Гемоглобин 151 у подростка

Содержание статьи

Высокий гемоглобин у подростка – причины, норма и методы коррекции

Люди, которые внимательно следят за своим здоровьем, обычно лучше себя чувствуют и меньше переживают. Картина крови – один из немаловажных показателей состояния организма. Когда все показатели в норме, это свидетельствует о нормальном функционировании организма. По каким причинам возможен высокий гемоглобин у подростка? Как лучше всего откорректировать показатели? Опасно ли такое состояние?

Общая информация о гемобелке

Чтобы понять, зачем корректировать высокий гемоглобин у подростка 14-16 лет, стоит разобраться, что это за вещество, и зачем оно нужно человеческому организму.

Гемоглобин – это белок. Данное соединение по крови переносит эритроцит. Гемоглобин содержит в составе железо. Этот компонент обладает удивительной обратимой способностью связываться с молекулами кислорода. Благодаря этому свойству становится возможным обмен кислорода и углекислого газа между органами и тканями, то есть клеточное дыхание.

Внимание! Именно молекулы гемоглобина окрашивают кровь в красный цвет.

Гемоглобин 151 у подростка Красная кровь становится такой только из-за содержания в ней молекул гемоглобина

Повышенный гемоглобин у подростка в 14 лет и старше нельзя оставлять без внимания. Это либо говорит о наличии какой-то патологии, либо может привести к серьезным нарушениям.

Нормальные показатели

Чтобы своевременно диагностировать высокий гемоглобин у подростка в 14 лет и старше, важно отличать нормальные показатели от измененных. Мальчик и девочка в возрасте до 12 лет имеют одинаковые данные в результатах анализа, и это считается нормальным. Только подростковый возраст начинает вносить коррективы, и норма для разных полов отличается.

Норма гемоглобина у детей и подростков такова:

новорожденные в возрасте 1 дня – 220-230 г/л;
месячный ребенок – 130-165 г/л;
3 месяца – 110-135 г/л;
полгода – 115-130 г/л;
1-2 года – 110-120 г/л;
2-6 лет – 110-130 г/л;
6-12 лет – 120-140 г/л.

Норма гемоглобина у подростка в 15 лет зависит от пола:

для девушек нормальный диапазон – 115-145 г/л;
для парней – 130-160 г/л.

Норма гемоглобина у подростка 16 лет примерно такая же, как и в пятнадцать-двадцать. За норму принимаются показатели взрослых людей.

Гемоглобин 151 у подростка Для детей разного возраста, но одного пола нормальные показатели отличаются

Изменение показателя у подростка-девочки до 150-154 г/л еще не является критическим. Если скачок оказался кратковременным, какое-то специфическое лечение не требуется.

Так же и для мальчиков гемоглобин 163-168 считается верхней границей допустимых данных. Следить за показателями важно, на тревогу бить рано.

Важно! Если результат лабораторного исследования показал низкий гемоглобин, его следует поднять. Если высокий – важно исключить из рациона продукты, поднимающие гемоглобин у подростка.

Причины повышения показателя

Причины, по которым у девушки гемоглобин может быть 158 г/л, а у парня 170 г/л те же, что и у взрослых людей. Этот уровень можно контролировать даже без использования лекарств, если причина отклонений не патологическая.

Увеличивают уровень гемобелка в крови такие факторы:

болезни сердца, сосудов и легких;
раковые опухоли;
нарушение выработки гормонов надпочечников;
тяжелые обширные ожоги;
пищевые отравление с многократной рвотой и жидким стулом;
сильной обезвоживание;
заражение инфекционными заболеваниями;
диабет любого типа.

Если своевременно диагностировать изменение картины крови, подростку можно оказать эффективную помощь. Даже серьезные патологии успешно лечатся на ранних стадиях. Главное – не запускать и не терять драгоценного времени, которое может потребоваться для эффективного лечения.

Иногда, помимо роста гемоглобина в крови, повышается температура тела. Обычно она находится в субфебрильных пределах – 37,1-37,2. Если такая ситуация наблюдается у молодого человека, активно занимающегося спортом, стоит выяснить, не принимал ли он анаболические стероиды. Данные медикаменты якобы повышают выносливость, однако отрицательно сказываются на самочувствии человека. Они вызывают неприятные последствия, которые обнаружатся лишь с годами.

Больше о причинах повышения уровня гемоглобина у детей и подростков можно узнать, просмотрев видео:

Лечение высоких показателей

Если уровень гемоглобина отклонился ненамного, специальная терапия не требуется. Когда повышению предшествуют сильные физические нагрузки или путешествие в высокогорные регионы, это нормальная реакция организма. Любое кратковременное изменение картины крови не следует сразу принимать как повод для интенсивного лечения.

