Как поднять низкий ферритин при высоком гемоглобине
Содержание статьи
Высокий гемоглобин и низкий ферритин — 21 ответ врача на вопрос на сайте СпросиВрача
1907 просмотров
30 декабря 2019
Здравствуйте,мне 51 год. Женщина Хронических заболеваний нет,но 5 лет назад на узи обнаружились множественны гемангиомы в печени. Самая большая 6 см. Чувствую часто усталость ,слабость,онемение. Гемоглобин высокий последние годы. В районе 150. Как стала принимать ГЗТ. Посоветовали сдать ферритин. Получила результаты. Гемоглобин 151, ферритин 10,0. Эритроциты 5,46. Распределение эритроцитов по объему 14.8.
Еще очень высокий холестерин. В районе 8. При весе 62 кг и правильном питании.Но это уже несколько лет. (скачет от 7 до 9).
Хронические болезни: Здравствуйте,мне 51 год. Женщина. Хронических заболеваний нет,но 5 лет назад обнаружились множественны гемангиомы в печени. Самая большая 6 см. Часто чувствую усталость ,слабость,онемение. Гемоглобин высокий последние годы. В районе 150. Как стала принима
На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте статины железо пьете?
Мария, 30 декабря 2019
Клиент
Елена, Нет,статины не пью. Железо тоже. Раньше не мерила ферритин. Делала узи шейных сосудов на прошлой неделе. Бляшек около 15 процентов.
Педиатр
Тогда обязательно статины нужно, что бы атеросклероз не прогресировал
Можно тотема для поднятия ферритин месяц
Потом контроль
Мария, 30 декабря 2019
Клиент
Елена, на прошлой неделе была в платной клинике у невролога. Он не советовал статины. Сказал,что вреда от них больше. У меня больше вопрос по низкому ферритину. Если я буду принимать препараты железа,у меня еще больше гемоглобин повысится?
Педиатр
Гемоглобин не поднимется, железо уйдет именно в фериттин
Педиатр
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Нужно проверить липидный профиль: холестерин, все липопротеины, триглицериды, сахарный профиль: инсулин, сахар, Гликированный гемоглобин , также дообследуйтесь по поводу щитовидной железы: сдайте кровь – Т3, Т4, ТТГ, АТ к ТПО.
Педиатр
Здравствуйте! Феритин обязательно надо поднять в диапазоне 60-95, в идеале,по цифрам должно быть равно цифрам массы тела
Педиатр
Ферритин активирует гормоны щитовидной железы, по его дефиците железа плохо работает( даже при нормальных вроде бы показателях гормонов ее!), отсюда усталость, зябкость, набор веса, рост холестерина итд .
Пейте сидерал по 1 в день 2мес
Альтернатива- ферлатум, железо солгар, тотема
Мария, 30 декабря 2019
Клиент
Маргуба, у меня есть сорбифер. Не стоит его?
Педиатр
Терапевт
Здравствуйте, гемангиома это доброкачественное новообразование, их достаточно просто наблюдать по узи. Соблюдайте достаточный питьевой режим не менее 2 л чистой воды в сутки, так как кровь достаточно густая, также учитывая низкий ферритин и наличие жалоб на слабость и утомляемость, рекомендую начать приём Сидерал форте, в течение 2 недель, после чего контроль ОАК, ферритина. Проверьте уровень гормонов щитовидной железы Ттг, Т4.
По поводу холестерина соблюдайте гиполипидемическую диету, аэробные физические (ходьба пешком, скандинавская ходьба,плавание, танцы), исключите легкоусвояемые углеводы(мучное, сладости). Контроль липидограммы через 3 месяца.
Педиатр
Хотите знать,почему? Читайте тут о сульфате железа( сорбифер) и ДР устаревших формах железа( неорганические соединения)
https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike
Врач КДЛ
Здравствуйте, Мария! Вам нужно пропить курс Тотемы, 1 ампула в день, в течение месяца. Через месяц контроль лечения.
И обязательно проверьте гормоны щитовидной железы: СТ4, ТТГ.
И сдайте кровь на сывороточное железо.
Что касаемо высокого холестерина, Вам нужно сдать липидограмму расширенную с подсчетом коэффициента атерогенности.
Мария, 30 декабря 2019
Клиент
Юлия, гормоны щитовидки сдавала.норма.
сдала еще антимитохондриальные тела. 1.70
Это другое? Спасибо,я учту. Хочу докопаться.
Врач КДЛ
Мария, эти антитела возникают при сбоях в защите организма от инфекции. Очень хорошо, что гормоны щитовидной железы у Вас в норме.
Врач КДЛ
Вы сдавали антитела M или G?
