Холестерин дети норма до года
Содержание статьи
Норма холестерина у детей по возрасту (таблица показателей)
Повышение концентрации холестерина в сыворотке крови – это проблема, которая довольно часто встречается среди населения. Обычно она затрагивает взрослый контингент, но иногда гиперхолестеринемия обнаруживается у детей.
В этом случае родители задают педиатру вопрос: «Какая норма холестерина у детей и почему он повышен у моего ребёнка?». Развитие этого патологического состояния происходит по ряду причин, которые рассмотрены ниже.
Что такое холестерин и как узнать его показатель
Холестерин – это биологически активное вещество класса липидов, играющее важную роль в человеческом организме. Он является основным строительным материалом для клеточных мембран, принимает активное участие в выработке гормонов. Жировые молекулы могут быть как эндогенного, так и экзогенного происхождения. Эндогенный холестерин – это тот, который синтезируется самим организмом. Его продукция осуществляется клетками паренхимы печени. Экзогенная фракция поступает извне с продуктами питания.
Весь холестерин состоит из нескольких фракций: липопротеидов низкой плотности (ЛПНП, плохих липопротеидов), липопротеидов высокой плотности (ЛПВП, хороших липопротеидов), триглицеридов. Повышенный холестерин у ребёнка в крови, а также нарушение соотношения между его фракциями ведет к возникновению болезней сердечно-сосудистой системы, поэтому необходимо следить за его уровнем.
Особенности жирового обмена у детей объясняются физиологическими процессами детского организма. У новорождённых эндогенный холестерин вырабатывается в незначительном количестве, поэтому для обеспечения потребностей организма им необходимо получать достаточно жиров с пищей. В идеале это материнское молоко. По мере взросления продукция эндогенной фракции холестерина возрастает, потребность в поступлении его с продуктами питания снижается.
Чтобы не пропустить возникновение стойкой гиперхолестеринемии в детском возрасте, необходимо знать, когда нужно проверять уровень холестерина в сыворотке крови. При наличии лишних килограммов, употреблении малышом большого количества жирной и сладкой пищи обязательно надо сдать анализ, который поможет оценить состояние липидного метаболизма. С этой целью дети сдают липидограмму – исследование сыворотки крови, которое позволяет определить не только общую концентрацию холестерола, а также его фракционное соотношение, вычислить коэффициент атерогенности.
Нормы холестерина у детей (таблица по возрасту)
Особенностью детского возраста является своеобразие липидного метаболизма. Это значит, что повышенная потребность в экзогенных жирах, которая наблюдается у новорождённых и детей до 3 лет, снижается по мере роста ребенка и достижения им возраста 10 лет. Оценить концентрацию холестерола в сыворотке крови, как во взрослом, так и в детском возрасте поможет липидограмма. Это исследование проводится на голодный желудок путём взятия крови из периферической вены. Норма холестерина у детей по возрасту представлена в таблице:
Возраст | Показатель | Единицы измерения |
До 1 месяца | от 1,6 до 3 | ммоль/л |
От месяца до года | от 1,8 до 3,7 | ммоль/л |
От года до 12 лет | от 3,7 до 4,5 | ммоль/л |
Более 12 лет | от 3,8 до 5 | ммоль/л |
В организме подростков жировой обмен ничем не отличается от взрослых, поэтому нормальная концентрация холестерола сыворотки крови у них одинаковая. Повышение показателя до 6 ммоль/л и выше свидетельствует о нарушении липидного метаболизма. В случае повышенной концентрации холестерина у детей необходимо обратиться за консультацией к педиатру.
Причины повышения холестерина у ребенка
Состояние липидного метаболизма малышей и подростков нарушается по причине воздействия факторов риска. У детей их несколько меньше, чем у взрослых.
Педиатры выделяют следующие причины повышения концентрации холестерола в детском организме:
- отягощенная наследственность (гиперхолестеринемия часто развивается у детей, чьи родители имеют повышенный уровень холестерина);
- неправильный образ питания (чрезмерное употребление жирной пищи, фастфуда, шоколадных конфет, сдобы, сладких газированных напитков);
- избыток массы тела (ожирение алиментарного генеза, отсутствие регулярной физической активности)
Некоторые подростки начинают употреблять алкоголь и увлекаться курением. По их мнению, наличие этих пагубных пристрастий делает их взрослее. Но на самом деле они провоцируют повышение сывороточного холестерола, которое со временем приведёт к атеросклерозу и его опасным осложнениям.
