Ферритин в норме а гемоглобин низкий при беременности

Содержание статьи

Низкий ферритин при нормальном гемоглобине. Причины, что это значит, симптомы, что делать, лечение женщин при беременности, ребенка, взрослых

Концентрация ферритина в организме человека меняется под влиянием определенных провоцирующих факторов. При этом гемоглобин остается на уровне нормальных показателей.

Низкий ферритин провоцирует появление определенных клинических признаков, с которыми необходимо обратиться в больницу. Установить диагноз и причину поможет комплексное обследование, по результатам которого специалист назначает специальное лечение и рекомендует придерживаться диетического питания.

Что такое ферритин?

Ферритином называется специальный белок, он является местом хранения железа. В его обязанности также входит транспортировка этого элемента другим внутренним органам. Но в некоторых ситуациях он указывает на развитие злокачественной опухоли – плацентарный ферритин.

Белковый комплекс образуется двумя методами. Анаболический – ферритин выделяется из железа, который человек получает с пищей. Катаболический – источником белка является железо гемолизированных эритроцитов. Наибольшее количество ферритина накапливается в головном мозге, печени, мышцах, селезенке и крови.

Биологическое значение и связь с гемоглобином

По причине низкой концентрации ферритина нарушается процесс выработки гемоглобина, который необходим для транспортировки кислорода к внутренним органам. В конечном результате развивается железодефицитная анемия. Патологические процессы прогрессируют постепенно.

На раннем этапе дефицита железа уровень гемоглобина будет нормальный, а ферритин понижаться, поскольку белок отдает свои запасы организму. Через время, если не принять меры, все показатели будут уменьшаться.

Ферритин для организма человека важен тем, что он выполняет многочисленные функции:

  • Белок дает железо, которое необходимо для синтеза гемоглобина, отвечающего за транспортировку кислорода.
  • Показывает уровень резервного и общего железа.
  • Специфический белок отвечает за транспортировку железа к другим внутренним органам (печени, селезенке, костному мозгу).

Ферритин также активно участвует в синтезе определенных радикалов, которые способствуют восстановлению кислорода.

Норма ферритина в крови

Нормальные показатели ферритина в крови человека зависят от пола и возраста:

Возраст, полУровень ферритина (нг/мл = мкг/л)
Младенец25-200
1 месяц200-600
Полгода6-410
1 год6-80
От 1 до 5 лет6-60
От 5 до 14 лет6-320
Мужчины от 14 лет20-250
Женщины от 14 лет10-120
Менопауза у женщин15-200

Для женщины низкий ферритин – это нормальное состояние и не относится к патологиям.

В период вынашивания малыша показатели снижаются, в зависимости от срока беременности:

ТриместрКонцентрация ферритина (нг/мл = мкг/л)
I<90
II<74
III<10-15

Низкий ферритин при нормальном гемоглобине (причины в некоторых ситуациях могут указывать на патологические изменения) в организме женщины объясняется тем, что его забирает плод, которому необходимо развиваться.

Большое количество эритроцитов и гемоглобина малышу требуются при появлении на свет, чтобы адаптироваться к окружающему миру. Постепенно система кроветворения начнет функционировать самостоятельно и уровень ферритина в маленьком организме стабилизируется.

Причины дефицита железосодержащего белка при нормальном гемоглобине

Причинами низкого уровня ферритина являются многочисленные провоцирующие факторы, которые важно своевременно устранить, чтобы предупредить возникновение серьезных осложнений:

Пол, возрастПричины низкого ферритина
У женщин
  • хронические кровотечения;
  • истощение организма жесткими диетами;
  • тяжелые заболевания почек;
  • недостаточный уровень железа в организме человека;
  • поражение кишечника;
  • гипотиреоз;
  • нарушение свертываемости крови.
У мужчин
У беременных
  • неполноценное питание;
  • гиперполименорея;
  • маленький срок между беременностью и последними родами;
  • онкология;
  • кровотечение в период беременности;
  • паразитарное инфицирование;
  • 4 и больше беременности за прошедшую жизнь;
  • нарушение пищеварения;
  • многоплодная беременность;
  • хронические заболевания.
У детей
  • нарушение пищеварительного процесса, на фоне чего железо плохо всасывается;
  • врожденные патологии, которые сопровождаются низким уровнем белка-переносчика;
  • тяжелая беременность и роды;
  • неправильное питание, недостаток железа;
  • паразитарное поражение детского организма;
  • инфицирование туберкулезом.

