Быстро поднять гемоглобин медикаментозно
Содержание статьи
ТОП препаратов железа
Препараты железа назначаются для лечения железодефицитной анемии, которая диагностируется преимущественно у детей и женщин. Среди основных причин развития данного состояния следует выделить нерациональное питание и кровотечения. При дефиците железа в организме развивается анемия, которая характеризуется понижением гемоглобина.
Типичные признаки — бледность кожи, головокружения, быстрая утомляемость, раздражительность и вялость.
Железо, поступающее с пищей, усваивается не полностью. Недостаток жизненно необходимого микроэлемента приводит к снижению уровня ферритина и гемоглобина в крови, что чревато затруднением тканевого дыхания. Восполнять дефицит рекомендуется с помощью специальных медикаментов. Лучшие препараты железа представлены в ТОПе. Ниже описаны эффективные лекарства для взрослых, детей и беременных женщин.
Классификация антианемических средств
Добавки существуют в 2-х основных видах:
- Двухвалентная форма (сульфаты). Концентрация микроэлемента в составе больше. Но они вызывают много побочных реакций.
- Трехвалентная форма (плюс аминокислоты). Аминокислота помогает микроэлементу лучше усваиваться. Легкодоступная хелатная форма сводит вероятность возникновения побочных реакций к минимуму.
Нормальный уровень гемоглобина в крови взрослого человека составляет от 120 до 150 г/л. Если организм самостоятельно не может поддерживать этот показатель, то возникает необходимость в проведении лекарственной терапии.
Группы препаратов, повышающих гемоглобин:
- Монопрепараты. Разработаны на основе Fe3+. В составе не содержится дополнительных активных компонентов.
- Витаминные комплексы. Содержат различные минералы и микроэлементы, в основном витамины группы В и аминокислоты.
Лекарства можно принимать только после консультации с врачом. Специалист поможет подобрать эффективное лекарство и грамотно рассчитает дозировку.
Причины развития железодефицитной анемии
Организм нуждается в Fe3+ для производства гемоглобина, белка, ответственного за транспортировку кислорода в ткани. Анемия возникает, когда уровень гемоглобина в эритроцитах снижается. Следовательно, когда в кровотоке недостаточно микроэлемента, органы и ткани не получают необходимый им кислород.
Существует несколько причин, которые приводят к дефициту этого минерала:
- Менструация или роды. Тяжелое менструальное кровотечение и кровопотеря во время родов обычно приводят к осложнениям.
- Внутреннее кровотечение. Прием болеутоляющих средств часто приводит к кровотечению в желудке. Кроме того, некоторые патологии могут вызвать внутреннее кровотечение, например, язвы в желудке, полипы в кишечнике и рак толстой кишки.
- Мальабсорбция микроэлемента. Некоторые кишечные расстройства, такие как целиакия и болезнь Крона, мешают поглощению веществ. С другой стороны, операция на кишечнике, такая как желудочный шунт, также может влиять на количество микроэлемента, которое способен поглощать организм.
Есть люди, которые подвергаются наибольшему риску. Например, вегетарианцы, которые исключают из рациона мясо. Также предрасположенность имеется у тех, кто часто сдает кровь и у детей, родившихся семимесячными.
Тем, кто входит в группу риска и испытывает симптомы дефицита нужно обратиться к врачу. Специалист направит на анализ крови, и, возможно, предложит некоторые изменения в питании и при необходимости назначит лечение.
Рейтинг препаратов железа
Какой препарат железа при анемии выбрать подскажет ТОП-15. Мы собрали наиболее эффективные лекарственные средства, которые практически не вызывают побочных реакций. Рейтинг медикаментов основан на анализе характеристик всех медикаментов и отзывах покупателей.
ТОП лучших препаратов железа при низком гемоглобине
№1 — «Фенюльс» (капсулы)
Самый лучший препарат железа при анемии, представленный комплексом витаминов и микроэлементов. Особенность заключается в микродиализных гранулах, которые постепенно выделяют составные части.
Капсулы «Фенюльс» назначаются при:
- хронических кровопотерях;
- алиментарной недостаточности;
- повышенной потребности.
