Что может повысить ребенку гемоглобин

Как поднять гемоглобин у ребенка?

Анемия сопровождается слабостью, головными болями, шумом в ушах, сниженным аппетитом и нарушением сна. Наиболее уязвимая категория пациентов с анемией — это дети раннего и школьного возраста. Школьники быстро утомляются, медленнее обучаются и запоминают меньше информации, не высыпаются и становятся раздражительными. При тяжелых анемиях возникают дистрофические изменения в сердечной мышце — это приводит к нарушению работы сердца и недостаточности кровообращения.

Уровень гемоглобина можно поднимать лекарствами и пищевыми продуктами. Однако выбор лечения зависит от вида анемии и ее причины. В этой статье мы ответим на вопросы: какая норма гемоглобина у детей, почему он снижается, в каких продуктах содержится и как предотвратить анемию у детей.

Гемоглобин — какая норма у ребенка

У каждого показателя крови есть норма, в том числе и у гемоглобина. Всемирная организация здравоохранения приводит следующие нормы гемоглобина у детей:

  • новорожденные дети до 2 недель жизни — не ниже 150 г/л;
  • дети от 2 до 4 недель жизни — 120 г/л и выше;
  • дети возрастом от 6 до 59 месяцев — 110-140 г/л;
  • дети возрастом от 5 до 11 лет — 115-140 г/л;
  • дети возрастом от 12 до 14 лет — 120-150 г/л;
  • дети и взрослые старше 15 лет — 130-160 г/л.

Все, что ниже, считается анемией легкой (ниже нормы, но выше 90 г/л), средней (70-90 г/л) или тяжелой (ниже 70 г/л) степени тяжести. Каждая из трех степеней тяжести имеет собственные симптомы и тактику лечения.

Почему у ребенка понижен гемоглобин

Причины снижения уровня гемоглобина у детей: кровопотеря, недостаточное производство крови в костном мозгу и усиленное разрушение эритроцитов.

Причины низкого уровня гемоглобина:

  • злокачественные (раковые) опухоли;
  • анемия на фоне дефицита витаминов;
  • железодефицитная анемия;
  • апластическая анемия;
  • цирроз печени;
  • лимфома Ходжкина;
  • гипотиреодизм;
  • хроническая болезнь почек.

Первая причина — кровопотеря. Она бывает острой и хронической. Обычно уровень гемоглобина снижается спустя несколько часов после начала кровопотери. Хроническая кровопотеря приводит к анемии в случае, когда в организме недостаточно железа и его не хватает для производства новых эритроцитов. Примеры кровопотерь: желудочно-кишечное кровотечение при язве, рак кишечника или почек, переломы костей, недавно перенесенное хирургическое вмешательство, обильные менструации у девочек подросткового возраста.

Вторая причина — малое производство крови (недостаточность эритропоэза). В этом случае, снижение уровня гемоглобина обуславливается инфекциями, наследственными патологиями, заболеваниями почек, дефицитом меди и фолиевой кислоты, недостаточностью витамина В1 и мальабсорбцией.

Кроме того, недостаточность эритропоэза бывает при миелофиброзе и остеомиелосклерозе. Миелофиброз — патология, при которой фиброзная ткань постепенно замещает кроветворную ткань в костном мозге. Остеомиелосклероз — это замещение соединительной тканью кроветворной. Эти расстройства обычно возникают при раковых заболеваниях: лимфоме, множественной миеломе, хроническом миелогенном лейкозе.

Третья причина — усиленное разрушение эритроцитов. Бывает при патологическом увеличении селезенки, приеме некоторых медикаментов (хинин, хинидин, пенициллин, тиклопидин), гемолитико-уремическом синдроме, вирусной инфекции Эпштейна-Барр (вирус герпеса человека 4 типа), малярии, ботулизме, столбняке, врожденных пороках сердечного клапана, Опасные насекомые и их укусы укусах пауков, недостаточности уровня фосфатов в крови.

