Для фетального гемоглобина у взрослого человека в норме

Содержание статьи

Гемоглобин F

Это изображение матери и маленького плода, и это точка, где плод всё ещё связан с матерью пуповиной. Всё, что получает плод, он получает от матери. Она контролирует все питательные вещества и кислород, которые поступают ребёнку. Есть несколько интересных путей того, как ребёнок (в нашем случае этот маленький плод справа) может получить максимально возможное количество кислорода от матери. Мы помним, что плод старается вырасти и хочет, чтобы все растущие и развивающиеся ткани получали достаточно кислорода, что обеспечивается несколькими способами. Способ 1. Я изображу его для вас на примере пробирки с кровью. Рассмотрим одну пробирку с кровью от матери и сравним её с пробиркой с кровью ребёнка. Я нарисую пробирки одинаковой ширины и высоты. Вот эти 2 пробирки. Если бы сейчас я взял немного крови матери и центрифугировал её в этой маленькой трубочке, а затем сделал бы то же самое с кровью ребёнка, взял немного крови ребёнка и тоже центрифугировал, то такая центрифугированная кровь фактически разделилась бы на части. Мы бы получили 3 разных слоя. Первый слой под названием плазма был бы таким. Следующий слой, сразу под первым, это тонкий слой белых клеток крови и тромбоцитов. Сразу под ним идёт слой красных клеток крови. Красные клетки крови — это клетки, содержащие гемоглобин. Это единственные клетки, которые переносят кислород. У матери процент таких красных клеток крови составляет почти 35%. Это означает, что если взять всю кровь за 100%, то только 1/3, или точнее 35% занимает нижний слой красных клеток крови. Вот это слой красных клеток крови. Назовём его гематокрит. Это гематокрит матери, и это обычное значение для беременной женщины. Значение гематокрита зависит от вашего пола, а также от возраста. Но у беременной женщины он обычно составляет 35%. Перейдём к ребёнку. Давайте изобразим, на что похожа кровь ребёнка. В крови ребёнка меньшую часть занимает плазма, поэтому здесь этот слой будет меньше. И следующий слой, слой белых клеток крови, остаётся таким же маленьким и практически не меняется. Последний третий слой — слой красных клеток крови. Этот слой занимает почти 55%. Надеюсь, я не ошибся, и он составляет почти 55%. Здесь значение гематокрита намного выше. Что же это означает? Если у ребёнка гематокрит выше, почти 55%, это означает, что у него больше красных клеток в соответствующем количестве крови, и эти красные клетки могут принять больше кислорода, так как именно они как часть крови его переносят. Это и есть один из способов получения большего количества кислорода. Просто большее количество красных клеток крови в заданном количестве крови. У ребёнка увеличивается количество красных клеток крови, вот один из способов, о которых я говорю. Каков же другой способ и стратегия того, как ребёнок или плод может получить больше кислорода от матери? Если мы подумаем о количестве, мы можем также подумать о типе. Я имею в виду тип гемоглобина. Мы знаем, что взрослый гемоглобин бывает четырёх типов. Я напишу типы взрослого гемоглобина вот здесь, слева. И так, взрослый гемоглобин. «Hb» — гемоглобин, и «A» — взрослый. Я напишу здесь «взрослый», чтобы вы понимали, что к чему. Типов взрослого гемоглобина несколько, но я изображу самый важный. Есть ещё несколько типов… Этот, как я сказал, самый важный состоит из нескольких альфа-субъединиц, пептидов, которые в определённой констелляции называются альфа-субъединицами, и нескольких бета-субъединиц, которые немного отличаются от альфа-субъединиц. Соответственно мы имеем соотношение 2 на 2, так как гемоглобин состоит из четырёх субъединиц. Здесь мы видим по 2 субъединицы каждого типа. С точки зрения плода всё выглядит немного иначе, у нас есть гемоглобин, Hb, но на этот раз F — фетальный. Фетальный