Гемоглобин в моче сколько
Содержание статьи
причины, при каких болезнях, лечение
Показатели качественного и количественного состава мочи являются информацией о работе мочевыделительной системы, организма в целом. Их изменение свидетельствует о патологических процессах в почках, мочевом пузыре, соседних органах.
В норме в моче гемоглобин должен отсутствовать, но иногда он выявляется при исследовании.
Что означает такое изменение состояния здоровья? Каковы причины отклонения от нормы у взрослых и маленьких пациентов? Что делать и когда обратиться к врачу?
Что такое гемоглобин
Гемоглобин – сложный железосодержащий белок животных, человека, рыб и птиц, беспозвоночных. В легких в условиях избытка воздуха белок соединяется с кислородом, затем с током крови эритроциты перемещаются к органам, испытывающим недостаток этого вещества. Здесь гемоглобин освобождается от кислорода, но связывается с отходами газового обмена.
Нормы содержания гемоглобина в крови разнятся в зависимости от возраста, пола и состояния человека на момент обследования. Недостаток гемоглобина сопровождается утомляемостью, бледностью кожи, головокружениями и потерей сознания, нарушением темпов роста у ребенка.
Гемоглобин в моче: норма и патология
Незначительное количество эритроцитов в моче является вариантом нормы. Для женщин этот показатель – до 3 клеток, у мужчин в норме отсутствует. Гемоглобин же в анализе мочи в норме не выявляется.
В организме постоянно происходит распад эритроцитов. В плазме содержится до 4 мг гемоглобина. Но избыток протеина образует соединение с гаптоглобином, образуя комплекс гемоглобин-гаптоглобин. Молекула слишком крупная, поэтому не может пройти через почечные фильтры.
Если гибель клеток крови вызвана патологическими причинами, и в сосудах образуется избыток этого протеина, то в моче обнаруживают следы гемоглобина.
Что это значит? Это является признаком патологического процесса в почках, мочевом пузыре, кровотечения в мочевыделительной системе и смежных органах. Оно получило название гемоглобинурия.
Причины гемоглобинурии
Существуют 2 варианта попадания этого белкового соединения в почки и мочу:
- Проникновение цельных клеток крови из-за развития кровотечения, воспалительного процесса в мочевыделительном тракте.
Причины появления гемоглобина в моче – это инфекции мочевыводящих путей, пиелонефриты, гломерулонефриты, конкременты, опухоли различного генеза, кисты в почках. Это состояние сопровождается изменением цвета мочи.
Если же нарушены рекомендации по сбору и доставке материала в лабораторию, то эритроциты могут начать разрушаться. При этом гемоглобин выделяется, из них и его обнаруживают во время исследования. В этом случае речь идет о ложной гемоглобинурии.
- Истинная гемоглобинурия – при этом происходит распад красных кровяных телец в сосудах. Причины этого состояния – отравление токсинами, патологические процессы в селезенке, аллергические реакции, врожденные повреждения эритроцитов.
При истинной гемоглобинурии значительное количество гемоглобина высвобождается в кровеносное русло. Частично он проходит через почечные фильтры и обнаруживается в моче.
Сопровождается разрушением ткани почки. При этой форме гемоглобинурии может развиваться почечная недостаточность.
Появление гемоглобина в моче после переливания крови свидетельствует о том, что биологическая жидкость донора отторгается реципиентом, и началась гибель чужеродных тканей.
После гемотрансфузии пациент находится под наблюдением медицинский работников в течение 24 часов.
Виды гемоглобинурии
В основе классификации гемоглобинурии положены причины развития патологического процесса.
Выделяют следующие формы патологии:
- Пароксизмальная ночная – развивается на фоне дефектов мембран эритроцитов.
- Токсическая – отравление медикаментозными средствами, реакция на укус животного, насекомого, употребление в пищу ядовитых грибов.
- Посттрансфузионная – развивается после переливания крови из-за несовместимости биологического материала донора и крови реципиента.
