Феррум лек при гемоглобине 108
Содержание статьи
Феррум Лек: насколько эффективно повышает уровень гемоглобина
На сегодняшний день заболевания крови выходят на первое место среди всех патологий организма. Наиболее распространенным из них является анемия, причин возникновения которой масса: от вредных привычек, плохой экологии до тяжелейших заболеваний костного мозга и других кроветворных органов. Все, кто столкнулся с проблемой малокровия, будут искать для себя эффективные средства, дабы как можно быстрее распрощаться с этой бедой. В случаях железодефицитной анемии одним из приоритетных является Феррум Лек. «Как принимать препарат?», «Можно ли делать при лейкозе?», «Через сколько действует лекарство?» ‒ вопросы, набравшие наибольшую популярность на форумах среди пациентов. Ответы на них можно получить, ознакомившись с инструкцией к препарату.
Для чего нужно железо человеку
Железо – один из важнейших микроэлементов, принимает главенствующую роль при образовании гемоглобина – белка, участвующего в кислородно-углекислом обмене.
Дефицит железа приводит к малокровию, что влечет за собой кислородное голодание организма. Причины анемии:
- плохое питание;
- вредные привычки;
- пассивный образ жизни;
- заболевания органов кроветворения;
- лейкозы;
- массивные кровотечения;
- очаг хронического воспаления.
Состав и формы выпуска
Действующим веществом препарата является трехвалентное железо. Среди всех лекарственных форм Феррум Лека выделяют три.
Раствор для внутримышечного введения
В каждой ампуле, раствора идет 2 миллилитра, что равносильно 100 мг железа. Сразу же после укола создается депо железа, которое выделяется еще на протяжении нескольких дней. Хорошо подходит для помощи в критических состояниях, особенно если есть нарушения всасывания железа в органах пищеварительного тракта. Несмотря на это, такой путь введения дает наибольшее количество различных осложнений. В каждой упаковке идет 5 ампул с раствором для инъекций.
Таблетки
Содержат 100 мг железа. Выпускаются в фольгированном блистере по 10 штук. Каждая картонная упаковка включает 30 таблеток и инструкцию по применению.
Сироп
Один миллилитр включает 5 мг действующего вещества. Препарат выпускается в темном флаконе с завинчивающейся крышкой, упакован в картонную коробку. Хорошо подходит для применения в педиатрии, а также для лечения пациентов, которым нужно принимать менее 100 мг в сутки.
Формы для приема внутрь обладают большей эффективностью, нежели инъекционная, при этом они также являются более безопасными по отношению аллергических проявлений. В большинстве случаев, особенно после массивных кровотечений, для скорейшей стабилизации пациента, сразу применяют средство и в уколах, и в таблетках. Это позволяет быстро сформировать депо железа, которое позволяет стабилизировать показатели гемоглобина, эритроцитов. По мере нормализации состояния переходят на таблетированную форму для закрепления эффекта.
Аналоги
Если по каким-то причинам пациенту не подойдет Феррум Лек и придется выбрать другой препарат железа, это не будет большой проблемой, так как существуют несколько аналогичных не менее действенных средств.
Если нужно подобрать заменитель для внутримышечного и внутривенного введения, достойными аналогами являются препараты Мальтофер, Декстрафер, Ферролек. Что касается сиропа или таблеток, хорошо подойдет Орофер, Ферумбо.
Фармакологические свойства
Лекарственный препарат Феррум Лек, независимо от формы выпуска, предназначен для лечения железодефицитных анемий, работает за счет входящего в него сахарата железа. С его помощью в крови повышается гемоглобин, признаки малокровия исчезают. В формах для внутреннего приема вещество осталось в нативном состоянии, а инъекционный раствор в качестве вспомогательного средства содержит декстран, который позволяет попадать железу сразу в кровяное русло, обходя желудочно-кишечный тракт.
По терапевтическому эффекту разновидности форм не отличаются, во всех трех случаях железо усваивается одинаково хорошо. Отличия есть лишь в том, насколько быстро требуется получить желаемый результат.
Показания к применению
Феррум Лек уколы назначают при таких состояниях:
- анемия, которую спровоцировала массивная кровопотеря;
- непереносимость пациентом вспомогательных веществ, входящих в состав пероральных препаратов;
- воспалительные заболевания слизистой пищеварительной системы, препятствующие всасыванию железа.
