Гемоглобин 151 в 10 лет

Содержание статьи

Гемоглобин у детей: норма в крови, причины высокого и низкого уровня гемоглобина

На сегодняшний день врачи предлагают ряд способов повышения гемоглобина в крови у ребенка.

Подробнее…

«Феррогематоген» рекомендован как биологически активная добавка к пище в качестве дополнительного источника железа, витаминов С, В6, В9 и меди.

Узнать стоимость…
БАД. Не является лекарственным средством.

Здоровье можно сравнить со стеной, которая складывается из множества кирпичиков — отдельных аспектов физического состояния. Каждый «кирпичик» здоровья ребенка — основа фундамента будущих долгих лет счастливой и беззаботной жизни. Одним из таких «кирпичиков» является уровень гемоглобина в крови ребенка.

Почему уровень гемоглобина у детей не такой, как у взрослых?

Каждой клетке человеческого организма для жизнедеятельности необходим кислород. Ключевую роль в обогащении организма кислородом играет гемоглобин — сложный белок, входящий в состав эритроцитов крови. Его основная функция — доставка кислорода из легких человека ко всем тканям, а также транспортировка углекислоты в обратном направлении.

В процессе взросления человека уровень гемоглобина изменяется. Очень высок уровень гемоглобина при рождении, а затем он понижается, причем значительно. Низкий гемоглобин у ребенка до года — вполне нормальное явление. Также на содержание гемоглобина влияют генетическая расположенность и продолжительность вынашивания (родился ли ребенок доношенным). После года «качели» уровня гемоглобина снова устремляются вверх, это происходит вплоть до вступления в подростковый возраст. У детей постарше факторы могут быть различные: образ жизни, перемена времени года и даже район проживания. Так, более высокое содержание гемоглобина отмечено у тех, кто проживает в высокогорной местности. К восемнадцати годам норма гемоглобина в крови у ребенка приближается к «взрослому» значению.

Показатели гемоглобина в зависимости от пола ребенка начинают различаться лишь после наступления пубертатного возраста (12–15 лет). Обычно у мальчиков уровень гемоглобина немного выше, чем у девочек.

Как определяется уровень гемоглобина в крови

Самый распространенный способ — общий анализ крови. Его можно сдать как в муниципальной поликлинике, так и в частной лаборатории. Чтобы узнать специализированные показатели, например уровень гликированного гемоглобина, нужно сдать кровь на биохимическое исследование.

Кстати
Быстро измерить уровень гемоглобина можно не выходя из дома — с помощью компактного анализатора. Проанализировав каплю крови, прибор расскажет о содержании гемоглобина, глюкозы и холестерина в вашем организме. Удобство подобных портативных анализаторов неоспоримо, однако они пока довольно дороги, а результаты измерений с их помощью не очень точны.

Чтобы результаты исследования были максимально достоверны, необходимо придерживаться нескольких простых правил подготовки к проведению анализа:

сдавать кровь нужно утром;
после последнего приема пищи должно пройти не менее 8–10 часов;
не стоит употреблять жирную и сладкую пищу за пару дней до исследования;
следует отказаться от физических нагрузок накануне сдачи анализа.

Сроки готовности результатов обычно варьируются в пределах одного–двух дней. Врач назначает прием в течение нескольких дней после сдачи анализов. Впрочем, предварительно можно самостоятельно оценить показатели гемоглобина у ребенка. Достаточно найти в бланке анализов обозначение HGB или Нb.

Норма содержания гемоглобина в крови у детей

Уровень гемоглобина в крови у ребенка является одним из показателей его здоровья. Стоит помнить, что нормы гемоглобина у детей в разном возрасте отличаются, и почти всегда они выше значений, присущих взрослому человеку. Как мы уже отметили ранее, наиболее высокий уровень гемоглобина наблюдается у новорожденных, он колеблется от 145 до 220 г/л. Дело в том, что во время беременности будущая мама сама создает необходимый для ребенка запас железа. Спустя месяц после рождения запасы постепенно истощаются, и происходит снижение гемоглобина. Теперь уровень гемоглобина будет зависеть во многом от правильного питания. Главным источником пополнения запасов железа, а также других полезных элементов является материнское молоко. По возможности до года не стоит прекращать грудное вскармливание. Материнское молоко способствует усвоению необходимых веществ, и, как следствие, поддерживает нужный уровень гемоглобина у грудного ребенка.

В таблице ниже приведены нормы содержания гемоглобина в крови у детей разных возрастов.

