Детралекс и низкий гемоглобин

Гемоглобин: основные функции, почему понижается и повышается

Специфика процесса массовых рутинных обследований населения с середины XX века подразумевет, что в обязательном порядке определяется гемоглобин: норма гемоглобина в крови у женщин, мужчин, детей нарушается при целом ряде патологических состояний.

Содержание

В главных группах риска — женщины (особенно в период беременности) и дети. Так, у каждого третьего ребенка в России проявляются симптомы низкого гемоглобина. Около 40% беременных женщин вынуждены решать проблемы, когда у них обнаруживается низкий гемоглобин в крови: как повысить уровень этого белка, какие лекарства принимать, чтобы не нанести вред будущему ребенку.

«Виновником» отклонений от нормы гемоглобина в крови может стать и мировой «рекордсмен» по частоте встречаемости — железодефицитная анемия, и редкая талассемия. Поэтому ответ на вопрос о том, как повысить гемоглобин в крови, зависит от причин отклонений. В одних случаях достаточно скорректировать диету, в других потребуется переливание крови и даже оперативное вмешательство. Какие функции выполняет гемоглобин?

Основные функции гемоглобина

Гемоглобин является одним из немногих белков, функции и строение которых изучены в деталях. За полвека интенсивных исследований выяснено, какие элементы человеческой крови содержат гемоглобин, как изменяется работа белка в случае мутаций, как происходит взаимодействие его небелковых железосодержащих частей (гемов) с различными веществами.

Оказалось, что белок сконцентрирован в красных кровяных тельцах — эритроцитах. Эти клетки крови в процессе созревания даже лишаются ядра, митохондрий и других органелл, чтобы внутреннее пространство предоставить гемоглобину. Каждый эритроцит содержит более 300 миллионов этих молекул. Поэтому эритроциты иногда называют «мешками, набитыми гемоглобином».

Гемоглобин обладает способностью легко образовывать соединения с кислородом и углекислым газом, и так же с легкостью с ними «расставаться», в зависимости от того, концентрация какого из этих газов в окружающем пространстве выше.

Эритроциты, циркулируя по кровяному руслу, заставляют свои гемоглобиновые «молекулярные машины» трудиться подобно легендарному Сизифу. Пробираясь по капиллярным сетям, эритроциты попадают то в ткани богатых кислородом легких, то в ткани, насыщенные углекислотой — конечным продуктом обмена веществ.

А гемоглобин, соответственно, вынужден в легких присоединять кислород, а в других тканях его отдавать, соединяясь с углекислотой, и так по кругу, вернее, по двум кругам кровообращения.

Помимо транспортировки газов гемоглобин выполняет задачу поддержания стабильного кислотно-щелочного состояния среды организма, являясь самой мощной буферной системой крови.

Дело в том, что в тканях после отдачи кислорода этот белок приобретает способность связываться не только с углекислотой, но еще и с катионами водорода, снижая кислотность среды.

Многие вещества, считающиеся ядами, прочно связываются с гемоглобином, вступают в химические реакции с железосодержащим гемом. Это приводит к потере функциональности белка. Кстати, у курильщиков нередко повышен гемоглобин в крови.

Что это значит, стоит ли радоваться таким результатам анализа? Вовсе нет: дело не только в количестве, но и в качестве того, что переносят эритроциты. Особую опасность представляют тяжелые металлы (свинец, ртуть), угарный газ, нитриты, инактивирующие гемоглобин.

Поэтому при решении вопроса о том, как поднять гемоглобин в крови, следует принимать меры повышения функционально полноценного белка, а не просто «намертво сцепившегося», например, с угарным газом (такой вариант белка характерен для заядлых курильщиков). Каковы нормы содержания гемоглобина?

Видео: Гемоглобин

Показатели нормы

Норма гемоглобина в крови у женщин несколько ниже, чем у мужчин. Диапазоны допустимых значений: 115–160 и 130–170 г/л для женщин и мужчин соответственно.

Возраст пациента тоже влияет на уровень гемоглобина. Нормы у женщин по возрасту, таблицы с данными для периодов репродуктивного и постклиматического периода, демонстрируют, что при менструации допустимы меньшие значения верхней нормы гемоглобина, и это не будет отклонением.

У новорожденных нормальное содержание гемоглобина изначально высоко (до 225 г/л), но снижается, приближаясь к «взрослым» показателям в течение двух месяцев жизни. У недоношенных детей его количество ниже.

В начальный период интенсивного роста организма отклонения гемоглобина от нормальных значений могут вызвать аномалии развития. Поэтому педиатры рекомендуют делать регулярный анализ содержания этого белка в период от 7 месяцев до 5 лет.