- Маршевая – после активных и длительных тренировок. Появляется у спортсменов, военных – здоровых людей без признаков нарушения работы прочих органов и систем. Гематологи отмечают, что чаще всего подобная форма наблюдается у лиц с лордозом, хотя доказанной связи между этими диагнозами не выявлено.
- Холодовая – при переохлаждении, купании в холодных водоемах. В эту категорию входит также инфицирование патогенной флорой – возбудителями гриппа, кори, мононуклеоза, малярии, поражение бледной трепонемой, бактериями, провоцирующими развитие сепсиса.
- Гаффская болезнь – положительный результат анализа мочи на гемоглобин вызывает интоксикация, вызванная употреблением рыбы.
- Травматическая форма – развивается на фоне длительного сдавливания тканей.
Кроме этого, выделяют симптоматическую, или однократную, и повторяющуюся форму патологического процесса.
Симптомы
Признаки патологического процесса выявляются при визуальном изучении биологического образца. Это изменение цвета мочи – от темно-бурого до черного, и ее расслоение.
Субъективные симптомы наличия гемоглобина в моче:
- слабость;
- артралгия, боли в пояснице;
- лихорадка;
- гипертермия до пиретических значений;
- головные боли;
- тошнота;
- рвота;
- желтушность кожных покровов и склер.
Прочая симптоматика зависит от вида гемоглобинурии. Повышенный уровень гемоглобина после длительных физических нагрузок не вызывает лихорадки, повышения температуры. Проходит самостоятельно после отдыха.
Анализ мочи на гемоглобин
Специализированного исследования на гемоглобин не существует. Его показатели определяют при проведении общего анализа мочи.
Основные диагностические критерии:
- изменение цвета биологической жидкости – красный, различные оттенки коричневого, черный;
- расслоение – верхний слой прозрачный, нижний представляет собой плотный осадок.
Для подтверждения наличия гемоглобина используют пробы с сернокислым аммонием, проводят исследование при помощи метода электрофореза.
В состав комплексного обследования входят:
- коагулограмма;
- бактериоскопическое исследование осадка;
- биохимия крови;
- биопсия костного мозга, миелограмма – при подозрении на пароксизмальную ночную гемоглобинурию;
- УЗИ органов мочевыводящей системы;
- рентгенологическое исследование почек.
Гемоглобин в детской урине
Гемоглобин в моче у ребенка в норме должен отсутствовать. Причины его появления – это обострение болезней почек, ожоги, инфекционные заболевания, патологии сердечно-сосудистой системы, фимоз.
Патология будет сопровождаться дополнительной симптоматикой – болями в голове, суставах, повышением температуры тела.
При изменении цвета мочи, появлении в ней осадка ребенка срочно следует показать педиатру. Врач назначит анализ мочи и крови, дополнительные исследования, УЗИ органов мочевыводящей системы.
Далее педиатр предложит соответствующее лечение либо перенаправит к гематологу.
Гемоглобинурия у беременных
Гемоглобин в моче при беременности требует срочного обращения к врачу. Это следствие заболеваний почек, мочекаменной болезни.
Появление красного пигмента может свидетельствовать о рецидиве хронического заболевания, присоединении бактериальной инфекции.
Состояние сопровождается дополнительными симптомами – болями в пояснице, гипертермией вплоть до пиретических значений.
При появлении мутной мочи, прочих признаков воспалительного процесса следует обратиться к гинекологу и пройти комплексное обследование. Рекомендована госпитализация пациентки.
Самолечение недопустимо. Многие препараты запрещены в период вынашивания ребенка, а почки испытывают повышенные нагрузки. Это чревато развитием почечной недостаточности, гибелью ребенка.
Лечение
Лечение гемоглобинурии зависит от ее вида и причины, вызвавшей развитие патологического процесса. Холодовая, маршевая форма в подавляющем большинстве случаев разрешаются самостоятельно и не требуют медикаментозной терапии.