Чаще всего для снижения уровня гемоглобина требуется воспользоваться простыми рекомендациями:

пить достаточно чистый воды;
подобрать сбалансированную диету;
некоторое время принимать антиагреганты;
использовать народные средства для снижения гемоглобина.

Из рациона стоит исключить:

продукты с высоким содержанием витамина В;
красное мясо;
печень;
яблоки;
гранаты;
блюда с высоким содержанием жира.

Питание по-прежнему должно содержать другие витамины и минералы. Грамотно составленное меню поможет правильно поддерживать свой организм.

Гемоглобин 151 у подростка С помощью правильного питания можно откорректировать уровень железосодержащего белка в крови

Перед приемом любых медикаментов стоит проконсультироваться с врачом. Если картина крови длительное время сохраняется измененной, рекомендуется пройти дополнительное обследование, чтобы увидеть, в чем причины отклонений. Так можно защитить свое здоровье от тяжелых заболеваний.

Источник

Высокий гемоглобин у подростков: причины в 14-17 лет, у мальчиков и девочек в 15-16 лет, какая норма, чем опасен

высокий гемоглобин у подростков

Высокий гемоглобин у подростка (выше 150 г/л у девочек и от 160 у мальчиков) бывает на фоне болезней сердца (порок, ревмокардит), легких (бронхит, астма), почек (киста, сужение артерии), врожденных (эритроцитоз, гемохроматоз), некоторых опухолях. Повышение показателя опасно сгущением крови, образованием тромбов и закупоркой сосудов. Возникает головная боль, перебои ритма, посинение кожи.

Для лечения назначают препараты для снижения свертывания крови (Аспирин), улучшения микроциркуляции (Курантил), обильное питье, в питании ограничивают красное мясо, 2-3 раза в неделю рекомендуется вегетарианское меню. Обязательное условие – прием по 100 мл воды каждый час. При снижении гемоглобина нужно ввести в рацион мясные продукты, свежую зелень, орехи, показаны медикаменты с железом.

Высокий гемоглобин у подростка: в чем искать причины

К причинам высокого уровня гемоглобина в крови у подростка относятся заболевания:

наследственно-семейный эритроцитоз – врожденная склонность к усиленной продукции эритропоэтина и аномального гемоглобина;
пороки сердца (врожденные и приобретенные формы) и сосудов;
хронические болезни легких и бронхов;
сердечная недостаточность;
опухоль крови, почек, гипофиза головного мозга, надпочечников, яичников;
отравление с обезвоживанием, поносом, рвотой;
киста или водянка почки, сужение почечной артерии;
потеря жидкости при сахарном диабете, кишечной инфекции, ожоговой болезни;
ускоренное поглощение железа при гемохроматозе с отложением его солей в тканях.

Рост показателей возможен и вне болезней – при проживании в условиях высокогорного климата, активных занятиях спортом, курении и передозировке препаратов железа, витаминов группы В, бесконтрольном применении мочегонных. Временное и незначительное повышение (например, гемоглобин 164-174 у подростка) возможно после введения уколов эритропоэтина, приема анаболических стероидов, что иногда практикуется в спортивной медицине.

У мальчиков

У мальчиков повышение гемоглобина в крови чаще всего связано с наследственными болезнями – эритроцитоз, гемохроматоз, а также бывает вызвано опухолевым процессом.

У девочек

У девочек гораздо реже находят высокий гемоглобин, чем у мальчиков. Причиной этого бывают длительные заболевания легких, почек, гормональные изменения (например, при поликистозе яичников) с повышением уровня мужских половых гормонов.

Препараты при высоком гемоглобине у подростка в 14-16 лет

При высоком гемоглобине у подростка 14-16 лет применяют препараты для снижения вязкости крови: Кардиомагнил, Аспирин Кардио. Чтобы улучшить кровоток по мелким сосудам, используют Трентал, Ксантинола никотинат, капельницы с Рефортаном. Все они нужны для предупреждения осложнений.

Медикаментов, которыми можно снижать именно гемоглобин в крови, не разработано, поэтому без выявления причины полноценное лечение невозможно.

