Гемоглобин 168 что это значит

Гемоглобин: норма у женщин, мужчин и детей в таблицах по возрасту

Гемоглобин 168 что это значит

Гемоглобин — важный компонент кровяной жидкости. Определить его уровень у человека достаточно просто, для этого нужно сдать обычный анализ крови. Рассмотрим, какова норма гемоглобина в крови у женщин, мужчин и детей, а также узнаем о возможных причинах повышения/понижения его концентрации и о путях исправления выявленных нарушений.

Гемоглобин — это белок, который содержится в клетках крови эритроцитах. Данный элемент выступает связующим звеном в обмене веществ, так как он транспортирует кислород во все внутренние структуры организма и удаляет из них углекислый газ. Помимо того, что он помогает тканям «дышать», белок выполняет пигментную функцию, иными словами он придает кровяной жидкости красный оттенок.

Норма гемоглобина у женщин и мужчин

Колебание положенного уровня гемоглобина в крови может свидетельствовать о патологическом или каком-либо стрессовом состоянии.

При обнаружении любых изменений количества гемоглобина пациентов отправляют на дополнительные исследования, которые способствуют воссозданию полной клинической картины, а также позволяют диагносцировать/опровергнуть наличие возможных болезней.

У женщин в течение жизни происходит множество различных гормональных перестроек, лечение которых занимается врач эндокринолог. Они могут быть связаны с физическим перенапряжением, частыми стрессами, беременностью, менструациями или климактерическим периодом. По данным причинам показатели концентрации фермента могут варьироваться на протяжении месяца и не свидетельствуют о присутствии каких-либо патологических процессов в организме.

Кроме того, в зависимости от возраста пациентки уровень белка также будет различаться.

Сейчас в интернете можно найти очень много информации касательно норм различных показателей крови, в том числе — гемоглобина. Цифры, указанные там, далеки от реального положения. В медицинских руководствах, по которым работают доктора, указаны четкие диапазоны — минимум и максимум каждого показателя. Есть «от и до» для всех возрастов. Для лечения пациента, определения дальнейшего прогноза. Для гемоглобина важны и верхняя и нижняя границы нормы

Стандартная норма гемоглобина у женщин варьируется в пределах от 120 до 150 г/л. Оценить результаты анализов можно, сверив обозначенные значения с табличными данными.

Норма гемоглобина у женщин — таблица по возрасту:

Возраст женщины

Норма гемогл., г/л.

17 — 20

120 — 150

21 — 30

120 — 150

31 — 40

120 — 145

41 — 50

120 — 140

51 — 60

120 — 140

61 — 65

120 — 140

более 65

120 — 150

Гемоглобин 168 что это значит

Норма в 40 лет находится на самом наивысшем уровне, после чего она постепенно начинает снижаться. Подобные модификации связаны с гормональными изменениями в организме, которые начинают происходить в данный период.

Процесс минимизации концентрации фермента в крови протекает на протяжении всех последующих лет. В сравнении с тридцатилетними женщинами в 40 лет содержание белка снижается на 5 г/л.

Гемоглобин 168 что это значит

После 50 лет норма гемоглобина в крови у женщин заметно уменьшается. Данные модификации можно наглядно проследить в таблице, указанные показатели не соответствуют нормальным значениям. Подобные нарушения связаны с гормональной и эмоциональной нестабильностью. Женщины в этом возрасте подвержены депрессиям, различным переживаниям ) и быстро утомляются даже при минимальных физических нагрузках (с такими состоянием помогает справиться помощь психолога.

Как указано в таблице, норма гемоглобина у женщин после 60 лет становится критическим. Такое положение связано с окончанием климактерической перестройки и минимизации обменных процессов в организме.

Гемоглобин у женщин после 65 лет имеет критические показатели, так как замедляется внутренний обмен в тканях.

Гемоглобин 168 что это значит

У мужчин концентрация гемоглобина в крови значительно отличается от нормальных значений фермента у женщин. Так, у мужской половины его содержание не должно снижаться до отметки 130 г/л. и повышаться выше уровня в 170 г/л.

