Гематокрит и гемоглобин связь
Содержание статьи
Как читать анализ крови? | Часть 1: гематокрит, гемоглобин и эритроциты
Общий анализ крови берут практически всегда, потому что его диагностическая ценность очень высока! Только из одного анализа хороший диагност (да-да, например доктор Хаус) может сделать выводы — есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого. И именно с помощью любимого ОАК можно установить анемию!
Основные показатели, на которые врач будет обращать внимание при расшифровке ОАК — это гемоглобин, гематокрит и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. И теперь давай разберёмся с каждым показателем подробно:
Гемоглобин
Гемоглобин — это белок который содержат эритроциты. Его функция — транспорт по организму кислорода и доставка его в нужные ткани.
В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота.
Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия. Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже, о них поговорим позже.
В норме гемоглобин составляет 120−140 г/л для женщин и 130-160 г/л для мужчин.
А почему происходит повышение гемоглобина?
— чаще всего это происходит из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, есть расстройство функциональной деятельности почек или когда пациент принимает мочегонные.
— может быть у альпинистов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода.
— гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода.
А почему гемоглобина может быть мало?
Это происходит, когда есть анемия, врожденные заболевания крови (серповидно-клеточная анемия, талассемия) недостаток железа и витаминов (в особенности В12 и фолиевая кислота), а еще при кровопотерях.
Эритроциты
Эритроциты — красные кровяные тельца, которые как раз содержат белок гемоглобин, однако помимо того, что они выполняют дыхательную функцию, они способны адсорбировать на своей поверхности аминокислоты и лекарственные вещества, так же участвуют в регуляции вязкости крови вследствие пластичности (т.к. они имеют форму двояковогнутых дисков).
В результате их способности к деформации, вязкость крови в мелких сосудах меньше, чем крупных (например: в капиллярах диаметр маленький, следовательно и вязкость там будет меньше).
Количество эритроцитов (RBC) в норме:
У женщин — 3,7-4,7*10^12,
У мужчин — 4,5-5,5*10^12.
Гематокрит
Гематокрит — показывает процентное соотношение эритроцитов по отношению к всему объему крови, достаточно постоянная величина, длительное и стойкое изменение возможно только в условиях высокогорья, когда приспособление к низкому парциальному давлению кислорода усиливает эритропоэз и, таким образом, повышает количество форменных элементов
А какой гематокрит — норма?
Нормальные величины гематокрита и, соответственно, объема клеточных элементов называют нормоцитемией. У здоровых мужчин гематокрит находится в пределах 44-48%, а у женщин — 41-45%.
Он может изменяться?
Да, может увеличиваться и уменьшаться! Потому что происходит изменение количественного состава форменных элементов.
Увеличение объема, занимаемого клетками крови, называют полицитемией. Бывает двух типов:
- Истинная (первичная) полицитемия — доброкачественный опухолевый процесс системы крови, связанный с гиперплазией (увеличение числа) клеточных элементов костного мозга.
Вторичная полицитемия — может происходить за счет абсолютно разных причин (например, курение, хроническая артериальная гипоксемия, прием андрогенных стероидов)
При вторичном эритроцитозе увеличивается только содержание эритроцитов, тогда как при истинной полицитемии возможно увеличение количества эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
Значения гематокрита при полицитемии: > 52 % мужчин и > 47 % у женщин
Может происходить и уменьшение количества форменных элементов — олигоцитемия. Она возникает при кровотеченях, интоксикациях и болезнях кроветворных органов (например, анемиях)
Значения гематокрита при олигоцитемии могут опускаться ниже 44% у мужчин и ниже 41% — у женщин.
И на сладенькое, еще пара важных показателей!
1. Цветовой показатель — определение степени концентрации гемоглобина в одной клетке. В последнее время чаще заменяют на среднее содержание гемоглобина. По сути — это одно тоже, только применяются разные единицы измерения.
Показатели в норме: 0,8-1,2
2. Средний объем эритроцитов — показывает содержание гемоглобина в эритроцитах человека. Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.
Памятка: объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.
_______________________________________________________________________________
3. Среднее содержание гемоглобина в эритроците запомнить просто — 26-32идлямужчин,и для женщин.Надо помнить, что этот показатель высчитывается НЕ в процентах, а в пикограммах!
Повышается этот показатель редко — если усиливается синтез гемоглобина или снижается размер красных кровяных телец, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.