*Возраст*	*Норма содержания, г/л*
До 2 недель	125–220
2 недели – 1 месяц	115–180
1–2 месяца	90–130
2–6 месяцев	95–140
6–12 месяцев	105–140
1–5 лет	100–140
5–12 лет	115–150
Старше 12 лет	115–160

Что может означать повышенный гемоглобин у ребенка

Довольно часто повышенный гемоглобин у детей не сопровождается какими-либо внешними проявлениями. В редких случаях высокий уровень гемоглобина в крови ребенка дает о себе знать чрезмерной утомляемостью, нарушением аппетита, общей сонливостью, ростом артериального давления, головными болями. Признаком патологии является склонность к синякам — они образуются даже от легкого прикосновения.

Наиболее распространенная причина повышения гемоглобина — обезвоживание. Ребенок может потерять большое количество жидкости по разным причинам, например, в случае недостаточного питья, интенсивного потоотделения, нервного перенапряжения, лихорадки.

К патологическим причинам высокого гемоглобина у ребенка относятся болезни крови, непроходимость кишечника, болезни почек, врожденные болезни сердца, фиброз легких и формирование легочного сердца, онкозаболевания. Также уровень гемоглобина может подняться при обширных ожогах. Организм ребенка начинает производить больше эритроцитов, соответственно, увеличивается и уровень гемоглобина в крови. Здесь нет ничего страшного — так к поврежденным тканям доставляются питательные вещества и кислород.

У подростков рост гемоглобина может быть спровоцирован курением, стрессом и приемом анаболических стероидов. В данном случае стоит внимательнее присмотреться к переменам в привычках взрослеющего чада.

Впрочем, повышенный гемоглобин встречается нечасто.

Причины пониженного уровня гемоглобина

Более распространенное отклонение от нормы — пониженный уровень гемоглобина у ребенка. Это весьма распространенная детская проблема.

Симптомы снижения гемоглобина несложно обнаружить самостоятельно: это могут быть головокружение, обмороки, апатия, вялость, головные боли, постоянная усталость и депрессия. Кожа ребенка становится сухой и бледной, истончаются волосы, ногти слоятся, появляются нарушения дыхания, при физической активности учащается сердцебиение.

Снижение содержания гемоглобина в крови вызывает у ребенка анемию. Специалисты выделяют два вида анемии: «внешнего» и «внутреннего» происхождения. Анемию «внутреннего» происхождения связывают с гемолизом (разрушением эритроцитов), наследственными заболеваниями органов кроветворения, аномалиями синтеза гемоглобина, недостаточностью развития костного мозга.

К «внешним» причинам анемии можно отнести однообразное и недостаточное питание. Например, у ребенка до года при кормлении грудью без введения прикорма, особенно при дефиците железа у мамы. Также причиной пониженного гемоглобина у детей могут стать инфекционные и паразитарные заболевания или проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Существует три стадии анемии у детей. Они классифицируются по содержанию гемоглобина и эритроцитов в крови.

Для анемии легкой степени характерен уровень гемоглобина 90–110 г/л.
При анемии средней тяжести количество гемоглобина опускается до 70–90 г/л.
Тяжелая степень анемии диагностируется ребенку при гемоглобине менее 70 г/л.

Профилактика анемии у детей

В первую очередь профилактика анемии у детей включает в себя правильное сбалансированное питание. Чем больше необходимых витаминов, минералов и микроэлементов поступает в организм ребенка с пищей, тем активнее происходит кроветворение. В рацион ребенка обязательно должны входить разнообразные продукты питания: овощи и фрукты, каши и, конечно, мясо в разном виде. В целях профилактики анемии детям назначают рыбий жир и более приятный на вкус гематоген.

Но не только питание обеспечивает нормальный уровень гемоглобина в крови ребенка: не последнюю роль играет активный образ жизни. Занятия спортом, физиопроцедуры, массаж — все это позволят поддерживать гемоглобин в норме. Комплексный подход поможет снизить риск отклонения уровня гемоглобина у ребенка.

Причины повышенного или пониженного уровня гемоглобина в крови у ребенка могут быть разными. Важно при первых признаках отклонения от нормы сдать кровь на анализы и обратиться к врачу. Однако лучшее лечение — профилактика.

Источник

Высокий гемоглобин у 12-летней девочки [Архив]

Пожалуйста, помогите.
Высокий гемоглобин у моей дочери наблюдается на протяжении всей жизни.

