Холестерин вс о холестерине

Повышенный холестерин: о чем это говорит, и что надо делать?

23 января 2019349453 тыс.

Холестерин – органическое вещество, природный жирорастворимый спирт. В организме всех живых существ, входит в состав клеточной стенки, образуя ее структурность и участвуя в транспорте веществ внутрь клетки и обратно.

Холестерин существует в виде двух: LDL или липопротеид низкой плотности (ЛПНП) называют «плохим» холестерином. Липопротеид высокой плотности (ЛПВП) или HDL — называют «хорошим».

Высокий холестерин в крови, не считавшийся проблемой еще несколько десятков лет назад, сейчас волнует многих. Инфаркты и инсульты уносят жизни многих людей, и причиной половины их них является атеросклероз сосудов, который, в свою очередь, является следствием повышенного холестерина в крови у мужчин и женщин. О чем это говорит, и что надо делать в таком случае мы сегодня рассмотрим.

Когда назначают этот анализ?

Показано определение холестерина следующим пациентам:

  1. Женщинам, длительно принимающим гормональные контрацептивы;
  2. Женщинам в менопаузе;
  3. Мужчинам после 35 лет;
  4. Людям из группы риска по наследственности;
  5. При достижении определенного возраста;
  6. Страдающим сахарным диабетом и гипотиреозом;
  7. Страдающим ожирением;
  8. Имеющим вредные привычки;
  9. При наличии симптомов системного атеросклероза.

Большинство специалистов считают, что сидячая работа, малоподвижный образ жизни, отсутствие регулярной физической нагрузки на свежем воздухе, переедание, обилие вредной пищи в рационе — являются определяющими факторами в раннем развитии атеросклероза и причинами высокого холестерина у населения. 

Норма холестерина в крови

Норма холестерина может колебаться в диапазоне 3,6-7,8 ммоль/л. Однако врачи говорят, что любой уровень холестерина свыше 6 ммоль/л считают повышенным и представляет риск для здоровья, так как может спровоцировать атеросклероз, другим словом закупорить сосуды, создавая препятствия для тока крови по венам и артериям.

Классификация уровней холестерина в крови:

  • Оптимальный – 5 и менее ммоль/л.
  • Умеренно повышенный – 5-6 ммоль/л.
  • Опасно повышенный холестерин – 7,8 ммоль/л.

При этом различают несколько видов данных соединений:

  • ЛПВП – липопротеиды высокой плотности, транспортируют излишки свободного холестерина из тканей в печень для переработки и выведения.
  • ЛПНП – липопротеиды низкой плотности, предназначенные для транспорта холестерина из печени к тканям.
  • ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности, переносят эндогенный холестерин, триглицериды в организме.

Повышенное содержание в крови холестерина способствует развитию атеросклеротического поражения стенок кровеносных сосудов и является одним из факторов риска развития тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, таких как стенокардия (ишемическая болезнь сердца) и инфаркт миокарда, мозговой инсульт и перемежающаяся хромота.

Причины повышенного холестерина

Почему у женщин холестерин в крови повышен, о чем это говорит и что надо делать? Риск появления повышенного холестерина увеличивается в случае наследственной предрасположенности, если близкие родственники больны атеросклерозом, ИБС или артериальной гипертензией.

С возрастом риск развития гиперхолестеринемии также повышается. В среднем возрасте повышение холестерина чаще выявляется у мужчин, однако с наступлением климакса женщины становятся подвержены этой патологии так же часто, как и мужчины.

Тем не менее, основные причины высокого холестерина у женщин или мужчин имеют приобретенный характер:

  1. Неправильный образ жизни больного: гиподинамия, курение, злоупотребление спиртными напитками, частые стрессовые ситуации;
  2. Сопутствующие заболевания: ожирение, сахарный диабет, системные заболевания соединительной ткани;
  3. Кулинарные предпочтения: регулярное употребление жирной пищи, животного происхождения, недостаточное количество в рационе свежих овощей и фруктов.

Все вышеперечисленные факторы – это прямые ответы, почему может быть повышен холестерин, а точнее, это прямые результаты некачественного отношения к своему здоровью.

Симптомы

Вот определенные признаки, по которым можно выявить холестерин выше нормы:

  • стенокардия из-за суживания коронарных артерий сердца.
  • боли в ногах при физических нагрузках.
  • наличие сгустков крови и разрывов кровеносных сосудов.
  • разрыв бляшек и как следствие сердечная недостаточность.
  • наличие ксантомы – это желтые пятна на коже, чаще всего в области глаз.

