Допустимые нормы холестерина при беременности

Содержание статьи

Биохимический анализ крови при беременности: варианты нормы, основные показатели, результаты исследования

В чем заключается важность исследования?

Организм беременной подвергается сильным нагрузкам и значительным перестройкам. Это часто приводит к обострению хронических заболеваний и появлению новых патологий.

Биохимический анализ крови важный элемент скрининга при беременности. Анализ позволяет:

оценить функции внутренних органов;
определить нарушения водно-солевого обмена;
выявить недостаток микроэлементов;
диагностировать заболевания на ранних стадиях.

При каких показаниях беременной стоит сдать анализ?

Для назначения исследования врачу не нужны какие-либо основания. Анализ является обязательным и на протяжении беременности проводится несколько раз: в первом триместре при постановке на учет, а также во втором и третьем триместрах. При определенных показаниях исследование может назначаться дополнительно.

Подготовительный этап

Забор крови выполняется из вены, утром и натощак. Правильная подготовка к исследованию заключается в следующем:

интервал между последним ужином и анализом должен быть не менее 12 часов;
непосредственно перед анализом можно употреблять только воду. Запрещены соки, кофе, чай и другие напитки;
за 48 часов до исследования нужно отказаться от физической активности и стараться избегать стрессов.

Показатели биохимического анализа крови

Биохимический анализ крови комплексное исследование, состоящее из множества тестов.

Общий белок и альбумин

Общий белок показывает содержание всех видов белков в сыворотке крови. Белки отвечают за транспортировку питательных веществ, защищают организм от инфекций, служат строительным материалом для клеток, тканей и органов, поддерживают гормональный баланс в женском организме.

Во время беременности уровень белка может снижаться. Это происходит за счет расхода вещества на построения клеток плода.

Патологическими причинами уменьшения белка могут быть:

заболевания печени, почек;
сбой в работе щитовидной железы;
внутренние кровотечения.

Концентрация белка возрастает при воспалительных процессах, системных патологиях, аутоиммунных заболеваниях, острых кишечных инфекциях.

Альбумины — белки с небольшой молекулярной массой. Концентрация этих веществ влияет на осмотическое давление крови, которое регулирует водный обмен между тканями и кровью.

Альбумин не является обязательным параметром исследования. В основном он определяется у беременных в следующих ситуациях:

при появлении отеков;
при гестозе;
при повышении уровня общего белка.

Мочевина и креатинин

Мочевина и креатинин — химические соединения, которые образуется в результате распада белков и выводятся из организма почками. Концентрация этих веществ позволяет оценить работу мочевыделительной системы. Например, при дисфункции почек продукты белкового обмена накапливаются в крови, вызывая интоксикацию организма. Высокий уровень мочевины и креатинина может вызвать опасные для беременной и плода патологии.

Во время беременности риск почечных заболеваний возрастает в разы. Это происходит по следующим причинам:

из-за гормональной перестройки снижается иммунитет и организм становится восприимчивым к вирусам и бактериям. В результате увеличивается вероятность развития пиелонефрита и других воспалительных заболеваний почек;
увеличенная матка сдавливает мочеточники, что приводит к застою урины в почках.

Высокие мочевина и креатинин могут наблюдаться у беременных при мочекаменной болезни, почечной недостаточности, диабетической нефропатии, воспалении мочевыводящих путей.

Кроме этого, концентрация мочевины и креатинина позволяют отследить состояние и других органов. Например, низкое содержание мочевины наблюдается при патологиях печени.

Холестерин

В крови человека холестерин содержится в виде комплексных соединений со специальными белками. В зависимости от плотности комплексных соединений холестерин можно разделить на несколько видов:

ЛПВП — «хороший холестерин», который обеспечивает клеточным оболочкам прочность и эластичность, способствует выработке в организме витамина D, принимает участие в синтезе половых и стероидных гормонов;
ЛПНП — «плохой холестерин». Избыток вещества снижает функциональность ЛПВП и приводит к образованию на стенках сосудов атеросклеротических бляшек. Высокий уровень ЛПНП наблюдается при гипотиреозе, сахарном диабете, системных заболеваниях соединительной ткани, ожирении.

В период вынашивания ребенка уровень холестерина повышается. Это связано с изменением гормонального фона и обмена веществ в женском организме. Поэтому для беременных разработаны специальные нормы, которые и следует учитывать при расшифровке анализа.

Глюкоза

У здоровой беременной женщины содержание глюкозы в крови (гликемия) находится в определенных физиологических границах. Повышенные значения могут указывать на сахарный диабет I или II типа, а также на гестационный диабет (ГСД).

