Если много тромбоцитов в крови и низкий гемоглобин

Кровь – важнейший и связующий субстрат для процессов жизнедеятельности человека. От ее состава зависит правильное функционирование всех органов.

Тромбоциты – это элементы крови, отвечающие за тромбообразование и свертываемость. Избыток тромбоцитов (тромбоцитоз) может быть как физиологический, так и патологический. Первый вариант сгущения крови обусловлен тяжелым физическим трудом или недостаточным количеством выпитой воды в течение суток. Для второго существуют несколько серьезных причин, о которых речь пойдет дальше.

Норма количества тромбоцитов

Физиологическое значение тромбоцитов в крови составляет от 180 до 320 тысяч ед./мкл. Увеличенный показатель говорит о тромбоцитозе. Существует классификация по видам кровяных пластинок. Отличаются тромбоциты между собой и по возрасту.

1. Дегенеративные. Составляют не более 5% от общего количества.
2. Старые. Их численность находится в том же диапазоне, что и уровень дегенеративных – 5%.
3. Юные. Данный возрастной тип составляет всего 1%.
4. Зрелые. Составляют основной костяк тромбоцитов в кровеносном русле. В здоровом организме часть зрелых тромбоцитов должна быть не меньше 85%.

Количественный показатель кровяных пластинок зависит от пола и возраста человека. Физиологическая норма укладывается в следующие рамки:

• Для новорожденных (возраст до 30 дней) нормой является уровень от 100 до 420 тысяч ед./мкл. Обнаружение повышенного содержания тромбоцитов у грудничка требует безотлагательной диагностики и лечения.
• Для детского возраста нормальные значения варьируются от 180 до 320 тысяч ед./мкл;
• У женщин нормой считается показатель 150 до 380 тысяч ед./мкл;
• У мужчин принято считать нормой уровень тромбоцитов от 180 до 320 тысяч ед./мкл

Симптомы повышенного содержания тромбоцитов в крови

Выраженная симптоматика появляется только на фоне первичного (самостоятельного) процесса. При вторичном тромбоцитозе характерной картины нет, она соответствует сопутствующему заболеванию.

Признаки первичного процесса:

• Регулярные боли, головокружения.
• Выраженная слабость, быстрая утомляемость.
• Беспричинные подкожные гематомы.

Важно! Особенно симптом опасен для детей: появившиеся синяки должны насторожить родителей младенцев. У ребёнка патологические процессы протекают интенсивней, потому незначительный кровоподтек за короткий срок может развиться в серьезную проблему.

• Кровотечения различной локализации: носовые, кишечные, маточные. Возможны повышенная кровоточивость десен, появление капель крови в кале, моче. У женщин между менструальными циклами возникают кровотечения.
• Онемение пальцев рук и ног.
• Резкое ухудшение зрения.
• Кожа приобретает цианотичный (синеватый) оттенок. Появляются пастозность лица, отечность голеней и стоп.
• Кожный зуд по типу аллергической реакции, не утихающий даже ночью.
• Спленомегалия. Увеличение селезенки определяет врач при пальпации.

Описания видов болезней

В зависимости от происхождения выделяют 4 типа патологического состояния: первичное, вторичное и относительное увеличение количества тромбоцитов, а также высокое содержание тромбоцитов у беременных.

Первичный тромбоцитоз

Другое название процесса – эссенциальная тромбоцитемия. Представляет собой самостоятельное, изолированное заболевание. Относят его к миелопролиферативным заболеваниям. Это означает, что костный мозг продуцирует атипичные стволовые клетки гемопоэза – мегакариоциты. Их строение и функции отличаются от обычных тромбоцитов: мегакариоциты больше по размеру, за счет чего быстрее слипаются между собой и образуют кровяные сгустки. Нарушение работы костного мозга грозит опасными осложнениями: свежие тромбы после кровотечения могут стать следствием сосудистых катастроф – инфарктов миокарда (ограниченных или обширных), ишемических и геморрагических инсультов, тромбофлебитов нижних конечностей. Болеют чаще пожилые люди (старше 60 лет).

Важно! Этиология первичного тромбоцитоза досконально не изучена. Одной из версий дефекта костного мозга у пациентов служит информация о возникшей мутации в гене V617F.

Вторичный тромбоцитоз

Специалисты называют ещё его реактивной тромбоцитемией. Состояние является следствием основного заболевания: хронического воспалительного процесса, выраженной железодефицитной анемии, острых инфекций, онкологии, кровотечений, спленэктомии. Сами тромбоциты развиваются без отклонений, а костный мозг функционирует в обычном режиме. Геморрагические осложнения проявляются при реактивном типе в разы реже, чем при эссенциальном.

К группе риска вторичной тромбоцитемии относятся маленькие дети: количество клеток крови часто увеличивается на фоне перенесенных ОРВИ, ОРЗ, паразитарной инфекции, в период восстановления после хирургических вмешательств, во время приема определенных лекарственных препаратов.

