Что значит фракция холестерина онп
Содержание статьи
что это значит, и что делать?
Холестерин представляет собой жироподобное вещество, выполняющее в организме человека ряд функций. Он принимает участие в образовании оболочек клеток тканей и органов. Холестерол участвует в формировании различных гормонов, способствующих нормальному развитию организма, функционированию репродуктивной системы человека. Кроме того, он принимает участие в синтезе жирных кислот, содержащихся в желчи и ускоряющих всасывание жиров.
Холестерин передвигается по организму человека в особой оболочке, состоящей из аполипопротеинов. Получающийся комплекс, при котором объединяются аполипопротеины и холестерол, называется липопротеином. В крови человека имеется несколько их разновидностей. Они различаются по соотношению содержащихся в них компонентов:
- Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП);
- Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, LDL);
- Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, HDL).
Фракция холестерина ОНП — что это такое, каковы ее особенности и функции? Холестерол ЛОНП представляет собой самый агрессивный вид. В случае избыточного синтеза наблюдается отложение на стенках сосудов бляшек, которые сужают просвет их канала, тем самым препятствуя нормальному движению крови. Также из-за него сосуды теряют былую эластичность, что негативно сказывается на работе сердечно-сосудистой системы.
Холестерин очень низкой плотности является одним из важнейших показателей липидного обмена. При выявлении повышенного содержания в сыворотке крови холестерина ОНП можно говорить о повышении риска появления ишемической болезни сердца и атеросклероза.
Липопротеиды очень низкой плотности представляют собой частицы с диаметром 30 — 80 нм. Они более мелкие, чем хиломикроны, но крупнее остальных липопротеидов. Образование ЛПОНП проходит в печени. Незначительная их часть попадает в кровь из кишечника. Основная их роль заключается в транспортировке триглицеридов по организму к тканям и органам. Кроме того, ЛПОНП представляют собой предшественник липопротеидов низкой плотности.
В настоящее время имеется ряд доказательств, что развитие атеросклероза происходит быстрей при наличии повышенной концентрации ЛПОНП при сахарном диабете и болезнях почек.
Главным анализом, который необходимо сдавать людям с повышенным уровнем холестерина, является – липидограмма. Ее рекомендовано проводить каждому человеку, достигшему 20-летнего возраста минимум 1 раз в 5 лет. Целью проведения анализа на выявление уровня ЛПОНП является оценка возможного риска развития атеросклероза или других сердечно-сосудистых заболеваний.
Показания для анализа на фракцию ОНП
Рекомендовано сдавать анализ на фракцию холестерина ОНП в следующих случаях:
- При необходимости оценки атерогенных изменений;
- При проведении диагностических процедур для выявления нарушений жирового обмена;
- Для оценки риска развития патологии коронарных сосудов;
- С целью контроля за результативностью безхолестериновой диеты;
- Для контроля за результатами терапии, направленной на снижение холестерина, проводимой с помощью медикаментов.
Материалом для исследования является сыворотка крови. При подготовке к сдаче анализа рекомендуется употреблять пищу не позднее 12-14 часов до проведения процедуры.
Делают анализ в утреннее время.
Интерпретация результатов
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
В связи с тем, что жиры имеют более низкую плотность, чем вода, при проведении анализа на количество липидов в плазме, важным является выявление их плотности. Именно потому методика расшифровки результатов анализа основывается на распределении липопротеидов на фракции. При этом определяется:
- Уровень липопротеина в каждой фракции;
- Их общее количество;
- Наличие триглицеридов.
Интерпретировать результаты анализа достаточно сложно. Связано это с тем, что, в медицинской среде нет четко разработанных параметров их безопасной концентрации в плазме. Известно, что увеличенное содержание в крови ЛПОНП, так же, как и ЛПНП, означает наличие в организме человека нарушений жирового обмена.
Определенное количество этих липидов в обязательном порядке должно присутствовать в организме человека. Липопротеиды очень низкой плотности представляют собой патологическую форму липопротеидов, потому в организме человека не сформированы чувствительные к нему рецепторы. Для ориентировки, медиками принято за норму содержание ЛПОНП в плазме человека от 0,26 до 1,04 ммоль/л включительно. Все показатели, которые выше или ниже, свидетельствуют о возможных патологических процессах, при которых рекомендовано незамедлительно обращаться к врачу за консультацией.