Как стабилизировать повышенный гемоглобин у подростка 15-17 лет без лечения

При небольшом или временном повышении гемоглобина в крови у подростка 15-17 лет особого лечения не требуется, может быть достаточно внесения изменений в рацион:

каждый час выпивать 100 мл питьевой воды;
уменьшить употребление красного мяса (особенно говядины, телятины, печени, почек, сердца);
на 2-3 дня переходить на вегетарианское питание (без мяса, рыбы, яиц);
каждый день нужно есть овощной суп;
увеличить в меню свежие фрукты, овощи, ягоды;
включать нежирные кисломолочные напитки;
готовить с небольшим количеством поваренной соли, полностью ее убирать не нужно.

Для снижения вязкости крови полезен имбирный или ромашковый чай (чайная ложка на стакан кипятка), настой шиповника, цветков бузины, травы иван-чая. Важно полностью отказаться от алкогольных напитков, даже слабых, сладкой газировки, кофе и энергетиков.

Норма гемоглобина у подростка 16-17 лет

Для подростка в 16-17 лет нормой гемоглобина в крови считается показатель 115-150 г/л для девочек и 120-160 г/л для мальчиков, с 18 лет верхняя и нижняя граница увеличивается на 2 единицы. Чтобы исключить влияние внешних факторов, перед сдачей крови нельзя принимать препараты с железом, за сутки не рекомендуются активные занятия спортом, а непосредственно в день анализа нельзя курить. Кровь из вены или пальца берут утром натощак.

Чем опасен высокий гемоглобин у подростка

Опасность повышенного гемоглобина для подростка связана с возрастанием вязкости крови. Ее движение тормозится, есть риск образования кровяных сгустков – тромбов. Они могут стать причиной закупорки сосудов сердца, головного мозга, конечностей, артерий кишечника, почек.

Тромбоз сосудов

Выведение избытка гемоглобина из организма происходит после его превращения в билирубин. Это создает высокую нагрузку на печень, желчевыводящую систему, почечную фильтрацию, кишечник.

Незначительное отклонение от нормы в сторону более высоких показателей обычно себя никак не проявляет. При действии дополнительных факторов (обезвоживание, перегревание, физическая нагрузка) возникают:

сильная головная боль;
потеря сознания;
перебои ритма сердца;
изменение цвета кожи, она приобретает красный цвет с синеватым оттенком.

Возможны кровотечения из-за того, что на фоне усиленного внутрисосудистого свертывания крови все факторы коагуляции израсходованы.

Пониженный гемоглобин у подростка: причины и решение

Пониженный гемоглобин у подростка обнаруживают гораздо чаще, чем высокий, его причиной может быть:

усиленный расход железа в период роста;
маточные кровотечения у девочек, обильные менструации;
носовые кровотечения;
вегетарианский стиль питания, малокалорийные диеты;
чрезмерно высокие спортивные нагрузки;
снижение функции щитовидной железы;
хронические заболевания кишечника;
частое употребление напитков типа «Кока-колы»;
язвенная болезнь;
глистные инвазии;
травма, операция;
недостаток мужских гормонов у мальчиков, избыток женских у девочек.

Низкий гемоглобин у подростка 14-16 лет можно повысить питанием, в нем должны быть мясные продукты, свежая зелень, орехи, сухофрукты.

При обнаружении существенного дефицита железа необходимо нормализовать его уровень препаратами (Актиферрин, Тотема, Сорбифер Дурулес, Тардиферон). Рекомендуемая доза для подростков составляет 60 мг до 120 мг в пересчете на ионы железа. Их комбинируют с витаминами – аскорбиновая кислота, группа В, фолиевая кислота, а также средствами для защиты головного мозга от дефицита кислорода: Янтарная кислота, Глицин.

Такая схема применяется не менее 2 месяцев, затем проводят контрольный анализ крови и продолжают прием до нормализации показателей. Потом на 1-3 месяца подросткам назначают железо в поддерживающей дозировке.

Обязательное условие для эффективного лечения – это ежедневные прогулки на свежем воздухе, дозированная физическая нагрузка. Подросткам необходимо отказаться от курения, употребления спиртного.

Высокий гемоглобин у подростка бывает при дыхательной, сердечной недостаточности, врожденных болезнях, некоторых опухолях. Для лечения нужно устранить причину повышения, снизить вязкость крови и улучшить кровоток в мелких сосудах.

Источник

Чем опасен высокий гемоглобин у подростков: норма, причины отклонение, лечение

Далеко не каждый родитель знает, чем опасен высокий гемоглобин у подростков. Причины отклонения от нормы различные: от физиологической особенности организма до серьезного заболевания. Повышенный гемоглобин нельзя оставлять без внимания. Часто требуется серьезное и продолжительное лечение.