После отдыха состояние пациента нормализуется, моча приобретает нормальный цвет.
В прочих случаях необходимо обратиться к терапевту. При необходимости он перенаправит больного к нефрологу или гематологу. Возможные варианты лечения представлены в таблице.
Таблица. Виды гемоглобинурии и способы лечения.
Диагноз | Варианты лечения |
---|---|
Хроническая холодовая форма | Кортикостероидные гормоны, иммуносупрессоры. |
Пароксизмальная ночная | Переливание эритроцитарной массы – до 5 сеансов. Применение непрямых антикоагулянтов. Лекарственные средства для предупреждения развития анемии. |
Патологии костного мозга | Кортикостероидные гормоны, анаболики для ускорения образования новых клеток костного мозга, андрогены, иммуноглобулины. Спленэктомия. Трансплантация от подходящего донора. |
Токсическая форма, гаффская болезнь | Применение антидотов, симптоматическая терапия, способствующая выведению ядов из организма. |
Заболевания почек | Антибиотики узкоспециализированные или широкого спектра действия, препараты на растительной основе. Мочекаменная болезнь – сборы для выведения песка, увеличения диуреза, по показаниям литотрипсия. |
Травматическая форма | Прекращение попадания продуктов распада в почки, нормализация состояния пациента, симптоматическая терапия. |
Наличие в моче гемоглобина требует соблюдения щадящей диеты. Исключены острые блюда, маринады и консервация. Крепкий чай, кофе, алкогольные напитки – под полным запретом.
Они увеличивают диурез, действуют раздражающее на мочевыделительную систему.
При заболеваниях почек рекомендуется уменьшить в рационе количество продуктов животного происхождения, жирного мяса и рыбы.
Диета должна состоять из легкоусвояемых блюд, следует ввести в рацион свежие овощи и фрукты. Кондитерские изделия, сдобную выпечку необходимо исключить.
Осложнения при холодовой или маршевой форме возникают редко. Пароксизмальные виды провоцируют образование тромбов почечных вен, прочих сосудов.
При поражении печеночной вены развивается асцит, орган увеличивает в размерах, появляются признаки варикоза пищевода.
Хроническая форма гемоглобинурии вызывает развитие кальциевого нефрита.
Профилактика
Специфической профилактики гемоглобинурии не существует.
Для предупреждения развития патологии пациентам рекомендуется вести здоровый образ жизни, исключить острые и хронические интоксикации, вовремя и в полном объеме лечить инфекционные заболевания.
Кроме этого, следует планировать объемы физических нагрузок, избегать травм.
Источник
Гемоглобин в моче: норма, причины появления, симптомы
Появившийся гемоглобин в моче может свидетельствовать о повышенном гемолизе кровяных телец крови. Это наблюдается при отравлении токсинами и требует немедленного лечения. Кроме этого, такой симптом может быть проявлением инфекционных заболеваний мочевыделительной системы, а также мочекаменной болезни и повреждения лоханки острым конкрементом.
Появление гемоглобина в анализах урины требует незамедлительной терапии, т.к. это верный знак отравления, МКБ или инфекционного поражения почек.
Причины появления гемоглобина в моче
Можно выделить такие первоосновы обнаружения красных кровяных телец в урине:
- заболевания почечных клубочков;
- тяжелое отравление токсинами;
- чрезмерные физические нагрузки или длительная ходьба;
- переохлаждение;
- погрешности в питании;
- гемолиз телец в крови;
- недостаток витаминов;
- вредные привычки;
- повышенное содержание железа в организме.
Вернуться к оглавлению
Симптомы присутствия
Наличие в моче гемоглобина сопровождается такими признаками:
- общая слабость;
- ломота в теле, особенно в суставах;
- тошнота или частая рвота;
- боли в области поясницы;
- длительно протекающая лихорадка;
- мучительные головные боли, а иногда мигрень;
- ощущение нехватки воздуха;
- моча изменяет свой цвет и становится красной или бурой.
