Холестерин норма в израиле

О холестерине для тех, кому за 45. Израильский врач рассказывает…

Д-р Иегуда Камри, старший врач, специалист по гиперхолистеринемии и гиперлипидемии, исследователь центра изучения липидов им. Штрасбургера при МЦ им. Шиба, Тель а-Шомер

Высокий уровень холестерина, особенно липопротеинов высокой плотной плотности (LDL – «плохой» холестерин), – это один из ведущих факторов атеросклероза и его осложнений, которые являются главной причиной смертности людей в мире.

По статистике, один из каждых четырех израильтян в возрасте 45 лет и старше страдает от избытка холестерина в крови. Но многие не знают о своем диагнозе или отказываются от лечения, подвергая свою жизнь смертельной опасности.

Каким должен быть уровень «плохого» холестерина, по мнению врачей?

Узнать свой уровень LDL-холестерина можно с помощью простого анализа крови (лучше сдавать его в лаборатории, самостоятельно выполняющей измерения), а рекомендованные его значения определяются для каждого пациента индивидуально.

Гиперхолестеринемия наиболее опасна для тех, кто уже находится в группе риска осложнений атеросклероза (после инфаркта, коронарного шунтирования, инсульта и т.д.), а также для страдающих сахарным диабетом. В остальных случаях уровень риска устанавливается на основе ряда факторов: возраст, пол, повышенное кровяное давление, курение, семейная история заболеваний сердца в молодом возрасте и др. Иногда, когда степень риска трудно определить, пациента могут направить на дополнительное обследование.

Чем выше риск, тем ниже рекомендованные значения уровня LDL-холестерина и тем важнее вовремя начать соответствующую терапию в случае его превышения. Израильская Ассоциация по борьбе с атеросклерозом устанавливает следующие максимальные показатели LDL-холестерина: для людей с низким уровнем риска – 160 мг/дл, со средним – 130 мг/дл, а при высоком риске рекомендуется не превышать 100 мг/дл или снизить существующий уровень по меньшей мере на 50%. Для пациентов из группы очень высокого риска «потолок» составляет 70 мг/дл либо как минимум на 50% ниже имеющихся показателей.

Как снижают уровень LDL-холестерина?

Израильская Ассоциация по борьбе с атеросклерозом вслед за европейскими коллегами в первую очередь рекомендует внести изменения в свой образ жизни (правильное питание, физическая активность, отказ от курения). Когда этого недостаточно, назначаются препараты из группы статинов. Многочисленные исследования доказали, что их прием сокращает процент заболеваемости и смертности у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском. Если и статины не приводят к желаемым результатам, их могут дополнить другими препаратами, такими как Эзетимиб, препятствующий всасыванию холестерина в кишечнике.

Но иногда общепринятые методы терапии оказываются неэффективными. Согласно отчету Минздрава за 2014 год, 72% израильских пациентов из группы риска не удается достичь рекомендованных врачом показателей LDL-холестерина. Одним из них, особенно тем, кто страдает от генетического заболевания под названием семейная гиперхолестеринемия, не помогает даже комбинация Эзетимиба с максимальной суточной дозой статинов. А другие вынуждены прекратить лечение статинами из-за тяжелых побочных явлений (в частности, болей в мышцах).

Что делать, когда статины не помогают?

В последнее время в арсенале врачей появились эффективные инновационные средства для борьбы с холестерином, одобренные регулирующими органами США и Европы, а недавно разрешённые к применению и в Израиле. Это препараты нового поколения из группы ингибиторов PCSK9 – Praluent фармацевтической компании Sanofi и Repatha компании Amgen. Они вводятся подкожно один раз в две недели и демонстрируют беспрецедентную на сегодняшний день эффективность в снижении уровня LDL-холестерина у пациентов, которым не помогает стандартная терапия.

Белок PCSK9 играет ключевую роль в регулировании баланса LDL-холестерина в организме. Генетические исследования показали, что люди с пониженной активностью PCSK9 имеют низкий уровень холестерина, а риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у них меньше на 88%.

Praluent, первый препарат из этой группы, утвержденный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), в процессе клинических испытаний как в комбинации со статинами, так и без, продемонстрировал снижение уровня LDL-холестерина примерно на 61% от исходного значения. Использование Repatha показало аналогичные результаты. Большинство участников исследований перенесли терапию легко и не жаловались на мышечные боли.