Педиатр
Ответы тут
https://inna-sharfik.livejournal.com/90698.html
Мария, 30 декабря 2019
Клиент
Юлия, я не совсем поняла этот вопрос. Еще раз нашла анализ щитовидки. Там норма. Делала в сентябре, так как у меня выпадали волосы. Гнездовая аллопеция. Так и неспоняли, с чем связано. Никто тогда про ферритин не говорил. Узнала от знакомой случайно. Еще мне кажется,что это все как то связано с гемангиомами. Их реально много.
Врач КДЛ
Усталость, слабость, недомогание, всё это бывает на фоне анемии. При низком железе и ферритине слабость-это симптом номер 1. А гемангиомы дают ряд других симптомов: тошнота, чувство горечи во рту, боли в правом подреберье.
Врач КДЛ
Мария, сдайте на сывороточное железо, нужно знать его уровень. Думаю, что Ваше состояние может быть связано напрямую с анемией.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.8
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине. Причины, что это значит, симптомы, что делать, лечение женщин при беременности, ребенка, взрослых
Концентрация ферритина в организме человека меняется под влиянием определенных провоцирующих факторов. При этом гемоглобин остается на уровне нормальных показателей.
Низкий ферритин провоцирует появление определенных клинических признаков, с которыми необходимо обратиться в больницу. Установить диагноз и причину поможет комплексное обследование, по результатам которого специалист назначает специальное лечение и рекомендует придерживаться диетического питания.
Что такое ферритин?
Ферритином называется специальный белок, он является местом хранения железа. В его обязанности также входит транспортировка этого элемента другим внутренним органам. Но в некоторых ситуациях он указывает на развитие злокачественной опухоли – плацентарный ферритин.
Белковый комплекс образуется двумя методами. Анаболический – ферритин выделяется из железа, который человек получает с пищей. Катаболический – источником белка является железо гемолизированных эритроцитов. Наибольшее количество ферритина накапливается в головном мозге, печени, мышцах, селезенке и крови.
Биологическое значение и связь с гемоглобином
По причине низкой концентрации ферритина нарушается процесс выработки гемоглобина, который необходим для транспортировки кислорода к внутренним органам. В конечном результате развивается железодефицитная анемия. Патологические процессы прогрессируют постепенно.
На раннем этапе дефицита железа уровень гемоглобина будет нормальный, а ферритин понижаться, поскольку белок отдает свои запасы организму. Через время, если не принять меры, все показатели будут уменьшаться.
Ферритин для организма человека важен тем, что он выполняет многочисленные функции:
- Белок дает железо, которое необходимо для синтеза гемоглобина, отвечающего за транспортировку кислорода.
- Показывает уровень резервного и общего железа.
- Специфический белок отвечает за транспортировку железа к другим внутренним органам (печени, селезенке, костному мозгу).
Ферритин также активно участвует в синтезе определенных радикалов, которые способствуют восстановлению кислорода.
Норма ферритина в крови
Нормальные показатели ферритина в крови человека зависят от пола и возраста:
Возраст, пол | Уровень ферритина (нг/мл = мкг/л) |
Младенец | 25-200 |
1 месяц | 200-600 |
Полгода | 6-410 |
1 год | 6-80 |
От 1 до 5 лет | 6-60 |
От 5 до 14 лет | 6-320 |
Мужчины от 14 лет | 20-250 |
Женщины от 14 лет | 10-120 |
Менопауза у женщин | 15-200 |
Для женщины низкий ферритин – это нормальное состояние и не относится к патологиям.
В период вынашивания малыша показатели снижаются, в зависимости от срока беременности:
Триместр | Концентрация ферритина (нг/мл = мкг/л) |
I | <90 |
II | <74 |
III | <10-15 |
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине (причины в некоторых ситуациях могут указывать на патологические изменения) в организме женщины объясняется тем, что его забирает плод, которому необходимо развиваться.
Большое количество эритроцитов и гемоглобина малышу требуются при появлении на свет, чтобы адаптироваться к окружающему миру. Постепенно система кроветворения начнет функционировать самостоятельно и уровень ферритина в маленьком организме стабилизируется.
Причины дефицита железосодержащего белка при нормальном гемоглобине
Причинами низкого уровня ферритина являются многочисленные провоцирующие факторы, которые важно своевременно устранить, чтобы предупредить возникновение серьезных осложнений:
Пол, возраст | Причины низкого ферритина |
У женщин |
|
У мужчин | |
У беременных |
|
У детей |
|
Причины низкого ферритина при нормальном гемоглобине важно своевременно диагностировать. Необходимо начать лечение на ранних этапах появившихся нарушений и предупредить опасные последствия. Это гипоксия, снижение защитных сил организма, сердечные заболевания, поражение почек и половых органов.
Симптомы скрытой анемии
В большинстве случаев низкий уровень ферритина удается выявить только благодаря лабораторным исследованиям, ярко выраженные клинические симптомы отсутствуют.
