Как снижать гемоглобин при диабете
Содержание статьи
Пониженный гемоглобин при диабете: симптоматика и лечение
Пониженный гемоглобин при диабете: симптоматика и лечение
Низкий уровень гемоглобина при диабете может наблюдаться по ряду причин, среди которых инсулинома — опухоль поджелудочной, передозировка сахароснижающих препаратов, строгая диета — малокалорийная или с низким содержанием углеводов, почечная недостаточность.
Статья касается диабетиков со вторым типом.
Т.к. у меня второй тип, то про первый я, обычно либо вообще не читаю, либо не запоминается.
Признаки низкого гемоглобина.
При низком показателе гемоглобина организм, грубо говоря, недополучает кислород. По этой причине и симптомы наблюдаются соответствующие:
— Головокружение.
— Повышенная утомляемость и сонливость. Хроническая усталость.
— Мышечная слабость.
— Нарушение сна.
— Одышка.
— Нарушения в работе сердца.
— Плохая терморегуляция организма.
При низком показателе гемоглобина пациенты с СД2 хуже переносят холодную погоду.
Особенно мерзнут конечно — пальцы рук и ног. А также же уши и нос.
Частые головные боли, нарушение координации, а так же проблемы с аппетитом — все это может быть симптомами пониженного гемоглобина.
Низкий гемоглобин — сопутствующие заболевания.
Не только диабет в целом, но и некоторые другие заболевания могут спровоцировать понижение этого параметра.
— Нехватка витамина В12, железа, фолиевой кислоты и белковой пищи — может иметь место из-за строгой диеты, которыми, в некоторых случаях, «балуются» диабетики.
— После гриппа, скарлатины, дифтерии, туберкулеза.
— При потере крови.
— Причиной низкого уровня гемоглобина могут стать заболевания почек и онкология.
Методы лечения.
Каждый считает по разному. Мое мнение в этом вопросе — хороший врач :). Но это не всегда просто.
В некоторых случаях используется народная медицина, коррекция питания.
Все остальное — медикаментозная терапия и гормоны — строго через доктора. Самолечение в этих случаях может иметь, как «никакие», так и крайне негативные последствия.
Питание при низком гемоглобине.
Самыми лучшими источниками железа считаются продукты животного происхождения.
В свою очередь, мешают усвоению железа молок, чай и кофе.
Продукты животного происхождения:
Пониженный гемоглобин при диабете: симптоматика и лечение
Продукты растительного происхождения:
Пониженный гемоглобин при диабете: симптоматика и лечение
На постоянной основе в рацион желательн включить:
— Куриную и говяжью печень.
— Говядину и телятину.
— Мясо индейки.
— Желтки куриных яиц.
— Мидии, кальмары и другие морепродукты.
— Горох, фасоль и прочие бобовые.
— Шпинат и петрушку.
— Кунжут.
— Семена тыквы и подсолнечника.
— Орехи грецкие.
— Сливы и абрикосы.
— Чернику и малину.
Профилактика поддержания нормального уровня гемоглобина в организме включает в себя соблюдение нескольких простых правил.
— Регулярно – один раз в полгода, проходить полное медицинское обследование.
— Придерживаться диеты и принимать препараты, назначенные лечащим врачом.
— Ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе. Минимальная длительность – полчаса.
— Заниматься легкой физической деятельностью. Подойдет йога, гимнастика, плавание.
— Не пить алкогольные напитки, не курить.
— Поддерживать вес в норме. Снижая массу тела, удается нормализовать жировой обмен и облегчить компенсацию диабета.
По теме:
Диабет и недостаток(и избыток) фосфора в организме.
Чем важен Цинк при диабете и откуда его взять?
Витамин Д при диабете — почему он важен для нас, опасен и вреден.
Источник
Гемоглобин при сахарном диабете: способы коррекции отклонений
Сахарный диабет остается наиболее распространенным заболеванием в эндокринологии. А наиболее частое его осложнение, это анемия. Современная медицина позволяет вести диабетикам полноценный образ жизни. Однако страшен он не сам по себе, опасаться стоит осложнений. Даже поддерживая оптимальный уровень глюкозы, с годами, обмен веществ нарушается, и развивается анемия.