гемоглобин также бывает нескольких типов, самый важный из которых — HbF, который также состоит из альфа-субъединиц, которых опять две, но вместо бета-субъединиц он состоит из гамма-субъединиц. Это греческая буква гамма. Теперь кислород связывается обоими типами гемоглобина. И взрослый, и фетальный гемоглобин может связаться с 4 молекулами кислорода. Я нарисую здесь 4 молекулы кислорода, чтобы вы поняли мысль. Внутри красных кровяных клеток есть маленькая молекула, я нарисую её для вас. Она состоит из трёх углеродов, которые я пронумеровал. Два из которых связаны с кислородом, который в свою очередь связан с фосфатом. Фосфат обычно имеет 5 связей. Я просто показываю вам, как выглядит эта маленькая молекула. То же самое происходит со всеми 3 углеродами. Вот так выглядит молекула внутри красной клетки крови, у неё несколько фосфатов, которые образуют подобные связи, как показано в первом случае. Эта маленькая молекула называется (возможно, глядя на рисунок, вы уже догадались) 2 и 3 (я имею в виду эту 2 и вот эту 3) Ди (так как у неё два фосфата) Ди-фосфо-глицерат. И так, ди-фосфо и глицерат, который относится к этой части. Именно эту часть мы имеем в виду, когда говорим о глицерате, поэтому дифосфоглицерат. Сокращённое название 2,3-дифосфоглицерата — 2,3-ДФГ, так как людям не нравится произносить его полное название. Когда мы говорим «2,3-ДФГ», мы имеем в виду именно эту молекулу, которая находится внутри красных клеток крови и фактически помогает красной клетке крови избавляться от кислорода. Я нарисую, как эта маленькая молекула это делает. Теперь, когда вы знаете её состав, я просто нарисую жёлтую точку. Это та же самая молекула, поэтому я поставил между ними знак «равно». Эта маленькая молекула образует связь в середине красной клетки крови с бета-субъединицами. В реальности бета-субъединицы такой формы, что с ними очень легко образовать связь. Эта молекула находится между 4 субъединицами, бета- и альфа-, фактически они формирует конформацию, или молекулярное изменение, после которого маленькие атомы кислорода хотят выйти из её состава. Поэтому её основная функция заключается в облегчении выхода кислорода из гемоглобина. Теперь, когда молекула переходит на сторону плода и пытается образовать связь, происходит так, что эти гамма-субъединицы начинают ей говорить: «Уходи отсюда!» Они не хотят связываться с 2,3-ДФГ. Их форма не подходит для такой связи. Они просто хотят, чтобы эта молекула исчезла. Поэтому молекула не образует связи с гемоглобином F, в результате чего молекулы гемоглобина не теряют свой кислород так же легко, как гемоглобин А. Тогда зачем нам нужна здесь молекула 2,3-ДФГ? Что она делает? Интересно, что уровень 2,3-ДФГ повышается при недостатке кислорода, когда вам хронически не хватает кислорода. Хроническая нехватка кислорода возникает, в таких ситуациях, как например, когда вы на вершине Гималаев, находитесь высоко над уровнем моря, где чувствуете повышенное давление воздуха над уровнем моря, и при этом в самом воздухе мало кислорода. В такой ситуации ваши ткани испытывают хроническую нехватку кислорода. Ещё одна возможная ситуация — болезнь лёгких. Предположим, у вас проблема с лёгкими или болезнь лёгких. Хроническая болезнь лёгких, когда кислороду трудно попасть в кровь. В этой ситуации тканям также не хватает кислорода, поэтому в красных клетках крови повысится количество 2,3-ДФГ. Наконец, это может быть анемия, когда в организме мало циркулирующих красных клеток крови, поэтому при анемии ткани не получают так много кислорода, как им бы хотелось. Опять же в этой ситуации наблюдается увеличение числа 2,3-ДФГ. Поэтому основная функция 2,3-ДФГ — попытаться обеспечить выведение кислорода из гемоглобина, чтобы в случае когда тканям действительно нужен кислород, красные клетки крови могли его легко