Холестерин лпнп ниже нормы что делать

Низкий холестерин

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , проверить работу печени, пересдать липидный профиль, последить за сбалансированностью питания, исключить вредные привычки

Ольга, 12 ноября 2018

Клиент

Косметолог

Здравствуйте, Ольга. Просто нужно хорошее, мясное питание, сливочное масло, яйца, сыр.

Ольга, 12 ноября 2018

Клиент

Алла, он хорошо питается…

аппетит у него всегда хороший…

в последнее время часто жалуется на боли в спине

Педиатр, Терапевт, Массажист

Холестерин поступает в организм с пищей. Если его мало, то , значит мало поступает. Сливочное масло, мясо, животные жиры, печень, в меру нужно есть.

Педиатр

Здравствуйте это корректировать можно белковой пищей

Это не страшно

Гематолог, Терапевт

Да можно УЗИ и биохимию:билирубин, трансаминазы

Терапевт, Нефролог

Скажите, а что беспокоит вашего сына кроме собственно низкого холестерина?

Ольга, 12 ноября 2018

Клиент

Лариса, прыщи(акне) на лице,

утомляемость

боли в ШОП

Косметолог

Мальчик у вас молодой,ещё растёт и развивается, а холестерин активно участвует в выработке гормонов, ему значит нужно больше холестерина. Ещё холестерин много расходуется при умственных,физических нагрузках, стрессах (учёба). Чтобы рассеять все сомнения проверьте половые гормоны, гормоны щитовидной железы, узи печени, Расширенные печёночные пробы. Высыпаний на лице нет?

Ольга, 12 ноября 2018

Клиент

Алла, — прыщи (акне) в большом количестве на щеках

часто воспаляются лимфатические узлы под скулами

Эндокринолог

Здравствуйте, Ольга! Полноценное рациональной и калорийное питание с достаточным количеством белка. Рост, вес Вашего сына?

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.У вашего сына есть снижение,которое необходимо исправлять диетой.Сдайте липидный профиль.Надо знать за счет какой фракции снижение. По диете,ограничьте содержание насыщенных липидов и трансжиров в организме. Это снизит поступление в организм «плохого» холестерина и поспособствует нормализации обмена веществ.ТЕ ограничить рыбу жирных сортов, орехи, выдержанные сыры,свиной, бараний, говяжий жир, сало, мозги, почки, язык и другие субпродукты, выдержанные сыры.Следите,чтоб не злоупотреблял сосисками,колбасами.Трансжиры вообще исключить.Проверьте щитовидную железу(УЗИ,кровь на гормоны ТТГ,Т,Т4)

Косметолог

Да,все перечисленные анализы сдавайте. От акне можно роаккутан, если с печенью в порядке. Займитесь позвоночником. С лимфоузлами к ЛОРу.

Терапевт, Нефролог

Я думаю дополнительно печень нет необходимости. Можно обследовать уровень стероидов ( половых гормонов, холестерин является их предшественником ), раз есть акне на лице, и если их уровень будет в норме , то и беспокоится не надо. Контролировать специально тоже ничего не надо.

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, Ольга. Снижение уровня холестерина может наблюдаться при хронических заболеваниях, воспалительных процессах. Это такой же показатель воспаления, как и СОЭ. Но только в том случае, если питание действительно хорошее. Что нибудь еще сына беспокоит? Хронический тонзиллит, простатит? Какие еще отклонения в анализах?

Невролог, Терапевт

Добрый день.

Указаны цифры общего холестерина?

Ольга, 12 ноября 2018

Клиент

Инфекционист

Здравствуйте! Необходимо проверить функцию печени:УЗИ органов брюшной полости,бх крови(глюкоза,АСТ,АЛТ,БИЛИРУБИН,холестерин по фракциям,триглицериды,ЩФ,ГГТ),проверте щитовидную железу,сделайте гастроскопию.Недостаток холестерина может быть за счет нарушения усваиваемости и переваривания пищи,нарушения функции печени ищитовидной железы,и только в последнюю очередь за счет вегетарианской диеты либо голодной диеты.

Проводите обследование.Недостаток холестерина в организме гораздо хуже,чем избыток.У молодого человека возможны проблемы с нервной системой,оловой функцией.

