Билирубин в крови повышен гемоглобин понижен

Как образуется билирубин

Эритроциты – красные кровяные клетки – содержат гемоглобин. Он переносит кислород в ткани организма из лёгких. Когда старые и повреждённые эритроциты погибают, гемоглобин высвобождается и превращается в билирубин.

Билирубин – это преобразованный гемоглобин

Только что образованный билирубин называют непрямым: он высоко токсичен и опасен для человека, особенно для центральной нервной системы (ЦНС). Поэтому дальше организм запускает процесс обезвреживания билирубина – это происходит в печени. Когда билирубин становится безопасным – прямым – печень выделает его вместе с желчью, и он покидает организм через кишечник.

Когда делают анализ на уровень билирубина, выделяют три его вида: непрямой, прямой и общий. Для взрослого человека до 60 лет нормальными считаются следующие показатели:

• Непрямой билирубин – в пределах 3,4-12 ммоль/л;
• Прямой билирубин – в пределах 1,7-5,1 ммоль/л;
• Общий билирубин – в пределах 5,1-17 ммоль/л.

Если уровень билирубина выше нормы, нужно выяснить причину скачка, т.к. он может свидетельствовать о развитии тяжелого заболевания.

Откуда берутся диффузные изменения печени? Диффузные изменения затрагивают структуру печени, её основную функциональную ткань – паренхиму.

Как снизить билирубин народными средствами

Народные средства очень популярны в домашних процедурах. Но для снижения такого пигмента, как билирубин, одних народных средств будет мало. Они могут быть лишь составляющими от общей терапии. Любая терапия длится от одной до трех недель.

Мята и ромашка

Лепестки аптечной ромашки, листья мяты соединяют один к одному (50 гр. каждого ингредиента), выпаривают на водяной бане, залив их стаканом воды. После настаивания в течение пары часов, прием осуществляется по 65 мл на голодный желудок, три раза в день. Прием две недели.

Пустырник

Пустырник не только замечательно успокаивает нервную систему, но и выводит интоксикацию. 15-20 капель разбавляют со стаканом воды и выпивают в утренние часы. Прием полторы недели.

Свекла

Обычная, огородная свекла, должна войти в ежедневный рацион. Полученный небольшой отварной кусочек на голодный желудок ежедневно, способствует очищению печени и ЖКТ, как следствие, происходит снижение билирубина.

Кукурузные рыльца

Этот незамысловатый фитопрепарат способствует оттоку желчи, очищает печень, благотворно действует на органы ЖКТ. Запаривают рыльца посредством водяной бани, расчет 5 ст/ложек на 325 мл. воды. После охлаждения выпивают по 54 мл на голодный желудок каждые 5-6 часов. Прием полторы недели.

Расторопша

33-38 семян выпаривают на водяной бане (405 мл воды) в течение 40 минут. После часового настаивания, раствор фильтруют и принимают по столовой ложке 6-8 раз в сутки. Прием две недели.

Шиповник

Шиповник должен присутствовать в ежедневном рационе питания. Измельченные плоды (20 – 30 гр.) бросают в горячую воду (заранее кипяченую). Оставляют томиться на медленном огне две три минуты. Затем охлаждают. Прием три недели, два – три раза в день перед употреблением пищи.

Также на водяной бане запаривают: ноготки, календулу, зверобой, березовые листья. Прием 3 недели по 22 мл трижды в сутки, затем две недели перерыв.

Повышение общего билирубина – причины

К повышению общего билирубина у взрослых приводит:

• Первичный билиарный цирроз;
• Желчнокаменная болезнь и другие состояния с нарушением желчеоттока;
• Паразитарные заболевания;
• Опухоли печени;
• Любой вид гепатита (вирусный, лекарственный, аутоиммунный и др.);
• Внутрипечёночный холестаз;
• Желтуха беременных;
• Ускоренный распад эритроцитов;
• Нарушение выработки в печени ферментов, преобразующих непрямой билирубин в прямой.

Что видит врач на УЗИ печени УЗИ – самый популярный из методов диагностики при жалобах пациента на дискомфорт в правом боку, тошноту, слабость и общий упадок сил.

Симптомы повышенного билирубина у взрослого человека

При повышенных цифровых данных билирубина симптоматика выражается довольно-таки усиленно. Все покровы окрашиваются в желтый цвет (как склеры, так и эпидермис). Видя такого человека люди говорят: «У него желтуха».

А также:

• слабость, мандраж в членах/бессилие;
• затуманенная память;
• торможение интеллектуальных возможностей;
• горький привкус во рту;
• признаки интоксикации;
• белые массы выделяемого кала;
• боль под ребром с правой стороны;
• рост объемов печени.

