Гемоглобина в крови 70
Содержание статьи
Пониженный гемоглобин у взрослых: причины и последствия
23 января 2019268642 тыс.
Гемоглобин представляет собой сложное химическое соединение белка с элементом железа, которое присутствует в эритроцитах. Функция гемоглобина в человеческом организме является одной из самых главных – он участвует в доставке молекул кислорода ко всем тканям и органам организма.
Кислород является незаменимым для обеспечения жизнедеятельности живого существа элементом, он принимает участие в получении и обмене энергией и проведении восстановительных реакций. Действие гемоглобина основывается на захвате кислорода в легких, проведении дальнейшего окисления и передаче его всем структурам организма.
Когда гемоглобин понижен, это значит наступление кислородного истощения всех клеток организма и ослабления иммунитета. Чтобы не допустить снижения гемоглобина в крови ниже нормы, нужно знать, что делать при недостатке в организме железа. Давайте разберемся, при каких случаях уровень гемоглобина в крови уменьшается, каковы его нормы у разных людей и какими способами повысить недостаток этого вещества в домашних условиях.
Норма гемоглобина
От уровня гемоглобина в крови зависит самочувствие и здоровье человека. Если показатели гемоглобина ниже нормы, тогда речь идет об анемии, которая считается довольно грозным и опасным заболеванием.
Норма гемоглобина в крови зависит от пола человека:
- У детей в норме содержание гемоглобина, как и у взрослых: перед рождением уже начинает синтезироваться HbA, который к году жизни практически заменяет фетальный гемоглобин, служивший ребенку во время внутриутробного развития.
- У женщин от 115 до 145 г/л (при беременности от 110 г/л);
- У мужчин от 130 до 160 г/л.
По объему понижения гемоглобина железодефицитные анемии бывают нескольких степеней:
- легкой (содержание гемоглобина от 110 г/л до 90 г/л);
- средней (содержание гемоглобина от 90 г/л до 70 г/л);
- тяжелой (содержание гемоглобина менее 70 г/л).
Встречается также латентная анемия (скрытая). Она характеризуется нормальным присутствием гемоглобина в эритроцитах на фоне уменьшения сывороточного железа. При этом симптомы его понижения проявляются достаточно ярко. Подобное состояние нередко присуще женщинам в периоде беременности.
Симптомы пониженного гемоглобина
Помимо анализа крови, который сразу выявляет нехватку этого важнейшего белка в организме, есть ряд симптомов: по ним можно самостоятельно предположить о низком уровне гемоглобина в крови.
У мужчин и женщин это такие признаки:
- общая слабость организма, сонливость;
- бледная кожа, иногда она даже кажется “прозрачной”;
- губы синеватого цвета;
- кожа становится сухой и начинает шелушиться;
- в особо запущенных случаях, начинают ломаться ногти и выпадать волосы;
- для детей основным признаком нехватки гемоглобина являются частые болезни.
Во время распознав симптомы пониженного гемоглобина у взрослых, можно с успехом привести его в норму, не прибегая к помощи врачей. Но прежде, необходимо знать причины, которые снижают содержание этого важного элемента в крови.
Причины низкого гемоглобина
Почему у взрослых гемоглобин понижен, что это значит? Организм может терять гемоглобин по различным причинам. Быстрее всего это происходит при кровопотерях – как явных, так и скрытых. Явные кровотечения случаются при обильной и длительной менструации у женщин (больше пяти дней), геморрое, различных ранениях, травмах или операциях.
Плохое питание с недостаточным количеством животных белков, витаминов и микроэлементов приводит к железодефицитной анемии. Часто низкий гемоглобин встречается у людей, пропагандирующих вегетарианство или длительное время находящихся на диете. В детском возрасте анемия развивается при несбалансированном или недостаточном питании.
Скрытые кровотечения возможны при некоторых желудочно-кишечных заболеваниях, патологиях женской репродуктивной системы (киста яичников, миома матки и проч.). К снижению гемоглобина и короткой жизни эритроцитов могут привести аутоиммунные болезни, инфекции или наследственные заболевания.
Последствия
У взрослых понижение концентрации гемоглобина ведет к тому, что организм недополучает требуемое количество кислорода. Нарушается общее состояние больных и появляются вышеописанные жалобы.
- Последствием этого может стать снижение иммунитета и, как результат, увеличение частоты инфекционных заболеваний.
