Гемоглобин и инсулин свойства

Гликированный гемоглобин что показывает, как сдавать, цена

Гликированный гемоглобин – биохимический показатель крови, который отражает среднее содержание глюкозы в крови за период до трёх месяцев. Он образуется в результате неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину эритроцитов, период жизни которых от 100 до120 дней. Что показывает гликированный гемоглобин? Содержание гликированного гемоглобина прямо пропорционально содержанию глюкозы в крови – гликемии. Присутствует он и в крови здоровых людей. Анализ гликированного гемоглобина методом иммуноингибирования выполняют по доступной цене в Москве лаборанты Юсуповской больницы. Отзывы о специалистах лаборатории хорошие.

При выявлении повышенного уровня гликированного гемоглобина врачи проводят комплексное обследование пациентов, позволяющее установить или исключить диагноз сахарного диабета. Для лечения больных, страдающих сахарным диабетом, эндокринологи применяют новейшие препараты, снижающие уровень глюкозы в крови, которые зарегистрированы в РФ. Тяжёлые случаи сахарного диабета обсуждают на заседании Экспертного Совета с участием профессоров, докторов медицинских наук, врачей высшей категории. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов.

Гликированный гемоглобин

Показания 

Анализ на гликированный гемоглобин выполняют со следующей целью:

  • Диагностики нарушений углеводного обмена (при уровне гликированного гемоглобина 6,5% подтверждается диагноз сахарный диабет);
  • Мониторинга сахарного диабета (гликированный гемоглобин позволяет оценить уровень компенсации заболевания за 3 месяца);
  • Оценки приверженности пациента лечению – степени соответствия между поведением пациента и рекомендациями, которые он получил от врача.

Анализ крови на гликированный гемоглобин назначают пациентам, которые предъявляют жалобы на сильную жажду, частое обильное мочеиспускание, быструю утомляемость, ухудшение зрения, повышенную восприимчивость к инфекциям. Гликированный гемоглобин является критерием ретроспективной оценки уровня гликемии.

В зависимости от типа сахарного диабета и от того, насколько хорошо заболевание поддаётся лечению, анализ гликированного гемоглобина проводится от 2 до 4 раз в год. В среднем пациентам с сахарным диабетом рекомендуется сдавать кровь на исследование дважды в год. Если сахарный диабет у пациента диагностирован впервые или контрольное измерение прошло неудачно, анализ на гликированный гемоглобин врачи назначают повторно.

Подготовка и сдача анализа 

Анализ на гликированный гемоглобин не требует специальной подготовки. Кровь не нужно сдавать натощак. Перед забором крови пациенту не нужно ограничивать себя в напитках, воздерживаться от физических или эмоциональных нагрузок. Не повлияет на результат исследования и приём лекарств (кроме препаратов, которые снижают уровень глюкозы в крови).

Исследование отличается большей достоверностью, чем анализ крови на сахар или тест на толерантность к глюкозе с «нагрузкой». Анализ отразит концентрацию гликированного гемоглобина, накопившегося за три месяца. На бланке, который пациент получит на руки, будут указаны результаты исследования и норма гликированного гемоглобина. Интерпретацию результатов анализа в Юсуповской больнице проводит опытный эндокринолог.

Нормы у взрослых

В норме уровень гликированного гемоглобина варьирует от 4,8 до 5,9 %. Чем ближе уровень показатель гликированного гемоглобина у пациента, страдающего диабетом, к 7%, тем легче контролировать заболевание. С повышением уровня гликированного гемоглобина повышается риск осложнений.

Показатель гликированного гемоглобина эндокринологи интерпретируют следующим образом:

  • 4-6,2 % – у пациента нет сахарного диабета;
  • От 5,7 до 6,4 % – преддиабет (нарушение толерантности к глюкозе, которое связано с повышенным риском диабета);
  • 6,5 % и больше – пациент болен сахарным диабетом.

На показатель могут повлиять некоторые факторы. У пациентов с аномальными формами гемоглобина (больных с серповидными эритроцитами) уровень гликированного гемоглобина будет занижен. Если человек страдает гемолизом (распадом эритроцитов), анемией (малокровием), сильными кровотечениями, то результаты анализа у него тоже могут быть заниженными. Завышенными показатели гликированного гемоглобина бывают при недостатке железа в организме и при недавно перенесенном переливании крови. Анализ на гликированный гемоглобин не отражает резкие перепады содержания глюкозы в крови.

