Холестерин и мужские гормоны

Открытие века: главный «виновник» повышения холестерина — половые гормоны

Заведующий Научно-клиническим центром эндокринологии биомедицинского холдинга «Атлас», врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук Юрий Потешкин

Обычно люди, узнав, что у них «зашкаливает» уровень холестерина (о нормах — см. «Важно»), с тоской готовятся сесть на диету: долой куриные яйца, сливочное масло, жирное мясо и рыбу. «На самом деле еда влияет на показатель холестерина в нашем организме не более чем на 10, максимум 15%, а сильнее всего уровень этого вещества зависит от… концентрации половых гормонов в крови», — рассказал о последних данных заведующий Научно-клиническим центром эндокринологии биомедицинского холдинга «Атлас», руководитель Школы современной медицины, врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук Юрий Потешкин. Эксперт развеял самые распространенные заблуждения в программе «Охотники на мифами» на радио «Комсомольская правда» (слушайте каждую пятницу в 14.00 по московскому времени).

ВСЕ НА ВЫРАБОТКУ ТЕСТОСТЕРОНА!

— Основная часть холестерина у нас в организме синтезируется (вырабатывается) печенью и идет на производство половых гормонов: эстрадиола у женщин, тестостерона у мужчин. С возрастом выработка таких гормонов снижается, много холестерина остается «невостребованным», и поэтому повышается его уровень в крови, — поясняет эндокринолог. У сильного пола это становится особенно заметно с 40 — 45 лет, у дам — после менопаузы, когда резко падает уровень эстрадиола.

Однако холестерин повреждает наши сосуды не в одиночку — для этого вредного дела нужны еще и другие факторы. У большинства из нас они, увы, налицо (см. далее).

ВОПРОС В ТЕМУ

А если добавить извне?

— Доктор, а если использовать гормонозаместительную терапию (ЗГТ), препараты с тестостероном для мужчин — удастся ли понизить холестерин в зрелом возрасте?- поинтересовались мы у эксперта.

— Да, такой эффект отмечается. Несмотря на то, что гормоны вводят извне (то есть они не вырабатываются организмом из собственного холестерина), печень с помощью определенных сигналов «узнает»: уровень эстрадиола/тестостерона в норме, значит, производство холестерина для этих нужд нужно понизить. Правда, его выработка уменьшается в таком случае не слишком сильно: в среднем процентов на 10.

Важно помнить: у ЗГТ и препаратов с тестостероном немало побочных действий, назначить лечение может только врач, сопоставив полезный эффект и возможные риски.

ЗА ЧТО В ОТВЕТЕ ЩИТОВИДКА

Вот уже несколько лет во Всемирной сети бродит «грандиозное разоблачение»: на самом деле холестерин и жирная пища не имеют никакого отношения к повреждению сосудов и атеросклерозу. Авторы приводят эффектный пример: под руководством венского хирурга и ученого Теодора Бильрота был проведен опыт: у коз и овец удалили щитовидную железу. В результате у животных резко подскочил уровень холестерина и начался тотальный атеросклероз сосудов. А ведь подопытные — травоядные, они жирной пищи в глаза не видали! Так что главный и единственный враг наших сосудов — нарушение работы щитовидки, снижение ее функции, резюмирует автор.

— Наша щитовидная железа регулирует весь обмен веществ в организме, в том числе работу остальных эндокринных желез, — подтверждает Юрий Потешкин. — Если удалить щитовидку либо сильно подавить ее функцию, то уровень обмена веществ в целом снижается. Будет синтезироваться меньше полезных веществ, в том числе тех, на выработку которых идет холестерин. В результате его уровень в крови повысится. Кроме того, нарушение работы щитовидной железы само по себе ведет к увеличению синтеза «плохого» холестерина и его переносчиков, доставляющих вредные вещества к стенкам сосудов.

То есть доля правды в объяснениях опыта Бильрота есть, однако здесь — как в известном логическом умозаключении: все акулы — рыбы, но не все рыбы — акулы. То есть нарушение работы щитовидки, безусловно, приведет к скачку холестерина. Однако далеко не всегда его повышение связано со щитовидной железой. Есть еще немало других, куда более распространенных причин — в частности, уже упомянутое снижение концентрации половых гормонов.