В следующий статье мы разобрали всю лейкоцитарную формулу и показатели тромбоцитов. Пиши в комментариях как тебе такой формат, рассказывай о нас друзьям и подписывайся на нас! На связи была команда МедВузы, до скорой встречи 🙂
Источник
Повышен гемоглобин и гематокрит: почему, что это значит, если эритроциты, лимфоциты у женщин и мужчин, ребенка
Повышен гемоглобин и гематокрит у курильщиков, людей, проживающих в условиях высокогорья, спортсменов, особенно использующих уколы эритропоэтина. Болезни с такими изменениями могут быть врожденными (эритроцитоз, неправильные формы гемоглобина), приобретенными – опухоли, пороки сердца, хронические заболевания легких, почек. Причиной становится и обезвоживание на фоне рвоты, поноса, ожоговой болезни, диабетической комы.
При повышении гемоглобина и гематокрита наступает сгущение крови, растет скорость образования сгустков (тромбов). Последствиями бывает инфаркт, инсульт, легочная тромбоэмболия. Для предупреждения осложнений важно увеличить употребление питьевой воды (35-40 мл на кг веса тела), в комплексное лечение включают Курантил, Плавикс, Аспирин.
Повышен гемоглобин и гематокрит: о чем говорят показатели, что это значит
Повышение гемоглобина и гематокрита говорит о сгущении крови. Первый показатель – это белок, содержащийся в эритроцитах, и чем их больше, тем выше уровень гемоглобина. Гематокрит – это процентное соотношение всех клеток (в основном эритроцитов) и жидкой части крови. Рост его бывает в двух случаях – ускоренное образование клеток костным мозгом (реже замедленное разрушение) и недостаток жидкости при обезвоживании.
Норма для мужчин – в крови должно быть 135-160 г/л гемоглобина и 39-51% гематокрита, для женщин показатели 120-140 г/л и 35-47% соответственно. У детей нормальные значения меняются с возрастом (см. таблицу).
Возраст | Гемоглобин, г/л | Гематокрит, в % |
С рождения до 7 дня | 135-215 | 42-66 |
С 1 до 4 недели | 125-180 | 35-63 |
С месяца до года | 100-140 | 30-39 |
С года до 3 лет | 105-145 | 33-39 |
С 3 до 7 лет | 110-150 | 33-40 |
С 7 до 12 лет | 115-155 | 35-45 |
Если еще высокие эритроциты
Высокие эритроциты, гемоглобин и гематокрит бывают при таких процессах в организме:
- опухолевое деление эритроцитарных клеток-предшественников в костном мозге;
- наследственные болезни с повышением эритроцитов (эритроцитоз) или образованием неправильных форм гемоглобина (гемоглобинопатия);
- кислородное голодание при дыхательной, сердечной недостаточности;
- опухоли почек, надпочечников;
- обезвоживание.
Небольшое отклонение от нормы в большую сторону бывает у курильщиков, людей, проживающих в условиях высокогорья. Такие изменения бывают у профессиональных спортсменов, особенно вводящих Эритропоэтин в уколах перед соревнованиями.
Дополнительно повышены лимфоциты
Повышенный гемоглобин, эритроциты и гематокрит, а также лимфоциты бывают при всех видах заболеваний со сгущением крови. В том случае, если лейкоциты в крови представлены в основном лимфоцитами, то это признак острого или хронического лейкоза (рак крови). Дополнительными факторами может быть вирусная инфекция, ревматизм, очаг гнойного воспаления.
Чем опасны высокие показатели
Сгущение крови
Сгущение крови при повышенном гемоглобине и гематокрите опасно ускоренным образованием тромбов. Они могут закупорить кровеносной сосуды любой локализации, наиболее критично перекрывание просвета артерий сердца и головного мозга. Развивается инфаркт, инсульт, нередко имеющие смертельный исход. Также угроза для жизни возникает и при массивном тромбозе легочных артерий.
При распространенном тромбообразовании факторы свертывания быстро расходуются. Поэтому больные имеют склонность к кровотечениям – носовым, маточным, желудочно-кишечным, геморроидальным.
Повышенный гемоглобин и гематокрит у женщин и мужчин: причины
Основные причины повышенного гемоглобина и гематокрита у мужчин и женщин можно разделить на несколько групп:
- болезни сердца и сосудов – распространенный атеросклероз, пороки сердца, сердечная недостаточность, аномалии строения сосудов со смешиванием венозной и артериальной крови (мальформации);
- бронхо-легочные патологии – хроническая пневмония, бронхиты со спазмом бронхов, тяжелое течение бронхиальной астмы;
- обменные нарушения – сахарный диабет, ожирение;
- ночное апноэ во время сна (остановка дыхания при храпе);
- опухоли – рак почек, печени, надпочечников, мозжечка головного мозга, аденома и киста гипофиза, гормонально активные новообразования яичников;
- почечные болезни – сужение почечной артерии, водянка и кисты, гломерулонефрит, пересаженная почка;
- удаление селезенки.