Причины низкого ферритина при нормальном гемоглобине важно своевременно диагностировать. Необходимо начать лечение на ранних этапах появившихся нарушений и предупредить опасные последствия. Это гипоксия, снижение защитных сил организма, сердечные заболевания, поражение почек и половых органов.

Симптомы скрытой анемии

В большинстве случаев низкий уровень ферритина удается выявить только благодаря лабораторным исследованиям, ярко выраженные клинические симптомы отсутствуют.

Однако есть признаки, на которые следует обратить внимание и посетить врача:

  • часто кружится голова;
  • присутствует отдышка;
  • кожные покровы бледные, иногда приобретают синюшный оттенок;
  • человек быстро устает;
  • беспокоят головные боли;
  • учащается сердцебиение;
  • волосы становятся тусклые и ломкие;
  • кожные покровы на лице и теле сухие;
  • в области сердца периодически появляется дискомфорт и болезненные ощущения;
  • ногти слоятся;
  • в некоторых местах на теле образуются гнойнички;
  • в уголках губ появляются язвы, которые долго заживают;
  • человека тревожат частые простуды.
Читайте также:  Повышен гемоглобин в крови у женщин лечение

Низкий ферритин при нормальном гемоглобине (причины поможет определить врач, назначив комплексное обследование) также сопровождается сильной раздражительностью, депрессивным состоянием, резкой сменой настроения. Нарушается сон, появляется бессонница, меняются вкусовые привычки, возникает запор.

Одним из признаков дефицита специфического белка является болезненность нижних конечностей, которую невозможно объяснить. То же самое касается выпадения волос. Эти симптомы объясняются тем, что тканям не хватает кислорода.

Стадии

Скрытая анемия является следствием развития определенного заболевания или нарушений в теле человека. Иногда устранить их можно благодаря правильно составленному рациону, но в некоторых ситуациях требуется медицинская помощь.

Скрытую анемию классифицируют по определенным степеням тяжести:

НазваниеОписание
I степеньУровень гемоглобина падает до 90-120 г/л. В редких ситуациях возникают незначительные симптомы и нарушения, устранить которые можно с помощью правильно составленного рациона.
II степеньУровень гемоглобина колеблется в пределах от 70 до 90 г/л. Состояние человека удовлетворительное, госпитализация не обязательна, но прием лекарственных препаратов необходим.
III степеньУровень гемоглобина ниже 70 г/л. Комплексная терапия требует госпитализации человека. Симптоматика тяжелая, может понадобиться не только медикаментозная терапия, но и хирургическое вмешательство, учитывая причину патологического состояния.

По мере прогрессирования изменений в крови человека внутренние органы страдают от нехватки кислорода. Нарушается их функционирование, на фоне чего развиваются другие патологические процессы. Поэтому важно принимать меры на раннем этапе нехватки железа.

Зачатие и бесплодие при низком ферритине

Зачатие ребенка при низком уровне железа и ферритина в организме женщины невозможно.

Дефицит специфического белка негативно влияет на работу репродуктивной системы:

  • уменьшается жизнеспособность яйцеклетки;
  • отсутствует овуляция;
  • при созревании невозможна транспортировка яйцеклетки в область матки;
  • нарушается также ее процесс крепления к стенкам органа.

Нет полной гарантии, забеременеть даже при искусственном оплодотворении яйцеклетки. Поэтому низкий уровень ферритина является одной из причин бесплодия у женщин.

Показания для обследования

Комплексная диагностика пациенту необходима, чтобы врач поставил точный диагноз и установил провоцирующую причину. Важно обратиться к специалисту при появлении любого клинического признака.

Существуют следующие показания для проведения лабораторных исследований на предмет оценки уровня ферритина:

  • подозрение на развитие железодефицитной анемии;
  • высокая вероятность развития злокачественных процессов;
  • хронические инфекционные или воспалительные патологии;
  • высокая вероятность развития гемохроматоза.

Иммунные и зрительные нарушения также являются показанием для проведения обследования. Заподозрить скрытую анемию позволит постоянная слабость и частое головокружение.