БУЛОЧКИ ПРОТИВ СОСУДОВ

— Я читал, что атеросклеротические бляшки в сосудах образуются не от холестерина и жирной пищи, а из-за злоупотребления выпечкой, сладостями и прочими углеводами. Поэтому в яйцах и сливочном масле себя не ограничиваю, — рассказывает слушатель радио «Комсомольская правда» Алексей.

Читайте также:  Чем измеряется холестерин в крови

— На самом деле одна из главных предпосылок атеросклероза — системное воспаление стенок кровеносных сосудов, — поясняет наш эксперт. — А злоупотребление углеводами может привести к повышению уровня сахара в крови, и это как раз способствует воспалению. В его очаги «приплывает» холестерин, другие вещества, и в итоге образуются атеросклеротические бляшки. Чем сильнее воспаление и чем больше холестерина в крови, тем выше риск.

Словом, свой вклад вносит и чрезмерное увлечение сладким, и «зашкаливающий» уровень холестерина. Но для повреждения сосудов атеросклерозом все вредные факторы должны сработать вместе.

ЖИРНАЯ РЫБА НЕ ПОВРЕДИТ

А что же жирная пища? Оказывается, все зависит от вида жиров.

— Исследования показали, что так называемые ненасыщенные жиры — к ним относятся животные жиры, а также трансжиры (больше всего их в маргарине, кулинарном жире. — Авт.) чаще вызывают системное воспаление стенок кровеносных сосудов. Это, как мы помним, предпосылка для атеросклероза.

Другая история — полиненасыщенные жиры. Прежде всего это подсолнечное, оливковое и другие растительные масла — они, напротив, помогают нашему иммунитету, если употреблять в среднем 1 столовую ложку масла в день.

— Некоторые специалисты советуют для снижения уровня холестерина есть жирную морскую рыбу — вы согласны, что поможет?

— Такая рыба содержит Омега-3 кислоты, их существенной роли в снижении холестерина не замечено. Однако есть данные, что Омега-3 способствуют уменьшению системного воспаления стенок сосудов. А это помогает снизить риск атеросклероза или замедлить его прогрессирование.

НА ЗАМЕТКУ

Кислотами Омега-3 богаты жирные сорта морских рыб: палтус, скумбрия, сельдь, тунец, форель, лосось. Но – только если это дикая рыба, а не выращенная искусственно на комбикормах. Также Омега-3 много в печени трески, грецких орехах, льняном масле, фасоли, кунжуте, семенах льна.

ВАЖНО

Знай свою норму

— Показатели нормы различаются для тех, у кого есть факторы риска атеросклероза, и для тех, у кого такой угрозы нет, — поясняет Юрий Потешкин.

В первую группу входят те, у кого: повышенное давление (выше чем 130/80 мм рт. ст.), есть избыточный вес, возраст 45+. Если все три условия налицо, то нужно следить, чтобы уровень холестерина не превышал 4,5 ммоль/л

Если факторов риска нет, то нормой считается показатель до 5,5 ммоль/л

По международным стандартам рекомендуется регулярно проверять свой уровень холестерина, начиная с 45 лет. Однако, если вы ведете сидячий образ жизни, страдаете от стрессов и есть излишний вес, то желательно озаботиться анализами гораздо раньше, лет с 30 — 35, советует наш эксперт.

Наиболее полноценную картину показывает такой набор анализов:

— общий холестерин,

— липопротеины низкой плотности (ЛПНП),

— липопротеины высокой плотности (ЛПВП),

— триглицериды.

Первый показатель (общий холестерин) можно выяснить бесплатно, сдав кровь на анализ в ходе диспансеризации. Все остальные анализы делаются бесплатно по полису ОМС, если врач выдаст направление по медицинским показаниям (как правило — в случае каких-либо жалоб на здоровье у пациента, сигналящих о неполадках в сердечно-сосудистой системе). Если вы хотите выяснить все показатели по собственному желанию, для профилактики, то исследование за свой счет обойдется в среднем от 700 до 1500 руб (в зависимости от лаборатории и региона).

Источник

Холестерин и тестостерон у мужин: какая есть связь?

Организм является сложным единым механизмом. Его функции пересекаются, нарушения в одной системе передаются сообщающимся органам, вызывая новые осложнения. Уровень холестерина в крови часто беспокоит пациентов с проблемами сердечно-сосудистой системы. Уровень тестостерона вызывает вопросы только при проявлении гормональных проблем.