Терапевт

Здравствуйте! Недостаток холестерина означает, что организму неоткуда брать материал для выработки гормонов и строительства новых клеток. Данная ситуация опасна, прежде всего, для нервной системы и мозга, и может привести к депрессиям и ухудшению памяти. Причиной аномально низкого холестерина могут быть следующие факторы:Голодание,синдром мальабсорбции,гипертиреоз,сепсис,обширные ожоги,тяжелые заболевания печени,

туберкулез,некоторые виды анемии,прием препаратов (ингибиторы МАО, интерферон, эстрогены).Для того, чтобы повысить уровень холестерина, также могут использоваться некоторые продукты. Прежде всего, это печень, яйца, сыры, икра. Для исключения патологии , которая может вызвать снижения холестерина, нужно обследовать печень, сдать БАк( билирубина,АСТ,АЛТ,ЩФ,ГГТФ, липидограмма, копрограмма,ОАК, сахар,ОАМ,рентген органов грудной клетки, гормоны щж.

Терапевт

Здравствуйте! Каков рост, вес сына? Надо проверить работу печени и желчного пузыря, кишечника.

Проерить-оак,оам, ЩФ АЛТ АСТ билирубин с фракцмиями, тимоловую пробу,липазу, альфа-амилазу, сахар крови, уровень Цинка, кальция-фосфора, вит Д,,вит А,копрограмму,кал на гельминты методои ПЦР, . половые гормоны-св тестостперон.ДЭАС, ГСПГ. тзт4 ттг ат тпо ат к тиреоглобулину, АКТГ, суточ кортизол мочи узи обп

Тк он жалуется на боли в спине, то скорее чвсенго, есть нарушение желчеотделения им в связи сэтим нарушение всасывани жирорастворимых витаминовА Д ЕК , ср всеми вытекающими последствиями.

Терапевт

Пока надо уменьшить в рационе сладкое,чуть больше мяса,яичных желтков, блюд из говяжьего мозга, почек, печени,рыбы ( известные три «С» -сельдь, ставрида,скумбрия) ,морковный сок со сливками( полезно и для кожи)

Ольга, 12 ноября 2018

Клиент

Альфира, Спасибо Вам большое за ответ и рекомендации..Рост 182 вес 80

ОАМ-норма

В ОАК все норма кроме- нейтрофилы-<47,8

-лимфоциты->42.5

БX-общий холестерин -2.88 остальное — норма

В 2016-2017 -служил в армии- перенес пневмонию

Терапевт

ВЫ проверьте оставшееся.и раз лимфоцитоз некоторый, то надо и ИФА ig g m цмв вэб впг токсоплазму хламидии,гепатиты в с.

Ольга, 12 ноября 2018

Клиент

Альфира, хорошо,так и сделаем..Записались на ФГДС

Эндокринолог

Нижней дозы для холестерина не существует.

Я бы радовалась за сына, наоборот.

Патологическим является только его повышение.

Ольга, 13 ноября 2018

Клиент

Юлия, впервые узнаю о таком мнении на низкий холестерин везде наоборот пишут,что это хуже чем высокий..!?

Эндокринолог

«везде» это где?

Единственное патологическое состояние, которое исключается при низком холестерине это:

1. гипобеталипопротеинемию — доброкачественное состоние, не требует лечения, люди с таким состоянием имеют низкий риск инфарктов и инсультов.

2. абеталипопротеинемию — патололгия, диагноз которой устанавливается с рождения, по характерным симптомам ( стеаторея, неврологические

и другие симптомы).

В целом, патологично низким считается холестерин менее 1 ммоль/л.

Простым скрининговым методом выявления наследственной дисбеталипопротеинемии является определение соотношения апо B к общему холестерину. Если это соотношение <0,15 (при измерении уровня апо B в г/л, а уровня ОХ в ммоль/л), наличие данного заболевания высоко вероятно.

Сын сдавал остальные параметры липидного спектра: ЛПВП, ЛПНП, триглицериды?

Эндокринолог

Референсные значения на бланке (то есть нормы анализатора крови в лаборатории) не всегда ( а обычно чаще всего) не равно клиническим нормам.

