Гемоглобин и аденома простаты

Содержание статьи

Низкий гемоглобин при аденоме простаты

Самым ранним симптомом доброкачественной гипертрофии предстательной железы (ДГПЖ) является поллакиурия, затем присоединяются никтурия, рези при опорожнении мочевого пузыря, струя мочи становится тонкой. Постепенно нарушается функция детрузора — количество мочи в мочевом пузыре после акта мочеиспускания (остаточная моча) постепенно нарастает от 100 до 1000 мл. Появляется чувство неполного опорожнения, тонкая струя мочи истекает медленно, отвесно вниз. Если такое состояние длится в течение нескольких дней, его расценивают как хроническую задержку мочи. В запущенных случаях пациент не ощущает переполненного мочевого пузыря, считает, что он мочится самостоятельно, так как моча выделяется редкими каплями из уретры. На самом деле причина этого состояния — парез наружного сфинктера мочевого пузыря. Эта тяжелая стадия ДГПЖ называется парадоксальной ишурией. На разных стадиях аденома предстательной железы осложняется циститом, уретритом, пиелонефритом, хронической почечной недостаточностью.

При неосложненной ДГПЖ клинические анализы крови и мочи нормальные. Затем в крови выявляются лейкоцитоз, увеличенная СОЭ, снижение гемоглобина и количества эритроцитов; в анализе мочи — лейкоцитурия, свежие эритроциты.

Для своевременного выявления ДГПЖ необходимы дополнительные исследования: ректальная пальпация, цистоскопия, пункционная биопсия железы через стенку прямой кишки, УЗИ.

В.Дмитриева, А.Кошелев, А.Теплова

«Симптомы аденомы предстательной железы» и другие статьи из раздела Общая хирургия

Многие годы безуспешно боретесь с ПРОСТАТИТОМ и ПОТЕНЦИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день.

Норма гемоглобина у мужчин интересует представителей сильного пола в момент получения на руки результатов анализов. Просто просмотреть цифры недостаточно, показатель должен находиться в промежутке референтных значений. Насколько важен гемоглобин, а также его нормальный уровень? Это белок, без которого наш организм не проживет и часа, а отклонения его показателей могут говорить о возникновении у мужчины серьезного заболевания.

На соответствие уровня гемоглобина норме напрямую влияет то, сколько эритроцитов выявлено в таком же объеме крови, так как их показатели должны пропорционально соответствовать друг другу.

Чем этих клеток будет больше, тем выше показатель Hb. Железо в его составе придает эритроцитам, а значит – крови, красную окраску. У мужчины с показателем 175 г/л она будет насыщенно-красного цвета и достаточно вязкой консистенции. При падении показателя до 166 г/л кровь этого же мужчины изменит цвет – станет алой, более жидкой, не такой насыщенной. Таким образом, по цвету можно судить, какой уровень насыщения крови кислородом, но достоверно определить содержание транспортного белка позволяет только лабораторный анализ.

Для любого лабораторного анализа важно, чтобы показатели демонстрировали нормальный уровень для конкретного вещества. У парней до 15 лет показатель колеблется от 120 до 165 г/л. У мужчин 30 лет он обычно равен 130–170 г/л. По достижению возраста старше 60 лет значение может опускаться до 125 г/л. Это говорит о том, что уровень гемоглобина у мужчин падает с возрастом.

Причины этого кроются в мужском гормональном фоне. За снабжение организма кислородом отвечает тестостерон, усиленная выработка которого отмечается у активных работающих представителей сильной половины человечества. С возрастом интенсивность физической активности падает, потребность клеток в кислороде – также, соответственно, снижается выработка тестостерона и гемоглобина. Парень 20 лет будет иметь показатели гормона, количества эритроцитов, а также самого белка значительно выше, чем мужчина шестидесяти лет. О нормах гемоглобина у мужчин соответственно их возрасту расскажет таблица.