Входящие в состав витамины группы В и аскорбиновая кислота улучшают всасывание активного компонента, предупреждая перенасыщение организма.
№2 — «Феррум Лек» (жевательные таблетки)
Лучший препарат для поднятия железа, который относится к группе трехвалентных. Отличается стабильностью, не выделяя свободных ионов. По структуре активный компонент имеет схожесть с естественным соединением Fe3+, поэтому хорошо усваивается.
Ионы активно всасываются в области кишечника, что исключает вероятность интоксикации, вызванной передозировкой. «Феррум Лек» назначается младенцам и детям младшего возраста, а также могут быть использованы в период беременности.
№3 — «Феррум Лек» (раствор)
Эффективное средство для лечения анемии, которое предназначено для лиц, страдающих нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта. Отличается стабильным макромолекулярным комплексом.
Раствор «Феррум Лек» — лучший препарат железа для беременных женщин. Благодаря тому, что Fe3+поступают в кровь из кишечника, активно всасываясь, передозировка исключена. Дефицитные состояния быстро устраняются. Раствор также может быть использован для пациентов детского возраста.
№4 — «Сорбифер Дурулес» (таблетки)
Хорошее железо в таблетках, которое поэтапно высвобождается на протяжении длительного периода, постепенно насыщая организм. Используется в качестве профилактики в период беременности, при лактации и у людей, которые являются донорами крови.
№5 — «Тотема» (раствор для приема внутрь)
Комбинированный препарат незаменим для беременных женщин. В состав входят:
- Железо. Синтезируем гемм, входящий в состав гемоглобина и принимающий участие в окислительно-восстановительных реакциях.
- Марганец и медь. Кофакторы (соединения, участвующие в биологической деятельности) ферментов.
Постепенно регрессирует лабораторные и клинические симптомы анемии. Всасывание активных веществ осуществляется в верхнем отделе тощей кишки и в двенадцатиперстной кишке.
№6 — «Мальтофер» (капли)
Антианемическое средство имеет доказанную клиническую эффективность. Широко используется для новорожденных и недоношенных детей. Всасываемое вещество Fe3+ используется организмом для синтеза гемоглобина в области костного мозга или хранится в печени (где связывается с ферритином).
№7 — «Мальтофер Фол» (жевательные таблетки)
Содержит такие действующие вещества, как гидроксид железа с полимальтозой и фолиевую кислоту. Подходит для взрослых и детей с 12 лет. Недостаток заключается в наличии вероятности передозировки.
При несоблюдении рекомендаций производителя или при индивидуальной предрасположенности организма возможно развитие побочных реакций в виде головной боли, кожного зуда, мышечных спазмов. Жевательные таблетки могут спровоцировать окрашивание кала в темный цвет, что не является отклонением.
№8 — «Мальтофер» (таблетки жевательные)
Назначается для лечения латентного дефицита (без анемии). Таблетированная форма удобна для расчета дозировки. Исключает вероятность причинения вреда организму, вызванного передозировкой.
Незаменимый вариант для беременных и кормящих женщин. Это обусловлено отсутствием нежелательных последствий для плода или грудного ребенка. Не рекомендуется принимать детям до 12 лет. Жевательные таблетки «Мальтофер» — лучшее лекарство при проблемах с поджелудочной железой.
№9 — «Мальтофер» (сироп)
Препарат железа при анемии, который лучше усваивается. Форма выпуска в виде сиропа удобна тем, что имеется возможность в более точном дозировании. Таблетки нужно дробить или раскалывать, чтоб добиться нужной дозы активного компонента. Сироп позволяет упростить процесс. Выпускается в виде сиропа быстрее усваивается.
Единственный недостаток — более высокая цена, чем другие формы выпуска.
№10 — «Ферлатум» (раствор)
Имеет уникальную формулу. Содержит Fe3+ — соединение атомов с полусинтетическим белковым носителем, который предотвращает повреждение слизистой желудка. Возможность передозировки исключена благодаря тому, что активный компонент поступает в кровь путем всасывания (транспорта).
№11 — «Ферлатум Фол» — порошок для приготовления раствора
Разработано на основе кальция фолината пентагидрата и Fe3+.