Эндокринолог

Там, где я смотрю «везде», а это рекомендации по диагностике и лечению дислипидемий европейского общества кардиологов, европейского общества атеросклероза и полностью соответствующие им национальные рекомендации, опираясь на крупные популяционные исследования , утверждают с достаточной обоснованностью о вреде высокого холестерина; параметры понятия » низкого холестерина» , а также патологические состояния с ним ассоциированные указала выше.

Выложите значения ЛПВп, ЛПНП и триглицеридов.

Ольга, 13 ноября 2018

Клиент

Юлия, только общий холестерин..

Эндокринолог

У Вас есть результат общего холестерина, но можно посмотреть его фракции, так называемый холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), триглицериды, апоВ, апоА.

В Санкт-Петербурге есть липидологи — это врачи-кардиологи, которые занимаются исключительно холестерином и заболеваниями, связанными с ним.

Найдите где, обратитесь очно.

Но низкий холестерин у Вашего сына — это скорее хорошо для него в плане рисков инсультов и инфарктов.

Ольга, 13 ноября 2018

Клиент

Юлия, спасибо большое, мы обязательно сдадим анализы на холестерин по фракциям..и найдем врача…

Терапевт

лучше низкий холестерин,чем повышен

Врач УЗД, Терапевт

Пройдите узи обп и липидограмму полностью

Эндокринолог, Диетолог

Низкий холестерин имеет значение при приеме статинов, это действительно не очень хорошо, имеется риск поражения головного мозга. В молодом возрасте этот показатель говорит об интенсивности обмена веществ

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Норма холестерина в крови по возрастам у мужчин и женщин, что делать если повышен

Показатели липидного обмена, одним из которых является холестерин, играют большую роль в оценке сердечно-сосудистого риска. Под ним понимают вероятность возникновения у человека инфаркта или инсульта и смерти от них в ближайшие 10 лет. Какой должна быть норма холестерина в крови и что предпринять, если он повышен?

По химическому строению холестерин относится к классу липофильных спиртов. Он жизненно необходим организму, так как является составной частью мембран клеток и участвует в синтезе:

• гормонов — тестостерона, кортизола, альдостерона, эстрогенов, прогестерона;
• витамина Д3;
• желчных кислот.

Около 80% холестерина производится различными органами человека (в основном, печенью), 20% попадает в организм с пищей.

Это вещество не растворяется в воде, поэтому не может само перемещаться с током крови. Для этого оно связывается со специальными белками — аполипопротеинами. Получившиеся комплексы называются липопротеинами.

Одни из них имеют высокую плотнотсть (ЛПВП), другие — низкую (ЛПНП). Первые выводят из организма излишки жира, вторые — оседают на сосудистых стенках, участвуя в формировании атеросклеротических бляшек.

Образоване атеросклеротических бляшек

Поэтому, когда речь идет о «хороших» липидах, имеются в виду ЛПВП, о «плохих» — ЛПНП. Общий холестерин — совокупность всех липопротеинов.

Исследование липидного обмена проводят для того, чтобы оценить риск развития у человека атеросклероза и сердечно-сосудистых осложнений.

Несмотря на то, что у мужчин и женщин норма холестерина в крови (таблица по возрасту приведена ниже) различна, в медицине есть регламентированные показетели.

Глобальная сеть в изобилии предоставляет информацию о нормах холестерина. Зачастую выдаются цифры, абсолютно не соответствующие реальным, используемыми врачами. Существуют официальные приказы, постановления, руководства, где указаны четкие границы минимума и максимума показателя.

Врачи в своей практике ориентируются на цифры, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения. Они выглядят так:

В своей работе доктор ориентируется на нужный ему диапазон значений, учитывая сопутствующие заболевания. Если у человека сахарный диабет, то неважно какого он возраста — его холестерин должен быть не более 5,0 ммоль/л. Превышение этой цифры ухудшает прогноз.

В таблице представлена норма холестерина в крови у женщин разного возраста.

Возраст 40 лет является той границей, после которой велика вероятность возникновения болезней сосудов и сердца, связанных с атеросклерозом.