ГСД — наиболее распространенное нарушение обмена веществ у беременных, с которым встречаются эндокринологи и акушеры-гинекологи. Основная причина заболевания изменение гормонального фона. Чаще всего при ГСД отсутствует выраженная симптоматика, что затрудняет диагностику. Определение глюкозы в биохимическом анализе — один из способов выявления патологии. ГСД требует немедленного лечения, так как может стать причиной выкидыша, отразиться на здоровье будущего ребенка и самой женщины.

АЛТ и АСТ

АЛТ и АСТ это ферменты подгруппы трансаминаз, которые считаются основными маркерами заболеваний печени. При повреждении паренхимы органа вещества в большом количестве поступают в кровь, что указывает на наличие патологии.

Кроме этого, уровень ферментов позволяет отследить работу сердечно-сосудистой системы, состояние скелетной мускулатуры.

Синтез веществ связан с содержанием в организме витамина B6. Соответственно, при нехватке этого витамина, значения АЛТ и АСТ будут понижены.

Билирубин

Билирубин — вещество, которое образуется при разрушении эритроцитов. Преимущественно этот процесс происходит в печени, поэтому в первую очередь значение билирубина отражает работу этого органа.

В результатах биохимического анализа указываются значения трех видов билирубина:

общего;
прямого;
непрямого.

Непрямой билирубин очень опасен: его высокое содержание в крови вызывает интоксикацию организма. Прямой билирубин растворим в воде и менее токсичен.

Если беременность протекает без осложнений, то показатели трех видов билирубина не отклоняются от референсных значений. Причиной повышенных результатов могут стать острые и хронические гепатиты, опухоли печени. Также высокие цифры наблюдаются при сильном токсикозе.

Альфа-амилаза

Альфа-амилаза — фермент, который расщепляет крахмал до более простых сахаридов и участвует в процессе пищеварения. Без этого вещества организм не смог бы усваивать углеводы основной источник энергии.

Повышение фермента при беременности может указывать на следующие проблемы:

сахарный диабет;
панкреатит — воспаление поджелудочной железы;
холецистит — воспаление стенок желчного пузыря;
почечную недостаточность — нарушение всех функции почек;
внематочную беременность — прикрепление оплодотворенной яйцеклетки за пределами полости матки.

Щелочная фосфатаза (ЩФ)

Это самый распространенный в организме фермент, который присутствует во всех тканях и органах. Вещество принимает участие в транспорте фосфора и ускоряет распад сложных соединений фосфорной кислоты. Определение количества фермента необходимо для оценки состояния печени, почек, желчного пузыря, костной ткани и других органов и структур.

Во втором триместре беременности в материнский кровоток начинает поступать плацентарная щелочная фосфатаза плода. Уровень ЩФ женщины растет и достигает своего максимума в третьем триместре.

Физиологический рост концентрации вещества не опасен и не считается патологией. Но если результат анализа значительно превышает референсные значения, то это может указывать на наличие заболеваний:

гестационного сахарного диабета;
гестационного дерматоза;
воспалительных процессов печени, почек, желчного пузыря.

Микроэлементы

Микроэлементы вещества, которые обеспечивают полноценную работу организма. Недостаток микроэлементов у беременной может негативно сказаться на эндокринной, нервной, пищеварительной системе, а также привести к аномалиям развития плода. Поэтому так важно во время беременности проверять содержание этих полезных веществ в организме.

При биохимическом анализе определяется уровень кальция, железа, натрия и других микроэлементов. При назначении анализа врач определяет количество исследуемых позиций, учитывая индивидуальные особенностей пациентки. При дефиците какого-либо вещества требуется коррекция рациона или прием витаминно-минеральных комплексов.

Онлайн консультация Врача-гинеколога

стоимость консультации: от 500 рублей

Консультация онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Таблица: референсные значения биохимического анализа крови при беременности по триместрам

Показатели	Единицы измерения	1 триместр	2 триместр	3 триместр
Уровень общего белка	г/л	63-83
Альбумин	г/л	31-50	28-55	25-66
Мочевина	ммоль/л	2,5-7,1		2,5-6,2
Общий холестерин	ммоль/л	6,16-13,7
Уровень глюкозы в крови	ммоль/л	3,5-5,83
АЛТ	ед/л	до 32	до 31	до 31
АСТ	ед/л	до 31	до 30	до 30
Креатинин	мкмоль/л	32-70	32-50	32-47
Общий билирубин	мкмоль/л	3,4-21,6
Прямой билирубин	мкмоль/л	До 7,9
Непрямой билирубин	мкмоль/л	3,4-13,7
Альфа-амилаза	ед/л	28-110
Щелочная фосфатаза	ед/л	40-150	40-190	40-240
Уровень железа	мкмоль/л	8,93-30,4		7,2-25,9
Уровень натрия	ммоль/л	135-155	135-145	135-155
Уровень хлора	ммоль/л	98-107
Уровень калия	ммоль/л	3,4-5,3	3,4-5,5	3,4-5,3
Уровень фосфора	ммоль/л	1-1,57	1-1,4	0,87-1,47
Уровень магния	ммоль/л	0,85-2	0,85-1,7	0,85-1,4