Методы диагностики

Определить уровень ферритина поможет анализ крови.

Но установить причину патологического состояния позволят дополнительные методы диагностики:

НазваниеОписание
Биохимический анализ кровиИсследование помогает оценить уровень липидов, метаболизм, выявить также воспалительный процесс.
Рентгенография легкихМетод диагностики, при помощи которого врач оценивает состояние органов дыхательной системы.
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)Обследование позволяет определить воспалительные очаги или кровотечение, на фоне которых снизился уровень железа.
Ультразвуковое исследование (УЗИ)Специалист просматривает внутренние органы на предмет скрытого кровотечения, воспалительного процесса или развивающегося заболевания.

Назначается также исследование кала на скрытую кровь, компьютерная томография (КТ), колоноскопия. Дифференцировать железодефицитную анемию с другими заболеваниями позволяет пункция костного мозга. Так определяется индекс созревания нейтрофилов и эритробластов.

Лечение взрослых

Терапия при низком уровне железа зависит от провоцирующего фактора. Диагностикой и лечением занимается врач гематолог. Специалист проводит осмотр, назначает обследование и на основании установленного диагноза подбирает схему терапии.

В большинстве случаев, чтобы восстановить уровень специфического белка, пациентам составляют специальную диету. В тяжелых ситуациях подбирается медикаментозная терапия.

Препараты

Лекарства врач назначает пациентам, учитывая результаты комплексной диагностики и провоцирующий фактор, также индивидуальные особенности организма больного. Важно строго придерживаться дозировок, чтобы не усугубить состояние здоровья.

Низкий ферритин при нормальном гемоглобине (причины определит врач гематолог с помощью лабораторных исследований) лечится следующими препаратами:

НазваниеПрименениеПротивопоказания
ФерамидЛекарство принимают внутрь после еды. Взрослая дозировка составляет 0,1 г 3 раза в сутки. Курс лечения продолжается 3-4 недели.
  • гемохроматоз;
  • индивидуальная чувствительность;
  • анемия не связанная с дефицитом железа.
ТотемаСодержимое ампулы растворяют предварительно в воде. Взрослым назначают по 2-4 ампулы в день. Курс лечения продолжается 3-6 месяцев.
  • гемохроматоз;
  • гемосидероз;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • индивидуальная чувствительность;
  • отравление свинцовыми солями.
ФерроплексЛекарство принимают внутрь по 1-2 драже 3 раза в сутки.
  • гемолитическая, аппластическая анемия;
  • гемохроматоз;
  • трансфузионный сидероз.

Если пищеварительный рефлекс у пациента нарушен, медикаменты назначаются внутривенно через капельницу. То же самое касается обезвоживания организма в результате длительной диареи. Самостоятельно нельзя принимать лекарства, высока вероятность появления побочных эффектов (увеличение печени, анафилактический шок, аллергическая реакция).

Диетотерапия

Большей части пациентов восстановить дефицит ферритина помогает правильное питание.

Рекомендуемые продуктыЗапрещенные продукты
  • гречневая, овсяная и рисовая каша
  • печень, субпродукты
  • черная смородина, вишня
  • помидоры, свекла
  • яйца
  • гранат, зеленые яблоки, чернослив
  • шпинат
  • бобовые культуры
  • грецкие орехи, миндаль
  • морепродукты
  • телятина, говядина
  • молочная продукция
  • рыбий жир
  • сладкие газированные напитки
  • жирные, жареные и копченые продукты
  • баранина, сало
  • жирное мясо, птица
  • маринованные продукты
  • торты и пирожные с масляным кремом
  • крепкий чай, кофе
  • сладости и шоколадные изделия
  • спиртные напитки
Читайте также:  Повысить гемоглобин фрукты овощи

Рацион пациента должен предусматривать продукты, которые содержат в большом количестве микроэлементы, поддерживающие процесс кроветворения.

Диетотерапия предусматривает определенные принципы, которых важно придерживаться:

  • Питание должно быть частое и дробное, чтобы все необходимые вещества успевали усваиваться организмом человека.
  • Все блюда предпочтительно запекать, варить, тушить или готовить на пару.
  • Еда должна быть теплая.

