Холестерин в моче у кота

Холестерин (Холестерол, Cholesterol) в крови, биохимический анализ

Подробности Просмотров: 563

Холестерин (Холестерол, Cholesterol) в крови, биохимический анализ крови животных

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Материал для исследования: Кровь.

Холестерин (или холестерол, поскольку по химической номенклатуре это вещество является спиртом) — это липид (жир), образующийся из триглицеридов, находящихся главным образом в тканях животного происхождения.

Холестерин входит в состав клеточных мембран и является важным предшественником множества молекул, таких как стероидные гормоны, витамин B и соли желчных кислот. Организм лишь в некоторой степени получает молекулы холестерина в ходе процессов пищеварения и кишечной абсорбции продуктов животного происхождения; однако, по большей части это вещество синтезируется гепатоцитами. В связи с этим уровень холестерина является важным показателем синтетической функции печени.

Холестерин не растворяется в воде; поэтому большая часть молекул, находящихся в плазме крови, связана с белками-переносчиками (аполипротеинами) в комплексы, называемые липопротеинами. Эти белки, как и холестерин, синтезируются гепатоцитами. Концентрация холестерина в сыворотке крови является показателем общего уровня холестерина в организме; активные молекулы холестерина образуются из гидролизованных липопротеинов, главным образом из липопротеинов низкой плотности (ЛПНП, LDL) и липопротеинов высокой плотности (ЛПВП, HDL). Холестерин обычно определяют посредством серии ферментативных реакций, в результате которых происходит изменение окраски образца, что оценивается спектрофотометрическим методом.

Нарушение метаболизма липопротеинов часто связано с множеством факторов, таких как избыточный синтез молекул в печени, нарушение липолиза, процесса очищения или клеточного поглощения липопротеинов. Липолиз липопротеинов происходит на эндотелиальных клетках внутренней поверхности просвета капилляров, катализируется липопротеинлипазой под действием инсулина. Остатки липопротеинов разрушаются клетками печени, все оставшиеся молекулы холестерина подвергаются повторному соединению с липопротеинами, экскретируются с желчью или разрушаются, входя в состав желчных кислот.

Гиперлипидемия (или гиперлипопротеинемия) — это повышение липидов (холестерина и/или триглицеридов) в плазме крови, которое может быть первичным или вторичным. Причиной первичной гиперлипидемии является наследственное нарушение метаболизма липопротеинов, и такое заболевание встречается достаточно редко. Чаще всего выявляют вторичную гиперлипидемию, которая возникает на фоне многих болезней, особенно при ряде эндокринопатий и нефротическом синдроме. Гипохолестеринемия, как правило, возникает при портосистемных шунтах.

Показания

• Гиперлипидемия.
• Подозрение на эндокринопатию.
• Подозрение на гепатопатию.
• Подозрение на нефротический синдром.

Возможные осложнения

Кровотечение из вены после взятия крови при снижении синтеза фактора коагуляции в печени.

Информация для владельца

Животное необходимо выдержать на голодной диете в течение 12 часов перед исследованием.

Оцениваемые системы органов

• Эндокринная система и обмен веществ.
• Гепатобилиарная система.
• Функция почек и мочевыделительная система.

РАБОТА С ОБРАЗЦОМ

Взятие образца

Необходимо взять 1 мл венозной крови.

Используемые пробирки

Образец берут в обычную пробирку с красной крышкой, в пробирку с компонентами для отделения сыворотки или в пробирку с зеленой крышкой (с гепарином).

Условия хранения образца

В течение короткого времени можно хранить в холодильнике. При необходимости длительного хранения сыворотку следует заморозить.

Стабильность образца

• При комнатной температуре: 1 день.
• При хранении в холодильнике (2-8 °С): 1 неделя.
• В замороженном состоянии (-20 °С): 1 год; (-70 °С): несколько лет.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ ТЕСТА

Диапазон нормальных значений

• Собаки: 133-367 мг/дц (3,45-9,50 ммоль/л).
• Кошки: 70-229 мг/дц (1,8-5,9 ммоль/л).
• Референсные значения могут отличаться, что зависит от методики исследования и лаборатории, в которой проводится данный тест.

Возможные патологические изменения

Значения, превышающие показатели нормы или находящиеся ниже нормы.

Факторы, влияющие на результаты теста

Препараты, которые могут повлиять на результаты исследования или на его интерпретацию

Препараты, которые могут повлиять на методологию теста — Не известны.