Таблица соответствия гликированного гемоглобина среднесуточному уровню глюкозы плазмы за последние три месяца.

Гликированный гемоглобин (%) Среднесуточный уровень глюкозы плазмы (ммоль/л)
5,0 5,4
6,0 7,0
7,0 8,6
8,0 10,2
9,0 11,8
10,0 13,4
11,0 14,9

Норма у женщин по возрасту

Что такое гликированный гемоглобин у женщин? Это специфическое соединение гемоглобина эритроцитов с глюкозой. Для женщин в возрасте 30 лет нормой считается показатель 4,9%, 40 лет – 5,8%, 50 лет –6,7%, д60 лет –7,6%. В норме содержание гликированного гемоглобина у семидесятилетних женщин равно 8,6%, у 80 лет – 9,5%.

Для женщин старше 80 лет в норме содержание гликированного гемоглобина равно 10,4%. В тех случаях, когда пациентка страдает сахарным диабетом в течение длительного периода времени, эндокринолог может установить для неё индивидуальный показатель нормы, опираясь на особенности организма и тяжесть течения заболевания.

При содержании гликированного гемоглобина от 5,5% до 7% у женщин устанавливают диагноз «сахарный диабет второго типа». Показатель от 7% до 8% свидетельствует о хорошо компенсированном сахарном диабете, от 8 до10% – достаточно хорошо компенсированном, от 10 до12% – частично компенсированном. Если уровень гликированного гемоглобина свыше 12%, диабет некомпенсированный.

Повышенный уровень гликированного гемоглобина у женщин может указывать на наличие анемии, нарушение толерантности организма к глюкозе, последствия операционных вмешательств (удаления селезёнки). О пониженном уровне гликированного гемоглобина у женщин врачи говорят в том случае, когда его содержание в плазме крови меньше 4,5%. У беременных женщин содержание гликированного гемоглобинам может быть ниже нормы из-за увеличения суточной потребности в железе. Для беременных суточная норма железа составляет 15 мг-18 мг, от 5 до 15 мг. Снижение уровня гемоглобина у женщин может происходить по причине обильных длительных маточных кровотечений.

Читайте также:  Что может повлиять на гликированный гемоглобин

Повышенный и пониженный показатель 

Повышенный показатель уровня гликированного гемоглобина указывает на длительное постепенное, но устойчивое повышение концентрации глюкозы в крови человека. Эти данные не всегда свидетельствуют о развитии сахарного диабета. Углеводный обмен может быть нарушен в результате нарушения толерантности к глюкозе. Результаты будут некорректными при неправильно сданных анализах (после еды, а не натощак).

Пониженное до 4% содержание гликированного гемоглобина свидетельствует о низком уровне глюкозы в крови – гипогликемии при наличии опухолей (инсулиномы поджелудочной железы), генетических заболеваний (наследственной непереносимости глюкозы). Уровень гликированного гемоглобина понижается при неадекватном применении препаратов, которые снижают содержание глюкозы в крови, безуглеводной диете, тяжелых физических нагрузках, ведущих к истощению организма. При повышенном или пониженном показателе содержания гликированного гемоглобина проконсультируйтесь с эндокринологом Юсуповской больницы, который проведёт комплексное обследование и назначит дополнительные диагностические исследования.

Гликированный гемоглобин

Как снизить показатель

Снизить уровень гликированного гемоглобина можно при помощи следующих мероприятий:

  • Добавить в рацион большее количество овощей и фруктов, содержащих много клетчатки, которая, способствует стабилизации глюкозы в крови;
  • Употреблять больше обезжиренного молока и йогурта, в которых содержится много кальция и витамин D, способствующих нормализации концентрации глюкозы в крови;
  • Увеличьте потребление орехов и рыбы, в состав которых входят Омега-3 жирные кислоты, помогающие снизить сопротивление к инсулину, регулировать уровень глюкозы в крови.