Показатели нормы и повышения гемоглобина у подростков

Гемоглобин 151 у подростка Гемоглобин (Hb) – сложный железосодержащий белок, который входит в состав эритроцитов (красных кровяных телец). Железо обладает способностью связывать молекулы кислорода и транспортировать их к тканям и внутренним органам.

Норма гемоглобина измеряется граммами на литр (г/л), зависит от пола и возраста ребенка. Нормальные показатели железосодержащего белка в крови подростка:

Возраст	Мальчики	Девочки
от 12 до 14 лет	120-160	115-135
от 15 до 16 лет	125-155	117-140
17-18 лет	127-160	120-145

Внимание!

У мальчиков и девочек до 12 лет имеются одинаковые показатели гемоглобина в крови.

Если у мальчика-подростка верхняя граница концентрации белка составляет 165 г/л, а у девочки-подростка – 150 г/л, то такой диапазон не считают критическим. Возможно, это временные изменения, которые не требуют специфической терапии. Но когда у подростка наблюдается повышенный гемоглобин продолжительное время, то такое состояние считают опасным. Оно может привести к осложнениям.

Причины повышения показателя

Гемоглобин 151 у подростка Часто незначительное повышение гемоглобина в крови связано с физиологическими процессами и является временным явлением. Развивается из-за недостатка жидкости в организме, физической нагрузки, длительного стресса, несбалансированного питания, недосыпания и т.п. Обычно показатели приходят в норму после устранения этих факторов.

Иногда высокий Hb указывает на следующие серьезные проблемы со здоровьем:

онкологические патологии;
нарушение выработки надпочечниками гормонов;
болезни крови;
обширные ожоги;
сахарный диабет;
болезни сердца, сосудов и легких;
кишечная непроходимость;
инфекционные заболевания.

Многие подростки начинают рано курить, что также может стать причиной повышения концентрации гемоглобина.

Часто отклонения в общем анализе крови обнаруживаются случайно, когда молодые люди проходят обследования. Например, при поступлении на учебу, в спортивную секцию.

Читайте также Гемоглобин 151 у подростка

Чем опасен повышенный гемоглобин

Организм не в состоянии самостоятельно справиться с перенасыщением крови эритроцитами. Повышенная концентрация Hb изменяет структуру крови, она становится более вязкой. Измененная биологическая жидкость неспособна в необходимом количестве доставлять кислород к органам и тканям.

В результате страдают все системы и внутренние органы. Замедленное кровообращение провоцирует увеличение объема селезенки, печени, поджелудочной железы, почек. Густая кровь повышает риск развития тромбоза.

Внимание!

Кроме того, подросток жалуется на постоянную слабость, быстрое переутомление, сонливость, плохой аппетит, головные боли, кожный зуд, головокружение, боли в суставах и мышцах.

Как сдавать кровь на анализ уровня Hb

Гемоглобин 151 у подростка Исследование гемоглобина входит в общий анализ крови. От пациентов не требуется каких-то специфических правил подготовки. За день до сдачи нужно:

снизить физическую активность;
исключить сладкую пищу;
воздержаться от приема любых медикаментов;
отказаться от курения.

Сдают кровь натощак, где-то через 8-12 часов после последнего приема пищи. Ранее утро – оптимальное время для сдачи.

Лечение

Если уровень гемоглобина невысокий, то специального лечения не требуется. Обычно показатели приходят в норму самостоятельно. При выраженной концентрации Hb показан прием лекарств. Тактику терапии определяет лечащий врач.

Как снизить незначительное повышение гемоглобина

Гемоглобин 151 у подростка Для начала нужно устранить причины, которые привели к проблеме. Особое внимание акцентируют на образе жизни подростка. Необходимо:

Нормализовать питьевой режим. Употреблять лучше чистую, качественную воду. Для интенсивного потоотделения можно пить несладкие компоты, морсы, минеральную воду без газа.
Нормализовать сбалансированное питание. Из рациона исключают всю вредную пищу (жареную, соленую, копченую, жирную). В каждодневное меню должны входить фрукты, овощи, зелень, крупы. Особое внимание уделяют продуктам с клетчаткой. Они нормализуют пищеварение и выводят токсины из организма.
Соблюдать диету. Гречка, красное мясо, говяжья печень, гранат, смородина, сушеные грибы, орехи – железосодержащие продукты, которые исключают из рациона. Отказываются от мучной и сладкой пищи, колбасных изделий.
Пересмотреть режим дня. Следует регулярно осуществлять пешие прогулки на свежем воздухе. Заниматься посильным видом спорта.

При выявлении повышенного гемоглобина необходимо отказаться от витаминных комплексов, в составе которых присутствует железо, витамины группы В, цинк, медь и марганец.