Подобные различия связаны с выработкой тестостерона у мужчин, который способен дополнительно обогащать кровяные клетки кислородом.

Кроме того, энергетические затраты у сильного пола более масштабны, а значит увеличивается потребность в воздухообмене.

Норма гемоглобина в крови у мужчин, в зависимости от возраста указана в таблице:

Возраст

Норма гемогл. г/л.

15 — 18

120 — 155

18 — 30

130 — 170

30 — 40

130 — 155

40 — 60

130 — 160

Норма гемоглобина у мужчин после 30 лет постепенно начинает уменьшаться. Данные различия можно проанализировать, руководствуясь таблицей. Подобные изменения напрямую связаны с выработкой тестостерона.

Как известно, после 40 лет выработка гормона падает, в связи с чем, постепенно подавляется мужское либидо (эту проблему решает коснультация сексолога)

На фоне происходящих процессов аналогично минимизируется физическая активность мужчины.

У мужчин после 50 — 60 лет концентрация фермента минимизируется, так как тестостерон фактически перестает вырабатываться. Поэтому систематически требуется контролировать показатели составляющих крови и сдавать анализы. Любое отклонение от нормальных значений (как указано в таблице) следует незамедлительно устранять, так как в данном возрасте существует большой риск развития анемии и прочих патологий, связанных с аномальным составом кровяной жидкости.

Гемоглобин 168 что это значит

У новорожденных детей плотность гемоглобина в крови имеет максимальные значения. Затем постепенно его содержание падает, определенная стабильность показателей появляется только в 6 месяцев. Такое состояние сохраняется до достижения ребенком 5 лет, после чего концентрация фермента вновь начинает возрастать.

Также стоит учесть, что по достижению ребенком возраста 12 лет, анализировать показатели белка необходимо на основании его половой принадлежности. У мальчиков и девочек они будут различаться.

Читайте также:  Как понизить гемоглобин у грудничка

Норма гемоглобина в крови детей по возрасту указана в таблице:

ВозрастМальчикиДевочки
от 0 до 15 дн.160 — 200160 — 200
1 — 3 мес120 — 160120 — 160
4 — 6 мес95 — 14095 — 140
6 — 12 мес110 — 145114 — 150
1 — 2 г.110 — 130110 — 130
2 — 5 л.105 — 150105 — 145
5 — 11 л.110 — 140110 — 140
12 — 14 л.120 — 140120 — 140
15 — 17 л.120 — 155120 — 150

Гемоглобин 168 что это значит

В период беременности у женщины количество фермента в крови будет отличаться от значений указанных в таблице выше. Также, беременным следует, какие препараты можно и нельзя принимать во время беременности. Данные отклонения связаны с различными изменениями, которые происходят в организме.

Примерные показатели содержания фермента у беременных указаны в таблице:

Триместр

Кол-во гемоглобина г/л.

1

115 — 165

2

110 — 145

3

110 — 140

Данные различия связаны с окончанием менструаций и последующим ростом плаценты, которая требует постоянного питания. Поэтому будущей матери важно систематически сдавать анализ крови, так как критическое понижение/рост гемоглобина может стать источником опасных осложнений (гипоксия, аномальное развитие плода, ранние роды, дефицит массы тела малыша, отставание в умственном/физическом развитии и пр.).

Совет врача

Часто причиной повышения гемоглобина является несоблюдение питьевого режима. В организм поступает мало жидкости (менее 1,5-2 л чистой воды в сутки, чай, кофе и прочие жидкости не в счет), от этого кровь сгущается. При таком состоянии не только гемоглобин, но и остальные показатели тоже повышаются — гематокрит, эритроциты, тромбоциты. Гематологи советуют при анемии делать упор в рационе именно на мясо. Печень, гречка стоят на втором месте по значимости. Далее находятся яблоки, орехи, какао. Эти же принципы касаются не только взрослых, но и детей.