Сам по себе высокий холестерин не имеет никаких признаков. Симптомы бывают у атеросклероза – общепринятого последствия излишнего холестерина. Если простуду вы можете распознать по легкому насморку, то повышенный холестерин в крови иногда обнаруживается только после инфаркта.

Иными словами, не стоит дожидаться, пока признаки высокого холестерина проявят себя. Лучше делать анализы для профилактики раз в 1-5 лет (в зависимости от риска).

Как лечить повышенный холестерин?

Для того, чтобы снизить высокий уровень холестерина в крови нужен комплексный подход. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом для выбора оптимальной программы борьбы с повышенным содержанием холестерина.

В зависимости от степени риска, применяются разные методы лечения:

  • отказ от вредных привычек;
  • лечебная физкультура;
  • снижение веса;
  • специальные диеты;
  • медикаментозное лечение.

Помогает снизить холестерин в крови у женщин и мужчин:

  • физическая активность 5-6 раз в неделю по 30-60 минут;
  • не ешьте продукты, содержащие транс-жиры;
  • ешьте побольше клетчатки, в продуктах, разрешенных для низко-углеводной диеты;
  • ешьте морскую рыбу хотя бы 2 раза в неделю или принимайте жирные кислоты Омега-3;
  • бросьте курить;
  • будьте трезвенником или пейте алкоголь умеренно.

Следует отметить важное значение регулярных медицинских осмотров, ведь большинство заболеваний гораздо проще вылечить на начальной стадии, когда человека еще практически ничто не беспокоит. Помните: осложнения, которые вызываются повышенным холестерином, необратимы, а лечение не избавляет от существующих проблем, а лишь предотвращает развитие новых.

Продукты повышающие холестерин

Для того, чтобы понизить гиперхолестеринемию, следует ограничить в своем рационе продукты повышающие холестерин:

  • красное мясо – говядина, телятина;
  • желток яйца;
  • жирная свинина, баранина, сало;
  • субпродукты;
  • сосиски, колбасы;
  • мясо утки;
  • майонез;
  • консервы;
  • легкоусвояемые углеводы;
  • жареные блюда;
  • маргарин;
  • кофе;
  • продукты, содержащие транс-жиры, так называемый фаст-фуд: чипсы, крекеры и т.п.;
  • молочка высокой жирности: сыр, сливки, сметана, молоко, мороженое, сливочное масло, топленое масло;
    устрицы, крабы, креветки, икра. К примеру, лобстер весом 100 гр. содержит 70 мг. холестерина.
Читайте также:  Повышенный холестерин в молодом возрасте причины

Не стоит забывать, что в среднем, лишь 30% холестерина поступают в кровь извне. Остальная его часть вырабатывается организмом самостоятельно. Поэтому даже если с помощью различных диет пытаться снизить уровень этих жиров, то «убрать» его существенную долю все равно не получится.

Специалисты рекомендуют придерживаться безхолестериновой диеты не с целью профилактики, а лишь в лечебных целях, когда уровень этих жиров действительно высокий.

Продукты понижающие холестерин

Помимо ограничение продуктов, которые повышают холестерин, можно добавить в свой рацион питания продукты, понижающие уровень холестерина.

  • авокадо;
  • зародыши пшеницы;
  • отруби коричневого риса;
  • семена кунжута;
  • семечки подсолнуха;
  • фисташки;
  • семена тыквы;
  • кедровые орехи;
  • льняное семя;
  • миндаль;
  • оливковое масло;
  • зелень в любом виде;
  • дикий лосось и сардины — рыбий жир;
  • черника, малина, клубника, клюква, брусника, черноплодная рябина, гранат, красный виноград.

Также исключив кофе и заменив его на качественный некрепкий зеленый чай можно сократить уровень холестерина на 15%.

Занятия спортом

Самый простой и естественный способ поддерживать сосуды в хорошей форме — это движение: физический труд, гимнастика, танцы, прогулки, словом, все, что приносит ощущение мышечной радости. У людей, физически активных, уровень общего холестерина обычно бывает ниже, а уровень «хорошего» — выше.

Получасовая ходьба в умеренном темпе 3–5 раз в неделю, чтобы пульс учащался не более чем на 10–15 ударов в минуту, — прекрасный цикл терапии.

