Гемоглобин 104 у подростка

Гемоглобин – важный показатель в анализе крови. Изменения его значений в большую или меньшую сторону указывает на неполадки в организме человека. К колебаниям этого железосодержащего белка особенно чувствительны дети. Существует много причин отклонений гемоглобина от нормы у подростков. Родителям лучше знать заранее, как и чем лечить такую, на первый взгляд, неопасную проблему.

Норма гемоглобина для детей старше 12 лет

Гемоглобин (Hb) – сложный белок, который входит в состав эритроцитов. Главной его задачей является транспортировка кислорода ко всем тканям и органам. Нормальный уровень Hb в крови необходим для слаженной работы всего организма. Для детей до 12 лет нормальный показатель гемоглобина для мальчиков и девочек одинаковый. После 12 лет половая принадлежность вносит свои корректировки в анализ крови. Поэтому норма для юношей и девушек в подростковом возрасте отличается.

После 18 лет уровень Hb для здоровых мужчин и женщин становится стабильным вплоть до 65 лет.

Какой гемоглобин считают повышенным (причины, симптомы)

Если у мальчиков наблюдается скачок Hb в крови до 168 г/л, а у девочек до 158 г/л, то такие верхние границы считают допустимыми. Обычно проводят повторный клинический анализ крови. Кратковременные изменения не требуют лечения. Когда фиксируется стойкое и более значительное повышение белка, то потребуется тщательная диагностика.

Высокий гемоглобин у подростка может указывать как на временные нарушения в организме, так и на серьезные заболевания. Самой распространенной причиной в подростковом возрасте является обезвоживание. Проблема возникает в результате повышенного потоотделения, резкого снижения поступления жидкости в организм, нервного перенапряжения, повышения температуры тела, кишечной инфекции. Такое состояние считают обратимым, которое не требует специфической терапии.

Более серьезными причинами специалисты считают различные заболевания, к ним относятся:

• врожденные и приобретенные сердечные пороки;
• сахарный диабет;
• патологии почек и печени;
• болезни крови;
• легочная недостаточность;
• фиброз легких;
• кишечная непроходимость;
• доброкачественные новообразования;
• различные онкологические болезни;
• состояние после обширных ожогов.

При развитии этих и других болезней организм ребенка испытывает значительные нагрузки. В ответ на патологические нарушения увеличивается концентрация эритроцитов в крови, что, соответственно, приводит и к росту Hb. Это обусловлено тем, что к поврежденным тканям доставляется больше кислорода и питательных веществ.

Повышенный гемоглобин очень часто никак себя не проявляет. Редко ребенок может жаловаться на такие симптомы, как:

• быстрое переутомление;
• повышенная сонливость;
• головная боль;
• головокружение;
• потеря аппетита.

При измерении артериального давления у детей может наблюдаться незначительный рост показателей АД. Еще один распространенный признак – склонность к появлению синяков даже от незначительных надавливаний на кожу. Это указывает на сгущенность крови.

Какой гемоглобин считают пониженным (причины, симптомы)

Чаще у детей подросткового возраста (особенно в 16, 15 лет) наблюдается снижение гемоглобина. Симптомы отличаются постоянством и обусловлены они гипоксией (недостаточным поступлением кислорода). К ним относятся:

• апатия;
• сонливость;
• слабость;
• депрессия;
• одышка;
• мышечная слабость;
• головная боль;
• учащенное сердцебиение;
• бледность кожи
• снижение иммунитета (частые простудные болезни);
• хрупкость ногтей, волос.

Анемия (малокровие) – непредсказуемое последствие снижения гемоглобина. Самой опасной считают тяжелую степень анемии, когда концентрация белка снижается до критически низкого уровня (менее 70 г/л).

Снижение гемоглобина у подростков может указывать на следующие патологические состояния:

• несбалансированное и неправильное питание;
• дефицит железа и фолиевой кислоты в организме;
• кровопотеря (из-за травм, носового кровотечения, менструации);
• заболевания желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз);
• аутоиммунные болезни;
• воздействие токсинов;
• прием некоторых лекарств;
• нарушение продуцирования эритроцитов (чаще наследственный фактор).

Активный рост подростков также может стать одной из причин.