Пить пациентам со скрытой анемией рекомендуется не меньше, чем 2 литра жидкости каждый день.

Особенности лечения беременных

Низкий ферритин при нормальном гемоглобине (причины поможет выявить специалист, назначив женщине комплексную диагностику) часто регистрируется у женщин во время беременности. В некоторых ситуациях это нормально. Но бывают случаи, когда причиной является серьезное нарушение, поэтому необходимо обследование и правильно подобранная терапия.

В период вынашивания малыша женщине нельзя принимать лекарственные препараты, они могут навредить плоду. Поэтому врачи при низком уровне ферритина назначают женщине БАДы и диетическое питание. Биологические активные добавки содержат железо, витамины, биостимуляторы и аскорбиновую кислоту.

НазваниеПрименениеПротивопоказания
ТекноферВзрослым пациентам рекомендуется ежедневно растворять 1 таблетку в стакане воды. Курс лечения продолжается месяц. Детям лекарство рекомендуется давать в каплях.
  • индивидуальная чувствительность к составу.
Элевит пронатальПринимать лекарство следует внутрь во время еды, запивая достаточным количеством воды. Рекомендуемая дозировка составляет 1 таблетка в день.
  • нарушение метаболизма железа и цинка;
  • сбой в функционировании почек;
  • индивидуальная чувствительность;
  • гиперфосфатемия;
  • гиперкальцемия.
МедеферПрепарат следует принимать по 1-2 таблетке 1 раз в сутки.
  • повышенная чувствительность к компонентам.

Лечение в период беременности назначает врач, учитывая состояние женщины. Самостоятельно нельзя принимать лекарства, они могут навредить плоду. Важно также строго придерживаться установленных дозировок, поскольку даже БАДы могут спровоцировать побочные эффекты.

Особенности лечения детей

Детям при низком ферритине независимо от возраста также назначаются препараты и диета, чтобы восполнить дефицит железа. В рацион ребенка важно добавить бобовые продукты, мясо, сухофрукты и какао. Необходимый организму витамин С содержится в шиповнике и киви. Повысить уровень гемоглобина и восстановить количество белка также помогут морепродукты.

Детям железосодержащие препараты подбираются в сиропах или сладких таблеток:

Феррум Лек таблетки

НазваниеПрименениеПротивопоказания
Феррум лекДозировка препарата определяется с учетом возраста пациента и составляет 2,5-30 мл 1 раз в сутки. Детям в возрасте от 12 лет можно давать жевательные таблетки. Лечение продолжается 3-5 месяцев.
  • гемохроматоз;
  • индивидуальная чувствительность.
ГематогенВ зависимости от возраста гематоген рекомендуется давать детям по 5-10 г 2-3 раза в сутки.
  • повышенная чувствительность;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • гемолитическая анемия;
  • нарушение вещественного обмена.

Лекарства для восстановления уровня железа детям назначает врач педиатр. Самостоятельно нельзя давать препараты, учитывая высокую вероятность появления побочных эффектов.

Низкий ферритин при нормальном гемоглобине успешно лечится, если человек своевременно прошел диагностику. Были также установлены причины патологического состояния и подобрана эффективная схема терапии. Осложнения возникают в результате запоздалой медицинской помощи или неправильного лечения. Важно не игнорировать первые симптомы железодефицитной анемии, а сразу обратиться в больницу.

Видео о низком ферритине

Как поднять железо в крови:

https://www.youtube.com/watch?v=luRBJlG3gZ0

Источник

Низкий гемоглобин при беременности: обзор от врача по триместрам

27 марта 2019 г.Низкий гемоглобин при беременности: как выявить и поднять?

Низкий гемоглобин при беременности обнаруживается практически у каждой женщины. Самая нижняя граница нормы – 110г/л. Если показатель уменьшается на несколько единиц, это не относится к патологии. Такое состояние не требует лечения. Если он уменьшается на 10 и более единиц, требуется комплексное лечение, чтобы нормализовать показатель.