Уровень гемоглобина (г/л)

Установлено, что нормы гемоглобина для женщин ниже, чем для мужчин. Причины этого кроются в том же тестостероне, интенсивности нагрузок, а также скорости обменных процессов. Однако норма для женщины 35 лет – 112–150 г/л, а для мужчины 37 лет – 135–175 г/л, после 40 у дам показатель 112–152 г/л, а у мужчин – 132–173 г/л, после 60 женский уровень 114–161 г/л, мужской – 125–170 г/л. Это говорит, что чем старше женщина, тем больше белка содержит ее кровь. У мужчин же с возрастом, происходит наоборот, содержание такого белка снижается. Научно доказано, что это вполне нормально и физиологически обоснованно. С целью профилактики различных заболеваний по достижении возраста в пятьдесят лет всем мужчинам ежегодно нужно сдавать общий анализ крови.

Пониженное количество гемоглобина могут провоцировать следующие причины:

Недостаточное поступление вместе с пищей животного белка, богатого железом. Чаще это происходит при скудном рационе, переходе на безбелковые диеты или вегетарианское питание.
Дефицит витаминов и микроэлементов, что также наблюдается преимущественно при плохом и однообразном питании, а также изнурении себя различными диетами. Кроме того, избыток витамина С может ухудшать образование витамина В12.
Хроническое воспаление кишечника – из-за его нарушенной структуры железо в организме не усваивается.
Гемолитическая анемия или инфекционные болезни, которые сопровождаются распадом клеток крови.
Кровопотери во время операций, при сильных травмах или после донорской сдачи крови.
Избыточное употребление алкогольных напитков, которые стимулируют разрушение кровяных клеток.

Относительное понижение показателей замечают после внутривенных вливаний растворов с помощью капельниц, однако это не является патологическим симптомом.

Самой частой причиной снижения гемоглобина у мужчин становится анемия. Проявляется эта болезнь слабостью, быстрой утомляемостью, бледностью кожи, тусклостью и выпадением волос, ломкостью ногтей. Кроме этих признаков могут наблюдаться головокружение, одышка, частый пульс и неустойчивость к холоду. Такие симптомы требуют срочного обращения к врачу.

У мужчин повышенный гемоглобин провоцируют следующие причины:

Интенсивный физический труд или спортивные нагрузки.
Сахарный диабет.
Опухолевые процессы в организме.
Болезни сердца и кровеносных сосудов.
Недостаточность легких у злостных курильщиков.
Избыток витаминов группы В.
Механическая непроходимость кишечника.
Занятия альпинизмом или проживание высоко в горах. Высокий уровень гемоглобина в этом случае связан с попыткой организма компенсировать недостаток кислорода.

Проявляется переизбыток такими признаками, как вялость, плохой аппетит, ослабление зрения и зачастую периодическое воспаление мочеполовых органов.

Гемоглобин 170 и выше считается менее негативным для организма мужчины, чем низкий. Однако при повышенном показателе наблюдается общее ухудшение самочувствия человека. Более того, когда количество белка выше нормы, отмечается повышение артериального давления, а также риска тромбообразования, особенно у мужчин старше 50. Обусловлено это сгущением крови с затруднением ее продвижения по сосудам. Стоит понимать, что проявления высокого показателя на физическом уровне есть не всегда.

Отклонение показателей анализов крови от нормы далеко не всегда спровоцировано плохим питанием или вредными привычками. Этот факт может обуславливаться наличием серьезных заболеваний, что на практике подтверждают медики в пятидесяти процентах случаев.

Зачастую мужчины, обнаружив отклонения анализов, пытаются снизить гемоглобин народными средствами без врачебной консультации. Однако это совершенно неправильный подход к своему здоровью.

Правильным решением будет визит к компетентному врачу, который проведет точную диагностику, выяснит, почему произошло повышение, а лишь тогда назначит комплексное лечение.

Высокий гемоглобин у мужчин позволяют понизить следующие методы:

Первоочередно необходимо исключить из рациона красное мясо, субпродукты, ограничить употребление яиц. Вместо этого увеличить долю блюд из овощей, мяса курицы.
Прием препаратов, расширяющих сосуды или разжижающих кровь.
Гирудотерапия или применение пиявок.
Употребление внутрь мумие специальным курсом, который назначает врач.

Стоит помнить, что все известные на сегодня методы лечения разрешено применять только после полного обследования у врача и выявления точной причины проблемы. Это позволит вам как можно быстрее восстановить свое здоровье и избежать более серьезных осложнений.

