Делать манту если низкий гемоглобин
Содержание статьи
Низкий гемоглобин. Делать ли манту?
Не делайте, на эту реакцию влияет много факторов, в том числе состояние иммунной системы, т.е. может быть неадекватная реакция, из=за которой вас еще по другим врачам таскать будут. Восстановите гемоглобин. Вообще-то после болезни Манту можно ставить только после 2 недель, не должно быть никаких аллегических проявлений и пр.. 20.09.2001 11:42:23, Елена Д.
Лучше не делать. Для организма вреда не будет, но может оказаться ложноположительная реакция — оно вам надо? 20.09.2001 11:10:42, Ольга Ландау
Наша участковая сказала, что Манту делают только совершенно здоровым деткам. Правда, она имела в виду инфекции.
Но у многих детей, особенно в первые годы жизни постоянно низкий гемоглобин, который все время повышают — дают железосодержащие препараты. Потом это проходит, годам к 3-4 (именно так было у нас. Гемоглобин держался на уровне 95-110 до трех лет). Но ведь не станешь годами откладывать реакцию Манту! Так что все индивидуально… А если гемоглобин резко снизился (организм ослаблен), лучше не делать, ИМХО… 20.09.2001 11:08:25, Elfy
даже заболевшим? Блин, да эти «врачи» кому угодно готовы свое манту впаять:-((
нас тоже уговаривали, ребенок после болезней был ослаблен, уговорили-таки. Пятно было естественно большим, т.к. сопротивляемость организма была низкой.
Вот уже полгода от тубдиспансера отмахаться не можем. ДОСТАЛИ!!
Сейчас туберкулез идет красной полосой в выбивании денег из Мирового банка. И чтобы доказать. что в России туберкулез есть, готовы затравить детей.
Извините, что на эмоциях. Просто замучили они нас:-(
20.09.2001 10:50:36, мамАнечка
И не говорите, если бы не интернет, я бы понятия не имела, чем моего ребенка травить собираются 🙁 А оказалось, у нас аллергия на прививку, так я настояла на повторной проверке на фоне антиаллергенной терапии, оказалось — все нормально, а вот у других такой возможности нет (узнать как должно быть)и они верят врачам (те ведь еще запугивать умеют 🙁 ). 20.09.2001 11:46:16, Елена Д.
вот и мы благодаря инету узнали, чем ребенка кормить полгода хотели.
Не доказав при этом, что у него есть палочка!!
2 РАЗА ребенка посылали на рентген, посев не дал ничего (а ведь лечение назначают лишь ПОСЛЕ посева), анализы в порядке. Не хотят понимать просто, что у ребенка аллергическая реакция. Обзвонились:-(
Только благодаря инету я теперь знаю, как от них отмахиваться. 20.09.2001 12:09:33, мамАнечка
А нам в Питере два года назад, при диагнозе «вираж» (манту им показалось большим) назначили курс препарата «Метазид». Я, как последняя кура, поддавшись на провокацию со стороны свекрови и участкового врача начала давать, ребенок у меня таял на глазах, а после того, как у нее случился запор 11 дней (!!!), я пошла по другим врачам, выяснилось, что мы просто «выжгли» флору в кишечнике. Восстанавливаемся до сих пор :((. Я уже только потом прочла в и-нете про эти препараты, мне просто дурно стало… Такое «на всякий случай» давать, это надо же !!! 20.09.2001 12:22:20, Сана
Ой, мы тоже таблетки пьем, и как чувствую, зря. На все мои вопросы, чем еще попоить кроме B6, врач отвечал «ничем не надо».
Сана, чем вы восстанавливаетесь? 21.09.2001 06:26:12, А,Ж.
Да чем только не восстанавливаемся! Пропили несколько курсов разнообразных «…бактеринов», начали с «бифидума», постоянно, т.е. каждые несколько месяцев, курс витаминов, плюс диеты, т.к. у моего несчастного ребенка запоры до сих пор :(( Так что постоянно слабящие фрукты и т.п.