Большинство заболеваний протекают с дыхательной недостаточностью, в ответ на нее почками усиленно образуется эритропоэтин. Он приводит к усиленному делению клеток костного мозга. При опухолевых процессах в костном мозге такой процесс протекает неконтролируемо.
Если гематокрит повышен у взрослого, то причиной бывает и дефицит жидкой части крови при:
- ожоговой болезни;
- поносе на фоне инфекций или заболеваний кишечника (в том числе колит, непроходимость);
- переходе жидкости в брюшную полость (перитонит, асцит);
- несахарном диабете (нарушение обратного всасывания воды в почках);
- коматозном состоянии из-за крайне высокого сахара у диабетиков.
Временное повышение типично для применения гормональных препаратов (Преднизолон, Тестостерон), введения Эритропоэтина, а также злоупотребления мочегонными и слабительными средствами.
Если у ребенка повышен гемоглобин и гематокрит
У ребенка повышенный гемоглобин и гематокрит чаще всего встречается при пороках сердца, обезвоживании на фоне кишечных инфекций и при заболеваниях почек, дыхательных путей. Относительно редкими причинами становятся опухолевый процесс, а также наследственные формы эритроцитоза, гемоглобинопатии.
Высокий гематокрит и высокий гемоглобин: как стабилизировать показатели
Для того, чтобы уменьшить высокие показатели гематокрита и гемоглобина вне заболеваний, достаточно увеличить объем питьевой воды. Он должен быть не менее 35-40 мл на 1 кг веса. Полезно повысить долю овощей, фруктов, ягод в рационе, сократить употребление наваров, острой, жирной пищи, алкогольных напитков, кофе. Важно отказаться от курения. Здоровым людям рекомендуется стать донорами крови.
Если гематокрит повышен у взрослого по причине заболеваний, то лечение включает, в том числе и препараты, снижающие свертывание крови – Курантил, Аспирин, Плавикс. Радикальная терапия строится в зависимости от основной болезни. Симптоматическое облегчение дают кровопускания и введение плазмозамещающих растворов в капельницах.
Повышенный гематокрит и гемоглобин означают густую кровь, есть риск закупорки сосудов тромбами. Причинами бывают болезни костного мозга, опухоли, сердечно-сосудистые, легочные и почечные патологии.
Источник
В чем разница между гемоглобином и гематокритом — Разница Между — 2021
главное отличие между гемоглобином и гематокритом является то, что гемоглобин — это железосодержащий белок, ответственный за перенос кислорода в эритроциты, тогда как гематокрит — это объем эритроцит
главное отличие между гемоглобином и гематокритом является то, что гемоглобин — это железосодержащий белок, ответственный за перенос кислорода в эритроциты, тогда как гематокрит — это объем эритроцитов по сравнению с общим объемом крови. Кроме того, уровень гемоглобина для мужчин составляет от 14 до 18 г / дл; для женщин — от 12 до 16 г / дл, в то время как нормальный гематокрит для мужчин должен составлять от 40 до 54%; для женщин это должно быть от 36 до 48%.
Гемоглобин и гематокрит являются двумя важными измерениями кислородоносности крови. Гематокрит (%) равен трехкратному значению гемоглобина (г / дл).
Ключевые области покрыты
1. Что такое гемоглобин
— Определение, измерение, эталонные значения
2. Что такое гематокрит
— Определение, измерение, эталонные значения
3. Каковы сходства между гемоглобином и гематокритом
— Краткое описание общих черт
4. В чем разница между гемоглобином и гематокритом
— Сравнение основных различий
Основные условия
Анемия, гематокрит, гемоглобин, эритроциты, оксигенация тканей
Что такое гемоглобин
Гемоглобин (Hb) — железосодержащий белок, который содержится в эритроцитах. Поэтому основной функцией гемоглобина является перенос кислорода по всему организму, снабжая его метаболизирующими тканями. Таким образом, в крови должен быть достаточный уровень гемоглобина для адекватной оксигенации тканей. Контрольное значение гемоглобина составляет от 14 до 18 г / дл для мужчин, а от 12 до 16 г / дл для женщин. Тем не менее, низкий уровень гемоглобина в крови указывает на анемию. Напротив, высокий уровень гемоглобина может быть идентифицирован с эритроцитозом, который является следствием чрезмерного количества эритроцитов в крови.