Препараты, которые могут повлиять на физиологические процессы в организме

• В/в введение гепарина (способствует секреции липопротеинлипазы и липазы печени).
• Кортикостероиды могут приводить к повышению уровня холестерина путем множества механизмов.

Нарушения, которые могут повлиять на результаты теста

• Гемолиз и гиперпротеинемия приводят к ложному повышению результатов при проведении отражательной спектрофотометрии.
• Билирубин и аскорбиновая кислота негативно влияют на проведение ферментативных анализов.

Ошибки при взятии пробы и проведении теста, которые могут повлиять на его результаты

• Ятрогенный гемолиз.
• В образцах, взятых без выдерживания животного на голодной диете, уровень холестерина может оказаться ложнозавышенным и может не быть признаком нарушения процессов обмена веществ.

Порода — Не влияет.

Возраст — Уровень холестерина с возрастом увеличивается.

Пол — Не влияет.

Беременность — Не влияет.

Причины появления патологических изменений

Высокие значения

• Первичная гиперлипидемия.
• • Идиопатическая гиперлипидемия у миниатюрных шнауцеров.
  • Идиопатическая гиперхиломикронемия.
  • Дефицит липопротеинлипазы.
  • Гиперхолестеринемия у бриаров.
• Усиленная выработка
• • Гиперлипидемия после кормления.
  • Нефропатия с потерей белка (нефротический синдром).
• Снижение клиренса липопротеинов.
• • Гипотиреоз.
  • Нефропатия с потерей белка.
• Другие или неизвестные причины, различные механизмы повышения уровня холестерина.
• • Сахарный диабет (выраженное повышение).
  • Гиперадренокортицизм (в слабой степени выраженности).
  • Экзогенное применение кортикостероидов (умеренное).
  • Острый (некротизирующий) панкреатит.
  • Обструктивный холестаз (редко).

Низкие значения

• Снижение выработки.
• • Врожденные портосистемные сосудистые нарушения.
  • Печеночная недостаточность.
  • Нарушение пищеварения/экзокринная недостаточность поджелудочной железы.
  • Малабсорбция/энтеропатия с потерей белка (особенно лимфангиэктазия).
  • Выраженное нарушение поступления питательных веществ (неправильное кормление).
• Другие или неизвестные причины, различные механизмы снижения уровня холестерина.
• • Гипоадренокортицизм.

Клиническое применение

• Если гиперхолестеринемия сопровождается значительной протеинурией, следует рассмотреть вероятность развития нефротического синдрома.
• Если на фоне гиперхолестеринемии присутствуют алопеция или полиурия/полидипсия, следует исключать наличие эндокринопатий.
• В случае присутствия портосистемного шунта гипохолестеринемия может являться единственным патологическим изменением в биохимическом анализе.
• У животных с ожирением вероятно выявление значительно повышенного уровня холестерина, который будет снижаться по мере уменьшения избыточной массы тела пациента.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Дополнительные исследования

• Развернутый биохимический анализ для оценки функции печени, почек и поджелудочной железы.
• Анализ мочи для исключения/подтверждения присутствия протеинурии, глюкозурии и кетонурии.
• Тесты для оценки функции щитовидной железы.
• Тесты для оценки функции печени.

Синонимы

Отсутствуют.

Сделать биохимический анализ и определить концентрацию Холестерин (Холестерол, Cholesterol) в крови можно в независимой лаборатории ветеринарной клиники Котофей, г. Днепр.

Информация взята из открытых источников и учебников популярных издательств.

Источник

Общий анализ мочи — Ветеринарная клиника нефрологии ВераВет. Ветеринар на дом

Общий анализ мочи — этот анализ необходим для обнаружения отклонений в работе мочевыделительной системы,

для выявления нарушений обменных процессов. Анализ выполняется также при подозрении на сахарный и несахарный диабет, помогает оценить общее состояние организма и назначить необходимое обследование.

Общий анализ мочи включает исследование:

1. Физических свойств (количество мочи, цвет, прозрачность, запах, удельный вес ).

2. Химических свойств (РН, белок, глюкоза, кетоновые тела, желчные пигменты в моче).

3. Микроскопию осадка ( эритроциты, лейкоциты, клетки эпителия, цилиндры, кристаллы).

Физические свойства:

1. Цвет мочи при общем анализе — условный показатель, зависящий от времени забора, употребления определенной пищи и лекарств. В норме моча животных имеет светло-желтый цвет.

• Интенсивно желтый или коричневый цвет может быть при заболеваниях печени.