Трудно сказать, что противотуберкулезные препараты вообще не надо пить, в каждом случае по разному, но в Питере у нас просто была борьба с докторицей из тубдиспансера! Такое впечатление, что у них план по детям, которых надо «охватить» в рамках противотуберкулезной программы. Ведь инфицированный (а плохое манту, кстати, это не гарантия инфицированности) и больной ребенок — это две большие разницы. Мы после этого поехали в Израиль, там ее обследовали просто досконально, компьютерную томографию, все мыслимые анализы — ничего не нашли. Вы поищите в Интернете аннотацию к тому препарату, который Вы пьете, и почитайте побочные эффекты….
Мне говорил потом российский врач, что у фтизиатров некоторый задвиг на туберкулезе, а том, что борясь с туберкулезом, они «посадят» все остальные органы и системы, они как-то не всегда думают.
21.09.2001 11:13:43, Сана
Источник
Железодефицитная анемия – противопоказана вакцинация или нет?
Введение вакцин — это реально работающий способ защиты от опасных инфекций. Так показало время, и доказала Всемирная организация здравоохранения. Однако нередки случаи, когда по каким-то необоснованным показаниям вакцинация переносится или вовсе откладывается на неопределенный срок. Один из таких ложных медотводов — железодефицитная анемия. Сегодня поговорим, почему даже на фоне сниженного гемоглобина можно защищаться от опасных инфекций с помощью прививки.
Что такое анемия
Анемией называется состояние, при котором в крови уменьшается количество эритроцитов (это клетки, которые осуществляют перенос кислорода к органам и тканям) или самого гемоглобина (это пептид, который связывает кислород и непосредственно занимается его доставкой к клеткам-мишеням). Важно, что сниженными значениями считаются только те, которые ниже нормы для конкретного возраста и пола. Так, низкие значения для взрослого могут быть нормой для ребенка. Поэтому всегда важно сопоставлять полученные показатели общеклинического анализа крови с рекомендуемыми нормативными значениями с учетом возраста и гендерной принадлежности.
Стоит учитывать, что в педиатрии есть такое понятие, как физиологическая анемия. Она возникает у ребенка в возрасте от 2 до 6 месяцев. В это время нижняя граница нормы гемоглобина составляет 90 г/л. Если такое состояние выявлено, то оно абсолютно нормально и не расценивается как противопоказание для введения вакцины.
Степени тяжести анемии
Всемирная организация здравоохранения разработала и рекомендовала к применению следующую классификацию степеней тяжести анемии в детском возрасте:
- Норма гемоглобина в возрасте от 6 месяцев до 59 месяцев — 110 г/л. Если уровень снижен до 100 г/л, то это легкая степень, до 70 г/л — умеренная и ниже 70 г/л — тяжелая.
- Норма гемоглобина для детей в возрасте от 5 до 11 лет несколько повышается — 115 г/л и более. При снижении значений до 110г/л — легкая анемия, до 80 г/л — средняя и ниже 80г/л — тяжелая.
- Норма гемоглобина для детей от 12 до 14 лет еще больше смещается вверх — 120 г/л и более. Если выявлено значение от 110 до 119 г/л, то это легкая анемия, от 80 до 109 г/л — средняя и ниже 80 г/л — тяжелая.
Как лечить и что делать
Если вдруг действительно оказалось, что количество эритроцитов и/или уровень гемоглобина у ребенка ниже нормы для данного возраста, то чаще всего это связано с недостаточным поступлением в организм железа с пищей (железодефицитная форма анемии). Лечится такое состояние достаточно просто. Педиатр назначает курсовой прием железосодержащих препаратов. Такое состояние, по рекомендациям экспертов ВОЗ, никак не влияет на вакцинацию. Прививки должны делаться согласно установленному календарю в положенные сроки.
В России действуют методические указания относительно медицинских противопоказаний к проведению проф.прививок. Согласно этому документу, только тяжелая форма анемии, при которой уровень гемоглобина ниже 70 г/л, требует временного переноса даты введения вакцины для установления причин анемического состояния.