Большинство людей не подозревают, что активность выработки тестостерона связана с концентрацией в крови холестериновых клеток. Нарушение обменных процессов в организме, продуцирования холестерина, провоцируют не только заболевания сосудов и сбой в функциях внутренних органов, но и дисфункцию половой, репродуктивной системы.

Что такое холестерин, какие разновидности существуют

Холестерин является составляющим элементом во многих процессах организма. Это органическое вещество, полициклический липофильный спирт, поступающий в кровь из внутренней среды  и с пищей из внешней.

Большую часть (75-80%) холестерина организм вырабатывает сам в результате синтеза. Эта часть молекул необходима для нормального функционирования обмена веществ,  работы желудочно-кишечного тракта, печени и почек. Вредные частицы холестерина чаще проникают в организм через продукты, которые мы употребляем.Холестерин и мужские гормоны

Читайте также:  Березовый лист от холестерина

В медицине холестерин разделяют по категориям фракций, от которых также зависит форма воздействия на сосуды и кровеносную систему организма в целом:

  1. ЛПОНП – липопротеины очень низкой плотности от 21 до 70 мкм в диаметре, содержащие более 45% липофильного спирта.
  2. ЛПНП – липопротеины низкой плотности до 20 мкм с содержанием 40 -45% липофильного спирта.
  3. ЛПВП – липопротеины высокой плотности диаметром 8-10 мкм, где концентрация липофильного спирта не превышает 20%.

Соединения холестерина низкой плотности (ЛПОНП, ЛПНП) имеют рыхлую структуру, не растворяются, способны выделять кристаллические образования, оседающие на стенках сосудов. Многочисленные отложения сужают просвет кровеносных сосудов, нарушая полноценное питание органов, доступ крови к клеткам головного мозга.

Холестерин, представленный молекулами высокой плотности (ЛПВП), называют полезным или хорошим, так как его действие на организм только положительное:

  • Хорошо растворяется;
  • Не засоряет кровь и сосуды в избыточном содержании;
  • Способствует очищению организма от вредных холестериновых соединений, транспортирует их из крови в печень, где происходит переработка и выведение с желчью.Холестерин и мужские гормоны

От генерации холестерина, роста определенной его категории в крови зависят многие процессы организма:

  • Выработка гормонов: эстроген, тестостерон, кортизол;
  • Пищеварительная функция, образование желчных кислот;
  • Участие в строении клеточных мембран;
  • Уровень метаболизма;
  • Синтез витамина D.

Нарушение баланса между уровнем полезного и вредного холестерина отражается на осуществлении всех зависимых процессов.

Влияние уровня холестерина на процессы выработки тестостерона

Тестостерон – активный гормон стероидной группы. Благодаря полноценной выработке этого вещества в организме обеспечивается здоровая репродуктивная и сексуальная функция. Продуцирование гормона тестостерона происходит клетками Лейдига яичников мужского организма и частично корой надпочечников.

Поэтому, содержание веществ наблюдается также в крови у женщин в малых концентрациях, где от уровня гормонального баланса зависит нормальное развитие человека.Холестерин и мужские гормоны

Холестерин и тестостерон взаимосвязаны: молекулы холестерина являются важным элементом синтеза тестостерона. По структуре гормон – производное липофильного спирта, что показывает использование холестерина в производстве тестостерона в качестве сырья.

В случае дефицита липопротеинов в организме, искусственном подавлении активности выработки холестерина препаратами, происходит понижение либидо у женщин, проявляются проблемы потенции у мужчин.

Скорость и объем выработки тестостерона зависят от активности клеток яичников, которые потребляют наибольшее количество холестерина. Соответственно, чем выше в крови уровень холестерина, тем продуктивнее вырабатывается тестостерон. Для здорового организма мужчины уровень тестостерона в крови составляет от 11 до 33 нмоль/л. У женщин этот показатель на порядок ниже – 0,2 – 0,8 нмоль/л.

Следует учитывать, что хороший уровень холестерина для нормального производства тестостерона относится к его молекулам высокой плотности. Ответная реакция на снижение полезных липопротеинов – интенсивная генерация вредных веществ.

Липопротеины низкой плотности при повышенном содержании в крови провоцируют развитие атеросклеротических отложений в сосудах и нарушение обменных процессов организма.

