Где в курске сдать анализ на гликированный гемоглобин
Содержание статьи
Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)
Метод определения
колориметрический
Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)
Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1 — 3 месяца, предшествующие исследованию.
Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах.
Гликированный (употребляется также термин «гликозилированный») гемоглобин присутствует в крови и у здоровых людей. Скорость этой реакции и количество образующегося гликированного гемоглобина зависят от среднего уровня глюкозы в крови на протяжении срока жизни эритроцитов. В результате реакции образуется несколько вариантов гликированных гемоглобинов: НbA1a, HbA1b, HbA1c. Последняя форма количественно преобладает и дает более тесную корреляцию со степенью выраженности сахарного диабета.
Гликированный гемоглобин отражает гипергликемию, имевшую место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст. Обычно ориентируются на усреднённый срок — 60 суток.
Уровень гликированного гемоглобина является показателем компенсации углеводного обмена на протяжении этого периода. Нормализация уровня гликированного гемоглобина в крови происходит на 4 — 6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы. У больных сахарным диабетом уровень этого соединения может быть повышен в 2 — 3 раза.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ этот тест признан оптимальным и необходимым для контроля сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить исследование уровня гликированного гемоглобина не менее одного раза в квартал. Значения могут различаться между лабораториями в зависимости от применяемого аналитического метода, поэтому контроль в динамике лучше проводить в одной лаборатории или, по крайней мере, тем же методом. При контроле над лечением диабета рекомендуется поддерживать уровень гликированного гемоглобина менее 7% и пересматривать терапию при содержании гликированного гемоглобина более 8%. Указанные значения применимы только для методов определения гликированного гемоглобина сертифицированных как прослеживаемые относительно DCCT (многолетнее исследование по контролю за диабетом и его осложнениями).
Клинические исследования с использованием сертифицированных методов показывают, что рост доли гликированного гемоглобина на 1% связан с увеличением уровня глюкозы плазмы крови, в среднем, примерно на 2 ммоль/л. Гликированный гемоглобин используется как показатель риска развития осложнений диабета. Доказано, что снижение значений гликированного гемоглобина на 1/10 связано с примерно 45% снижением риска прогрессии диабетической ретинопатии.
Результаты теста могут быть ложно изменены при любых состояниях, влияющих на средний срок жизни эритроцитов крови. Кровотечения или гемолиз вызывают ложное снижение результата; гемотрансфузии, естественно, искажают результат; при железодефицитной анемии наблюдается ложное повышение результата определения гликированного гемоглобина.
Интерпретация результата может быть затруднена присутствием вариантных форм гемоглобина (в том числе наличием гемоглобина А2 при бета-талассемии, фетального гемоглобина у детей до 6 месяцев).
Литература
- Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом (5-й выпуск). – Сахарный диабет, 2011, №3, Приложение 1, с, 4 – 72.
- Use of Glycated Haemoglobin (HbA1c) in the Diagnosis of Diabetes Mellitus. World Health Organization, 2011
- Standards of Medical Care in Diabetes – 2013. American Diabetes Assoсiation. – Diabetes Care, 2013, Vol.36, Suppl. 1, S11-S66.
https://dmjournal.ru/ru/articles/catalog/2011_3_suppl/2011_3_suppl .
https://www.who.int/diabetes/publications/report-hba1c_2011.pdf .
https://care.diabetesjournals.org/content/36/Supplement_1/S11.full.pdf+html
.
Источник
Гликированный гемоглобин (HbA1c) в Курске
Код 1.18.
Венозная кровь
Показатель отражает количество гемоглобина, который вступил в необратимое соединение с глюкозой, в крови.
- Приём, исследование биоматериала
- Показания к назначению
- Описание
Приём и исследование биоматериала
Приём материала
- Можно сдать в отделении Гемотест
Метод исследования
Метод высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ)
Формат представления результата
Количественный
Комплексы с этим исследованием
Когда нужно сдавать анализ Гликированный гемоглобин (HbA1c)?