предоставить. Вернёмся к плоду. Мы видим, что гемоглобин плода отличается по своему типу от гемоглобина взрослого. Я нарисую график, и вы увидите разницу. Изображу кривую, но сначала маленький график. Эта ось парциального давления кислорода, и эта ось О2, или насыщения кислородом, показывающая, сколько пятен на гемоглобине он закрывает. Кривая будет идти вверх таким образом. Начнём с того, что гемоглобин матери или взрослый гемоглобин по причине кооперативности имеет S-образную форму. Мы говорили об этом ранее. Это будет гемоглобин взрослого, или гемоглобин типа А. Также у нас есть достаточно большое количество 2,3-ДФГ. Я изображу, как это могло бы выглядеть. Предположим, у нас вот такой, достаточно высокий уровень 2,3-ДФГ, что может быть вызвано одной из таких причин, как проживание в высокогорном районе, хроническая болезнь лёгких, постоянная анемия или любые другие ситуации. У нас высокий уровень 2,3-ДФГ, который превышает обычный. В этом случае произойдёт следующее: кривая будет выглядеть так. Кривая, показывающая связывание кислорода или насыщение кислородом, которая сдвигается вправо. Это называется сдвиг вправо, так как выглядит так, будто кривая просто подвинулась. И теперь в любой точке, я просто выберу любую точку, и ту же самую точку здесь. Это одно и то же парциальное давление кислорода, которое где-то здесь внизу. При том же самом парциальном давлении кислорода кривая направляется вниз. Это значит, что меньшее количество кислорода связано с гемоглобином в присутствии молекулы 2,3-ДФГ. И это верно, так как известно, что эта молекула помогает гемоглобину избавиться от кислорода. Что же произойдёт при противоположной ситуации, если я удлиню эту кривую? Предположим, это будет ситуация с низким уровнем 2,3-ДФГ. И это верно, так как при низком уровне 2,3-ДФГ, когда этих молекул нет, они не могут помочь кислороду отделиться, поэтому кислород остаётся с гемоглобином. И так, кислород останется с гемоглобином. При том же самом парциальном давлении кислорода большее количество гемоглобина будет связываться с кислородом. Вернёмся к фетальному гемоглобину. Мы говорили, что фетальный гемоглобин состоит из гамма-субъединиц, и гамма-субъединицы не любят молекулы 2,3-ДФГ, они с ними не связываются, а только говорят: «Уходи! Исчезни!» Учитывая, что я нарисовал эту кривую для низкого уровня 2,3-ДФГ, я мог бы просто стереть это и сказать, что это ситуация в плоде. Фетальный гемоглобин представлен этой кривой, так? Это кривая гемоглобина F. Мы видим, что кривая сдвинута влево. Основная причина этого в том, что, так как молекулы такого гемоглобина не образуют связи с 2,3-ДФГ, то эта кривая будет идти в противоположном от голубой кривой направлении. Теперь посмотрите на обе эти кривые, белую и красную. Белая кривая — кривая мамы, а красная — ребёнка. Если вы захотите найти на белой кривой точку, где почти половина молекул гемоглобина связалась с кислородом, то она может быть здесь. Это означает, что пройдено полпути, 50% всего пути. И так, 50% молекул гемоглобина связалось с кислородом при парциальном давлении кислорода, равном 27. Для плода та же самая точка 50% насыщения достигается при парциальном давлении, равном 20. Удивительно, что при более низком парциальном давлении кислорода ребёнок или плод способен выполнить ту же самую вещь, которую взрослый выполняет исключительно при большем количестве кислорода в окружающей среде или крови. Эти значения называются р50. Теперь, когда вы видите этот термин — р50, — вы понимаете что гемоглобин F р50 ниже гемоглобина А р50, так как фактически это 20 по сравнению с 27. Итак, мы узнали о двух способах: первый — количество гемоглобина или красных клеток крови у плода, второй — тип гемоглобина и то, что гемоглобин F образует более крепкую связь с кислородом при более низком давлении p50.