При объяснении результатов анализов врач не может ставить диагноз, основываясь только на полученных показателях. Постановка точного диагноза возможна только при использовании результатов комплексной диагностики — анамнеза, результатов других обследований.
Важно знать, что изменение уровня ЛПНОП время от времени возможно. Такой процесс является нормальным колебанием метаболизма холестерина. При одноразовом проведении анализа на ЛПОНП можно не всегда увидеть реальную картину состояния жирового обмена.
При наличии подозрений на нарушение жирового обмена рекомендуется повторить анализ через 2-3 месяца.
Повышение липопротеидов очень низкой плотности
При повышенных показателях содержания ЛПОНП можно говорить о наличии патологий в состоянии сосудов. ЛПОНП являются источниками «плохого» холестерина, приводят к уплотнению, потере эластичности, увеличению хрупкости кровеносных сосудов. В местах возникновения таких уплотнений защитные клетки крови в максимальных количествах поглощают ЛПОНП, накапливая холестерин.
В результате этого процесса защитные клетки крови в больших количествах накапливаются в зоне повреждения сосудов и превращаются в образования, которые впоследствии преобразуются в холестериновые бляшки. Последние, уменьшая просвет канала сосудов, в значительной степени затрудняют движение крови в различных частях тела, приводя к появлению опасных и серьезных последствий.
Опасность холестериновых бляшек заключается в том, что они с течением времени способны увеличиваться в размерах, образуя тромб. Тромб может в любое время оторваться от сосуда и направиться по кровяному руслу к другим органам и тканям. Происходит это до тех пор, пока просвет какого-либо из сосудов не будет слишком маленьким для прохода тромба. Этот процесс называется тромбозом сосудов и представляет смертельную опасность для человека. Самыми часто встречающимися последствиями миграций тромба по сосудам являются инсульты головного мозга, сердца, легочная эмболия.
Имеются сведения, что повышенный уровень ЛПОНП может способствовать появлению песка и камней в желчном пузыре.
На повышение количества липопротеинов очень низкой плотности зачастую оказывает влияние наличие в организме человека таких проблем, как:
- Сахарный диабет, представляющий собой системное метаболическое нарушение;
- Ослабление функциональных качеств щитовидной железы или гипофиза. следствием этого является нарушение гормонального фона и некоторых обменных процессов;
- Нефротический синдром. Развивается на фоне хронического воспаления почек;
- Оказывает влияние напроцессы выведения некоторых веществ из организма, замедляя при этом метаболизм;
- Алкогольная зависимость и ожирение оказывают негативное воздействие на метаболические процессы, протекающие в организме человека;
- Хронический панкреатит, являющийся патологией поджелудочной железы, который может протекать в хронической и острой формах.
В некоторых случаях можно наблюдать повышение липопротеидов очень низкой плотности при наличии у пациентов злокачественных новообразований в поджелудочной железе или простате. Кроме того, некоторые генетические и врожденные патологии также вызывают повышение уровня ЛПНОП.
При выявлении повышенного уровня ЛПОНП больным ставят диагноз первичная гиперлипидемия 3, 4 или 5 типа. При наличии постоянно повышенного уровня липопротеидов очень низкой плотности у пациента, которые являются следствием иного заболевания, говорят о вторичной гиперлипидемии.
Снизить количество липопротеидов очень низкой плотности и повлиять на результаты лабораторного исследования могут следующие факторы:
- Соблюдение диеты с минимальным количеством употребляемых жиров;
- Прием некоторых медикаментов, к которым относятся статины, противогрибковые препараты и многие другие;
- Долгое нахождение в положении лежа;
- Усиленная физическая нагрузка.
Пониженное значение
В том случае, когда данные анализа указывают на пониженное значение фракции холестерина ОНП, значимых нарушений обменных процессов не наблюдается.
Что это значит, если фракция холестерина ОНП понижена?
Такой результат анализа не имеет особого клинического значения и может иногда наблюдаться у людей со следующими заболеваниями:
- Изменения обструктивного характера в легочной ткани;
- Наличие острых инфекций или иных заболеваний, протекающих в острой форме;
- Раковое поражение костного мозга;
- Увеличенная выработка гормонов щитовидки;
- Наличие дефицита витамина и В12 или фолиевой кислоты;
- Различные нарушения функций печени;
- Множественные ожоги;
- Воспалительные процессы в суставах.