• Красный или розовый цвет- гематурия -при повреждении мочевого пузыря и мочевыделительных путей ,сильном воспалительном процессе в почках и мочевом пузыре, при наличие кристаллов в мочевом пузыре(мочекаменная болезнь),при наличие опухолевого процесса мочевыделительной системе.

• Белый цвет может быть при повышенном содержании лейкоцитов.

• Бесцветная при почечной недостаточности и несахарном диабете.

2.У здоровых животных моча прозрачная. Мутная бывает за счет слизи, крови, кристаллов солей, капель жира.

3. В норме запах нерезкий специфический ,гнилостный запах может быть при наличии гноя в моче и микробов, запах ацетона при кетонурии.

4. Консистенция в норме у собак и кошек водянистая, при патологии может быть тягучая за счет слизи.

5. Удельный вес — показатель, который отражает способность почек к концентрации. В норме удельный вес мочи составляет у животных 1,015-1,040 .Прибор для измерения плотности мочи называется урометр.

• Гиперстенурия (высокая плотность мочи) может быть признаком:

a) лихарадки,

b) недостаточного поступления жидкости в организм при даче сухого корма,

c) сезонные явления (жара).

• Гипостенурия ( низкая плотность мочи) -почки не концентрируют мочу при

a) воспалительных процессах,

b) почечной недостаточности.

c) также при несахарном диабете,

d) чрезмерном потребление жидкости.

Химические свойства:

1. РH в норме у собак и кошек варьируется от 5,5 до 6,5 (слабокислая или нейтральная реакция). Изменение уровня РH наблюдается при:

b) сахарном диабете,

c) обезвоживании,

d) гипокалиемии,

e) хронической почечной недостаточности,

f) инфекции мочевыводящих путей и других нарушениях. Изменения могут происходить также на фоне употребления некоторых витаминов и медикаментов.

2. Белка в моче животных не должно быть или могут быть незначительные следы.

• Протеинурия- превышение уровня белка может указывать на наличие:

a) воспалительного процесса как в почках ( нефрит, пиелонефрит, гломерулонефрит),

b) так может быть и внепочечная протеинурия (цистит, уретрит, вагинит, простатит),

c) при беременности( нефропатия),

d) у новорожденных животных.

3. Глюкозы и кетоновых тел в моче здорового организма не должно выявляться. Их появление во многих случаях свидетельствует о сахарном диабете и в незначительных случаях при патологии печени.

4. Выявление в моче уробилиногена и билирубина характерно для пациентов страдающих заболеваниями печени.

Микроскопия осадка мочи:

Неорганизованный осадок мочи (элементы неорганического происхождения):

Референсные значения: отсутствуют

• Мочевая кислота и ее соли (ураты)(кислая реакция мочи):

a) высококонцентрированная моча;

b) кислая реакция мочи (после физической нагрузки, мясной диете, лихорадке, лейкозах);

c) хроническая почечная недостаточность;

d) острый и хронический нефрит;

e) обезвоживание (рвота, понос);

f) у новорожденных.

• Трипельфосфаты, аморфные фосфаты(щелочная реакция мочи):

a) Пиелонефрит;

b) цистит;

• Оксалат кальция (оксалурия встречается при любой реакции мочи):

a) пиелонефрит;

b) сахарный диабет;

• Лейцин и тирозин:

a) выраженное расстройство обмена веществ;

b) отравление фосфором;

c) деструктивные заболевания печени;

d) лейкоз.

• Цистин:

a) врожденное нарушение цистинового обмена — цистиноз.

• Жир и жирные кислоты:

a) дегенеративные изменения эпителия почечных канальцев;

b) употребление в пищу большого количества рыбьего жира.

• Холестерин:

a) хилурия;

b) жировое перерождение почек;

c) эхинококкоз почек;

d) цистит;

e) холестериновые камни.

• Билирубин:

a) гепатиты;

b) рак печени;

c) инфекционные заболевания;

d) отравление фосфором.

Организованный осадок мочи(элементы органического происхождения)

• Гемоглобин в моче

В норме гемоглобин в общем анализе мочи отсутствует. Гемоглобинурия обусловлена внутрисосудистым гемолизом. Клинически гемоглобинурия проявляется выделением мочи чёрного цвета, дизурией. В отличие от гематурии при гемоглобинурии эритроциты в осадке мочи отсутствуют.

• Эритроциты в моче (гематурия, кровь в моче)

При исследовании осадка мочи количество эритроцитов составляет в норме 0-1-2 в поле зрения. Всё, что выше — это гематурия.