Сахарный диабет — проблема № 1
Причины изменения гемоглобина при диабете
Низкий гемоглобин при сахарном диабете возникает по разным причинам. В первую очередь нужно обращать внимание на диету. Проверять сбалансирована ли она по белкам, жирам, углеводам, витаминам и минералам. Соблюдается ли водный режим.
Затем необходимо проверять работу почек. Первые чрезмерные колебания глюкозы крови ухудшают их работу. Важно помнить, что почки, как и поджелудочная железа, работают не только как часть системы (в данном случае мочевыделительной), но и как орган эндокринной системы. Как часть эндокринной системы, задача почек вырабатывать эритропоэтин — гормон, запускающий формирование новых эритроцитов. Соответственно, при малой его выработке, будет формироваться анемия.
Норма и отклонения
Анализ крови на гемоглобин, стандартная процедура при обследовании. Но обнаружив низкий гемоглобин при сахарном диабете, проводят дополнительные развернутые анализы.
Нормальные значения для женщин — 120-140 (160) грамм на литр, для мужчин – 135-160 (180). Значения показателей могут варьировать в зависимости от лабораторных реагентов. Поэтому каждая лаборатория формирует колонку с показателями нормы.
Показатели гемоглобина
Признаки изменений
Анемию можно заподозрить по следующим симптомам:
- Беспричинная слабость, одышка, головокружение, не проходящая усталость
- Бледность кожи и слизистых
- Ощущение частого сердцебиения без изменений на кардиограмме
- Ухудшение внимания и памяти, бессонница
- Сухие кожные покровы, трещинки в области нежных участков кожи, высокая чувствительность к холоду
- Потеря веса без причины
Сопутствующие заболевания
Статистика говорит, что каждый четвертый диабетик страдает анемией. И каждый может страдать сопутствующими заболеваниями, которые так же будут провоцировать анемию:
- Гиповитаминоз – недостаточное поступление железа, витамина В12 (цианокобаламин), фолиевой кислоты (витамин В9).
- Недостаточное содержание белковой пищи в рационе
- Кровотечения:
- Острые – при травмах, встречаются редко
- Хронические – встречаются часто, возникают при обильных месячных и сопутствующих гинекологических заболеваниях, заболевания желудка и кишечника (полипы, язвы, эрозии)
- Онкологические заболевания
- Заболевания почек: пиелонефрит, нефроптоз, аутоимунное поражение почек.
Сопутствующие заболевания
Диагностика изменения уровня
Диагностируют анемию по лабораторным методам исследования. Пациент с СД нуждается в наиболее полном и тщательном обследовании, чтобы выявить истинную причину.
В первую очередь проводят клинический (общий) анализ, затем оценивают: количество эритроцитов из расчета на 1 литр, количество гемоглобина, уровень цветового показателя, количество лейкоцитов на 1 литр, скорость оседания эритроцитов. Дополнительно возможно определить индексы эритроцитов: средний объем эритроцита (MCV) и его форма, концентрация гемоглобина в самом эритроците (MCH).
Если эти данные и дополнительные обследования не позволяют выставить диагноз, возможно проведение пункции костного мозга. Но в большинстве случаев, это не требуется.
Немаловажно УЗИ обследования почек и анализ на уровень эритропоэтина.
Диагностика
Как повысить гемоглобин при СД без лекарств
В зависимости от стадии анемии и причины, подбирается оптимальный способ лечения. При легких формах, стараются корректировать образ жизни и диету. Ведь иногда пациент не придерживается рекомендаций, что и приводит к заболевания. Но даже при назначении лекарств, одновременно проходит и коррекция режима питания и нагрузок. Благодаря такому комплексному подходу целевой уровень гемоглобина будет долго сохраняться.
