Как поднять гемоглобин при миоме матки

Миома и анемия

Содержание статьи

Очень часто миома провоцирует обильные и длительные менструации. Из-за больших ежемесячных кровопотерь у женщин возникает железодефицитная анемия. Нижняя граница нормы гемоглобина (белка, находящегося в эритроцитах, содержащего железо и переносящего кислород) в крови — 120 г/л. При миоме его уровень может падать до 60 г/л, 40 г/л, что плохо совместимо с нормальной жизнью. Сначала при большой кровопотере организм компенсирует дефицит железа, необходимого для создания гемоглобина, используя специальные запасы. Но они, безусловно, конечны. Тогда и возникают проблемы.

Как анемия при миоме влияет на жизнь?

Вот что пишут на нашем форуме женщины, у которых миома привела к анемии:

«Миомы все росли и росли, моя анемия появлялась и я все больше стала походить на свою тень, с выпадавшими волосами и белым цветом лица и ужасным страхом перед очередными месячными».

«Низкий гемоглобин, обильные, очень обильные месячные, начинаешь всё планировать заранее, подгадывать поездки, чтобы, извините меня, не «протечь», голова кружится, ничего не хочется и жизнь не мила».

«В последние 6 месяцев месячные стали обильно-пугающими, гемоглобин понизился, и я стала задумываться — не пора ли пойти провериться. В последние 2 месяца заметно ухудшилось самочувствие — появились головокружение, слабость, шум в ушах и одышка. Последней каплей явилось то, что однажды за рулем на скорости 120 км/час мне стало плохо. Вот тут я действительно испугалась и решила идти сдаваться».

«Когда у меня была анемия, испарина ночью бывала (теперь с этим нормально), но никогда не морозило. А вообще, какой урон своему организму я нанесла этой анемией?! Ведь слоящиеся ногти и ломающиеся волосы это только видимая часть. У меня были странноватые перемены в пристрастиях к еде и запахам».

«Через три месяца после ЭМА — нормализации уровня гемоглобина — у меня перестали сыпаться волосы. Казалось бы, это оттого, что уже мало чего осталось после года подобных проблем:) Но нет. Осталось. И именно не ломаются. Это так заметно. По расческе, по отсутствию волос на полу при подметании. Появилась активность, а раньше был упадок сил, принимаемый мной за лень (вместо анемии)… Ещё 3-6 месяцев назад моей реакцией даже на незначительные трудности или неприятности были слёзы. К счастью, теперь благодаря всем положительным изменениям я прихожу в норму. Настроение хорошее».

«Прошло полгода после ЭМА. Сказать, что я довольна результатом — это ничего не сказать. Изменилось качество жизни. Раньше любой выход из дома в критические дни — это катастрофа! Ни в кино, ни в театр, никаких поездок, работать не могла. Гемоглобин 75, ногти крошатся, волосы лезут, усталость постоянно. И вот, уже шесть месяцев я не имею этих проблем. Я теперь не боюсь прихода критических дней. Появились силы жить, работать и отдыхать. Менструации не обильные, гемоглобин восстановился до нормы без препаратов железа, ногти не ломаются, в обмороки не падаю».

Если обобщать, то типичные симптомы анемии выглядят так:

  • слабость, повышенная утомляемость;
  • обмороки, головокружения;
  • одышка, трудности при физических нагрузках (резко учащается сердцебиение, возникает шум в ушах)
  • головная боль;
  • раздражительность;
  • ломкие ногти;
  • холодные руки и ноги;
  • бледная кожа;
  • частые инфекционные заболевания;
  • странные пристрастия в еде (лёд, крахмал), желание есть несъедобное (глину, землю, бумагу);
  • синдром беспокойных ног (заметный дискомфорт в ногах, которые находятся в состоянии покоя), может приводить к бессоннице и ухудшать качество сна.