Как снизить ПСА в крови: методики лечения

Простатический специфический антиген (ПСА) — фермент, производимый исключительно клетками мужской предстательной железы. При возникновении патологий в простате, количество ПСА в крови увеличивается, а анализ крови на ПСА помогает определить разные болезни органа, в том числе и злокачественные образования.

ПСА является белковым веществом, относящимся к сериновым протеазам, также биохимически антиген является протеазой калликреина.

Стоит отметить, что ПСА участвует в процессе разжижения спермы.

Локализация антигена в организме мужчины — простата, но в небольшом количестве вещество попадает в кровь, абсорбируясь через базальные мембраны. Если нарушен барьер между клетками предстательной железы и кровеносной системой, то ПСА в крови возрастает. Превышение порога естественного проникновения антигена за пределы простаты является следствием разных патологий в органе.

Для диагностики заболеваний назначается тест ПСА, который выявляет норму или отклонения от нормального значения в сторону увеличения. Для анализа делается забор крови из вены, после чего в сыворотке выявляется антиген. Чтобы дифференцировать воспалительные процессы и доброкачественные образования, выполняются два теста: общий анализ и тест на свободный ПСА. Почему это важно?

Рак простаты — серьезное заболевание, но своевременное выявление патологии и правильное лечение позволяет избавиться от патогенных клеток, поэтому тест важен для определения ранней стадии злокачественных образований. В крови есть ПСА, связанный с белками и свободный от такой связи. Свободный антиген находится в соотношении 10% к общему, но именно его показатель позволяет врачу отделить доброкачественные и злокачественные изменения. Если свободного ПСА в процентном отношении к общему количеству антигена в крови больше (при общем увеличенном ПСА), то говорят об аденоме или простатите. При раке свободный простатспецифический антиген имеет низкий процент.

Для того чтобы наверняка снизить ПСА в крови нужно вылечить заболевания простаты. Но существуют методы лечения, способные понижать концентрацию антигена, рассмотрим их подробнее.

Как снизить ПСА в крови естественным образом:

Диета. Продукты с высоким содержанием насыщенных жиров повышают риск образования раковых опухолей и увеличивают ПСА в крови. К неблагоприятным продуктам можно отнести молочную продукцию, сливочное масло, жирное мясо. Употребление в пищу фруктов, овощей с высоким содержанием антиоксидантов, снижает риск разных патологий предстательной железы. Мясо можно заменить рыбой, индейкой или курицей. Полезны ягоды, особенно виноград, листовые овощи.
Гранат. Все части фрукта содержат мощные антиоксиданты, поэтому его употребляют для снижения ПСА, кроме того, витамин С, содержащийся в гранате, способствует повышению иммунитета, а следственно борьбе с болезнью.
Томаты. Вещество, называемое каротиноидом, помогает клеткам избежать стресса и наилучшим образом распределять энергию. Это вещество в большом количестве содержится в помидорах, кушайте помидоры, и ПСА снизится естественным образом.
Пищевые добавки. Для снижения ПСА полезны такие БАДы, как Pomi-T и PC-Spes. В составе Pomi-T — зеленый чай, куркума, порошок граната, брокколи, PC-Spes производится на основе восьми трав китайской медицины. Обе добавки имеют свои преимущества, но их объединяет одно — снижение ПСА.

Как снизить ПСА в крови медикаментами:

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Ингибиторы 5-альфа-редуктаза. Их назначают для лечения аденомы и они способны значительно понижать ПСА. Среди известных препаратов можно выделить: Дутастерид, Финастерид.
Тиазидные диуретики. Не являются медикаментами для лечения простаты, их используют с целью понижения кровяного давления, но при длительном приеме, препараты могут снижать уровень ПСА.
Препараты, снижающие холестерин. Могут влиять на уровень ПСА в крови, но лишь при длительном применении средств.

Медицинская помощь для снижения уровня ПСА прежде всего направлена на лечение причины повышения антигена. Лечение подбирается врачом индивидуально, в зависимости от патологии, из-за которой в кровь поступает больше ПСА.