Гемоглобин 168 что это значит

В менструальный период содержание белка резко понижается. Данная особенность женского организма связана с потерей кровяной жидкости и не является признаком патологии. Именно по этой причине женщины при менструации чувствуют себя нестабильно:

  • возникает головокружение ( о других причнах головокружений напсиано тут);
  • повышается аппетит;
  • присутствует непроходящее чувство усталости и т. д.

При этом специалисты рекомендуют воздержаться от сдачи анализов крови за несколько дней до/после менструации, так как информация будет искажена. Нормальный уровень гемоглобина после месячных восстанавливается в течение 2 — 3 дней (при корректном питании и образе жизни).

Железодефицитная анемия — достаточно опасное и распространенное состояние, при котором содержание кровяных тел менее нижней границы нормы.

При этом у пациента могут присутствовать следующие симптомы:

  • вертиго;
  • сильная утомляемость;
  • изменение вкусовых предпочтений;
  • частые головные боли (читайте как избавиться от головных болей в этой статье);
  • одышка;
  • понижение АД;
  • снижение мышечного тонуса;
  • ломкость ногтей/волос.

Гемоглобин 168 что это значит

Опасность снижения уровня гемоглобина заключается в том, что мозг и остальные внутренние структуры не получают нужный объем кислорода, поэтому перестают корректно функционировать. В результате появляются сопутствующие проблемы со здоровьем, которые заметно влияют на качество жизни.

Основные причины снижения гемоглобина в крови:

  • нерациональное питание (частые диеты, нехватка витаминов и пр.);
  • гастрит в хронической форме (здесь можно найти эффективные таблетки от боли в желудке)
  • хронический пиелонефрит;
  • артрит;
  • гепатит;
  • дисбактериоз;
  • туберкулез;
  • кровопотери (после операций, травм).

Важно контролировать соотношение всех составляющих кровяной жидкости. Так как его минимизация — это патологическое состояние, которое потребует определенного лечения, и оно не всегда проходит быстро и успешно. В качестве терапии врачи могут предпринять такие меры, как:

  • переливание крови (применяется в крайних случаях, при сильно заниженном уровне и несостоятельности медикаментозного лечения);
  • назначение витаминов (В9 и В12);
  • прием железосодержащих препаратов (в виде таблеток, суспензий или инъекций);
  • составление специального меню (в рацион добавляют продукты обогащенные железом — мясо, печень, зелень, овощи, гречка, сухофрукты,морепродукты, шоколад и др.)

Терапию по поднятию уровня гемоглобина в крови назначает врач на личном приеме или онлайн консультации. Вы можете проконсультироватьтся онлайн или посоветоваться с врачом сервиса.

На картинке Вы можете увидеть в каких продуктах содержится железо.

Гемоглобин 168 что это значит

Если показатели гемоглобина в крови превосходят норму, указанную в таблице, то данное состояние также является поводом для обращения к доктору. При этом у пациента может присутствовать такие симптомы, как:

  • проблемы в функционировании мочеполовой системы;
  • сонливость;
  • желтоватая кожа;
  • плохой аппетит;
  • снижение зрения;
  • онкология;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • высокая утомляемость.

К причинам подобного нарушения относят:

  • сахарный диабет (заболевание лечит эндокринолог);
  • увеличение вязкости крови;
  • эритроцитоз;
  • переизбыток витамина В12/В9;
  • хронические обструктивные болезни легких.

Для восстановления корректного уровня гемоглобина необходимо составить персональное меню и исключить из него железообогащенные продукты. Диетологи советуют таким пациентам употреблять больше бобовых, рыбы, овощей, фруктов и куриного мяса.

Кроме того, после оценки состояния больного врач может назначить специальные медикаменты, которые нормализуют состав крови и ее структуру (например, «Аспирин», «ТромбоАсс», «Кардиомагнил» и др.).

На вопросы отвечала врач-терапевт Виктория Дружикина

1. Как обозначается Гемоглобин в анализе крови?

— «В общем анализе крови гемоглобин сокращено выглядит как Hb, измеряется в граммах на литр.»

2. Чем опасен низкий Гемоглобин?