Реже наблюдаются: боль в языке, сухость во рту из-за малого количества слюны, атрофия сосочков языка и облысение. Иногда женщины не замечают проблем, вызванных анемией при миоме, и понимают, что это были симптомы заболевания, только когда удаётся вылечиться.

Почему это всё происходит?

При больших ежемесячных кровопотерях к органам и тканям поступает меньше кислорода. Кроме того, чтобы компенсировать недостаток гемоглобина, сердце вынуждено работать активнее. Отсюда и многие симптомы.

Как справиться с анемией при миоме?

Конечно, можно бесконечно принимать препараты железа, но одна пациентка на нашем форуме выразилась очень правильно: «Лечить анемию при миоме — это как воду в решете носить».

Читайте также:  Какая норма гемоглобина в крови у грудных детей

Если только женщина не находится в пременопаузе, терпеть обильные кровотечение и последствия дефицита железа нет никакого смысла — дальше будет только хуже. Поэтому нужно лечить причину. Лишь в некоторых случаях, когда анемия незначительная, можно применять некоторые препараты, которые уменьшают кровопотери (оральные контрацептивы, препараты на основе прогестина и др.), однако это временная мера и в более сложных случаях особой пользы от лекарств не будет.

Список литературы:

  1. Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. — 1983. — Т. 4. — С. 13-16.
  2. Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5-66.
  3. Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8-13.
  4. Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
  5. Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007

Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук, самый большой персональный опыт ЭМА в России

Гинеколог, кандидат медицинских наук

Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук

Врач акушер-гинеколог

Источник

Анемия при миоме матки

Содержание

  1. Как возникает анемия при миоме матки?
  2. Признаки
  3. Лечение

Таблица услуг

Название услугиЦена
Акция! Первичная консультация репродуктолога и УЗИ0 руб.
Повторная консультация репродуктолога1 900 руб.
Первичная консультация репродуктолога, к.м.н. Осиной Е.А.10 000 руб.
Гистероскопия22 550 руб.
УЗИ гинекологическое экспертное3 080 руб.
Лечебно-диагностическая лапароскопия (1 категория сложности)65 500 руб.
Лечебно-диагностическая лапароскопия (2 категория сложности)82 200 руб.
Программа «Здоровье женщин после 40»31 770 руб.

Как возникает анемия при миоме матки?

Миома матки — это такое патологический процесс, который связан с увеличением кровопотери, как в менструальный период, так и в менструальный период. Это означает, что объем потерянной крови в дни десквамации овариально-менструального цикла превышает физиологические объёмы. Для миомы матки также характерны и межменструальное кровотечение, поэтому потеря крови увеличивается еще в разы. В результате данных состояния в организме женщины по цепной реакции возникает следующее патологическое состояние, называемое анемией. Для того, чтобы разобраться в этом патологическом процессе, необходимо изучить саму терминологию слова анемия.

В медицинских кругах слово «анемия» означает низкий гемоглобин при миоме матки. анемия при миоме матки без кровотечения была бы не связана именно с данным процессов гинекологической сферы.

Анемия классифицируются на гемолитическую анемию, фолиеводефицитную, В12- дефицитную, а также железодефицитную анемию. При фиброматозе матки в 95% случаев наблюдается железодефицитная анемия, также ее можно назвать постгеморрагической. Постгеморрагическая анемия — это состояние, возникшие в результате массивной кровопотери. Необходимо разобраться, почему же при таком патологическом состоянии, как миома матки, всё-таки развиваются потеря крови, превышающая физиологическую норму. Всё дело в том, что миоматозный узел, во-первых, снижает сократительную способность женского репродуктивного органа, чего во время менструации матка не способна полноценно сокращаться, провоцируя увеличение потери крови. Во-вторых, субмукозная миома матки, растущая в полость самого органа, увеличивает объем эндометрия, ткани, выстилающей внутреннюю поверхность матки.

Именно за счет увеличения данной структуры, а вернее ее площади, происходит увеличение потери крови. Также необходимо брать во внимание дисфункциональное маточное кровотечение, которое является также характерной патологии для такой нозологической формы.