Рисунок 1: Структура гемоглобина
Хорошо смешанная ЭДТА-антикоагулированная цельная кровь является образцом для измерения уровня гемоглобина в крови. Сначала весь гемоглобин в крови превращается в цианометгемоглобин, который затем измеряется колориметром. Кроме того, электрофорез гемоглобина является еще одним методом, который измеряет подвижность гемоглобина в электрическом поле.
Что такое гематокрит
Гематокрит (Hct) (Ht) — это измерение объема эритроцитов по отношению к общему объему крови. Несколько методов отвечают за измерение гематокрита. Двумя основными методами являются прямое измерение гематокрита путем центрифугирования микрогематокрита и косвенный расчет гематокрита. Кроме того, автоматические счетчики клеток могут рассчитать его путем умножения количества красных клеток (млн / мм3) по среднему корпускулярному объему (MCV). Здесь MCV — средний объем эритроцита.
Рисунок 2: Гематокрит
Однако измерение гематокрита, а также уровня гемоглобина зависит от объема плазмы. Оба значения кажутся высокими у сильно обезвоженных людей, в то время как они становятся низкими у людей, перегруженных жидкостью. В обоих условиях, чтобы принять нормальные значения, должна быть проведена независимая оценка радионуклидов эритроцитов и плазмы.
Сходства между гемоглобином и гематокритом
- Гемоглобин и гематокрит — два измерения кислородоносности эритроцитов.
- Цельная кровь берется для измерения уровня гемоглобина и гематокрита. Следовательно, оба измерения зависят от объема плазмы.
- Кроме того, гематокрит (%) равен трехкратному значению гемоглобина (г / дл).
- Кроме того, аномально низкие измерения гемоглобина и гематокрита указывают на анемические состояния.
Разница между гемоглобином и гематокритом
Определение
Гемоглобин относится к красному белку, ответственному за транспортировку кислорода в крови позвоночных, в то время как гематокрит относится к отношению объема эритроцитов к общему объему крови. Это основное различие между гемоглобином и гематокритом.
измерение
Кроме того, тесты гемоглобина измеряют количество гемоглобина на единицу объема крови, в то время как гематокрит измеряет объем эритроцитов по отношению к общему объему крови.
Справочные значения
Уровень гемоглобина для мужчин от 14 до 18 г / дл; для женщин — от 12 до 16 г / дл, в то время как нормальный гематокрит для мужчин должен составлять от 40 до 54%; для женщин это должно быть от 36 до 48%. Это еще одно различие между гемоглобином и гематокритом.
малокровие
Кроме того, низкие уровни гемоглобина указывают на анемию, в то время как гематокрит является быстрым методом диагностики анемии.
Заключение
Гемоглобин — это железосодержащий белок, содержащийся в эритроцитах. Уровни гемоглобина указывают количество присутствующего гемоглобина на единицу объема крови конкретного человека. Для сравнения, гематокрит — это объем эритроцитов по отношению к объему крови. Следовательно, уровень гемоглобина и гематокрит измеряют способность крови переносить кислород.Однако основное различие между гемоглобином и гематокритом заключается в типе измеряемых параметров.
Рекомендации:
1. Billett HH. Гемоглобин и гематокрит. В кн .: Уокер Х.К., Холл В.Д., Херст Дж.У. Клинические методы: история, физические и лабораторные исследования. 3-е издание. Бостон: Баттервортс; 1990. Глава 151.
Источник
Низкий гемоглобин и гематокрит medsovet103.ru
Гематокрит это объем красных кровяных клеток в крови. Когда объем плазмы в крови снижается, уровень гематокрита в организме повышается. Когда количество плазмы крови повышается, уровень гематокрита снижается.
Низкий уровень гематокрита и гемоглобина в организме является признаком анемии или кровотечения. Существует много причин анемии. Наиболее распространенным типом является железодефицитная анемия.
Гемоглобин и гематокрит являются жизненно важной частью вашей крови. Они помогают доставлять кислород к здоровым тканям.
Гемоглобин состоит из 4 белковых частиц, называемых цепями глобулина. Это два альфа-глобулина, и два бета-цепи глобулинов.
Существует множество методов, чтобы повысить уровень гематокрита в организме. Тяжелые виды анемии нужно лечить. Необходимо медицинское вмешательство совместно с консервативными домашними средствами.
Низкий гемоглобин, низкий гематокрит
Как увеличить уровень гемоглобина?
Регулярный недостаток гемоглобина для взрослых мужчин колеблется от 14г/дл до 18 г/дл. Для взрослых женщин это число находится в диапазоне от 12г/дл до 16 г/дл. Уровень гемоглобина может незначительно уменьшается с возрастом. Его можно поднять с помощью диеты, упражнений и лекарств.