Снижение ПСА возможно при лечении заболеваний предстательной железы и народные рецепты играют важную роль в комплексном подходе к избавлению от недуга. Полагаться лишь только на целебные настои нельзя, но сила природных источников лечения поможет быстрее справиться с болезнью.

Как понизить ПСА в крови народными средствами при раке:

Целебные травы. Одна из причин злокачественных образований — повышение уровня тестостерона. Снизить уровень гормона и в том числе ПСА помогут растения, содержащие эстроген. К ним относятся следующие: полынь горькая, подорожник, мята, побеги омелы, листья крапивы, цветки ромашки, календулы и ряд других растений.
Известно губительное действие на раковые клетки ядовитых растений. Даже если рак не исчезнет, то остановится в своем развитии. Среди растений для лечения используют: аконит, мухомор красный, чага, болиголов. Следует помнить, что прием ядовитых растений может серьезно навредить здоровью, поэтому использовать их в лечении нужно очень осторожно.
Лекарственные сборы, помогающие выводить продукты раковых клеток токсины. В сборах присутствуют чабрец, тысячелистник, пустырник, мать-и-мачеха, зверобой, душица, бессмертник.

Как уменьшить ПСА в крови народными средствами при аденоме:

Для гиперплазии предстательной железы основным симптомом является нарушенное мочеиспускание, поэтому хорошо подойдут травы, которые оказывают расслабляющее действие на гладкую мускулатуру и обладающие противовоспалительным эффектом. Среди трав для лечения аденомы популярны хвощ, тысячелистник, календула, чистотел.
Продукты пчеловодства — отличное средство, помогающее при аденоме простаты. Мед и прополис укрепляют организм и оказывают противовоспалительный эффект.
Семена льна, орехи — укрепляют сосуды, улучшают эластичность тканей.

Как понизить ПСА в крови народными средствами при простатите:

Самым эффективным средством при лечении простатита считаются тыквенные семечки. Не зря они входят в состав фитопрепаратов для лечения простатита, семена тыквы отличаются высоким содержанием цинка, который полезен для мужчин в любом возрасте.
Хороший результат для лечения простатита и понижения уровня ПСА в крови дают настои из следующих растений: скорлупа и кожура каштана, тысячелистник, корень лопуха, листья толокнянки, петрушка, ягоды бузины.

Причины повышения ПСА в крови не всегда связанны с патологиями.

Повышенное проникновение в кровь ПСА может возникнуть вследствие внешних причин, сопровождающихся стимуляцией простаты: катание на лошади, массаж предстательной железы, долгие велосипедные прогулки, проведение цистоскопии, прием нитратов и аскорбиновой кислоты, естественное увеличение железы по возрасту и т.д.

Патологический процесс утверждается врачом в случае, когда исключены все внешние воздействия на простату, но окончательный диагноз доктор ставит после дополнительных исследований: ряда лабораторных анализов, биопсии, МРТ, УЗИ, рентгенографии.

Почему ПСА попадает в кровь в большом количестве:

доброкачественное разрастание простаты (аденома);
злокачественные образования (рак);
воспалительные процессы в предстательной железе;
абсцесс простаты;
кистозные образования в простате;
инфекционные болезни мочеполовой сферы;
возрастные изменения (увеличение простаты).

Если врач ставит диагноз рак, то кроме медикаментозного и народного лечения используются традиционные методики лечения рака: лучевая терапия (облучение клеток ионизирующей радиацией) и радикальная простатэктомия (удаление предстательной железы). Чтобы не сталкиваться с такими серьезными методами лечения, нужно своевременно обращаться к врачу при малейших неприятных симптомах со стороны мочеполовой сферы. После 50 лет желательно ежегодно сдавать кровь на определение нормы ПСА.

Источник

Аденома предстательной железы

Аденома предстательной железы, также называемая доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), является крайне распространенным заболеванием у мужчин старше 40 лет. При этом заболевании происходит доброкачественное разрастание железистой ткани простаты, что может привести к сдавлению мочеиспускательного канала, нарушению оттока мочи из мочевого пузыря и, как следствие, неприятным ощущениям во время мочеиспускания. Аденома простаты также может стать причиной серьезных проблем с мочевым пузырем и почками.