Продукты
Продукты, содержащие в себе много железа, которые должны присутствовать в рационе пациента с анемией при СД:
- Мясо
- Печень курицы или теленка
- Мякоть говядины или телятины
- Мясо индейки
- Желтки куриных яиц
- Морепродукты
- Мидии
- Кальмары
- Жирные сорта рыбы
- Зелень и крупы
- Все виды бобовых, гречка
- Петрушка, шпинат
- Семена тыквы, подсолнечника, кунжут
- Грецкие орехи
- Фрукты, ягоды
- Черника, смородина, малина, абрикосы
- Мякоть тыквы и арбуза
Продукты, богатые железом
Диета
Диабетики в течение всей жизни придерживаются определенного рациона и диеты №9. Все продукты, способные повысить уровень гемоглобина, имеют низкий или средний показатель гликемического индекса. Поэтому достаточно ввести необходимые продукты в уже налаженный режим питания.
Разумеется, необходимо исключить подслащенные напитки: лимонад, сок, алкоголь. В чай или кофе лучше исключить добавление сахара и сливок. Количество чашек кофе в день свести к минимуму.
Важно знать! Придерживаясь диеты нужно соблюдать, несколько правил: кушать небольшими порциями около пяти раз в день, сбалансировать уровень белков, жиров и углеводов. Расчет калорий ведут в зависимости от типа диабета: 1 тип – 30 ккал на 1 килограмм массы тела, тип 2 – 1600-1800 ккал в сутки.
Диета
Физическая нагрузка
Выполнять высокоинтенсивные нагрузки при анемии не получится. Ткани и жизненно важные органы не смогут получить необходимое количество кислорода, и человек потеряет сознание во время упражнения. С другой стороны, спорт стимулирует образование эритропоэтина. Вывод – нужна золотая середина. Выполнять легкие гимнастические упражнения с опорой, в медленном темпе допустимо тогда, когда это позволит самочувствие пациента.
Первые тренировки должны быть короткими и под наблюдением врача. При стабилизации самочувствия даже во время гимнастики не стоит спешить увеличивать нагрузку или количество подходов. Стоит дождаться стабилизации результатов анализов. Затем, по не многу (около 100 шагов в течении 7-10 дней) можно увеличивать количество пройденных шагов за день.
Важно. Главное условие для выполнения нагрузок – хорошее самочувствие пациента.
Физические нагрузки
Спокойствие
«Спокойствие, только спокойствие» — говорил Карлсон в мультфильме и был прав. В первую очередь от сахара страдают мелкие сосуды (капиляры) и нервные окончания. С них начинается нарушение работы органов. При стрессовых ситуациях сосудистые осложнения прогрессируют крайне быстро. В сосудах происходит спазм, что уменьшает поступление крови к органам. На фоне анемии, подобные ситуации могут вызывать потерю сознания и ишемию сердца и головного мозга. Поэтому сохранение эмоционального спокойствия, когда снижен гемоглобин при сахарном диабете – залог долголетия.
Медикаментозная терапия
Определив причину анемии, можно подобрать подходящее лечение. Подбор препаратов ведется в зависимости от стадии. Главный принцип, который соблюдается при любой форме – комплексный. Одновременно с назначением препаратов, проверяют и корректируют диету и режим.
Интересный факт! Чаще всего развивается железодефицитная или фолиево-дефицитная анемия.
Витамины и препараты
Существует несколько препаратов железа: актиферрин, ферроплекс, тардиферон и пр. Железо, содержащееся в них, отличается. Может быть, двух или трех валентным. Врач подбирает конкретный препарат в зависимости от результатов анализов.
Существуют так же комплексы витаминов, предназначенные повысить гемоглобин при сахарном диабете. Железо может быть компонентом комплекса витаминов.
При дефиците витамина В12 назначают одноименный препарат, выпускаемый как в таблетках, так и в инъекциях.
Вариантов препаратов много, разобраться с ними и подобрать подходящее поможет лечащий врач.
Гормонотерапия при 1 и 2 типе
Если по результатам установлен дефицит эритропоэтина, диета и препараты железа не смогут помочь. Необходимо проводить инъекционное лечение этим гормоном. Курс составляет 7 дней, по три инъекции в день в независимости от типа диабета. Можно лишь сказать, что при 1 типе СД вероятность развития симптоматической анемии почечного генеза выше.