Медикаменты

Кроме таких способов, как повышение физической нагрузки, ведение здорового образа жизни и употребления в пищу здоровых продуктов, человеку с повышенным уровнем холестерина может быть предложен прием медикаментозных средств, среди них:

  1. Трайкор, Липантил 200М. Эти средства эффективно снижают холестерин у больных с сахарным диабетом.
  2. Препараты: Атомакс, Липтонорм, Тулип, Торвакад, Аторвастатин. В данном случае, действующим веществом является аторвастатит.
  3. Овенкор, Вазилип, Симвастатит, Симвастол, Симгал и прочие. Действующее вещество в каждом из этих препаратов едино – это симвастатин.

Помимо этого, после консультации с доктором, можно попробовать принимать БАДы. Они не являются лекарственными средствами, но при этом могут помочь снизить уровень холестерина.

Читайте также: обзор таблеток 2019 года для снижения холестерина. Выбираем недорогие и эффективные.

Источник

. . — .

:

  • ?
  • ?

?

, ? , , . : , , . .

, , ?

?

, . .

. , . . .

Холестерин вс о холестерине

( 24%), 17%, ( ) 15%, 5-7%.

:

  • , .

  • (, , ). ( , ) .

  • , D. , .

  • ( 75%) 20-25% . , , .

?

80-90- . , , . , . , . ? , .

. . , , . . , . , .

( ) -, . -, . .

:

Холестерин вс о холестерине

( ) , . .

: , ?

CNN:

— ()

1.8 /

2.6 /

,

2.6 — 3.3 /

3.4 — 4.1 /

4.1 4.9 /

4.9 /

— ()

1.0 /( )

1.3 / ( )

1.0 1.3 / ( )

1.3 1.5 / ( )

1.6 /

1.7 /

1.7 2.2 /

2.3 5.6 /

5.6 /

: , ?

—

—

2.90-5.18 /

5-10

2.26 5.30 /

1.76 3.63 /

0.93 1.89 /

10-15

3.21-5.20 /

1.76 3.52 /

0.96 1.81 /

15-20

3.08 5.18 /

1.53 3.55 /

0.91 1.91 /

20-25

3.16 5.59 /

1.48 4.12 /

0.85 2.04 /

25-30

3.32 5.75 /

1.84 4.25 /

0.96 2.15 /

30-35

3.37 5.96 /

1.81 4.04 /

0.93 1.99 /

35-40

3.63 6.27 /

1.94 4.45 /

0.88 2.12 /

40-45

3.81 6.53 /

1.92 4.51 /

0.88 2.28 /

45-50

3.94 6.86 /

2.05 4.82 /

0.88 2.25 /

50-55

4.20 7.38 /

2.28 5.21 /

0.96 2.38 /

55-60

4.45 7.77 /

2.31 5.44 /

0.96 2.35 /

60-65

4.45 7.69 /

2.59 5.80 /

0.98 2.38 /

65-70

4.43 7.85 /

2.38 5.72 /

0.91 2.48 /

> 70

4.48 7.25 /

2.49 5.34 /

0.85 2.38 /

, .

, , :

  • . , . , ( -) 2-4%. .

  • . 10%, . 6-8%. .

  • . , . 12-15% .

  • . , , ( ), . , . 13-15%.

  • . . . , .

40

  • 40 45 . 3.81-6.53 /, — 1.92-4.51 /, — 0.88-2.28.

  • 45-50 . 3.94-6.86 /, — 2.05-4.82 /, — 0.88-2.25.

50

  • 50-55 . 4.20 7.38 /, — 2.28 5.21 /, — 0.96 2.38 /.

  • 55-60 . 4.45 7.77 /, — 2.31 5.44 /, — 0.96 2.35 /.

60

  • 60-65 . 4.43 7.85 /, — 2.59 5.80 /, — 0.98 2.38 /.

  • 65-70 . 4.20 7.38 /, — 2.38 5.72 /, — 0.91 2.48 /.

  • 70 . 4.48 7.25 /, — 2.49 5.34 /, — 0.85 2.38 /.