Аденома предстательной железы

Содержание:

Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение
Медицинская терапия
Альтернативные методы лечения
Традиционные хирургические операции
Осложнения
Диета и профилактика

В данной статье рассматриваются причины и симптомы аденомы простаты, а также современные методы диагностики и лечения данного заболевания. Существует множество эффективных методов лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы, включая не только медикаментозную терапию и открытое хирургическое вмешательство, но и малоинвазивные методы хирургического лечения. При появлении первых симптомов заболевания вам необходимо проконсультироваться с врачом, который учтет ваши симптомы, размер гиперплазии, а также общее состояние вашего здоровья и предложит вам наиболее оптимальный вариант лечения.

Причины

До настоящего времени не совсем понятно, какие именно причины приводят к увеличению простаты. Однако, это может быть связано с изменением баланса половых гормонов в мужском организме. На протяжении всей своей жизни мужчины производят как тестостерон, мужской гормон, так и небольшое количество эстрогена, женского полового гормона. По мере старения организма, количество активного тестостерона в крови снижается, тогда как количество эстрогена остается примерно на том же уровне. Исследования показали, что более высокая доля эстрогена, поступающая в предстательную железу, может увеличивать активность веществ, которые ускоряют рост клеток предстательной железы.

Аденома предстательной железы

Другая теория указывает на роль другого мужского полового гормона — дигидротестостерона — который важен для развития и роста простаты в более молодом возрасте. Некоторые исследования показали, что даже когда уровень тестостерона в крови начинает падать, в предстательной железе все еще остается высокий уровень дигидротестостерона, что может подтолкнуть клетки простаты продолжать расти.

Предстательная железа находится непосредственно под мочевым пузырем. Мочеиспускательный канал (или уретра), которая выводит мочу из мочевого пузыря, проходит через центр предстательной железы. Именно из-за такого анатомического строения увеличенная простата способна блокировать поток мочи.

Факторами риска увеличения предстательной железы могут быть:

Возраст. У мужчин моложе 40 лет редко наблюдаются симптомы увеличения предстательной железы. Около 30% мужчин испытывают умеренные симптомы к 60 годам, и около 50% — к 80 годам.
Наличие ДГПЖ у родственников. Если у ваших кровных родственников, например у отца или брата, есть проблемы с предстательной железой, то это означает, что у вас также может быть повышен риск развития гиперплазии простаты.
Другие заболевания, такие как диабет, сердечно-сосудистые заболевания и эректильная дисфункция. Исследования показывают, что диабет, эректильная дисфункция, а также болезни сердца и сосудов могут в некоторых случаях увеличить риск развития ДГПЖ.
Образ жизни. Ожирение повышает риск возникновения ДГПЖ, а физические упражнения могут снизить этот риск.

Тем не менее, наличие ни одного из вышеперечисленных факторов не является основанием полагать, что у вас точно разовьется аденома простаты.

Симптомы

Степень выраженности симптомов у разных людей при аденоме простаты различна.

Общие признаки и симптомы ДГПЖ включают в себя:

частое или срочное желание помочиться
увеличение частоты мочеиспускания ночью (ноктурия)
отсутствие возможности полностью опорожнить мочевой пузырь
наличие остаточного объема мочи в мочевом пузыре
слабую струю мочи или периодические остановки при мочеиспускании
сложность начала мочеиспускания
подтекание мочи в конце мочеиспускания
частые инфекции мочевыводящих путей
полную невозможность мочеиспускания (анурия)
наличие крови в моче (гематурия)

Стоит знать, что размер предстательной железы не обязательно определяет серьезность ваших симптомов. У некоторых мужчин с незначительно увеличенной простатой могут наблюдаться серьезные симптомы, в то время как у других мужчин даже с крайне увеличенной предстательной железой симптомы могут быть незначительными. Почти для всех пациентов характерно постепенное ухудшение симптомов с течением времени. Крайне редко симптомы со временем могут стабилизироваться или даже улучшиться.