«Ферлатум Фол» назначается:
- при латентном и клинически выраженном дефиците;
- для профилактики в период беременности, лактации, при длительных кровотечениях, в период активного роста и при несбалансированном или неполноценном питании.
При приготовлении раствора рекомендуется соблюдать рекомендации, указанные производителем. Случаев передозировки выявлено не было.
№12 — «Ферретаб» (капсулы)
Если не знаете, какой препарат железа лучше купить, обратите внимание на капсулы пролонгированного действия «Ферретаб». Комбинированное средство воздействует на организм комплексно:
- Железа фумарат. Принимает участие в синтезе гемоглобина. Представлен в виде солей, которые быстро восполняют дефицит микроэлементов в организме, постепенно устраняя повышенную утомляемость, слабость, тахикардию и головокружение. Также исчезает сухость и бледность кожи.
- Фолиевая кислота. Способствует нормальному созреванию мегалобластов и образованию нормобластов. Принимает участие в синтезе аминокислот. Предупреждает развитие анемии, выкидыши и преждевременные роды. Исключает нарушение умственного развития у детей.
№13 — «Фероглобин В12» (капсулы)
Занимает не последние места в рейтинг препаратов железа. Способствует формированию эритроцитов и синтезу аминокислот. Медь и аскорбиновая кислота повышают эффективность всасывания основного действующего вещества. Марганец регулирует углеводные обменные процессы в организме.
Капсулы «Фероглобин В12» нормализуют биосинтез гемоглобина и активируют окислительно-восстановительные процессы, устраняя симптомы, которые сопутствуют анемии (вялость и слабость, недостаточную умственную и физическую активность).
№14 — «Актиферрин» (капли для приема внутрь)
Антианемическое средство содержит Fe3+ и D,L-серин. Способствует быстрому восстановлению нормального баланса. Уникальная фармакологическая разработка обеспечивает лучшую переносимость действующих веществ, позволяя снизить нужную дозу.
Высокие дозировки могут стать причиной развития жизнеугрожающих состояний. Именно поэтому дозировку должен рассчитывать специалист. Неконтролируемый прием недопустим. Применение при беременности и лактации возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный вред для ребенка.
Выводы
Лучшие таблетки для поднятия уровня железа самостоятельно подобрать сложно. Важно учитывать индивидуальные особенности организма, сопутствующие заболевания и лабораторные показатели. Окончательное решение должен принимать врач. Перед покупкой обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Большинство покупателей отдает предпочтение таким фирмам производителям, как Lek d. d. (Словения), Vifor (Швейцария), Ranbaxy (Индия) и др. Вопрос, какие препараты железа лучше принимать, задавайте своему лечащему врачу. Рейтинг представлен исключительно в ознакомительных целях и не должен быть использован в качестве терапевтической рекомендации.
Список литературы:
https://health.mail.ru/disease/anemiya/
https://www.eurolab.ua/medicine/atc/list/82/
https://www.vidal.ru/drugs/atc/b03ab
Источник
Рейтинг препаратов железа при низком гемоглобине: выбираем эффективные и недорогие средства
*Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.
О критериях отбора.
Как правильно выбирать и принимать препараты железа
Дефицит железа представляет собой состояние, при котором наблюдается низкая концентрация гемоглобина в крови. Существует несколько основных причин, из-за которых возникает данная проблема:
- Гибель эритроцитов. Обычно такая патология является генетической.
- Проблемы с функционированием костного мозга.
- Потеря крови.
При анемии человек жалуется на следующие симптомы:
- Бледная кожа и слизистые оболочки.
- Одышка.
- Повышенный пульс.
- Головокружение.
- Шум в ушах и боль в висках.
- Ощущение сдавливания сердца, жжение в груди.
- Частая слабость.
- Быстрая утомляемость и хроническая усталость.
- Перепады настроения.
- Желание съесть что-либо несъедобное, особо часто пациенты хотят употребить мел.
- Ухудшение умственной деятельности, а иногда галлюцинации.
Кроме того, у людей отмечается ломкость волос, их тусклость. Еще одна характерная черта — очень тонкие ногти, которые загибаются наподобие ложки. Кожа становится сухой и постоянно шелушится.