- Подтверждение диагноза «сахарный диабет»;
- Контроль лечения сахарного диабета;
- Оценка прогноза болезни и риска осложнений при сахарном диабете.
Подробное описание исследования
Гемоглобин представляет белок, роль которого заключается в переносе кислорода из крови в ткани. Он находится внутри красных кровяных телец — эритроцитов, которые образуются в костном мозге. Средний срок жизни этих клеток крови составляет от 90 до 120 дней, после чего они подлежат разрушению в селезенке.
Сахарный диабет приводит к избыточному содержанию глюкозы в крови. Причиной этому могут служить как снижение чувствительности тканей к гормону инсулину, (инсулинорезистентность) так и разрушение по каким-либо причинам клеток поджелудочной железы, выделяющих этот гормон. Важнейшая роль инсулина состоит в обеспечении доступа глюкозы к клеткам тканей, недостаток гормона вызывает увеличение ее концентрации в крови.
Проникая в эритроцит, глюкоза образует соединение с гемоглобином, которое может быть разрушено только вместе с клеткой в селезенке в конце жизненного цикла, составляющего 2-3 месяца. Соответственно, исследование уровня гликированного гемоглобина в крови позволяет определить тяжесть нарушения углеводного обмена, то есть повышение концентрации глюкозы, в течение приблизительно 3-х месяцев до проведения анализа.
Ввиду того, что гликированием или гликозилированием называют присоединение глюкозы к любой молекуле, гемоглобин в таком случае получил название гликированный (гликозилированный). В настоящее время более распространен первый вариант названия. Другое обозначение его в форме аббревиатуры -HbA1c.
В крови здорового человека гликированный гемоглобин тоже присутствует, но в очень небольшом количестве. Его уровень увеличивается при сахарном диабете, поэтому в настоящее время HbA1c признан важным диагностическим маркером этого заболевания.
Врач-эндокринолог проводит диагностику и подбор лечения при сахарном диабете. Симптомами этого заболевания являются:
- Повышенная жажда;
- Учащенное обильное мочеиспускание;
- Изменение веса (потеря/набор);
- Повышенное чувство голода;
- Патологическая утомляемость;
- Снижение зрения;
Анализ на HbA1c позволяет диагностировать сахарный диабет и преддиабетическое состояние, контролировать состояние пациентов с поставленным диагнозом «сахарный диабет», а также регулировать уровень глюкозы при выбранной тактике лечения.
Что ещё назначают с этим исследованием?
26.30.
Венозная кровь
8 дней
26.29.
Венозная кровь
8 дней
26.28.
Венозная кровь
2 дня
1.14.2.
Венозная кровь
1 день
1.16.
Венозная кровь
1 день
1.16.1.
Венозная кровь
1 день
1.107.
Венозная кровь
1 день
1.63.
Венозная кровь
1 день
Использованная литература
- Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 9-й выпуск (дополненный). – М.; 2019.
- American Diabetes Association. 2. Classification and diagnosis of diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes—2020. Diabetes Care 2020
- Ellie S Strock. How Should Hemoglobin A1c (HbA1c) Results Be Interpreted in Your Patients with Diabetes? — Medscape, 2001.
- Подготовка к исследованию
- Противопоказания и ограничения
Подготовка к исследованию
- Кровь сдают утром натощак – после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды – не сладкой, не соленой, не минеральной.
- В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
- За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
- Интерпретация результата
- Единица измерения
- Референсные значения
Интерпретация результата
Оценка результатов исследования проводится только врачом в контексте клинической картины заболевания, данных лабораторных и инструментальных обследований.
Повышение уровня HbA1c выше 6,5% может означать наличие сахарного диабета.
Результаты могут быть ложноотрицательными в случае стремительного развития заболевания, в ситуации нарушения продукции эритроцитов и гемоглобина (анемии различного происхождения, дефекты строения гемоглобина, кровопотеря, нарушение эритропоэза, почечная недостаточность)
Единица измерения
%
Референсные значения
- 4.5 — 6.3%
Источник
Анализ на гликозилированный гемоглобин в Курске
Адреса и цены 14 клиник
Сортировать
Показать на карте
пн-пт | 08:00 — 17:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Прекрасные врачи, замечательные медсёстры, внимательное и участливое обращение. Особую благодарность выражаю неврологу Беляевой Валентине Геннадьевне — врач от Бога и человек идеальный.»