Диагностика

При подозрении на ДГПЖ, ваш врач задает подробные вопросы о наличии симптомов заболевания и проведет физическое обследование. Этот первоначальный этап может включать в себя:

Опрос с целью выявить симптомы и факторы риска заболевания
Пальцевое ректальное исследование. Для оценки размера и формы предстательной железы врачу будет необходимо ввести палец в прямую кишку. Данное исследование является крайне информативным, позволяя делать первичный вывод о состоянии предстательной железы.
Анализ мочи. Анализ образца вашей мочи может помочь исключить инфекцию или другие состояния, которые могут вызывать сходные симптомы.
Анализ крови. Результаты анализов крови могут указывать на наличие проблем с почками.
Анализ крови на простат-специфический антиген (ПСА). ПСА — это белок, который вырабатывается только тканью простаты. Когда простата здорова, в крови обнаруживается очень мало ПСА. Тест можно сделать в лаборатории, больнице или кабинете врача. Никакой специальной подготовки не требуется. Быстрый рост уровня ПСА может быть признаком того, что происходит быстрый рост ткани простаты. ДГПЖ является одной из возможных причин высокого уровня ПСА. Воспаление простаты, или простатит, является еще одной распространенной причиной высокого уровня ПСА.

После проведения первичного осмотра и необходимых анализов ваш врач может порекомендовать дополнительные исследования, чтобы подтвердить наличие ДГПЖ и исключить другие состояния. Эти тесты могут включать в себя:

Уродинамическое обследование. При данном исследовании пациент мочится в емкость, прикрепленную к специальному аппарату, который измеряет силу и объем струи при мочеиспускании. Результаты тестов помогают отслеживать динамику развития заболевания, определяя, становится ли ваше состояние лучше или хуже.
Тест на остаточный объем мочи. Этот тест показывает, можете ли вы полностью опорожнить свой мочевой пузырь. Тест может быть выполнен с помощью ультразвукового исследования или путем введения катетера в мочевой пузырь после того, как вы помочились, чтобы измерить, сколько мочи осталось в вашем мочевом пузыре.
Ведение 24-часового дневника мочеиспускания. Регистрация частоты мочеиспусканий и количества мочи может быть особенно полезной, если более одной трети вашего суточного мочеиспускания происходит ночью.
Трансректальное ультразвуковое исследование. При этом УЗ-зонд вводится в прямую кишку для измерения размеров и оценки состояния простаты.
Исследование мочевого пузыря (цистоскопия). При данном исследовании гибкий катетер с камерой на конце (цистоскоп) вставляется в мочеиспускательный канал, позволяя врачу увидеть внутреннюю поверхность уретры и мочевого пузыря.
Биопсия простаты. Может возникнуть необходимость взятия образцов ткани предстательной железы для исключения рака простаты.

Лечение

Существует много разных вариантов лечения аденомы простаты. Вы и ваш врач вместе должны решить, какое именно лечение вам подходит больше всего. Иногда комбинация различных процедур работает лучше всего. Легкие случаи ДГПЖ могут не нуждаться в лечении.

Основными видами лечения аденомы простаты являются:

Активное наблюдение за течением заболевания
Лекарственная терапия
Малоинвазивная хирургия
Хирургические вмешательства

Активное наблюдение

Если ваш врач предпочтет этот вариант, то за вашим заболеванием будут внимательно следить, не применяя при этом никаких лекарственных препаратов или хирургических процедур. При этом вас будут ежегодно осматривать. Если ваши симптомы будут ухудшаться или появятся новые симптомы, ваш врач может предложить вам начать активное лечение. Мужчины с легкими симптомами могут быть хорошими кандидатами для активного наблюдения. Мужчины с умеренными симптомами, которые их не беспокоят, также являются хорошими кандидатами.

Преимущество данного подхода в том, что отсутствуют побочные эффекты, но существует вероятность, что потом будет сложнее уменьшить симптомы.

Медицинская терапия

Альфа-блокаторы

Альфа-блокаторы — это медицинские препараты, которые расслабляют мышцы уретры, простаты и мочевого пузыря. Они улучшают отток мочи и уменьшают симптомы ДГПЖ, при этом не влияя на размер простаты. Альфа-блокирующие препараты включают в себя альфузозин, теразозин, доксазозин и тамсулозин.

Одно из преимуществ альфа-блокаторов в том, что они начинают работать сразу же после приема. Побочные эффекты могут включать себя головокружение, усталость и проблемы с эякуляцией.