Заключение
Защита от опасных инфекций — это приоритетное направление современной медицины, которое осуществляется с помощью прививок. Поэтому прежде чем отказаться от вакцинации из-за железодефицитной анемии, стоит взвесить все за и против. По рекомендациям ВОЗ, такое состояние, кроме тяжелых форм, не является противопоказанием для вакцинации, помогающей избежать серьезных инфекционных заболеваний, которые могут даже привести к летальному исходу. Всегда консультируйтесь с компетентным педиатром!
Источник
БЦЖ и Манту
Объясните мне пожалуйста, результаты крови и мочи нужны только для самого БЦЖ. Манту можно сделать и без них?
Или для проведения манту тоже необходимо, чтоб все показатели были в норме?
У нас в поликнике по вторникам манту ставят. а по пятницам БЦЖ. Мочу сегодня собрать не удалось. Стоит ли делать манту без предварительных анализов. Сдадим анализы до пятницы, если будут плохие, то БЦЖ не будем ставить.
Если хочешь, чтобы жизнь тебе улыбнулась, сначала сам улыбнись жизни. Джон Смит
Манту это как бы маркер же на туберкулез. зачем БЦЖ??? Не поняла ничего((( Знаю только, что если гемоглобин у вас низкий, а выяснить это можно только сдав кровь, то манту нельзя ставить. Может вы путаете-не БЦЖ???
Not pale in comparison to who you think I am
Именно БЦЖ, если ребенку больше 2 мес, то БЦЖ ставят только после манту. Они нас пригласили в этот вторник на манту. вв пятницу БЦЖ делать. Направления дали на анализы, а мы лопухнулись и собрать не смогли (мочеприеммник отлепился и все в памперс убежало 🙁 ) Вот я и думаю, что тогда к ним вообще идти не стоит пока анализы не сдадим.Сообщение было изменено пользователем 07-04-2008 в 09:13
Если хочешь, чтобы жизнь тебе улыбнулась, сначала сам улыбнись жизни. Джон Смит
аа..вы при рождении не ставили. Я бы не пошла, пока анализы не сдам. Да я так и делаю собсно)
Not pale in comparison to who you think I am
Вот сейчас с заведкой разговаривала. она говорит, что сама манту безопасна, а к моменту прививки самой анализы придут, а так они обязаны у непривитых детей манту делать раз в полгода.
Если хочешь, чтобы жизнь тебе улыбнулась, сначала сам улыбнись жизни. Джон Смит
Машуня
Вот сейчас с заведкой разговаривала. она говорит, что сама манту безопасна, а к моменту прививки самой анализы придут, а так они обязаны у непривитых детей манту делать раз в полгода.
Да мало ли что они говорят. В нете найдите манту и противопоказания к ней. Ничего они не обязаны.
Not pale in comparison to who you think I am
Противопоказаниями к проведению туберкулиновой пробы являются:
кожные заболевания,
острые и хронические инфекционные и соматические заболевания в стадии обострения (проба Манту ставится через 1 месяц после исчезновения всех клинических симптомов или сразу после снятия карантина),
аллергические состояния,
эпилепсия.
у нас такого нет
Если хочешь, чтобы жизнь тебе улыбнулась, сначала сам улыбнись жизни. Джон Смит
Они обязаны делать, но это их внутриведомственная инструкция. Это только при Вашем согласии.
Вы имеете право на отказ от постановки р.Манту на основании статьи 32 (Согласие на медицинское вмешательство) и 33 (Отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1, а также статье 7 Федерального закона №77-ФЗ от 18 июня 2001г. «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».
Все диагностические и профилактические мероприятия по выявлению туберкулеза проводятся с согдасия граждан (для детей с согласия родителей) кроме случаев, когда у человека стоит диагноз «туберкулез», подтвержденный данными исследований.
Это и объясните заведующей. Если будет настаивать пугайте прокуратурой.
В аттаче-некоторые законы. «Основ» у меня в электронном виде нет, выдержки из него можете найти на сайтах https://www.1796kotok.com/forum/ и
https://www.privivkam.net/iv/.