— «Низкий уровень гемоглобина опасен анемией и ее последствиями:

  • кислородным голоданием органов и тканей, прежде всего — нервной;

  • мышечной слабостью;

  • обмороками вследствие снижения артериального давления;

  • снижением иммунитета;

  • изнашиванием сердечной мышцы из-за развития компенсаторной тахикардии в условиях недостатка кислород;

  • инфарктами;

  • отставании в умственном и физическом развитии.

Читайте также:  Повысить гемоглобин после химиотерапии рака

В тяжелых случаях нелеченная анемия может привести к гипоксической коме и летальному исходу из-за отказа мозга или сердца.»

3. Переливание крови при низком гемоглобине

— «Для лечения тяжелых форм анемии используется переливание крови или эритроцитарной массы. Процедура показана в 2-х случаях:

1. При уровне гемоглобина 70 г/л и ниже.

2. В случае плохой переносимости анемии и угрозе гипоксической комы при любом уровне гемоглобина. Это может быть у людей, жизнь которых связана с большим потреблением кислорода — беременные, спортсмены, аквалангисты, играющие на духовых инструментах.

Стандартная схема — по 2 дозы (1 доза — 200 мл) дважды в неделю. До и после процедуры обязательно контролируются общие анализы мочи и крови, температура.

Перед манипуляцией определяют группу крови и резус-фактор пациента, по этим показателям подбирают кровь донора. Далее проводят проверку совместимости образцов крови. При нормально протекающей реакции выполняют переливание. В случае образование хлопьев, сгустков эту кровь не переливают, а пробуют на совместимость другие образцы.»

4. Норма Гемоглобина у детей до года

— «Норма гемоглобина у детей до года определяются физиологическими факторами. К концу 1-го месяца цифры выше, чем у взрослых и составляют 160-200 г/л.»

5. Как повысить Гемоглобин у ребенка?

— «При выявленной анемии важно как можно скорее повысить уровень гемоглобина, особенно у детей. Основная роль в этом принадлежит препаратам. К сожалению, питанием ощутимо поднять цифры не получится. С помощью пищи можно лишь слегка улучшить показатели и поддерживать их на этом уровне.

Продукты питания для повышения гемоглобина у детей:

  • говядина;
  • гречка;
  • какао;
  • печень;
  • яблоки;
  • гранат;
  • грецкие орехи.

Препараты для лечения анемии у детей:

  • Мальтофер;
  • Феррум Лек;
  • Тотема;
  • Ферлатум и др»

6. Как повысить гемоглобин при беременности?

— «При беременности женщине бывает сложно соблюдать диету с продуктами, богатыми железом. Однако, их список довольно широк, можно выбрать то, что по душе:

  • говядина;
  • пшеничные отруби;
  • лесные орехи;
  • капуста, в т. ч. — брокколи;
  • шоколад;
  • кролик;
  • печень;
  • какао;
  • яблоки;
  • груши;
  • пармезан и др.

Чем повысить гемоглобин при беременности — самые используемые препараты:

  • Мальтофер;
  • Сорбифер Дурулес;
  • Феррум Лек;
  • Гино-тардиферон;
  • Тотема;
  • Ферлатум и др.»

7. Препараты железа для повышения гемоглобина у взрослых

— «Для лечения анемии взрослых применяются те же препараты, что для беременных. Также могут использоваться:

  • Венофер;
  • Ферлатум-протеин;
  • Космофер;
  • витаминные комплексы с железом (Ферро-Фольгамма, Фенюльс и т.д.).»

8. Норма Гемоглобина у Новорожденных?

— «Норма гемоглобина незначительно колеблется по месяцам, средние общепринятые показатели составляют 120-160 г/л.

Сразу после рождения у ребенка циркулирует кровь матери, поэтому нормальными для 1-й недели жизни считаются показатели от 180 до 240 г/л.»

О норме гемоглобина смотрите также в видео:

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Список литературы

1. Нормы показателей указаны в приложении №3 Приказа Минздрава РФ от 14-09-2001 364 (ред от 06-06-2008)

Оцените, насколько была полезна статья

Проголосовало 25 человек,

средняя оценка 5

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию терапевта онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Источник

Повышенный уровень гемоглобина в крови

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Повышенный уровень гемоглобина в крови встречается у каждого третьего человека. Давайте рассмотрим причины повышенного гемоглобина, методы его нормализации и возможные последствия для организма.