Для того чтобы снизить резистентность к глюкозе, заправляйте блюда корицей, свои продукты корицей, добавляйте её в чай, посыпайте фрукты, овощи и нежирное мясо. Корица помогает снизить резистентность к глюкозе и уровень гликированного гемоглобина. Реабилитологи рекомендуют пациентам ежедневно в течение 30 минут выполнять комплекс физических упражнений, которые позволяют лучше контролировать уровень глюкозы и гликированного гемоглобина. Во время тренировки комбинируйте аэробные и анаэробные упражнения. Силовые тренировки могут временно снизить уровень глюкозы в крови, в то время как аэробные упражнения (ходьба, плавание) помогают автоматически снизить уровень сахара в крови.

Для того чтобы сделать анализ крови на содержание гликированного гемоглобина и получить консультацию квалифицированного эндокринолога, звоните по телефону контакт центра Юсуповской больницы. Цена исследования ниже, чем в других лечебных учреждениях Москвы, невзирая на то, что лаборанты используют новейшие автоматические анализаторы гликированного гемоглобина ведущих мировых производителей.

Источник

Высокий инсулин 11,1 — 46 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

318 просмотров

11 января 2021

Здравствуйте) Дочь 16 лет
Глюкоза 5,0
инсулин 11,1
Из жалоб головокружение периодически, иногда прям сильное.
Гемоглобин в норме, занимается профессиональным спортом, нагрузки высокие.
Инсулинорезистентность? Анализ получили сегодня.
у врача пока не были. С чено начать лечение? Диабед?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Анализ на уровень инсулина в большинстве случаев бесполезный

Наталья, 11 января

Клиент

Юлия, но он выше референсных значений от 2,7 до 10,4
может быть пересдать анализ?

Невролог, Терапевт

Нет, пересдавать не надо. Это скорее всего ответ на сладкое. Главное, что глюкоза в норме.

Эндокринолог

Здравствуйте. Индекс нома в норме инсулинорезистентности нет, диабета нет. Какой рост вес? Гормоны щитовидной железы?

Наталья, 11 января

Клиент

Ленар, В референсных значениях от 2,7-10,4
рост 169 см, вес 57
очень любит сладости, на новогодние праздники ела очень много

Эндокринолог

Ну и правильно что инсулин чуть повышен так как сладости много ела

Наталья, 11 января

Клиент

Ленар, гормоны на щитовидку не сдавали, проверили сердце норм. Какие надо сдать?

Эндокринолог

Наталья, 11 января

Клиент

Ленар, При каком значении инсулина наступает инсулинорезистентность? Очень переживаю

Наталья, 11 января

Клиент

Ленар, Сдадим, спасибо что отвечаете

Эндокринолог

Инсулинорезистентность наступает когда есть нарушение глюкозы крови, лишний вес. Каким спортом занимается? Головокружение началось после того как начала заниматься?

Наталья, 11 января

Клиент

Ленар, Соава богу, ограничить сладкое думаю стоит уж точно

Эндокринолог

Строго ограничивать не стоит так как высокая нагрузка организму идёт от спорта. Головокружение может быть и от обезвоживания после интенсивной нагрузки

Наталья, 11 января

Клиент

Ленар, Спасибо вам большое,надеюсь что все обойдется

Терапевт

Здравствуйте , при нормальной глюкозе инсулин ничего не значит. Диабета нет!

Наталья, 11 января

Клиент

Ксения, нутрициологи пишут везде, что инсулин максимум до 5,5, если выше то 100% инсулинорезистентность? соответственно близок диабет. Поэтому так сильно переживаю.

Эндокринолог

У неё и близко нет диабета не переживайте, не инсулин а глюкоза наверное

Наталья, 11 января

Клиент

Ленар, глюкоза до 5, а инсулин до 5,5 именно так. Я сама просто сдавала по их нормам при обследовании, ничего не путаю, поэтому так и напугалась

Терапевт

Нет. Это неправда. Высокий инсулин при нормальной глюкозе говорит лишь о том, что у девочки есть поджелудочная железа,которая вырабатывает инсулин на углеводы,возможно избыточные.