В интернете много информации и по р.Манту (она далеко не так безопасна, как говорят врачи) и о прививке БЦЖ. Изучите спокойно информацию, если решите ставить прививку и делать р.Манту, это никогда не поздно.
Удачи
Mitte
если гемоглобин у вас низкий, а выяснить это можно только сдав кровь, то манту нельзя ставить
первый раз такое слышу, где можно про это почитать? а то у нас крайне низкий геоглобин, а манту ставить надо…
Mitte
Знаю только, что если гемоглобин у вас низкий, а выяснить это можно только сдав кровь, то манту нельзя ставить. Может вы путаете-не БЦЖ
это для БЦЖ
как человек недавно через это прошедший — низкий у нас был гемоглобин — отказались ставить БЦЖ, заставили феррумлек пить ( можно не пить в 2 мес идет физиологическое снижение гемоглобина)
но мы успели до 2 месяцев ( ну поставили именно в наше двухмесячье, так совпало) а БЦЖ у нас делают по понедельникам ( каждый первый и третий вроде бы понедельник месяца
манту — еженедельно по пятницам
Источник
Оформить официально отказ от прививок в Москве
В нашей стране вопросы иммунопрофилактики находятся под особым контролем. Вакцинация — безусловно, необходимое и нужное мероприятие. Но залог успешного прививания — здоровый пациент.
Не редки ситуации, когда иммунизация противопоказана. И тогда врач выдаёт пациенту медицинский отвод от прививок. В последние годы получить его и детям, и взрослым становится всё труднее, поскольку перечень противопоказаний к вакцинации становится всё меньше.
Что такое медотвод от прививок?
Прежде чем прививка будет сделана, пациента осматривает врач: малышей — педиатр, взрослых — терапевт. Если замечаний по здоровью нет, доктор делает отметку в амбулаторной карте больного о том, что иммунизация конкретным препаратом ему разрешена. Но если имеются противопоказания к вакцинации, пациенту предоставляется отсрочка. Этот официальный документ, выданный медицинским учреждением, называется «медотвод» (МО). Обычно МО предоставляется на конкретный срок, реже — пожизненно.
Когда отсрочка от вакцинации оформлена, врач корректирует последующую схему иммунизации. Делается это на основании анамнеза больного с учётом периодов обострения и ослабления хронических болезней.
Индивидуальный график прививания может выполняться в щадящем режиме — со снижением обычной дозы или с заменой живых препаратов на менее реактогенные — инактивированные. Например:
- малыши с болезнями ЦНС не прививаются АКДС-вакциной (из-за коклюшного антигена в составе). Её заменяют на АДС или АДС-М;
- пациентам с иммунодефицитом вместо оральных препаратов (с живыми вирусами) ставят инактивированные (убитые патогены).
Сроки индивидуальной иммунизации могут корректироваться, и в случае стойких противопоказаний врач вправе оформить пожизненный МО.
Медотвод и отказ от прививки — разные вещи. В первом случае это официальное разрешение, имеющее срок действия, по окончании которого привиться всё же придётся, а во втором — решение родителей, означающее бессрочный отказ от вакцинации. МО от прививок, как правило, оформляется быстро (по окончании медосмотра) и бесплатно выдаётся на руки.
Что это такое медотвод
Медицинский отвод — это официальное запрещение на проведение вакцинации ребенку. Медотвод может быть выдан только врачом, либо в некоторых случаях комиссией. Документ может быть двух типов в зависимости от срока своего действия:
- Абсолютный. Этот запрет постоянный: то есть ребенку нельзя будет проводить вакцинацию определенным препаратом всю жизнь по причине аллергии на его компоненты.
- Временный. Этот вид медотвода гораздо более распространенный, выдается если ребенку нельзя делать прививку в какой-то период времени.
Причина медотвода — это заболевание, которым страдает ребенок: это может быть аллергия, ОРВИ, грипп, прочие болезни. Медотвод должна сопровождать справка от врача, подтверждающая факт болезни.
