Холестерин 3 при стенокардии

Содержание статьи

Стенокардия если холестерин в норме

Холестерин – это химическое соединение, естественным образом вырабатываемое в организме и является комбинацией липидов (жиров) и стероидов.

Холестерин выполняет важную роль в организме, являясь строительным материалом для клеточных мембран, участвуя в синтезе гормонов эстрогена и тестостерона. Порядка 70% холестерина в организме синтезируется в печени, а остальные 30% поступают с пищей. Холестерин, который поступает с пищей, в основном содержится в мясе, птице, рыбе и молочных продуктах. Большое количество холестерина содержится в печени. Растительная пища вообще не содержит холестерин.

Когда обменные процессы в организме находятся в балансе, и с пищей поступает должное количество холестерина, нормальный уровень холестерина в крови контролируется работой печени.

И еще важный аспект в обмене холестерина

Выделяют два вида холестерина – высокой и низкой плотности. Именно липопротеиды, имеющие низкую плотность, обозначающиеся в биохимических анализах аббревиатурой ЛПНП, связаны с повышенным риском ишемической болезни сердца, стенокардии и инфаркта миокарда.

О хороших и плохих липидах читайте в следующих публикациях.

Норма холестерина взрослого человека

Бытует заблуждение, что чем ниже уровень холестерина в крови, тем лучше. На самом деле это не так, липопротеиды, они же холестерин с белковым соединением, выполняют важную роль в организме человека. Кардиологи говорят не столь о норме холестерина, хотя это тоже важно, а о норме холестериновых фракций в организме человека, то есть баланс между хорошими и плохими липопротеидами.

Норма холестерина в крови взрослого человека зависит от пола, медики считают, что у мужчин нормальный уровень холестерина колеблется в пределах от 3,5 до 6, желательно до 5,5 ммоль/л, у женщин этот уровень должен находиться в коридоре показателей от 3 до 5,5 ммоль/л.

Для людей с высоким сердечно-сосудистым риском выдвигаются более жесткие требования к контролю уровня холестерина, и в норме он не должен превышать 5 ммоль/л.

Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) или плохой холестерин в организме является причиной развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний, когда он в норме его используют клетки для построения мембран и переноса белковых соединений, при высоком уровне липопротеиды низкой плотности начинают накапливаться на стенках сосудах, паренхиматозных органах, что приводит к развитию многих болезней.

В норме, уровень плохого холестерина не должен превышать 65-70 процентов.

Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) или хороший холестерин в отличии от липопротеидов низкой плотности защищают сердце, сосуды и другие органы от высокого уровня холестерина, связывая его и транспортируя в печень, поэтому увеличивая в рационе питания долю хорошего холестерина можно снижать скорость прогрессирования атеросклероза у сердечно-сосудистых больных.

Есть еще один вид холестерина – это триглицериды, которые используются организмам для выработки энергии в клетках. Запас триглициридов откладывается в жировую ткань, формируя банк энергии, который в критических ситуациях использует организм. При избыточном уровне поступления триглициридов развивается ожирение, повышается риск атеросклероза.

Как говорилось выше – важен баланс в организме всех видов холестерина, в таблицы приведены нормы холестерина в крови взрослого человека.

Показатель холестеринаМужчиныЖенщины
Общий холестерин3,5 – 6 ммоль/л3 – 5,5 ммоль/л
Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП)2,2 – 4,8 ммоль/л1,95 – 4,5 ммоль/л
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП)0,7 – 1,75 ммоль/л0,85 – 2,28 ммоль/л
Норма триглициридов (ТГ)0,62 – 3,7 ммоль/л0,5 – 2,6 ммоль/л

Гиперхолестеринемия или повышенный уровень холестерина

При определении устойчивого к диетам высокого уровня холестерина в крови медики говорят о гиперхолестеринемии, это состояние при котором необходимо срочно менять образ жизни, рацион питания и регулярно принимать препараты понижающие уровень холестерина – статины.

Гиперхолестеринемия резко повышает риск сердечно-сосудистых событий, активизируя прогрессирование атеросклероза. Важно помнить, что кроме ограничения поступления жиров с пищей необходимо увеличивать долю хорошего холестерина, который содержится в жирах рыбы, особенно красных сортов.