Самым явным показателем остается окрашивание склеры в лимонный цвет.

Повышение прямого билирубина – причины

В основе повышения уровня прямого билирубина лежит нарушение оттока желчи. Как правило, это происходит из-за развития следующих патологий:

• Желчнокаменная болезнь (ЖКБ);
• Гепатиты: вирусные, бактериальные, лекарственные, аутоиммунные, токсические, лекарственные;
• Рак печени, поджелудочной железы или желчного пузыря;
• Билиарный цирроз;
• синдромы Ротора, Дабина-Джонсона.

Почему у меня увеличена печень? Увеличение печени может быть связано с заболеваниями других органов. Рассказываем, какие патологии вызывают изменение размеров главного детоксикатора организма.

Повышение непрямого билирубина – причины

Количество непрямого билирубина в крови повышается, когда разрушается слишком много эритроцитов. Это происходит при следующих патологиях:

• Гемолитические анемии: врожденные, приобретенные аутоиммунные (на фоне системной красной волчанки, ревматоидного артрита, лимфолейкоза и др.), токсические (отравление лекарствами, ядами, грибами, укусы насекомых и др.);
• Инфекционные заболевания: сепсис, брюшной тиф, малярия;
• Синдромы Жильбера, Криглера-Найяра, Люси-Дрискола.

Боль в правом боку: что это может быть Как узнать болезнь по одному симптому? Изучаем, какие органы могут вызывать боль в правом подреберье.

Что предпринять?

При выявлении внешних признаков отклонения билирубина пациент должен обратиться к терапевту (или гастроэнтерологу), который выявит основное заболевание.

Подробнее о нормах билирубина можно узнать по следующей ссылке.

Чаще всего профилактика и лечение гипербилирубинемии включает один (или несколько) из следующих пунктов:

Диета

Необходимо сократить потребление жареных, острых, маринованных, копченых блюд, а также газированных напитков.

Также стоит соблюдать следующие правила:

1. В ежедневное меню стоит включить крупы (овсяная, гречневая, рисовая). Не рекомендуется употреблять пшенную кашу.
2. Сократить потребление соли, сахара и белковых продуктов.
3. Нужно пить больше обычной воды, а также компот, морс. При этом стоит исключить алкоголь, кофе, черный чай.
4. Нельзя употреблять холодную пищу и напитки.
5. Стоит перейти на 6-разовое питание (небольшие порции).
6. В ежедневное меню стоит добавить такие продукты и напитки, как: обезжиренное молоко, кефир; овощи; нежирное мясо; травяной чай; фрукты.

Препараты

Для нормализации билирубина врач может назначить лекарственные препараты, например:

• Гепатит – рекомендуется прием гепатопротекторов, например, Эссенциале, Хофитол.
• Болезни печени – Карсил, Эссенсиале, Лив-52.
• Сбои в работе желчевыводящих путей – активированный уголь.
• Интоксикация — вливание дезинтоксикационного раствора, сорбентов, антиоксидантов, с добавлением глюкозы.
• Инфекционные заболевания – антибиотики, иммуностимулирующие, противовоспалительные препараты.
• Синдром Жильбера (генетическое заболевание, связанное с нарушением утилизации билирубина) – Зиксорин, Фенобарбитал.

Подробнее о синдроме Жильбера и желтухе можно узнать в следующем видео:

Инфузионная терапия

Подобная терапия представляет собой внутривенное введение инфузионных препаратов (например, солевые растворы), глюкозы в организм пациента. Основная задача – очищение организма от остаточных продуктов распада, излишков билирубина.

Фототерапия

Суть данной методики в следующем: производится облучение пациента с помощью специальных ламп. Под воздействием синих лучей непрямой (вредный) билирубин становится прямым.

Фототерапия применяется для лечения младенцев, поскольку не оказывает токсического воздействия на подрастающий организм. Кроме того, подобная терапия чаще всего используется при развитии гемолитической анемии.

Важно! В экстренных мерах понижение билирубина производится с помощью операционного вмешательства, трансфузии (переливание крови).

Народные средства

Народные рецепты стоит принимать только после одобрения врача, ведь большинство трав и растений обладают побочными действиями (сонливость, тошнота, слабость).

Для понижения билирубина можно использовать отвары или настойки из таких растений, как: бессмертник, расторопша, пустырник, ромашка, мята, зверобой.