Чем опасны колебания гемоглобина

Для высокого гемоглобина в крови характерна плохая циркуляция крови по сосудам из-за ее загущенности. Если не отреагировать на изменения, то существует вероятность появления тромбов и закупорки сосудов. При постоянной высокой концентрации белка нарушается работа внутренних органов, ухудшается мозговая деятельность.

Железодефицитная анемия частый спутник снижения Hb. Болезнь может существенно ухудшить качество жизни подростка. Такие дети чаще болеют, постоянно испытывают слабость, у них пропадает интерес к обучению и общению с друзьями. Если не выявить причину изменения показателя и не начать лечение, то колебания железосодержащего белка в низкую или высокую сторону грозят тяжелыми последствиями для организма ребенка. Только устранение первопричины поможет восстановить нормальный уровень Hb в крови.

Как выполняют анализ

Для определения уровня железосодержащего белка потребуется проведение клинического анализа крови. Измерение показателя происходит путем анализа производных Hb, которые образуются в результате окисления и других химических реакций. После этого осуществляют расшифровку лабораторного исследования. Существует также несколько инновационных методов, которые могут дать полную картину исследования крови на гемоглобин. Колометрические, газометрические, применение специфических реагентов – прогрессивные способы.

Чтобы показатель гемо белка был более достоверным, перед забором крови потребуется несложная подготовка. Пациенту необходимо:

• за день до сдачи отказаться от занятий спортом, от любой вредной пищи (жирной, сладкой, острой, копченой, соленой и т.п.);
• за 3-4 дня отказаться от приема любых медикаментов (с разрешения врача);
• за день до сдачи отказаться от курения;
• кровь сдают утром натощак, допустимо выпить небольшое количество чистой воды.

Такая подготовка позволит избежать нетипичных реакций организма на продукты питания, аллергены, лекарственные средства, физическую нагрузку.

Как нормализовать гемоглобин

Терапию проводят после фиксирования изменений уровня гемоглобина в крови и выявления причин, которые привели к патологическому состоянию. Как правило, лечением занимается детский гематолог или педиатр (терапевт). В некоторых случаях потребуется консультация эндокринолога, кардиолога, невролога.

Лечение высоких показателей

Если уровень Hb не критический и наблюдается кратковременное изменение, то специфической терапии не требуется. Для восстановления незначительного повышения нужно больше пить чистой воды и исключить из рациона продукты, с высоким содержанием железа и фолиевой кислоты. К ним относятся:

• красное мясо (особенно печень);
• субпродукты;
• гречневая крупа;
• любая выпечка;
• орехи;
• красные ягоды и фрукты;
• спиртные напитки.

С целью предупреждения тромбоза нужно отказаться от продуктов с высоким содержанием холестерина. Прекращают прием любых витаминных комплексов.

Специфических медикаментов для снижения Hb не существует. В профилактических целях показан прием препаратов, разжижающих кровь – антикоагулянтов, антиагрегантов. Например, Антитромбин, Гепарин, Аспирин, Курантил. Назначать их и подбирать режим дозировки должен только лечащий врач. Самостоятельное применение грозит развитием нежелательных последствий.

Лечение низких показателей

Тактика терапии зависит от степени снижения гемоглобина. Если снижение белка в крови у подростка спровоцировало несбалансированное или недостаточное питание, то достаточно будет соблюдение диеты. Лечебное питание для повышения гемоглобина подразумевает включение в рацион следующих продуктов:

• говяжья печень;
• индейка;
• овощи (свекла, морковь, картофель, шпинат);
• бобовые, фасоль;
• гречка, овсянка;
• сыр;
• лесные орехи;
• сухофрукты;
• сушеные грибы;
• кисломолочные продукты (нежирные);
• ягоды и фрукты (бананы, яблоки, персики, малина, гранат, абрикос, виноград, слива).

Если к отклонению от нормы привели другие факторы и диета не помогает, то потребуется применение железосодержащих препаратов. Популярные медикаменты, повышающие Hb:

• Мальтофер;
• Сорбифер Дурулес;
• Тотема;
• Гемобин;
• Феррум Лек;
• Ферронат;
• Ировит.

Медикаментозное лечение детей должно проходит под строгим контролем специалиста.

