Гемоглобин низкий при аппендиците

Симптомы аппендицита: на что нужно обратить внимание?

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аппендицит формируется в любом возрасте, на фоне полного здоровья, внезапно. Аппендицит симптомы имеет типичные, которые проявляются появлением боли в правой подвздошной области или в эпигастрии (симптом Кохера), или околопупочной области (симптом Кюммеля). Но через 2-4 часа боль в обязательном порядке перемещается в в правый бок снизу, хотя могут быть отклонения при атипичном расположении отростка. Она постоянная, ноющая, без иррадиации. Второй главный симптом аппендицита — является сухость губ и языка, проявляется уже через 4-6 часов от начала заболевания. Третий симптом аппендицита — тахикардия, хотя она и умеренная, но присутствует во всех случаях. Могут быть, но не обязательно: тошнота, рвота, умеренный субфебрилитет, понос.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Симптомы позволяющие поставить диагноз

Исследование дает довольно четкую картину в виде специфических симптомов. Их описано более двухсот, но не все они имеют абсолютную диагностическую достоверность, а вот одновременное сочетание трех-четырех из них уже явно говорит о развитии аппендицита.

Ведущими из них и абсолютно патогномоничными являются напряжение передней брюшной стенки (дефанс-симптом) и положительный симптом Щеткина-Блюмберга в правой подвздошной области. Из других симптомов аппендицита наибольшее признание получили следующие:

• Бартомье-Михелъсона симптом. Больного укладывают на левый бок. При пальпации правой подвздошной области появляется боль, причем по сравнению с первоначальной локализацией она смещается медиальнее.
• Воскресенского симптом. Больной лежа на спине. Натягивают рубашку левой рукой, а правой кистью проводят от эпигастрия к правому боку, появляется боль в зоне отростка.
• Караванова симптом. Прижимают ладонью правый нижний бок, удерживают до стихания боли, затем просят больного покашлять. При аппендиците вновь появляется боль. Кушниренко описывает этот же прием без прижимания.
• Леннандера симптом. Разница температуры в подмышечной впадине и прямой кишке больше 1°.
• Образцова симптом. Усиление болей справа при поднимании вверх правой нижней конечности. Отмечается при ретроцекально расположенном отростке.
• Раздольского симптом. Осторожное постукивание молоточкой или согнутым пальцем справа вызывает появление боли. Это самый ранний симптом.
• Ровзинга симптом. Толчок в области левой подвздошной области вызывает усиление боли в правой за счет смещения газа и растягивания слепой кишки.
• Ситковского симптом. Если больного, лежащего на спине или правом боку, повернуть на левый, у него или появятся или усилятся боли справа внизу.
• Яуре-Розанова симптом. Появление боли при надавливании пальцем в треугольнике Пти.

Габай предложил определять симптом Щеткина-Блюмберга в треугольнике Пти.

В обязательный комплекс обследования входит исследование крови с расчетом ЛИИ, мочи, биохимии крови. Причем в сомнительных случаях обязательно динамическое наблюдение и повторные исследования. В очень сомнительных случаях и для дифференциальной диагностики с патологией женской половой сферы можно провести пункцию заднего свода влагалища или лапароскопию, УЗИ и рентгенологические методы, включая латерографию, малоинформативны. Во всех сомнительных случаях лучше пойти на диагностическую лапаротомию, чем пропустить аппендицит, симптомы которого могут часто проходит атипично и допустить развитие перитонита. Клиническую картину, подобную острому аппендициту, дают тифлит, терминальный илеит (болезнь Крона), дивертикулит Меккеля, но дифференциация в большинстве случаев достигается только во время операции. Дифференциальную диагностику в большинстве случаев приходится проводить именно с патологией женской половой сферы, причем гинекологи, даже проконсультировав пациентку, вновь возвращают ее к хирургу с требованием исключить аппендицит. В этом случае используют несколько довольно информативных симптомов.

• Зельхайма симптом. При пальцевом ректальном исследовании утолщение, напряжение и болезненность в правой крестцово-маточной связке указывает на сальпингит.
• Карля симптом. Больной предлагают лечь на левый бок надавливают на точку Мак-Берни (по середине остисто-пупочной линии). При остром аппендиците пациентка испытывает боль, при сальпинго-оофорите ее не будет.
• Круглова симптом. При аппендиците рост СОЭ медленный, при воспалении придатков очень быстрый.
• Поснера симптом. При влагалищном исследовании захватывают шейку матки двумя пальцами и производят маятникообразные движения. При заболеваниях женской половой сферы появляется довольно резкая болезненность.
• Промтова симптом. При исследовании через прямую кишку надавливают на дно Дугласова пространства. При остром аппендиците появляется боль, а при воспалении придатков ее не будет, зато она появится при поднимании матки.

Очень осторожно проводится дифференциальная диагностика при болях: в животе у детей, особенно при наличии ангин или тонзиллитов, при которых абдоминальные боли обусловлены мезаденитами и соляритами.

Источник

Почему низкий гемоглобин и как от него избавиться

Гемоглобин — это особый белок крови, имеющийся в эритроцитах. Выполняет жизненно важную функцию. Благодаря ему клетки и ткани насыщаются кислородом, в организме происходит обмен газов и веществ. Поэтому значимость гемоглобина невозможно переоценить. Если его уровень падает, наблюдаются проблемы со здоровьем. Виной этому могут стать разные причины. Так что необходимо поддерживать в норме показатель белка и знать способы для его восстановления.