Курск, ул. Дзержинского, д. 55
пн-пт | 09:00 — 17:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«В областной офтальмологической больнице всего 3 этажа. Вы, по всей видимости, обращались в офтальмологическое отделение ГБ№1 им. Короткова, расположенное в том же дворе. Не надо вводить людей в заблуждение. Из-за неосторожно (или намеренно) искаженных…»
Курск, ул. Садовая, д. 42А
пн-пт | 08:00 — 17:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Только благодаря высококвалифицированной и отлаженной работе реаниматологов и хирургов я выжил и вернулся к полноценной жизни. Низкий им поклон и бесконечная благодарность!»
Курск, ул. Сумская, д. 45а
пн-пт | 08:00 — 14:00 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Хочу поблагодарить коллектив 1го отделения урологии. Тут трудятся прекрасные специалисты. Ко всем без исключения пациентам здесь относятся внимательно. Видно, что врачи действительно заинтересованы в положительном результате лечения и делают для этого…»
Курск, ул. Пирогова, д. 14
пн-пт | 07:00 — 20:00 |
сб | 08:00 — 16:00 |
вс | 08:00 — 16:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Хочу сказать спасибо Е.В. Вагановой заведующей пульмонологии! Спасибо, что Вы есть, спасаете наши жизни, стоите на страже здоровья. Спасибо Вам. Побольше бы таких. Вот истинное лицо современной медицины (молодые и энергичные).»
Курск, ул. Союзная, д. 30
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Хочу выразить большую признательность и благодарность всему медицинскому и техническому персоналу больницы. Несколько раз лежали и с сыном, и с дочерью. Благодаря высокой квалификации, добросовестному выполнению своих обязанностей, мы быстро шли на поправку….»
Курск, ул. Сумская, д. 45 Г
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Хочу выразить благодарность массажисту Круглову Владимиру Дмитриевичу за профессионализм, чуткость, внимание, добропорядочность. Он помог мне в восстановлении руки после сложного перелома.»
Курск, 2-й Промышленный пер., д. 13
пн-пт | 07:30 — 19:30 |
сб | 08:00 — 17:00 |
вс | 08:00 — 15:00 |
Анализ на гликозилированный гемоглобинот 310 р.
«Хороший медцентр! Удобное расположение. Цены на анализы приемлемые. Медсестры внимательным, всё без суеты.»
Курск, ул. Бойцов 9 Дивизии, д. 185-В
пн-пт | 08:00 — 19:00 |
сб | 08:00 — 19:00 |
вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Пришла за справкой о том что не стою на учёте для медкнижки, сама иногородняя. До этого звонила в регистратору сказали что датут но нужно сделать запрос, запрос сделали жду.»
Курск, ул. Дружининская, д. 2
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Хочу выразить огромную благодарность Карелии Николаевне, Андреевой Елене Ивановне. Хочу пожелать доброго здоровья всему персоналу гинекологического отделения поликлиники №3 за Ваше доброжелательное отношение к пациентам. Огромное спасибо Вам.»
Курск, ул. Обоянская, д. 16
пн-пт | 08:30 — 17:30 |
сб | Выходной |
вс | Выходной |
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«У бабушки катаракта, решили сделать операцию на глазах для того,чтобы она хоть что-то смогла видеть. Обратились в несколько клиник, но выбрали эту. Специалист объяснил все риски и возможности (все таки возраст), назначили день.