Причины понижения и повышения андрогена

Понижение или повышение выработки андрогенов вызывают различные внутренние факторы или прием медицинских препаратов. На снижение уровня гормонов оказывают влияние:

  1. Нарушение биосинтеза гормонов. Количество синтезирования андрогенов регулируется гормонами мозгового придатка (гипофиза). Именно из этого отдела поступает сигнал о нужном объеме продуцирования вещества. Гипоталамус (отдел головного мозга, регулирующий нейроэндокринную систему) вырабатывает нейроэндокринные соединения, под действием которых работают вещества, регулирующие количество гормона. В результате нарушения биосинтеза гонадотропных гормонов гипофиза происходит снижение тестостерона в крови.
  2. Низкая активность работы надпочечников.
  3. Заболевания: хронический простатит, сахарный диабет.
  4. Ожирение.
  5. Медикаментозная терапия лекарственными средствами: Кетоконазол, Дексаметазон, Ципротерон, Циметидин.Холестерин и мужские гормоны

Главными причинами снижения гормонов в крови мужчин внешнего характера являются:

  • Злоупотребление алкоголем;
  • Ожирение;
  • Травма яичек;
  • Отсутствие регулярной сексуальной жизни;
  • Низкая физическая активность;
  • Систематическое тепловое, радиоволновое воздействие на паховую зону;
  • Ношение тесной одежды, нарушение кровообращения области расположения яичек;
  • Высокий уровень холестерина низкой плотности, подавление выработки хорошего холестерина, высокий уровень глюкозы, билирубина.

Холестерин и мужские гормоны

Важно отметить, что для мужчин негативно сказывается на здоровье и сексуальной состоятельности снижение андрогенов, тогда как для женщин вред приносит высокий уровень  гормонов. Повышенный уровень тестостерона увеличивает либидо, но вызывает проблемы с кожей, с кровью (гематокрит), развивает риск онкологических заболеваний.

Повышение андрогенов негативного характера происходит в женском организме по следующим причинам:

  1. Новообразования в яичниках — вызывает повышение уровня концентрации андрогенов в крови (поликистоз яичников);
  2. Синдром гиперкортицизма, гиперостоза;
  3. Воздействие медикаментов;
  4. Возрастные изменения, климакс;
  5. Чрезмерное увлечение силовыми тренировками;
  6. Нарушение питания, употребление вредных продуктов;
  7. Беременность, роды.Холестерин и мужские гормоны

Какая бы ни была причина понижения или повышения андрогена в крови, самолечение недопустимо. Гормональная система человека сложна и многогранна. Для получения положительного эффекта требуется комплексная диагностика проблемы, включая лабораторные исследования и консультацию специалистов по проблемной области.

Читайте также:  Нормальный уровень холестерина показатель

Все средства медикаментозного, народного, диетического характера назначаются лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Ошибка в лечении может привести к необратимым последствиям, нарушению репродуктивных функций, полному бесплодию.

Секс и холестерин

При снижении выработки холестерина в крови нарушается обмен гормонально-активных веществ в организме, от которых зависит половая функция. В результате у пациентов с пониженным холестерином в крови наблюдается снижение либидо или потенции в зависимости от полового признака.

С другой стороны, при повышенном  холестерине, начинается процесс разрушения стенок сосудов, снижается насыщение органов кровью, развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы, дисфункция внутренних органов. Тогда наблюдается сбой в эректильной функции по причине высокого уровня холестерина.

Для нормальной сексуальной жизни необходимо поддерживать баланс между холестерином высокой плотности и холестерином низкой. Для мужчин и женщин показатели нормы отличаются, так как их гормональные системы имеют различные требования. Также на установленные нормы влияет возраст, наличие серьезных заболеваний.Холестерин и мужские гормоны

Чтобы проверить на соответствие норме уровня холестерина нужно отталкиваться от средних показателей медицинской статистики, но учитывать индивидуальные особенности своего организма.