Препараты железа
Как стабилизировать повышенный гемоглобин при диабете
Высокая концентрация гемоглобина не очень хороший прогностический признак, т.к. провоцирует развитие тромбов. Справится с повышенным уровня гемоглобина немного проще. Достаточно отрегулировать питьевой режим и через 5 дней анализ покажет норму. Иногда, в условиях стационара пациентам вводят внутривенно физиологический раствор. Если у пациента имеются хронические заболевания сердца или легких, подбирают разжижающие препараты.
Профилактика изменений в крови
Однажды столкнувшись с анемией стоит придерживаться общих рекомендаций в течении всей жизни:
- Два раза в год проходить медицинское обследование
- Формировать сбалансированную, разнообразную диету.
- Контролировать режим труда и отдыха, выполнять прогулки на свежем воздухе.
- Исключить вредные привычки
- Поддерживать нормальный вес тела.
Прогулки — хорошая профилактика
Небольшое заключение
Любую болезнь проще профилактировать, чем лечить. Низкий гемоглобин при сахарном диабете явление не частое, но опасное своими последствиями. Зная подобный риск, всем диабетикам стоит регулярно посещать врача, проходить обследование и вести здоровый образ жизни.
Источник
Повышенный гликированный гемоглобин: как снизить при сахарном диабете, беременности и у ребенка
О том, что в нашей крови присутствует обычный гемоглобин, знает каждый взрослый человек. Но о том, что именно показывает гликированный гемоглобин, догадываются далеко не все.
Гемоглобин располагается в эритроцитах, переносящих кислород к тканям организма.
У него есть одна отличительная особенность. Он в обязательном порядке соединяется с глюкозой, в результате чего происходит создание гликированного гемоглобина.
Как определяют уровень гликированного гемоглобина?
Уровень гликированного гемоглобина можно определить, сдав анализ крови. В процессе проведения исследования специалисты берут за основу базовую особенность гемоглобина (его обязательное объединение с глюкозой).
Чем больше сахара в крови, тем выше скорость соединения веществ.
Во внимание принимаются данные за последние 120 дней, поскольку по истечению этого срока эритроциты погибают. То есть, доктор оценивает “засахаренность” организма за 3 месяца, определяя средний уровень содержания сахара в крови за данный период.
Подготовка к исследованию
Данный анализ проводится 4 раза в год. Полученные результаты позволяют специалистам сделать полноценные выводы относительно того, каким образом изменяется уровень глюкозы, и как часто это происходит.
Особой подготовки для прохождения исследования не потребуется. Анализ сдается утром, обязательно натощак.
В тех ситуациях, когда у пациента накануне открывается кровотечение, или проводится переливание крови, обследование откладывают на пару недель.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Для получения достоверного результата рекомендуется сдавать кровь в одной и той же лаборатории, поскольку разные исследовательские центры могут применять различные методики для обработки результата.
Расшифровка результатов анализа: норма и отклонения
Гликированный гемоглобин далеко не во всех случаях ухудшает самочувствие пациента. Уровень его содержания в крови может быть повышенным даже при хорошем самочувствии. На самом деле, даже если вы чувствуете себя отменно, не стоит удивляться, если результат анализа показал обратное.
В подобных случаях необходимо срочное принятие мер, иначе пациенту может грозить кома. Для постановки точного диагноза докторами используются определенные цифровые критерии, позволяющие дать четкую оценку состоянию больного.