Если диагностические данные указывают на то, что у человека пониженный холестерин, но баланс липидов не нарушен, и уровень ЛПНП нормальный, нет необходимости его корректировки. Назначение специфического лечения в таких случаях не требуется. Однако, рекомендовано обследование у узких специалистов. В ряде случаев именно они помогают выявить другие заболевания, приводящие к изменению концентрации липоротеидов очень низкой плотности в сторону ее снижения.
Иногда сниженный уровень липопротеидов очень низкой плотности способствует диагностированию у человека такого заболевания, как гипохолестеролемия. Оно носит наследственный характер, однако природа его возникновения в настоящее время до конца не определена. Пациенты, страдающие наследственной формой гипохолестеролемии обычно страдают от ишемической болезни сердца. Зачастую у них наблюдается появление ксантом – отложений липопротеина в виде наростов и бляшек на коже и сухожилиях.
Повышать или снижать уровень липопротеинов очень низкой плотности можно только под контролем специалистов. Для этого используются различные методы, которые при своевременном и правильном использовании приводят к положительным результатам.
О фракциях холестерина рассказано в видео в этой статье.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Источник
значение каждой из них для организма
Выделяют 5 фракций холестерина: липопротеиды высокой, низкой, промежуточной и очень низкой плотности. Отдельно рассматривается класс хиломикронов. Поговорим более детально о каждом виде.
Что такое общий холестерин?
Общий холестерин – это природное органическое соединение, не менее 80% которого вырабатывается клетками печени, надпочечниками, почками, кишечником. Содержится в клеточных мембранах, не способен растворяться в составе воды. Только 20% общего холестерина поступает в организм вместе с едой, содержащей жиры животного происхождения. Наличие достаточного уровня данных жировых соединений необходимо для стабильного синтеза витамина D, стероидных гормонов, вырабатываемых надпочечниками, а также для продукции желчных кислот.
Состав общего холестерина разделяют на несколько фракций, которые отличаются между собой молекулярной плотностью липидов, а именно:
- ЛПНП – липиды низкой плотности;
- ЛПВП – жировые соединения с высокой плотностью;
- ЛППП – липопротеиды промежуточной плотности;
- ЛПОНП – фракция холестерина с очень низкой плотностью;
- Хиломикроны – первичная стадия образования липопротеидов всех типов.
Показатели нормы холестерина в крови находятся в диапазоне 3-6 ммоль/л. Во время обследования его уровень устанавливается с помощью анализа на липидный спектр венозной крови, который сдается в условиях биохимической лаборатории. Данное медицинское исследование биологического материала позволяет определить также все фракции холестерина.
Липопротеины с высокой молекулярной плотностью
ЛПВП – это одна из фракций, которая обладает исключительно положительными свойствами, в анализе помечается, как фракция холестерина HDL. Норма данного жирового соединения для организма мужчин составляет от 0,72 до 1,63 ммоль на 1 литр крови. Для женщин оптимальная концентрация липопротеидов с высокой молекулярной плотностью варьируется от 0,85 до 2,28 ммоль на 1 литр крови. Каждая молекула холестерина с полезными свойствами состоит из протеиновых, триглицериновых и фосфолипидных компонентов.
Большая часть липидных соединений с высокой молекулярной плотностью синтезируется клетками печени – гепатоцитами. Основное значение данной фракции холестерина заключается в выполнении следующих функций:
- очищает клетки внутренних органов и тканей от избыточного уровня холестерина с низкой плотностью, который нарушает работу организма, а также способен вызывать развитие заболеваний, связанных с атеросклерозом;
- препятствует образованию холестериновых бляшек внутри венозных и артериальных сосудов, что обеспечивает нормальную работу головного мозга, стабилизирует местное и общее кровообращение;
- участвует в образовании таких мужских и женских гормонов, как кортизол, тестостерон, эстроген, альдостерон, без наличия которых невозможно стабильное функционирование репродуктивной, нервной, эндокринной систем;
- обеспечивает транспортную функцию доставки молекул холестерола обратно к тканям печени, где происходит процесс его катаболизма с последующим образованием продуктов конечного распада и выведением за пределы организма.