Выделяется физиологически оправданная адаптация организма, изменяющая обычный уровень гемоглобина в крови: норма у женщин и мужчин, которые активно занимаются спортом либо проживают в высокогорных районах, повышается на 10–20% процентов.

Вопрос о том, какой должен быть гемоглобин у женщин при беременности, нередко волнует женщин, получивших результаты анализа с несколько пониженными значениями.

Дело в том, что в этот период увеличивается объем жидкой составляющей крови по отношению к объему эритроцитарной массы, а во втором триместре плод еще и потребует большего количества железа. Однако снижение этого белка при беременности не должно быть значительным: норма начинается от 110 г/л. Почему содержание гемоглобина отклоняется от нормы?

Причины отклонения от нормы

На итоги анализа может повлиять множество непатологических факторов: суточные колебания концентрации, прием пищи и даже положение тела пациента, у которого берут пробу крови.

Так, у лежащего пациента фиксируется сниженные показатели (примерно на 6%). Патологическими причинами, из-за которых снижается гемоглобин, являются анемии различной природы, в частности:

• Анемии из-за кровопотери. Внешние и внутренние кровотечения обычно ассоциируются с травмами, но нередко они являются симптомом заболеваний различных органов и систем, в частности: язв, опухолей, варикоза и тромбоза, аневризмы аорты, туберкулеза, геморроя, мочекаменной болезни;
• Недостаточность синтеза гемоглобина из-за дефицита железа. Этот вариант наиболее часто встречается в клинической практике. Причем, не всегда «виновата» бедная железом диета. Возможно, железо плохо всасывается из-за болезней желудочно-кишечного тракта, из-за приема некоторых лекарств, ухудшающих всасывание железа. Особое внимание железосодержащим препаратам и продуктам, повышающим гемоглобин в крови, следует уделять в периоды, когда возрастают потребности организма в гемоглобине: интенсивный рост организма, беременность, грудное вскармливание, обильные менструации;
• Недостаточность витамина В12. Данный витамин участвует во многих ферментативных реакциях и необходим для созревания эритроцитов. Его дефицит был описан в XIX веке на примере анемии со смертельным исходом. Причиной недостатка витамина может стать не только строгая вегетарианская диета, но и гастрит, нарушение всасывания в кишечнике, дисбактериоз. Активными потребителями этого витамина являются гельминты, паразитирующие в кишечнике;
• Гемолиз эритроцитов. Патологический распад и укороченное время жизни эритроцитов могут вызваться врожденными либо приобретенными факторами (талассемии, дефекты формы эритроцитов и ухудшение стабильности мембраны, аутоиммунные реакции, паразитарные инвазии, сердечные протезы);
• Угнетение продукции полноценных клеток крови в костном мозге. Помимо невозможности нормального созревания клеток крови из-за лимфолейкозов и миелолейкозов, причинами недостатка клеток могут стать замещение ткани костного мозга на жировую и фиброзную (например, под действием химических веществ, вирусов). Опасность представляет и бесконтрольный прием некоторых популярных, барбитуратов.

От нормы гемоглобин в крови у мужчин и женщин может отклоняться и в сторону повышения, что также неблагоприятно для организма. Увеличивается вязкость крови, ухудшаются ее реологические свойства.

Кровь, с трудом перемещающаяся по сосудам, не способна эффективно транспортировать кислород и углекислый газ, поэтому при повышенном гемоглобине тоже развивается симптоматика анемии. Причинами патологического повышения гемоглобина могут стать:

• Полицитемия (эритремия). Заболевание относится к группе лейкозов. На начальных стадиях патологии содержание гемоглобина увеличивается до 160–200 мг/л. На терминальной стадии, когда поражаются ростки белых клеток крови, развивается анемия;
• Сгущение крови (например, из-за недостаточного приема жидкости, упорной рвоты);
• Непроходимость кишечника;
• Заболевания сердца и сосудов, приводящие к повышению объема венозной крови;
• Легочные заболевания, снижающие аэрацию;
• Опухоли мозга и почек (гиперкортицизм), сопровождающиеся выбросом большого количества гормонов, стимулирующих образование эритроцитов.

К высокому уровню гемоглобина не следует относиться пренебрежительно. Помимо того, что это может оказаться симптомом серьезных патологий, повышенный гемоглобин провоцирует тромбообразование в сосудах, что может вызвать ишемию тканей и органов, а также инсульт и инфаркт.

Стрессы могут отклонять гемоглобин от нормальных значений как в сторону повышения, так и понижения. Но если воздействие физических стрессов на уровень гемоглобина доказано, то для эмоциональных потрясений влияние скорее опосредовано.