Относительный тромбоцитоз

Увеличение форменных элементов (в том числе и тромбоцитов) происходит за счет снижения объема жидкой части крови (плазмы). То есть, повышенное содержание – относительно, а значение тромбоцитов остается в пределах нормы. Наблюдается подобное состояние при интоксикациях (высокая температура при воспалениях), обезвоживании организма из-за многократной (свыше 5 раз) рвоты и поносов, нарушении выделительной функции.

Основные опасности тромбоцитоза связаны с повышенной свертываемостью крови:

1. Тромбозы. Образовавшиеся сгустки крови, закупоривая сосуд, лишают питаемый им орган кислорода, что в конечном итоге приводит к некрозу тканей или гангрене. Даже микротромбы опасны при беременности: возможны отслойка плаценты, гипоксия и гипотрофия ребенка, выкидыш.
2. Тромбоэмболии. Сгусток крови и инородных для кровяного русла частиц (микробов, холестерина, капель жира) образуют опаснейший для сосудов субстрат. Следствием тромбоэмболии могут стать следующие состояния: ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии), инфаркт, инсульт, тромбофлебит глубоких вен.

Тромбоцитоз у беременных

Вышеописанные варианты применимы и к беременным, но добавляется еще несколько факторов, влияющих на повышение тромбоцитов.

1. Антифосфолипидный синдром – аутоиммунная аномалия, связанная с интенсивным тромбообразованием, и в период беременности данный риск многократно возрастает.
2. Токсикоз беременных характеризуется тошнотой, рвотой, вздутием живота. Обезвоживание и недостаточное потребление жидкости на фоне диспепсических явлений провоцируют тромбоцитемию.

Значительное повышение уровня кровяных пластинок ухудшает течение беременности вплоть до ее срыва. Срок при этом никакого значения не имеет.

Причины

По одному изолированному показателю клинической крови невозможно поставить точный диагноз.

Существуют следующие патологические состояния, влияющие на увеличение количества кровяных пластинок:

1. Первичные: злокачественные новообразования костного мозга и метастазирование в костный мозг.
2. Вторичные:

• острые и хронические инфекционные заболевания. В том числе вирусный гепатит, цирроз, паразитарные инфекции (глистные инвазии), синдром Кавасаки;
• рак и саркома. Чаще всего речь идет о желудке и легких;
• аутоиммунные процессы: антифосфолипидный синдром, ревматоидный артрит, группа коллагенозов;
• прием некоторых медикаментов: оральных контрацептивов, гормонов надпочечников, химиопрепаратов;
• железодефицитная анемия;
• гнойные кожные заболевания: фурункулы, карбункулы, флегмоны;
• спленэктомия (операция по удалению селезенки);
• прогрессирующий туберкулез;
• сепсис;
• хронический алкоголизм и длительное табакокурение;
• варикозная болезнь нижних конечностей.

Причины относительной тромбоцитемии: недостаточное количество потребляемой жидкости или чрезмерное ее выделение в течение суток (характерно для хронической почечной патологии).

Как диагностировать заболевание?

Для дальнейшего лечения необходимо установить генез патологического процесса – первичный он или вторичный?

Западная медицина использует для этого лабораторные и инструментальные методы.

Лабораторные исследования включают в себя:

• общий анализ крови;
• анализ на СОЭ;
• общий анализ мочи на определение гематурии;
• анализ кала на скрытую кровь.

Инструментальные исследования:

• УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
• биопсия костного мозга. Материал берут из грудины или тазовых костей.

Тибетские методы лечения тромбоцитоза

Диагностика в тибетской медицине, помимо традиционных методов, включает в себя:

• Осмотр

  Специалист осматривает общий внешний вид пациента: особенности телосложения, осанки, как ходит, как говорит. Внимательно обследует состояние глаз, языка, кожных покровов, лимфатических узлов.

• Опрос

  Врач подробно собирает анамнез: выясняет, какие события предшествовали началу заболевания, какой образ жизни ведет пациент, как реагирует на стрессовые ситуации, какие предпочтения в пище.

• Пульсовая диагностика

  По характеру пульса врач тибетской медицины определяет состояние каждого отдельно взятого органа и организма в целом, выявляет заболевание в самом зачатке.

В зависимости от поставленного диагноза больному назначается индивидуальное лечение. В центрах восточной медицины оно состоит из комплекса терапевтических мер и процедур, позволяющих искоренить настоящую причину болезни, а не только устранить видимые клинические симптомы.

Большое внимание уделяется коррекции образа жизни пациента, включающей в себя переход к правильному питанию, введение разумных физических нагрузок и достижение уравновешенного состояния нервной системы.

Комплекс внешних процедур, включающий в себя энергетический точечный массаж, иглотерапию, стоунтепапию, моксотерапию, вакуум–терапию, восстанавливает энергетический баланс, нормализует регуляторно-обменные процессы, активизирует функции органов, улучшает кровообращение.

Фитотерапия является эффективным методом лечения тромбоцитоза.

Тибетские фитопрепараты и байкальские сборы очищают кровь, тонизируют стенки сосудов.