Другие причины понижения уровня гемоглобина в крови:

  • воспалительные заболевания тонкой и толстой кишки;
  • недостаточное поступление железа в организм ребенка;
  • хронические болезни почек;
  • недоношенность ребенка;
  • поздняя или ранняя перевязка пуповины;
  • лямблиоз — паразитарное заболевание кишечника;
  • инфицирование Helicobacter pylori и атрофический гастрит.

Существуют группы и факторы риска, которые могут привести к низкому уровню гемоглобина и наиболее распространенному типу анемии — железодефицитной:

  • если ребенок родился с малой массой тела;
  • дети, которые родились из многоплодной беременности;
  • дети, которые не получали достаточное количество железа при грудном вскармливании и употреблении молочных смесей;
  • дети, которые часто переносят инфекционные заболевания;
  • дети с аллергиями;
  • недоедание, малообеспеченность.

Не всегда снижение уровня гемоглобина расценивается как патология. У детей, особенно у подростков, для развития организма нужно много железа. Из-за быстрого роста микроэлемента может временно не хватать, поэтому в крови снижается уровень гемоглобина. Особенно это касается детей и подростков, которые активно занимаются спортом. У них может развиваться «анемия атлетов». При питании продуктами с большим содержанием железа недостаток устраняется.

Как проявляется низкий гемоглобин

Признаки низкого уровня гемоглобина проявляются по-разному. Их можно разделить на группы симптомов: астеническая, эпителиальная, сердечно-сосудистая, мышечная и синдром вторичного иммунодефицита.

Астенические симптомы проявляются повышенной утомляемостью, раздражительностью, эмоциональной неустойчивостью, вялостью, рассеянностью внимания. Дети плохо спят, мало едят или вообще не хотят принимать пищу. Дети могут жаловаться на шум в ушах, головокружение и головные боли.

Читайте также:  Повышение гемоглобина с гречкой

Эпителиальные симптомы: у детей бледное лицо, участки ног и ногти, бледные ушные раковины и слизистая оболочка рта. Кожа сухая и часто шелушится. Волосы становятся ломкими, могут выпадать. В уголках рта появляются «заеды». Ребенок может жаловаться на жжение языка и сухость во рту, трудности при глотании и тошноту.

Сердечно-сосудистые симптомы: учащение сердцебиения, редко одышка. Иногда ребенок жалуется на боли в области сердца.

Мышечные симптомы: мускулы ослабевают, ребенок быстро утомляется от простых занятий, может невольно испражняться днем и ночью из-за слабости мышцы сфинктера.

Синдром вторичного иммунодефицита проявляется тем, что ребенок часто болеет Простуда у ребенка: лечим болезнь, а не устраняем симптомы простудными заболеваниями. Нередко у него возникают отиты, пневмонии и кишечные инфекции. Редкие симптомы низкого уровня гемоглобина — повышение температуры тела до 38 0С, моча с красным оттенком, отеки на лице.

Низкий гемоглобин — что делать

Если вы обнаружили у ребенка симптомы, описанные выше, обратитесь к педиатру. Он осмотрит ребенка, выслушает сердечные тоны, даст направление на общий и биохимический анализ крови, которые могут подтвердить сниженный уровень гемоглобина. После того, как врач диагностировал анемию и выявил ее причину, ребенку назначается лечение и диета.

В зависимости от причины анемии, врач назначает разное лечение. Например, при дефицитных анемиях (когда в организм не поступает достаточное количество питательных веществ) назначают лекарства, компенсирующие дефицит: витамины группы В или препараты железа. При В12-дефицитной анемии врач назначает витамин В12 (цианокобаламин), а в тяжелых случаях показано переливание эритроцитарной массы. При анемии хронического заболевания назначаются препараты железа и рекомбинантный эритропоэтин.