Причины низкого гемоглобина при беременности

Недостаток гемоглобина у беременной женщины формируются по следующим причинам:

  • увеличение объема плазмы по сравнению с количеством форменных элементов, то есть разбавление крови;
  • образование плаценты, питающейся от кровеносных сосудов, что формирует дополнительный круг кровообращения;
  • рост и формирование плода;
  • образование у плода собственных клеток крови, для которых необходимо железо;
  • отсутствие в рационе беременной женщины достаточного количества витаминов, минералов, микроэлементов, в том числе железа;
  • отсутствие прогулок на свежем воздухе;
  • небольшие кровотечения, которые постепенно снижают количество крови в сосудах;
  • обильное кровотечение, приводящее к резкому снижению количества гемоглобина.

Чтобы полностью устранить низкую концентрация железосодержащего белка, врач  выявляет первопричину. Если лечить только появившийся симптом, состояние возникнет вновь.

Симптомы низкого гемоглобина при беременности

При снижении количества железосодержащего белка у женщины возникает характерная клиническая симптоматика:

  • снижение качества волос и ногтей, что приводит к их ломкости и выпадению;
  • бледность кожных покровов, круги под глазами;
  • слабость, усталость, вялость, сонливость;
  • головокружение, головные боли;
  • учащение сердцебиения при беременности, образование одышки.

Симптомы при таком состоянии не являются специфическими. Они могут проявляться и при других состояниях, заболеваниях. Поэтому для выявления первопричины, врач назначает беременной женщине ряд лабораторных и инструментальных анализов, которые устраняют повреждающий фактор.

симптомы низкого гемоглобина

Последствия низкого гемоглобина при беременности для ребенка

Снижение показателя влияет не только на женщину, но и на плод. Образуются негативные последствия:

  • снижение выработки клеток крови, особенно эритроцитов;
  • плацентарная недостаточность, которая образует снижение поступления питательных веществ, витаминов, микроэлементов, минералов к ребенку;
  • гипоксия плода, сниженное количество кислорода негативно влияет на деятельность центральной нервной системы, которая находится на стадии развития;
  • повышается риск преждевременных родов и выкидыша;
  • недостаточный набор массы тела у зародыша;
  • сниженная функция иммунитета, которая приводит к образованию инфекционных заболеваний после рождения.
Читайте также:  Из за чего низкий гемоглобин в крови у девушек

Дети, рожденные от женщины с низким гемоглобином при беременности, намного слабее по жизненным показателям. Их масса тела ниже необходимой нормы. Недостаточное поступление кислорода в головной мозг снижает уровень развития центральной нервной системы.

Высокий ферритин при низком гемоглобине при беременности

Ферритин – белок, который обеспечивает в организме несколько функций:

  • обезвреживание токсического трехвалентного железа до двухвалентного;
  • связь железа с гемоглобином, органами из тканями.

Ферритин неразрывно связан с концентрацией гемоглобина. Если его число повышается, а гемоглобина снижается, это вызвано следующими состояниями и заболеваниями:

  • разрушение эритроцитов, вследствие чего число гемоглобина уменьшается, а ферритина увеличивается;
  • инфекционно воспалительные процессы в организме, уменьшающие количество гемоглобина;
  • чрезмерно повышенное поступление железа, приводящего к синтезу большого числа ферритина;
  • формирование злокачественного новообразования;
  • заболевание щитовидной железы.

Если у женщин наблюдается повышенное число ферритина, это всегда требует коррекции .

Низкий гемоглобин при беременности в 1 триместре

У здоровой беременной женщины в первом триместре гемоглобин должен оставаться в пределах нормы или незначительно повышаться. Последнее состояние связано с тем, что отсутствуют менструальные кровотечения, а красный костный мозг продолжает выделять эритроциты с гемоглобином.

Если обнаруживается анемия, это связано со следующими причинами:

  • снижение поступление железо с продуктами питания;
  • отсутствие прогулок на свежем воздухе;
  • сильный токсикоз.

Снижение уровня железосодержащего белка требует коррекции, особенно на первых неделях беременности, так как в это время необходимо достаточное поступление всех веществ для нормального роста и формирования зародыша.

Низкий гемоглобин при беременности во 2 триместре

Во втором триместре беременности образуется плацента. Она необходима для поступления питательных веществ от матери к плоду. Она пронизана кровеносными сосудами, так как через нее поступают все нужные вещества. Это формирует дополнительный круг кровообращения, поэтому большая часть витаминов, микроэлементов, эритроцитов направлена именно в эту область. Дополнительно у женщины продуцируется большое число плазмы крови, что разжижает кровь. Это способствует физиологическому снижению гемоглобина во 2 триместре беременности.