Выделяют макрогематурию (когда изменён цвет мочи) и микрогематурию (когда цвет мочи не изменён, а эритроциты обнаруживаются только при микроскопии).

В мочевом осадке эритроциты могут быть неизменённые (содержащие гемоглобин) и изменённые (лишённые гемоглобина, выщелоченные). Свежие неизменённые эритроциты характерны для поражения мочевыводящих путей (цистит, уретрит, прохождение камня).

Появление в моче выщелоченных эритроцитов имеет большое диагностическое значение, т.к. они чаще всего имеют почечное происхождение и встречаются при гломерулонефритах и других заболеваниях почек.

• Лейкоциты в моче:

Лейкоциты в моче здорового организма содержатся в небольшом количестве. Норма для животных 0-3-0 лейкоцитов в поле зрения.

1. Инфекционная лейкоцитурия

Увеличение числа лейкоцитов в моче (лейкоцитурия, пиурия) в сочетании с бактериурией и обязательно при наличии каких-либо симптомов (например, учащенное болезненное мочеиспускание, или повышение температуры тела, или болевые ощущения в поясничной области) свидетельствует о воспалении инфекционной природы в почках или мочевыводящих путях.

2. Стерильная лейкоцитурия

Это наличие лейкоцитов в общем анализе мочи при отсутствии бактериурии и дизурии. Другие причины стерильной лейкоцитурии: загрязнения при сборе мочи, состояние после лечение антибиотиками, опухоли мочевого пузыря.

3. Уретральный синдром

Это учащенное, болезненное мочеиспускание и наличие лейкоцитов в общем анализе мочи в отсутствие бактериурии. Истинными возбудителями данного состояния, являются анаэробные бактерии, уреаплазма, хламидии, вирусы. Для их выявления требуются бактериологические посевы .

• Эпителиальные клетки в моче

В мочевом осадке практически всегда встречаются клетки эпителия.

Эпителиальные клетки имеют различное происхождение.

Клетки плоского эпителия попадают в мочу из влагалища, уретры и особого диагностического значения не имеют.

Клетки переходного эпителия выстилают слизистую оболочку мочевого пузыря, мочеточников, лоханок, крупных протоков предстательной железы. Появление в моче большого количества клеток этого эпителия может наблюдаться при воспалении этих органов, при мочекаменной болезни и новообразованиях мочевыводящих путей.

Клетки почечного эпителия выявляются при поражениях паренхимы почек, интоксикациях, лихорадочных, инфекционных заболеваниях, расстройствах кровообращения.

• Цилиндры в моче

В норме в общем анализе мочи цилиндры отсутствуют.

Цилиндр — это белок, свернувшийся в просвете почечных канальцев и включающий в состав своего матрикса любое содержимое просвета канальцев. Цилиндры принимают форму самих канальцев (слепок цилиндрической формы).

Цилиндрурия является симптомом поражения почек, поэтому она всегда сопровождается присутствием белка и почечного эпителия в моче.

Гиалиновые цилиндры встречаются при всех органических заболеваниях почек, количество их зависит от тяжести состояния и уровня протеинурии.

Зернистые цилиндры:

— гломерулонефрит;

— пиелонефрит;

— рак почек;

— диабетическая нефропатия;

— инфекционный гепатит;

— остеомиелит.

Восковидные цилиндры появляются при амилоидозе почек.

Лейкоцитарные цилиндры:

— острый пиелонефрит;

— обострение хронического пиелонефрита;

— абсцесс почек.

Эритроцитарные цилиндры:

— инфаркт почек;

— эмболия;

— острый диффузный гломерулонефрит.

Пигментные( гемоглобиновые) цилиндры:

— гемоглобинурия;

— миоглобинурия.

Эпителиальные цилиндры:

— острая почечная недостаточность;

— острый и хронический гломерулонефрит.

Жировые цилиндры:

— хронический гломерулонефрит и пиелонефрит осложненный нефротическим синдромом;

— липоидный и липоидно-амилоидный нефроз;

— диабетическая нефропатия

• Бактерии

В норме моча в мочевом пузыре стерильна. Выявление бактерий в анализе мочи более 50000 в 1 мл говорит об инфекционном поражении органов мочевыделительной системы (пиелонефрит, уретрит, цистит и т.д.). Определить вид бактерий можно с помощью бактериологического исследования.

• Дрожжевые грибы

Дрожжи рода Кандида можно выявить в моче в результате нерациональной антибиотикотерапии, приеме иммуносупрессоров, цитостатиков.

Определение вида грибка возможно только при бактериологическом исследовании.

Источник