Похожие материалы:

Рейтинг записей

Расшифровка анализов на холестерин. Плохой и хороший холестерин

Хотите немного заработать? Дарю прекрасную идею. Заключаете пари (на небольшую сумму, чтобы никому не обидно было), что холестерин — это спирт. Ваш собеседник, разумеется, вам не верит и готов спорить. Открываете любой серьезный справочник. И к вашей огромной радости, убеждаетесь в моей (а теперь уже и своей) правоте. Выигрыш ваш.

Читайте также:  Норма плохого холестерина для мужчин

В некоторых лабораториях используют англоязычную транскрипцию — холестерол. Холестерин и холестерол — это синонимы.

Повышенный холестерин: почему у меня?

Холестерин совершенно не похож на те спирты, которые вызывают опьянение и интоксикацию, однако же и его избыток для организма совсем не полезен. Впрочем, и совсем без холестерина тоже прожить невозможно. Холестерин — это строительный материал для клеточной стенки, это предшественник всех стероидных гормонов (кортизола, альдостерона, половых гормонов).

Существует распространенное убеждение, что высокий холестерин бывает только у тех людей, которые едят много жирной пищи. Ничего подобного. 80% холестерина вырабатывается в организме (в печени, в других тканях) и лишь 20% холестерина поступает с пищей. А вот то количество холестерина, которое вырабатывается организмом, зависит. правильно, от наследственности.

Следовательно, совершенно травоядный человек, убежденный вегетарианец, который мясо видел только на картинке, может иметь высокий холестерин. Следствие номер два: если у ваших ближайших родственников высокий холестерин, то вам нужно контролировать его чаще. Наконец, следствие номер три: только диетой снизить повышенный холестерин часто бывает невозможно.

Увы, очень многие люди носят с собой такие спички. Именно поэтому, кстати, нередко атеросклероз развивается у людей с относительно невысоким холестерином — бензина немного, а спичек целый коробок.

Факты о холестерине

Холестерин: плохой и хороший. В чем разница?

Если бляшка рыхлая, непрочная, воспаленная, она может разрушиться, разорваться. Повреждение бляшки организм воспринимает как травму, и на место повреждения приходят тромбоциты — клетки крови, которые отвечают за остановку кровотечения. В сосуде образуется тромб, а значит, внезапно прекращается кровоток и часть ткани сердца, головного мозга или другого органа внезапно остается без крови и погибает.

Анализ на холестерин: липидный спектр

Триглицериды — это еще один показатель жирового обмена, один из основных источников энергии у человека. Считается, что само по себе повышение уровня триглицеридов не так опасно с точки зрения сердечно-сосудистого риска, как повышение холестерина. Высокие триглицериды — это прежде всего фактор риска панкреатита.

В отличие от холестерина триглицериды практически не вырабатываются в организме, а в основном поступают с пищей. Поэтому я могу иногда поверить, что пациент с высоким холестерином действительно соблюдает рекомендованный режим питания, но если у него повышены триглицериды, это значит, что животных жиров он ест гораздо больше, чем нужно.

Нормы холестерина: таблица. Расшифровка анализа на холестерин

Прежде всего давайте договоримся, что бывает только высокий холестерин, а вот низкого холестерина не бывает. Не существует нижней границы нормы для холестерина. Чем ниже холестерин, тем лучше. Для обеспечения жизненных потребностей организма (строительство клеток, синтез гормонов) холестерина нужно совсем чуть-чуть, и ни один из современных методов лечения не позволяет снизить холестерин так сильно, чтобы эти функции пострадали.

  • Общий холестерин 1,0 ммоль/л для мужчин и >1,2 ммоль/л для женщин
  • Триглицериды 5, но ≤10)10, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет)5,0 ммоль/л1% до 5% до 10%, или очень высокий рискОздоров-ление образа жизни, возможно назначение лекарствОздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарствОздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарствОздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарствОздоров-ление образа жизни и немедленное назначение лекарств

Категория очень высокого риска:

Перенесенный инфаркт миокарда, операции на сердце и сосудах.

Несколько факторов риска, при оценке по таблице SCORE суммарный риск > 10%.

Категория высокого риска:

Ишемическая болезнь сердца, выраженный атеросклероз сонных артерий, сахарный диабет.