Вернуться к оглавлению
Какой анализ проводится?
Повышенный гемоглобин диагностируется даже на общем анализе урины.
Заподозрить отклонения в содержании осадка мочи можно невооруженным глазом. Об этом свидетельствует высокий процент осадка и мутность урины. Однако такие признаки могут присутствовать, если повышены лейкоциты. Чтобы выявить клетки крови в моче потребуется провести общий анализ ее осадка. При этом к биологической жидкости добавляют сульфат аммония, проводят электро- или иммуноэлектрофорез. С их помощью обнаруживают повышенный гемосидерин, который является производным от эритроцитов.
Вернуться к оглавлению
Нормы количества
Повышен показатель гемоглобина, если есть серьезные отклонения в организме, что свидетельствует о нарушениях. Поэтому очень важно знать количество красного пигмента в мочи. При этом до 10 единиц в урине может обнаруживаться в норме. Это количество является физиологическим и не выступает поводом для беспокойства. Повышенные показатели эритроцитов появляются также у женщин при ежемесячных маточных кровотечениях.
Вернуться к оглавлению
Отклонения от нормы
Даже незначительное появление красных кровяных телец в урине является поводом обратиться в больницу и пройти ряд дополнительных исследований. Обнаружение больше 2 эритроцитов в поле зрения микроскопа уже является отклонением от нормы. Иногда в моче обнаруживается миоглобин — сходное с эритроцитами вещество, структурный компонент мышц. Это вызывает частые ошибки в диагностике гемоглобинурии.
Вернуться к оглавлению
Гемоглобин больше 10
Это состояние часто связано с инфекциями мочеполовых путей. Иногда оно является симптомом болезни крови. Появление незначительного количества эритроцитов может быть обусловлено повреждением почечной лоханки конкрементом или другими нарушениями, которые носят транзиторный характер. Терапия в таком случае требуется очень редко.
Вернуться к оглавлению
Показатели 25 и выше
Наблюдается при гемолитических заболеваниях крови. Такое состояние часто обнаруживается в случае отравления токсинами. Ошибочно повысить уровень гемоглобина может появление в анализе мышечных белков или если из мочеполовых органов выделяются лейкоциты. Кроме этого, к гемолизу у пациента приводят различные генетические патологии строения кровяных клеток.
Вернуться к оглавлению
Гемоглобин выше 50
Это явление наблюдается при опасных заболеваниях, инфекционном поражении и травмах мышц, а также обширных гематомах мягких тканей. Чаще всего в урине появляется миоглобин, который не связан с поражением почек или других органов мочевыделения. Белок в моче при этом путают, так как методы его определения не обладают высокой специфичностью.
Вернуться к оглавлению
Почему гемоглобин появляется у ребенка?
Определяют эритроциты в анализе мочи детей при наличии таких патологий:
При обнаружении гемоглобина в моче у ребенка следует немедленно обратиться к врачу.
- фимоз или парафимоз у мальчиков;
- инфекционное заболевание с лихорадкой;
- гломерулонефрит;
- почечная недостаточность;
- туберкулез;
- болезни кишечника;
- неправильное переливание крови;
- болезни сердца или сосудов.
Определение у ребенка в моче гемоглобина является поводом немедленно обратиться в больницу.
Вернуться к оглавлению
Причины гематурии при беременности
Норма гемоглобина в моче для женщины в положении немного больше, допускается до 10 в поле зрения. Это обусловлено физиологическими изменениями в организме. Однако при значительном повышении показателей можно заподозрить мочекаменную болезнь или инфекции органов мочевыделения. Гемоглобин в моче при беременности является опасным симптомов и требует немедленного проведения дополнительных исследований и назначения терапии.
Вернуться к оглавлению
Лечение причин
Если наблюдается тяжелая форма заболевания, то положительный эффект окажет только переливание компонентов крови. При более легком течении процесса показано применение анаболиков, содержащих большое количество витаминов и железа. Эти вещества являются структурными компонентами эритроцитов, а их прием повысит количество в крови. Полезно правильное питание с большим содержанием овощей и фруктов.