Наталья, 11 января

Клиент

Ксения, да, сладкое любит и в новогодние праздники очень много ела всего. Благодарю вас

Эндокринолог

Инсулин повышается в ответ на поступление углеводов так как она много сладкого ела то и инсулин выше но это в норме так должно быть значит поджелудочная работает отлично

Эндокринолог

Эндокринолог, Диетолог

Добрый вечер. Нарушений углеводного обмена нет. А вот по поводу головокружения, сделайте пожалуйста РЭГ. Аномалии сосудов нужно исключить

Наталья, 11 января

Клиент

Елена, спасибо, пройдем обследование

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Диабета нет. Инсулинорезистентности тоже нет — это состояние характерно для толстых тётенек с нарушением менструального цикла. По поводу головокружений сделайте доплер сосудов шеи

Наталья, 11 января

Клиент

Валерия, Благодарю, обязательно пройдем

Акушер, Гинеколог

Не переживайте и будьте здоровы ????

Эндокринолог

Здравствуйте! Инсулин повышен незначительно, может быть связан с погрешность в диете. Сахарного диабета нет. В молодом возрасте не страшна инсулинорезистентность при нормальном весе. При инсулинорезистентности развивается сахарный диабет 2 типа, но он встречается у взрослых. У молодых сахарный диабет 1 типа, а он не имеет никакого отношения к инсулинорезистентности. Так что Вам не о чем волноваться

Наталья, 11 января

Клиент

Дарья, Слава богу, спасибо вам большое

Эндокринолог

Здравствуйте. При такой глюкозе диабета точно нет. Более точный показатель на диагностику сахарного диабета- гликированный гемоглобин- уровень глюкозы крови за последние 3 месяца

Наталья, 11 января

Клиент

Юлия, в сентябре глюкоза была 5,1. Поняла сдадим гликированный гемоглобин

Эндокринолог

Здравствуйте. В связи с чем возник вопрос для сдачи инсулина и глюкозы? Сильное головокружение никак не связано с инсулином. Это абсолютно бесполезный анализ при нормальном сахаре крови. Ничего больше проверять по поводу диабета не нужно. Гликированный гемоглобин сдают только при повышенном сахаре! Не инсулине. Диабета нет.
По поводу головокружения и желания есть много сладостей нужно проверить уровень железа у девочки. Сдайте ферритин и железо крови. если они снижена, то возможна такая ситуация, как у вас. также возможна проблема с шейным отделом позвоночника или доброкачественное позиционное головокружение. Нужен очный осмотр невролога.

Наталья, 12 января

Клиент

Наталия, Железо 18,9, ферритин 38,гемоглобин 130, спасибо

Наталья, 12 января

Клиент

Наталия, Были вчера у невролога, назначил тоже доплер на сосуды и на момент осмотра давление было низкое, по сердцу ставят бракикордию,говорят сердце спортсмена, доплер в норме, невролог еще шею ей вправил

Эндокринолог

есть незначительное снижение. Какой вес у нее?

Наталья, 12 января

Клиент

Наталия, рост 169, вес 57 кг

Эндокринолог

Тогда железо тоже нужно пропить, т.к. по весу ферритин должен быть минимум 50. Но дело все же скорее в шейном остеохондрозе. также возможна вегетативная подростковая дисфункция, пройдет со взрослением.

Наталья, 12 января

Клиент

Наталия, Надеемся что действительно возрастное, но проверим конечно все

Эндокринолог

Эндокринолог

Здравствуйте. Диабета при таких показателях нет. Индекс homa в норме, так что инсулинорезистентности тоже нет. Беспокоиться не о чем. Однако на будущее сдавайте не инсулин,(т к он меняется ежеминутно) а с-пептид, это его аналог, который не колеблется. По поводу головокружение, нужно сделать доплер сосудов шеи и головы, также исключить анемию и латентный железодефицит, сдайте клинический анализ крови и ферритин и измеряйте давление! Как от низкого, так и от высокого ад может быть головокружение

Наталья, 12 января

Клиент

Дарья, Спасибо что отвечаете, вчера были у невролога, давление на момент осмотра 100/70, тоже назначил доплер
Гемоглобин 132
ферритин 38
железо 19,8
оак горма и биохимия
Просто это не первый раз подобные головокружения, становится бледной, когда ложиться проходит

Эндокринолог

Латентный железодефицит есть ферритин низкий нужно препараты железа принимать и сдайте ТТГ. Но от этого головокружение быть не может при таких показателях, давление низкое очень это сосудистая реакция, скорее всего когда бледнеет то 90/60 становиться, доплер и эхо-кг надо.