Существует закономерность, что у женщин концентрация ЛПВП в составе крови немного выше, чем у мужчин. Это обусловлено физиологической особенностью женской репродуктивной системы, а также концентрацией половых гормонов (эстрогена). Повышение показателей ЛПВП является тем фактором, который минимизирует риск развития патологий сердца и магистральных сосудов. Понижение концентрации ЛПВП ниже нормы является неблагоприятным сигналом, который увеличивает риск атеросклероза.
Данная фракция холестерина является составляющей обменных процессов, поддерживает стабильную работу сердечно-сосудистой, эндокринной и нервной систем. Снижение уровня ЛПВП менее, чем на 40 мг/мл увеличивает вероятность развития болезней сердца и магистральных сосудов.
Липопротеиды низкой плотности
Липиды с низкой молекулярной плотностью отображаются в биохимическом анализе крови под индексом LDL. Эта фракция жировых соединений условно считается «плохой», так как повышение ее уровня приводит к развитию большого количества патологий сердечной мышцы и стенок сосудов, страдают железы внутренней секреции, нарушается нормальная работа эндокринной и пищеварительной систем.
Фракция холестерина LDL повышена при наличии следующих факторов:
- преобладание в рационе пищи, содержащей повышенную концентрацию жиров животного происхождения (куриные яйца, свиной жир, вареные мозги, потроха, жареный бекон);
- системные дисфункции печени, вызванные циррозом, гепатитом, недостаточностью органа, воспалительными процессами в его тканях;
- патологии желчного пузыря, а также его протоков, обеспечивающих поступление достаточного количества желчи;
- регулярное употребление продуктов, в составе которых находятся трансжиры (майонез, маргарин, спред, различные соусы, приготовленные на основе пальмового масла, либо же комбинированных жиров).
Норма липопротеинов, которые имеют низкую молекулярную плотность разделена по половому признаку. В анализах у мужчин концентрация ЛПНП должна находиться в пределах от 2,02 до 4,79 ммоль на 1 литр крови. Для женщин этот показатель немного снижен. Норма анализа на уровень холестерина с низкой молекулярной плотностью у пациентов женского пола составляет от 1,92 до 4,51 ммоль на 1 литр крови.
Отличительной особенностью фракции ЛДЛ является то, что ее молекулы по размерам первосходят липиды высокой плотности. Что это значит? Данный фактор означает, что при избытке ЛПНП в составе крови, они способны задерживаться на стенках кровеносных сосудов и формировать достаточно объемные холестериновые бляшки и выстилать стенки вен, артерий липидным слоем. В конечном итоге это приводит к нарушению местного, общего и мозгового кровообращения, развивается атеросклероз и повреждения сосудов.
Анализ на холестерин низкой плотности необходимо в обязательном порядке не реже 1 раза в полгода сдавать мужчинам и женщинам, которые находятся в группе риска, а именно:
- перешагнувшим возрастной порог в 40 лет, когда в силу физиологических изменений происходит замедление обменных процессов в организме, меняется гормональный фон, снижается активность пищеварительной системы;
- употребляющим в пищу большое количество жиров животного происхождения, жареных, копченых, тушеных продуктов;
- имеющим генетическую склонность к гиперхолестеринемии или атеросклерозу кровеносных сосудов (особенно, если от данных патологий лечились близкие родственники по мужской или женской линии);
- страдающим от сопутствующих заболеваний печени в виде вирусного или интоксикационного гепатита, цирроза, онкологических процессов, недостаточности.
Высокая концентрация ЛПНП в составе крови, когда не предпринимается никаких мер по ее снижению, способна стать причиной возникновения таких заболеваний, как инфаркт артериальных сосудов, питающих почки, кишечник, сердце. Кроме того, не исключается развитие таких болезней, как тромбоз кровеносных сосудов нижних конечностей, что в конечном итоге может привести к наступлению летального исхода. Чтобы избежать указанных патологий, достаточно своевременно понизить уровень LDL.
Липопротеиды промежуточной плотности
В процессе деления холестерина на фракции образуются промежуточные липидные частицы (ЛППП), которые в последующем под влиянием пищеварительного фермента липопротеинлипазы, превращаются в жиры с очень низкой молекулярной плотностью или обычные ЛПНП. У мужчин и женщин, которые имеют нормальный липидный обмен, промежуточный холестерин поглощается тканями печени, а после катаболизма выводится за пределы организма.