Источник

Гемоглобин в крови: норма и причины отклонений

Гемоглобин — белок крови, отвечающий за клеточное дыхание. Очень важно, чтобы его уровень всегда находился в пределах физиологической нормы. К чему могут привести отклонения концентрации и как их избежать — об этом пойдет речь в нашем обзоре.

Что такое гемоглобин и как определить его уровень?

Одна из первостепенных функций крови — снабжение организма кислородом и удаление углекислого газа. Эта задача осуществляется эритроцитами, клетками с высоким содержанием особого белка, нигде более не синтезирующегося, — гемоглобина. Эта крупная молекула содержит ионы железа, способного связывать кислород. В легких, где содержание кислорода высоко, гемоглобин легко «забирает» молекулы этого газа. С током крови эритроциты переносятся к капиллярам, где отсутствует доступ к свободному кислороду. Там непрочная связь кислорода с гемоглобином разрывается, клетки получают кислород, а эритроциты забирают углекислый газ и уносят его вместе с венозной кровью назад, к легким, где цикл повторяется снова.

Концентрация гемоглобина в крови — очень чувствительный к сбоям в работе организма показатель. Именно поэтому оценку уровня данного белка включают в стандартный — общий клинический анализ крови. Он назначается при диагностике, лечении, а также при профилактических осмотрах.

Норма содержания гемоглобина в крови

Какое содержание гемоглобина в крови соответствует норме? Дело в том, что этот показатель довольно динамичный и зависит от возраста, пола и даже образа жизни.

Норма содержания гемоглобина в крови у мужчин составляет 130-160 г/л, у женщин — 120-150 г/л. Причем это значение меняется с возрастом. В первые дни после рождения уровень гемоглобина достигает 198 г/л, тогда как на втором месяце жизни показатель снижается до 94 г/л. С этого возраста и до достижения 12 лет концентрация гемоглобина в крови ребенка постепенно повышается, достигая взрослой нормы. После 45 лет, показатели нормы гемоглобина в крови начинают постепенно увеличиваться. У людей старше 65 лет речь идет о 117-161 г/л и 126-174 г/л у женщин и мужчин соответственно.

При беременности и в период лактации ресурсы женского организма направляются на развитие сначала плода, а потом и малыша. Поэтому пониженное содержание гемоглобина является в этот период нормой. Конечно, в разумных пределах.

Повышение гемоглобина в крови тоже не всегда признак патологических процессов в организме. Например, у профессиональных спортсменов и альпинистов повышенный гемоглобин в крови является в некотором смысле нормой.

Повышенный гемоглобин в крови

При отсутствии серьезных физических нагрузок высокий уровень гемоглобина свидетельствует о наличии заболеваний, например, диабете или развитии опухолей. Кроме того, состояние представляет угрозу само по себе. Кровь становится гуще, а значит, повышается риск образования тромбов. Это может привести к развитию инфаркта или инсульта. Чтобы снизить риски, врачи в дополнение к основной терапии рекомендуют исключать из рациона красное мясо и другие богатые железом, а также жирами продукты.

Помимо диеты при устойчивых повышенных показателях уровня гемоглобина в крови могут быть назначены препараты, разжижающие кровь, а также процедура эритроцитафереза — частичное очищение крови от эритроцитов.

Пониженный гемоглобин в крови

Состояния, когда гемоглобин в крови понижен, встречаются гораздо чаще. Самой распространенной причиной является нехватка в организме железа. По данным ВОЗ, от дефицита железа страдает более 30% населения Земли . Провоцирует состояние в первую очередь несбалансированное питание, бедное железом и необходимыми для его усвоения витаминами B9 и B12. Пониженный гемоглобин также может быть следствием кровопотерь, инфекционных и аутоиммунных заболеваний.