Вернуться к оглавлению
Как предупредить?
Во избежание гематурии нужно заняться комплексным оздоровлением образа жизни.
Для профилактики патологии необходимо полностью отказаться от вредных привычек. Кроме этого, употреблять достаточное количество полезных витаминов и микроэлементов. При появлении воспалительных заболеваний мочеполовой системы необходимо своевременное лечение. Нужно избегать длительного переохлаждения. Нарушение обменных процессов из-за сахарного диабета или атеросклероза также являются предрасполагающими факторами патологического процесса.
Источник
Следы гемоглобина в моче у женщин, мужчин, ребенка. Что это значит, причины при беременности, лечение
Следы гемоглобина в моче у взрослых мужчин, женщин, а также детей всех возрастных групп — это первый признак патологического состояния кровеносных сосудов, дисфункциональных нарушений в системе кроветворения, болезни почек и других органов выделительной системы.
Появление признаков гемоглобина в урине указывает на внутрисосудистый гемолиз эритроцитов, а также постепенное изменение клеточного состава крови. Это опасный симптом, который может возникнуть в связи с наличием гематологических факторов, а также из-за негативного влияния внешних факторов.
Как и при каких условиях образуется в моче
Следы гемоглобина в моче у мужчин, женщин и детей должны полностью отсутствовать. Появление данного вещества в составе урины именуется гемоглобинурией. В кровеносном русле здоровых людей в среднем разрушается около 10% всех эритроцитов, которые высвобождают свободный гемоглобин.
В связи с этим в плазме крови содержится около 4 мг% этого белкового соединения. Свободный гемоглобин активно взаимодействует с гаптоглобином, образуя прочные биохимические связи. Данное соединение не способно преодолеть почечный фильтр, так как его молекулярная масса составляет от 160 до 320 кДа.
Молекулярный комплекс, состоящий из свободного гемоглобина и гаптоглобина, поступает в ткани печени и селезёнки, где подвергается химическому распаду с образованием конечных метаболитов пигментного обмена.
Если в организме человека эти биохимические процессы протекают стабильно, а почки, печень и селезёнка выполняют свои функции, то в состав мочи молекулы гемоглобина не проникают, так как распадаются на составляющие вещества внутри организма. Гемоглобинурия развивается только в том случае, когда в плазму крови поступает критическое количество свободного гемоглобина (свыше 100 мг%).
Гаптоглобин, который находится в составе кровеносного русла, не способен связать избыточную концентрацию свободного гемоглобина, что влечёт за собой его активную реабсорбцию клетками почек.
Поглощённый гемоглобин накапливается в эпителиальных тканях проксимальных каналов, а затем в процессе химического окисления может преобразовываться в вещества гемосидерин и ферритин. Часть абсорбированного гемоглобина попадает в состав мочи, который в последующем обнаруживается в процессе её лабораторного исследования на биохимические показатели.
Следы гемоглобина в моче у женщин, мужчин и детей появляются после продолжительного или краткосрочного воздействия внешних факторов, либо же являются одним из симптомов болезненного состояния внутренних органов. В таблице ниже подробно описаны условия, наличие которых может привести к образованию свободного гемоглобина в составе урины.