Показаниями к применению Феррум Лека для внутреннего приема являются:
- профилактика малокровия у детей, беременных женщин, в период лактации;
- лечение железодефицитных анемий легкой либо латентной формы.
Чтобы понимать какую форму лекарства лучше использовать, нужно точно знать уровень дефицита железа. Рассчитать этот показатель можно по следующей формуле: масса тела (килограммы) умножается на разницу между нормой гемоглобина и текущими показателями, еще раз умножается на 0,24. К этому результату плюсуется количество железа из запасов организма (определяется при помощи анализа крови на сывороточное железо. При его снижении ниже нормы можно судить о том, что запасы истощены). С массой менее 35 кг за норму берется показатель гемоглобина 130, свыше этого веса – 150.
Способ применения и дозы
Длительность лечения, дозы Феррум Лека корректируются индивидуально, обращая внимание на возраст пациента, тяжесть течения заболевания. Эффект от лечения одинаково хорош, не зависит от того, какую форму препарата выбрал пациент.
При отсутствии нарушения всасывания в просвете органов пищеварения при анемии для детей и взрослых лучше выбирать пероральные формы. Они также подойдут для терапии патологии любой степени тяжести. Еще одно большое преимущество этих препаратов в том, что железо, поступившее в кишечник, высвобождается постепенно, не оказывая агрессивного воздействия на организм.
Лекарство в инъекциях используют при лечении анемий, вызванных недостатком железа, когда имеет место быть нарушение работы пищеварительной системы. Чтобы рассчитать количество ампул раствора, нужных для курса лечения, требуется общий показатель железодефицита разделить на сто.
Длительность терапии Феррум Леком составляет 4–5 месяцев, из них 2–3 уходит на устранение анемии и еще несколько для восполнения запасов железа.
Как принимать взрослым
Лечение анемии у взрослых проводят в различных дозировках, в зависимости от тяжести течения заболевания.
Для лечения суточная доза составляет 200-300 мг, ее нужно разбивать на несколько приемов, не более 100 мг за раз. Если выбор пал на ампулированную форму, за сутки можно давать не более 200 мг, лекарство необходимо вводить глубоко внутримышечно, придерживаясь всех правил асептики и антисептики.
В качестве профилактики используется 1 таблетка или 10 мл сиропа за сутки.
Применение у детей
Маленьким детям рекомендуется принимать сироп, так как этой формой легче всего рассчитать дозировку. При лечении детей с рождения до года суточная доза составляет 25–50 мг (2,5–5 мл сиропа).
От 1 года до 12 лет за сутки нужно принять не более 100 мг вещества. Для этой категории уже можно использовать таблетки. Детям, массой менее 35 кг, суточная доза рассчитывается индивидуально, исходя из показателей дефицита железа. Для профилактики нужно принимать не более 5 мл сиропа в день.
Применение у беременных и кормящих
Препарат Феррум Лек разрешено принимать при низком гемоглобине во время беременности и лактации. Для лечения нужно пить 2-3 таблетки в день, профилактики – 1 таблетка либо 10 мл сиропа за сутки на протяжении всей беременности. Сироп и таблетки можно принимать в любом триместре, инъекционную форму только с 13 недели.
Для всех категорий пациентов суточную дозу рекомендовано делить на несколько приемов, чтобы железо поступало равномерно, небольшими количествами. Принимать препарат лучше после еды, дабы избежать раздражения слизистой пищеварительного тракта. Нельзя запивать молоком, чаем, эти продукты инактивируют действие препарата, а желаемые эффекты не будут получены.
Когда нельзя применять
Противопоказаниями для использования Феррум Лека любой лекарственной формы являются:
- анемии, не связанные с дефицитом железа;
- аллергии на компоненты средства;
- воспалительные процессы слизистой желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтероколит, болезнь Крона).
Прежде чем приступить к лечению данным препаратом, необходимо обязательно сделать анализы почек, щитовидки, печени. Наличие у пациента гепатита, цирроза, гипертиреоза, острых инфекционных болезней почек не позволяют использовать данное лекарство.