Как видно из таблицы, у женщин после 50 лет уровень нормального холестерина и ЛПНП крови повышен довольно значительно. Это связано с гормональной перестройкой ( лечением которой занимаются врачи эндокринологи), происходящей во время менопаузы. Метаболические процессы в этом возрасте замедляются, и организму требуется больше энергии на переработку липидов.

С наступлением менопаузы у женщины меняется гормональный фон — снижается естественная защита организма от многих факторов, в т.ч. — возрастает риск сердечно-сосудистых патологий. Поэтому после 50-ти лет особенно важно следить за уровнем холестерина и его фракций (ЛПНП, ЛПВП, ТГ). Сдавать кровь необходимо ежегодно в рамках бесплатного диспансерного наблюдения. При выявлении отклонений частоту обследований и тактику ведения пациентки определяет врач. Средней нормой холестерина для здорового человека после 50-ти лет является 3,0 — 5,5 ммоль/л. При наличии сопутствующей патологии (ИБС, артериальная гипертония,сахарный диабет) показатель должен быть не выше 5,0. Для людей, перенесших ишемический инсульт, — не более 4,5 ммоль/л.

Ниже указана норма холестерина в крови у мужчин в зависимости от возраста.

Если внимательно посмотреть на показатели холестерина в таблице, то можно заметить, что его норма в крови у мужчин после 60 лет снижается. Это связано с замедлением метаболизма, регрессом всех функций организма.У мужчин риск атеросклероза и состояний, опасных для жизни (инсульта, инфаркта), изначально является более высоким. Их сердце и сосуды не защищены действием половых гормонов. Кроме того, представители сильного пола чаще по сравнению с женщинами подвержены вредным привычкам.

У женщин и мужчин после 40 лет превышение нормы холестерина в крови может быть связано с генетическими дефектами обмена липидов, но чаще причина остается неизвестна. К факторам, способствующим повышению уровня холестерина в крови относятся:

• болезни печени, желчного пузыря;
• курение;
• опухоли поджелудочной, предстательной железы;
• подагра;
• хроническая почечная недостаточность (о причнах и лечении болезни почек у женщин описано тут);
• эндокринная патология (недостаточная выработка соматотропного гормона, сахарный диабет, гипотиреоз).

У женщин причиной повышенного по сравнению с нормой холестерина крови может стать беременность. Это нужно знать тем, кто планирует забеременеть после 40 лет.

Пониженные значения липидов наблюдаются при:

• голодании, истощении;
• обширных ожогах;
• тяжелых инфекциях (лечит врач инфекционист);
• сепсисе;
• злокачественных опухолях печени (диагностирует и лечит онколог);
• некоторых видах анемий;
• хронических болезнях легких ( как лечить хрониеские бронхиты читайте в этой статье);
• ревматоидном артрите;
• гипертиреозе.

Низкий уровень липидов в крови также бывает у тех, кто увлекается вегетарианством или принимает такие лекарственные препараты, как неомицин, тироксин, кетоконазол, интерферон, эстрогены.

Доказано, что гиперхолестеринемия чаще появляется у людей, которые:

• употребляют в пищу большое количество животных жиров;
• мало двигаются;
• имеют избыточный вес;
• злоупотребляют спиртным;
• курят;
• длительно принимают некоторые лекарственные препараты (андрогены, диуретики, глюкокортикоиды, циклоспорин, амиодарон, леводопу).

У мужчин после 40 и женщин после 50 лет проводят скрининговое исследование на холестерин крови (норма указана в таблицах выше). Он является одним из факторов, который учитывают при расчете абсолютного сердечно-сосудистого риска.

Совет врача

Питание при сниженном холестерине. Каши можно кушать любые. При плохой переносимости молочного белка готовить их можно на воде, но лучше на молоке пополам с водой. Холестерина в молоке, особенно магазинном, мало, а белок организму нужен. В готовую кашу можно добавить 1/2 чайной ложки натурального сливочного масла без содержания растительных жиров. Так можно кушать 2-3 раза в неделю. В остальные дни кашу нужно приправлять растительным маслом. На сегодняшний день самым полезном в вопросе холестерина считается оливковое. Также можно использовать обычное подсолнечное, облепиховое, рыжиковое. Рапсовое использовать не стоит. Салаты также нужно приправлять маслом или 10% сметаной вместо майонеза.