- В большинстве случаев наблюдается быстрая утомляемость человека и постоянная слабость.
- Анемия может вызывать деформацию в эпителиальных тканях человека – слизистой дыхательных путей, ротовой полости, желудочно-кишечного тракта и верхних защитных слоев кожи.
- Нередко малокровие становится причиной расстройств нервной системы: появляется раздражительность, беспричинные перепады настроения, снижается концентрация внимания.
Кроме того, при малокровии могут быть такие проявления, как трещины на губах, резкая мышечная слабость, выпадение волос, ломкость ногтей и пристрастие к особым запахам, которые другим людям кажутся неприятными.
Низкий гемоглобин при беременности
Пониженный гемоглобин при беременности – распространенное явление для будущих мамочек. Значительное отклонение от нормы может негативно сказаться на здоровье и мамы, и малыша. Это чревато следующими осложнениями:
- гипотония матки (уменьшение сократительной способности ее мышц);
- гипоксия (кислородное голодание плода);
- задержка, а то и прекращение роста и развития плода;
- низкая масса при рождении;
- нарушения в работе дыхательной и нервной систем.
Помимо этого, многие врачи уверены, что пониженный гемоглобин у женщины во время родов может негативно отобразится на здоровье ребенка в будущем. Такие дети плохо учатся в школе, часто болеют, страдают разнообразными патологиями внутренних органов. Поэтому, если в период беременности он ниже нормы, лечение под присмотром врача крайне необходимо.
Как повысить гемоглобин?
Что делать? Для того, чтобы повысить гемоглобин в крови, нужно на всякий случай знать причину его падения. Можно сколько угодно употреблять продукты, повышающие гемоглобин (железо, витамины группы В), но если они не будут должным образом всасываться в ЖКТ, то успехов можно и не дождаться.
Основной патогенетический метод терапии — это прием железосодержащих препаратов (Хеферол, Ферроплекс, Ферлатум и другие). Как правило, назначаются пероральные формы, но в тяжелых случаях лекарства рекомендуется вводить парентерально. Лечение пациентов, склонных к дисфункциям кишечника, предусматривает параллельное назначение ферментных и обволакивающих препаратов.
При хорошей переносимости назначенных лекарств их применяют в максимальных дозах с последующей поддерживающей терапией с уменьшением дозировки в течение нескольких месяцев. При этом обязательно следят за уровнем железа в эритроцитах и сыворотке крови. При необходимости также назначают витамин В12, В9 и аскорбиновую кислоту. В тяжелых случаях прибегают к переливанию цельной крови или эритроцитарной массы.
Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых
Препараты для повышения гемоглобина назначаются только врачом и, естественно, под его строгим контролем. Это объясняется наличием побочных эффектов после приема лекарств, среди которых выделяют: тошнота, ощущение раздражительности желудка, диарея, запор и рвота.
Весьма распространенными и популярными являются следующие препараты повышающие гемоглобин в крови:
- Ферро-фольгамма;
- Сорбифер Дурулес;
- Ферретаб;
- Феррум лек;
- Гемофер капли;
- Тотема;
- Мальтофер.
Курс лечения длиться от двух недель до трех месяцев. При этом видимый результат наступает примерно спустя 2-3 недели приема лекарства. Если в составе отсутствует аскорбиновая кислота, то необходимо дополнительно принимать витамин С до 0,3 г в сутки.
При обнаружении низкого гемоглобина и лечении таблетками запрещается одновременно пить средства, содержащие кальций, поскольку они являются антагонистами. Поэтому запивать железо молоком, зеленым чем и кофе нельзя.
Диета
К продуктам, способствующим алиментарной терапии при пониженном гемоглобине, относятся:
- Сорта красного мяса — кролик, говядина.
- Белое мясо курицы.
- Говяжий язык, говяжья печень.
- Яичные желтки.
- Морепродукты, рыба.
- Бобовые.
- Гречка и другие крупы.
- Морковь, свекла, темно-зеленые овощи.
- Грецкие орехи.
- Гранат, яблоки и ягоды с большим содержанием витамина С.
Ни в коем случае не нужно воспринимать такую диету при низком гемоглобине слишком буквально и переходить на одни белки – организму трудно это все усвоить. Обязательно гарнируйте мясо овощами и зеленью, а на завтрак кушайте каши грубого помола. В качестве дополнения к питанию для повышения гемоглобина можно посоветовать пить соки — виноградный, гранатовый, морковный, свекольный, яблочный.