Наталья, 13 января

Клиент

Дарья, Доплер и узи обязательно сделаем. Спасибо

Эндокринолог

Возможно у неё Нца(нейроциркуляторная астения)

Эндокринолог

Кортизол в суточной моче ещё зайти обязательно как причина низкого ад

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Развернутая диагностика сахарного диабета

[40-489]
Развернутая диагностика сахарного диабета

2180 руб.

Исследование уровня основных клинико-лабораторных маркеров сахарного диабета (глюкозы крови, гликированного гемоглобина, С-пептида и инсулина), используемое для диагностики этого заболевания.

Синонимы русские

Анализы для диагностики сахарного диабета (СД).

Синонимы английские

Diabetes Mellitus (DM) Laboratory Panel; Laboratory Tests for Diabetes Diagnosis.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Диагностика сахарного диабета (СД) основывается на результатах лабораторного исследования метаболизма глюкозы. В настоящее время для диагностики СД используются следующие критерии (рекомендации Американской диабетической ассоциации, ADA, 2014 г.):

  • глюкоза плазмы крови натощак ≥ 126 мг/дл (7,0 ммоль/л);
  • — или глюкоза плазмы крови ≥ 200 мг/дл (11,1 ммоль/л) через 2 часа после нагрузки глюкозой (75 г глюкозы);
  • — или глюкоза плазмы крови ≥ 200 мг/дл (11,1 ммоль/л) в случайном анализе при наличии классических признаков гипергликемии;
  • — или гликированный гемоглобин HbA1C ≥ 6,5 %.
Читайте также:  Стрептококк и низкий гемоглобин

Хотя исследование на HbA1C давно применяется в клинике сахарного диабета, в качестве диагностического критерия этот маркер введен относительно недавно. Следует отметить, что некоторые клиницисты рекомендуют использовать HbA1C в качестве дополнительного критерия диагностики СД. Во избежание ошибок анализы на глюкозу и HbA1C рекомендуется повторить. Также исследование обязательно повторяют, если результаты отдельных тестов не согласуются между собой.

В большинстве случаев дифференциальную диагностику СД 1 и 2 типов проводят на основании клинической картины, возраста наступления болезни и данных наследственного анамнеза без каких-либо дополнительных объективных тестов, дифференцирующих два состояния. С другой стороны, единственным прямым методом оценки функции поджелудочной железы является исследование уровня инсулина в крови.

Исследование концентрации инсулина, однако, имеет некоторые ограничения, связанные с особенностями его метаболизма в норме и при патологии поджелудочной железы. Так, после секреции инсулин с током портальной крови направляется в печень, которая аккумулирует значительную его часть (эффект первого прохождения), и лишь затем поступает в системный кровоток. В результате этого концентрация инсулина в венозной крови не отражает уровень его секреции поджелудочной железой. Кроме того, концентрация инсулина значительно меняется при многих физиологических состояниях (например, прием пищи стимулирует выработку инсулина, а при голодании его уровень снижен). При наличии сахарного диабета измерение его концентрации становится менее точным. При появлении аутоантител к инсулину проведение химических реакций для его определения весьма затруднительно.

Более удобным маркером для оценки функции поджелудочной железы является С-пептид. С-пептид (от англ. сonnecting peptide – связующий, соединительный пептид) назван так потому, что соединяет α- и β-пептидные цепи в молекуле проинсулина. Благодаря тому, что С-пептид вырабатывается в равных (эквимолярных) инсулину концентрациях, этот лабораторный показатель можно использовать для оценки уровня эндогенного инсулина. С-пептид не подвергается эффекту первого прохождения в печени, а его концентрация в крови не зависит от изменения уровня глюкозы крови и относительно постоянна. Эти фармакокинетические особенности позволяют считать С-пептид наилучшим методом оценки выработки инсулина в поджелудочной железе.

На основании результатов исследования на инсулин и С-пептид можно провести более точную дифференциальную диагностику сахарного диабета. Для СД 2 типа характерна повышенная концентрация инсулина и С-пептида в начале заболевания и ее постепенное снижение с течением болезни. Для СД 1 типа типичен очень низкий или неопределяющийся уровень инсулина и С-пептида.