Состояние, когда содержание гемоглобина в крови падает, называют анемией. Степень ее тяжести определяется по выраженности снижения концентрации гемоглобина в крови пациента. Легкая анемия часто проходит на фоне отсутствия симптомов и сопровождается показателями в 90-110 г/л. Дальнейшее снижение содержания гемоглобина крови (70-90 г/л), как правило, приводит к ухудшению самочувствия. Развивается слабость, снижается концентрация внимания, человек выглядит бледным и утомленным. В этом случае речь идет об анемии средней степени. При концентрации гемоглобина ниже 70 г/л ставится диагноз «анемия тяжелой степени». Ей, помимо прочего, присущи ломкость ногтей, «заеды» в уголках губ, снижение иммунитета.

Лечение железодефицитной анемии предполагает устранение заболевания, приведшего к ее развитию, а также компенсацию потерь железа с помощью лекарственных препаратов и изменения образа жизни. Больной должен чаще бывать на свежем воздухе, вести по возможности активный образ жизни и пересмотреть рацион. Предпочтительно питаться продуктами, богатыми железом, такими как мясо, печень и рыба. От молочных продуктов во время основных приемов пищи лучше отказаться. Содержащийся в них белок казеин связывает железо, в результате чего оно не усваивается. Повысить поступление в организм витаминов В и С, способствующих всасыванию железа, помогут как витаминные комплексы, так и включение в рацион бобовых, отрубей, зеленого лука и капусты.

При серьезных формах анемии необходимо принимать лекарственные препараты. Курс лечения длится несколько месяцев.

Итак, уровень содержания гемоглобина в крови — и взрослым, и детям, — важно держать под контролем. Не стоит бить тревогу, если вы обнаружили отклонение от нормы, возможно, это временное изменение, вызванное, например, стрессом. Однако при любых, особенно длительных, изменениях данного показателя следует обратиться к врачу за комментариями. Скорее всего, при незначительном повышении уровня гемоглобина ваш доктор посоветует скорректировать рацион питания, а при небольшом падении концентрации — помимо «богатой железом» диеты, принимать профилактические средства, например, биологически активные добавки к пище (БАДы) или витаминно-минеральные комплексы.

Источник

Гемоглобин

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер

Гемоглобин: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показание к назначению исследования

Гемоглобин — сложный белок, основной компонент эритроцитов, переносящий кислород от легких ко всем тканям организма и участвующий в выведении углекислого газа из клеток организма.

Молекула гемоглобина состоит из гема (небелковой части) и глобина (белковой части, которая содержит в своей молекуле четыре полипептидные цепи: две альфа-цепи и две бета-цепи). К каждой из четырех глобиновых субъединиц прикреплена группа гема с атомом железа.

В норме в крови можно обнаружить несколько форм гемоглобина, отличающихся друг от друга белковой частью (количественным или качественным составом аминокислот, входящих в состав глобина):

эмбриональный (встречается у плода до 2 месяцев внутриутробного развития);
фетальный (образуется со 2 месяца внутриутробного развития, циркулирует до рождения, разрушается в первую неделю жизни);
зрелый гемоглобин.

При взаимодействии гемоглобина с различными веществами, способными связываться с его активным центром, возникают производные гемоглобина. В зависимости от того, что присоединил гемоглобин, выделяют формы:

HbО2 — соединение с кислородом (оксигемоглобин);
HbСО2 — гемоглобин с углекислым газом (карбогемоглобин);
HbMet — гемоглобин с окисленным железом (метгемоглобин);
HbCO — карбоксигемоглобин, образующийся при отравлении угарным газом;
HbA1С — гликозилированный гемоглобин при сахарном диабете.