Однако есть признаки, на которые следует обратить внимание и посетить врача:
- часто кружится голова;
- присутствует отдышка;
- кожные покровы бледные, иногда приобретают синюшный оттенок;
- человек быстро устает;
- беспокоят головные боли;
- учащается сердцебиение;
- волосы становятся тусклые и ломкие;
- кожные покровы на лице и теле сухие;
- в области сердца периодически появляется дискомфорт и болезненные ощущения;
- ногти слоятся;
- в некоторых местах на теле образуются гнойнички;
- в уголках губ появляются язвы, которые долго заживают;
- человека тревожат частые простуды.
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине (причины поможет определить врач, назначив комплексное обследование) также сопровождается сильной раздражительностью, депрессивным состоянием, резкой сменой настроения. Нарушается сон, появляется бессонница, меняются вкусовые привычки, возникает запор.
Одним из признаков дефицита специфического белка является болезненность нижних конечностей, которую невозможно объяснить. То же самое касается выпадения волос. Эти симптомы объясняются тем, что тканям не хватает кислорода.
Стадии
Скрытая анемия является следствием развития определенного заболевания или нарушений в теле человека. Иногда устранить их можно благодаря правильно составленному рациону, но в некоторых ситуациях требуется медицинская помощь.
Скрытую анемию классифицируют по определенным степеням тяжести:
Название | Описание |
I степень | Уровень гемоглобина падает до 90-120 г/л. В редких ситуациях возникают незначительные симптомы и нарушения, устранить которые можно с помощью правильно составленного рациона. |
II степень | Уровень гемоглобина колеблется в пределах от 70 до 90 г/л. Состояние человека удовлетворительное, госпитализация не обязательна, но прием лекарственных препаратов необходим. |
III степень | Уровень гемоглобина ниже 70 г/л. Комплексная терапия требует госпитализации человека. Симптоматика тяжелая, может понадобиться не только медикаментозная терапия, но и хирургическое вмешательство, учитывая причину патологического состояния. |
По мере прогрессирования изменений в крови человека внутренние органы страдают от нехватки кислорода. Нарушается их функционирование, на фоне чего развиваются другие патологические процессы. Поэтому важно принимать меры на раннем этапе нехватки железа.
Зачатие и бесплодие при низком ферритине
Зачатие ребенка при низком уровне железа и ферритина в организме женщины невозможно.
Дефицит специфического белка негативно влияет на работу репродуктивной системы:
- уменьшается жизнеспособность яйцеклетки;
- отсутствует овуляция;
- при созревании невозможна транспортировка яйцеклетки в область матки;
- нарушается также ее процесс крепления к стенкам органа.
Нет полной гарантии, забеременеть даже при искусственном оплодотворении яйцеклетки. Поэтому низкий уровень ферритина является одной из причин бесплодия у женщин.
Показания для обследования
Комплексная диагностика пациенту необходима, чтобы врач поставил точный диагноз и установил провоцирующую причину. Важно обратиться к специалисту при появлении любого клинического признака.
Существуют следующие показания для проведения лабораторных исследований на предмет оценки уровня ферритина:
- подозрение на развитие железодефицитной анемии;
- высокая вероятность развития злокачественных процессов;
- хронические инфекционные или воспалительные патологии;
- высокая вероятность развития гемохроматоза.
Иммунные и зрительные нарушения также являются показанием для проведения обследования. Заподозрить скрытую анемию позволит постоянная слабость и частое головокружение.
Методы диагностики
Определить уровень ферритина поможет анализ крови.
Но установить причину патологического состояния позволят дополнительные методы диагностики:
Название | Описание |
Биохимический анализ крови | Исследование помогает оценить уровень липидов, метаболизм, выявить также воспалительный процесс. |
Рентгенография легких | Метод диагностики, при помощи которого врач оценивает состояние органов дыхательной системы. |
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) | Обследование позволяет определить воспалительные очаги или кровотечение, на фоне которых снизился уровень железа. |
Ультразвуковое исследование (УЗИ) | Специалист просматривает внутренние органы на предмет скрытого кровотечения, воспалительного процесса или развивающегося заболевания. |
Назначается также исследование кала на скрытую кровь, компьютерная томография (КТ), колоноскопия. Дифференцировать железодефицитную анемию с другими заболеваниями позволяет пункция костного мозга. Так определяется индекс созревания нейтрофилов и эритробластов.
Лечение взрослых
Терапия при низком уровне железа зависит от провоцирующего фактора. Диагностикой и лечением занимается врач гематолог. Специалист проводит осмотр, назначает обследование и на основании установленного диагноза подбирает схему терапии.
В большинстве случаев, чтобы восстановить уровень специфического белка, пациентам составляют специальную диету. В тяжелых ситуациях подбирается медикаментозная терапия.