- Ешьте богатые железом продукты, чтобы восполнить ваш недостаток гемоглобина. Например, необходимая норма железа содержится в 1 чашке готовой каши, 85 г говядины, 85 г консервированного тунца, и 85 г печени.
- Если вы выбираете, из чего получить железо и при этом не использовать продукты животного происхождения, съешьте 1 стакан фасоли, 1/2 стакана зеленого шпината, 1/2 стакана изюма, 12 сушеных абрикосов или 1/2 чашки зеленой фасоли.
- Не употребляйте железозамещающих продуктов. К ним относяться напитки с кофеином, шоколад и продукты с высоким содержанием клетчатки и кальция.
- Побольше тренировок. Исследования показали, что умеренная или интенсивная аэробная тренировка повышает гематокрит, или объем клеток крови у профессиональных спортсменов. Клетки крови, содержащие гемоглобин, переносят кислород от легких к активноработающим тканям.
- Рекомендуется принимать лекарства, которые увеличивают производство красных кровяных клеток. Пациентам с анемией необходимы эритропоэз-стимулирующие препараты. Они повышают способность организма производить больше красных кровяных клеток. Если у вас выявлена анемия, ваш врач может рекомендовать специальные лекарства или один из многих эритропоэз-стимулирующих препаратов доступных в России.
- Сделать переливание крови (возникает угроза получения различных болезней при переливании). Но это только если ни один из других предложенных методов не работает.
До 1980-х годов, переливание крови было единственным способом повысить гемоглобин.
Как увеличить уровень гематокрита?
Уровень гематокрита является главным способом узнать как организм снабжается кислородом.
Чем больше красных кровяных клеток присутствует в организме, тем больше кислорода и питательных веществ может доставляться в жизненно важные органы. Снижение гематокрита указывает на уменьшение употребления кислорода и питательных веществ.
- Внутривенная инфузионная терапия. При потерях крови необходимо заменить объем потерянной жидкости при помощи внутривенной инфузионной терапии. Обязательны добавки препаратов, содержащих железо.
- Переливание крови. В процессе переливания можно увеличить уровень гематокрита. Переливание крови может восполнить любую потерю крови в организме.
- Низкий уровень гематокрита может быть признаком анемии. Дополнительные добавки с железом могут помочь повысить способность крови переносить и обеспечивать организм кислородом.
- Устранить причину кровотечения. Любое кровотечение, внешнего или внутреннего характера, должно незамедлительно лечиться, чтобы избежать снижение уровня гематокрита.
Продукты для повышения низкого гемоглобина и гематокрита
Уровень гемоглобина и гематокрита может быть увеличен с помощью природных средств. К ним относяться:
- Мясо, особенно красное мясо и печень — отличные источники железа. Оно гораздо лучше усваивается, чем другие пищевые источники железа.
- Темно-зеленые и листовые овощи, такие как мангольд, капуста, шпинат являются источниками негемового железа.
- Цельные зерна, содержащиеся в цельнозерновом хлебе и отрубях.
- Рыба и птица.
- Бобы, изюм, чернослив.
- Продукты, богатые витамином С, такие как брокколи, цитрусовые и помидоры.
Нужно также помнить, что сочетание продуктов также влияет на уровень гемоглобина и гематокрита увеличивая или уменьшая его, как в случае железодефицитной анемии. Еду в которой много железа лучше принимать совместно с продуктами с высоким содержанием витамина С.
Способы увеличения гемоглобина и гематокрита
Здоровый образ жизни также влияет на уровень гемоглобина и гематокрита.
- Ешьте здоровую и сбалансированную пищу. Не будьте чрезмерно обеспокоены снижением гемоглобина и гематокрита. Нормальные уровни гемоглобина и гематокрита могут изменяться в зависимости от многих факторов. К ним относяться пол, а также ваше географическое расположение. Здоровое и сбалансированное питание продуктами с высоким содержанием железа может увеличить способность крови переносить кислород и удовлетворять потребности тела.
- Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Упражнение помогают вашему организму вырабатывать красные кровяные тельца. Это связано с тем, что потребность организма в кислороде и питательных веществах повышается во время тренировки.
- Принимайте минеральные и витаминные добавки. Это поддерживает тело в состоянии здоровья и помогает в усваивании железа в организме.
Полезные советы
- Проходите ежегодный медосмотр.
- Если вам необходимо восполнение энергии, избегайте приема безрецептурных стимуляторов.
Удачи! Приятных выходных
Источник