Побочные действия
Что касается побочных эффектов, препараты Феррум Лека вызывают их редко, но все же они есть, а им стоит уделить должное внимание. Во время приема средства могут возникнуть:
- тяжесть, боль в желудке;
- диспепсические расстройства;
- воспаление слизистой органов ЖКТ;
- аллергии;
- общее недомогание;
- лихорадка.
Во время приема пероральных препаратов кал окрашивается черным цветом. Инъекционное введение Феррум Лека может привести к уплотнению на месте укола, болезненности.
Передозировка
Случаи передозировки случаются чаще всего при парентеральном введении. Во время внутреннего приема, превышение нужной дозы практически невозможно, так как излишек железа просто не всасывается в кишечник, а выводится с каловыми массами. Симптомами передозировки являются:
- рвота;
- боль в животе;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- слабость;
- головокружение;
- учащенное сердцебиение;
- угнетение работы нервной системы;
- судороги;
- артриты;
- миалгии.
Взаимодействие с другими препаратами
Разновидности Феррум Лека применять одновременно нельзя. Между инъекционным введением и внутренним приемом нужно выдержать пять дней. Употребление ингибиторов АПФ вместе с железом значительно усиливают его всасываемость, возможно проявления симптомов передозировки.
Определение эффективности лечения
Лечения железодефицитной анемии должно проводиться под контролем лабораторных показателей крови, а именно общего и биохимического анализа. По восстановлению уровня ферритина и других показателей крови препарат принимается еще несколько месяцев.
Хранение
Хранить Феррум Лек нужно при температуре не выше 25С, в темном, защищенном от света месте.
Цена
Таблетированная форма Феррум Лека стоит 300-400 р, цена на сироп –200 р, а инъекционный раствор, 5 ампул по 2 мл – 800-1000 р.
Источник
Раствор для в/м введения Lek Феррум ЛекО — «Железо может быть низким и при нормальном гемоглобине! Лабораторные результаты до/после и спустя год внутри отзыва. »
Всем добрый день. Сегодня хочу завести речь о нашем здоровье, что не обходит стороной ни один организм, особенно женский. О железодефицитной анемии.
Думаю, что этот диагноз хоть один раз в жизни слышал каждый из нас, но что же это такое?
Железодефицитная анемия (ЖДА) — гематологический синдром, характеризующийся нарушением синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа и проявляющийся анемией и сидеропенией. Основными причинами ЖДА являются скрытые (оккультные) кровотечения, недостаточное потребление железа с пищей и воспалительные заболевания тонкого кишечника.
А какие причины (самые частые) этого заболевания могут быть?
Причиной дефицита железа является нарушение его баланса в сторону преобладания расходования железа над поступлением, наблюдаемое при различных физиологических состояниях или заболеваниях:
- кровопотери различного генеза;
- повышенные расходы железа (период роста, беременность, кормление грудью);
- нарушение усвоения железа;
- врождённый дефицит железа;
- нарушение транспорта железа вследствие дефицита трансферрина.
Таким образом делаем вывод, что ЖДА может быть из-за недостаточного поступления, повышенного потребления или нарушения усвоения. И да, чаще всего встречается этот недуг у девушек, женский организм вообще очень много чего испытывает в процессе жизнедеятельности: и менструации, и беременность (а то повышенное потребление железа), и лактация…
Симптомы ЖДА:
1. Хроническая усталость
2. Одышка
3. Депрессия
4. Потеря волос
5. Дистрофия ногтей
5. Бледность кожных покровов
6. Головокружение
Ну кто не найдет у себя хоть что-то из списка «симптомы»? Ну 90% девушек жалуются на потерю волос, кто-то на слоистость ногтей, а про хроническую усталость и головокружение вообще молчу…Моя бы воля, я бы всех женщин ежегодно проверяла не только на содержание гемоглобина, а еще и на содержание сывороточного железа в крови….Но не моя прерогатива, увы.
Перейдем ближе к делу. С чем столкнулась я.
Да собственно, со всем из списка. И ногти у меня слоились, и бледная ходила (бабушка предлагала вообще кровушки попить), спать постоянно хотелось (ну это скорее с работой связано), а главной моей проблемой была потеря волос. В како-то момент мне казалось, что если ничего не предпринять, то таким образом я могу вскоре остаться лысой… Кто следит за моими отзывами, знают, что я волосоманьячка и берегу каждый локон.