Уровень гемоглобина не стоит на месте, он повышается и понижается. Если гемоглобин понижен, то это свидетельствует от железодефицитной анемии. А повышенный гемоглобин — это сигнал организма о том, что есть проблемы и даже патологии, которые требуют немедленного лечения.

Выделяют две формы гемоглобина — фетальный и гликированный. Гликированная форма гемоглобина — такая форма образуется из-за присоединения белка гемоглобина к глюкозе. Именно повышенная форма данного вида гемоглобина — первый показатель сахарного диабета. Фетальная форма это гемоглобином новорожденных. По мере взросления, такая форма гемоглобина постепенно разрушается. Но если у взрослого человека выявили фетальную форму гемоглобина, то это свидетельствует о серьезных заболеваниях организма.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Причины повышения гемоглобина в крови

Причины повышения гемоглобина в крови могут быть разными, но, как правило, избыток эритроцитов говорит об избытке красных кровяных телец в организме. Такое состояние называют эритроцитозом, и оно вызывает ряд осложнений в работе организма, так как нарушает циркуляцию крови и приводит к проблеме свертываемости крови. Давайте рассмотрим основные причины повышения гемоглобина в крови.

Увеличение красных кровяных телец, которые выступают в роли компенсационного механизма для транспортировки крови по организму.

  • Сокращение объемов плазмы крови.
  • Проживание в горной местности (из-за нехватки кислорода организм начинает вырабатывать больше гемоглобина, что приводит к его повышению).
  • Вредные привычки. Курение может стать причиной повышенного гемоглобина из-за нехватки в организме чистого кислорода.
  • Обезвоживание — это еще одна причина повышенного гемоглобина. Но как только водный баланс в организме будет восстановлен, уровень гемоглобина придет в норму.
  • Применение лекарственных препаратов и анаболических средств могут привести к повышению уровня эритроцитов и гемоглобина.
Читайте также:  Гемоглобин 99 можно ли делать прививку

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Повышенный уровень эритроцитов и гемоглобина

Повышенный уровень эритроцитов и гемоглобина это причина нарушений циркуляции крови. Повышенные показатели могут свидетельствовать о сгущении крови из-за обезвоживания, о легочной недостаточности, врожденных пороках сердца или длительной адаптацией организма к определенным условиям (встречается у летчиков и альпинистов). Вредные привычки, в особенности курение, это еще одна причина повышенного уровня эритроцитов и гемоглобина.

Повышение уровня эритроцитов и гемоглобина делят на относительное и абсолютное. Абсолютное повышение — взывает болезнь Векса, при которой возникает хронический лейкоз, то есть привычный эритроцитоз. Такое состояние может возникнуть из-за кислородного голодания, избытка гормонов (андрогенов и адренокортикостероидов). Относительное повышение — это патологическое состояние, которое возникает из-за уменьшения объемов плазмы.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Повышенный уровень гемоглобина у женщин

Повышенный уровень гемоглобина у женщин может возникнуть из-за чрезмерных физических нагрузок, курения, употребления анаболических стероидов или длительного пребывания в высокогорной местности. В этом случае, чтобы снизить уровень гемоглобина рекомендуется принимать витамин В12 и фолиевую кислоту. Повышенный гемоглобин у женщин крайне опасен в период беременности, так как это свидетельство осложнений в развитии малыша или наличия заболеваний печени и почек у мамы.

В любом случае, женщинам с повышенным уровнем гемоглобина необходимо соблюдать принципы здорового питания, больше времени проводить на свежем воздухе и употреблять витамины. Такое комплексное и всем доступное лечение поможет нормализовать уровень гемоглобина в крови.