Медикаментозная терапия при высоких показателях

Гемоглобин 151 у подростка В более тяжелых случаях показан прием лекарственных препаратов, которые подбирает врач. Обычно для лечения применяют следующие антиагреганты:

Аспирин;
Курантил;
Гепарин;
Трентал;
Варфарин;
Кардиомагнил;
Тиклопидин.

Когда концентрация гемоглобина повышена из-за патологии (первопричины), то все лечение направляют на ее устранение.

Внимание!

Если терапия не дает положительной динамики, то назначают эритроцитоферез. Целью такой процедуры переливания крови является фильтрация излишек гемоглобиновых структур.

Профилактика

Гемоглобин 151 у подростка Здоровый образ жизни – главная часть профилактики повышения Hb в крови у подростков. Профилактические мероприятия в себя включают:

употребление большого количества чистой воды;
отказ от курения и употребления спиртных напитков;
соблюдение диеты и сбалансированного питания;
избегание эмоциональных перегрузок;
занятие посильным видом спорта;
прием любых медикаментов только с разрешения врача;
контроль за состоянием организма (сдача анализов крови 2 раза в год).

Повышенный уровень гемоглобина в крови у подростков – распространенная проблема, которая препятствует транспортировки кислорода к внутренним органам. Любые изменения могут не только отрицательно сказаться на общем самочувствии, но и привести к серьезным патологиям. Своевременная диагностика и терапия помогут избежать развития нежелательных последствий.

Источник

Высокий гемоглобин у 12-летней девочки [Архив]

Пожалуйста, помогите.
Высокий гемоглобин у моей дочери наблюдается на протяжении всей жизни.

Первый анализ в 9 месяцев:
Нв=142, Эр=4,56 (норма 3,9-4,7 *10^12/л), ЦП=0,93

Затем были разные, в которых гемоглобин колебался в пределах от 140 до 160, анализы сейчас не могу найти

Затем в 9 лет, 2014 год, на фоне болезни и гипертермии:
Нв=170, Эр=5,0 (норма 3,9-4,7 *10^12/л) , ЦП=1,01

Испугались и пересдали через месяц: в 9 лет, 2014 год, на фоне полного здоровья:
Нв=137, Эр=4,22 (норма 3,9-4,7 *10^12/л) , ЦП=0,97, тромбоциты 260, время свертывания = начало 4,27, конец 5 мин

Затем в 12 лет, 2016 год, на фоне полного здоровья:
Нв=160, Эр=4,8 (норма 3,9-4,7 *10^12/л) , ЦП=0,98, тромбоциты 200, время свертывания = начало 3,45, конец 4,15 мин

Сегодня, 12 лет, 2017 год, сразу после трехдневной гипертермии и на фоне приема аугментина:
Нв=180, Эр=5,01 (норма 3,9-4,7 *10^12/л), ЦП=1,05

Т.е. нормального, человеческого гемоглобина у ребенка не было никогда. Врачи сегодня развели руками и посоветовали везти дочку в Израиль — дескать, тут гематологи только измучают, но никакого ответа на вопрос не дадут, а девочка угрожаема по инсульту и инфаркту. Я просто в отчаянии.

Весь день «гуглю». Давление поднялось от ужаса…
Она обычная девочка. Месячных еще нет, но половое развитие соответствует возрасту. Занимается танцами. Иногда жалуется на головокружения, но нечасто. Ничем, кроме скарлатины в 5 лет, не болела. Миопия средней степени.
Порока у нее сердца нет, сахар крови несколько месяцев назад был нормальный. ЭКГ без особенностей. Значит?..

Что мне делать? Дочку в охапку и уезжать? Куда?

Сегодня читала о болезни Аэрза. Мы дважды делали УЗИ сердца — в три года и в 8 лет — все было в порядке с легочной артерией… пожалуйста, подскажите — что проверить, какие анализы необходимо досдать, чтобы обратиться за очной консультацией? И к кому обращаться? К гематологу? Я все сделаю, мне бы только точный план действий составить… пожалуйста.

Для начала сделайте обший анализ крови, как его делают во всем мире — в сертифицированной лаборатории на автоматическом анализаторе из венозной крови с ЕДТА, то что сделали сегодня называется отсебятина лаборанта от балды-на коленке, а не человеческий анализ. Вот когда его сделаете, результат выложите, а ети сканы филькиных грамот удалите

Вадим Валерьевич, огромное спасибо!
Поняла. Сейчас мы допьем антибиотики и я через неделю сделаю анализ в Инвитро или Синево. А коагулограмму сдавать?