При этом для улучшения усвоения железа следует максимально сократить потребление молочных продуктов, жирной пищи, мучных изделий, зеленого чая и кофе.
Я не врач, поэтому к моим советам относитесь с осторожностью. От запоров — порошок сульфат магнезии. Может так же снизить артериальное давление. Пейте в день 1,5-2л чистой воды. Если быть точным 30мл на 1кг массы тела. Это должно нормализовать проблемы с жкт, сделать кровь нормальной по вязкости. И если нет проблем с почками, то при низком железе и как общеукрепляюшее средство можно попробовать рецепт американского доктора Д. С. ДЖАРВИСА. На стакан кипячёной воды 2 чайные ложки мёда и 2 чайные ложки натурального яблочного уксуса. С уксусом осторожнее, очень много его нельзя употреблять за раз.
Источник
Гемоглобин — норма у женщин по возрасту,таблица с расшифровкой
Гемоглобин является важнейшим компонентом эритроцитов в крови. Его главная функция заключается в захвате и дальней транспортировке молекулярного кислорода. Без гемоглобина насыщение организма кислородом невозможно.
Однако переизбыток или нехватка гемоглобина представляет для человека равноценную опасность. Разберемся – почему норма гемоглобина в крови у женщинотлична от мужской, чем опасна железодефицитная анемия и как скорректировать данное патологическое состояние.
Содержание
Гемоглобин – норма у женщин по возрасту.Таблица и пояснения
При подборе референсных величин железосодержащего белка необходимо учитывать возраст пациентки. Изолированных данных о гемоглобине недостаточно для полноценной диагностики. Их следует применять в сочетании с показаниями других лабораторных и инструментальных методов исследования.
В таблице представлена норма гемоглобина в крови у женщин до и после 50 лет. Не следует применять представленные численные величины для самодиагностики и подбора лечения, поскольку они представлены исключительно для ознакомительной цели.
Возраст | Нормальные значения, г/л |
Новорождённые в первые 2 недели | 130 – 215 |
От 2х недель до 1 месяца | 110 – 180 |
От 1 до 2х месяцев | 95 – 140 |
От 2х до 4х месяцев | 100 – 144 |
От 4х месяцев до полугода | 110 – 139 |
От полугода до 1 года | 117 – 141 |
От 1 до 5 лет | 112 – 146 |
От 5 до 10 лет | 117 – 150 |
От 10 до 15 лет | 115 – 147 |
От 15 до 18 лет | 120 – 155 |
От 15 до 40 лет | 114 – 163 |
От 40 до 60 лет | 116 – 171 |
Старше 60 лет | 119 – 163 |
Норма гемоглобина у женщин после 40 лет начинает увеличиваться. Это связано с периодом пременопаузы, когда организм женщины подготавливается к климаксу. Изменяется работа эндокринной системы: снижается секреция женских половых гормонов, а мужских – повышается. Менструальные потери крови становятся нерегулярными или исчезают вообще.
Нормальный гемоглобин у женщины в период беременности находится в диапазоне от 100 до 135 г/л. Если исследование проводилось в период менструации, то норма для взрослой женщины находится в диапазоне величин от 110 до 123 г/л.
Незначительные повышения от допустимых величин наблюдаются у дам, которые профессионально занимаются спортом – до 165 г/л. У курящих женщин показатель достигает значений до 150 г/л. Если в результатах анализа обнаруживаются величины превышающие данные цифры, то следует немедленно провести диагностику и установить причину отклонения гемоглобина от нормы.
Низкий уровень железа в крови при нормальном гемоглобине
От недостатка железа в организме страдают 20 % всего населения планеты. На территории России железодефицит диагностируется у 80 % жителей.
Если у человека выявлен недостаток железа при нормальном гемоглобине, то в этом случае говорят о скрытой анемии. Иными словами, в его организм не усваивает необходимое количество ионов железа, однако истинная анемия еще не манифестировала. Если данное состояние обнаружено на ранней стадии и подобрано грамотное лечение, то пациент выздоравливает без последствий для организма.