В Израиле новые препараты доступны в рамках дополнительных медицинских страховок больничной кассы «Клалит» и частных страховых полисов, по назначению врача, специализирующегося на лечении гиперхолестеринемии и гиперлипидемии. Praluent выпускается в двух дозировках – 75 и 150 мг, что позволяет максимально точно подбирать курс лечения для каждого пациента. Repatha поставляется в одной дозировке.

Ассоциация кардиологов США недавно опубликовала новые указания по терапии с целью снижения уровня холестерина, в которых она рекомендует применение новых препаратов-ингибиторов PCSK9 для лечения пациентов из группы высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний, которым не удается снизить содержание LDL-холестерина в крови с помощью статинов и Эзетимиба.

По материалам сайта ynet.co.il

—— Администрация сайта ХАЙФАИНФО КОМ не несет ответственность за содержание информационных материалов, полученных из внешних источников. Мнения, высказанные в рубрике передают взгляды самих авторов и не обязательно отражают позицию редакции. Редакция сайта не отвечает за достоверность таких материалов, а выполняет исключительно роль носителя. Редакция как правило, не вступает в переписку с авторами. Рукописи не рецензируются и не возвращаются. Авторские материалы предлагаются читателю без изменений и добавлений. Мнение редакции не всегда совпадает с мнением автора материала.

источник

Newmed

лечение в Израиле

Почему пациенты из стран СНГ
выбирают «НьюМед Центр»?

«NewMed Center Israel» — преимущества

• общаемся на русском
• консультируем бесплатно
• подбираем лучшего узкопрофильного специалиста
• бронируем билеты
• бронируем проживание

• оформляем приглашение
• осуществляем трансфер
• работаем без предоплаты
• осуществляем оплату в кассу клиник по ценам клиник
• организовываем экскурсии

Лечение повышенного холестерина в Израиле

Это жироподобное вещество, формирующееся в печени и поступающие в организм с продуктами. Оно необходимо для организма: холестерин входит в состав мембран клеток, применяется для синтеза гормонов, желчных кислот, витамина D, а также для нормального пищеварения. Для всех этих нужд требуется небольшое содержание вещества.

Симптоматика и разновидности

Самостоятельно высокий уровень холестерина не способствует развитию каких-либо симптомов, поэтому большая часть людей даже и не подозревают, что в их крови содержание холестерина выше нормы.

Высокий уровень вещества откладывается на стенках артерий и приводит к появлению бляшек, которые впоследствии сужают сосуды, из-за чего образуется атеросклероз. Бляшки большие по размеру или бляшки осложненные тромбами способны полностью закрывать просвет артерии, что будет препятствием нормального прохождения крови по сосудам. Одновременно нарушается подача кислорода и питательных веществ в ткань, что становится причиной ее отмирания. Если такой процесс развивается в сердце – образуется инфаркт миокарда, а если в мозге – инсульт.

Обследование и диагностика

Начиная с двадцатилетия, нужно контролировать уровень холестерина каждые пять лет. В норме в крови общий уровень холестерина быть менее 5,0 ммоль/л у здоровых и менее 4,5 ммоль/л у людей с сердечно-сосудистыми болезнями и сахарным диабетом.

Диагностика высокого или низкого уровня холестерина проводится только при помощи биохимического анализа крови.

Лечение и профилактика

Лечение назначается только после консультации лечащего врача.

Лечение холестерина в Израиле – это индивидуальная лечебная программа, составленная опытными медиками.

Нужно бросить курить. Постоянно выполнять физические упражнения. Необходимы регулярно физические нагрузки средней интенсивности, примерно по тридцать минут в день три-четыре раза в неделю. Можно делать любые упражнения.

Рекомендуется использовать лестницу вместо лифта, выполнять домашние и садовые работы, бегать трусцой, гулять, ездить на велосипеде, танцевать и плавать.

Соблюдать рекомендации по правильному питанию, а также готовить здоровую пищу. Перед готовкой нужно убирать жир с мяса, а с птицы – кожу. Мясной бульон нужно охлаждать и убирать верхний слой жира.

Прогноз и качество жизни

Повышенный холестерин – это риск инфаркта миокарда, ИБС, тромбозов и инсультов. Каждая их этих болезней может стать причиной ранней смерти.

источник

Беседка — русскоязычный форум в Израиле: Холестерол — Беседка — русскоязычный форум в Израиле

• 3 Страниц
• 1
• 2
• 3
• →

• Вы не можете создать новую тему
• Вы не можете ответить в тему

Холестерол Холестерин

#1 Вомич

#2 Chmoka

• Группа: Модераторы
• Сообщений: 13 441
• Регистрация: 03 Апрель 04
• Пол: Женский
• Город: Тилимилитрямтия
• Интересы: Препарирование лягушат ????