Для приготовления отвара необходимо заварить 2 столовые ложки одной из трав со стаканом воды. Период настаивания – 30 минут. Прием – 2 раза в день утром и вечером по 100 мл.

Важно! Из перечисленных трав можно сделать чай. Лучше всего подойдет мята, зверобой, ромашка и пустырник.

Профилактические меры

Помимо правильного питания, пациент должен выполнять ряд профилактических мер, а именно:

1. Физические нагрузки.
2. Сократить до минимума стрессовые ситуации.
3. Отказ от приема медикаментов (при отсутствии рецепта).
4. Регулярное посещение врача.
5. Отказ от курения.

Признаки повышения билирубина

Печень – основное звено в производстве и удалении из организма билирубина. Поэтому большинство заболеваний, провоцирующих повышение количества пигмента в крови, связано именно с печенью. При печёночных патологиях повышенный билирубин проявляется следующим образом:

• Дискомфорт в правом боку;
• Тошнота, отрыжка после еды (особенно после жирной пищи);
• Головокружения, упадок сил, плохое настроение;
• Светлый кал и тёмная моча;
• При вирусных гепатитах повышение температуры тела.

При желчнокаменной болезни наблюдаются следующие симптомы:

• желтушность кожных покровов и слизистых;
• боль в правом боку;
• вздутие живота, нарушение стула;
• кожный зуд.

До отказа: как прогрессируют болезни печени На начальных стадиях заболевания печени полностью обратимы, но существуют состояния, когда лекарства оказываются бессильны и сохранить жизнь пациенту может только трансплантация.

Определение билирубина в крови

Определение билирубина в крови необходимо в качестве как самостоятельного исследования крови, так и вспомогательного.

Что означает билирубин в крови

Этот показатель указывает на скорость распада гемоглобина, компонента крови, являющегося переносчиком кислорода, необходимого для жизнедеятельности всех тканей организма. Распад гемоглобина в определенных количествах происходит постоянно – это нормальный физиологический процесс. Билирубин является продуктом такого распада и выводится из организма с желчью.

О чем говорит билирубин в крови

О чем говорит билирубин в крови можно судить по результатам специального биохимического исследования крови. Существуют установленные показатели нормы для разных возрастных групп. Отклонения показателей анализов на билирубин в ту или иную сторону могут служить подтверждением наличия у человека определенных заболеваний.

Так, например, повышенный общий билирубин может свидетельствовать о наличии у пациента не только болезней печени (холецистит, камни в желчном пузыре, цирроз и другие), но и указывать на возможное наличие у него глистов, дефицита витамина В12 или хронического отравления (например, при регулярном приеме некоторых лекарств или алкоголизме).

А повышение уровня прямого гемоглобина наблюдается при вирусных гепатитах или, например, сифилисе.

Откуда берут кровь на билирубин

Для анализа крови на уровень разных форм билирубина требуется провести забор крови из вены, после чего образец помещается в специальную тест-систему. В зависимости от введенных команд она способна определить как уровень только общего гемоглобина, так и показатели концентрации всех трех форм (прямого, непрямого, общего). Разумеется, для врача наиболее информативными будут результаты анализа на все 3 формы.

Биохимия крови билирубин

Биохимия крови билирубин назначается обычно при обращении больного к врачу гастроэнтерологу, при подозрении на заболевания крови (в частности анемию), при подозрении на некоторые формы рака, а также при комплексном обследовании при госпитализации больного в стационар.

Такие анализы в обязательном порядке проводят также новорожденным и беременным.

Определение билирубина в сыворотке крови

Определение билирубина в сыворотке крови проводится с использованием специальных тест-систем. Забор крови проводится, как правило, с утра натощак – в крайнем случае, перерыв между последним приемом пищи и сдачей анализа должен быть не менее 4 часов. Результат анализа будет готов в течение всего нескольких часов.

Что делать при признаках повышенного билирубина

Нормализовать уровень билирубина без лабораторных анализов не получится, потому что прежде всего нужно выяснить причину изменения количества пигмента в крови. Это значит, что нужно проверить уровень ферментов АЛТ, АСТ, сделать анализ на вирусные гепатиты и УЗИ печени.

Если скачок билирубина вызван, к примеру, желчнокаменной болезнью, то показана холецистэктомия (удаление желчного пузыря) или лекарственная терапия урсодезоксихолевой кислотой. Если имеет место вирусный гепатит, необходима противовирусная терапия. Если у человека паразитарное заболевание, нужно уничтожать гельминтов. Т.е. схема действий целиком и полностью зависит от состояния, повлекшего за собой повышение билирубина.

( 1 оценка, среднее 4 из 5 )