Временный медотвод может выдаваться на срок не более чем полгода. Как только этот срок заканчивается, производится повторное медицинское освидетельствование. После которого либо дают разрешение на вакцинацию или еще продлевают срок медотвода.
Отказ от прививок и медотвод — это не равнозначные понятия. Первое — это гораздо более глобальное, тоже официально задокументированное решение либо врачебной комиссии или родителей. Отказ обычно постоянный и принимается или в случае несовместимого с вакцинацией заболеванием ребенка, или из-за соображений родителей (религиозных, политических, социальных).
Причины для получения медицинского отвода от вакцинации
МО не выдадут ребёнку, если его родители решили отказаться от вакцинации, поскольку врач лично отвечает за каждый подписанный им документ.
А значит, он должен убедиться в явных и неоспоримых противопоказаниях, имеющихся у пациента к той или иной вакцинации. Различают медотвод по абсолютным показаниям, когда организм пациента совершенно не способен реагировать на введённую вакцину выработкой иммунитета.
Более того, сделав прививание такому человеку, можно получить сложные поствакцинальные реакции и даже осложнения. Но если человек болеет ОРВИ либо различными инфекционными патологиями, его здоровье ослаблено лишь на время. Такое состояние обязательно нормализуется, но вакцинироваться в это время нежелательно. В подобной ситуации выдаётся временный МО.
Временный
Длительность такого медотвода может быть разной. Всё зависит от состояния пациента.
Причиной временного медицинского медотвода может стать:
- повышение температуры в день процедуры — самый распространённый повод получить медотвод. При показаниях в 37°С и общем недомогании МО могут не дать. Если врач видит, что пациент скоро поправится, вакцинация пройдёт в ближайшее время. Когда температура сопровождается насморком и кашлем, МО обязателен, а прививка ставится после полного выздоровления;
- острые заболевания. Это частая ситуация. К моменту вакцинации пациент (и ребёнок, и взрослый) переживают остро протекающую патологию. МО будет получен до полного выздоровления + ещё месяц;
- пациент переболел ОРВИ (грипп, пневмония) или кишечной инфекцией в лёгкой форме — иммунизация разрешена на следующие сутки после нормализации температуры. Если ребёнок пришёл на прививку с ринитом, но не температурит, это не считается противопоказанием, особенно, если малыш склонен к лор-инфекциям. Но практика показывает, что никто не будет прививать больного пациента. МО будет дан на время болезни + 2-4 недели после выздоровления;
- переливание крови и введение иммуноглобулинов (ИГ). После курса уколов ИГ делается перерыв до 3-х недель и только затем проводится иммунопрофилактика. Исключение: вакцины от полиомиелита и жёлтой лихорадки;
- иммуносупрессивная терапия. При этом вакцинация живыми препаратами возможна через 6 месяцев по окончании основного лечения.
Временное заболевание может быть причиной серьёзных патологий, но если врач не видит проблем, он будет настаивать на иммунизации. Когда родители против такого решения, они вправе оформить временный отказ от прививания.
По окончании срока временного МО пациент вновь осматривается доктором, после чего на прививание даётся «добро», или процедура откладывается снова.
Пожизненный
В этом случае прививка отменяется навсегда (или на целый год) на основании подтвержденного абсолютного противопоказания.
К абсолютным противопоказаниям относят:
- сильные реакции и осложнения на ранее поставленную вакцину. Симптоматика следующая: температура за 40°С, сильная гиперемия в месте укола (более 8 см) и его выраженная отёчность. Из осложнений: анафилаксия, энцефалопатия и судороги. Вакцина, вызвавшая подобные последствия, в последующем заменяется щадящим аналогом;
- первичный иммунодефицит. В этой ситуации запрещена постановка живых полиомиелитных препаратов, БЦЖ и против кори + краснухи + паротита;
- онкологию;
- беременность. Запрещена вакцинация любыми живыми препаратами;
- иммунодефициты, отягощённые онкологиями. Иммунизация откладывается до полного выздоровления, а после окончания поддерживающей терапии должно пройти 3 и более месяца;
- ВИЧ-инфицированные пациенты. Малыши от ВИЧ-положительных матерей (до выявления статуса и постановки окончательного диагноза) не вакцинируются от туберкулёза до полутора лет;
- СПИД;
- прохождение химиотерапии;
- аллергию на вакцинный состав;
- анемию и системные хронические патологии.