Высокий и очень высокий абсолютный риск означает, что в ближайшие годы человек может пострадать от тяжелых и даже смертельных нарушений со стороны сердца и сосудов.

Гиперхолестеринемия особенно опасна для людей, страдающих:

• ишемической болезнью сердца (терапию проводит и консультирует кардиолог);
• атеросклерозом нижних конечностей;
• ожирением;
• людей склонных к тромбообразованию;
• хроническими болезнями почек;
• гипертонией;
• хроническими болезнями почек;
• гипертонией;
• сахарным диабетом (лечит эндокринолог);
• коллагенозами (например, ревматоидный артрит).

Эти состояния требуют частого контроля липидов и медикаментозной коррекции при их повышении.

Даже у лиц молодого возраста, начиная с 18 лет, при проф. осмотрах, диспансеризации берут кровь на общий холестерин. Если он повышен, врач дает рекомендации по изменению образа жизни. Их соблюдение может отсрочить возникновение атеросклероза сосудов и связанных с ним осложнений.

Для этого, прежде всего, нужно изменить свой рацион питания. Из него следует исключить:

• жирное мясо, колбасу, копчености, сало, субпродукты;
• майонез, жирные соусы;
• жирные молочные продукты (сливки, сыры, сметана);
• кондитерские, мучные изделия;
• газированные напитки;
• консервированные продукты, полуфабрикаты;
• алкоголь;
• маргарин.

В ежедневном меню лучше отдавать предпочтение:

• овощным салатам с добавлением растительного масла;
• морской рыбе;
• постному мясу;
• свежим овощам, фруктам;
• кашам на воде;
• овощным супам или супам, приготовленным на нежирном бульоне;
• нежирным кисломолочным продуктам;
• минеральной воде, несладким ягодным морсам, свежевыжатым сокам;
• хлебу цельнозерновому, ржаному или с отрубями.

Меняем рацион питания: Ваше здоровье в Ваших руках

Низкая физическая активность негативно сказывается на уровне «плохих» липидов. Поэтому молодые люди должны заниматься спортом, пожилые и больные — ходить пешком в умеренном темпе, подниматься по лестнице на свой этаж.

У женщин после 50 лет, получающих гормонозаместительную терапию в связи с климактерическим синдромом, холестерин повышается по сравнению с нормой. До начала приема гормональных препаратов им следует посетить терапевта или кардиолога.

Люди, у которых имеются заболевания, опасные в плане абсолютного сердечно-сосудистого риска, должны постоянно принимать гиполипидемические средства. К ним относятся фибраты, статины и др. Они стабилизируют атеросклеротические бляшки, то есть не дают им разрушаться. Разрушение бляшки влечет за собой некроз сосуда или ее отрыв и поступление в сосудистое русло в виде тромба. Тромбоз и некроз сосудов сердца приводят к инфаркту миокарда, мозговых сосудов — к инсульту.

На настоящий день для снижения холестерина используются следующие группы препаратов:

Препараты 1-й линии — статины. Самый старый представитель — «Симвастатин». Его применение оправдано, когда нужно немного понизить уровень холестерина плюс у него невысокая стоимость, он не дает создавать новые отложения холестерину, но и не уменьшает старые. Для уменьшения бляшек требуется доза, которая токсична для печени.

Наиболее эффективными и безопасными считаются «Розувастатин» и «Аторвастатин». Они проверены практикой миллионов врачей и сотнями клинических исследований, доказано уменьшают объем атеросклеротических бляшек.

Из новых препаратов можно отметить «Ловастатин» и «Правастатин», они тоже эффективно борются с проблемой, но не имеют большой доказательной базы и многих лет опыта использования.

Прием статинов требует обязательного контроля со стороны работы печени. Для этого ежемесячно или 1 раз в 2 месяца сдается кровь на печеночные фракции (АЛТ, АСТ). Параллельно контролируется уровень холестерина и липидный спектр.

Узнайте о норме холестерина в крови из видео:

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Оцените, насколько была полезна статья

Проголосовало 33 человека,

средняя оценка 4.7

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию терапевта онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Источник