Препараты
Лекарства врач назначает пациентам, учитывая результаты комплексной диагностики и провоцирующий фактор, также индивидуальные особенности организма больного. Важно строго придерживаться дозировок, чтобы не усугубить состояние здоровья.
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине (причины определит врач гематолог с помощью лабораторных исследований) лечится следующими препаратами:
Название | Применение | Противопоказания |
Ферамид | Лекарство принимают внутрь после еды. Взрослая дозировка составляет 0,1 г 3 раза в сутки. Курс лечения продолжается 3-4 недели. |
|
Тотема | Содержимое ампулы растворяют предварительно в воде. Взрослым назначают по 2-4 ампулы в день. Курс лечения продолжается 3-6 месяцев. |
|
Ферроплекс | Лекарство принимают внутрь по 1-2 драже 3 раза в сутки. |
|
Если пищеварительный рефлекс у пациента нарушен, медикаменты назначаются внутривенно через капельницу. То же самое касается обезвоживания организма в результате длительной диареи. Самостоятельно нельзя принимать лекарства, высока вероятность появления побочных эффектов (увеличение печени, анафилактический шок, аллергическая реакция).
Диетотерапия
Большей части пациентов восстановить дефицит ферритина помогает правильное питание.
Рекомендуемые продукты | Запрещенные продукты |
|
|
Рацион пациента должен предусматривать продукты, которые содержат в большом количестве микроэлементы, поддерживающие процесс кроветворения.
Диетотерапия предусматривает определенные принципы, которых важно придерживаться:
- Питание должно быть частое и дробное, чтобы все необходимые вещества успевали усваиваться организмом человека.
- Все блюда предпочтительно запекать, варить, тушить или готовить на пару.
- Еда должна быть теплая.
Пить пациентам со скрытой анемией рекомендуется не меньше, чем 2 литра жидкости каждый день.
Особенности лечения беременных
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине (причины поможет выявить специалист, назначив женщине комплексную диагностику) часто регистрируется у женщин во время беременности. В некоторых ситуациях это нормально. Но бывают случаи, когда причиной является серьезное нарушение, поэтому необходимо обследование и правильно подобранная терапия.
В период вынашивания малыша женщине нельзя принимать лекарственные препараты, они могут навредить плоду. Поэтому врачи при низком уровне ферритина назначают женщине БАДы и диетическое питание. Биологические активные добавки содержат железо, витамины, биостимуляторы и аскорбиновую кислоту.
Название | Применение | Противопоказания |
Текнофер | Взрослым пациентам рекомендуется ежедневно растворять 1 таблетку в стакане воды. Курс лечения продолжается месяц. Детям лекарство рекомендуется давать в каплях. |
|
Элевит пронаталь | Принимать лекарство следует внутрь во время еды, запивая достаточным количеством воды. Рекомендуемая дозировка составляет 1 таблетка в день. |
|
Медефер | Препарат следует принимать по 1-2 таблетке 1 раз в сутки. |
|
Лечение в период беременности назначает врач, учитывая состояние женщины. Самостоятельно нельзя принимать лекарства, они могут навредить плоду. Важно также строго придерживаться установленных дозировок, поскольку даже БАДы могут спровоцировать побочные эффекты.
Особенности лечения детей
Детям при низком ферритине независимо от возраста также назначаются препараты и диета, чтобы восполнить дефицит железа. В рацион ребенка важно добавить бобовые продукты, мясо, сухофрукты и какао. Необходимый организму витамин С содержится в шиповнике и киви. Повысить уровень гемоглобина и восстановить количество белка также помогут морепродукты.
Детям железосодержащие препараты подбираются в сиропах или сладких таблеток:
Феррум Лек таблетки
Название | Применение | Противопоказания |
Феррум лек | Дозировка препарата определяется с учетом возраста пациента и составляет 2,5-30 мл 1 раз в сутки. Детям в возрасте от 12 лет можно давать жевательные таблетки. Лечение продолжается 3-5 месяцев. |
|
Гематоген | В зависимости от возраста гематоген рекомендуется давать детям по 5-10 г 2-3 раза в сутки. |
|
Лекарства для восстановления уровня железа детям назначает врач педиатр. Самостоятельно нельзя давать препараты, учитывая высокую вероятность появления побочных эффектов.
Низкий ферритин при нормальном гемоглобине успешно лечится, если человек своевременно прошел диагностику. Были также установлены причины патологического состояния и подобрана эффективная схема терапии. Осложнения возникают в результате запоздалой медицинской помощи или неправильного лечения. Важно не игнорировать первые симптомы железодефицитной анемии, а сразу обратиться в больницу.
Видео о низком ферритине
Как поднять железо в крови:
https://www.youtube.com/watch?v=luRBJlG3gZ0
Источник