Операция сама по времени…»
Курск, ул. Семеновская, д. 76
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Ну кому как, может мне и повезло, но тьфу-тьфу всех врачей по комиссии прошли за два часа, при том что и людей было довольно много (раньше проходили в хозрасчетке, знаю о чем говорю). И отношение у врачей адекватное, хотя бы можно ещё и пожаловаться на…»
Курск, ул. Маяковского, д. 100
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«В трудные периоды жизни есть места, куда необходимо возвращаться и хорошо, когда возвращаться туда хочется, потому что знаешь: тебе помогут, будут лечить и вылечат, и это 2-я городская б-ца, ревматологическое отделение, которым руководит грамотный администратор,…»
Курск, ул. Дзержинского, д. 81
Анализ на гликозилированный гемоглобинуточняйте по телефону
«Антонов отличный врач, помог нам быстро, профессионально, недорого, спасибо, рекомендую всем врача, как отличного специалиста.»
Курск, Курский р-н, пос. Искра, ул. Выгонная, д. 1
Источник
Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)
Метод определения
колориметрический
Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)
Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1 — 3 месяца, предшествующие исследованию.
Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах.
Гликированный (употребляется также термин «гликозилированный») гемоглобин присутствует в крови и у здоровых людей. Скорость этой реакции и количество образующегося гликированного гемоглобина зависят от среднего уровня глюкозы в крови на протяжении срока жизни эритроцитов. В результате реакции образуется несколько вариантов гликированных гемоглобинов: НbA1a, HbA1b, HbA1c. Последняя форма количественно преобладает и дает более тесную корреляцию со степенью выраженности сахарного диабета.
Гликированный гемоглобин отражает гипергликемию, имевшую место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст. Обычно ориентируются на усреднённый срок — 60 суток.
Уровень гликированного гемоглобина является показателем компенсации углеводного обмена на протяжении этого периода. Нормализация уровня гликированного гемоглобина в крови происходит на 4 — 6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы. У больных сахарным диабетом уровень этого соединения может быть повышен в 2 — 3 раза.
В соответствии с рекомендациями ВОЗ этот тест признан оптимальным и необходимым для контроля сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить исследование уровня гликированного гемоглобина не менее одного раза в квартал. Значения могут различаться между лабораториями в зависимости от применяемого аналитического метода, поэтому контроль в динамике лучше проводить в одной лаборатории или, по крайней мере, тем же методом. При контроле над лечением диабета рекомендуется поддерживать уровень гликированного гемоглобина менее 7% и пересматривать терапию при содержании гликированного гемоглобина более 8%. Указанные значения применимы только для методов определения гликированного гемоглобина сертифицированных как прослеживаемые относительно DCCT (многолетнее исследование по контролю за диабетом и его осложнениями).
Клинические исследования с использованием сертифицированных методов показывают, что рост доли гликированного гемоглобина на 1% связан с увеличением уровня глюкозы плазмы крови, в среднем, примерно на 2 ммоль/л. Гликированный гемоглобин используется как показатель риска развития осложнений диабета. Доказано, что снижение значений гликированного гемоглобина на 1/10 связано с примерно 45% снижением риска прогрессии диабетической ретинопатии.
Результаты теста могут быть ложно изменены при любых состояниях, влияющих на средний срок жизни эритроцитов крови. Кровотечения или гемолиз вызывают ложное снижение результата; гемотрансфузии, естественно, искажают результат; при железодефицитной анемии наблюдается ложное повышение результата определения гликированного гемоглобина.
Интерпретация результата может быть затруднена присутствием вариантных форм гемоглобина (в том числе наличием гемоглобина А2 при бета-талассемии, фетального гемоглобина у детей до 6 месяцев).
Литература
- Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом (5-й выпуск). – Сахарный диабет, 2011, №3, Приложение 1, с, 4 – 72.
- Use of Glycated Haemoglobin (HbA1c) in the Diagnosis of Diabetes Mellitus. World Health Organization, 2011
- Standards of Medical Care in Diabetes – 2013. American Diabetes Assoсiation. – Diabetes Care, 2013, Vol.36, Suppl. 1, S11-S66.
https://dmjournal.ru/ru/articles/catalog/2011_3_suppl/2011_3_suppl .
https://www.who.int/diabetes/publications/report-hba1c_2011.pdf .
https://care.diabetesjournals.org/content/36/Supplement_1/S11.full.pdf+html
.
Источник