—

—

2.95-5.25 /

5-10

3.13 5.25 /

1.63 3.34 /

0.98 1.94 /

10-15

3.08-5.23 /

1.66 3.34 /

0.96 1.91 /

15-20

2.91 5.10 /

1.61 3.37 /

0.78 1.63 /

20-25

3.16 5.59 /

1.71 3.81 /

0.78 1.63 /

25-30

3.44 6.32 /

1.81 4.27 /

0.80 1.63 /

30-35

3.57 6.58 /

2.02 4.79 /

0.72 1.63 /

35-40

3.63 6.99 /

1.94 4.45 /

0.88 2.12 /

40-45

3.91 6.94 /

2.25 4.82 /

0.70 1.73 /

45-50

4.09 7.15 /

2.51 5.23 /

0.78 1.66 /

50-55

4.09 7.17 /

2.31 5.10 /

0.72 1.63 /

55-60

4.04 7.15 /

2.28 5.26 /

0.72 1.84 /

60-65

4.12 7.15 /

2.15 5.44 /

0.78 1.91 /

65-70

4.09 7.10 /

2.49 5.34 /

0.78 1.94 /

> 70

3.73 6.86 /

2.49 5.34 /

0.85 1.94 /

, . ( : ). . 50- , .

:

Холестерин вс о холестерине

:

  • ;

  • ;

  • ;

  • ( ).

60-70- , . 90- , . .

? . , . . , , 95 .

, , . , ( 95), . , . , , , .

. , .

  • , , 25 75% . .

, . , , 25% . , . , (, ), (, ..), -.

, . ( ) . , , . , , 4 .

:

Холестерин вс о холестерине

: , , ?

. , , . , 65% , .

( )

. . .

. , . , , , . , , .

, , , , (, ..) .

.

, , . , — (, .) . .

, .

?

Холестерин вс о холестерине

. XX (1912 ). .

. . -. . .

, . , . , , .

. 90- , , .. ( ).

2006 Neurology . — 100-105 . , , .

Холестерин вс о холестерине

, , , , . . . , . , .

, . . . , . , . .

, . , , , .

, !

: ?

: | ,

:

. . . (2004 .). — , (2006 .).

:

Холестерин вс о холестерине ? ?

, , . , 5,0 / ( : ). …

Холестерин вс о холестерине ? ?

? , , ( -) (-) . , , …

Холестерин вс о холестерине —

. . (, 75%) : . ( 25%). . , …

Холестерин вс о холестерине

, . , , , …

Холестерин вс о холестерине , ?

, , , . , …

Холестерин вс о холестерине

, . , , . , . , …

Источник

Норма холестерина в крови по возрастам у мужчин и женщин, что делать если повышен

Холестерин вс о холестерине

Показатели липидного обмена, одним из которых является холестерин, играют большую роль в оценке сердечно-сосудистого риска. Под ним понимают вероятность возникновения у человека инфаркта или инсульта и смерти от них в ближайшие 10 лет. Какой должна быть норма холестерина в крови и что предпринять, если он повышен?

По химическому строению холестерин относится к классу липофильных спиртов. Он жизненно необходим организму, так как является составной частью мембран клеток и участвует в синтезе:

  • гормонов – тестостерона, кортизола, альдостерона, эстрогенов, прогестерона;
  • витамина Д3;
  • желчных кислот.
Читайте также:  Холестерин повышен у взрослого причины

Около 80% холестерина производится различными органами человека (в основном, печенью), 20% попадает в организм с пищей.

Это вещество не растворяется в воде, поэтому не может само перемещаться с током крови. Для этого оно связывается со специальными белками – аполипопротеинами. Получившиеся комплексы называются липопротеинами.

Одни из них имеют высокую плотнотсть (ЛПВП), другие – низкую (ЛПНП). Первые выводят из организма излишки жира, вторые – оседают на сосудистых стенках, участвуя в формировании атеросклеротических бляшек.

Образоване атеросклеротических бляшек

Холестерин в крови

Холестерин вс о холестерине

Поэтому, когда речь идет о «хороших» липидах, имеются в виду ЛПВП, о «плохих» – ЛПНП. Общий холестерин – совокупность всех липопротеинов.

Исследование липидного обмена проводят для того, чтобы оценить риск развития у человека атеросклероза и сердечно-сосудистых осложнений.

Несмотря на то, что у мужчин и женщин норма холестерина в крови (таблица по возрасту приведена ниже) различна, в медицине есть регламентированные показетели.

Глобальная сеть в изобилии предоставляет информацию о нормах холестерина. Зачастую выдаются цифры, абсолютно не соответствующие реальным, используемыми врачами. Существуют официальные приказы, постановления, руководства, где указаны четкие границы минимума и максимума показателя.