Наряду с нормальными формами гемоглобина могут существовать мутантные или патологические. Известно более 300 форм патологических гемоглобинов.

Наиболее часто находят:

HbS — гемоглобин при серповидно-клеточной анемии;
гемоглобин Kempsey при полицитемии;
гемоглобин Hammersmith и др.

Производные и патологические формы гемоглобина определяют с целью диагностики различных заболеваний и в ходе динамического наблюдения за их течением (например, показатель гликозилированного гемоглобина отражает усредненное содержание глюкозы крови за три предшествующих месяца).

Срок жизни эритроцитов, сухое вещество которых на 90-95% состоит из гемоглобина, составляет 110-120 дней. Разрушение эритроцитов происходит в селезенке, небольшая часть гемоглобина распадается в красном костном мозге и звездчатых клетках печени.

Определение концентрации гемоглобина в рамках исследования клинического анализа крови — один из важнейших диагностических методов. Расчетный показатель, отражающий среднее содержание гемоглобина в 1 клетке (эритроците) используется для дифференциальной диагностики анемий.

Концентрацию гемоглобина определяют в рамках профилактического, диспансерного наблюдения при первичном обследовании с целью выявления заболеваний, при госпитализации в стационары терапевтического и хирургического профилей.

Определение количественного содержания гемоглобина используется в комплексе с другими гематологическими показателями (величиной гематокрита, количеством эритроцитов, эритроцитарными индексами) для диагностики ряда патологических состояний: анемии, эритремии и вторичных эритроцитозов, для оценки степени дегидратации организма, определения тяжести кровопотери при геморрагических состояниях, оценки эффективности гемотрансфузий в процессе терапии, определения тяжести состояния пациента при воспалительных, инфекционных заболеваниях, а также для мониторинга проводимой терапии и течения различных заболеваний.

Подготовка к процедуре

Кровь рекомендуется сдавать утром с 8 до 11 часов, натощак (не менее 8 часов голода, пить воду можно в обычном режиме).
Сообщите врачу о принимаемых вами лекарственных препаратах.
Исключите прием алкоголя накануне исследования, не курите в течение 1 часа до исследования.
Исключите физические и эмоциональные перегрузки накануне исследования.
После прихода в лабораторию отдохните 10-20 минут перед взятием крови.
Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментальных обследований и других медицинских вмешательств.
При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории (тем же методом), примерно в одинаковое время суток и т. п.

Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)

Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1 — 3 месяца, предшествующие исследованию. Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах. Гликированный (употребляется также т…

715 руб

Срок исполнения

1 рабочий день, исключая день взятия биоматериала.

Что может повлиять на результат

В случае несоблюдения правил подготовки полученный результат может быть некорректным.

Уровень гемоглобина может быть повышенным после длительного пребывания в высокогорье. Пониженный уровень гемоглобина регистрируется у беременных, вегетарианцев, после нескольких подряд эпизодов сдачи крови.

Сдать анализ крови на гемоглобин можно в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

Исследуемый материал: цельная кровь (с ЭДТА).

Единицы измерения: г/дл.

Альтернативные единицы измерения: г/л.

Коэффициент пересчета: г/л х 0,1 ==> г/дл.

Определение концентрации гемоглобина в крови проводят в ходе исследования клинического анализа крови.

Анализ крови. Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ) (Complete Blood Count, CBC);

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с обязательной «ручной» микроскопией мазка крови);

Нормальные показатели

Дети

Возраст	Показатель гемоглобина, г/дл
1 день — 14 дней	13,4 — 19,8
14 дней — 4,3 недели	10,7 — 17,1
4,3 недели — 8,6 недель	9,4 — 13,0
8,6 недель — 4 месяца	10,3 — 14,1
4 месяца — 6 месяцев	11,1 — 14,1
6 месяцев — 9 месяцев	11,4 — 14,0
9 месяцев-12 месяцев	11,3 — 14,1
12 месяцев — 5 лет	11,0 — 14,0
5 лет — 10 лет	11,5 — 14,5
10 лет — 12 лет	12,0 — 15,0