Факторы, влияющие на появление следов гемоглобина в составе мочи | Описание патологических процессов |
Ночной гемолиз эритроцитов | В данном случае попадание гемоглобина в урину происходит исключительно в ночное время суток, когда человек спит, а рН его крови находится на более низком уровне. Это патологическое состояние организма обусловлено наличием гематологического заболевания в виде приобретённой анемии, разновидность которой в медицинской практике встречается крайне редко. Массовая гибель эритроцитов происходит приступообразно. За максимально короткий промежуток времени в плазму крови выбрасывается большое количество свободного гемоглобина. Ткани печени и селезёнки не в состоянии обеспечить оперативное связывание и расщепление данного вещества. Подобная гемоглобинурия чаще всего встречается у мужчин и женщин, возраст которых от 20 до 40 лет. Ночной гемолиз эритроцитов связывают с наличием тяжёлой физической нагрузки, хронической инфекцией, интоксикацией организма, последствиями продолжительного приёма железосодержащих препаратов. После устранения негативного влияния внешних и внутренних факторов показатели анализа мочи стабилизируются, а свободный гемоглобин перестаёт насыщать плазму крови. |
Тяжёлая интоксикация организма | Контакт с химическими или биологическими веществами, передозировка сильнодействующими лекарственными препаратами, которые обладают токсическими свойствами, может привести к массовому гемолизу эритроцитов. В связи с этим происходит резкое изменение клеточного состава крови, гибель красных кровяных телец с выделением свободного гемоглобина. Это опасное состояние организма, требующее применения мер неотложной терапии. |
Продолжительная статическая нагрузка | Следы гемоглобина в составе мочи могут периодически появляться у абсолютно здоровых людей, которые длительное время находились на ногах, в пешем порядке преодолевали большие расстояния. Подобные симптомы часто встречаются у солдат, отрабатывающих маршевой строй, путешественников, атлетов, которые занимаются спортивной ходьбой или марафонским бегом. В данном случае гемолиз эритроцитов связывают со статическим воздействием на подошвенную часть стопы, последствиями которого является повреждение красных кровяных телец с выделением избыточного количества свободного гемоглобина. Следы белкового соединения не обнаруживаются в составе урины после непродолжительного отдыха и восстановления организма. |
Негативное влияние холода | После длительного купания в холодной воде или переохлаждения организма в связи с нахождением на открытом воздухе развивается пароксизмальная гемоглобинурия. В крови человека образуется амбоцептор гемолизин, который связывается с эритроцитами, вызывая их преждевременный гемолиз. Опасность патологического процесса заключается в том, что при тяжёлой гипотермии изменения клеточного состава крови могут носить необратимый характер. Поле восстановления нормальной температуры тела у человека исчезают признаки свободного гемоглобина в урине. В среднем это происходит спустя 24-48 ч. |
Аутоиммунная реакция | Эта причина появления следов гемоглобина в составе мочи встречается очень редко. Условия развития патологического состояния организма обусловлены тем, что клетки иммунной системы расценивают эритроциты в качестве чужеродных и посторонних агентов. Красные кровяные тельца постоянно подвергаются атаке, что в конечном итоге приводит к повышению уровня свободного гемоглобина, обнаружению его следов в моче и развитию тяжёлой формы анемии. |
Переливание крови | В случае переливания донорской крови, которая имеет несовместимую антигенную структуру, развивается острый гемолиз эритроцитов с высвобождением большого количества гемоглобина. Белковое соединение насыщает состав урины, а симптомы гемоглобинурии сохраняются на протяжении нескольких дней. |
Заболевания инфекционного генеза | Бактериальные возбудители дифтерии, брюшного тифа, сифилиса, скарлатины вызывают гибель красных кровяных телец и появление избыточного количества свободного гемоглобина. По мере выздоровления больного биохимический состав мочи стабилизируется. |
Патологии органов мочеполовой системы | Острые воспалительные заболевания тканей почек, мочевого пузыря и уретры могут приводить к разрушению их структуры и появлению язвенных образований. Гемолиз эритроцитов обусловлен локальными выделениями крови и распадом её клеток. После устранения основного заболевания следы свободного гемоглобина в моче исчезают |
Независимо от того, при каких условиях в составе урины появились молекулы гемоглобина, его наличие свидетельствует о болезненном состоянии организма. Человек с подобным симптомом должен пройти комплексное обследование, направленное на обнаружение патологии.
Симптомы
Следы гемоглобина в моче у женщин, мужчин и детей обнаруживаются по результатам исследования составляющих компонентов урины.