Итак, полученные цифры говорят о следующем:
- менее 5.7%. Такой результат говорит о том, что с углеводным обменом у пациента нет проблем, и вероятность развития диабета минимальна;
- от 5.7% до 6%. Диабета пока нет, но риск его развития повышен. Пациентам с такими показателями следует в профилактических целях перейти на низкоуглеводную диету;
- от 6.1% до 6.4%. Такие показатели говорят о максимально высокой вероятности развития диабета. Переход на низкоуглеводную диету и отказ от вредных привычек (в том числе и пищевых) является обязательным. Такие же действия следует предпринимать людям, чьи результаты варьируются от 6% до 6,2%;
- более 6.5%. При таких показателях пациенту ставят предварительный диагноз “сахарный диабет”. Для его подтверждения необходимо проведение дополнительных исследований;
- от 7,6% до 7,7%. Такие цифры говорят о том, что пациент страдает диабетом в течение длительного периода времени, и в его организме уже успели развиться патологические процессы.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Анализ крови на гликированный гемоглобин позволяет определить вероятность развития сахарного диабета у пациента, а также оценить, насколько хорошо больному удается контролировать уровень содержания сахара в организме.
Что делать, если показатель у человека повышен?
Все будет зависеть от того, насколько показатель превышает установленные нормы.
Если нарушения являются несущественными и лишь слегка переходят за установленный порог, пациенту следует соблюдать низкоуглеводную диету, а также отказаться от вредных привычек.
Такие меры помогут нормализовать процесс обмена веществ и углеводный обмен. В большинстве случаев перечисленных мероприятий достаточно для проведения профилактики СД.
Если же показатель превысил отметку в 5.6%, необходимо обратиться к лечащему врачу. Специалист назначит дополнительное обследование, которое позволит получить точный результат и принять правильные меры, необходимые для предотвращения развития опасного недуга.
Как снизить гликированный гемоглобин при сахарном диабете?
Если после прохождения обследования у вас были обнаружены повышенные показатели, не стоит паниковать. Вы и сами можете способствовать понижению цифр до отметки, приближенной к здоровой.
Для снижения уровня HbA1C следует выполнять следующие действия:
Перечисленные мероприятия позволяют понизить уровень содержания гликированного гемоглобина.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Чтобы контролировать эффективность лечения, необходимо постоянно проверять уровень содержания сахара в крови в домашних условиях.
Как понизить повышенный HbA1C при беременности?
Список мер, направленных на понижение уровня содержания в крови HbA1C при беременности такой же, как и в случае с ее отсутствием.
Будущие мамы могут корректировать показатели, соблюдая диету и нагружая себя померными физическими нагрузками.
Если перечисленные выше действия не дадут результата, необходимо обратиться за помощью к специалисту.
В тех случаях, когда уровень содержания гликированного гемоглобина очень высок, доктор может назначить будущей маме инсулиновые инъекции. В подобных ситуациях также важным будет измерение уровня сахара в домашних условиях с применением глюкометра.
Как уменьшить показатель у ребенка?
Если у ребенка были выявлены повышенные показатели гликированного гемоглобина, необходимо принимать меры. Снижать показатели следует плавно, не принимая радикальных мер.
Если доктор предписал какое-либо лечение, его соблюдение является обязательным. Усилить эффект от принимаемых препаратов можно за счет соблюдения низкоуглеводной диеты, правильного распределения питания, а также физической активности.
Питаться ребенок должен до 5-6 раз в день в одно и то же время. Это позволяет избежать резких скачков уровня сахара и наступления гипергликемии. Что касается физической активности, необходимо следить за ее интенсивностью.
Катание на велосипеде, коньках, плавание в бассейне, прогулки на свежем воздухе, выгул собаки и прочие виды деятельности помогут снизить уровень содержания сахара, а также гликированного гемоглобина. Активные тренировки для таких детей являются недопустимыми.
Мнение эксперта
Гусева Юлия Александрова
Специализированный врач-эндокринолог
Если ребенку ранее был поставлен диагноз “сахарный диабет”, необходим тщательный контроль уровня содержания сахара в домашних условиях при помощи глюкометра.
Видео по теме
Об анализе крови на гликированный гемоглобин в видео:
Регулярное прохождение исследования на гликированный гемоглобин позволит сохранить здоровье, определить, удается ли больному контролировать уровень содержания сахара в крови, а также выяснить, является ли эффективным предписанное доктором лечение. Поэтому не стоит пренебрегать направлением на анализ, которое вам выдал врач.
Источник