Так вот, чего я только не перепробовала, куча витаминов, всякие масочки, шампуни, бальзамы, готова была уже пойти к бабушке колдунье дл я заговора. Но все из вышеперечисленного или не давало никакого эффекта, или эффект был непродолжительным.
При этом я ежегодно сдаю общий анализ крови на работе в рамках медицинского обследования, плюс я являюсь активным донором крови, раз в 2 месяца я сдаю капиллярную кровь…. (об этом позже). Таким образом за содержанием своего гемоглобина я следила очень внимательно. И всегда цифры были не ниже 130 г/л.
27.10.19
По правде сказать, я не помню, что меня дернуло сдать сывороточное железо и ферритин в частной лаборатории. Но результаты годовалой давности меня очень порадовали.
А порадовали именно по той причине, что найдена та самая причина, которая меня очень сильно беспокоила. Ну теперь-то я знала, что во мне не так, почему я хожу такая бледная, почему муж наблюдает жилище чубаки.
Ну и мои причины для таких катастрофических цифр: донорство (а это 450 мл каждые 2 месяца), менструация. Я не веган, я очень люблю мясо, ем его каждый день, причем красное, каждую неделю в рационе появляется печень свинки/бычка/курочки. И морепродукты я кушаю.
Но увы, этого было многие годы недостаточно. Именно по-этому я и считаю, что каждой девушке просто необходимо сдавать эти лабораторные показатели ежегодно, чтобы быть уверенной в своем состоянии здоровья!
Когда мне пришли результаты анализов, я мягко сказать была в шоке, в этот же день связалась со знакомым гематологом, она меня уверила, что это не катастрофа, восстанавливать придется очень долго, не один месяц, про донорство придется забыть не менее чем на год, но, как говорится, бывает и хуже. Конечно, я расстроилась, но мы выбрали оптимальную (для меня) схему лечения: пройти курс парентерального железа, параллельно принимать таблетированную форму препарата, через 2 недели сдать анализы повторно и решить дальнейшую схему лечения.
В этот же день я купила в аптеке первую упаковку феррум-лека. В картонной упаковке 5 ампул из темного стекла.
Есть на упаковке и срок хранения
Внутри, конечно, есть инструкция по применению с подробными показаниями/противопоказаниями, и наглядно нарисовано, как и куда вводить инъекцию.Но я не стала ее фотографировать, все есть в интернете, если кому интересно, пожалуйста, посмотрите.
В любом случае ЛЮБЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ НЕОБХОДИМО ПРИМЕНЯТЬ ТОЛЬКО ПО СОГЛАСОВАНИЮ С ВРАЧОМ!
Мне повезло, что не пришлось бегать в поликлинику или к знакомым для постановки инъекций — мне их ставил дома муж. Весь механизм — обычная внутримышечная инъекция.
Препарат темно-коричневого цвета.
Ощущения от инъекции
Больно. Но если вы испытывали внутримышечное введение антибиотика на физ.растворе, для вас это будет детсикм лепетом. Сравнимо с анальгином. Ну или кеторолаком.
У меня не было никаких синяков вообще, место инъекции болело часа 2-3, потом все проходило. Меня больше интересовал эффект.
Побочные:
У меня их не было. Но забегу вперед, у меня в этом месте спустя полгода образовались какие-то…уплотнения. Может, они и раньше образовались, вероятно, я их просто не замечала. Они чувствительны, если их трогать, но визуально не дают о себе знать. Да и на ощупь не сказать, что прям шарики какие-то, скорее я просто их чувствую.
Курс я проходила 10 дней. По одной инъекции через день. И через 2 недели и пересдала анализ:
13.12.19
Вот это да! ну не идеально, но ведь результат виден, он есть, он ощутим. Перезвонила своему гематологу, сообщила результаты, она мне посоветовала расслабиться и успокоиться, принимать только таблетки. Но после того, как мы с ней поговорили (я скорее ее как будто уговорила, мне не терпелось увидеть НОРМАЛЬНЫЕ результаты), она сказала, что можно было бы еще раз проставить, повторив анализ еще через 2 недели.
