Гликированный гемоглобин сдать екатеринбург

Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)

Метод определения колориметрический

Исследуемый материал Цельная кровь (с ЭДТА)

Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1 — 3 месяца, предшествующие исследованию.

Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах.

Гликированный (употребляется также термин «гликозилированный») гемоглобин присутствует в крови и у здоровых людей. Скорость этой реакции и количество образующегося гликированного гемоглобина зависят от среднего уровня глюкозы в крови на протяжении срока жизни эритроцитов. В результате реакции образуется несколько вариантов гликированных гемоглобинов: НbA1a, HbA1b, HbA1c. Последняя форма количественно преобладает и дает более тесную корреляцию со степенью выраженности сахарного диабета.

Гликированный гемоглобин отражает гипергликемию, имевшую место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст. Обычно ориентируются на усреднённый срок — 60 суток.

Уровень гликированного гемоглобина является показателем компенсации углеводного обмена на протяжении этого периода. Нормализация уровня гликированного гемоглобина в крови происходит на 4 — 6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы. У больных сахарным диабетом уровень этого соединения может быть повышен в 2 — 3 раза.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ этот тест признан оптимальным и необходимым для контроля сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить исследование уровня гликированного гемоглобина не менее одного раза в квартал. Значения могут различаться между лабораториями в зависимости от применяемого аналитического метода, поэтому контроль в динамике лучше проводить в одной лаборатории или, по крайней мере, тем же методом. При контроле над лечением диабета рекомендуется поддерживать уровень гликированного гемоглобина менее 7% и пересматривать терапию при содержании гликированного гемоглобина более 8%. Указанные значения применимы только для методов определения гликированного гемоглобина сертифицированных как прослеживаемые относительно DCCT (многолетнее исследование по контролю за диабетом и его осложнениями).

Клинические исследования с использованием сертифицированных методов показывают, что рост доли гликированного гемоглобина на 1% связан с увеличением уровня глюкозы плазмы крови, в среднем, примерно на 2 ммоль/л. Гликированный гемоглобин используется как показатель риска развития осложнений диабета. Доказано, что снижение значений гликированного гемоглобина на 1/10 связано с примерно 45% снижением риска прогрессии диабетической ретинопатии.

Результаты теста могут быть ложно изменены при любых состояниях, влияющих на средний срок жизни эритроцитов крови. Кровотечения или гемолиз вызывают ложное снижение результата; гемотрансфузии, естественно, искажают результат; при железодефицитной анемии наблюдается ложное повышение результата определения гликированного гемоглобина.

Интерпретация результата может быть затруднена присутствием вариантных форм гемоглобина (в том числе наличием гемоглобина А2 при бета-талассемии, фетального гемоглобина у детей до 6 месяцев).

Читайте также:  Синтез гемоглобина и хлорофилла

Литература

  1. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом (5-й выпуск). — Сахарный диабет, 2011, №3, Приложение 1, с, 4 — 72. https://dmjournal.ru/ru/articles/catalog/2011_3_suppl/2011_3_suppl .
  2. Use of Glycated Haemoglobin (HbA1c) in the Diagnosis of Diabetes Mellitus. World Health Organization, 2011 https://www.who.int/diabetes/publications/report-hba1c_2011.pdf .
  3. Standards of Medical Care in Diabetes — 2013. American Diabetes Assoсiation. — Diabetes Care, 2013, Vol.36, Suppl. 1, S11-S66.

https://care.diabetesjournals.org/content/36/Supplement_1/S11.full.pdf+html

.

Источник

Гликированный гемоглобин (HbA1c) (венозная кровь) в Екатеринбурге

Код 1.18. Венозная кровь

Показатель отражает количество гемоглобина, который вступил в необратимое соединение с глюкозой, в крови.

  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

  • Можно сдать в отделении Гемотест
  • Можно сдать анализ дома

Метод исследования

Метод высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ)

Формат представления результата

Количественный

Комплексы с этим исследованием

Когда нужно сдавать анализ Гликированный гемоглобин (HbA1c)?

  • Подтверждение диагноза «сахарный диабет»;
  • Контроль лечения сахарного диабета;
  • Оценка прогноза болезни и риска осложнений при сахарном диабете.

Подробное описание исследования

Гемоглобин представляет белок, роль которого заключается в переносе кислорода из крови в ткани. Он находится внутри красных кровяных телец — эритроцитов, которые образуются в костном мозге. Средний срок жизни этих клеток крови составляет от 90 до 120 дней, после чего они подлежат разрушению в селезенке.