В случае, когда терапия не проводится, развивается истинная железодефицитная анемия. Для заболевания характерны следующие стадии:
- лёгкая, когда содержание гемоглобина в крови сокращается до 90 – 112 г/л. Клинические симптомы отсутствуют или выражены слабо;
- средняя, при которой уровень гемоглобина падает до 70 – 90 г/л;
- тяжёлая – гемоглобин в крови менее 70 г/л.
Симптомы анемии проявляются:
- бледностью и сухостью кожи;
- слабостью;
- снижением работоспособности;
- сонливостью;
- желанием есть мел, сырое мясо, землю и т.д.;
- снижением памяти;
- одышкой;
- выпадением волос;
- ломкостью ногтей;
- тахикардией и аритмией;
- болями в мышцах;
- заторможенностью;
- желтизной склер и слизистых;
- быстрой утомляемостью и т.д.
Почему снижается гемоглобин?
Норма гемоглобина у взрослых женщин изменяется на фоне заболеваний крови и внутренних органов, а также при ведении нездорового образа жизни. К факторам риска относят:
- эмоциональный стресс и перенапряжение, которые нередко сопровождаются ухудшением аппетита. При этом женщина не получает необходимого количества макро- и микроэлементов, в особенности ионов железа;
- несбалансированную диету. Особую опасность для женского организма представляют монодиеты, когда в рацион включён единственный продукт питания. Ни один продукт не способен полноценно удовлетворить потребность организма в питательных компонентах. Отдельно следует выделить вегетарианцев, поскольку основным источником ионов железа является животное мясо. Железо, содержащееся в овощах, не может полноценно усваиваться организмом человека;
- потери крови в больших объёмах, например, во время хирургического вмешательства, после травм, родов или обильных менструальных кровотечений;
- патологий органов эндокринной системы, поскольку гормоны осуществляют контроль над процессом полноценного всасывания железа и его депонирования в женском организме;
- острых интоксикаций и отравлений;
- заболевания инфекционной или аутоиммунной природы, способствующие усилению процесса разрушения эритроцитов, вместе с которыми распадается и железосодержащий белок.
Коррекция гемоглобина для женщин
Для восстановления нормального содержания гемоглобина в крови женщине рекомендуется обратить первостепенное внимание на своё питание. В рационе должно преобладать красное мясо и субпродукты, а также яйца и сухофрукты. Кофе и чай заменяются гранатовым или яблочным соком.
При сочетанном недостатке витаминов врач подбирает витаминные и минеральные комплексы, которые способствуют восстановлению процесса усвоения ионов железа.
Вопрос о назначения железосодержащих препаратов решается исключительно лечащим врачом. Предпочтение отдаётся лекарствам с пролонгированным воздействием, например, сорбифер® или тардиферон®. Первоначальная дозировка превышает суточную потребность в железе, однако во время курса лечения происходит постепенное снижение дозы.
Для беременных женщин с низким гемоглобином показаны препараты на основе сульфата железа средней дозировки. Допускается продолжать приём и после родов во время лактации при отсутствии у новорожденного малыша побочных симптомов, например, диареи.
Почему норма гемоглобина у женщин отличается от мужчин?
Уровень гемоглобина в крови у женщин ниже, чем у представителей сильного пола. Данный факт объясняется тем, что содержание мужских половых гормонов у женщин сведено к минимуму. Именно они, в особенности тестостерон, оказывают сильное влияние на процесс кроветворения. Содержание гемоглобина также снижается из-за ежемесячных менструальных кровопотерь.
Величина показателя определяется возрастом пациентки, её образом жизни и наличием хронических заболеваний. Пиковые концентрации железосодержащего белка отмечаются у новорождённых малышей. Однако в первый год жизни его величина постепенно уменьшается. После полового созревания уровень гемоглобина начинает повышаться. Физиологической нормой является уменьшение железосодержащего белка при беременности и после наступления менопаузы.
Как подготовиться к исследованию?
Для проведения анализа допустимо взятие венозной или капиллярной крови (показатели из вены более точные).
Подготовка к взятию биоматериала аналогична, как и для стандартного анализа. Между визитом в лабораторию и последним приёмом пищи должно пройти не менее 8 часов. Воду можно пить в неограниченном количестве.
Одно из важнейших правил подготовки – избегание физического и эмоционального перенапряжения за 24 часа. Отказаться лучше и от бани, сауны, горячих ванн и спортивных тренировок.