Развернутая диагностика сахарного диабета включает все четыре компонента: уровень глюкозы, гликированного гемоглобина, инсулина и С-пептида. Это исследование проводят при наличии клинических признаков диабета (жажда, полиурия, слабость, нарушение зрения, парестезии), но также и без каких-либо явных признаков этого заболевания пациентам с избытком массы тела (индекс массы тела, ИМТ ≥ 25 кг/м2) при наличии у них одного или нескольких следующих дополнительных факторов риска:

  • малоподвижный образ жизни;
  • наличие близкого родственника с СД;
  • диабет беременных в анамнезе;
  • артериальная гипертензия;
  • ХС-ЛПВП менее 35 мг/дл и/или триглицериды более 250 мг/дл;
  • синдром поликистозных яичников;
  • нарушение толерантности к глюкозе или нарушение гликемии натощак в анамнезе;
  • черный акантоз;
  • заболевания сердца в анамнезе.

При подтверждении диагноза «СД» могут потребоваться дополнительные тесты, в том числе для оценки функции почек. Результат анализа оценивают с учетом всех значимых клинических, лабораторных и инструментальных исследований.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики сахарного диабета;
  • для дифференциальной диагностики 1 и 2 типов сахарного диабета.

Когда назначается исследование?

  • При наличии клинических признаков диабета (жажда, полиурия, слабость, нарушение зрения, парестезии);
  • при обследовании пациента с ИМТ ≥25 кг/м2 с одним или несколькими дополнительными факторами риска СД (малоподвижный образ жизни, артериальная гипертензия, дислипидемия и другие).

Что означают результаты?

Референсные значения

  • Гликированный гемоглобин (HbA1c): https://helix.ru/kb/item/06-014#subj12 
  • [06-015] Глюкоза в плазме: https://helix.ru/kb/item/06-015#subj12 
  • [06-039] С-пептид в сыворотке: https://helix.ru/kb/item/06-039#subj12 
  • [08-026] Инсулин: https://helix.ru/kb/item/08-026

Критерии диагностики СД:

  • глюкоза плазмы крови натощак ≥ 126 мг/дл (7,0 ммоль/л);
  • — или глюкоза плазмы крови ≥ 200 мг/дл (11,1 ммоль/л) через 2 часа после нагрузки глюкозой (75 г глюкозы);
  •  — или глюкоза плазма крови ≥ 200 мг/дл (11,1 ммоль/л) в случайном анализе при наличии классических признаков гипергликемии;
  • — или HbA1C ≥ 6,5 %.

Критерии дифференциальной диагностики 1 и 2 типов СД:

СД 1 тип

СД 2 тип

Инсулин и С-пептид

Снижен или не определяется

Повышен или норма (в начале болезни)

Снижен (при прогрессировании болезни)

Что может влиять на результат?

  • Прием пищи;
  • физическая активность;
  • стресс;
  • наличие в крови аутоантител к инсулину (для анализа на инсулин);
  • введение эндогенного инсулина или секретогенов, например препаратов сульфонилмочевины (для анализа на инсулин и С-пептид).



Важные замечания

  • Для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту;
  • результат анализа оценивают с учетом всех значимых клинических, лабораторных и инструментальных исследований.

Также рекомендуется

[40-505] Альбумин-креатининовое соотношение (альбуминурия в разовой порции мочи)

[06-114] Альбумин в моче (микроальбуминурия)

[06-021] Креатинин в сыворотке (с определением СКФ)

[13-008] Антитела к инсулину

[06-115] Глюкоза в моче

[06-134] С-пептид в суточной моче

[13-016] Антитела к островковым клеткам поджелудочной железы

[42-014] Генетический риск развития гипергликемии

Кто назначает исследование?

Терапевт, врач общей практики, педиатр, эндокринолог.

Литература

  • American Diabetes Association. Diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes Care. 2014 Jan;37 Suppl 1:S81-90.
  • Handelsman Y. et al. American Association of Clinical Endocrinologists Medical Guidelines for Clinical Practice for developing a diabetes mellitus: comprehensive care plan.Endocr Pract. 2011 Mar-Apr;17 Suppl 2:1-53.

Источник