Особое внимание при вакцинации уделяется будущим мамам. Они получают МО на всё время беременности и кормления.
Как оформляется медотвод
Почему получить медотвод иногда выгоднее, чем просто от прививок отказаться? При имеющемся официально подтвержденном медотводе не нужно всякий раз при очередной вакцинации подписывать и аргументировать свой отказ. Отметим, однако, что врачи тоже не могут дать медотвод без веских на то показаний по здоровью ребенка. Поэтому если у вас есть какие-то другие, помимо медицинских, аргументы в пользу отказа от прививок, придется все-таки их регулярно подписывать.
Для получения медотвода нужно взять у узкопрофильного доктора справку, подтверждающую заболевание ребенка. Затем с этой справкой нужно пойти к педиатру, который ваше обращение рассмотрит и примет решение, давать ли по причине конкретного заболевания медотвод.
Отметим дополнительно, что абсолютный медотвод получить сейчас — вещь, практически нереальная. Только временный и максимум — полгода.
Выдать ребенку медотвод от прививок может как государственная поликлиника, к которой он прикреплен территориально, так и частная клиника. Сам документ оформляется бесплатно, выдается при имеющихся показаниях за несколько минут.
Бланк представляет собой лист бумаги, на одной стороне которого и будет интересующий нас текст. Информация содержит ФИО пациента, причина запрета от проведения вакцинации, дату выдачи медотвода и его срок действия. Чаще всего документ выдается на месяц, после респираторных инфекций — на две недели.
Обязательно на бланке медотвода должна стоять подпись врача, этот документ выдавшего, а также печать медицинского учреждения. Только в таком виде документ считается официально действующим.
Популярно Лечебно-профилактическая ревакцинация против вирусов
При остаточных явлениях после перенесенного заболевания
Медотвод от прививок после орви временного типа выдается ребенку, если он еще не до конца оправился от перенесенного им простудного заболевания. Если у ребенка от заболевания остались только незначительные выделения из носа, прививку ему делать разрешат. А вот если ребенок продолжает кашлять, скорее всего, дадут медотвод.
При имеющемся ОРВИ
В этом случае даже неважно, насколько тяжело ребенок болеет: при симптомах ОРВИ вакцинацию делать нельзя. Насморк, высокая температура, кашель и прочие неприятные проявления простудного вирусного заболевания — прямой запрет для проведения прививки.
Если ребенок заболел ОРВИ в легкой форме или не тяжелой кишечной инфекцией, прививка ему может быть сделана сразу же в день выписки. Если же заболевание протекало с осложнениями, после выздоровления необходимо подождать месяц, а только потом проводить вакцинацию. За этот период иммунитет успеет восстановиться, и адекватно отреагирует на вакцину.
При ослабленном иммунитете
Вакцинация — это искусственное заражение организма болезнетворными вирусами, пусть и в малых масштабах. Но для ослабленного иммунитета и этой маленькой дозы может оказаться достаточно. Организм слабого ребенка может не справиться с патологическими микроорганизмами, внедрившимися в него: как результат — болезнь. Чтобы подобного исхода событий избежать, при ослабленном иммунитете обычно дают временный медотвод.
При аллергии
Медотвод детям положен, если есть аллергия на компоненты вакцины: в этом случае делать прививку с содержанием этих компонентов нельзя. Вещество, вызывающее аллергию, попав в организм, может привести и к последствиям: в том числе к появлению крапивницы, отека, а то и к анафилактическому шоку.
Если у ребенка есть аллергия на дрожжи, то прививка от гепатита В может быть сделана ему только после письменного согласия родителей.
При заболеваниях нервной системы
Если ребенок страдает расстройствами нервной системы, побочным результатом этого могут стать судорожные проявления после вакцинации. Обычно при вероятности подобных проявлений дается медотвод.