Уважаемый Вадим Валерьевич!
Сегодня с утра пересдали анализы, как Вы и советовали.
Результат меня очень расстроил (в глубине души так надеялась, что анализы будут хорошими!). Но эритроциты даже выросли… я жирным выделила патологию.
Анализ в прикрепленном файле, но он на украинском языке. Сдавали венозную кровь. Лаборатория сертифицирована.

АНАЛИЗ КРОВИ РАЗВЕРНУТЫЙ
-Лейкоциты (WBC) 8.24 10^9 клеток/л
(Дети: до 1 года: 6.5-12.5
1-3 года: 5.0-12.0
3-6 лет: 4.5-10.0
6-16 лет: 4.3-9.5
Взрослые: 4.0-9.0)
-Эритроциты (RBC) 5.28 10^12 клеток/л
[/B][/I](Дети: до 1 года: 3.3-4.9
1-6 лет: 3.5-4.5
6-12 лет: 3.5-4.7
12-16 лет: 3.6-5.1
Взрослые:
Мужчины: 4.0-5.0
Женщины: 3.7-4.7)
-Гемоглобин (HGB) 151 г/л
(Дети: до 1 года: 100-140
1-6 лет: 110-145
6-16 лет: 115-150
Взрослые:
Мужчины: 130-160
Женщины: 120-140)
-Гематокрит (НСТ) 44.2 %
(Дети: до 1 года: 32-49
1-16 лет: 32-45
Взрослые: 35-54)
-Средний объём эритроцита (MCV) 83.7 фл
(Дети: до 1 года: 77-100
1-16 лет: 78-98
Взрослые: 76-96)
-Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)28.6 пг
(Дети: до 1 лет: 28-35; 1-16 лет: 28-32; Взрослые: 27-33)
-Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)34.2 г/дл (норма: 32.0 — 36.0)
-Тромбоциты (PLT) 388 10^9 клеток/л
(Дети: до 1 года: 180-400
1-16 лет: 160-390
Взрослые: 180-360)
-Ширина распределения эритроцитов (RDW-SD) 38 фл (норма: 35.0 — 46.0)
-Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV) 12.6 % (норма: 12.0 — 15.0)
-Ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW) 11.4 % (норма: 10.0 — 20.0)
-Средний объем тромбоцитов (MPV) 10.2 фл (норма: 6.0 — 13.0)
-Тромбокрит (РСТ) 0.4 % (норма: 0.1 — 0.5)
-Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) 59.4 %
(Дети: до 1 года: 15-45
1-6 лет: 25-60
6-12 лет: 35-65
12-16 лет: 40-65
Взрослые: 47-72)
-Нейтрофилы (абс.) 4.89 10^9 кл/л
(Взрослые:Ж: 1.56 – 6.13, М: 1.78 – 5.38)
-Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 30 %
(Дети: до 1 года: 38-74
1-6 лет: 26-60
6-12 лет: 24-54
12-16 лет: 22-50
Взрослые: 19-37)
-Лимфоциты (абс.) 2.47 10^9 кл/л
(Взрослые: Ж: 1.18 – 3.74 М: 1.32 – 3.57)
-Моноциты (на 100 лейкоцитов) 8.1 %
(Дети: до 1 года: 2-12
1-16 лет: 2-10
Взрослые: 3-10)
-Моноциты (абс.) 0.67 10^9 кл/л
Взрослые: Ж: 0.24 – 0.82 М: 0.30 – 0.82)
-Эозинофилы (на 100 лейкоцитов) 1.8 %
Дети: до 12 лет: 0.5-7.0
12-16 лет: 0.5-6.0
Взрослые: 0.5-5.0)
-Эозинофилы (абс.) 0.15 10^9 кл/л
(Взрослые: Ж: 0.04 – 0.36 М: 0.04 – 0.54)
-Базофилы (на 100 лейкоцитов) 0.7 % (0.0 — 1.0)
-Базофилы (абс.) 0.06 10^9 кл/л (0.01 – 0.08)

КОАГУЛОГРАММА:
Протромбиновый тест (ПЧ, % за Квиком, МНВ / INR)
Протромбиновый час (ПЧ, РТ, сек.) 10.8 сек 9.9 – 11.8
Протромбин за Квиком, % 99.9 % 70 — 130
Протромбиновый тест (ПЧ, % за Квиком, МНВ / INR)
Международное нормализованное соотношение (МНВ/INR) 0.99 до 1.0
Активованное частичное сек 22.7 — 31.8
тромбопластиновый час (АЧТЧ, АРТТ) 30.1
Тромбиновый час (ТЧ) 18.3 сек 14.0 – 21.0
Фибриноген 2.547 г/л 1.8 – 3.5