Профилактические меры

Советы специалистов, которые помогут избежать проблем с уровнем гемоглобина в крови у детей и подростков:

• нужно соблюдать питьевой режим;
• правильно и сбалансированно питаться;
• больше гулять на свежем воздухе;
• избегать стрессов и эмоционального перенапряжения;
• заниматься посильным видом спорта;
• соблюдать режим отдыха и бодрствования;
• своевременно лечить вирусные и инфекционные заболевания;
• принимать любые лекарственные средства, только с разрешения врача;
• регулярно сдавать кровь на общий анализ (хотя бы 1 раз в год).

Соблюдение этих несложных правил поможет поддержать показатель гемоглобина в пределах нормы у детей в подростковый период.

Причины повышения и понижения гемоглобина у подростков различные. Чтобы избежать проблем с гемо белком, родителям нужно тщательно прислушиваться к жалобам своих детей. Даже при незначительных изменениях в состоянии здоровья ребенка нужно обратиться к врачу и провести диагностическое исследование. Правильное питание и здоровый образ жизни детей – оптимальные условия для поддержания нормального уровня железосодержащего белка.

Высокий гемоглобин у подростка (выше 150 г/л у девочек и от 160 у мальчиков) бывает на фоне болезней сердца (порок, ревмокардит), легких (бронхит, астма), почек (киста, сужение артерии), врожденных (эритроцитоз, гемохроматоз), некоторых опухолях. Повышение показателя опасно сгущением крови, образованием тромбов и закупоркой сосудов. Возникает головная боль, перебои ритма, посинение кожи.

Для лечения назначают препараты для снижения свертывания крови (Аспирин), улучшения микроциркуляции (Курантил), обильное питье, в питании ограничивают красное мясо, 2-3 раза в неделю рекомендуется вегетарианское меню. Обязательное условие – прием по 100 мл воды каждый час. При снижении гемоглобина нужно ввести в рацион мясные продукты, свежую зелень, орехи, показаны медикаменты с железом. 

Высокий гемоглобин у подростка: в чем искать причины

К причинам высокого уровня гемоглобина в крови у подростка относятся заболевания:

• наследственно-семейный эритроцитоз – врожденная склонность к усиленной продукции эритропоэтина и аномального гемоглобина;
• пороки сердца (врожденные и приобретенные формы) и сосудов;
• хронические болезни легких и бронхов;
• сердечная недостаточность;
• опухоль крови, почек, гипофиза головного мозга, надпочечников, яичников;
• отравление с обезвоживанием, поносом, рвотой;
• киста или водянка почки, сужение почечной артерии;
• потеря жидкости при сахарном диабете, кишечной инфекции, ожоговой болезни;
• ускоренное поглощение железа при гемохроматозе с отложением его солей в тканях.

Рост показателей возможен и вне болезней – при проживании в условиях высокогорного климата, активных занятиях спортом, курении и передозировке препаратов железа, витаминов группы В, бесконтрольном применении мочегонных. Временное и незначительное повышение (например, гемоглобин 164-174 у подростка) возможно после введения уколов эритропоэтина, приема анаболических стероидов, что иногда практикуется в спортивной медицине.  

У мальчиков

У мальчиков повышение гемоглобина в крови чаще всего связано с наследственными болезнями – эритроцитоз, гемохроматоз, а также бывает вызвано опухолевым процессом.

У девочек

У девочек гораздо реже находят высокий гемоглобин, чем у мальчиков. Причиной этого бывают длительные заболевания легких, почек, гормональные изменения (например, при поликистозе яичников) с повышением уровня мужских половых гормонов.

Препараты при высоком гемоглобине у подростка в 14-16 лет

При высоком гемоглобине у подростка 14-16 лет применяют препараты для снижения вязкости крови: Кардиомагнил, Аспирин Кардио. Чтобы улучшить кровоток по мелким сосудам, используют Трентал, Ксантинола никотинат, капельницы с Рефортаном. Все они нужны для предупреждения осложнений.

 Медикаментов, которыми можно снижать именно гемоглобин в крови, не разработано, поэтому без выявления причины полноценное лечение невозможно.

