Если нет холестерина а повышена низкая плотность

Показатель «общий холестерин» — это ни о чем

— Холестерин – это своеобразная «пугалка» современной медицины, — рассказывает наш постоянный эксперт, врач-диетолог Людмила Денисенко. — Это с одно стороны. А с другой – способ обогащения фармацевтических монстров, потому что препараты для снижения холестерина в крови – статины – всегда стоят немало.

На самом деле в холестерине нуждаются даже младенцы, и они получают его с молоком матери. Холестерин – это «кирпичики» нашего мозга, гормонов, оболочек нервных окончаний, оболочек клеток…

И когда нас призывают «снижать уровень холестерина», нужно понимать, для чего и какой именно холестерин нам нужно «снижать».

Важно понимать, что с пищей мы получаем только около 20 % необходимого нам холестерина, остальные 80 – синтезируются в нашем организме. В среднем у каждого взрослого человека в норме содержится около 2 грамм холестерина на каждый килограмм массы тела. То есть, при весе в 70 кг — около 140 г холестерина.

Помните, что в тарелке не бывает «хорошего» или «плохого» холестерина, таковым он становится в нашей печени, почках, надпочечниках, половых железах, кишечнике и коже – местах, где происходит образование холестерина.

Когда мне пациенты начинают рассказывать о том, что им терапевт или кардиолог порекомендовал диету, потому что холестерин «выше нормы», я сразу предупреждаю, что показатель «общий холестерин» — это ни о чём! Нужно знать, за счёт какого холестерина – «хорошего» или «плохого» произошло это повышение.

Сказать «нет» статинам

«Хороший» холестерин – ЛПВП (липопротеиды высокой плотности) может быть сколь угодно высоким, хотя в лабораториях дают и верхнюю границу его «нормы». А вот если повышен «плохой» холестерин – ЛПНП и ЛПНОП (липопротеиды низкой и очень низкой плотности) – тогда и нужно озаботиться его снижением. Только одна просьба – никаких статинов! Даже если вам их будут настойчиво предлагать ваши доктора.

(У кардиологов, конечно, может быть свое мнение по поводу назначения лекарств. Но даже они уточняют: статины назначаются не при повышенном холестерине, а при высоком риске сосудистых заболеваний, а риск оценивается с учетом холестерина — Ред.)

Статины, как и не очень глубоко вникнувшие в тему доктора, порой не разбираются, какой холестерин «хороший», а какой «плохой», и снижают всё подряд. Погуглите и посмотрите, сколько сейчас появилось научных исследований о вреде статинов, о том, что они могут приводить к старческой деменции и даже болезни Альцгеймера.

Так почему же холестерин может повышаться? Причины могут оказаться самыми неожиданными.

1. Дело не в еде, а в наследственности или месте жительства

Почему такая несправедливость – кто-то может есть бутерброды с маслом и икрой, заедая их яичницей, и при этом до старости оставаться здоровым, а кто-то буквально на воде и хлебе имеет тот самый «высокий» уровень холестерина, который обвиняют во всех смертных грехах – атеросклерозе, инсультах, инфарктах и прочих болезнях цивилизации?

А главное — что делать? Срочно садиться на диету, исключив из питания все продукты, содержащие холестерин? Не торопитесь, потому что наш организм, почувствовав дефицит холестерина в поступающей пище, просто начнёт его больше синтезировать! Об этом говорят факты, ведь даже у веганов – людей, полностью отказавшихся от животной пищи (а как вы помните, холестерин содержится только в животных продуктах), – довольно часто встречается гиперхолестеринемия – повышение уровня холестерина в крови. Всех причин этого пока не выяснили, здесь и наследственность имеет значение, и стрессы, и вредные привычки, и даже место жительства. Известно, например, что у жителей Крайнего Севера, в питании которых преобладают животные продукты, практически не бывает атеросклероза.

Причиной повышения холестерина довольно часто бывают заболевания печени и кишечника, ведь именно там синтезируется эндогенный холестерин.

2. Виноват дефицит гормонов

Одной из основных причин повышения холестерина большинство докторов признают… дефициты. В первую очередь – дефицит половых гормонов. Выше я уже говорила, что холестерин крайне важен для синтеза половых гомонов, но с возрастом их производство падает, а значит, появляется «лишний» холестерин. Что делать? Компенсировать дефицит половых гормонов. Заместительная гормональная терапия с определённого возраста поможет и снижению холестерина, ведь организм, понимая, что уровень этих гормонов нормальный, перестанет синтезировать «лишний» холестерин.