РЕТИКУЛОЦИТЫ с подсчетом ретикулоцитарного индекса:
-Ретикулоциты 1 %
(Дети:
Новорожденные (1 – 10 день): 1.0 – 7.0
от 1 мес. до 1 года: 0.2 – 4.8
от 1 года до 3 лет: 0.18 – 1.0
от 4 до 6 лет: 0.2 – 0.7
от 7 до 12 лет: 0.2 – 1.2
М: 0.24 – 1.7
Ж: 0.12 – 2.0)
-Ретикулоцитарный индекс 0.53
(Индекс < 2.0 — показатель гипопролиферативного компонента анемии;
> 2 — 3 — показатель увеличения образования эритроцитов)

Подскажите, пожалуйста, что мне делать? 🙁
Это эритремия?

Ну как видим, гемоглобин точно не 180, а 151 — вариант нормы, еритроциты до 5.2-5.3 тоже верхняя граница, а главное гематокрит менее 45, значит ни полицитемии, ни еритроцитоза у ребенка НЕТ!

Вадим Валерьевич!!!! Плачу…
СПАСИБО! Это точно? Нам не нужно к гематологам, не нужно в Израиль на дообследование?..

А кардиомагнил — нужен? Есть угроза инсульта? Я ее всю неделю усиленно поила, всю неделю не давала ей мяса (она его любит очень), а показатели все равно по верхней границе (в том числе гематокрит и тромбоциты)… какой нам образ жизни вести? Диета? А физические нагрузки ей не противопоказаны (занимается танцами и конным спортом)?..

У тренированных людей еритроц. показатели всегда выше, аспирин не нужен, посмотрите на нормы крови у польских детей (игнорируйте упoминание о гемохроматозе) [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Поняла только, что для здоровых девочек гемоглобин 150 очень нехарактерен, и что такое бывает только у детей с мутацией гена…

Скажите, пожалуйста (сто раз простите, что я пристаю и вынимаю душу) — нам точно не надо больше сдавать анализ крови и перепроверять результаты? Есть ли у нас повышенная угроза развития полицитемии или инсульта?

У Вас есть повышенная угроза на фоне своих фобий стать пациенткой психотерапевта или психиатра, у детей, не страдаюших железодефицитом, гемоглобин может быть и 155 — 160, главное цифры гематокрита:
Polycythemia in the adult patient is considered to be present when the
HCT is >48% in women;
HGB is >16.0 g/dL (>160 g/L) in women
Дальнейшее Ваше пси-консультирование на гем. форуме, только после соотв. оплаты!

Спасибо, Вадим Валерьевич!
Простите. Вы очень-очень нам помогли, правда!

Уважаемый Вадим Валерьевич!
Не хотела больше Вас беспокоить (все поняла относительно пси-консультирования). Но у нас опять проблемы.

Последние полгода кровь не сдавали, дочка чувствует себя хорошо (правда, голова часто кружится), в начале лета было менархе (цикл установился сразу). Сейчас она поехала отдыхать в санаторий с бабушкой, и там в принудительном порядке заставили сдать анализ крови. Сегодня их вызвал врач и сказал, что таких показателей быть просто не может, и что ее анализ крови — это артефакт.

Я теперь очень переживаю — они далеко, может, мне надо срочно забирать ребенка? Вы писали выше, что главное — это чтобы гематокрит был ниже 45, а у нас на анализаторе получилось 47,4.

При этом эритроциты 5,34, а тромбоциты — 124… никогда еще таких низких не было. Еще лейкоциты 14,1… клинически дочка здорова. Красного мяса почти не ест (я ей последние полгода стараюсь давать только курицу, чтобы гемоглобин не повышался). Не курит. Спортом сейчас не занимается, но каждый день плавает и ныряет в бассейне.

ЗЫ: если можно перевести куда-нибудь деньги за консультирование, я, честное слово, готова это сделать. Я совсем не хочу «лечиться даром» и морочить Вам голову, просто она сейчас далеко, и я не пойму, срывать ребенка с отдыха и срочно везти к гематологам или не надо? Как мне действовать? Насколько ситуация опасна?

Огромное спасибо!

Неизвестно качество анализатора, на котором выполнялся ОАК, плюс кровь капилллярная ведь? А там параметры бывают выше, чем в венозной крови, приедет ребенок в цивилизацию, заведите в частную лабу и сдайте кровь из вены с ЕДТА, результат выложите здесь

Уважаемый Вадим Валерьевич.