Как стабилизировать повышенный гемоглобин у подростка 15-17 лет без лечения

При небольшом или временном повышении гемоглобина в крови у подростка 15-17 лет особого лечения не требуется, может быть достаточно внесения изменений в рацион:

• каждый час выпивать 100 мл питьевой воды;
• уменьшить употребление красного мяса (особенно говядины, телятины, печени, почек, сердца);
• на 2-3 дня переходить на вегетарианское питание (без мяса, рыбы, яиц);
• каждый день нужно есть овощной суп;
• увеличить в меню свежие фрукты, овощи, ягоды;
• включать нежирные кисломолочные напитки;
• готовить с небольшим количеством поваренной соли, полностью ее убирать не нужно.

Для снижения вязкости крови полезен имбирный или ромашковый чай (чайная ложка на стакан кипятка), настой шиповника, цветков бузины, травы иван-чая. Важно полностью отказаться от алкогольных напитков, даже слабых, сладкой газировки, кофе и энергетиков.

Норма гемоглобина у подростка 16-17 лет

Для подростка в 16-17 лет нормой гемоглобина в крови считается показатель 115-150 г/л для девочек и 120-160 г/л для мальчиков, с 18 лет верхняя и нижняя граница увеличивается на 2 единицы. Чтобы исключить влияние внешних факторов, перед сдачей крови нельзя принимать препараты с железом, за сутки не рекомендуются активные занятия спортом, а непосредственно в день анализа нельзя курить. Кровь из вены или пальца берут утром натощак.

Чем опасен высокий гемоглобин у подростка

Опасность повышенного гемоглобина для подростка связана с возрастанием вязкости крови. Ее движение тормозится, есть риск образования кровяных сгустков – тромбов. Они могут стать причиной закупорки сосудов сердца, головного мозга, конечностей, артерий кишечника, почек.

Тромбоз сосудов

Выведение избытка гемоглобина из организма происходит после его превращения в билирубин. Это создает высокую нагрузку на печень, желчевыводящую систему, почечную фильтрацию, кишечник.

Незначительное отклонение от нормы в сторону более высоких показателей обычно себя никак не проявляет. При действии дополнительных факторов (обезвоживание, перегревание, физическая нагрузка) возникают:

• сильная головная боль;
• потеря сознания;
• перебои ритма сердца;
• изменение цвета кожи, она приобретает красный цвет с синеватым оттенком.

Возможны кровотечения из-за того, что на фоне усиленного внутрисосудистого свертывания крови все факторы коагуляции израсходованы.

Пониженный гемоглобин у подростка: причины и решение

Пониженный гемоглобин у подростка обнаруживают гораздо чаще, чем высокий, его причиной может быть:

• усиленный расход железа в период роста;
• маточные кровотечения у девочек, обильные менструации;
• носовые кровотечения;
• вегетарианский стиль питания, малокалорийные диеты;
• чрезмерно высокие спортивные нагрузки;
• снижение функции щитовидной железы;
• хронические заболевания кишечника;
• частое употребление напитков типа «Кока-колы»;
• язвенная болезнь;
• глистные инвазии;
• травма, операция;
• недостаток мужских гормонов у мальчиков, избыток женских у девочек.

Низкий гемоглобин у подростка 14-16 лет можно повысить питанием, в нем должны быть мясные продукты, свежая зелень, орехи, сухофрукты.

При обнаружении существенного дефицита железа необходимо нормализовать его уровень препаратами (Актиферрин, Тотема, Сорбифер Дурулес, Тардиферон). Рекомендуемая доза для подростков составляет 60 мг до 120 мг в пересчете на ионы железа. Их комбинируют с витаминами – аскорбиновая кислота, группа В, фолиевая кислота, а также средствами для защиты головного мозга от дефицита кислорода: Янтарная кислота, Глицин.

Такая схема применяется не менее 2 месяцев, затем проводят контрольный анализ крови и продолжают прием до нормализации показателей. Потом на 1-3 месяца подросткам назначают железо в поддерживающей дозировке.

Обязательное условие для эффективного лечения – это ежедневные прогулки на свежем воздухе, дозированная физическая нагрузка. Подросткам необходимо отказаться от курения, употребления спиртного. 

Высокий гемоглобин у подростка бывает при дыхательной, сердечной недостаточности, врожденных болезнях, некоторых опухолях. Для лечения нужно устранить причину повышения, снизить вязкость крови и улучшить кровоток в мелких сосудах.