Мужчины с умеренной до тяжелой ДГПЖ и мужчины, которых беспокоят их симптомы, являются хорошими кандидатами для начала терапии альфа-блокаторами.

Ингибиторы 5-альфа редуктазы

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы представляют собой препараты, которые блокируют выработку дигидротестостерона, мужского гормона, который может накапливаться в простате и вызывать его рост. Эти препараты приводят к уменьшению размера простаты и увеличивают отток мочи. К таким препаратам относятся финастерид и дутастерид.

Эти препараты существенно снижают риск развития осложнений ДГПЖ. Они также снижают вероятность того, что вам в будущем потребуется операция. Побочные эффекты включают в себя эректильную дисфункцию и снижение либидо (полового влечения). При этом вы должны будете постоянно продолжать принимать таблетки, чтобы предотвратить повторное возникновение симптомов заболевания.

Комбинированная терапия

При комбинированной терапии альфа-блокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы используются совместно. Возможные комбинации лекарств включают финастерид и доксазозин или дутастерид и тамсулозин. Ваш уролог также может назначить комбинацию альфа-блокаторов и препаратов, называемых блокаторами мускариновых рецепторов, если у вас есть симптомы гиперактивности мочевого пузыря. При гиперактивном мочевом пузыре мышцы мочевого пузыря неконтролируемо сокращаются и вызывают повышение частоты мочеиспусканий, внезапные желания срочно помочиться и недержание мочи. Антимускариновые препараты — это лекарства, которые расслабляют мышцы мочевого пузыря.

Комбинированная терапия значительно улучшает симптомы и предотвращает ухудшение состояния ДГПЖ. Однако стоит помнить, что каждый препарат может вызывать побочные эффекты. Принимая два препарата, у вас может наблюдаться больше побочных эффектов, чем если бы вы принимали только один препарат.

Альтернативные методы лечения

Самолечение, использование средств народной медицины или лечение с использованием различных трав (фитотерапия) не рекомендуется медицинскими работниками. Множество исследований показывают, что использование подобного лечения не является эффективным, а в некоторых случаях может принести непоправимый вред. Кроме того, травы и биологически активные добавки к пище (БАДы) не проходят тот же процесс тестирования, что и лекарства. В результате качество и чистота продаваемых без рецепта добавок может варьировать.

Малоинвазивные хирургические вмешательства

Малоинвазивные вмешательства проводятся с минимальной анестезией и предполагают более быстрое выздоровление. Довольно часто процедура может быть выполнена прямо в кабинете врача или в амбулаторном центре.

Мгновенное облегчение симптомов заболевания — это самое большое преимущество малоинвазивной хирургии. У многих мужчин после выполнения малоинвазивного вмешательства улучшается отток мочи и контроль функции мочевого пузыря. Если у вас имеются проблемы с мочеиспусканием, обструкция мочевых путей, камни в мочевом пузыре, кровь в моче, наличие остаточного объема мочи в мочевом пузыре после опорожнения или вы не заметили эффекта от приема лекарств, то малоинвазивное вмешательство может быть следующим шагом в терапии заболевания.

Однако стоит знать, что любые хирургические вмешательства, в том числе и малоинвазивные, имеют риск развития побочных эффектов, включая:

Инфекции мочевыводящих путей
Кровь в моче
Жжение при мочеиспускании
Необходимость более частого опорожнения мочевого пузыря
Внезапные позывы к мочеиспусканию
Эректильная дисфункция

Методики малоинвазивной хирургии включают в себя:

Элевация простатической уретры (или методика PUL) — при данной процедуре используют специальный аппарат для установки крошечных имплантатов в предстательную железу. Эти имплантаты поднимают выше и удерживают в таком положении увеличенную простату, при этом давление на мочеиспускательный канал снижается и отток мочи улучшается. При этом не происходит разрушения или удаления ткани предстательной железы. PUL может быть сделан как с местной, так и с общей анестезией. Большинство пациентов замечают улучшение симптомов в течение 2 недель. В некоторых случаях могут возникнуть боль или жжение при мочеиспускании, кровь в моче или постоянное сильное желание помочиться. Обычно эти побочные эффекты проходят в течение двух-четырех недель. Хорошими кандидатами для выполнения процедуры элевации простатической уретры могут быть пациенты, у которых в анамнезе присутствуют другие проблемы со здоровьем или пациенты, для которых хирургическое вмешательство имеет высокий риск.
Трансуретральная микроволновая термотерапия (или методика TUMT) — при данной процедуре используются микроволны для разрушения ткани простаты. Сначала врач вводит катетер через уретру в предстательную железу, а затем встроенный в катетер излучатель посылает микроволны для нагрева выбранных участков простаты. Высокая температура разрушает избыток ткани простаты. При данной процедуре обычно не требуется анестезии, риск побочных эффектов минимален.
Метод лечения патологий простаты с применением конвекционной абляции водяным паром (Rezum-терапия) — эта процедура использует тепловую энергию, чтобы разрушить избыток ткани простаты. При этом стерильная вода внутри специального портативного устройства нагревается до температуры чуть выше температуры кипения, когда она превращается в пар. Этот горячий пар затем вызывает быструю гибель клеток. Лечение может проводиться в кабинете врача под местной анестезией. После процедуры у вас некоторое время может наблюдаться примесь крови в моче, также вам необходимо будет использовать катетер в течение нескольких дней. Болезненное или частое мочеиспускание после процедуры должны пройти примерно через 3 недели. Сексуальные побочные эффекты, такие как эректильная дисфункция, маловероятны.

Традиционные хирургические операции

Хирургические вмешательства с удалением части ткани простаты выполняются при неэффективности остальных методов терапии, при крайне выраженных симптомах (например, при полной невозможности мочеиспускания). К ним относятся:

Трансуретральная резекция простаты (ТУРП)

ТУРП является одной из самых распространенных операций при ДГПЖ. При данной операции после выполнения анестезии хирург вводит специальный тонкий инструмент через головку полового члена в уретру. С помощью этого инструмента врач удаляет избыточную ткань предстательной железы. После процедуры обычно необходимо использовать катетер в течение 1-2 дней. Эффект от такого лечения обычно длится 15 и более лет. Как и любая другая операция, ТУРП имеет побочные эффекты и анестезия, используемая при вмешательстве, сопряжена с определенным риском. Побочные эффекты ТУРП могут включать ретроградную эякуляцию, эректильную дисфункцию, инфекции мочевыводящих путей после операции и недержание мочи. Полное восстановление занимает от 4 до 6 недель.

Лазерная энуклеация простаты

При данном вмешательстве хирург помещает тонкий инструмент через половой член в уретру. Лазер, вставленный в инструмент, уничтожает избыток ткани простаты. При этом, как и при трансуретральной резекции простаты, не нужно делать никаких разрезов. Восстановление после лазерной энуклеации очень быстрое, но после этого в течение нескольких дней у вас может быть примесь крови в моче и частое или болезненное мочеиспускание. При данной процедуре так же требуется анестезия, что связано с определенными рисками

Операции по удалению простаты

В настоящее время операции по удалению простаты при ДГПЖ у мужчин выполняются крайне редко при неэффективности всех других методов терапии. Такие операции сопряжены со значительными рисками и побочными эффектами, включая нарушение мочеиспускания, нарушения эректильной функции и серьезные осложнения во время самой операции.

Осложнения

Отсутствие своевременной медицинской помощи при ДГПЖ может привести к развитию серьезных осложнений, которые включают в себя:

Внезапную и полную неспособность мочиться (задержка мочи, анурия). При данном состоянии может возникнуть необходимость ввести катетер в мочевой пузырь, чтобы обеспечить отток мочи из переполненного мочевого пузыря. В некоторых случаях может также потребоваться оперативное вмешательство, чтобы уменьшить задержку мочи.
Инфекции мочевыводящих путей. Неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь может увеличить риск развития инфекций в мочевых путях.
Камни мочевого пузыря. Камни в мочевом пузыре также образуется вследствие невозможности полностью опорожнить мочевой пузырь. Камни могут стать причиной развития инфекций, раздражения мочевого пузыря, примеси крови в моче и дальнейшего затруднения оттока мочи.
Повреждение мочевого пузыря. ?