Возраст	Показатель гемоглобина, г/дл
Девушки	Юноши
12 лет — 15 лет	11,5 — 15,0	12,0 — 16,0
15 лет — 18 лет	11,7 — 15,3	11,7 — 16,6

Взрослые

Возраст	Женщины	Мужчины
18 лет — 45 лет	11,7 — 15,5	13,2 — 17,3
45 лет — 65 лет	11,7 — 16,0	13,1 — 17,2
> 65 лет	11,7-16,1	12,6-17,4

Расшифровка показателей

Гемоглобин у новорожденных выше, чем у взрослых. В течение первого года жизни происходит его постепенное снижение, а затем уровень гемоглобина опять возрастает. В норме показатель гемоглобина у женщин ниже, чем у мужчин.

Что значат пониженные результаты

Снижение гемоглобина может свидетельствовать об анемии, развивающейся в результате различных причин (острых и хронических кровопотерь; недостатка фолиевой кислоты, витамина В12, железа; неполноценного питания; поражения костного мозга с угнетением его функции; нарушения регуляции образования эритроцитов при уменьшении продукции гормона, стимулирующего рост и размножение эритроцитов; повышенного разрушения эритроцитов под воздействием различных причин или генетических дефектов; хронических воспалительных, инфекционных заболеваний).
Еще одна причина падения уровня гемоглобина — гипергидратация (избыточное содержание воды в организме).

Что значат повышенные результаты

Повышение уровня гемоглобина регистрируется при обезвоживании, вызванном острой диареей, многократной рвотой, повышенным потоотделением, диабетом, обширными ожогами.
Физиологические эритроцитозы отмечаются у жителей высокогорья, летчиков, спортсменов.
Симптоматические эритроцитозы диагностируются при дыхательной и/или сердечно-сосудистой недостаточности, поликистозе почек, а также у курильщиков.
Для эритремии (разновидность хронического лейкоза), онкологических заболеваний также характерно снижение уровня гемоглобина.
К снижению гемоглобина приводит передозировка или неправильное применение препаратов рекомбинантного эритропоэтина.

Дополнительное обследование при отклонении от нормы

При отклонении от нормы концентрации гемоглобина в крови может быть назначено дополнительное обследование.

С целью диагностики анемии:

ретикулоциты;

Ретикулоциты (Reticulocytes)

Синонимы: Количество ретикулоцитов; Подсчет количества ретикулоцитов; Ретикулоцитарный индекс. Retic count; Reticulocyte index; Corrected reticulocyte; Reticulocyte count. Краткое описание исследования «Ретикулоциты» Непосредственные предшественники зрелых эритроцитов. Это …

365 руб

тромбоциты, микроскопия (подсчет в окрашенном мазке по методу Фонио);

Тромбоциты, микроскопия (подсчет в окрашенном мазке по методу Фонио)

Синонимы: Тромбоциты, микроскопия (метод Фонио). Manual Platelet Count (PLT count): Indirect Method by Fonio. Краткое описание теста «Тромбоциты, микроскопия (подсчет в окрашенном мазке по методу Фонио)» Подсчет тромбоцитов входит в состав общего анализа крови и обычно пр…

260 руб

Эритропоэтин (Erythropoetin)

Важнейший регулятор эритропоэза. Эритропоэтин — гликопротеиновый гормон, вызывающий повышение продукции эритроцитов. У взрослого человека он образуется преимущественно в почках, а в эмбриональном периоде практически полностью — в печени плода. Уменьшение содержания доступного кислоро…

1 435 руб

Трансферрин (Сидерофилин, Transferrin)