Ещё один дефицит – гормонов щитовидной железы, который, увы, наблюдается всё чаще. Он так же прекрасно корректируется и наши врачи отлично умеют это делать.

3. Не хватает витамина «Д»

Какие ещё дефициты вызывают повышение холестерина? Дефицит витамина Д (а он отмечается минимум у 80 % жителей России, и даже в солнечном южном Сочи. Причина банальна – солнцезащитные кремы, редкое пребывание на открытом солнце в самые благоприятные для этого утренние и предзакатные часы, дефицит продуктов, содержащих этот витамин (в первую очередь – свежей морской рыбы и морепродуктов). Как компенсировать? Понятно, что в Сочи можно и на солнышке позагорать и черноморской барабулькой полакомиться, но не факт, что ваша кишечная микрофлора в порядке и синтезирует из неактивного витамина Д (из солнышка и еды) его активную форму. А что делать москвичам или мурманчанам? Принимать витамин Д в виде препаратов. Всем, начиная с грудных младенцев и заканчивая глубокими стариками. Поддерживающая доза – 100 тыс. МЕ в месяц, лечебную (при дефиците витамина, выявленного в крови) назначит только врач.

4. Мало рыбы ели

Ещё один дефицит – омега-3 жирных кислот. Опять же, где в нашем рационе свежая морская рыба северных морей, богатая этим крайне необходимым нам нутриентом? Не тот подозрительно красно-оранжевый лосось из наших супермаркетов, выращенный на фермах на искусственных кормах и добавках, и практически не имеющий омега-3 жирных кислот, а мелкая свежая рыбёшка – макрель, анчоусы, сельдь – «пасшаяся» в открытом море и незамороженная попавшая на наши столы? Если вам не повезло родиться и жить на северных морях, остаётся выход – добавки омега-3, при этом только те, в которых содержание ЭПК+ДГК (не забивайте голову полным их названием, запомните эти аббревиатуры) выше 50% на капсулу и полученных именно из этой мелкой рыбёшки. Как проверить, хватает ли вам омеги? Сдать кровь на омега-3 индекс. И он должен быть в идеале 12-13, а у большинства из нас он около 3…На высокий холестерин влияет и дефицит железа, йода, витамина В12…

5. И переборщили с сахаром

Но на тот же высокий холестерин влияет и… избыток! Но не жира в продуктах, котором нас постоянно пугают (вспомните эскимосов и их тюлений жир в питании), а сахара! Именно сахара, начиная от белого рафинированного, который вы любите добавлять в чай, и заканчивая «скрытым», который содержится едва ли не во всех промышленно обработанных продуктах – хлебе, сыре, колбасе, консервах, выпечке, сладостях, соках, напитках…

В пищевой корзине сегодняшнего россиянина только рафинированного сахара – 24 кг в год. «Скрытый» сахар посчитать практически невозможно. И вот именно сахар и является причиной возникновения бляшек в сосудах. Прикрепляясь к гемоглобину, молекулы сахара превращают его в «ёжиков» — гликированный Нв – который «царапает» стенки сосудов, и, чтобы залатать эти ранки, наш организм начинает синтезировать больше холестерина, который является своеобразной замазкой для этих дефектов слизистой. Так появляются атеросклеротические бляшки.

НА ЗАМЕТКУ!

Яйца и сало — можно

А вот яйца, масло сливочное, сало, которые обвиняют во всех смертных грехах, пора оправдать! В тех же яйцах содержится холин, который выводит «вредный» холестерин, а в сале – крайне необходимая нам арахидоновая кислота, обладающая таким же эффектом. Молчу о сливочном масле, которое содержит витамины А, D, Е, С, В, кальций, фосфолипиды (строительный материал для клеток, особенно нервных) и незаменимые аминокислоты.

Но не торопитесь завтра же бежать на рынок за жирным творожком и сметаной, избыток жиров в вашем рационе повысит пусть не холестерин, а количество жира – подкожного и внутреннего. А вот лишний вес – это практически 100% — повышенный холестерин.

Стоит ли водкой «чистить сосуды»

Не слушайте «народные» советы о том, что рюмка водки «чистит» сосуды. Ничего она не чистит. Кроме того, злоупотребление алкоголем ведёт к жировой дистрофии печени – одной из причин повышения холестерина в крови. А вот ресвератрол красного вина помогает выводить «плохой» холестерин и является сильным антиоксидантом, защищающим наши органы и ткани от свободных радикалов – причины воспалений и даже рака. Но помните о дозе – 150 – 200 мл в день, не больше.

ВАЖНО!

Какая диета реально снизит холестерин?