Прошел год с тех пор, как мы проверяли дочери кровь.
За этот год (сейчас ей почти 14) она чувствовала себя хорошо, только жалуется на периодические головокружения, возникающие чаще на фоне перемены положения тела, но иногда и при просто ходьбе.

Завтра нам предстоит операция по удалению родинки, планово сдали анализ крови.
Сказать, что я в отчаянии, ничего не сказать.
Это… все-таки полицитемия?

Гемоглобин — 154 г/л (пр норме лаборатории 6-16 лет: 115-150)
Эритроциты — 5,2 (при норме лаборатории 12-16 лет: 3.6-5.1)

Но самое ужасное — впервые отмечено повышение тромбоцитов и лейкоцитов:
Тромбоциты 457 (при норме до 380)
Лейкоциты 10,9 (при норме до 9)

Гематокрит по верхней границе нормы.
Ретикулоциты в норме.

Анализ брали из вены в лаборатории «Синево».
Это полицитемия? ЧТО НАМ ДЕЛАТЬ? 🙁

кровь из вены? дефицит железа исключен? на фоне стресса в предопер. периоде бывает отн. сгущение крови. Если так мечтаете о полицитемии, то провидение услышит Ваши просьбы и исполнит Ваши пожелания. Заочно исключить ее не представляется возможным, поездка в Израиль представляется своевременной — ребенок хоть заграницу повидает, а навязчивые фобии всегда хорошо лечатся после траты неск. тысяч УЕ на полеты, ненужные обследования, получение офиц. заключения от очных врачей.

Вадим Валерьевич, я не мечтаю… я понимаю, что произвожу впечатление психопатки, но я на самом деле в ужасе — из года в год, при каждой сдаче анализов у моей дочери «относительное сгущение крови» и высокий гемоглобин с эритроцитами, а я ничего не делаю!!!!! Просто забываю об этом анализе на год, прячу голову в песок. Понимаете, я просто очень за нее боюсь…

Дефицита железа нет. Питается отлично.
Кровь из вены.
В Израиле мы были просто туристами, и вообще она часто летает заграницу… ((((
Понимаю, что выгляжу дурой. (((((((

Вадим Валерьевич, я сделаю все, как Вы скажете, я вменяемая, я Вам очень верю.
Мне не переживать и не мучать ее трепанобиопсиями?
Я ничего не упущу? Как часто надо повторять анализы?

дефицит железа бывает и у отлично питающихся подростков из-за избыточных потерь с менстр. кровью, ферритин менее 30-35 рассудит нас (головокружения при перемене положения тела тоже из-за етого). Обследование начинают с исключения ЖД, затем еритропоетина в крови — как правило нормальный/повышенный еритропоетин исключает опухолевое повышение эритроцитов и др. клеток. Биопсия КМ редко используется для исключения полицитемии, как правило достаточно и иных методов. Изредка высоконормальные показатели красной крови могут быть вследствие полученной/врожденной генетич. аномалии (семейные, наследственные, врожденные еритроцитозы), но без прицельного обследования в специализ. лабораториях Вы не получите ответа, да и на тактику ведения они никак не влияют

Вот посмотрите типичные проявления полицитемии у девочки подростка и сравните с показателями своего ребенка:

12-year-old girl presenting with
headache and splenomegaly.
Her peripheral blood values were as follows:
hemoglobin 180 g/L,
red blood cells 7,000,000/mm 3 ,
white blood cells 22,000/mm 3 , and
platelets 1,248,000/mm 3 .

Спасибо Вам большое!
Ферритин проверяли в прошлом году, когда эритроциты были 5,28 а гемоглобин 151, тогда он был в норме (84,8 при норме от 13 до 150).
В семье у всех в анализах все в порядке.
При рождении и в раннем детстве эритроциты были в норме.

Эритропоэтин можно проверить в обычной лаборатории?
Это может быть опухолевое заболевание?

Вадим Валерьевич, я правильно понимаю, что в случае истинной полицитемии тромбоциты ( в пересчете на наши показатели) должны быть в три раза выше? (Насчет гемоглобина и спленомегалии поняла).

Вадим Валерьевич!!!
Пожалуйста, последний вопрос!
Нам надо сейчас:
1) проверить уровень ферритина и исключить ЖДА
2) проверить уровень эритропоэтина
3) сделать УЗИ внутренних органов
4) ……. что дальше?
что еще исключать?

У всех детей при рождении и в раннем детстве еритроциты в норме (кроме тех, у кого серьезные пороки сердца и развития); еритропойетин проверяется в той лаборато