Повышенный уровень гемоглобина у мужчин

Повышенный уровень гемоглобина у мужчин на 20-40 г/л больше нормального гемоглобина — 140-160 г/л. Основные причины такого состояния это вредные привычки. К примеру, курение вызывает недостаток кислорода. Высокий уровень гемоглобина вызывает тромбы и бляшки в крови, мешая ее нормальной циркуляции и вызывая инсульты и инфаркты. Сердечно-сосудистая недостаточность и заболевания легких, патологии сердца и сосудов, дефицит В12 — еще одна причина повышенного гемоглобина у мужчин.

Симптомы повышенного гемоглобина проявляются в виде быстрой утомляемости, потере аппетита, нарушений зрения и мочеполовой системы. Покраснение или чрезмерная бледность кожи также свидетельствуют о патологическом уровне гемоглобина. Лечат такое состояние приемом лекарственных препаратов, которые разжижают кровь, соблюдением диеты, отказом от вредных привычек и активным образом жизни.

[32], [33], [34]

Повышенный уровень гемоглобина у детей

Повышенный уровень гемоглобина у детей — это симптом заболеваний и осложнений в работе организма. У новорожденных малышей, повышенный гемоглобин обусловлен физиологическими процессами, но с взрослением ребенка он нормализуется. Основные причины повышенного уровня гемоглобина у ребенка: заболевания крови, врожденные пороки сердца, онкологические заболевания и другое.

Основные симптомы повышенного гемоглобина у детей ничем не отличаются от симптоматики у взрослых. Ребенок ощущает постоянную слабость и сонливость, быстро утомляется, также у малыша может бледнеть или приобретать красный оттенок кожа. При подобной симптоматике, задача родителей отвести ребенка в больницу и провести специальное обследование.

Повышенный уровень гемоглобина в крови — это патологическое состояние, которое свидетельствует о наличии заболеваний или нехватке витаминов в организме. Иногда, повышенный гемоглобин возникает из-за вредных привычек, чрезмерных физических нагрузок или пребывания в высокогорной местности. Независимо от причины, такое состояние требует обязательного лечения и медицинского наблюдения.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Продукты, повышающие уровень гемоглобина

Продукты, повышающие уровень гемоглобина это еще одна причина нездорового состояния организма. Зная, какие продукты способствуют повышению гемоглобина, можно составить лечебную диету, которая позволит привести в норму показатели данного пигмента крови.

  • При нехватке гемоглобина пациентам рекомендуют употреблять продукты животного происхождения, то есть мясо, молоко, масло, сливки и так далее. Поэтому, при повышенном гемоглобине на данные продукты должно быть наложено табу.
  • Некоторые фрукты и овощи способствуют повышению гемоглобина, поэтому от их употребления необходимо отказаться. Орехи, виноград, бананы и гранат — способствуют росту уровня эритроцитов в крови.
  • Регулярное употребление блюд приготовленных из свеклы — это еще одна причина повышенного гемоглобина. 150 г свеклы способны восстановить пониженный гемоглобин, но при повышенных показателях данного вещества вызовут проблемы с организмом и циркуляцией крови.
  • При повышенном уровне гемоглобина в крови необходимо отказаться от яблок, арбузов и дыни. Морковь также повышает данный железосодержащий белок, поэтому ее не рекомендуется употреблять.
  • Травяные отвары и настои могут спровоцировать повышение гемоглобина. Отвар шиповника, настойка из рябины или крапивы — могут стать причиной избыточного роста эритроцитов в крови.

Препараты, повышающие уровень гемоглобина

Препараты, повышающие уровень гемоглобина в крови используют для лечения железодефицитной анемии. Самые популярные препараты из данной группы лекарственных средств — ферроплекс и конферрон. Курс лечения назначается врачом после диагностики состояния пациента, сдачи комплекса анализов, и зависит от возраста больного и уровня гемоглобина в крови.

Обратите внимание, что очень часто прием препаратов, повышающих уровень гемоглобина, назначается в комплексе с витамином В12, который также помогает повысить гемоглобин. Не стоит забывать, что любые железосодержащие препараты, которые повышают гемоглобин, негативно влияют на слизистую оболочку желудка и могут стать причиной обострения гастродуоденита или гастрита. Также такие препараты вызывают запоры и метеоризм.

[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51]

Источник