Уже из сказанного выше понятно, что это рыба и морепродукты, содержащие витамин Д и омега-3, а так же полноценный белок — богатый холином, незаменимыми аминокислотами и, в частности, метионином. Холин и метионин используются организмом для синтеза фосфолипидов, в частности лецитина, образующего гидрофильные липопротеиновые комплексы с холестерином. Липотропные вещества предупреждают также жировую инфильтрацию печени, обеспечивая тем самым ее нормальное функционирование. Холином богаты тощее мясо, нежирные сорта рыбы, творог, снятое молоко, яичный белок, бобовые (соя, горох), шпинат, овсяная крупа, сельдь. Метионина много в баранине, судаке, треске, бобовых (сое, горохе, фасоли), гречневой крупе. Подробнее — см. ниже.

КОНКРЕТНО

Рекомендуются следующие продукты и блюда из них:

— Овощи, фрукты, ягоды (свежие, замороженные и сухие), грибы.

— Молоко и некоторые молочные продукты в натуральном виде (нежирный, но не обезжиренный творог, простокваша, кефир, ряженка).

— Гречневая, овсяная, пшеничная крупы, бобовые, макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы.

— Мясо (телятина, говядина), птица без кожи (индейка, цыплята).

— Нежирные сорта рыбы (треска, окунь, щука, судак), и 2-3 раза в неделю — жирные сорта рыб, содержащих омега-3 (дикий лосось, сельдь, макрель, скумбрия, сардины и т.д.)

— Нерафинированное растительное масло (льняное, оливковое) и сливочное масло.

— 2-3 раза в неделю — яйца и блюда из них.

— Морепродукты (креветки, мидии, кальмары, морской гребешок, морская капуста).

— Хлеб ржаной и пшеничный грубого помола.

И не забывайте о физической активности! Не изнуряющих тренировках, а посильных, но регулярных, пусть это будет то, что вам нравится – ходьба, прогулки в быстром темпе, танцы, плавание, ролики или велосипед, коньки или лыжи – но обязательно регулярно! И лучше – на свежем воздухе.

Вы жили, наслаждались жизнью, а анализ крови вдруг обнаружил у вас повышенный уровень холестерина низкой плотности. А это, как известно, плохой холестерин. И плохая новость, верно? Но есть и две хорошие: теперь вы об этом знаете (а могли бы и дальше пребывать в неведении); это поддается коррекции. Если холестерин низкой плотности повышен, что это значит? Разберемся подробнее в этой теме.

Что такое холестерин

Холестерин — восковидное, жироподобное вещество, которое содержится во всех клетках человеческого организма. Это органическое соединение синтезируется в печени самим организмом. А сам себе организм навредить не может, он не будет производить вещества вредные для себя.

Также холестерин содержится в некоторых продуктах, таких как мясо, яйца или молочные продукты. Соединение нужно организму для правильного функционирования. Но холестерин делится на хороший и плохой. Итак, плохие парни — ЛПНП, вредны для организма, а хорошие парни — ЛПВП — полезны.

Чем отличается холестерин высокой плотности от плохого

Это два разных вида липопротеина. Они являются комбинациями протеина и жира (липида). Липид обязательно должен быть прикреплен к белку, чтобы он мог перемещаться в крови. У ЛПНП и ЛПВП разные функции.

ЛПНП считается плохим видом холестерина, так как он накапливается на стенках кровеносных сосудов.

Его молекулярная плотность ниже плотности ЛПВП. Он производится в печени из ЛПОНП — липопротеинов очень низкой плотности. ЛПОНП и ЛПНП относятся к атерогенным липопротеинам, повышенное содержание которых в крови приводит к появлению склеротических отложений в сосудах.

ЛПВП называется хорошим видом холестерина, потому что переносит плохой из органов назад в печень.

Печень впоследствии выводит плохой холестерин из организма.

Что значит повышенный уровень холестерина низкой плотности

Если у человека высокий уровень плохого холестерина, то у него в крови содержится слишком много этого вещества. Вместе с другими веществами ЛПНП создает жировые отложения на стенках сосудов. ЛПНП оседает на эндотелии — внутренней стенке кровеносных сосудов.

Так как эндотелий — важный эндокринный орган, его повреждения слоем ЛПНП наносят повреждения всему организму. Сосуды сужаются и затвердевают. Это состояние называется атеросклерозом.

Коронарная недостаточность наблюдается, когда жировые отложения появляются в артериях сердца. Артерии становятся твердыми и узкими, поэтому течение крови замедляется, и, в конце концов, блокируется полностью. Так как кровь переносит по организму кислород, это значит, что сердце будет получать мало кислорода и питания.