Анемия при миоме матки: признаки

Для такой патологии существует характерная клиническая картина, которая очень часто сопровождает миоматозные узлы матки.

Анемия проявляется в виде появления внезапной общей слабости, чувством недомогания, повышенная утомляемость. Иногда анемия может достигать, характерных для средней, и даже тяжелой степени, симптомов. В таком случае женщине может понадобиться гемотрансфузия роторная массы.

Анемия при миоме матки: лечение

Как поднять гемоглобин при миоме матки? В первую очередь — это лечение основного заболевания — миомы, а потом уже прием антианемических железосодержащих препаратов, таких как сорбифер, гино-тардиферон. Увеличить содержание в пище белковых продуктов.

Низкий гемоглобин при миоме матки: форум

Как выше указывалось, анемия у женщин с миомой матки, зачастую бывает постгеморрагическая. То есть снижение уровня гемоглобина в крови является сама миома. Значит для того, чтобы решить проблему анемии, необходимо решить проблему миомы.

Как поднять гемоглобин при миоме матки? Первоочередным мероприятием является терапия, направленная на элиминацию патологического процесса.

Читайте также:  Таблица сахар гликированный гемоглобин

В зависимости от размера миоматозного образования, это может быть как консервативная терапия с применением гормональных средств, хирургическое лечение, которое может представлять из себя ультразвуковую абляцию, эмболизацию маточных артерий, консервативную миомэктомию, а также, если новообразование имеет большие размеры, возраст женщины близок к климактерическом, может быть использована операция под названием гистерэктомия.

Как повысить гемоглобин при миоме матки препаратами?

Следующим этапом будет повышение уровня гемоглобина с помощью медикаментозной терапии, то есть средств, содержащих в своем составе железо. К данным лекарственным препаратам можно отнести лекарства трехвалентного железа либо же двухвалентного. К таким препаратам относятся Сорбифер, Гино-тардиферон, Феррум Лек, а также при достижении уровня гемоглобина ниже отметки средней степени тяжести, женщине может быть показана гемотрансфузия в виде эритроцитарной массы. Вспомогательной терапией в лечении анемии при миоме матки должна быть использована диетотерапия. Рекомендуется употреблять в пищу больше белковых продуктов в виде говядины, телятины, говяжьего языка, печени. Среди фруктов можно выделить яблоки, гранат. обязательным в терапии сниженного уровня гемоглобина является постоянный и динамические его контроль. Это осуществляется довольно простым способом путем назначения клинического анализа крови. Кроме показателя гемоглобина в данном анализе значение имеет уровень гематокрита, по которому можно судить об уровне железа. Также рекомендован к назначению показатель, называемый сывороточное железо.

Видео : Анемия, лечение

Источник

Анемия: как повысить гемоглобин

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.

Анемия — это клинический синдром, который характеризуется дефицитом некоторых микроэлементов в крови (железа, витамина В12, фолиевой кислоты). Более чем в 90% случаев встречается железодефицитная анемия — снижение уровня гемоглобина и/или эритроцитов в крови.

Гемоглобин — это белок, в состав которого входит железо. Он связывает молекулы кислорода, поступающие в легкие, и транспортирует их во все ткани и клетки организма. Гемоглобин является основным структурным элементом эритроцитов. Таким образом, анемия может возникнуть не только при дефиците гемоглобина, но и при снижении уровня эритроцитов. Это происходит из-за нарушения их продукции или ускоренного разрушения.

Анемия считается не самостоятельным заболеванием, а синдромом, который возникает на фоне развития других болезней. Поэтому очень важно не только восполнить количество гемоглобина, но и выяснить причину его дефицита.

Симптомы железодефицитной анемии

Анемия приводит к кислородному голоданию тканей и развитию гипоксии. Это в свою очередь вызывает общее недомогание и ухудшение самочувствия. Симптомы анемии неспецифические и при легкой степени маловыраженные, поэтому ее часто не замечают и диагностируют случайно при проведении анализов крови.