Признаки патологии проявляются следующим образом:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- приступы спазмирующей боли в поясничном отделе позвоночника со стороны расположения почек;
- моча приобретает насыщенный темно-бурый оттенок;
- снижение физической активности;
- быстрая утомляемость;
- головокружение и чувство нехватки воздуха (возникает при тяжёлой форме гемоглобинурии, которая привела к развитию хронической анемии);
- головная боль;
- снижение артериального давления;
- бледность кожных покровов;
- сонливость.
Большинство пациентов, в моче которых обнаруживают следы гемоглобина, не всегда испытывают весь перечень указанных симптомов. Присутствие этого белкового вещества может быть диагностировано абсолютно случайно по результатам планового обследования.
Особенно, если в организме человека имеются хронические очаги бактериальной инфекции, он интенсивно занимается спортом, ежедневно контактирует с химическими веществами токсической этиологии, либо же принимает лекарственные препараты с гемолитическими свойствами.
Показания к исследованию
Следы гемоглобина в моче у женщин, мужчин и детей могут быть обнаружены только в условиях биохимической лаборатории.
Лечащий врач назначает пациенту сдачу анализа урины на наличие молекул этого белкового вещества, если присутствуют признаки следующих патологий:
- воспалительные процессы в органах мочеполовой системы, развитие которых сопровождается гнойными и сукровичными выделениями;
- тяжёлые ожоги кожной поверхности с поражением более 30% тела;
- интоксикация организма, вызванная продолжительным воздействием ядовитых веществ химической или биологической природы происхождения;
- заражение скарлатиной, дифтерией, брюшным тифом, малярией, сифилисом;
- отторжение донорской крови;
- период реабилитации после перенесённого хирургического вмешательства (исключается фактор открытия внутреннего кровотечения);
- прободная язва;
- тяжёлые травмы почек, печени и селезёнки;
- длительное переохлаждение организма;
- все виды анемии.
Исследование мочи на наличие следов гемоглобина проводится в процессе диагностики пациента, во время прохождения терапевтического курса, а также спустя 1-2 недели по итогам выздоровления. Например, заражение стрептококковой инфекцией требует повторной сдачи урины спустя 10 суток после исчезновения симптомов болезни.
Как определяют
Следы гемоглобина в моче у женщин, мужчин и детей определяют путём проведения общего анализа урины. Исследование биологического материала осуществляют в условиях биохимической лаборатории, которая укомплектована специалистами соответствующей квалификации.
Подготовка и проведение анализа
Для того, чтобы результаты общего анализа мочи были максимально достоверными, перед сдачей урины рекомендуется соблюсти следующие правила подготовки:
- вечером накануне сдачи мочи не употреблять овощи и фрукты, натуральные пигменты которых могут изменять цветовой оттенок урины (морковь, клюква, столовая свёкла);
- за 24 ч до посещения лаборатории отказаться от приёма лекарственных препаратов с диуретическими свойствами;
- за 3 дня до анализа не употреблять спиртные напитки;
- за 12 ч до обследования не принимать пищу с повышенным содержанием острых специй, наличие которых может приводить к раздражению слизистой оболочки органов мочевыделительной системы;
- за 5 дней до диагностики прекратить приём медикаментов, побочные эффекты которых могут приводить к гемолизу эритроцитов.
Это основные правила подготовки к сдаче анализа мочи на признаки следов гемоглобина. В остальном же человек должен вести привычный образ жизни, чтобы результаты анализа мочи были объективными.
Пошаговый процесс сдачи анализа на обнаружение следов гемоглобина выглядит следующим образом:
- После пробуждения ото сна необходимо выполнить тщательную гигиену половых органов, используя мыло, тёплую воду и чистое сухое полотенце.
- Взять стерильный контейнер для сбора мочи, приобрести который можно непосредственно в лаборатории или аптеке.