Лечение и профилактика
На сегодняшний день повышенный холестерин у детей не редкость. При выявлении этого патологического состояния во время обследования, борьбу с ним надо начинать как можно раньше. Нормализовать высокий холестерин у детей несколько проще, чем во взрослом возрасте. До наступления пубертатного периода гиперхолестеринемия легко коррегируется нормализацией рациона питания (исключение фастфуда, сладостей, продуктов, богатых животными жирами) и добавлением в режим дня регулярных физических нагрузок (спортивной ходьбы, бега, плавания, езды на велосипеде, ходьбы на лыжах).
Формирование привычки правильного питания — важная задача родителей
Иногда при соблюдении вышеизложенных рекомендаций уровень сывороточного холестерола не понижается. Тогда появляется необходимость медикаментозного лечения и возникает вопрос: «Можно ли статины?». Инструкция к препаратам этой группы гласит, что они противопоказаны детям до 18 лет ввиду того, что данные об их безопасности и эффективности у данного возрастного контингента отсутствуют.
Медикаментозное лечение повышенного холестерола у детей педиатры рекомендуют проводить с помощью препарата «Поликоназол». Его производят из природного сырья – стеблей сахарного тростника. Лекарство способствует устранению дисбаланса между ЛПНП и ЛПВП, снижению уровня общего холестерина. Для достижения желаемого результата приём «Поликоназола» необходимо сочетать с правильным питанием и физической активностью.
Профилактика гиперхолестеринемии заключается в ведении здорового образа жизни. Для этого необходима диета и питание, которое содержит минимум вредных жиров. Также надо следить за массой тела детей, приучать их к систематическим занятиям спортом. Следует помнить, что фундамент для большинства заболеваний, возникающих во взрослом возрасте, закладывается с детства!
Источник
Холестерин у детей – норма, причины повышения, что делать
Концентрация холестерина меняется с возрастом:
- 1,37-3,5 ммоль/л – норма для детей от рождения до полугода. Если значения отклоняются в большую или меньшую сторону, это может быть признаком врожденных заболеваний органов ЖКТ.
- 1,81-4,53 ммоль/л – рекомендованная концентрация для детей от 6 до 12 месяцев. Несоответствие показателей может говорить о неправильном прикорме.
- 3,13-5,18 ммоль/л – норма холестерина у детей от 1 года до 12 лет. Показатель 4,5-5,2 считается пограничным, требует сдачи повторного анализа, последующего наблюдения.
- 3,11-5,44 ммоль/л – показатели нормы у подростков 12-18 лет. Сбои возможны из-за гормональной перестройки организма, органов ЖКТ.
Проверить соотношение липидов низкой ЛПНП/высокой ЛПВП плотности, можно сдав анализ в детской поликлинике. Для более достоверных результатов в течение 12 часов перед процедурой желательно не употреблять жареную, острую, чрезмерно жирную пищу.
Повышенный холестерин у ребенка: причины
Повышение или понижение уровня холестерина у детей может негативно сказаться на развитии организма. Это вещество играет большую роль в нормальной работе эндокринной системы, от которой зависит состояние других жизненно важных систем организма.
Повышенный холестерин у детей вызван рядом причин:
- Наследственный фактор возможен, когда у одного или обоих родителей выявлен атеросклероз, был инфаркт или инсульт к 30-40 годам. 50% случаев у таких детей еще в детском возрасте выявляется повышение показателей холестерина.
- 70% случаев – это неправильное питание, главная причина дислипидемии. Приводит к ожирению. Повышение холестерина у детей, находящихся на грудном вскармливании, вызвано неправильным питанием кормящей матери. Необходимо пересмотреть меню, исключить из него жирную, мучную, другую калорийную пищу.
- Недостаточные физические нагрузки усиливают риск развития ожирения, появления сбоев липидно-белкового обмена.