Первый анализ в 9 месяцев:
Нв=142, Эр=4,56 (норма 3,9-4,7 *10^12/л), ЦП=0,93

Затем были разные, в которых гемоглобин колебался в пределах от 140 до 160, анализы сейчас не могу найти

Затем в 9 лет, 2014 год, на фоне болезни и гипертермии:
Нв=170, Эр=5,0 (норма 3,9-4,7 *10^12/л) , ЦП=1,01

Испугались и пересдали через месяц: в 9 лет, 2014 год, на фоне полного здоровья:
Нв=137, Эр=4,22 (норма 3,9-4,7 *10^12/л) , ЦП=0,97, тромбоциты 260, время свертывания = начало 4,27, конец 5 мин

Затем в 12 лет, 2016 год, на фоне полного здоровья:
Нв=160, Эр=4,8 (норма 3,9-4,7 *10^12/л) , ЦП=0,98, тромбоциты 200, время свертывания = начало 3,45, конец 4,15 мин

Сегодня, 12 лет, 2017 год, сразу после трехдневной гипертермии и на фоне приема аугментина:
Нв=180, Эр=5,01 (норма 3,9-4,7 *10^12/л), ЦП=1,05

Т.е. нормального, человеческого гемоглобина у ребенка не было никогда. Врачи сегодня развели руками и посоветовали везти дочку в Израиль — дескать, тут гематологи только измучают, но никакого ответа на вопрос не дадут, а девочка угрожаема по инсульту и инфаркту. Я просто в отчаянии.

Весь день «гуглю». Давление поднялось от ужаса…
Она обычная девочка. Месячных еще нет, но половое развитие соответствует возрасту. Занимается танцами. Иногда жалуется на головокружения, но нечасто. Ничем, кроме скарлатины в 5 лет, не болела. Миопия средней степени.
Порока у нее сердца нет, сахар крови несколько месяцев назад был нормальный. ЭКГ без особенностей. Значит?..

Что мне делать? Дочку в охапку и уезжать? Куда?

Сегодня читала о болезни Аэрза. Мы дважды делали УЗИ сердца — в три года и в 8 лет — все было в порядке с легочной артерией… пожалуйста, подскажите — что проверить, какие анализы необходимо досдать, чтобы обратиться за очной консультацией? И к кому обращаться? К гематологу? Я все сделаю, мне бы только точный план действий составить… пожалуйста.

Для начала сделайте обший анализ крови, как его делают во всем мире — в сертифицированной лаборатории на автоматическом анализаторе из венозной крови с ЕДТА, то что сделали сегодня называется отсебятина лаборанта от балды-на коленке, а не человеческий анализ. Вот когда его сделаете, результат выложите, а ети сканы филькиных грамот удалите

Вадим Валерьевич, огромное спасибо!
Поняла. Сейчас мы допьем антибиотики и я через неделю сделаю анализ в Инвитро или Синево. А коагулограмму сдавать?

Уважаемый Вадим Валерьевич!
Сегодня с утра пересдали анализы, как Вы и советовали.
Результат меня очень расстроил (в глубине души так надеялась, что анализы будут хорошими!). Но эритроциты даже выросли… я жирным выделила патологию.
Анализ в прикрепленном файле, но он на украинском языке. Сдавали венозную кровь. Лаборатория сертифицирована.