Содержание:

• Симптомы и причины понижения гемоглобина

• Какая норма гемоглобина

• Как повысить гемоглобин

Симптомы и причины понижения гемоглобина

Недостаточное содержание гемоглобина в крови провоцирует частую усталость, недомогание, сонливость, наблюдается упадок сил, плохое настроение. Также больные жалуются на постоянную головную боль и головокружение. Помимо этого, отмечается бледность кожных покровов, плохой аппетит, шум в ушах, похолодание рук и ног, извращение вкуса, болевые ощущения в мышцах, также частое развитие простудных и вирусных инфекций.

В тяжелых случаях человек может терять сознание. Поэтому стоит в таком случае обязательно посетить врача и сдать необходимые анализы.

Ничего не происходит просто так. В том числе с гемоглобином, он не может снизиться без причин. На это недостаточность в организме указывают серьезные болезни и некоторые состояния:

1. ​Железодефицитная анемия в хронической форме.

2. ​Различные кровотечения.

3. ​Длительно текущий гастрит.

4. ​Воспалительные патологии кишечника, дисбактериоз.

5. ​Временной промежуток после операции.

6. ​Онкология клеток крови.

7. ​Новообразования в органах пищеварительного тракта.

8. ​Гепатит.

9. ​Туберкулез, пневмония.

10. ​Недостаток железа.

11. ​Дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты.

12. ​Разрушение структуры эритроцитов вследствие тяжелых патологий.

13. ​Соблюдение диеты, которая предполагает ограничение большого количества продуктов питания.

Причинами снижения гемоглобина могут выступать всевозможные состояния. Однако, наибольшее влияние на дефицит белка оказывают разные кровопотери вследствие оперативного вмешательства, травм, ранения, геморроя.

У женского пола понижение гемоглобина чаще всего возникает на фоне менструации, которая длится свыше 5 дней.

Какая норма гемоглобина

Как уже известно, белок находится в красных кровяных тельцах и отвечает за перенос кислорода в организме.

Чтобы поддерживать нормальный уровень здоровья, исключить усталость, недомогание и другие характерные признаки низкого гемоглобина, рекомендуется регулярно сдавать анализ крови на определение белка.

Норма гемоглобина у всех разная, в зависимости от возраста, пола и физиологических особенностей организма. Так, для мужчин данный показатель составляет 125-160 г/л, для женщин 115-140 г/л. У новорожденных малышей уровень белка находится в пределах 140-195 г/л, для детей одного года жизни характерен гемоглобин 110 г/л. А в школьном возрасте показатель белка крови составляет не менее 150 г/л.

У женщин в период вынашивания ребенка гемоглобин падает и это считается нормой. В это время его значение около 110 г/л.

Как правило, низкий показатель связан с железодефицитной анемией, которая встречается у большинства людей вне зависимости от возраста и пола.

Как повысить гемоглобин

Для более эффективного лечения недостаточности белка крови, следует пройти медицинское обследование, в частности сдать лабораторные анализы для подтверждения диагноза. Поскольку дефицит гемоглобина может быть вызван различными состояниями, которые устраняются по-разному.

Самый основной и действенный метод терапии — это диета.

Следует обогащать рацион продуктами питания, которые содержат максимальное количество железа. Предпочтение стоит отдавать пище животного происхождения, поскольку она приносит больше пользы организму и лучше усваивается.

При анемии рекомендуется употреблять:

1. ​Свиное, куриное и говяжье мясо.

2. ​Печень любая.

3. ​Яйца, особенно желток.

4. ​Морепродукты — икра, рыба, устрицы.

5. ​Грецкие орехи, миндаль.

6. ​Овощи — сырые и вареные свекла, морковь, белокочанная и красная капуста, и другое.

7. ​Фрукты — яблоки, гранат, бананы, виноград.

8. ​Ягода — малина, шиповник.

9. ​Молочные продукты, особенно сливки и молоко высокой жирности.

10. ​Фруктовые и овощные соки.

11. ​Отвары лекарственных трав и их плодов.

12. ​Грибы.

13. ​Бобовые культуры.

14. ​Крупы — гречневая, овсяная.

Рацион питания должен быть сбалансированным, витаминизированным. Для максимального извлечения пользы от продуктов, их нужно уметь правильно готовить и употреблять. Например, свеклу желательно есть в сочетании с растительным маслом, грецкие орехи с жидким медом, сырую тертую морковь с жирной сметаной. Яблоки рекомендуется употреблять вместе с кожурой. Кофе, чаи следует заметить отваром шиповника, свежевыжетым соком из граната, свеклы или моркови.

Чтобы усвоение гемоглобина было максимальным, важно есть продукты питания вместе с пищей, содержащей аскорбиновую кислоту.

В случае тяжелой формы анемии, одной диетой не обойтись. В таком случае пациентам назначают лекарственные препараты, повышающие уровень гемоглобина в крови. Подобные средства отпускаются в разных формах: капсулы, таблетки, сироп, капли и инъекции. Курс лечения и дозировку препаратов рассчитывает врач с учетом сопутствующих заболеваний и тяжести анемии. Принимать лекарства следует в промежутках между приемами еды или после пищи.

При дефиците гемоглобина не стоит заниматься самолечением, чтобы еще больше не навредить своему здоровью. Важно обратиться к врачу, если наблюдаются какие-либо характерные симптомы и как можно раньше начать терапию.

Опубликовано: 1 Февраля 2021

Автор

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Источник