Сахарный диабет приводит к избыточному содержанию глюкозы в крови. Причиной этому могут служить как снижение чувствительности тканей к гормону инсулину, (инсулинорезистентность) так и разрушение по каким-либо причинам клеток поджелудочной железы, выделяющих этот гормон. Важнейшая роль инсулина состоит в обеспечении доступа глюкозы к клеткам тканей, недостаток гормона вызывает увеличение ее концентрации в крови.

Проникая в эритроцит, глюкоза образует соединение с гемоглобином, которое может быть разрушено только вместе с клеткой в селезенке в конце жизненного цикла, составляющего 2-3 месяца. Соответственно, исследование уровня гликированного гемоглобина в крови позволяет определить тяжесть нарушения углеводного обмена, то есть повышение концентрации глюкозы, в течение приблизительно 3-х месяцев до проведения анализа.

Ввиду того, что гликированием или гликозилированием называют присоединение глюкозы к любой молекуле, гемоглобин в таком случае получил название гликированный (гликозилированный). В настоящее время более распространен первый вариант названия. Другое обозначение его в форме аббревиатуры -HbA1c.

В крови здорового человека гликированный гемоглобин тоже присутствует, но в очень небольшом количестве. Его уровень увеличивается при сахарном диабете, поэтому в настоящее время HbA1c признан важным диагностическим маркером этого заболевания.

Врач-эндокринолог проводит диагностику и подбор лечения при сахарном диабете. Симптомами этого заболевания являются:

  1. Повышенная жажда;
  2. Учащенное обильное мочеиспускание;
  3. Изменение веса (потеря/набор);
  4. Повышенное чувство голода;
  5. Патологическая утомляемость;
  6. Снижение зрения;

Анализ на HbA1c позволяет диагностировать сахарный диабет и преддиабетическое состояние, контролировать состояние пациентов с поставленным диагнозом «сахарный диабет», а также регулировать уровень глюкозы при выбранной тактике лечения.

Что ещё назначают с этим исследованием?

26.30. Венозная кровь 8 дней

26.29. Венозная кровь 8 дней

26.28. Венозная кровь 2 дня

1.14.2. Венозная кровь 1 день

Читайте также:  Как правильно заваривать шиповник для повышения гемоглобина

1.16. Венозная кровь 1 день

1.16.1. Венозная кровь 1 день

1.107. Венозная кровь 1 день

1.63. Венозная кровь 1 день

Использованная литература

  1. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. — 9-й выпуск (дополненный). — М.; 2019.
  2. American Diabetes Association. 2. Classification and diagnosis of diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes-2020. Diabetes Care 2020
  3. Ellie S Strock. How Should Hemoglobin A1c (HbA1c) Results Be Interpreted in Your Patients with Diabetes? — Medscape, 2001.
  • Подготовка к исследованию
  • Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

  1. Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
  2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
  3. В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
  4. За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
  5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
  6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

  • Интерпретация результата
  • Единица измерения
  • Референсные значения

Интерпретация результата

Оценка результатов исследования проводится только врачом в контексте клинической картины заболевания, данных лабораторных и инструментальных обследований.

Повышение уровня HbA1c выше 6,5% может означать наличие сахарного диабета.

Результаты могут быть ложноотрицательными в случае стремительного развития заболевания, в ситуации нарушения продукции эритроцитов и гемоглобина (анемии различного происхождения, дефекты строения гемоглобина, кровопотеря, нарушение эритропоэза, почечная недостаточность)

Единица измерения

%

Референсные значения

  • 4.5 — 6.3%

Источник

Анализ крови на гликированный гемоглобин (HbA1)

Цены: от 290р. до 8000р.

Динамика цен

68 адресов, 68 цен, средняя цена 520р.

Доктор Ост на Карла Либкнехта

ул. Карла Либкнехта, д. 4

ул. Карла Либкнехта, д. 4

Анализ крови на гликированный гемоглобин (HbA1)

СМТ-Клиника на Серова

ул. Серова, д. 45

ул. Серова, д. 45

Комплексное обследования эндокринолога Первичная консультация Повторной консультация УЗИ (щитовидной, поджелудочной) Анализы: ОАК, ОАМ, ТТГ, Т4, Антитела к ТПО, Глюкоза крови, Гликированный гемоглобин, Инсулин

4900 р.
МЦ Пеан на Тверитина

ул. Тверитина, д. 46

ул. Тверитина, д. 46

Гликированный гемоглобин (HbA 1c)

380 р.
МЦ Пеан на Юлиуса Фучика

ул. Юлиуса Фучика, д. 1

ул. Юлиуса Фучика, д. 1

Гликированный гемоглобин (HbA 1c)