Как справедливо заметила поэтесса Юлия Друнина, описывая любовные переживания: «Лишь падает гемоглобин в крови, лишь без причины человеку плохо». Действительно, эмоциональные стрессы нередко сбивают режим приема пищи, а иногда провоцируют увлечение вредными привычками, что в итоге приводит к нарушению синтеза и функции гемоглобина.

Симптомы отклонений от нормы

Признаки отклонений концентрации гемоглобина зависят от причин, которые вызвали эти отклонения. Например, при повышенном гемоглобине вследствие полицитемии пациент жалуется на кожный зуд и жжение в кончиках пальцев, потливость, головные боли, стенокардия.

Цвет кожи становится вишнево-красным, конъюнктива глаз также краснеет, отмечается цианоз слизистых. Однако можно выделить две группы основных признаков, сигнализирующих об отклонениях уровня гемоглобина, характерных для большинства пациентов:

1. Неспецифические признаки. Подозрения на нехватку гемоглобина должны возникают, если пациент подвержен утомляемости, сонливости. Нередко возникают головокружения и головные боли. Больной жалуется на шум в ушах. При резком вставании в глазах темнеет, начинают мелькать «мушки». Утрачивается половое влечение, развивается одышка, сердцебиение. Кожные покровы и конъюнктива становятся бледными. Снижается аппетит;
2. Специфические признаки. Иногда по внешним проявлениям можно предположить конкретную причину снижения гемоглобина. Так, если язык пациента имеет ярко-красный цвет, на нем атрофированы сосочки, возможно, причиной является недостаток витамина В12. Выпадающие волосы, ломкие ногти с поперечными полосками, трещины в углу рта («заеды»), нарушение вкуса и обоняния свидетельствуют о дефиците железа. Например, при низком гемоглобине симптомы у женщин в состоянии беременности могут включать желание съесть мел; вдруг начинает нравиться вкус угля или даже песка, запах бензина. Это не «капризы», а проявления серьезного дефицита железа, требующего обратиться к врачу. Признаки желтухи, увеличение селезенки могут быть симптомами разрушения эритроцитов.

Для предотвращения появления внешних симптомов следует регулярно делать анализ на содержание гемоглобина. Профилактика отклонений от нормы этого важного белка эффективнее и проще, чем восстановление организма после развития симптоматики. Как вернуть уровень гемоглобина в пределы нормы?

Как вернуть гемоглобин к нормальным показателям

При незначительных отклонениях гемоглобина среди первоочередных мер рекомендована диетотерапия. Уменьшение в рационе животных белков и продуктов, богатых железом (свеклы, красного мяса, ягод красного цвета), а также прием препаратов, разжижающих кровь (кардиомагнила, аспирина) и достаточного количества жидкости поможет решить вопрос как понизить гемоглобин в крови.

Однако если эти меры не привели к ожидаемому результату, необходимо обследование на серьезные патологии, для которых высокий гемоглобин является симптомом (например, на полицитемию и другие виды опухолей).

Мнения относительно того, какие продукты повышают гемоглобин в крови, характеризуются большим разнообразием. Ведь необходимо учитывать не только содержание железа, но и других необходимых элементов (фолиевой кислоты, витамина В12), а также их взаимное влияние.

Среди продуктов для повышения гемоглобина в крови лидерами по содержанию железа являются свиная печень, крольчатина, халва, отруби. Но их не рекомендуется употреблять вместе с продуктами с высоким содержанием кальция. Дело в том, что кальций, которым славится, например, молоко, ухудшает усваивание железа.

Однако в то же время оно способно улучшить усваивание витамина В12, поэтому ценится многими как традиционное средство повышения гемоглобина: «Молоко мне наказано пить от малокровия, у меня часто ни с того ни с сего принималась вдруг кружиться голова», — объясняет выбор данного продукта герой повести Валентина Распутина «Уроки французского». Но само по себе молоко бедно железом и фолиевой кислотой, поэтому увлечение данным продуктом может привести к падению гемоглобина.

Диетотерапия должна проводиться длительно, с акцентами не только на железосодержащих продуктах, но и на богатых витаминами и микроэлементами морепродуктах, ягодах (черника, брусника).

Решить проблему с тем, как быстро повысить гемоглобин в крови, поможет не диетотерапия, а медицинские препараты. Это и один из наиболее популярных в народе средств — гематоген, и сорбифер, и ферроградумет.

Но важно помнить, что бесконтрольный прием избыточного количества данных медикаментов может вызвать обратный эффект, аллергию и другие побочные реакции.

В экстренных случаях делается переливание крови при низком гемоглобине: последствием такого лечения должно быть спасение больного при острых кровотечениях, гемолизе, лейкозе.