Вомич (29.10.2006, 14:39) писал:

#3 Вомич

Chmoka (29.10.2006, 15:53) писал:

#4 Kozlevich

• Группа: Участник
• Сообщений: 10 014
• Регистрация: 17 Ноябрь 04
• Город: Мэстный
• Интересы: Щипать за травку

#5 Вомич

Kozlevich (29.10.2006, 21:29) писал:

#6 Chmoka

• Группа: Модераторы
• Сообщений: 13 441
• Регистрация: 03 Апрель 04
• Пол: Женский
• Город: Тилимилитрямтия
• Интересы: Препарирование лягушат ????

#7 Вомич

Chmoka (30.10.2006, 23:07) писал:

#8 Chmoka

• Группа: Модераторы
• Сообщений: 13 441
• Регистрация: 03 Апрель 04
• Пол: Женский
• Город: Тилимилитрямтия
• Интересы: Препарирование лягушат ????

Что такое вообще холестерол? Сие есть жирорастворимый спирт из группы стероидов. Входит в состав основных липидов (жиров), содержащихся в организме человека. Холестерол участвует в образовании гормонов, построении клеточных мембран, очистке сосудов от вредных жиров и во многих других процессах.

Очень важно знать, что холестерол, к сожалению, весьма двулик. Т.е. есть 2 вида: вредный (легкий, плохой) и полезный (тяжелый, хороший).

Процесс в организме происходит примерно так.
С пищей холестерол поступает в организм, сначала в ЖКТ, потом в кровь. Этот пищевой холестерол является никаким. Т.е. ни хорошим, ни плохим. В организме он связывается с другими липопротеидами и в зависимости от этой связи уже делится на вредный и полезный.
Полезный постоянно борется с вредным, поглощает и утилизует его в печени.

***
Миш, если есть полный анализ крови на руках, напиши результат всех 4-х видов холестерола + триглецириды.
Остальное вечером, убежала на работу.

#9 Вомич

Chmoka (31.10.2006, 10:26) писал:

#10 Chmoka

• Группа: Модераторы
• Сообщений: 13 441
• Регистрация: 03 Апрель 04
• Пол: Женский
• Город: Тилимилитрямтия
• Интересы: Препарирование лягушат ????

#11 Вомич

Chmoka (12.11.2006, 16:59) писал:

Не, не снизился. Замотался я. Некогда к родителями было зайти. Сегодня по телефону попробую все узнать.

Но первые советы (насчет молочного в жизнь претворяются).

#12 Mr.X

Вомич (12.11.2006, 17:19) писал:

Не, не снизился. Замотался я. Некогда к родителями было зайти. Сегодня по телефону попробую все узнать.

Но первые советы (насчет молочного в жизнь претворяются).

#13 Chmoka

• Группа: Модераторы
• Сообщений: 13 441
• Регистрация: 03 Апрель 04
• Пол: Женский
• Город: Тилимилитрямтия
• Интересы: Препарирование лягушат ????

#14 Вомич

Chmoka (12.11.2006, 16:59) писал:

#15 Chmoka

• Группа: Модераторы
• Сообщений: 13 441
• Регистрация: 03 Апрель 04
• Пол: Женский
• Город: Тилимилитрямтия
• Интересы: Препарирование лягушат ????

Про хороший и плохой холестерол я писала выше.
Теперь внесем ясность что есть что.
Cholesterol — общий холестерол (норма 100-200)
HDL — хороший холестерол (норма 40-120)
LDL — плохой холестерол (норма 0 — 130)
Триглецириды — норма до 200.

Повторюсь. В настоящее время есть тенденция к снижению норм верхних границ холестерола и триглицеридов. Т.е. вместо 200 будет 180.

#16 Mr.X

Chmoka (12.11.2006, 19:24) писал:

#17 Chmoka

• Группа: Модераторы
• Сообщений: 13 441
• Регистрация: 03 Апрель 04
• Пол: Женский
• Город: Тилимилитрямтия
• Интересы: Препарирование лягушат ????

#18 Chmoka

• Группа: Модераторы
• Сообщений: 13 441
• Регистрация: 03 Апрель 04
• Пол: Женский
• Город: Тилимилитрямтия
• Интересы: Препарирование лягушат ????