Средние показатели уровня холестерина в организме мужчины и женщины

Возраст, летМужской ЛПНП, ммоль/лМужской ЛПВП, ммоль/лЖенский ЛПНП, ммоль/лЖенской ЛПВП, ммоль/л
20-251,71 — 3,810,78 — 1,631,48 — 4.120,85 — 2,04
25-301,81 — 4,270,80 — 1,631,84 — 4.250,96 — 2,15
30-352,02 — 4,790,72 — 1,631,81 — 4,040,93 — 1,99
35-402.10 — 4.900,75 — 1,60     1,94 — 4,450,88 — 2,12
40-452,25 — 4,820,70 — 1,731,92 — 4.510,88 — 2,28

Основную нагрузку для обеспечения хорошего уровня либидо и эрекции берет на себя холестерин высокой плотности. Этот показатель должен поддерживаться на должном уровне для бесперебойной работы органов кровообращения, продуцирования тестостерона, выполнения сексуальных функций.

Снижение выработки хорошего холестерина становится причиной несвоевременного выведения из крови вредных токсинов, образования атеросклеротических отложений в кровеносных сосудах и головного мозга, дефицита питания половых органов, снижения потенции.

Может ли уровень тестостерона влиять на мой холестерин

Уровень тестостерона имеет прямую связь с содержанием в крови холестерина. Их зависимость выражается в динамической связи роста холестерина высокой плотности с повышением активности выработки тестостерона. Поэтому, скорее холестерин влияет на продуцирование тестостерона, а не наоборот.

Однако, при усиленных тренировках, соблюдении правильного рациона, здорового образа жизни, приеме специальных препаратов тестостерон начинает синтезироваться активнее и его уровень растет.

С повышением интенсивности обменных процессов молекулы холестерина больше тратятся, что стимулирует организм к активному восполнению запасов. Тогда уровень холестерина низкой плотности, причиняющего вред сосудам, снижается, а холестерина высокой плотности растет.

Не стоит забывать, что при серьезных проблемах со здоровьем, поднять уровень полезного холестерина за счет стимулирования роста тестостерона невозможно. Для восстановления гормональных функция сначала проводится лечение заболеваний, вызывающих сбой в обменных процессах организма.

Холестерин как основной элемент синтеза тестостерона не может не влиять на уровень его выработки. Нарушения в обменных процессах вызывают нехватку нужных веществ, замедление продуцирования тестостерона, снижение его количества в крови. У пациентов наблюдаются изменения мускулатуры, гормональный дисбаланс, проблемы с весом.

В случае патологического роста тестостерона чаще страдает женский организм. Повышение уровня его содержания вызывает побочные реакции в гормональном балансе, как сопутствующие признаки появляются кожные высыпания, меняется интенсивность роста волос на теле.

Но одна из главных проблем снижения тестостерона и уровня полезного холестерина в крови – влияние на репродуктивную систему. Для полноценного выполнения своих функций половой системе необходим нормальный уровень гормонов, соответствующих половой категории  человека.

Поддержание интимного здоровья обеспечивается правильным питанием, соблюдением здорового рациона, образа жизни, регулярными умеренными физическими нагрузками.

  1. Нестеров, Ю. И. Атеросклероз. Диагностика, лечение, профилактика / Ю.И. Нестеров. — М.: Феникс, 2013.
  2. Окороков, А. Н. Диагностика болезней внутренних органов. Том 6. Диагностика болезней сердца и сосудов: Атеросклероз. ИБС / А.Н. Окороков. — М.: Медицинская литература, 2015.
  3. Рассел, Джесси Атеросклероз: моногр. / Джесси Рассел. — М.: Книга по Требованию, 2012.
  4. Свистухин, В. Н. Атеросклероз. Пути профилактики / В.Н. Свистухин, А.И. Чесноков. — М.: Знание, 2013.
  5. Верткин, А. Л. Возрастной андрогенный дефицит и эректильиая дисфункция / А.Л. Верткин, Д.Ю. Пушкарь. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.
  6.  Урология. Фармакотерапия без ошибок. — М.: Е-ното, 2012.
  7.  Щеплев, П.А. Андрология. Клинические рекомендации / П.А. Щеплев. — Москва: РГГУ, 2012
  8. https://diabetik.guru/info/testosteron-i-holesterin.html
  9. https://holestein.ru/analizy/holesterin-i-testosteron
  10. https://mytestosterone.ru/stati/mozhet-li-uroven-testosterona-vliyat-na-moj-holesterin/
  11. https://dieta.holesterin-lechenie.ru/ateroskleroz/holesterin-i-testosteron-svyaz-u-muzhchin/

Источник