При опухолях злокачественного характера
В этом случае вакцинация запрещена, поскольку попадание болезнетворных штаммов в организм несет серьезную угрозу для и без того сильно ослабленного иммунитета.
Противопоказания для вакцинации у детей
Каждая вакцина имеет противопоказания: все пункты указаны в инструкции препарата. Стандартными и учитываемыми запретами для проведения вакцинации считается заболевание ребенка гриппом либо ОРВИ. Необходимо учитывать также аллергию и расстройства нервной системы. Индивидуальный же список противопоказаний составляется детям, входящим в группы риска по следующим категориям:
- с ослабленными иммунитетом или с ВИЧ-инфекцией;
- болеющим онкозаболеваниями, опухолями, особенно в процессе лучевой терапии;
- аллергикам;
- часто страдающим простудными заболеваниями вирусного характера;
- с аутоиммунными заболеваниями;
- с неврологическими отклонениями;
Кроме абсолютных противопоказаний есть еще и относительные. Последние виды запретов временные. Чаще всего относительные противопоказания для вакцинации имеют значение при каких-либо отклонениях в анализах у ребенка. Кроме того, это:
- ветрянка;
- акклиматизация ребенка;
- аллергия;
- недавние контакты с заболевшим человеком.
Кроме перечисленных, вероятны и другие противопоказания относительного характера — они рассматриваются индивидуально. Решение о том, давать или нет ребенку медотвод, принимает как педиатр, так и врачи различных смежных специализаций: тех, которые затрагивают данное направление.
Популярно Защита иммунной системы лучше с Пентаксимом или АКДС?
Если у ребенка температура
Медотвод от прививок, причины которого у детей повышенной температуры, дается в любом случае. Как известно, нормальной температурой тела считается +36,6 градусов, но до +37 вакцинация разрешена. При поднятии температуры выше +37 градусов, прививать ребенка запрещено.
Если врач видит, что ребенок скоро поправится, то назначает ему прививку в ближайшие дни после планового осмотра. Если же температура соседствует с насморком, кашлем и прочими проявлениями респираторного заболевания, то прививка делается только после полного выздоровления ребенка.
Обычно в случае обнаружения температуры или вирусного заболевания медотвод от прививок выдается ребенку на две недели.
Делать прививку при имеющейся у ребенка температуре, кашле и других простудных симптомах очень опасно. Организм, уже ослабленный вирусным заболеванием, может просто не справиться с еще одной порцией патогенных микробов, в результате ребенку могут угрожать осложнения. Особенно опасна при температуре и прочих признаках респираторной инфекции прививка от БЦЖ.
Если ребенок испытывает слабость
Бывает и такое, что вроде температуры и прочих явных симптомов болезни у ребенка нет, но он все равно недомогает. Если ребенок испытывает вялость, сонливость, апатию, родители имеют полное право насторожиться перед вакцинацией.
Рекомендуется провести осмотр ребенка, а также сдать общий анализ крови. Анализ выявит, в норме ли гемоглобин, прочие важные показатели. Обследование поможет также выявить, нет ли в организме каких-то воспалительных процессов. При обнаружении низкого гемоглобина, воспалительной инфекции от вакцинации дается медицинский отвод до полного восстановления здоровья ребенка.
Иногда к вялости приводит неполноценный рацион ребенка, нехватка в его меню витаминов, минералов. В этом случае медотвод тоже может быть выдан до того момента, когда ребенок себя почувствует более бодрым.
Прививка от БЦЖ
Эта вакцина — одна из основных, первая прививка делается ребенку еще в роддоме. БЦЖ — это прививка против туберкулеза. Вакцина содержит малое количество штаммов туберкулезной палочки.
Многих родителей эта прививка по отдельным причинам пугает, и некоторые даже отказываются от ее проведения. Однако, врачи утверждают что отказ от первой прививки БЦЖ — это халатное отношение к здоровью собственного ребенка. Официально медотвод в данном случае полагается, только если ребенок родился недоношенным, или имеет при рождении недостаток веса. Прививка БЦЖ не делается новорожденным, если мать в недавнем времени перенесла грипп: в этом случае ребенок должен какое-то время находиться под врачебным наблюдением.