Таким образом я прошла курс из 10 инъекций.
И вот такой результат меня ждал в конце терапии:
26.12.19
Вот на этих цифрах я и успокоилась, меня все устроила, я настроилась принимать только таблетки и не паниковать.
Результат «на лицо» не заставил себя долго ждать
А что конкретно я ощутила:
1. К новому году я обратила внимание, что волосы РЕАЛЬНО перестали с такой скоростью покидать голову.
2. Головокружения меня стали меньше беспокоить.
3. Уставать меньше не стала, повторюсь, что связано с работой.
После прохождения терапии парентеральным железом я продолжала принимать ежедневно таблетки, продолжаю кушать мясо. Но и бросить донорство я не смогла. Доноры меня поймут, это как наркотик, тем более когда каждый месяц звонят и просят пройти на кроводачу. Но это уже совсем другая история.
Результаты через год.
С лета я перестала принимать таблетки железа, эффект в виде прекращающегося волосопада сохраняется до сих пор. И донорством с лета, по определенным серьезным причинам я тоже перестала заниматься.
За год моя длина волос увеличилась почти на 10 см, при том, что я регулярно подстригалась, не особо меняла что-то в уходе. Четко видна граница тех волос, что выросли с момента терапии железом (сейчас этот переход ниже ушей уже). Фото принципиально до-после я не делала, не было задачи. Но поверьте на слово, за свои 27 лет я думала, что длина достигла своего критического значения, у меня ну никак не получалось отрастить хотя бы на 5 см заветную шевелюру, все, что отрастало, приходилось обрезать. Представьте мое счастье, когда я вижу в зеркале ЗДОРОВУЮ длину до поясницы- я всю жизнь об этом мечтала.
Вот такие результаты от моего ежегодного обследования:
19.11.20
Да, уже подходит к нижней границе нормы. Я буду стараться поддерживать цифры на хороших значениях с помощью таблеток, если же будет необходимость, я снова пройду курс парентерального железа.
Рекомендую? Сложно рекомендовать лекарственный препарат. Я увидела реальный результат, и не только в слова, а лабораторно подтвержденный. Так что тем, кому показан данный препарат, конечно, удачи в лечении!
Всем спасибо за внимание!
Источник
Гемоглобин — 109, ферритин — 7. Как долго принимать препараты железа? [Архив]
Dark_Side
11.09.2012, 22:09
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мне 21 год, пол — женский, рост 164 см, вес 51 кг.
Жалобы:
-слабость, повышенная утомляемость;
-повышенная нервозность и боязливость;
-раздражительность, недостаточная концентрация внимания;
-снижение трудоспособности, снижение толерантности к физ. нагрузкам;
-дневная сонливость;
-психологическая лабильность, депрессивное настроение;
-тяжесть в пояснице/боли в спине к концу рабочего дня;
-рецидивирующая молочница;
-одышка и сердцебиение при обычных физических нагрузках;
-зябкость рук и ног, немотивированный субфебрилитет;
-ломкость и исчерченность ногтей;
-трещины кожи ног.
+ недавно(9 дней назад закончились острые симптомы) было довольно тяжелое пищевое отравление — принимала нифуроксазид, энтеросгель, регидрон
(возможно, из-за него в анализе повышен уровень моноцитов и лимфоцитов до сих пор).
Анализы сданы 10 сентября.
Вопросы:
1. Как долго и в какой дозировке рекомендуется принимать препараты железа при моих показателях гемоглобина и ферритина?
2. Стоит ли сделать выбор в пользу препарата Феррум-Лек, чем Актиферрин и Тотема( т.к., слышала, что лучше переносится, чем на основе двухвалентоного железа)?
Очень жду ответа. Спасибо.
лучше начать с препарата железа-2 (актиферрин) — лечение им будет примерно 4-5 мес: 1-2 мес. пока не восстановится гемоглобин до 130-135 плюс 3 мес.; мальтофер/феррум-лек — только если первый (актиферрин и иже с ним) дает поб. еффект; лечение им будет не менее полугода, а то и дольше…
Dark_Side
11.09.2012, 22:22
Спасибо большое, Вадим Валерьевич.