Часто анемический синдром проявляется при других заболеваниях, например, при патологии почек, инфекциях или расстройствах желудочно-кишечного тракта. В таком случае врач назначает лечение основного заболевания, которое восстановит уровень гемоглобина в крови.

Продукты, повышающие гемоглобин

Продуктами питания можно повысить уровень гемоглобина при железодефицитной анемии. При других видах (дисгемопоэтическая, постгеморрагическая, гемолитическая, В12-дефицитная анемии) нужно специфическое лечение препаратами, переливание крови или хирургическое вмешательство.

Список продуктов повышающих гемоглобин:

  • тахинная халва содержит более 50 мг железа на 100 г продукта. Также халва содержит витамины Е, В, фосфор, цинк и кальций. Некоторые из этих веществ улучшают усвоение железа в пищеварительном тракте;
  • мясные продукты: говядина, печень, язык, крольчатина, телятина. Содержание железа в этих продуктах колеблется от 5 до 30 мг на 100 г продукта;
  • сушеные грибы: они содержат до 30 мг железа на 100 г готового продукта;
  • морепродукты: кальмары, креветки, моллюски, икра, гребешки. Они содержат до 30 мг железа на 100 г продукта;
  • пшеничные отруби содержат до 15 мг железа на 100 г продукта;
  • морская капуста содержит до 12 мг железа на 100 г продукта;
  • свекла — 30 мг микроэлемента на 100 г продукта;
  • гранат — до 30 мг железа на 100 г продукта.

В ежедневный рацион рекомендуется добавить продукты, обогащенные кобальтом и марганцем: кальмар, тунец, треска, сом, камбала, щука, овсяные отруби, рисовая мука. Эти продукты помогают усваиваться железу и ускоряют производство гемоглобина. Также в пищу рекомендуется добавить лекарственные травы: крапиву двудомную, череду трехраздельную, настой плодов шиповника, землянику, чай из плодов рябины, черную смородину.

Профилактика дефицита гемоглобина

Чтобы предупредить падение гемоглобина у новорожденного ребенка, маме во втором и третьем Изменения в вашем теле во время беременности: второй триместр триместре беременности следует принимать препараты железа в суточной дозе — 60 мг. Профилактика недостатка гемоглобина после рождения ребенка — сбалансированное питание, которое должно содержать суточную дозу железа от 0.5 до 1.2 мг. Проконсультируйтесь с врачом и получите индивидуальные меры профилактики анемии.

Источник

Низкий гемоглобин у грудничка и ребенка от 1 года – признаки, питание, продукты

Ни одна клетка в организме человека не способна полноценно функционировать без достаточного поступления кислорода. За своевременную доставку молекулярного кислорода отвечает гемоглобин. По химической структуре — это сложный белок, состоящий из пептидной части и железа. Кроме этого, белок отвечает за процесс обратного транспорта углекислого газа: из тканей в лёгкие. Следует разобраться, когда пониженный гемоглобин у ребенка считается вариантом физиологической нормы, а когда указывает на отклонение. Рассмотрим детально причины низкого гемоглобина у грудничка или ребенка от 1 года и старше.

Когда низкий гемоглобин — норма?

По мере взросления нормальное содержание железосодержащего белка изменяется. Так, пиковых значений белок достигает в первые 2 недели жизни новорождённого малыша (до 200 г/л). После происходит постепенное снижение.

Важно: в первый год жизни низкий гемоглобин является нормой. Среднее значение для малышей до года от 100 до 140 г/л.

На гемоглобин большое значение оказывает здоровье новорождённого. Показатели низкого гемоглобина у ребёнка наблюдаются, если у него присутствуют врождённые генетические отклонения или он родился недоношенным.

Также низкий гемоглобин может наблюдаться при позднем введении прикормов, искусственном вскармливании (в особенности, при неправильном подборе смесей), нарушении всасывания микроэлементов и витаминов в кишечнике, вскармливании коровьим молоком, недостаточном кормлении грудью, а также при наличии железодефицитной анемии у матери, и т.д.