Продолжительность жизни холестериновых соединений промежуточной вида составляет от нескольких секунд до 1-2 минут в зависимости от скорости липидного обмена и функциональности тканей печени. Норма ЛППП у мужчин составляет 70-160 мг на 100 мл венозной крови. У женщин оптимальный показатель уровня холестерина промежуточной плотности составляет от 60 до 150 мг на 100 мл крови, собранной для проведения анализа.
Наличие повышенной концентрации ЛППП диагностируется у людей, которые имеют тяжелые заболевания печени, нарушающие нормальную работу органа, либо же у страдающих от гиперхолистеринемии. В большинстве случаев повышенный уровень ЛППП сочетается с ростом триглицеридов в крови.
Липиды очень низкой плотности
Это своеобразная матрица для липопротеидов всех типов. ЛПОНП образуются в тканях печени из комплекса фосфолипидов, молекул общего холестерина, а также триглицеридов. Жиры, которые поступают в организм человека вместе с пищей, не содержат липопротеиды с очень низкой молекулярной плотностью. Под воздействием пищеварительных ферментов печени ЛПОНП преобразуется в липидно-белковые комплексы и становятся липопротеидами с низкой и промежуточной плотностью молекул.
Анализ на липопротеиды очень низкой молекулярной плотности проводится методом биохимического исследования крови. У мужчин и женщин норма этого органического вещества является единой – от 0,26 до 1,04 ммоль на 1 литр крови. Если фракция холестерина ОНП понижена, то это может говорить о наличии воспалительных процессов в тканях печени, либо же массовой гибели гепатоцитов.
Повысить уровень липидов с очень низкой молекулярной плотностью может влияние следующих факторов:
- генетические заболевания печени, которые снижают функциональную активность ее тканей;
- воспаление поджелудочной железы, либо же наличие сахарного диабета;
- патологическая стадия ожирения организма;
- злокачественная опухоль предстательной железы;
- сопутствующие заболевания эндокринной системы, в результате которых произошел дисбаланс гормонов (гипертиреоз щитовидной железы).
Самой распространенной причиной повышенного уровня данных липопротеидов является употребление жирной, жареной, копченой пищи. Регулярное распитие спиртных напитков, табакокурение, прием наркотических средств, ведение малоподвижного образа жизни, также приводит к росту ЛПОНП, что в последующем проводит к повышению «отрицательного» холестерина в целом.
Хиломикроны
Фракция холестерина, структура молекул которой обладает самым широким диаметром. Эти липопротеиды имеют шаровидную форму, состоящую из смеси протеина и жировых кислот. Каждая молекула покрыта капсулой, включающей в себя фосфолипиды и белок. Основные функции хиломикронов заключаются в следующем:
- доставка жировых соединений, поступающих в организм, от кишечника к тканям других внутренних органов;
- транспортировка употребленных липидов от просвета стенок кишечника к клеткам печени для их дальнейшего преобразования в липопротеиды различной молекулярной плотности;
- выступают в качестве предшественников ЛОНП.
Начало процесса образования хиломикронов стартует в тонком кишечнике, когда происходит усвоение триглицеридов, поступающих в органы желудочно-кишечного тракта вместе с едой. Хиломикроны на 33% состоят из жиров и на 25% из белковых соединений. Покинув стенки тонкого кишечника данная фракция холестерина попадает в лимфатические протоки. После проникновения в кровеносное русло хиломикроны соединяются с липидами высокой молекулярной плотности, которые насыщают их дополнительным объемом протеиновых соединений. Этот процесс принято считать стадией дозревания хиломикрона. Снизить уровень этих веществ возможно с помощью диеты, отказавшись от жиров животного происхождения.
У людей, которые не имеют проблем со здоровьем, фракция хиломикронов появляется в составе крови во время или по завершению трапезы, а полностью исчезает только после того, как в организм человека не осуществляется поступление пищи на протяжении последних 5 часов. Постоянное наличие данной фракции в сыворотке крови указывает на дефицит пищеварительных ферментов, расщепляющих жиры, сахарный диабет, миеломная болезнь, либо патологии печени.
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями!
Источник