Вести контроль над обменными процессами желательно с самого детства. У ребенка начинают формироваться привычки, режим дня, выявляются пристрастия к определенным продуктам питания. Все это в дальнейшем напрямую будет влиять на физическое развитие, обмен веществ, биохимический состав крови.
Как выявить патологию
Повышенный уровень холестерина у детей не вызывает появления каких-либо характерных признаков. Чаще всего отклонения от нормы выявляют во время медкомиссий при поступлении в детский сад или школу. В 10% случаев повышение холестерина, вызванное генетическими причинами, может проявляться образованием на коже век, лица, шеи, коленных и локтевых суставов ксантом или ксантелазм.
Впоследствии такие образования проявляются нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, печени, в единичных случаях могут сопровождаться образованием полостей костной ткани (костные кисты). У детей младшего, подросткового возраста повышение концентрации липопротеидов низкой плотности ЛПНП определяется при помощи анализа крови. Если он показывает высокий уровень общего холестерина, врач назначает проведение липидограммы, позволяющей опередить соотношение липидов высокой/низкой плотности, а также триглицеридов.
При наследственном риске анализ крови берут у детей, начиная с двухлетнего возраста. Если результаты соответствуют норме, следующее исследование проводят через 1-2 года, либо чаще, при желании родителей. Детям, не имеющим генетического риска, анализ на холестерин желательно сдавать в следующих случаях:
- ожирение;
- сахарный диабет;
- неправильное или нерегулярное питание;
- недостаточная физическая активность;
- болезни органов ЖКТ.
Особенности лечения: питание, лекарства
Диета быстро нормализует количество холестерина в крови. Детям от 2 лет желательно придерживаться следующего рациона:
- Зерновые, овощи, фрукты должны составлять половину меню. Они богаты клетчаткой, пектином, органическими кислотами, помогают выводить из организма токсины, липопротеиды низкой плотности.
- Желательно через день вводить в меню рыбу, мясо индейки, курицы без кожи. Оно обеспечивает растущий организм необходимой энергией, белками, не вызывает отложения жира.
- Яйца следует употреблять осторожно, желтки содержат много холестерина. Детям не рекомендуется, есть более 2 желтков/неделю.
- Домашнее молоко, сыр, сливочное масло желательно заменить обезжиренными аналогами. Правда, сначала желательно прочитать состав этих продуктов. Заменители животных жиров (маргарин, кокосовые или пальмовые масла) являются транс-жирами, которые оседают на сосудистых стенках точно также как холестерин.
- Фаст-фуд, полуфабрикаты: сардельки, сосиски, колбасы, бекон нужно полностью исключить из детского меню. Помимо вредного холестерина они содержат ароматизаторы, добавки, усилители вкуса, соль, которые ухудшают обмен веществ.
Диету соблюдают 2-3 месяца. Затем сдают контрольный анализ крови. Если корректировка питания не помогла снизить холестерин, назначают терапию лекарствами. Но здесь есть один нюанс. Препараты назначают детям старше 10 лет. Чаще всего применяют лекарства, которые не поступают в кровь, а блокируют всасывание холестерина кишечником – Липобон, Эзетрол, Гуарем. В сочетании с фолиевой кислотой, содержащими железо препаратами детям любого возраста могут быть назначены секвестранты желчных кислот. Активные вещества не попадают в кровь, а препятствуют всасыванию желчных кислот, холестерина печенью, выводят их из организма. Фибраты или статины применяют только по прямому назначению врача. Эти лекарства назначаются с целью предотвратить дальнейшее повышение холестерина, снизить риск ранних сердечно-сосудистых заболеваний.
На заметку родителям
Высокий холестерин – опасный фактор, усиливающий риск развития атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний в раннем возрасте. Эффективная профилактика болезни возможна при здоровом питании, физической активности, режиме дня. Выявить гиперлипидемию помогут своевременные обследования. Педиатры советуют сдавать кровь на холестерин в следующие возрастные периоды: 2-9; 9-11; 11-17; 17-21 год. Детям с наследственным риском заболевания липидограмму желательно сдавать каждые 1-2 года, начиная с двухлетнего возраста.
Источник
может ли быть повышенным или пониженным и почему
Страх перед атеросклерозом обычно затрагивает трудоспособное население старше 40 лет. Взрослые больше подвержены вредным привычкам, на них сказываются условия труда, и характер питания зачастую далек от правильного. Когда повышается холестерин у детей, родителям непонятно, с чем это может быть связано и насколько опасно.