Чаще всего от анемии страдают женщины. Они отмечают такие симптомы, как обмороки или состояния, близкие к потере сознания, «мушки» в глазах, ухудшение качества сна, проблемы с памятью, также они часто болеют простудой. Могут возникать проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Также у дам появляется любовь к странным запахам, которые обычно отталкивают: бензин, резина, ацетон и так далее.
В основе терапии, как известно, лежит прием медикаментозных препаратов, содержащих железо, которое легко усваивается организмом. При помощи правильно подобранной добавки можно снабдить свой организм достаточным количеством нужного элемента. Обычно избавиться от дефицита можно буквально за 2-3 месяца. Помимо приема таблеток надо поменять рацион: добавить в меню куриные яйца и печень.
Выбрать качественный препарат может быть сложно, так как ассортимент слишком широк. Этому вопросу надо уделять большое внимание и относиться к нему ответственно. Перед покупкой рекомендуем ознакомиться со следующими нюансами:
- Для профилактики анемии выбирайте витаминно-минеральные комплексы. Если же у вас уже выявлено патологическое состояние, то лучше всего купить сиропы или капсулы.
- Если вы хотите добиться быстрого результата, то целесообразно покупать препарат с двухвалентным железом. За короткий срок вы сможете нормализовать уровень железа в крови, но надо помнить, что высока вероятность столкнуться с неприятными побочными эффектами.
- Когда анемия находится на начальных стадиях, лучше всего использовать медикаменты с трехвалентным органическим железом. Оно усваивается организмом не особо быстро, но побочных явлений мало.
- Перед приемом препарата стоит внимательно ознакомиться с инструкцией, а также почитать противопоказания. Так вы не навредите своему здоровью.
- Если болезнь пока только на начальных стадиях, будет правильно принимать сиропы, таблетки и капсулы. В серьезных ситуациях мы рекомендуем делать внутримышечные и внутривенные инъекции.
- Максимально допустимая продолжительность курса лечения составляет 120 дней.
Отдельно стоит поговорить о железодефицитной анемии у беременных женщин. Оптимальное количество гемоглобина в крови у таких дам — от 120 до 150 г/л. Но в ходе вынашивания ребенка данный показатель может значительно падать, так как кровь разжижается. Поддерживать его нужно в пределах определенных цифр, чтобы не навредить себе и малышу.
Также проблемы с железом могут появляться у детей. Для них недостаток железа представляет большую опасность, так как организму нужны ресурсы на рост и развитие. Лучше всего детям давать таблетки, капсулы или сиропы с двухвалентным железом, так как они не вредят организму. Инъекции делать нежелательно, только в самых тяжелых случаях и с позволения врача. Отметим, что сиропы обычно обладают приятным вкусом и ароматом, поэтому дети принимают их без особых проблем. Самое главное — не назначать малышу никаких медикаментов самостоятельно, лучше всего спросить совета врача. Иначе вы можете нанести вред организму.
Дефицит железа надо лечить, а не игнорировать и надеяться, что он пройдет сам. Наш рейтинг поможет вам подобрать для себя лучший препарат, основываясь на всех ваших особенностях. Удачных покупок!
Источник
Препараты железа при анемии для взрослых и детей
Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых и детей являются нередким врачебным назначением. Приходя в аптеку, человек теряется от обилия препаратов. Отличаются они по валентности железа (двух- или трехвалентное), по виду соединения железа (органические — гюконаты, малаты, сукцинилаты, хелатные формы и неорганические — сульфаты, хлориды, гидроксиды), по способу введения (пероральное — таблетки, капли, сиропы и парентеральные — внутримышечные и внутривенные формы).
Если при лечении анемии лучший препарат железа вам порекомендует врач, то для профилактического повышения запасов железа в крови зачастую разбираться во всем этом безобразии разнообразии приходится самостоятельно. Разбором препаратов, эффективных при дефиците железа, мы и займемся.