АНАЛИЗ КРОВИ РАЗВЕРНУТЫЙ
-Лейкоциты (WBC) 8.24 10^9 клеток/л
(Дети: до 1 года: 6.5-12.5
1-3 года: 5.0-12.0
3-6 лет: 4.5-10.0
6-16 лет: 4.3-9.5
Взрослые: 4.0-9.0)
-Эритроциты (RBC) 5.28 10^12 клеток/л
[/B][/I](Дети: до 1 года: 3.3-4.9
1-6 лет: 3.5-4.5
6-12 лет: 3.5-4.7
12-16 лет: 3.6-5.1
Взрослые:
Мужчины: 4.0-5.0
Женщины: 3.7-4.7)
-Гемоглобин (HGB) 151 г/л
(Дети: до 1 года: 100-140
1-6 лет: 110-145
6-16 лет: 115-150
Взрослые:
Мужчины: 130-160
Женщины: 120-140)
-Гематокрит (НСТ) 44.2 %
(Дети: до 1 года: 32-49
1-16 лет: 32-45
Взрослые: 35-54)
-Средний объём эритроцита (MCV) 83.7 фл
(Дети: до 1 года: 77-100
1-16 лет: 78-98
Взрослые: 76-96)
-Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН)28.6 пг
(Дети: до 1 лет: 28-35; 1-16 лет: 28-32; Взрослые: 27-33)
-Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС)34.2 г/дл (норма: 32.0 — 36.0)
-Тромбоциты (PLT) 388 10^9 клеток/л
(Дети: до 1 года: 180-400
1-16 лет: 160-390
Взрослые: 180-360)
-Ширина распределения эритроцитов (RDW-SD) 38 фл (норма: 35.0 — 46.0)
-Ширина распределения эритроцитов (RDW-CV) 12.6 % (норма: 12.0 — 15.0)
-Ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW) 11.4 % (норма: 10.0 — 20.0)
-Средний объем тромбоцитов (MPV) 10.2 фл (норма: 6.0 — 13.0)
-Тромбокрит (РСТ) 0.4 % (норма: 0.1 — 0.5)
-Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов) 59.4 %
(Дети: до 1 года: 15-45
1-6 лет: 25-60
6-12 лет: 35-65
12-16 лет: 40-65
Взрослые: 47-72)
-Нейтрофилы (абс.) 4.89 10^9 кл/л
(Взрослые:Ж: 1.56 – 6.13, М: 1.78 – 5.38)
-Лимфоциты (на 100 лейкоцитов) 30 %
(Дети: до 1 года: 38-74
1-6 лет: 26-60
6-12 лет: 24-54
12-16 лет: 22-50
Взрослые: 19-37)
-Лимфоциты (абс.) 2.47 10^9 кл/л
(Взрослые: Ж: 1.18 – 3.74 М: 1.32 – 3.57)
-Моноциты (на 100 лейкоцитов) 8.1 %
(Дети: до 1 года: 2-12
1-16 лет: 2-10
Взрослые: 3-10)
-Моноциты (абс.) 0.67 10^9 кл/л
Взрослые: Ж: 0.24 – 0.82 М: 0.30 – 0.82)
-Эозинофилы (на 100 лейкоцитов) 1.8 %
Дети: до 12 лет: 0.5-7.0
12-16 лет: 0.5-6.0
Взрослые: 0.5-5.0)
-Эозинофилы (абс.) 0.15 10^9 кл/л
(Взрослые: Ж: 0.04 – 0.36 М: 0.04 – 0.54)
-Базофилы (на 100 лейкоцитов) 0.7 % (0.0 — 1.0)
-Базофилы (абс.) 0.06 10^9 кл/л (0.01 – 0.08)

КОАГУЛОГРАММА:
Протромбиновый тест (ПЧ, % за Квиком, МНВ / INR)
Протромбиновый час (ПЧ, РТ, сек.) 10.8 сек 9.9 – 11.8
Протромбин за Квиком, % 99.9 % 70 — 130
Протромбиновый тест (ПЧ, % за Квиком, МНВ / INR)
Международное нормализованное соотношение (МНВ/INR) 0.99 до 1.0
Активованное частичное сек 22.7 — 31.8
тромбопластиновый час (АЧТЧ, АРТТ) 30.1
Тромбиновый час (ТЧ) 18.3 сек 14.0 – 21.0
Фибриноген 2.547 г/л 1.8 – 3.5

РЕТИКУЛОЦИТЫ с подсчетом ретикулоцитарного индекса:
-Ретикулоциты 1 %
(Дети:
Новорожденные (1 – 10 день): 1.0 – 7.0
от 1 мес. до 1 года: 0.2 – 4.8
от 1 года до 3 лет: 0.18 – 1.0
от 4 до 6 лет: 0.2 – 0.7
от 7 до 12 лет: 0.2 – 1.2
М: 0.24 – 1.7
Ж: 0.12 – 2.0)
-Ретикулоцитарный индекс 0.53
(Индекс < 2.0 — показатель гипопролиферативного компонента анемии;
> 2 — 3 — показатель увеличения образования эритроцитов)

Подскажите, пожалуйста, что мне делать? 🙁
Это эритремия?

Ну как видим, гемоглобин точно не 180, а 151 — вариант нормы, еритроциты до 5.2-5.3 тоже верхняя граница, а главное гематокрит менее 45, значит ни полицитемии, ни еритроцитоза у ребенка НЕТ!

Вадим Валерьевич!!!! Плачу…
СПАСИБО! Это точно? Нам не нужно к гематологам, не нужно в Израиль на дообследование?..