Холестерол в крови находится в составе липопротеинов (липо — жиры, протеин — белок).
«Хороший» холестерол хорошо растворимый и не оседает на стенках сосудов, более того защищает сосуды от атеросклеротических изменений.
«Плохой» холестерол наоборот, плохорастворим, выделяет в осадок кристаллы холестерола, оседает на внутренних стенках сосудов, тем самым образуя атеросклеротические бляшки. Повышается опасность развития инфаркта, инсульта, тромбозов и пр. Со временем бляшки увеличиваются, просвет сосудов сужается. Если просвет закрывается полность, кровь перестает поступать в орган, ткань без кислорода погибает. Если это в сердце — инфаркт, если в мозгу — инсульт.
В некоторых состояниях может произойти разрыв бляшки и образование тромба. Сей предмет сидит на месте до определенного момента, а потом может оторваться и отправиться на прогулку по тельцу. Где застрянет, там жди неприятностей.

А еще холестерол является одним из основных компонентов большинства камней в желчном пузыре

#19 Chmoka

• Группа: Модераторы
• Сообщений: 13 441
• Регистрация: 03 Апрель 04
• Пол: Женский
• Город: Тилимилитрямтия
• Интересы: Препарирование лягушат ????

Несмотря на то, что норма плохого холестерола (LDL) 130, идеально, чтобы его уровень был не выше 100 Однако если его уровень не превышает 160 можно попробовать обойтись без лекарств. Если у человека есть история сердечных заболеваний, эти уровни снижаются. Т.е. вместо 100 желательно 70-80, а лекарственную терапию можно начать не дожидаясь 160.
Хорошего холестерола (HDL) чем больше, тем лучше (до нормы).

Причины повышенного LDL весьма банальны ????
Курение, ожирение, переедание, отсутствие физической нагрузки (спорт), алкоголизм и ваще неправильное питание. Хотя есть и причины от нас независящие: некоторые болезни, связанные с эндокринными нарушениями, такие, как диабет, проблемы со щитовидкой и надночечниками.

#20 Вомич

Chmoka (12.11.2006, 23:10) писал:

источник

В последнее время к холестерину в медицине приковано повышенное внимание. Анализ на его содержание даже включен в комплекс обследований в рамках диспансеризации. Когда его в организме слишком много, излишки начинают налипать на стенки артерий. В итоге это приводит к их сужению, вплоть до полного перекрытия. Это чревато серьезными заболеваниями сердца и риском инфаркта миокарда. Поэтому так важно знать, какой в норме уровень холестерина и как его достичь.

Что такое холестерин

Это разновидность липидов, присутствующая в структуре клеток людей и животных. 20% его поступает с пищей, а основная масса синтезируется самим организмом. При нормальной концентрации это вещество не вредно, а даже необходимо, ведь оно:

• укрепляет клеточные мембраны;
• способствует пищеварению;
• участвует в образовании половых гормонов;
• стимулирует выработку витамина D;
• защищает нервные волокна;
• снижает проницаемость клеток.

Холестерин присутствует в организме в любом возрасте. Он требуется для выживания и не может быть чем-либо заменен. Однако мы часто слышим упоминание этого вещества в негативном контексте. Это заблуждение, поскольку вред наносит лишь один его вид. Их важно различать.

Хороший и плохой холестерин

Хорошим в быту называют липопротеин высокой плотности, а плохим – липопротеин низкой плотности. Липопротеин – это холестерол в белковой оболочке из аполипопротеина.

Высокая плотность означает, что непосредственно холестерола в соединении немного: основная масса приходится на белок. В таком соотношении транспортировка липида облегчается. Он поступает в печень и выводится с желчью, нигде не оседая. Поэтому его и считают хорошим.

Липопротеин низкой плотности, напротив, преимущественно состоит из холестерола. Его вывод из организма затруднен. Именно такой тип считается плохим. Он задерживается в клетках сосудов и вызывает атеросклероз. К тому же он имеет склонность к накоплению с возрастом. У взрослого человека его значительно больше, чем у ребенка.

Норма холестерина в крови у мужчин и женщин по возрасту

С годами показатели, которые могут считаться нормальными, меняются. Неодинаковы значения для мужчин и женщин. Перед вами таблица, которая поможет не запутаться в них и держать состояние здоровья под контролем.

Распространен миф, что нужно начинать отслеживать уровень холестерина ближе к пенсионному возрасту. Это большое заблуждение. Врачи рекомендуют впервые сдать кровь на его содержание уже в 25 лет. Нездоровый образ жизни современной молодежи способствует более активному накоплению липопротеинов низкой плотности, из-за чего и молодеют сердечные болезни.