Несколько факторов риска, при оценке по таблице SCORE суммарный риск 5–9%.

Категория умеренного риска:

Несколько факторов риска, при оценке по таблице SCORE суммарный риск 1–4%.

Семейная история ранних сердечно-сосудистых заболеваний (начало ИБС или другого сосудистого заболевания у ближайших родственников по мужской линии Антон Родионов

Холестерин является причиной развития атеросклероза и ишемической болезни сердца, которые на поздних стадиях представляют опасность для жизни. Поэтому и сам холестерин многие ошибочно относят к категории опасных веществ.

Заболевания сердца и артерий. Роль холестерина

На самом деле функционирование организма без жира холестерина просто невозможно. Именно он помогает:

  • Укреплять клеточные мембраны, делать их эластичными.
  • Производить различные гормоны, в том числе и половые – эстроген и андроген.
  • Усваивать витамины А, D, Е и К.
  • Продуцировать желчь.
  • Изолировать нервные волокна.

Холестерин вырабатывается нашим организмом в печени. Однако мы получаем этот жир и с некоторыми продуктами питания – животными жирами, которые находятся в молоке, мясе, яйцах, сале и других.

Холестерин находится в крови, поэтому может влиять на состояние сосудов и сердца. Его норма – 3,6-7,8 ммоль/л крови. Хотя уже значение от 5 ммоль/л врачи считают повышенным и опасным.

Читайте также:  Высокий холестерин хорошо или плохо

Выделяют две формы, в которых этот жир может присутствовать в организме:

Повышенный холестерин и сердечно-сосудистые заболевания

Если в крови холестерин находится в избыточном количестве, он неизбежно будет формировать атеросклеротические бляшки – отложения на стенках артерий. В результате этого их просвет сужается, и сосуд уже не может функционировать должным образом. Более того, если бляшка оторвется, кровоток может перенести ее в любой другой сосуд и закупорить его. Орган или ткань, которые по этой причине не будут получать кровь, очень быстро отмирают – происходит инфаркт, в том числе и инфаркт миокарда или инсульт. Поэтому повышенный холестерин и сердечно-сосудистые заболевания непосредственно связаны, ведь именно атеросклероз является началом многих опасных болезней.

Для того чтобы снизить уровень ЛПНП, который и является главной причиной повышения холестерина в крови, необходимо придерживаться здорового образа жизни и исключить такие факторы:

Диагностика заболеваний сердца и сосудов при повышенном холестерине

Поскольку высокий уровень холестерина не проявляется никакими симптомами, необходимо проводить диагностику заболеваний сердца и сосудов, в частности, сдавать биохимический анализ крови. Люди старше 20 лет олжны проверять уровень холестерина каждые 5 лет.

Общий холестерин для здорового человека не должен превышать 5 ммоль/л, а у тех, у кого диагностированы болезни ССС или есть сахарный диабет — 4,5 ммоль/л.

Источник

Норма уровня холестерина после 70 лет

анонимно, Мужчина, 74 года

Здравствуйте, антон владимирович !
Мне 74 года,стоит диагноз ибс, стенокардия, гипертония 2ст без ярко выраженных симптомов, т е самочувствие нормальное. Анализ крови: охс-6,63; лпвп-1,32; лпнп-4,05; триглицериды-2.3. Надо ли в моем возрасте снижать эти показатели? Существуют разные мнения по этому вопросу. Пью месяц статины(20мг) : охс-3,54, лпнп-1,89. Месяц не пью лекарство : охс-6,6; лпнп-3,9. Спасибо.

В мире мнение на этот счет одно. При установленном диагнозе стенокардии отменять статины нельзя. Для вас целевой уровень ЛНП

анонимно

Здравствуйте, антон владимирович!
Спасибо за оперативный ответ!
Еще раз прошу уточнить, как понимать такую информацию.
«Для мужчин старше 70 лет :

3.73 – 6.86 Ммоль/л 2.49 – 5.34 Ммоль/л 0.85 – 1.94 Ммоль/л

некоторые факты заставляют усомниться в пользе статинов:

• препараты способны повлиять на холестерин так, что он окажется ниже нормы, что более опасно, чем ее превышение. Это может вызвать злокачественные опухоли, заболевания печени, анемию, инсульт, провоцирует самоубийства и депрессии.
• Статины препятствуют выполнению восстановительной функции холестерина. Благодаря холестерину в организме устраняются повреждения. Это связано с тем, что он является одним из важнейших компонентов в составе рубцовой ткани. Также плохой холестерин важен для развития мышечной массы и всего организма. Его недостаток вызывает мышечные боли и дистрофию.
• К инсульту и инфаркту приводит нехватка магния, а не избыток холестерина. Данная гипотеза заставляет усомниться в необходимости использования статинов.
• Вместе со снижением уровня холестерина сокращается синтез и многих других важных веществ в организме. Это касается такого соединения, как мелованат. Он участвует во многих биологических операциях, в том числе и в образовании холестерина.
• Действие статинов провоцирует сахарный диабет, который в свою очередь негативно сказывается на выработке холестерина и способствует возникновению других болезней. Данная причина, по мнению исследователей в германии, вызывает стенокардию и аритмию, инсульт. Происходит это из-за уменьшения концентрации белка, отвечающего за уровень сахара в крови. По результатам исследований в группу риска попадают женщины в климактерическом возрасте.
• Возникают проблемы в работе мозга вследствие приема препаратов. Прежде всего, статины влияют на холестериновый обмен, что сказывается на работе печени. В то же время препараты положительно влияют на кровеносные сосуды. Однако любое влияние химических веществ губительно для организма. В результате происходят необратимые изменения в физиологических процессах, в том числе может нарушиться мысли-тельная деятельность.
• Побочные эффекты статинов часто обнаруживаются слишком поздно.
Изменение содержания холестерина признано индикатором, позволяющим вы-явить нарушения в работе органов и их систем. Поэтому не всегда целесообразно его понижение.
Некоторые ученые, рассматривая повышенный холестерин как подтверждение наличия се-рьезных заболеваний, в качестве причин кардиологических патологий выделяют стрессы и другие воспаления. В ряде стран давно ведется пропаганда здорового образа жизни в целях предотвращения проблем в работе сердца. Благодаря этому количество пациентов с такими патологиями уменьшилось, что доказало: нормализации холестерина можно добиться, отка-завшись от вредных привычек и сделав выбор в пользу спорта и правильного питания. Так, здоровый образ жизни позволяет избежать приема различных лекарственных препаратов, имеющих большое количество побочных эффектов, и избежать развития опасных патологий.
Еще один отрицательный фактор от приема статинов
согласно результатам одного эксперимента, в котором участвовало 3070 человекв воз-расте 60 лет и старше,применение статинов провоцирует боли в мышцах у 30% людей, что ограничивает их физическую активность. В результате увеличения болей в мышцах, пациенты отказываются от занятий спортом, меньше ходят пешком. Все эти факторы приводят к набору лишнего веса, увеличивают риск сердечных заболеваний.» Спасибо !

Читайте также:  Пониженное содержание холестерина лпвп

Прочитайте, пожалуйста, мои книги «Как прожить без инфаркта и инсульта», «Здоровье сердца и сосудов», «О чем расскажет ЭКГ». Там подробно излагаются современные представления о терапии статинами в различных ситуациях и развенчиваются многие мифы.
В двух словах: пациенты, перенесшие ИМ и принимающие статины, живут дольше. Это основной аргумент.

анонимно

Антон владимирович!

Спасибо за информацию . Книги обязательно почитаю. .Еще один вопрос с вашего позволения. Не хочется самому вредить здоровью.
Семейный врач говорит, что можно один месяц пить статины, месяц- не пить, чтобы не вредить печени, почкам. Или самому подобрать такую дозу лекарства. Чтобы постоянно поддерживать в крови охс

Передайте семейному врачу, что можно зубы месяц чистить, а месяц не чистить, чтобы эмаль не стиралась. Логика такая же.