А кардиомагнил — нужен? Есть угроза инсульта? Я ее всю неделю усиленно поила, всю неделю не давала ей мяса (она его любит очень), а показатели все равно по верхней границе (в том числе гематокрит и тромбоциты)… какой нам образ жизни вести? Диета? А физические нагрузки ей не противопоказаны (занимается танцами и конным спортом)?..

У тренированных людей еритроц. показатели всегда выше, аспирин не нужен, посмотрите на нормы крови у польских детей (игнорируйте упoминание о гемохроматозе) [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Поняла только, что для здоровых девочек гемоглобин 150 очень нехарактерен, и что такое бывает только у детей с мутацией гена…

Скажите, пожалуйста (сто раз простите, что я пристаю и вынимаю душу) — нам точно не надо больше сдавать анализ крови и перепроверять результаты? Есть ли у нас повышенная угроза развития полицитемии или инсульта?

У Вас есть повышенная угроза на фоне своих фобий стать пациенткой психотерапевта или психиатра, у детей, не страдаюших железодефицитом, гемоглобин может быть и 155 — 160, главное цифры гематокрита:
Polycythemia in the adult patient is considered to be present when the
HCT is >48% in women;
HGB is >16.0 g/dL (>160 g/L) in women
Дальнейшее Ваше пси-консультирование на гем. форуме, только после соотв. оплаты!

Спасибо, Вадим Валерьевич!
Простите. Вы очень-очень нам помогли, правда!

Уважаемый Вадим Валерьевич!
Не хотела больше Вас беспокоить (все поняла относительно пси-консультирования). Но у нас опять проблемы.

Последние полгода кровь не сдавали, дочка чувствует себя хорошо (правда, голова часто кружится), в начале лета было менархе (цикл установился сразу). Сейчас она поехала отдыхать в санаторий с бабушкой, и там в принудительном порядке заставили сдать анализ крови. Сегодня их вызвал врач и сказал, что таких показателей быть просто не может, и что ее анализ крови — это артефакт.

Я теперь очень переживаю — они далеко, может, мне надо срочно забирать ребенка? Вы писали выше, что главное — это чтобы гематокрит был ниже 45, а у нас на анализаторе получилось 47,4.

При этом эритроциты 5,34, а тромбоциты — 124… никогда еще таких низких не было. Еще лейкоциты 14,1… клинически дочка здорова. Красного мяса почти не ест (я ей последние полгода стараюсь давать только курицу, чтобы гемоглобин не повышался). Не курит. Спортом сейчас не занимается, но каждый день плавает и ныряет в бассейне.

ЗЫ: если можно перевести куда-нибудь деньги за консультирование, я, честное слово, готова это сделать. Я совсем не хочу «лечиться даром» и морочить Вам голову, просто она сейчас далеко, и я не пойму, срывать ребенка с отдыха и срочно везти к гематологам или не надо? Как мне действовать? Насколько ситуация опасна?

Огромное спасибо!

Неизвестно качество анализатора, на котором выполнялся ОАК, плюс кровь капилллярная ведь? А там параметры бывают выше, чем в венозной крови, приедет ребенок в цивилизацию, заведите в частную лабу и сдайте кровь из вены с ЕДТА, результат выложите здесь

Уважаемый Вадим Валерьевич.

Прошел год с тех пор, как мы проверяли дочери кровь.
За этот год (сейчас ей почти 14) она чувствовала себя хорошо, только жалуется на периодические головокружения, возникающие чаще на фоне перемены положения тела, но иногда и при просто ходьбе.

Завтра нам предстоит операция по удалению родинки, планово сдали анализ крови.
Сказать, что я в отчаянии, ничего не сказать.
Это… все-таки полицитемия?

Гемоглобин — 154 г/л (пр норме лаборатории 6-16 лет: 115-150)
Эритроциты — 5,2 (при норме лаборатории 12-16 лет: 3.6-5.1)

Но самое ужасное — впервые отмечено повышение тромбоцитов и лейкоцитов:
Тромбоциты 457 (при норме до 380)
Лейкоциты 10,9 (при норме до 9)

Гематокрит по верхней границе нормы.
Ретикулоциты в норме.

Анализ брали из вены в лаборатории «Синево».
Это полицитемия? ЧТО НАМ ДЕЛАТЬ? 🙁

кровь из вены? дефицит железа исключен? на фоне стресса в предопер. периоде бывает отн. сгущение крови. Если так мечтаете о полицитемии, то провидение услышит Ваши просьбы и исполнит Ваши пожелания. Заочно исключить ее не представляется возможным, поездка в Израиль представляется своевременной — ребенок хоть заграницу повидает, а навязчивые фобии всегда хорошо лечатся после траты неск. тысяч УЕ на полеты, ненужные обследования, получение офиц. заключения от очных врачей.