Что такое холестерин
Он представляет собой органическое жирорастворимое соединение.
Холестерин у детей – важное для организма вещество
Холестерин принимает участие в ряде процессов:
- участвует в выработке витамина D;
- способствует синтезу стероидных гормонов (половых и гормонов надпочечников);
- позволяет корректировать проницаемость клеточных мембран;
- контролирует выработку желчных кислот.
Около 80% вещества вырабатывается в организме, остальная часть поступает вместе с пищей. Холестерин переносится в крови в составе специальных комплексов, липопротеидов. Среди них выделяют несколько видов: липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), низкой (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП).
Липопротеиды высокой плотности хорошо растворимы, поэтому не засоряют сосуды. Они способствуют удалению лишнего холестерина из кровеносного русла.
Риск развития инфаркта и инсульта повышают липопротеиды низкой плотности из-за невысокой степени растворимости, поэтому они оседают на стенках капилляров и артерий.
Причина атеросклероза кроется в повреждении сосудов, которое организм пытается залатать при помощи холестерина. Если с пищей не поступает необходимое количество липопротеидов, то он направляет силы на производство собственного вещества, низкой плотности. Это отрицательно сказывается на состоянии сосудов, поскольку избыток не выводится, а накапливается в их просвете.
Норма холестерина у детей разного возраста
Чтобы понять, когда уровень вещества увеличен, нужно знать цифры референсного значения (при отсутствии отклонений). С годами холестерин у детей должен расти. У новорожденного значение составляет 53–135 мг/л, в течение первого года жизни возрастает до 70–175. Норма для ребенка до 12 лет не должна превышать 200 мг/л, а в период 13 до 17 лет – 12–210 мг/л.
В бланке биохимического исследования можно найти несколько видов липопротеидов. Холестерин общий – это совокупность разных фракций вещества без разделения по плотности. Этот параметр позволяет оценить риск атеросклероза. Если показатели отклоняются от нормального значения, оценивают, за счет какой фракции это происходит.
Измерение холестерина не входит в план обязательных исследований у ребенка. Контроль пониженного или избыточного холестерина проводится при отягощенной наследственности. Если у родителей или во втором поколении наблюдались случаи раннего инфаркта или инсульта, или по результатам анализов была гиперхолестеринемия (повышение значения холестерина), ВОЗ рекомендует проводить контроль уровня вещества в период 8-11 лет и в 17-21 год.
Причины и последствия снижения холестерина
На первый взгляд, более опасной ситуацией является повышение уровня холестерола как фактора ранних заболеваний сосудов. Но из-за влияния вещества на синтез гормонов, оказывающих исключительное влияние на растущий организм, нужно корректировать ситуацию и при его снижении.
Ученые установили следующие причины снижения параметра:
- заболевания печени;
- нарушения питания;
- наследственная предрасположенность;
- стрессы;
- отравление.
У детей первых лет жизни заболевания печени носят врожденный характер. Нарушение питания – это не только слишком раннее включение в рацион «взрослых» продуктов, но и отказ от продуктов с содержанием полноценных жиров, нужных растущему организму. И конечно, если ребенку часто предлагают фастфуд, это нарушает естественные процессы синтеза полезных веществ.
Еще одна причина нарушений – психологическая. Если кажется, что к маленькому ребенку неприменимо понятие «стресс», то это не так. Расставание с родителями, развод и ругань в доме всегда сказываются на здоровье детей. Это и психосоматические заболевания, и физиологические отклонения.
Если не обратить внимания на симптомы интоксикации и вовремя не начать их устранять, следствием будет нарушение метаболизма.
Из-за воспаления в пищеварительном тракте не происходит усвоение питательных веществ. Появляется дефицит витаминов, минеральных веществ на фоне дисбактериоза.
Стоит сдать расширенный анализ крови, если у ребенка появились такие симптомы, как бледность, утомляемость, эпизоды апатии, сменяющиеся агрессией. Физиологически могут увеличиваться лимфоузлы без признаков воспаления близлежащих органов.