Это вызовет боль в области груди, а в случае полной блокировки сосуда, случится сердечный приступ.

Таким образом, если уровень плохого холестерина повышен, человек — в группе риска.

Стоит вносить коррективы в образ жизни и в диету.

Как часто проверять показатель ЛПНП

Когда и как часто тестироваться зависит от возраста и факторов риска. Также учитывается наследственность.

Детям рекомендуется тестироваться каждые пять лет. Первый тест делают в два года, если у семьи в анамнезе присутствуют сердечные болезни.

Людям до 45 рекомендуется делать тест каждые пять лет, а людям после 45 каждые 1—2 года.

Что влияет на уровень ЛПНП

Диета: потребление насыщенных жиров и продуктов, содержащих быстрые углеводы, повышает уровень плохих липопротеинов.

Вес: ожирение тоже «толкает» значения ЛПНП вверх. При этом уровень ЛПВП понижается.

Физическая активность: недостаток физической активности — провокатор для повышенного уровня холестерина, так как повышается вес, а за счет него и уровень ЛПНП.

Курение: табакокурение понижает содержание ЛПВП в организме. За счет этого повышается уровень ЛПНП. Так как ЛПВП забирает холестерин назад в печень, чем его меньше, тем хуже.

Возраст и пол. У женщин до менопаузы показатель ЛПНП ниже, чем у мужчин. А с возрастом уровни ЛПНП возрастают, как у мужчин, так и у женщин.

Генетика: количество холестерина, которое производится организмом человека, частично зависит от генетики. У вас может быть семейное заболевание или состояние, повышающее число ЛПНП.

Лекарства. Некоторые лекарства, а также стероиды и препараты против высокого давления могут повышать содержание в крови холестерина.

Болезни: хронические заболевания почек, диабет и другие расстройства эндокринной или пищеварительной систем влекут увеличение количества плохого холестерина.

Каким должно быть содержание ЛПНП в крови

Если говорить только о ЛПНП, то чем меньше, тем лучше. Это потому, что высокое содержание его повышает риск коронарной недостаточности или сердечного приступа.

Оптимальное содержание ЛПНП в крови — меньше ста миллиграммов на литр. Содержание не выше 130 — пока еще норма. Беспокоиться следует, если в крови содержится больше 150 мг холестерина на литр.

Также высчитывается коэффициент атерогенности. По этому показателю судят о степени риска развития у человека заболеваний сердца и сосудов.

Читайте также
Норма холестерина по возрасту: мужчины и женщины
О холестерине много сказано и написано, его считают причиной различных бед, не вникая в подробности. Норма холестерина…

Как минимизировать уровень холестерола в кровотоке

Два главных способа понизить содержание холестерина в крови: меняем образ жизни и призываем на помощь медикаменты.

Меняйте еду

Здоровое питание. Диета, полезная для сердца сокращает количество насыщенных и транс-жиров, которое вы потребляете. Таких диет много. Особенно здесь выделяется низкоуглеводная кетогенная диета, которая предписывает потребление здоровых жиров, которые повышают ЛПВП.

Это позволит не только остановить накопление органического соединения, но и сократить его количество.

Потеря веса

Если у вас ожирение или избыточный вес, вы можете похудеть, и это снизит содержание ЛПНП в крови.

Физическая активность

Спортом нужно заниматься по сорок минут регулярно каждый день.

Медицинское вмешательство

Если изменения в образе жизни недостаточно сильно влияют на показатели холестерола, человеку, возможно, потребуется принимать какие-либо лекарства или препараты, а также вводить гормоны, например инсулин.

Существует сравнительно много препаратов для понижения уровня холестерина. Они используют разные механизмы, причем у некоторых имеются побочные эффекты. Следует спросить совета доктора, чтобы он указал лучшее и эффективное средство.

Но не забывайте, что даже если вы принимаете медикаменты, следует продолжать изменять образ жизни к лучшему.

Резюме

Повышенный уровень холестерина низкой плотности связан напрямую со многими сердечными заболеваниями, потому что он откладывается на стенках кровеносных сосудов. Именно он является провокатором атеросклероза.

Чтобы корректировать эту проблему, желательно не принимать медикаменты, а перейти на здоровый образ жизни. Ведь лучше, когда организм лечится самостоятельно.

Для этого следует чаще заниматься спортом и правильно питаться: исключить из рациона как можно больше обработанных, сладких и жирных продуктов и рафинированные углеводы. Теперь вы знаете, если холестерин низкой плотности повышен, что это значит. А предупрежден — значит вооружен!