Вадим Валерьевич, я не мечтаю… я понимаю, что произвожу впечатление психопатки, но я на самом деле в ужасе — из года в год, при каждой сдаче анализов у моей дочери «относительное сгущение крови» и высокий гемоглобин с эритроцитами, а я ничего не делаю!!!!! Просто забываю об этом анализе на год, прячу голову в песок. Понимаете, я просто очень за нее боюсь…

Дефицита железа нет. Питается отлично.
Кровь из вены.
В Израиле мы были просто туристами, и вообще она часто летает заграницу… ((((
Понимаю, что выгляжу дурой. (((((((

Вадим Валерьевич, я сделаю все, как Вы скажете, я вменяемая, я Вам очень верю.
Мне не переживать и не мучать ее трепанобиопсиями?
Я ничего не упущу? Как часто надо повторять анализы?

дефицит железа бывает и у отлично питающихся подростков из-за избыточных потерь с менстр. кровью, ферритин менее 30-35 рассудит нас (головокружения при перемене положения тела тоже из-за етого). Обследование начинают с исключения ЖД, затем еритропоетина в крови — как правило нормальный/повышенный еритропоетин исключает опухолевое повышение эритроцитов и др. клеток. Биопсия КМ редко используется для исключения полицитемии, как правило достаточно и иных методов. Изредка высоконормальные показатели красной крови могут быть вследствие полученной/врожденной генетич. аномалии (семейные, наследственные, врожденные еритроцитозы), но без прицельного обследования в специализ. лабораториях Вы не получите ответа, да и на тактику ведения они никак не влияют

Вот посмотрите типичные проявления полицитемии у девочки подростка и сравните с показателями своего ребенка:

12-year-old girl presenting with
headache and splenomegaly.
Her peripheral blood values were as follows:
hemoglobin 180 g/L,
red blood cells 7,000,000/mm 3 ,
white blood cells 22,000/mm 3 , and
platelets 1,248,000/mm 3 .

Спасибо Вам большое!
Ферритин проверяли в прошлом году, когда эритроциты были 5,28 а гемоглобин 151, тогда он был в норме (84,8 при норме от 13 до 150).
В семье у всех в анализах все в порядке.
При рождении и в раннем детстве эритроциты были в норме.

Эритропоэтин можно проверить в обычной лаборатории?
Это может быть опухолевое заболевание?

Вадим Валерьевич, я правильно понимаю, что в случае истинной полицитемии тромбоциты ( в пересчете на наши показатели) должны быть в три раза выше? (Насчет гемоглобина и спленомегалии поняла).

Вадим Валерьевич!!!
Пожалуйста, последний вопрос!
Нам надо сейчас:
1) проверить уровень ферритина и исключить ЖДА
2) проверить уровень эритропоэтина
3) сделать УЗИ внутренних органов
4) ……. что дальше?
что еще исключать?

У всех детей при рождении и в раннем детстве еритроциты в норме (кроме тех, у кого серьезные пороки сердца и развития); еритропойетин проверяется в той лаборатории, где есть соотв. наборы (или предложения в прайс-листе). Теоретически повышенный еритропоетин может быть опухолевого проис хождения из почек, яичников, но если предполагать зкокачественную опухоль, то за истекшие 1-2 года или гемоглобин бы вырос до 170-180 или опухоль дала бы о себе знать иными симптомами. Есть 1-2 процента здоровых людей, у которых гемоглобин и прочее выше нормы (норма — ето 95-97% здоровых людей, не 100) или ето 10-20 тысяч на миллион и есть детская полицитемия с частотой менее 1 на миллион (30-40 случаев по всему миру в возрасте до 16-18 лет), просто сравните шансы и поймете, что не с Вашим «счастием» выиграть миллион гривен в лотерею, если даже не купили лотерейный билет

исключите дефицит железа по ферритину; и эритропоэтин, УЗИ органов не нужно, если сильно хотите, то длинник/объем селезенки и сравнивать не с возрастной нормой, а с учетом роста ребенка; есть в алгоритме дифф. диагностики определение сатурации кислорода sPO2 для исключения эритроцитоза как следствия проблем с органами ССС или дыхания — не знаю, где и кто делает его в Харькове

СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ.
Дай Бог. Спасибо, Вадим Валерьевич!

Источник