Содержание:
- Причины развития дефицита железа
- Правила приема препаратов железа
- Особенности препаратов
- Таблица препаратов железа при низком гемоглобине для взрослых и детей
- Осложнения и побочные эффекты
Причины развития дефицита железа
В организме содержится от 3 до 5 граммов железа. Большая его часть (75-80%) находится в эритроцитах, часть в составе мышечной ткани (5-10%), около 1% является частью многих ферментов организма. Костный мозг, селезенка и печень являются местами запасания резервного железа.
Железо участвует в жизненно важных процессах нашего организма, поэтому так важно поддерживать баланс между его поступлением и потерями. Когда скорость выведения железа выше скорости поступления, развиваются различные железодефицитные состояния.
Если человек здоров, то выведение железа из нашего организма незначительно. Содержание железа контролируется большей частью с помощью изменения уровня его всасывания в кишечнике. В пище железо представлено в двух формах: Fe III (трехвалентное) и Fe II (двухвалентное). При поступлении в пищеварительный тракт неорганическое железо растворяется, образуются ионы и хелатные соединения железа.
Лучше всего усваиваются хелатные формы железа. Образованию хелатов железа способствует аскорбиновая кислота. Кроме этого помогают хелатированию железа фруктоза, янтарная и лимонная кислоты, аминокислоты (например, цистеин, лизин, гистидин).
Причины появления недостатка железа:
- Снижение эффективности всасывания железа в пищеварительном тракте (увеличение скорости прохождения пищи по пищеварительному тракту, наличие воспаления в кишечнике, операционные вмешательства на кишечнике и желудке, нарушения пищеварения и др.);
- Увеличение потребности организма в железе (во время интенсивного роста, беременности, лактации и др.);
- Снижение поступления железа, обусловленное особенностями питания (анорексия, вегетарианство и др.);
- Острые и хронические кровопотери (желудочные кровотечения при язвах, кровотечениях в кишечнике, почках, носовых, маточных и других локализаций);
- Как следствие опухолевых заболеваний, длительных воспалительных процессов;
- Снижение синтеза транспортных белков железа (например, трансферрина);
- Разрушение клеток крови с последующей потерей железа (гемолитические анемии);
- Повышенное поступление кальция в организм — более 2 г/сут;
- Недостаток микроэлементов (кобальта, меди).
Организм постоянно теряет железо с калом, мочой, потом, волосами, ногтями, при менструации.
Мужской организм за сутки теряет 0.8-1 мг железа. Женщины теряют железа больше при менструации. За месяц женщины теряют дополнительно от 0.5 мг железа. При кровопотерях в 30 мл организм лишается 15 мг железа. Расход железа существенно повышается у беременных и кормящих мам.
Потери железа, превышающие 2 мг/день, приводят к развитию нехватки железа. Так как больше чем 2 мг железа в день организм восполнить не способен.
Нехватка железа чаще возникает у женщин еще и потому, что у них железо запасается в 3 раза меньше, чем у мужчин. А поступающее железо не всегда покрывает затраты.
В России скрытый дефицит железа в отдельных местностях достигает 50%. Почти 12% девушек детородного возраста имеют железодефицитные состояния. 75-95% от всех анемий беременных составляют железодефицитные. Недостаток железа у беременных может грозить слабостью родовой деятельности, выкидышами, лишней кровопотерей во время родов, уменьшением лактации, уменьшением массы новорожденных.
Применение препаратов железа у беременных для снижения риска развития анемии обоснованно в третьем триместре, и прием продолжают 2-3 месяца после родов. Дополнительные источники железа не назначаются доношенным новорожденным в первые 3 месяца. Недоношенным назначаются добавки с железом в более ранние сроки.
Необходимое суточное поступление железа у мальчиков — 0.35-0.7 мг/день. У девочек до наступления менструаций — 0.3-0.45 мг.
Что может уменьшать поступление железа с едой:
- Избыток фосфатов в пище;
- Содержащаяся в некоторых растениях щавелевая кислота;
- Танин, придающий терпкий вкус, снижает усвоение железа;
- Чай уменьшает поступление железа на 60%, кофе на 40%;
- Содержащийся в отрубях пшеницы, рисе, орехах и кукурузе фитат;
- Избыточное содержание клетчатки в еде;
- Вещества, нейтрализующие соляную кислоту желудка — антациды;
- Яичный белок, белок сои и молока;
- Некоторые консерванты, например, ЭДТА.