Синонимы: Переносчик железа; Сидерофилин. Siderophilin,Transferrin; Tf. Краткая характеристика определяемого вещества Трансферрин Плазменный белок, гликопротеин — основной переносчик железа. Синтез трансферрина осуществляется в печени и зависит от функционального состояния печени…

680 руб

латентная (ненасыщенная) железосвязывающая способность сыворотки крови;

Железо сыворотки (Fe serum, Iron serum)

Синонимы: Железо сывороточное. Serum Iron, Serum Fe, Iron, Fe. Краткая характеристика определяемого вещества (Железо сыворотки крови) Жизненно важный микроэлемент, участвующий в процессе связывания, переноса и передачи кислорода в ткани и в процессах тканевого дыхания. Железо входит в состав …

315 руб

Фолиевая кислота (Folic Acid)

Фолиевая кислота − витамин, необходимый для нормального синтеза ДНК (особенно в онтогенезе) и процессов кроветворения. Синонимы: Витамин В9; Фолацин; Птериолглутаминовая кислота. Vitamin B9; Vitamin Bc; Folic Acid; Folacin; Pteroylglutamic Acid. Краткая характеристика о…

1 040 руб

С целью диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта:

анализ кала на простейшие;

Анализ кала на простейшие (PRO s)

Наибольшее значение имеет обнаружение в кале следующих простейших (intestinal protozoa), вызывающих заболевания у человека: Entamoeba Histolytica (дизентерийная амеба) вызывает амёбиаз. Встречается в кишечнике человека в двух формах. Тканевая форма вызывает изъязвление стенок кишечника. Нали…

495 руб

Анализ на энтеробиоз (яйца остриц, enterobiasis), тампон

Энтеробиоз — гельминтоз, клиническими проявлениями которого являются перианальный зуд и кишечные расстройства. Возбудитель — острица (Enterobius vermicularis или Охуuris vermicularis). Это мелкая нематода, которая обитает в толстом кишечнике, а выползая из прямой кишки, откладывает яйца…

460 руб

Обследования, направленные на выявление поражений внутренних органов:

оценка показателей работы почек (мочевина, креатинин, клубочковая фильтрация);

Креатинин (в крови) (Creatinine)

Синонимы: Сывороточный креатинин; Креатинин сыворотки (с расчетом СКФ); 1-метилгликоциамидин. Creatinine; Creat; Cre; Blood creatinine; Serum creatinine; Serum Creat. Краткое описание определяемого аналита Креатинин Азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосф…

310 руб

Мочевина (в крови) (Urea)

Синонимы: Диамид угольной кислоты; Карбамид; Мочевина в крови; Азот мочевины. Urea nitrogen; Urea; Blood Urea Nitrogen (BUN); Urea; Plasma Urea. Краткая характеристика аналита Мочевина Мочевина является основным азотсодержащим продуктом катаболизма белков и аминокислот в организме человека. …

310 руб

оценка показателей работы печени (билирубин, АЛТ, АСТ);

ультразвуковое исследование органов ЖКТ.

Источники:

Хиггинс К. Расшифровка клинических лабораторных анализов. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2010. — 456 с.
Дементьева И.И., Чарная М.А., Морозов Ю.А. Анемии: руководство. — М.: ГЭОТАР — Медиа, 2013. — 304 с.

ВАЖНО!

Информация проверена экспертом

Для фетального гемоглобина у взрослого человека в норме

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Гемоглобин F

Гемоглобин в крови: норма и причины отклонений

Что такое гемоглобин и как определить его уровень?

Норма содержания гемоглобина в крови

Повышенный гемоглобин в крови

Пониженный гемоглобин в крови

Гемоглобин

ВАЖНО!

Показание к назначению исследования

Подготовка к процедуре

Срок исполнения

Что может повлиять на результат

Нормальные показатели

Расшифровка показателей

Что значат пониженные результаты

Что значат повышенные результаты

Дополнительное обследование при отклонении от нормы

ВАЖНО!

Похожие статьи