Читайте также:  Анализ крови если повышен гемоглобин

После первого года величина показателя в норме начинает постепенно возрастать, до 10 лет референсные значения находятся в интервале от 115 до 145 г/л.

В период подготовки ребёнка к наступлению полового созревания происходит перестройка работы эндокринной и половой системы. В возрасте с 10 до 12 лет нормальный гемоглобин находится в промежутке от 120 до 150 г/л.

С 15 лет референсные значения для мальчиков и девочек начинают различаться. Величина показателя у девочек (115 — 155 г/л) несколько ниже, чем у мальчиков (125 — 160 г/л).

Показатель проявляет высокую чувствительность к воздействию внешних факторов, времени года, а также образу и месту жизни. У людей, проживающих в высокогорной местности (бедной кислородом), уровень железосодержащего белка сравнительно выше.

Основная статья: Норма гемоглобина у детей по возрасту от новорожденных до 18 лет

Признаки низкого гемоглобина у ребенка

Для того чтобы определить причину низкого гемоглобина у детей необходима комплексная лабораторная диагностика. По каким признакам родители могут понять, что уровень железосодержащего белка у ребёнка меньше нормы:

  • кожные покровы у малыша бледнеют и становятся сухими, волосы и ногти тускнеют и быстро ломаются;
  • отмечается серый или желтоватый цвет лица;
  • в уголках губ появляются трещинки и язвочки, в крайне тяжёлых случаях ладони и ступни покрываются трещинами;
  • отмечается высокая восприимчивость ребёнка к инфекционным заболеваниям из-за снижения естественных защитных сил организма;
  • в поведении отмечаются вялость, повышенная плаксивость и сонливость, а также раздражительность и слишком быстрое утомление;
  • отмечается вялое сосание груди, частые срыгивания;
  • ребенок плохо набирает вес;
  • также недостаток гемоглобина сказывается на работе пищеварительной системы. Малыша беспокоит тошнота и рвота, проблемы со стулом. Отмечены случаи, когда при нехватке железосодержащего белка дети проявляли интерес к мелу и извёстке, начиная их разжёвывать;
  • маленьких пациентов беспокоит низкое артериальное давление, учащённое сердцебиение и обмороки;
  • ребёнок может часто жаловаться на головную боль и головокружения.

При первых признаках низкого гемоглобина следует немедленно обратиться к педиатру для проведения комплексного обследования и подбора грамотных методов терапии.

Вышеперечисленные признаки, несмотря на свою многочисленность, являются мало специфичными. Они могут сопровождать заболевания различной этиологии.

Если родители замечают снижение успеваемости ребёнка в школе без явных причин и постоянную сонливость, то необходимо пройти лабораторное обследование. Важно проявить внимание по отношению к ребёнку, а не списывать снижение успеваемости на лень.

Проведение исследования по определению уровня гемоглобина должно проводиться минимум 1 раз в год. После перенесения инфекционных заболеваний (вирусной, бактериальной или грибковой природы) также обязательно сдаётся анализ на гемоглобин.

Чем опасен низкий гемоглобин у ребенка?

Согласно статистическим данным частота встречаемости низкого гемоглобина значительно выше, чем высокого. По информации Всемирной организации здравоохранения у 47,5 % детей младше 7 лет обнаруживает недостаток гемоглобина, у школьников частота встречаемости составляет 25,5 %.

Длительная нехватка гемоглобина приводит к недостаточному снабжению кислородом органов и тканей, в особенности головного мозга. В результате малыш может начать отставать в развитии от сверстников. Кроме этого, низкий гемоглобин — это фактор, который стимулирует развитие патологий сердца и почек, а также иммунной системы и кожных покровов.

Пациентов могут беспокоить частые инфекционные заболевания, постоянная слабость, головокружения, обморочные состояния, мышечные боли, нарушения сердечного ритма, зуд и сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос и т.д.