Заключение

Биохимическое исследование крови при беременности — важный анализ, который является обязательным. Результаты исследования позволяют оценить состояние женского организма, спрогнозировать течение беременности и родов.

Источник

Уровень холестерина при беременности

Вынашивая малыша, женщина проводит множество исследований, которые помогают следить за развитием новой жизни, состоянием матери и малыша. Один из таких показателей — холестерин при беременности. При исследовании крови определяется ее количественное содержание.

Уровень холестерина и его влияние на беременность

Холестерин — жироподобное вещество, один из компонентов клеточных мембран, 80% вырабатывается организмом человека (в основном печенью), а оставшиеся 20% синтезируются из потребляемых продуктов.

С момента зачатия в организме беременной женщины происходят определенные изменения при подготовке к новым условиям — родам. У женщин перестраивается эндокринная система, изменяется состав крови и липидный обмен, что необходимо для правильного течения беременности.

Часто из-за изменения липидного обмена у женщин выявляется повышенный уровень холестерина в крови, что в определенных пределах является нормой. Печень производит его в больших количествах, и его уровень значительно увеличивается.

Повышение индекса делает кровь более вязкой, состояние сосудов матери ухудшается, нарушается внутриутробное развитие и питание плода. Высокий холестерин может вызвать нарушения в работе сердечно-сосудистой системы малыша, осложнения в работе почек и щитовидной железы беременной женщины.

Чтобы вовремя заметить изменения, женщина выполняет анализы несколько раз за 9 месяцев.

Диагностика уровня холестерина и его норма

Анализ химического состава крови определяет концентрацию холестерина. При нормальном течении беременности его проводят трижды на протяжении всего срока. В случае каких-либо отклонений — к врачу.

Нормальный холестерин для взрослого человека не должен превышать 6,9 ммоль / л. Для будущих мам допустимо увеличение в 1,5 — 2 раза.

Если это количество превышено более чем в два раза, врач рекомендует провести повторный анализ. При подтверждении отклонений за состоянием пациента постоянно наблюдает лечащий врач.

Для определения допустимого содержания в зависимости от возраста разработаны специальные стандарты.

Основные значения представлены в таблице:

Норма до беременности, моль / л

Возможное увеличение при беременности

У здоровой молодой женщины при беременности количество холестерина практически всегда постоянно, может наблюдаться небольшое повышение на 20-50%. Чаще всего высокие уровни наблюдаются у пожилых женщин во время родов или при наличии каких-либо отклонений в организме.

Уровень холестерина постепенно нормализуется и стабилизируется в третьем триместре беременности, иногда через 2-3 месяца после родов, что указывает на естественные причины его повышения.

Признаки и причины высокого холестерина

Причина, по которой вам следует обратиться к врачу для анализа холестерина, заключается в следующих симптомах:

повышение артериального давления независимо от времени суток;
Наличие колющих или ноющих болей в ключице, шее;
периодическая тошнота, головокружение.

Вас должны насторожить дискомфорт в ногах, быстрая утомляемость при ходьбе, ночные судороги в икрах, давящая боль в сердце и общая слабость.

Повышенный уровень холестерина во второй половине беременности может привести к повышению артериального давления. Назначение дополнительного обследования позволит определить причины аномального роста липидов и назначить соответствующую терапию.

На ранних сроках беременности эти значения нормальны у здоровой женщины, редко значительно повышаются. Повышение концентрации в первом триместре возможно из-за наличия хронических заболеваний, эндокринных нарушений, тяжелой инфекции до зачатия.

Повышенный уровень липидов чаще всего встречается на поздних сроках беременности и у женщин старше 35 лет.

На уровень концентрации у беременных влияет несколько факторов:

Образ жизни до и во время вынашивания ребенка;
возраст;
наличие хронических и приобретенных заболеваний;
низкая физическая активность;
злоупотребление жирной пищей;
уровень гормонов в организме.