Dark_Side
26.05.2013, 00:06
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мне 22 года, пол — женский, рост 164 см, вес 52 кг.
Моя предыдущая тема на форуме — [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Принимала препарат Тардиферон по 1 таблетке в день, во время менструаций по 2 в день ( сорбифер дурулес вызвал реакцию со стороны ЖКТ — тошноту и боли).
Вчера сдала анализы — общий анализ крови и ферритин. Результаты прикреплены во вложениях.
После лечения стала чувствовать себя лучше. Менструации стали менее обильными( не знаю правда связано ли это с купированием железодефицита напрямую).Почти все симптомы, перечисленные в предыдущей теме ушли, осталось только:
— зябкость рук и ног, немотивированный субфебрилитет;
— выпадение волос( в основном при мытье).
Скажите, пожалуйста:
1) Нужно ли мне принимать дальше препарат железа?( учитывая, что гемоглобин 141, хотя я читала в других темах, что норма до 153 по современным стандартам).
2) Критичны ли отклонения уровня лимфоцитов и нейтрофилов в ОАК? (У меня иногда бывает температура 37.1, в целом самочувствие нормальное)
Спасибо. Очень жду ответа :ax:
следует продолжить прием тардиферона пока ферритин не станет более 70-80 (еше месяца 1.5-2), отклонения в лейкоформуле минимальны
Dark_Side
26.05.2013, 22:29
Благодарю.
Dark_Side
25.03.2014, 18:08
Здравствуйте!
10 месяцев (май 2013) назад у меня были гемоглобин 143, ферритин 43, по рекомендации я принимала Тардиферон еще 2 месяца.
С недавнего времени стала чувствовать ухудшение самочувствия — слабость, сонливость, быструю утомляемость, одышку. 21.03.2014 сдала ОАК и ферритин; гемоглобин — 132, ферритин — 14,61.
1. Могло ли железо «уйти» с менструацией( я думаю, что они у меня по обильности — немного выше среднего) за эти 8 месяцев? Если да, то как не допустить снижение в будущем?
2. Сколько месяцев пить препарат железа чтобы поднять ферритин от 14 до 70?
Спасибо.
скорее всего Вам имеет смысл принимать препарат железа до менопаузы (курсами 2-3 раза в год или постоянно)
Dark_Side
25.03.2014, 18:29
Спасибо. А не повредит ли железо ЖКТ в долгосрочной перспективе, и может ли вызвать сухость кожи и дефицит витаминов А и Е?
Вы можете НЕ принимать железо: у Вас всегда есть выбор — бояться повреждений ЖКТ и сухости кожи или же испытывать «слабость, сонливость, быструю утомляемость, одышку». Решайте самостоятельно, какое из зол для Вас меньшее…
Dark_Side
25.03.2014, 18:49
Я понимаю. Просто гастрит или неприятные ощущения ЖКТ это терпимо для меня ( кстати, от Тардиферона почти этого нет). Я имею ввиду более серьезные побочные эффекты. Например, не являются ли препараты железа канцерогеном, если принимать его долго натощак?
Стоит ли искать причину железодефицита( если рассматривать железодефицит как следствие) или это из-за обильных менструаций?
Спасибо большое, что уделяете время.
мед. науке таких данных не известно, ежемесячные потери в количестве 80-100 мл ведут к потере 40-50 мг железа, что как правило не успевает восполниться за месяц (усваивается 1-1.5 мг железа в день)
Dark_Side
25.03.2014, 19:02
1-1.5 мг железа в день усваивается без приема препаратов? При приеме препаратов усваивается больше?
Dark_Side
25.03.2014, 19:10
И еще. Может Вы знаете. В Германии стоимость препаратов железа покрывает страховка или за свои деньги надо покупать?
Спасибо.
В Германии нет в аптеках препаратов железа в леч. дозах, которые бы продавались без рецепта, выписывает ли их врач по страховке или за счет пациента — мне неизвестно. От принимаемой дозы железа усваивается 5-15%, напр. в тардифероне 80 мг железа, значит усвоится 4-12 мг железа в день (+ к 1-1.5 мг, что усваивается из еды, при условии, что в еде имеется достаточно Ж-сод. продуктов и их усвоение не нарушено).
Источник