Симптомами железодефицитной анемии могут быть:

  • мышечная слабость и чувство усталости после небольшой физической работы;

  • снижение трудоспособности, постоянная усталость;

  • сонливость;

  • ускорение сердцебиения, одышка во время отдыха или легкой нагрузки;

  • головокружение, появление «мушек» перед глазами;

  • частые головные боли;

  • приступы потери сознания;

  • шум в ушах;

  • ухудшение памяти;

  • бледность, легкая желтизна кожи;

  • чувство сухости во рту, жжения на языке;

  • потеря волос;

  • ломкость ногтей;

  • трещины в уголках губ;

  • у женщин нарушение менструального цикла.

Ребенок при развитии анемии может становиться более спокойным, пассивным, терять интерес к активным играм, чаще ложиться спать и отказываться от еды.

Все эти симптомы могут быть вызваны не только анемией, но и другими заболеваниями. Кроме того, анемия редко развивается как самостоятельная патология (только, например, при сильной кровопотери или постоянном дефиците железа в рационе), чаще она является одним из проявлений других заболеваний.

Причины пониженного гемоглобина

Выделяют три основных механизма развития железодефицитной анемии. Первый связан с недостатком железа в рационе питания, второй — с нарушением всасывания железа в организме, третий — с нарушением продукции эритроцитов или ускоренным разрушением.

Причинами железодефицитной анемии могут быть:

  • недостаток железа в продуктах питания (например, при вегетарианской диете);

  • повышенная потребность организма в железе во время беременности или активного роста;

  • нарушение всасывания железа (заболевания желудочно-кишечного тракта);

  • нарушение продукции эритроцитов (возникает при эндокринных заболеваниях, болезнях почек, хронических инфекциях, злокачественных новообразованиях);

  • гемолиз — разрушение эритроцитов (в норме эритроциты живут 120 дней, но при некоторых патологиях начинают разрушаться раньше);

  • кровопотеря (разовая или хроническая из-за частых носовых кровотечений, внутренних и т.д.);

  • прием некоторых лекарственных препаратов (пенициллин, хинин, тиклопидин и другие).

В группе риска также находятся беременные женщины и дети, у которых повышается потребность в железе и других витаминах и минералах из-за физиологических изменений. Им рекомендуют регулярно сдавать анализы, контролировать уровень гемоглобина и при необходимости корректировать свой рацион питания или принимать железосодержащие лекарства.

Читайте также:  Сред сод гемоглобина повышено

Диагностика анемии

Анемию можно диагностировать с помощью анализов крови. Самым первым является биохимический анализ крови, при проведении которого определяют уровень гемоглобина и гематокрит (объем эритроцитов). Также может понадобиться определение уровня ферритина (белковый комплекс, накапливающий железо внутри клетки). Молекулы железа, содержащиеся в нем, являются резервными. Организм начинает использовать их при дефиците гемоглобина в крови. Уровень ферритина позволяет определить степень анемии. При необходимости проверяют и другие показатели крови: уровень лейкоцитов, тромбоцитов, ретикулоцитов, трансферринов и прочих.

Также врач может назначить анализы и инструментальные исследования, чтобы выяснить причину развития анемии. Какие именно, зависит от предполагаемого диагноза.

Степени анемии

Степень железодефицитной анемии определяют по уровню гемоглобина в крови:

  • I степень — гемоглобин от 129 или 119 до 110 г/л у мужчин и женщин соответственно;

  • II степень — 109-80 г/л;

  • III степень — менее 80 г/л.

В некоторых классификациях также выделяют анемию IV степени, когда уровень гемоглобина снижается ниже 65 г/л. Это тяжелое состояние, при котором существует угроза жизни пациента.