380 р.
Екатеринбургский Медицинский Центр на Шевченко

ул. Шевченко, д. 9

ул. Шевченко, д. 9

Гликированный гемоглобин (HbA 1c)

630 р.
МЦ Холистима на Шербакова

ул. Щербакова, д. 20

ул. Щербакова, д. 20

Гликированный гемоглобин (HbA1c)

450 р.
МЦ Верум на Степана Разина

ул. Степана Разина, д. 128

ул. Степана Разина, д. 128

Гликированный гемоглобин (HbAc1)

450 р.
МЦ Гармония Советской

ул. Советская, д. 42

ул. Советская, д. 42

Гликозилированный гемоглобин*

526 р.
Поликлиника РЖД-Медицина на Гражданской

ул. Гражданская, д. 9

ул. Гражданская, д. 9

Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови

640 р.
МЦ Гармония на Черепанова

ул. Черепанова, д. 28

ул. Черепанова, д. 28

Гликозилированный гемоглобин*

526 р.
МЦ Гармония на Репина

ул. Репина, д. 52

ул. Репина, д. 52

Гликозилированный гемоглобин*

526 р.
РЖД-Медицина на Байдукова

ул. Байдукова, д. 63

ул. Байдукова, д. 63

Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови

640 р.
МЦ Гармония на Академика Бардина

ул. Академика Бардина, д. 31

ул. Академика Бардина, д. 31

Гликозилированный гемоглобин*

526 р.
МЦ Гармония на Родонитовой

ул. Родонитовая, д. 1

ул. Родонитовая, д. 1

Гликозилированный гемоглобин*

526 р.
МЦ Гармония на Сыромолотова

Екатеринбург, ул. Сыромолотова, д. 12

Екатеринбург, ул. Сыромолотова, д. 12

Гликозилированный гемоглобин*

526 р.
МЦ Гармония на Тверитина

ул. Тверитина, д. 16

ул. Тверитина, д. 16

Гликозилированный гемоглобин*

526 р.
Поликлиника РЖД-Медицина на Надеждинской

ул. Надеждинская, д. 9А

ул. Надеждинская, д. 9А

Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови

640 р.
Преображенская Клиника на Гагарина

ул. Гагарина, д. 28

ул. Гагарина, д. 28

Определение гликозилированного гемоглобина

594 р.
Ортека на 8 Марта

ул. 8 Марта, д. 118

ул. 8 Марта, д. 118

HbA1c (гликированный Hb)

549 р.
Ортека на Малышева

ул. Малышева, д. 31А

ул. Малышева, д. 31А

HbA1c (гликированный Hb)

549 р.
Ортека на Волгоградской

ул. Волгоградская, д. 190

ул. Волгоградская, д. 190

HbA1c (гликированный Hb)

549 р.
Поликлиника ГКБ №6 в переулке Саперов

пер. Саперов, д. 3

пер. Саперов, д. 3

Исследование гликированного гемоглобина

350 р.
МЦ НоваМед на Юмашева

ул. Юмашева, д. 13

ул. Юмашева, д. 13

Гликированный гемоглобин (HbA1c)

330 р.
МЦ НоваМед на проспекте Ленина

пр-т Ленина, д. 68

пр-т Ленина, д. 68

Гликированный гемоглобин (HbA1c)

330 р.
МЦ Здоровье 365 на Крестинского

ул. Крестинского, д. 2

ул. Крестинского, д. 2

Гликированный гемоглобин в крови h 06-014

665 р.
МЦ Здоровье 365 на Кузнечной

ул. Кузнечная, д. 83

ул. Кузнечная, д. 83

Гликированный гемоглобин в крови h 06-014

665 р.
МЦ Здоровье 365 на Союзной

ул. Союзная, д. 2

ул. Союзная, д. 2

Гликированный гемоглобин в крови h 06-014

665 р.
МЦ Здоровье 365 на Степана Разина

ул. Степана Разина, д. 122

ул. Степана Разина, д. 122

Гликированный гемоглобин в крови h 06-014

665 р.
Центр МРТ Здоровье 365 на Белинского

ул. Белинского, д. 119

ул. Белинского, д. 119

Гликированный гемоглобин в крови h 06-014

665 р.
Городская больница №41 на Начдива Васильева

ул. Начдива Васильева, д. 25

ул. Начдива Васильева, д. 25

Определение гликозилированного гемоглобина

750 р.
Читайте также:  Может ли понижаться гемоглобин при стрессах

Источник