Врачи в своей практике ориентируются на цифры, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения. Они выглядят так: 

ЗначениеХолестерин общий (показатель, ммоль/л)ЛПНП (показатель, ммоль/л)ЛПВП (показатель, ммоль/л)Триглицериды (показатель, ммоль/л)
нормальныйдо 5,0;до 3,0не более 1,0менее 1,7
повышенный5,0-6,13,0-3,51,0-1,3 для мужчин, 1,3-1,5 для женщин; 1,8-2,0
высокийбольше 6,23,5-3,9меньше 1,0 для мужчин, 1,3 для женщин.2,1-2,4
очень высокийот 6,5выше 4,0меньше 0,7 для мужчин, 0,9 для женщин.2,4 и выше

В своей работе доктор ориентируется на нужный ему диапазон значений, учитывая сопутствующие заболевания. Если у человека сахарный диабет, то неважно какого он возраста – его холестерин должен быть не более 5,0 ммоль/л. Превышение этой цифры ухудшает прогноз.

Холестерин вс о холестерине

В таблице представлена норма холестерина в крови у женщин разного возраста.

    Возраст, летХолестерин общий ммоль/л   ЛПНП ммоль/л ЛПВП
ммоль/л
20-253,0-5,0менее 3,0более 1,2
25-303,0-5,0менее 3,0более 1,2
30-353,0-5,0менее 3,0более 1,2
35-403,0-5,0менее 3,0более 1,2
41-453,0-5,0менее 3,0более 1,2
46-503,0-5,0менее 3,0более 1,2
51-553,0-5,0менее 3,0более 1,2
56-603,0-5,0менее 3,0более 1,2
61-653,0-5,0менее 3,0более 1,2
66-703,0-5,0менее 3,0более 1,2
Старше 703,0-5,0менее 3,0более 1,2

Возраст 40 лет является той границей, после которой велика вероятность возникновения болезней сосудов и сердца, связанных с атеросклерозом.

Как видно из таблицы, у женщин после 50 лет уровень нормального холестерина и ЛПНП крови повышен довольно значительно. Это связано с гормональной перестройкой ( лечением которой занимаются врачи эндокринологи), происходящей во время менопаузы. Метаболические процессы в этом возрасте замедляются, и организму требуется больше энергии на переработку липидов.

С наступлением менопаузы у женщины меняется гормональный фон – снижается естественная защита организма от многих факторов, в т.ч. – возрастает риск сердечно-сосудистых патологий. Поэтому после 50-ти лет особенно важно следить за уровнем холестерина и его фракций (ЛПНП, ЛПВП, ТГ). Сдавать кровь необходимо ежегодно в рамках бесплатного диспансерного наблюдения. При выявлении отклонений частоту обследований и тактику ведения пациентки определяет врач. Средней нормой холестерина для здорового человека после 50-ти лет является 3,0 — 5,5 ммоль/л. При наличии сопутствующей патологии (ИБС, артериальная гипертония,сахарный диабет) показатель должен быть не выше 5,0. Для людей, перенесших ишемический инсульт, – не более 4,5 ммоль/л.

Холестерин вс о холестерине

Ниже указана норма холестерина в крови у мужчин в зависимости от возраста.

          Возраст, лет     

Холестерин общий          

             ЛПНП

              ЛПВП

20-25

3,0-5,0

менее 3,0

более 1,0

25-30

3,0-5,0

менее 3,0

более 1,0

30-35

3,0-5,0

менее 3,0

более 1,0

35-40

3,0-5,0

менее 3,0

более 1,0

41-45

3,0-5,0

менее 3,0

более 1,0  

46-50

3,0-5,0

менее 3,0

более 1,0    

51-55

3,0-5,0

менее 3,0

более 1,0    

56-60

3,0-5,0

менее 3,0

более 1,0    

61-65

3,0-5,0

менее 3,0

более 1,0  

66-70

3,0-5,0

менее 3,0

более 1,0   

Старше 70

3,0-5,0

менее 3,0

более 1,0

Если внимательно посмотреть на показатели холестерина в таблице, то можно заметить, что его норма в крови у мужчин после 60 лет снижается. Это связано с замедлением метаболизма, регрессом всех функций организма.У мужчин риск атеросклероза и состояний, опасных для жизни (инсульта, инфаркта), изначально является более высоким. Их сердце и сосуды не защищены действием половых гормонов. Кроме того, представители сильного пола чаще по сравнению с женщинами подвержены вредным привычкам.