За 2 – 3 часа до венепункции не рекомендуется пить кофе или чай, а также курить.
Выводы
Подводя итог, следует подчеркнуть важные моменты:
- норма гемоглобина у человека определяется его питанием и образом жизни. Неправильный рацион, эмоциональное перенапряжение и сопутствующие патологии приводят к нехватке гемоглобина;
- определяющее значение гемоглобин имеет для процесса переноса кислорода и насыщения им тканей;
- в случае отклонения показателя от нормы рекомендуется повторить исследование для подтверждения. Поскольку однократное отклонение может возникнуть из-за неправильной преаналитической подготовки пациентки к анализу;
- снижение гемоглобина во время беременности и во время менструальных кровопотерь является физиологической нормой. Однако величина показателя не должна быть менее 110 г/л;
- сокращение гемоглобина в крови наблюдается при железодефицитной анемии. Тяжёлая форма заболевания опасна для жизни пациентки. На ранних стадиях патология протекает без проявления выраженных клинических признаков, поэтому ежегодный контроль и общий анализ крови крайне важен для каждой женщины.
А еще: Все о гемоглобине у беременных по триместрам
Источник
Гемоглобин 70 у женщин: чем опасен, причины и лечение
Основная роль гемоглобина (сложного железосодержащего белка) – транзит в клетки органов кислорода, что поступает в легкие, и вывод обратно из них углекислоты. В случае если данная роль плохо исполняется, этот белок не производится в необходимом количестве, что негативно влияет на весь организм.
По научным сведениям, уровень гемоглобина у женщин зависит от их возраста, образа жизни, беременности или ее отсутствия. Таким образом, у девушек курящих обычный уровень этого элемента в крови составляет не больше 150 г на литр; у молодых женщин, которые ведут энергичный образ жизни – не больше 160 г на литр; у беременных (находится в зависимости от триместров) норма – 110 г на литр крови.
Если после сдачи анализов доктор говорит о пониженном гемоглобине, то больному ставится диагноз анемия. Необходимо понимать, чем опасен гемоглобин 70 у женщин, почему он появляется и каким образом компенсировать уровень железа в крови.
Опасность анемии
Чем в меньшем количестве гемоглобин находится в крови, тем ниже объем кислорода в клетках. Они не работают в полную силу. Случаются сбои абсолютно во всех органах. Данная ситуация отражается на работоспособности всего организма. Это способно послужить причиной депрессии, болей в голове, сонливости, быстрой утомляемости, вялости. Врачи называют разнообразные причины гемоглобина 70 у женщин.
Из-за пониженного уровня белка в крови ослабляется иммунная система, и тело перестает противодействовать инфекциям. Возникают хронические заболевания, которые трудно лечатся. При дефиците железа возникает расслабление мышц, что может привести к недержанию мочи.
Симптомы
Необходимо акцентировать внимание на симптомах снижения гемоглобина:
- дерма становится сухой;
- кожные покровы бледнеют;
- ногти ломаются, а волосы выпадают;
- губы покрываются трещинами;
- кружится и болит голова (вплоть до потери сознания);
- наблюдается упадок сил.
Заметив аналогичные проявления, нужно немедленно сдать кровь. В случае если исследование показывает гемоглобин 70 у женщины, врач прописывает терапию лекарственными средствами. Тянуть с лечением в подобной ситуации нельзя. Низкий уровень железа в крови весьма опасен. В случае если не увеличить его вовремя, гемоглобин опустится еще ниже, что приведет к формированию различных патологий.
Стадии анемии
Чтобы узнать, насколько опасно данное положение, необходимо выяснить всю информацию об имеющихся стадиях малокровия. Анемия имеет три степени протекания:
- Легкая – с коэффициентом с 90 до 110 г/л.
- Средняя – с 70 до 90 г/л.
- Тяжелая – менее 70 г/л.
Итак, в случае если железо упало меньше 70 г/л, больной пребывает в тяжкой форме анемии. Тут сможет помочь только лишь доктор.
У беременных
К невысокому показателю гемоглобина необходимо относиться серьезно, особенно будущим мамочкам. В случае если не предпринимать никаких мер, помимо перечисленных выше угроз, могут возникнуть следующие осложнения:
- имеющиеся патологии перейдут в хронические формы;
- волосы начнут сильно вылезать, зубы — портиться, ногти — слоиться и разрушаться;
- появится сердечная боль;
- увеличится печень.