Правила приема препаратов железа
Препараты железа применяются для снижения риска возникновения железодефицитных состояний, а также при комплексной терапии анемии.
Традиционно лечение начинается с таблетированных форм для перорального применения. Предпочтение отдается препаратам, которые могут дать быстрый рост гемоглобина в крови с низким риском побочных эффектов.
Обычно начинают с назначения высоких дозировок железа: 100-200 мг/сутки. Подобное количество железа способно компенсировать затраты организма на образования нужного количества гемоглобина. При превышении дозировки в 200 мг/сутки значительно чаще наблюдаются побочные эффекты.
Если препарат подобран верно, гемоглобин возвращается к норме за 15-30 дней. Когда показатели крови приходят к нужным значениям, препарат железа продолжают принимать не менее 2 месяцев, чтобы восполнить запасы железа (в костном мозге, печени, селезенке).
Как правильно принимать препараты железа:
- Перед едой или во время еды. Биодоступность не зависит от времени суток, но встречаются рекомендации принимать вечером;
- Рекомендуется запивать чистой водой;
- Нельзя запивать молоком, кофе, чаем из-за снижения усвоения;
- Не следует сочетать прием пероральных препаратов железа со средствами, блокирующими выработку или нейтрализующими действие соляной кислоты: антациды (пищевая сода, фосфалюгель, алмагель, гастал, ренни и пр.), ингибиторами протонной помпы (омепразол, лансопразол, эзомепразол и пр.);
- Препараты железа оказывают влияние на действие некоторых антибиотиков, поэтому прием этих препаратов следует разделять во времени на 2 часа;
- Не совместим прием препаратов железа с употреблением алкоголя. Алкоголь усиливает всасывание железа и увеличивает риск развития интоксикации железом;
- На усвоение железа не повлияет магний (магне B6, магнелис, кардиомагнил, магний хелат), но экстремальные дозировки кальция в 2 грамма и выше могут снизить его.
Особенности препаратов железа
В случае железодефицитной анемии принимаются препараты двух (Fe II) и трехвалентного (Fe III) железа. Препараты с Fe II обладают более высокой биодоступностью, чем трехвалентное. Молекулярное железо в этих препаратах заключено в органические и неорганические соединения, также отличающиеся по своей биодоступности и переносимости (частоте побочных эффектов).
I. Неорганические соли двухвалентного железа
Наиболее частый представитель неорганического соединения железа в препаратах с Fe II — сульфат железа. Характеризуется относительно невысокой биодступностью (до 10%) и частыми побочными эффектами, связанными с раздражением слизистой оболочки пищеварительного тракта.
Подобные препараты железа по стоимости обычно дешевле аналогов. Наиболее популярные представители, что можно встретить в аптеках: Сорбифер Дурулес, Актиферрин, Актиферрин композитум, Ферро-Фольгамма, Фенюльс, Тардиферон, Фероплект. Для повышения биодоступности железа в состав часто включают аскорбиновую и фолиевую кислоту.
Довольно скромный выбор предоставят вам аптеки, если вы захотите купить препарат железа с хлоридом железа. Двухвалентное железо, входящее в состав неорганической соли, не порадует биодоступностью в 4%, да и не гарантирует отсутствие побочных эффектов. Представитель: Гемофер.
II. Органические соли двухвалентного железа
Сочетают в себе более высокую бидоступность Fe II и органических солей, биодоступность может достигать 30-40%. Реже встречаются побочные эффекты, связанные с применением препарата железа. Прием лекарств неплохо переносятся во время беременности и лактации. В минусы можно записать более высокую стоимость данных препаратов.
- Сочетание органических солей глюконатов железа, меди и марганца представлено в французском препарате Тотема, который выпускается в виде раствора.
- Комбинация фумарата железа и фолиевой кислоты спрятана в капсуле австрийского происхождения — Ферретаб.
- Сложный состав из хелатных форм глюконата железа, аскорбиновой кислоты, трав-синергистов можно найти в Железо Хелат — бад американского производства. Не является лекарственным средством, но служит отличным источником легкоусвояемого железа с практически отсутствующими побочными эффектами.
