли вы к группе риска, необходимо периодически контролировать уровень холестерина в крови.
Контроль по правилам
Американская ассоциация сердца рекомендует проводить анализ, определяющий уровень холестерина, каждые 4-6 лет всем, кому исполнилось 20 лет. Более частые исследования придется проводить людям, которые относятся к группе риска. Тем же, у кого в анамнезе уже есть инфаркт миокарда, инсульт или дислипидемия, необходимо проверять содержание холестерина с регулярностью, которую определит лечащий врач.
Анализы «расшифровываются» примерно так:
Общий холестерол | ЛПНП | ЛПВП | Интерпретация |
<200 мг/дл (<5,15 мМ/л) | <130 мг/дл (<3,35 мМ/л) | ≥60 мг/дл (≥1,55 мМ/л) | Уровень, к которому нужно стремиться. Низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний |
200-240 мг/дл (5,2-6,2 мМ/л) | 130-159 мг/дл (3,35-4,1 мМ/л) | 35-59 мг/дл (0,9-1,55 мМ/л) | Пограничный уровень. Средний риск сердечно-сосудистых заболеваний |
>240 мг/дл (≥6,2 мМ/л) | ≥160 мг/дл (≥4,15 мМ/л) | <35 мг/дл (<0,9 мМ/л) | Высокий уровень. Высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний |
По диагностическим следам
Если по результатам анализов вы находитесь в верхней строчке «турнирной таблицы», вас можно поздравить и пожелать и впредь вести здоровый образ жизни. И, конечно, повторить исследование через 6 лет.
Тем же, кто опустился на второе место, почивать на лаврах не придется. Но и паниковать тоже. Дислипидемия лечится, и основой терапии признаны диета, повышение физических нагрузок и контроль массы тела. Эти «три кита» могут обеспечить снижение уровня ЛПНП на 10-20 %.
Если через полгода после корректировки рациона уровень холестерина остается повышенным, придется воспользоваться помощью фармацевтики. При очень высоких показателях ЛПНП фармакотерапия может быть назначена еще раньше.
Какие препараты помогут
Препаратами выбора при повышенном уровне холестерина являются средства из группы статинов. В России зарегистрирован ряд статинов, среди которых:
- Ловастатин;
- Правастатин;
- Симвастатин;
- Флувастатин;
- Аторвастатин;
- Розувастатин.
Все статины в разной степени уменьшают уровень общего холестерина, ЛПНП и немного повышают фракцию «хорошего» холестерина.
Снижение уровня общего холестерола на 1 % уменьшает риск развития ишемической болезни на 2 %.
Действие статинов проявляется уже спустя 2-3 недели после начала их приема, а максимальный эффект развивается примерно через месяц и сохраняется на протяжении всего времени лечения. Чтобы результат был оптимальным, лучше принимать их вместе с ужином или перед сном.
Стоит отметить, что между статинами существуют различия. Так, аторвастатин может оказывать большее влияние на снижение уровня ЛПНП и общего холестерина. Однако вплоть до сегодняшнего дня еще не было проведено достоверных сравнительных исследований статинов, которые бы помогли найти ответ на простой вопрос, тревожащий потребителей: какой препарат этой группы все-таки самый-самый? Тем более не знают его наверняка врачи и аптекари. Возможно, не так уж это и важно, ведь каждый статин в комбинации со здоровым образом жизни может обеспечить снижение уровня холестерина.
Марина Поздеева
Фото istockphoto.com
Товары по теме: [product strict=»Ловастатин»](Ловастатин), [product strict=»Симвастатин»](Симвастатин), [product strict=»Флувастатин»](Флувастатин), [product strict=»Аторвастатин»](Аторвастатин), [product strict=»Розувастатин»](Розувастатин)
Источник