Консультация врача кардиолога на тему «Норма уровня холестерина после 70 лет» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Источник

ипидный обмен при нестабильной стенокардии. Генетика нестабильной стенокардии

Липидный обмен при нестабильной стенокардии. Генетика нестабильной стенокардии

Ишемическое повреждение миокарда у больных нестабильной стенокардией документируется изменениями показателей эхокардиограммы. позволяющей отразить локальную кинетику левого желудочка сердца, рассчитать показатели внутрисердечной и центральной гемодинамики. Проведенные исследования позволяют выявить наличие зон гипокинезии и асинергии ишемизированных участков миокарда чаще в первые дни поступления больных в стационар, участки гиперкинезии «здоровых» зон, снижение фракции изгнания левого желудочка сердца.

Установлено, что изучение показателей липидного обмена, не дает характерной информации для подтверждения нестабильности стенокардии. В целом характер патологии липидного обмена у этих больных не отличается от таковой, свойственной ИБС вообще. Типичном считается повышение уровня общего холестерина, снижение альфа-холестерина, повышение содержания триглицеридов, рост отношения апопротеина В к апопротеину A1. В последнее время немалое значение придается повышению содержания в крови липопротенда «а» с которым коррелирует риск осложнения НС инфарктом миокарда. Надежно фенотадинровать гиперлипопротеидемию по Фридоиксону у больных НС не удается в связи с индивидуальной вариабельностью липидов крови у них в период нестабильности стенокардии.

У больных нестабильной стенокардией найдены нарушения в системе перекисного окисления липидов. В результате меняются мембранные свойства форменных элементов крови, увеличивается их наклонность к агрегации и адгезии, в итоге это приводит к нарушению в системе микроциркуляции крови. Выявлено также повышение содержания среднемолекулярных пептидов крови у больных НС. Они не только обладают кардиотоксическими свойствами, но и увеличивают электрическую нестабильность миокарда.

нестабильная стенокардия

Обнаружено повышение вязкости крови у больных нестабильной стенокардией. Однако тот факт, что вязкость крови не нормализуется даже при стабилизации стенокардии, заставляет несколько скептически взглянуть на ее патогенетическую роль в случае НС при кажущейся стройности концепции.

Клинико-этиологическая гетерогенность ИБС дает основание считать, что склонность к развитию этого заболевания закладывается на ранних этапах эмбриогенеза. В нашей клинике [Боровков Н. Н., Копытова Т. В., 1992] проведено фенотипирование больных нестабильной стенокардией по основным антигенам гистосовместимости. Результаты исследования были сопоставлены с таковыми у здоровых лиц и больных инфарктом миокарда. Они не показали статистически значимого повышения частоты встречаемости антигенов локуса А за исключением АЗО. Достоверно чаще, по сравнению со здоровыми, в группе НС встречались отдельные антигены локусов В и С: В16, В35, CW4 и CW5. В то же время необходимо отметить снижение частоты встречаемости целого ряда антигенов по сравнению с таковой у здоровых лиц. Это касается антигенов А1, В13, В22, В40, CW2,

Дополнительную информацию относительно выявления частоты антигенов системы HLA дал анализ гаплотипов. Среди больных НС достоверно чаще, по сравнению со здоровыми, наблюдалось носительство А2 В8, А9 В5, АЗО В5, АЗО В7, А2 В35. Таким образом, изучение распределения антигенов гистосовместимости может представлять определенный практический интерес для выделения из популяции лиц, предрасположенных к нестабильной стенокардии.

— Также рекомендуем «Тяжесть нестабильной стенокардии. Угрожающий период нестабильной стенокардии»

Оглавление темы «Нестабильная стенокардия напряжения»:

1. X-синдром. Нестабильная стенокардия

2. Морфология нестабильной стенокардии напряжения. Патогенез нестабильной стенокардии

3. Эндотелий сосудов при нестабильной стенокардии. Миокард при нестабильной стенокардии

4. Диагностика нестабильной стенокардии. Физикальное обследование при нестабильной стенокардии

5. ЭКГ при нестабильной стенокардии. Биохимия нестабильной стенокардии

6. Липидный обмен при нестабильной стенокардии. Генетика нестабильной стенокардии

7. Тяжесть нестабильной стенокардии. Угрожающий период нестабильной стенокардии

8. Лечение нестабильной стенокардии. Нитраты при нестабильной стенокардии

9. Антагонисты кальция при нестабильной стенокардии. Эффективность антагонистов кальция

10. Тромболитическая терапия при нестабильной стенокардии. Немедикаментозное лечение стенокардии

Источник