III. Неорганические соединения трехвалентного железа
Характеризуются низкой биодоступностью данных форм железа (до 10%). Наиболее частые формы выпуска — инъекционные.
Такая форма лекарственных средств решает проблему проявления побочных эффектов, связанных с раздражением слизистой желудочно-кишечного тракта. Но добавляет ряд необходимых для выполнения условий при введении препарата и связанные с этим побочные эффекты и осложнения. Являются препаратами выбора при тяжелых формах анемии, при патологиях пищеварительного тракта, приводящих к снижению всасываемости железа.
Способ введения (парентеральный — внутривенные или внутримышечные инъекции, пероральный — таблетки, капли, сироп или раствор) никак не влияет на доступность самого железа. Более безопасный — пероральный, парентеральный назначают по показаниям.
Действующее вещество — комплексы с гидроксидом железа. В роли вспомогательного вещества используется фолиевая кислота. Популярные представители: Феррум Лек, Мальтофер, Мальтофер Фол, Биофер, Феринжект, Ферроксид, Ферропол, Венофер, КосмоФер, Ликферр, Монофер.
IV. Органические соединения трехвалентного железа
Представлены испанским препаратом Ферлатум в двух модификациях: с фолиевой кислотой и без. Выпускается в форме раствора для приема внутрь.
Список препаратов железа при низком гемоглобине для взрослых и детей
Название / Производитель | Форма выпуска | Цены ($) | Соединение железа | Количество железа | Вспомогательные вещества |
Неорганические соли Fe II | |||||
Сорбифер Дурулес / (Венгрия) | таб. 320 мг / №30/50 | 4.5- 15.5 | Сульфат | 100 мг/таб. | Аскорбиновая кислота |
Актиферрин / (Германия) | капс. 300 мг/ №20/50 | 2.33- 8.5 | Сульфат | 34,5 мг/капс. | L-серин |
капли / 30 мл | 3.33- 8.42 | 9,48 мг/мл | |||
сироп / 100 мл | 2.33- 5.82 | 6,87 мг/мл | |||
Актиферрин композитум/ (Германия) | капс / №30 | 5.9 | 34,5 мг/капс. | L-серин, фолиевая к-та, цианокобаламин | |
Ферро-Фольгамма / (Германия) | капс. / №20/50 | 4.17- 14.82 | Сульфат | 37 мг/капс. | Аскорбиновая, фолиевая к-та, цианокобаламин, |
Фенюльс / (Индия) | капс. / №10/30 | 1.67- 7.32 | Сульфат | 45 мг/капс. | Аскорбиновая, пантотеновая к-та, рибофлавин, тиамин, пиридоксин |
Ферроплекс / (Германия) | драже / №100 | — | Сульфат | 50 мг/драже | Аскорбиновая к-та |
Тардиферон / (Франция) | таб. / №30 | 3.17- 7.13 | Сульфат | 80 мг/таб. | — |
Гино-Тардиферон / (Франция) | 16.33 | Фолиевая к-та | |||
Ферроградумет / (Сербия) | таб. / №30 | — | Сульфат | 105 мг/таб. | — |
Фероплект / (Украина) | таб / №50 | 1.46- 1.65 | Сульфат | 10 мг/таб. | Аскорбиновая к-та |
Гемофер / (Польша) | капли / №30 | 1.19- 1.63 | Хлорид | 44 мг/мл | — |
Органические соли Fe II | |||||
Тотема / (Франция) | раствор / №10 | 6.67- 12.81 | Глюконат | 50 мг/10 мл | Глюконаты меди и марганца |
Ферретаб / (Австрия) | капс. / №30/100 | 4.17- 16.46 | Фумарат | 50 мг/капс. | Фолиевая к-та |
Железо Хелат / (США) | таб. / №180 | 14.52 | Хелат, глюконат | 25 мг/таб. | Аскорбиновая к-та, кальций хелат, сбор трав-синергистов |
Неорганические соединения Fe III | |||||
Феррум Лек / (Словения) | р-р для инъекций / №5/50 | 10.5- 67 | Гидроксид | 100 мг/2 мл | — |
сироп / 100 мл | 2.12- 9.07 | 50 мг/5 мл | — | ||
таб. жеват / №30/50/90 | 4.33- 14.48 | 100 мг/таб | — | ||