Возраст, летХолестерин общий  ммоль/л ЛПНП ммоль/лЛПВП ммоль/л
0-52,9-5,2 1,8-3,70,9-1,9
5-102,8-5,11,7-,3,51,0-2,3
10-183,0-5,11,5-3,21,6-2,5

У женщин и мужчин после 40 лет превышение нормы холестерина в крови может быть связано с генетическими дефектами обмена липидов, но чаще причина остается неизвестна. К факторам, способствующим повышению уровня холестерина в крови относятся:

  • болезни печени, желчного пузыря;
  • курение;
  • опухоли поджелудочной, предстательной железы;
  • подагра;
  • хроническая почечная недостаточность (о причнах и лечении болезни почек у женщин описано тут);
  • эндокринная патология (недостаточная выработка соматотропного гормона, сахарный диабет, гипотиреоз).

У женщин причиной повышенного по сравнению с нормой холестерина крови может стать беременность. Это нужно знать тем, кто планирует забеременеть после 40 лет.

Пониженные значения липидов наблюдаются при:

  • голодании, истощении;
  • обширных ожогах;
  • тяжелых инфекциях (лечит врач инфекционист);
  • сепсисе;
  • злокачественных опухолях печени (диагностирует и лечит онколог);
  • некоторых видах анемий;
  • хронических болезнях легких ( как лечить хрониеские бронхиты читайте в этой статье);
  • ревматоидном артрите;
  • гипертиреозе.
Читайте также:  Что употреблять в пищу при высоком холестерине

Низкий уровень липидов в крови также бывает у тех, кто увлекается вегетарианством или принимает такие лекарственные препараты, как неомицин, тироксин, кетоконазол, интерферон, эстрогены.

Холестерин вс о холестерине

Доказано, что гиперхолестеринемия чаще появляется у людей, которые:

  • употребляют в пищу большое количество животных жиров;
  • мало двигаются;
  • имеют избыточный вес;
  • злоупотребляют спиртным;
  • курят;
  • длительно принимают некоторые лекарственные препараты (андрогены, диуретики, глюкокортикоиды, циклоспорин, амиодарон, леводопу).

У мужчин после 40 и женщин после 50 лет проводят скрининговое исследование на холестерин крови (норма указана в таблицах выше). Он является одним из факторов, который учитывают при расчете абсолютного сердечно-сосудистого риска.

Совет врача

Питание при сниженном холестерине. Каши можно кушать любые. При плохой переносимости молочного белка готовить их можно на воде, но лучше на молоке пополам с водой. Холестерина в молоке, особенно магазинном, мало, а белок организму нужен. В готовую кашу можно добавить 1/2 чайной ложки натурального сливочного масла без содержания растительных жиров. Так можно кушать 2-3 раза в неделю. В остальные дни кашу нужно приправлять растительным маслом. На сегодняшний день самым полезном в вопросе холестерина считается оливковое. Также можно использовать обычное подсолнечное, облепиховое, рыжиковое. Рапсовое использовать не стоит. Салаты также нужно приправлять маслом или 10% сметаной вместо майонеза.

Высокий и очень высокий абсолютный риск означает, что в ближайшие годы человек может пострадать от тяжелых и даже смертельных нарушений со стороны сердца и сосудов. 

Холестерин вс о холестерине

Гиперхолестеринемия особенно опасна для людей, страдающих:

  • ишемической болезнью сердца (терапию проводит и консультирует кардиолог);
  • атеросклерозом нижних конечностей;
  • ожирением;
  • людей склонных к тромбообразованию;
  • хроническими болезнями почек;
  • гипертонией;
  • хроническими болезнями почек;
  • гипертонией;
  • сахарным диабетом (лечит эндокринолог);
  • коллагенозами (например, ревматоидный артрит).

Эти состояния требуют частого контроля липидов и медикаментозной коррекции при их повышении.

Даже у лиц молодого возраста, начиная с 18 лет, при проф. осмотрах, диспансеризации берут кровь на общий холестерин. Если он повышен, врач дает рекомендации по изменению образа жизни. Их соблюдение может отсрочить возникновение атеросклероза сосудов и связанных с ним осложнений.  