Холестерин у детей может быть повышен при генетической предрасположенности
Последствиями того, что уровень липопротеидов отклоняется в меньшую сторону от среднестатистических значений, могут быть:
- сахарный диабет;
- геморрагическое нарушение мозгового кровообращения;
- дефицит витаминов D, K, A, E;
- риск бесплодия.
Кора надпочечников вырабатывает половые гормоны и кортизол, гормон стресса. Мозговое вещество надпочечников – такие гормоны, как адреналин, норадреналин. Пониженный параметр холестерола способствует нарушению деятельности тех систем, с которыми он связан. Гормональная система дает сбой, что приводит не только к отставанию в развитии, но и к заболеваниям.
Свою роль играет и недостаток витаминов. Витамин К участвует в кроветворении. Витамины A и E – антиоксиданты, противодействуют свободным радикалам, которые вызывают онкологические заболевания и раннее старение. Витамин Д помогает кальцию усваиваться, препятствует рахиту. Результат недостатка этих веществ – анемия, частые простудные заболевания и повышенный риск травм.
Причины повышения холестерола
Факторы повышения холестерина общего и его фракций более понятны. К ним относятся:
- питание жирной пищей;
- наследственная предрасположенность;
- ожирение и избыточный вес.
К появлению лишнего веса приводят не только питание вредными продуктами, но и сидячий образ жизни. Если дети проводят все свободное время с мобильным телефоном или за компьютером, то даже при невысокой калорийности рациона сложно сжечь поступившие калории. Факторами изменения картины крови у детей также являются пассивное курение и сахарный диабет.
Обследование на предмет повышенного холестерина нужно пройти, если у близких родственников были артериальная гипертензия, инфаркт или инсульт в раннем возрасте. Определить, что у ребенка могут быть отклонения содержания холестерина в крови, можно по избыточному весу. Стоит обратить внимание и на характер питания. Если основа рациона – полуфабрикаты, жареные продукты, то через несколько лет стоит ждать нарушений.
Как привести показатель в норму
Независимо от того, увеличен или снижен холестерин, нужно найти причину этого. В первую очередь нужно устранить ее. Лечение гиполипидемии может заключаться в:
- борьбе с инфекцией, поражающей печень;
- коррекции питания;
- устранении признаков стресса.
Для борьбы с воспалением печени назначают противовирусную или антибактериальную терапию. Затем доктор применяет гепатопротекторы, чтобы защитить орган в период реабилитации. Это длительный процесс, требующий соблюдения всех рекомендаций врача. Тем не менее печень обладает мощной способностью к восстановлению, если создать ей для этого подходящие условия.
Если причина снижения холестерола в неправильном питании, то диетолог разрабатывает меню и учит составлять рацион так, чтобы он содержал оптимальное количество питательных веществ. Для прорабатывания стресса может потребоваться как медикаментозное вмешательство, так и курс консультаций психолога.
Повышенный холестерин может быть следствием пассивного курения ребенка
Как и в случае понижения уровня холестерина, при отклонении в обратную сторону нужно установить факторы, способствующие этому. Если у ребенка генетическая предрасположенность к атеросклерозу, то необходимо приложить максимальные усилия, чтобы он не столкнулся с соответствующими заболеваниями. На практике это отказ от быстрых углеводов, жирной пищи, газированных напитков, курения, включение ежедневных физических нагрузок.
Первый этап – снижение веса, коррекция питания. Важно не только снизить вес, но и добиться выработки правильных пищевых привычек. Нужно включать в рацион больше свежих овощей и фруктов, лучше сезонных и местного производства. Параллельно нужно отказываться от еды, приготовленной на сковороде, заменять ее запеченными или отварными вариантами. Зачастую это требует коррекции привычек всей семьи.
Поскольку точно установить роль пассивного курения в конкретном случае сложно, то еще один шаг к здоровью ребенка – отказ родителей от никотина дома и рядом с детьми. Чтобы помочь обрести оптимальный вес, стимулировать детей играть в подвижные игры, вместе с ними заниматься активными видами спорта. Эндорфины, вырабатываемые при этом, помогают справиться с последствиями физической и психоэмоциональной перегрузки.
Читайте в следующей статье: дыхательная гимнастика для детей
Источник