Мальтофер / (Швейцария) | таб. / №10/30 | 4.33- 9.3 | Гидроксид | 100 мг/таб. | — |
сироп / 150 мл | 4.03- 9.17 | 10 мг/мл | |||
р-р для инъекций / №5 | 13.33- 23.3 | 100 мг/2 мл | |||
капли / 30 мл | 3.67- 5.08 | 50 мг/мл | |||
Мальтофер Фол/ (Швейцария) | таб. / №10/30 | 6.67- 14.72 | 100 мг/таб. | Фолиевая к-та | |
Биофер/ (Индия) | таб. / №30 | 4.63- 7.22 | Гидроксид | 100 мг/таб. | Фолиевая к-та |
Феринжект/ (Германия) | р-р для инъекций / 2/10 мл | 20.45- 66.67 | Гидроксид | 50 мг/мл | — |
Ферроксид/ (Беларусь) | р-р для инъекций / №5/10 | 8.23- 16 | Гидроксид | 100 мг/2 мл | — |
Ферропол/ (Польша) | капли / 30 мл | 6.30- 7 | Гидроксид | 50 мг/мл | — |
Венофер/ (Германия) | р-р для в/в инъекций / №5 | 43.46- 58.95 | Гидроксид | 100 мг/5 мл | — |
КосмоФер/ (Германия) | р-р для инъекций / №5 | 31.67- 78.45 | Гидроксид | 100 мг/2 мл | — |
Ликферр/ (Индия) | р-р для в/в инъекций / №5 | 25- 58.33 | Гидроксид | 100 мг/5 мл | — |
Монофер/ (Германия) | р-р для в/в инъекций / №5 | 180.21- 223 | Гидроксид | 200 мг/2 мл | — |
Органические соли Fe III | |||||
Ферлатум/ (Испания) | раствор / №10 | 9.71- 23.37 | Сукцинилат | 40 мг/15 мл | — |
Ферлатум Фол/ (Испания) | раствор / №10 | 8.72- 17.62 | Сукцинилат | 40 мг/15 мл | Фолинат кальция |
Осложнения и побочные эффекты при приеме препаратов железа
Наиболее часто встречаемые осложнения связаны с пищеварительным трактом:
- чувство вздутия живота;
- ощущения тяжести в области желудка;
- рвота, чувство тошноты;
- нарушение стула (диарея или запор).
Степень выраженности этих симптомов зависит от количества железа, которое не всосалось в кишечнике. Соответственно, чем выше биодоступность железа в препаратах, тем лучше переносимость лечения и профилактики анемии.
Препараты железа зачастую окрашивают кал в темный или черный цвет. Черный стул, обычно являющийся признаком кровотечения, в данном случае просто свидетельствует, что какая-то часть железа не усвоилась и никакой угрозы не предвещает.
В некоторых случаях препараты железа влияют на цвет зубов, приводя к появлению временного темного налета. Такое свойство портит внешний вид зубов. Чтобы предотвратить появление налета, рекомендуется ничем не разбавлять жидкие формы железа и тщательно чистить зубы после приема.
Также встречаются аллергические реакции и непереносимость отдельных компонентов препарата: появление зуда, сыпи, крапивницы, астмы. Следует тут же перестать принимать препарат и обратиться за помощью к доктору.
При нарушении техники введения инъекционных форм препаратов часто встречается:
- появление абсцессов;
- окрашивание кожи в месте введения препарата;
- атрофические изменения;
- появление болезненных уплотнений в области инъекции.
При инъекционном введении чаще встречается передозировка железа в организме.
Избыточное поступление железа может привести к перегрузке им организма — гемосидерозу. Нередко такое состояние встречается у мужчин. Они не теряют такое количество железа как женщины и зачастую получают его с некоторыми спиртными напитками (портвейны, коньяки, красные вина, сидры). Отдельные виды сидра некоторых европейских стран могут содержать от 16 и более мг железа в литре.
© 2021 HappyNSP.com · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено. Отправляя любую форму на сайте, вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности данного сайта.
Источник