При отсутствии грамотных методов коррекции состояния, у ребёнка может кардиомиопатия, экстрасистолия, стойкая тахиаритмия и т.д.

От чего падает гемоглобин?

Дефицит железа

Низкий гемоглобин у грудничка и детей, старше 1 года, часто обнаруживается при железодефицитной анемии. Механизм кроветворения у новорождённых отлажен не полностью, поэтому влияние на него оказывают даже незначительные внешние и внутренние факторы. Причина заболевания заключается в быстром детском росте, при этом органы кроветворения не успевают вырабатывать достаточное количество эритроцитов, содержащих гемоглобин. Но основная причина болезни — нехватка ионов железа.

Несмотря на благоприятный исход при грамотном лечении и подборе лекарств, следует помнить, что болезнь представляет серьёзную угрозу для малыша.

Также снижение показателя у детей наблюдается в случае острых или хронических кровотечений. Следует отметить, что сразу после кровотечения величина гемоглобина возрастёт, поскольку органы кроветворения пытаются усиленно компенсировать потери. Однако при длительных потерях крови гемоглобин начинает сокращаться.

Патологии синтеза белка

Низкий гемоглобин у грудного ребёнка может указывать на врождённые патологии в системе синтеза белка. Например, серповидно-клеточная анемия — болезнь, получившая своё название из-за неправильной формы эритроцитов. Железосодержащий белок приобретает неправильное кристаллическое строение. Что становится причиной видоизменения формы красных кровяных телец: из двояковогнутого диска в клетки в форме серпа.

Характерных клинических признаков при рождении детей с серповидно-клеточной анемией не наблюдается. Первые признаки болезни проявляются в возрасте 3-х месяцев в виде искривления конечностей и их отечности. Красные кровяные тельца неправильной формы закупоривают мелкие кровеносные сосуды, что препятствует нормальному кровоснабжению маленьких костей.

Такие скопления клеток самостоятельно рассасываются с течением времени. Однако до момента восстановления ребёнок должен находиться под присмотром медицинского персонала с целью облегчения болевого синдрома и раннего выявления манифестации сопутствующих патологий.

Читайте также:  Справка о низком гемоглобине

Частой причиной низкого гемоглобина у грудных детей является дефицит железа у матери. В связи с этим, важнейшую роль в профилактике развития анемии у грудничка также играет профилактика железодефицитной анемии у матери (курсы поливитаминных комплексов с железом, витамином С, цинком, фолиевой кислотой® и т.д. во время беременности).

Дети до 5 лет подвержены различным инфекционным заболеваниям, поэтому в этот период родители должны проявлять повышенное внимание. Пубертатный период у подростков с заболеванием наступает значительно позже сверстников. Однако после его наступления люди с серповидно-клеточной анемией не утрачивают способность к нормальному зачатию, вынашиванию и рождению здоровых детей.

Прочие причины низкого гемоглобина у детей

Также низкий уровень гемоглобина может наблюдаться при:

  • глистных инвазиях;
  • нарушении всасывания питательных веществ в кишечнике;
  • хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • острых инфекционных патологиях;
  • авитаминозах;
  • анорексии;
  • соблюдении вегетарианской или низкобелковой диеты и т.д.

Как повысить гемоглобин ребенку?

Несомненно, что низкий гемоглобин у ребёнка в 1 год и после — это патологическое состояние, приводящее к неблагоприятному исходу при отсутствии лечения. Категорически запрещено самостоятельно предпринимать попытки коррекции нехватки железосодержащего белка. Отсутствие необходимых знаний и опыта приведут к неправильному подбору методов терапии, что в результате ухудшит состояние. Поэтому не следует воспринимать рассмотренные ниже методы как полноценное руководство к действию. Любые методы лечения и их изменения обязательно предварительно согласовываются с педиатром.

Выделяют 2 метода коррекции патологической нехватки гемоглобина: медикаментозное лечение и диетотерапия.