Низкий гемоглобин при беременности в 3 триместре

Максимальное снижение приходится на 30-32 неделю беременности. После этого показатель остается в прежних пределах. Это связано с тем, что рост и формирование плода замедляется. То есть снижается поступление питательных веществ через плаценту. Объем плазмы крови перестает увеличиваться.

питание при низком гемоглобине

Как повысить низкий гемоглобин при беременности?

Чтобы стабилизировать показатель врач назначает комплексное лечение:

  • продолжительные прогулки на свежем воздухе при любой погоде;
  • сон не менее 8 часов в сутки;
  • поступление в организме женщины продуктов, содержащих большое количество железа (свекла, гранат, красное мясо);
  • применение медикаментозных препаратов, содержащих железо (Феррум Лек).

В период лечения женщине обязательно периодически сдавать общий анализ крови для выявления количества железосодержащего белка. Если концентрация по не придет к норме, врач корректирует лечение.

Таблетки при низком гемоглобине при беременности

Для медикаментозного лечения применяют следующие разновидности таблеток:

  • витаминные комплексы, содержащие железо (Фенлюс);
  • таблетки, содержащие комплекс из железа и аскорбиновой кислоты (Гемохелпер);
  • препараты, способствующие повышению гемоглобина во время вынашивания плода (Феррум Лек);
  • средства, содержащие гидроксид железа (Мальтофер).

Врачи не рекомендуют без назначения употреблять препараты. Каждый из них может вызвать побочные действия. Для определенных категорий пациентов существуют противопоказания. Поэтому перед назначением препарата врач должен осмотреть пациентку, провести лабораторные и инструментальные анализы.

Что кушать при низком гемоглобине при беременности

Важно, чтобы во время беременности питание женщины было комплексным. В ее организм должны поступать все необходимые витамины, микроэлементы, минералы, белки, аминокислоты. Для плода важно не только поступление железа, но и других веществ.

Если у беременной наблюдается анемия, врачи советуют придерживаться диеты. В рацион питания обязательно должны быть включены:

  • красное мясо (говядина, свинина);
  • печень;
  • рыба;
  • овощи (свекла);
  • фрукты (гранат, яблоки);
  • ягоды
  • крупы (гречка).

В продуктах питания содержится железо, которые полезнее искусственного. Оно помогает при незначительной степени анемии. Если состояние пациентки тяжелое, назначают медикаментозные средства в совокупности со сменой рациона питания.

Гематоген при беременности при низком гемоглобине

Совместно со сменой рациона питания врачи назначают употребление гематогена. Это средство не используется в качестве монотерапии. К желаемому результату такое лечение не приведет. Рекомендуется применять гематоген только в случае, если гемоглобин находится на нижних пределах нормы или снижен незначительно. Если у женщины сильная анемия, применяют медикаментозные средства в совокупности с диетой и гематогеном.

Гематоген не является лекарственным средством, а относятся категории БАД. Бесконтрольно употреблять его нельзя. Рекомендуется применять до 30г за одни сутки.  

Анемия при беременности частое явление. Женщину беспокоит усталость, слабость, сонливость. Состояние опасно для плода, роста и формирования его органов. Поэтому при незначительном снижении числа гемоглобина, требуется коррекция рациона питания. При сильном отклонении показателя от нормы назначают медикаментозные средства. 

Читай больше о том, какую роль играет гемоглобин у женщин при беременности.

Екатерина Беликова, врач лабораторной диагностики, специально для Mirmam.pro

Полезное видео 

 

  • Методы определения гемоглобина в крови: какой подсчет практичнее?

    Методы определения гемоглобина в крови: какой подсчет практичнее?

  • Гликозилированный гемоглобин при беременности: о чем он говорит

    Гликозилированный гемоглобин при беременности: о чем он говорит

  • Фетоплацентарная недостаточность при беременности – опасно ли это состояние?

    Фетоплацентарная недостаточность при беременности – опасно ли это состояние?

  • Общий анализ крови при беременности: показывает ли тест оплодотворение?

    Общий анализ крови при беременности: показывает ли тест оплодотворение?

Источник