Для этого, прежде всего, нужно изменить свой рацион питания. Из него следует исключить:

  • жирное мясо, колбасу, копчености, сало, субпродукты;
  • майонез, жирные соусы;
  • жирные молочные продукты (сливки, сыры, сметана);
  • кондитерские, мучные изделия;
  • газированные напитки;
  • консервированные продукты, полуфабрикаты;
  • алкоголь;
  • маргарин.

В ежедневном меню лучше отдавать предпочтение:    

  • овощным салатам с добавлением растительного масла;
  • морской рыбе;
  • постному мясу;
  • свежим овощам, фруктам;
  • кашам на воде;
  • овощным супам или супам, приготовленным на нежирном бульоне;
  • нежирным кисломолочным продуктам;
  • минеральной воде, несладким ягодным морсам, свежевыжатым сокам;
  • хлебу цельнозерновому, ржаному или с отрубями.

Меняем рацион питания: Ваше здоровье в Ваших руках

Холестерин вс о холестерине

Низкая физическая активность негативно сказывается на уровне «плохих» липидов. Поэтому молодые люди должны заниматься спортом, пожилые и больные – ходить пешком в умеренном темпе, подниматься по лестнице на свой этаж. 

У женщин после 50 лет, получающих гормонозаместительную терапию в связи с климактерическим синдромом, холестерин повышается по сравнению с нормой. До начала приема гормональных препаратов им следует посетить терапевта или кардиолога.

Люди, у которых имеются заболевания, опасные в плане абсолютного сердечно-сосудистого риска, должны постоянно принимать гиполипидемические средства. К ним относятся фибраты, статины и др. Они стабилизируют атеросклеротические бляшки, то есть не дают им разрушаться. Разрушение бляшки влечет за собой некроз сосуда или ее отрыв и поступление в сосудистое русло в виде тромба. Тромбоз и некроз сосудов сердца приводят к инфаркту миокарда, мозговых сосудов – к инсульту.

На настоящий день для снижения холестерина используются следующие группы препаратов:

ГруппаДействиеМеждународное названиеТорговое название
СтатиныСнижают ЛПНП и триглицериды«Симвастатин»;
«Аторвастатин»;
«Розувастатин»;
«Флувастатин»;
«Ловастатин»;
«Правастатин»
 		«Симвастол», «Вазилип»;
«Аторис», «Липримар»;
«Роксера»; «Мертенил»;
«Лескол»;
«Мевакор»;
«Липостат»;
 
Смолы, связывающие желчные кислотыУменьшают ЛПНП«Холестирамин»;
«Колестипол»;
«Колесевелам»		«Квестран»;
«Колестид»;
«ВелХол»
Ингибиторы абсорбции холестеринаСнижают ЛПНП и триглицериды, повышают ЛПВП«Эзетемибе»«Зетия»
ФибратыСнижают триглицериды, повышают ЛПВП«Фенофибрат»;
«Гемфиброзил»		«Лофибра»,«Трикор»;
«Допид»
Комбинированные (статин+ ингибитор абсорбции холестерина)Снижают ЛПНП и триглицериды, повышают ЛПВП«Эзетемибе+«Симвастатин»«Виторин»

Холестерин вс о холестерине

Препараты 1-й линии – статины. Самый старый представитель – «Симвастатин». Его применение оправдано, когда нужно немного понизить уровень холестерина плюс у него невысокая стоимость, он не дает создавать новые отложения холестерину, но и не уменьшает старые. Для уменьшения бляшек требуется доза, которая токсична для печени.

Наиболее эффективными и безопасными считаются «Розувастатин» и «Аторвастатин». Они проверены практикой миллионов врачей и сотнями клинических исследований, доказано уменьшают объем атеросклеротических бляшек.

Из новых препаратов можно отметить «Ловастатин» и «Правастатин», они тоже эффективно борются с проблемой, но не имеют большой доказательной базы и многих лет опыта использования.

Прием статинов требует обязательного контроля со стороны работы печени. Для этого ежемесячно или 1 раз в 2 месяца сдается кровь на печеночные фракции (АЛТ, АСТ). Параллельно контролируется уровень холестерина и липидный спектр. 

Узнайте о норме холестерина в крови из видео:

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Оцените, насколько была полезна статья

Проголосовало 26 человек,

средняя оценка 4.8

Остались вопросы?

Задайте вопрос врачу и получите консультацию терапевта онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.

На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!

Источник