- Небольшое количество утренней мочи спустить в унитаз, чтобы выполнилось очищение уретры, а затем наполнить уриной баночку для анализов.
- Закрыть контейнер крышкой, а затем в течение 1 ч доставить биологический материал для лабораторного исследования.
В среднем потребуется не менее 50 мл мочи. Это минимальное количество урины, необходимое для проведения данного вида анализа.
Женщинам рекомендуется воздержаться от сдачи мочи в период менструации, а также спустя 2 дня после завершения месячных. Это необходимо для того, чтобы минимизировать риск попадания капель крови в состав урины. Их наличие приведёт к получению искажённых результатов.
Расшифровка результатов
Расшифровкой результатов обследования должен заниматься лечащий врач, который проводит первичный осмотр пациента, а затем назначил сдачу мочи. У человека, который не имеет проблем со здоровьем, в составе урины не должны присутствовать признаки гемоглобина. Наличие даже небольшого количества этого вещества свидетельствует о болезненном состоянии организма.
Когда необходимо обратиться к врачу
Обращение к врачу-терапевту должно состояться в первые 24 ч после того, как человек обнаружил у себя следующие симптомы, указывающие на поступление гемоглобина в состав урины:
- приобретение мочой бурого или красного цвета;
- головокружение и упадок сил;
- быстрая физическая утомляемость;
- бледность;
- чувство нехватки воздуха;
- сонливость;
- головная боль;
- продолжительное падение артериального давления;
- учащённое сердцебиение;
- тошнота;
- потеря аппетита;
- частые позывы к мочеиспусканию.
Появление молекул гемоглобина в составе мочи — это всего лишь один из симптомов основного заболевания, устранение которого обеспечит стабилизацию биохимических процессов в организме.
Как привести в норму
Для того, чтобы привести в норму показатели биохимического состава мочи, а также предотвратить дальнейший выброс свободного гемоглобина, необходимо устранить причину внутрисосудистого гемолиза эритроцитов.
Гемоглобинурия, вызванная воздействием холода или тяжёлыми физическими нагрузками, не требует применения медикаментозных средств терапии. Использование лекарственных препаратов целесообразно только в случае интоксикационного распада эритроцитов или приобретённой анемии.
Лекарственные препараты
С целью нормализации показателей свободного гемоглобина могут быть использованы следующие средства медикаментозной терапии:
- Троксерутин — это ангиопротекторное средство, которое укрепляет стенки вен и капилляров, предупреждает повреждение сосудов и гемолиз эритроцитов (назначается к приёму по 1 капсуле 2-3 раза в день на протяжении 1 недели, а средняя стоимость медикамента составляет 165 руб.);
- Активное железо — это органический препарат, который восполняет физиологическую потерю гемоглобина, пока предпринимаются меры по устранению причин, провоцирующих гемоглобинурию (медикамент принимают в одно то же время по 1 таблетке в сутки вместе с пищей, а его стоимость составляет 105 руб. за упаковку);
- Активит железо с лактоферином — это препарат, который восполняет дефицит железа, а также стабилизирует уровень гемоглобина в крови, нормализует метаболические процессы (принимается по 1 таблетке в сутки, а средняя цена препарата составляет 550 руб. за 20 табл);
- Детралекс — это лекарственное средство, которое стабилизирует состояние капилляров, предупреждает повреждение сосудов и гемолиз эритроцитов (назначается к приёму по 1 таблетке в сутки, а стоимость медикамента составляет 230 руб. за блистер из 10 табл.).
Вышеперечисленные препараты позволяют предотвратить дальнейший распад эритроцитов, поддерживают тонус стенок кровеносных сосудов, стабилизируют уровень гемоглобина. Без устранения основных причин, изменяющих биохимический состав крови и мочи, применение данных медикаментов не окажет продолжительного лечебного эффекта.
Народные методы
Средства народной медицины не способны повлиять на стабилизацию показателей свободного гемоглобина. Поэтому их применение не целес?