Почему нарушается липидный обмен в организме

Метаболизм липидов – это сложный обменный процесс. Важной составляющей частью является обмен холестерола. Его нарушения являются одной из основных причин сердечно-сосудистых заболеваний.

Расстройство может произойти по разным причинам:

• наследственность (в этом случае первые симптомы появляются еще в детстве);
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• эндокринные патологии;
• нехватка или переизбыток ферментов;
• дисфункция почек;
• прием гормональных медикаментов;
• вредные привычки;
• повышенный индекс массы тела;
• гиподинамия.

Для взрослого человека нарушение липидного обмена не проходит незаметно. У мужчин раньше времени выпадают волосы, у женщин сбивается менструальный цикл. Избытки холестерина отражаются на состоянии кожи и общем самочувствии.

Симптомы повышенного холестерола в организме

Избыток этого вещества имеет внешние признаки. Вокруг радужной оболочки глаза образуются белые круги. Кожа желтеет, на ней появляются липидные отложения (ксантомы). Обычно это небольшие бугорки, но бывают ксантомы и в виде папул.

Остальные симптомы конкретно на повышение холестерина не указывают. Больной испытывает:

Все эти неприятности подсказывают, что пора обратиться к врачу. Понять по симптомам, что пора сдавать анализ именно на ЛПНП, сложно. В результате нарушение липидного обмена долго остается незамеченным, иногда до возникновения закупорки сосуда. Из-за этого холестерин называют тихим убийцей.

Что делать для нормализации холестерина

Сегодня не редкость, когда результаты анализа крови на общий холестерин отклоняются от нормальных. При этом хорошего в организме может не хватать, тогда как уровень плохого повышен. Соответственно, значение липопротеинов низкой плотности нужно сокращать, а высокой – увеличивать.

Начнем с последнего. Для этого достаточно интенсивной физической активности. Очистить организм от ЛПНП сложнее. Это требует:

• изменения рациона;
• похудения;
• увеличения продолжительности сна тем, кто недосыпает, и уменьшения – тем, кто пересыпает;
• регулирования температурного режима во избежание перемерзания;
• приема медикаментов.

Если повышенный холестерин вызван эндокринным или иным заболеванием, без должного лечения понизить его будет сложно. Поэтому, прежде чем принимать меры, стоит обследоваться комплексно, в частности сдать кровь на гормоны.

Диета и образ жизни людей с высоким холестерином

Взрослый человек понимает, что нормальный показатель холестерина – это залог здоровья сосудов. Атеросклероз затрудняет кровоток, сердце вынуждено работать на износ, чтобы прокачать кровь через суженные артерии. Рано или поздно бляшки перекроют сосуд, и человека ждет инфаркт.

Во избежание такого исхода важно достичь нормального уровня ЛПНП. Для этого важно скорректировать образ жизни, а в первую очередь – пищевые привычки:

• снизить потребление траснжиров;
• увеличить потребление мононенасыщенных жиров;
• увеличить потребление полиненасыщенных жиров;
• отказаться от растворимого кофе и пить только натуральный в ограниченном количестве.

Нельзя забывать, что норма холестерина в крови с годами меняется. Поэтому периодически (хотя бы раз в пять лет) свою диету нужно пересматривать. И делать это лучше под контролем врача.

Что нельзя есть, а что можно

Трудность следования диете заключается в том, что попадающие под запрет трансжиры содержатся в продуктах, к которым многие привыкли. Больному придется полностью отказаться от сладкого и мучного, сократить до минимума потребление жирной пищи. Диетологи стараются подобрать здоровые альтернативы вредным продуктам.

Спорным продуктом являются яйца. Желтки способствуют повышению холестерина, тогда как белки, наоборот, полезны для его расщепления. Рекомендованный выход – разделить яйцо на части и есть только белки.

Препараты, снижающие общий холестерин

Эта группа медикаментов называется станины. Это один из видов гиполипидемических средств, используемых для устранения нарушений липидного обмена.

К статинам прибегают, когда уровень липопротеинов низкой плотности настолько высок, что коррекцией образа жизни его снизить невозможно. Самовольно их принимать нельзя, поскольку неправильная дозировка отразится на работе печени. Взрослому человеку лучше записаться к кардиологу.

Косвенно помогают при повышенном холестероле и витамины. Главная роль здесь отводится представителям группы B. B3 участвует в метаболизме жиров, B6 способствует усвоению жирных кислот, B8 ускоряет липидный обмен. Витамины A и E препятствуют образованию холестериновых бляшек.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