Как только ребенок наберет вес до нужного, прививка ему делается, но после отрицательной пробы на реакцию Манту.
Как получить медотвод от профилактических прививок взрослому и ребенку?
Многие родители стараются получить медотвод для своего ребёнка. Это удобно, поскольку отпадает необходимость регулярно писать отказы от вакцинации и объяснять медикам свою позицию.
Но получить МО не так просто. У пациента должно быть серьёзное основание. Первый шаг — посетить терапевта и взять у него направление на консультацию у профильного специалиста.
Шаг второй — получить у профильного врача справку-заключение об имеющемся заболевании (противопоказании). Шаг третий — повторное посещение педиатра (терапевта). Он ознакомится со справкой о болезни, выданной узким специалистом, и вынесет свой вердикт.
Где оформить?
Этим занимаются государственные медучреждения (поликлиники), где наблюдается пациент. МО может выдать и частная клиника, но при условии, что больной состоит в ней на постоянном учёте. Абсолютный медотвод — редкий случай. Обычно справка выдаётся на месяц, максимум — на полгода.
Как выглядит справка и какую информацию она содержит?
Справка представляет собой бланк с указанием:
- имени и фамилии пациента;
- даты его рождения;
- диагноза — основания для выдачи МО;
- номера справки;
- реквизитов учреждения, выдавшего документ;
- даты оформления и срока действия.
Справка должна содержать подпись и печать лечащего врача, заведующего поликлиникой, всех членов медкомиссии, отметку в столе справок. В верхнем углу обязателен штамп (логотип) медицинского учреждения. Такие документы выдаются по требованию — для предоставления в школу или садик.
Справка даёт освобождение только от одной конкретной прививки, а не от всех сразу.
Консилиум и комиссия
Когда врач сомневается в правильном решении относительно отсрочки вакцинации, он передаёт историю больного на рассмотрение врачебной комиссии (консилиум). Если совет врачей сочтёт основания для МО достаточно серьёзными, то можно получить и пожизненный медотвод.
Дополнительного рассмотрения медкомиссией требуют следующие противопоказания:
- острая реакция на поставленную ранее вакцину;
- иммунодефициты и иммуносупрессия. В этих случаях запрещён ввод живых препаратов;
- аллергия на куриный белок. Нельзя вакцинироваться препаратами против паротита;
- вес грудничка менее 2-х кг. Запрет на использование БЦЖ;
- патологии ЦНС, фебрильные судороги. Отменяется АКДС вакцина. Она заменяется на бескоклюшные препараты;
- аллергия на аминогликозиды. Нельзя ставить противокоревую живую вакцину.
Некоторые прививания не могут быть отсрочены по медицинским показаниям. К примеру, АДС и АДС-М, а также протиполиомиелитную вакцину ставят в обязательном порядке. Исключение — пожизненный МО.
Видео по теме
Доктор Комаровский о том, кому и почему на самом деле нельзя делать прививки:
Если вы относитесь к тем родителям, которые скептически настроены к вопросам вакцинации, не стоит стараться любыми путями получить медотвод. Проще написать отказ от иммунизации. Да, вы вправе решать — делать или нет прививку своему малышу, но это и ваша ответственность.
Если опасаетесь негативных постпрививочных реакций, откажитесь от уколов на определённый срок, например, на год. К этому времени организм крохи окрепнет, а иммунитет станет более устойчив. Также следует разработать индивидуальную прививочную схему на будущее. Лучше всего это сделает иммунолог.
На приём следует взять заключение врача, подтверждающее патологию у малыша, направление, индивидуальную карту развития и прививочный график. Изучив документы, врач скорректирует схему иммунизации и поможет оформить медотвод. Помните, что защититься от инфекций без вакцинации не возможно. Поэтому не стоит получать медотвод безосновательно.
Источник