Во время беременности при серьезной анемии пострадает и малыш. У него, как и у матери, будет низкая концентрация эритроцитов в крови. А это приведет к нарушенному питанию плода и недостатку поступления необходимых веществ. Малыш может появиться на свет с патологиями либо врожденной анемией.
При уровне гемоглобина меньше 70 г/л начинается критическое малокровие. В этом случае необходима экстренная помощь медикаментами.
Лечение
Большая часть лекарственных препаратов, назначаемых при патологиях такого рода, содержат в себе двух- или трехвалентное железо. Средства, включающие такое вещество, усваиваются организмом легче. Помимо этого, они относительно дешевые.
В дополнение к железосодержащим медикаментам назначаются витамины и прочие препараты, способствующие усвоению железа в организме. Например, к таким относится витамин С.
Оптимальную дозу таких лекарств в силах назначить только лишь доктор. Стандартно специалисты прописывают приблизительно 2 мг железа на килограмм массы тела. Вещества необходимо потреблять совместно с едой, в этом случае они более эффективны. Если доза была выбрана грамотно, положительный результат становится заметен уже спустя неделю после начала терапии. На нормализацию уровня гемоглобина уйдет не менее нескольких месяцев.
Терапия гемоглобина 70 у мужчин и женщин ведется продолжительными курсами, которые могут длиться более двух месяцев. После того как концентрация гемоглобина в крови нормализуется, врачи не останавливают лечение. Препараты допускается пить при анемии еще по крайней мере три месяца. Но при этом рекомендуется уменьшить в несколько раз дозировку. Помимо этого, эксперты рекомендуют полоскать рот после любого приема медикаментов. Это связано с возможным потемнением дентальной эмали.
Способы повышения уровня гемоглобина
Доктор в тяжелых случаях экстренно вводит внутримышечно препарат с железом в жидком виде. Уже после оказания первой помощи назначается диета и прием железосодержащих медикаментов. К ним необходимо с осторожностью относиться пациентам, предрасположенным к аллергии. Об этом необходимо обязательно ставить в известность доктора.
Как питаться?
Питание девушки изменяется добавлением в меню протеиновой еды с большим содержанием железа: говядины, овощей, фруктов, круп, печенки. Этот элемент лучше усваивается из животной пищи, однако не нужно ограничивать рацион только лишь этими продуктами. Потреблять необходимо еще и фрукты, например, яблоки и различные овощи. Следует иметь в виду, что не стоит запивать железосодержащие продукты либо лекарства молоком, чаем или кофе. Эти жидкости усложняют поглощение микроэлемента в крови.
Лучше начать есть цельнозерновой хлеб вместо белого. Рекомендовано употреблять рыбу по крайней мере 2-3 раза в неделю. Настоящая икра – черная и красная – отлично увеличивает уровень железа в крови. Цитрусовые плоды обязательно нужно добавить в меню. В случае если отсутствуют противопоказания, специалисты советуют пить немного красного вина.
Если малокровие доведено до крайнего состояния (70 г/л и ниже), предпринимают срочные меры — приступают к переливанию крови. Данный метод прекрасно помогает при сниженном гемоглобине. Лечение проходит в стационаре под присмотром врача с периодическим взятием крови для анализа.
Профилактика
Для того чтобы избежать тяжелых последствий, необходимо знать, чем опасен гемоглобин 70 у женщин. Нужно обязательно лечиться и не мучиться с анемией, следует заранее выполнять меры профилактики. Правда, только в том случае, если заболевание не является врожденным. Один раз в год следует посещать больницу и сдавать анализ крови на гемоглобин. А девушкам, предрасположенным к низкому уровню гемоглобина, необходимо проверяться не меньше 3 раз в год. Надо контролировать пищевые привычки – вводить в рацион продукты питания, богатые железом.
Женщины, которые часто проводят эксперименты с диетами, стараясь выглядеть привлекательней, лишают себе полноценной еды. В итоге вместе с лишними килограммами у них из организма уходит и железо, поэтому во время такого режима питания надо принимать поливитаминные комплексы.
Беременным женщинам категорически запрещено соблюдать диету, поскольку в этом случае, организм не получит всех необходимых витаминов и микроэлементов для развития малыша.
Источник