Продукты, повышающие гемоглобин у детей

Необходимо составить сбалансированный рацион, в котором будет содержаться набор необходимых для растущего организма макро- и микроэлементы. Обязательные продукты для рациона ребёнка:

  • мясо нежирных сортов и печень;
  • яичные желтки;
  • творог;
  • фрукты: яблоки, груши, хурма и слива;
  • сухофрукты;
  • орехи;
  • овощи: свекла, помидоры и огурцы;
  • ягоды: чёрная смородина, земляника, клюква и крыжовник;
  • бобовые.

Данные виды продуктов позволят привести в норму содержание железа, ионы которого необходимы для построения и нормального функционирования гемоглобина. Улучшению усвоения железа (за счет содержания витамина С) способствуют: шпинат, листья салата, брокколи, а также цитрусовые и чечевица.

Ионы железа не будут полноценно усваиваться без достаточного содержания в организме ребенка витамина С. Поэтому следует разнообразить рацион лесными ягодами, капустой, гречкой, цитрусовыми и говяжьей печенью.

Новорожденным малышам показано грудное вскармливание минимум до 9 — 10 месяцев. В грудном молоке содержится белок лактоферрин, необходимый для полноценного усвоения железа на раннем этапе жизни.

Также, по показаниям, могут быть дополнительно назначены специальные смеси с микроэлементами и витаминами.

Для профилактики железодефицитных анемий у матери, также применяют специальные смеси и витаминные добавки.

Помимо сбалансированного питания при низком гемоглобине у детей важно создать условия для полноценной физической активности и достаточного пребывания на свежем воздухе. Минимальная продолжительность ежедневных прогулок — 2 часа. Сон ребёнка должен быть в хорошо проветренной комнате.

Препараты для повышения гемоглобина у детей

Если причиной низкого гемоглобина стала железодефицитная анемия, то диетотерапии будет недостаточно. Педиатр подберёт необходимые лекарства и их дозировку, которые необходимо соблюдать.

При коррекции железодефицитной анемии необходимо восстановить нормальное содержание железа в организме маленького пациента и пополнить запасы ионов в печени. Что обуславливает важность строгого соблюдения выбранных врачом сроков терапии. В противном случае, даже если в результате анализа у малыша будет обнаруживаться нормальное количество железа, то в печени его будет недостаточно. Это приведет к повторному проявлению заболевания.

Предпочтение отдаётся лекарствам для внутреннего применения. Что позволит поднять гемоглобин ребёнку в ближайшие 2- 4 недели. Вероятность проявления нежелательных эффектов от приёма сводится к минимуму при правильной дозировке.

К лекарствам для детей применяются повышенные требования. Препараты должны обладать оптимальной биодоступностью для детского организма. Важно, чтобы лекарство было безопасно для организма ребёнка и характеризовалось хорошей переносимостью.

Грудничкам показано применение капель и сиропов:

  • Мальтофер® и Актиферрин® (сироп и капли),
  • Феррум Лек® (сироп).

Пациентам с 15 лет назначаются:

  • жевательные таблетки Феррум Лек®,
  • и Тардиферон®.

Препараты характеризуются оптимальным всасыванием в кишечном тракте и хорошей детской переносимостью. Режим приёма: за 1 час до еды — для лучшего усвоения ионов железа.

Оценка эффективности выбранных методов проводится через 2 недели и через 1 месяц после начала курса медикаментозной терапии. Положительная динамика по увеличению уровня железа в крови свидетельствует об эффективности лечения. Отсутствие динамики — признак неверно подобранных дозировок препаратов или ошибки при постановке диагноза. В этом случае следует уточнить этиологию анемии, возможно, она не связана с нехваткой ионов железа.

Читайте далее: Норма тромбоцитов в крови у детей с причинами отклонений и методиками терапии

  • Об авторе
  • Недавние публикации

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

Автор многих научных публикаций. Подробнее

Юлия Мартынович (Пешкова) недавно публиковал (посмотреть все)

Источник