Для переливания нужны серьезные основания, так как данный метод несет риск развития иммунной атаки реципиента на донорскую кровь с последующим разрушением эритроцитов и еще большим падением уровня гемоглобина.

Видео: Низкий гемоглобин — Школа доктора Комаровского

источник

Таблетки от геморроя Детралекс

Наше отношение к жизни часто становится причиной приобретения некоторых заболеваний. Речь пойдёт о геморрое, заболевании, которое легко приобретается, но от которого не просто избавиться. Нарушение кровообращения в органах малого таза, малоподвижный образ жизни, питание всухомятку и нарушение обменных процессов, лишний вес – все эти факторы способны обеспечить появление геморроя.

Также причиной появления геморроя может стать отношение к своим обязанностям. Это могут быть домашние дела, деловые обязательства, то есть работа, которую человек мысленно обозвал «геморроем». Такое явление имеет место, причём довольно часто.

Стоит позволить себе отнестись таким образом к какой-нибудь своей деятельности, как подсознание возьмёт себе это на заметку. Человек и заметить не успеет, как станет владельцем этой болезни, которую ни самому оценить, ни людям показать. Ну, разве что, врачу-проктологу.

По мнению многих психологов, наши болезни появляются сначала в наших мозгах, а затем уже они проявляются в теле. Чтобы таблетки от геморроя и прочие лекарства дали свой положительный результат, необходимо изменить своё отношение к себе и к окружающему миру.

Если появилось это досадное заболевание, то не нужно затягивать с началом лечения. Чем раньше начать лечить геморрой, тем легче получить хороший результат. Причём если сделать это вовремя, можно обойтись одними таблетками. Современная фармация предлагает широкий выбор лекарств. Сегодня можно найти эффективные и мази, и таблетки и свечи от геморроя

Виды таблеток от геморроя

Для лечения этого заболевания на начальном этапе его развития можно использовать таблетированные препараты. К ним относятся препараты

• обезболивающего действия;
• рассасывающего действия;
• разжижающие кровь;
• кровоостанавливающие.

Различают также виды таблеток от геморроя по механизму действия:

Какие таблетки пить при геморрое? К наиболее популярным венопротекторам относятся детралекс, венарус и другие лекарственные препараты, используемые для лечения варикозного расширения вен. Запрашивая таблетки от геморроя – список лекарств также будет включать эти препараты (детралекс и венарус), так как геморрой — это воспаление и уплотнение сосудов заднего прохода.

Таблетки Детралекс

Таблетки от геморроя детралекс действуют как укрепляющее средство для стенок сосудов, они направлены на восстановление кровообращения.

Детралекс пользуется широкой популярностью благодаря своей эффективности. Его лечащие свойства имеют научное подтверждение.
Выбирая эффективные таблетки от геморроя, следует оценить спектр действия препарата, прочитать отзывы людей о результатах лечения, узнать о противопоказаниях и побочном действии, определиться с ценой.

Решив выбрать таблетки от геморроя детралекс – цена на этот препарат вполне приемлемая – не придётся испытать разочарований, так как употребление этих таблеток, позволит снять основные симптомы геморроя. Детралекс способствует благополучному лечению заболевания и быстрому возвращению в норму.

Инструкция по применению Детралекс

Чтобы решить какие таблетки от геморроя лучше, следует оценить механизм действия лекарственных препаратов и выбрать подходящее индивидуальным особенностям средство.

Особенности применения

Препарат Детралекс имеет комплексное действие. Он благотворно влияет на состояние сосудов, делая их эластичными, уменьшая их ломкость и растяжимость. Средство нормализует кровообращение, сводя к минимуму застой крови в венах, восстанавливает движение крови даже в капиллярах. Это — хорошие кровоостанавливающие таблетки при геморрое.

Детралекс обладает противовоспалительным эффектом. Комплексное действие препарата препятствует патологическому развитию заболевания, действует, как и обезболивающие таблетки при геморрое.
Детралекс рекомендуется при геморрое, протекающем в острой и хронической формах, при нарушениях кровотока в области таза.

В зависимости от состояния человеческого организма при регулярном приёме детралекса могут иметь место некоторые побочные эффекты. Поэтому при появлении тошноты, рвоты, поноса стоит приостановить приём препарата, но лучше всего проконсультироваться с врачом. Самолечение порой приводит совсем не к тем результатам, которые ожидаются.

Головокружение, высыпания на коже аллергического характера, крапивница, зуд — побочные эффекты от приёма детралекса. Что касается противопоказаний к приёму таблеток детралекс, то не следует его принимать при вероятности аллергической реакции, при непереносимости компонентов препарата.

Не следует затягивать с геморроем, иначе жизнь потеряет свой шарм, и для лечения потребуется намного больше лекарств и усилий.

источник