Повышенный уровень липидов может быть вызван нарушениями в работе почек, печени, сердечно-сосудистой или эндокринной системы. Чтобы прояснить ситуацию, лечащий врач назначит необходимые обследования.

Способы снижения холестерина

Поддержание оптимального уровня липидов во время беременности способствует правильному развитию плода и рождению здорового ребенка.

Количество холестерина можно контролировать и при необходимости снизить его содержание с помощью диеты, народных методов, препаратов — статинов. Поскольку будущим мамам не рекомендуется принимать разные лекарства, предпочтительнее первые два метода, а лекарства назначают только в особых случаях.

Питание

В случае значительного избытка холестерина у беременной появляется лишний вес. Чтобы скорректировать массу тела, необходимо пересмотреть рацион, ввести или исключить из меню определенные продукты.

Во-первых, необходимо устранить:

сладкая выпечка — торты, пироги, булочки;
конфеты, печенье;
Фастфуд, кетчуп, майонез и соусы на его основе.

Необходимо отказаться от кофе и заменить черный чай зеленым. Ешьте сухофрукты вместо сладостей.

Продукты рекомендуется запекать или готовить на пару, а не жарить. Уменьшите количество масла и замените его растительным маслом, желательно оливковым. Исключите баранину и свинину, используйте курицу, индейку, кролика.

Дополнительно войдите в меню:

зелень, чеснок, водоросли;
овсяные хлопья, гречка;
бобовые;
морепродукты — креветки, моллюски, кальмары;
Свежие фрукты и ягоды, особенно с высоким содержанием витамина С — цитрусовые, смородина, клюква.

Морская рыба — хорошая пища, поскольку она содержит полезные жирные кислоты омега-3. В то же время, однако, из-за высокого содержания жира, его количество следует контролировать при составлении меню.

Помимо правильного питания, некоторые напитки также помогают поддерживать здоровый баланс жиров в организме:

Имбирный чай способствует удалению жировых отложений со стенок сосудов;
свежевыжатый морковный, свекольный, яблочный соки содержат достаточное количество витаминов, которые участвуют в нормализации липидного обмена;
Клюква, клюквенный сок богат витаминами и микроэлементами, полезен при наличии липопротеидов низкой плотности.

Благотворно влияет на работу печени, жировой обмен отвар овса, в который можно добавлять мед, изюм, сухофрукты.

Народные методы

Часто они помогают снизить холестерин по народным рецептам, которые являются альтернативой традиционной медицине и особенно необходимы во время беременности, поскольку более щадяще воздействуют на организм матери и плода.

Ромашковый чай, благодаря содержащемуся в нем холину, предотвращает отложение нерастворимых в жирах частиц на стенках сосудов и образование атеросклеротических бляшек.
Сушеные и измельченные семена льна рекомендуется добавлять в блюда (каши, салаты). Это не только помогает снизить уровень липидов, но и положительно влияет на пищеварительную систему. Допускается утром натощак выпивать 1 столовую ложку льняного масла, которое дополнительно оказывает легкое слабительное действие, что полезно при запорах.
Напиток из сушеных корней топинамбура часто заменяет любителям этого напитка кофе и наполняет организм полезными минералами и аминокислотами.

Принимая решение прибегнуть к народной медицине, будущей маме важно помнить о необходимости заранее проконсультироваться с врачом во избежание негативных последствий. Ни при каких обстоятельствах нельзя заниматься самолечением.

Меры профилактики

Во время беременности женщинам следует принимать пищу 5-6 раз в день и избегать переедания.

Ежедневно включайте в свой рацион продукты, богатые клетчаткой, которые обладают способностью выводить «плохой» холестерин из организма. Чтобы не допустить его развития, недостаточно соблюдать саму диету.

Необходимо принять следующие меры:

ежедневные прогулки на свежем воздухе;
Максимально возможные физические нагрузки после консультации с врачом.

Важно, чтобы беременные своевременно проводили необходимые обследования, следили за состоянием своего здоровья и выполняли все рекомендации врача.

Соблюдая необходимые рекомендации, вы избежите быстрого повышения уровня холестерина, изменений уровня гормонов в организме и избежите необходимости принимать лекарства, которые негативно влияют на развитие вашего ребенка.

Низкий уровень

Очень редко бывают случаи, когда анализ показывает, что у вас низкий уровень холестерина.Его явное снижение происходит при тяжелой токсемии в 1 и 2 триместре беременности, выраженном голодании и гипертиреозе.

В этом случае есть риск преждевременных родов, у малыша могут быть врожденные дефекты некоторых органов и систем (головной мозг, нервная система, верхние и нижние конечности), психические отклонения.

Источник