Норма гемоглобина у женщин составляет от 120 г/л и выше, а у мужчин от 130 г/л. У детей показатели меняются в зависимости от возраста. У малышей от 6 месяцев до 4 лет гемоглобин должен быть выше 110 г/л, у детей с 5 до 11 лет — выше 115 г/л, после 12 лет — выше 120 г/л. Соответственно, снижение уровня гемоглобина ниже этих показателей говорит о развитии анемии.

В отдельную группу также выделяют беременных женщин, у которых уровень гемоглобина выше 110 г/л считается нормой.

Как повысить гемоглобин

Способ лечения железодефицитной анемии зависит от ее степени и причины возникновения. В большинстве случаев для восстановления уровня гемоглобина назначают препараты железа и рекомендуют изменить рацион питания. При анемии легкой степени может хватить одной диеты. Но в любом случае нужно обратиться к врачу, выяснить причину малокровия и подобрать оптимальный способ коррекции уровня гемоглобина.

При использовании диеты для повышения гемоглобина нужно учитывать несколько факторов. Во-первых, это длительный процесс и, когда поднять показатели нужно быстро, он не подходит. Во-вторых, надо учитывать степень усвоения железа, находящегося в разных продуктах. Если анемия связана с нарушением всасывания железа из-за заболеваний органов ЖКТ, этот способ также окажется неэффективным. В-третьих, для производства гемоглобина организму нужно не только железо, но и аминокислоты.

Продукты, повышающие гемоглобин:

  • мясо (говядина, курятина, индейка)

  • печень (куриная, говяжья, свиная);

  • рыба;

  • яичные желтки;

  • гречка;

  • овсяная каша;

  • фасоль, горох, чечевица;

  • морковь, помидоры, кукуруза;

  • зелень и овощи зеленого цвета;

  • чернослив;

  • черная смородина;

  • шиповник;

  • гранат и гранатовый сок;

  • сливовый сок;

  • яблоки, калина, земляника;

  • миндаль.

Количества железа в этих продуктах различается, так же как и степень его усвоения организмом. Железо из продуктов мясного происхождения усваивается лучше, чем из овощей и фруктов, так как во многих из них содержатся вещества, замедляющие его всасывание.

Лучшему усвоению железа способствует аскорбиновая, фолиевая, яблочная и лимонная кислоты, а также аминокислоты (содержаться в мясе, рыбе и морепродуктах). Снижают биодоступность железа кальций (молоко, творог), фитаты (хлебобулочные изделия, бобы), танин (чай, кофе, хурма) и фосфаты (консервы, газированные напитки). Эти продукты желательно употреблять отдельно от насыщенных железом.

Самостоятельно составить правильную диету сложно. Это должен делать врач, учитывая норму железа необходимую пациенту при его уровне гемоглобина. Особенно важно это для беременных женщин и детей.

Чем опасен низкий гемоглобин?

Анемия приводит к кислородному голоданию тканей. Если она сохраняется долго, гипоксия усиливается, и начинают страдать внутренние органы и системы. При анемии средней и тяжелой степени могут нарушаться процессы обмена веществ, накапливаться токсины и увеличиваться нагрузка на печень и почки. Также из-за кислородного голодания возрастает нагрузка на легкие и сердце.

Считается, что тяжелая хроническая анемия может провоцировать склеротические процессы в разных органах. Это означает, что здоровые ткани замещаются склеротическими (рубцовыми), что приводит к нарушению работы органа. Так могут появиться дыхательная и сердечная недостаточность, нарушение функций почек, печени и других органов.

Также на фоне анемии ослабевает иммунитет. Человек становится более подвержен разным инфекциям и чаще болеет. Дети могут отставать в развитии и росте от своих сверстников.

Легкую анемию можно вылечить, изменив рацион питания. Анемия II и III степени требует медикаментозного лечения. В обоих случаях лучше проконсультироваться у врача, чтобы он поставил точный диагноз и подобрал оптимальный метод повышения гемоглобина.

Сопутствующие услуги:

Консультация кардиолога

Консультация терапевта

Источники:

Hindawi

US National Library of Medicine

Longdom

Источник