Как снизить гемоглобин у новорожденного

Повышен.гемоглобин у грудничка

752 просмотра

5 февраля 2019

Здравствуйте. Ситуация такая: ребенку 1,5мес-девочка.Родилась 20.12.2018. Роды вторые, естественные, на сроке 39нед3дня. Апгар 8/9
Мне 33года. Во время беременности принимала допегит и метопролол 1/4таб 1 раз в сутки с 28недели. Всвязи, с скачками давления и пульса. Имею системное аутоиммунное заболевание- болезнь Шегрена.
В род.доме ребенку сразу диагностировали гемолитическую болезнь новорожденных. У меня 1гр крови резус отр, у ребенка 2гр резус +. 3суток ребенок был на фототеррапии. Выписаны на 5е сутки с диагнозом: гбн по резус-фактору, желтушная форма, легкое течение. Было рекомендовано сдать ОАК через 10дней после выписки, сдали, но анализ не получился (кровь свернулась). Перездали 17.01.в поликлинике(Почти месячный возраст). педиатру наши анализы не понравились, гемоглобин 170 (сами анализы не видела, на руки результаты не дают). Врач сказала перездать, сдали повторно 30.01, результат-168 (месяц и 10дней) Врач опять сказала, что гемоглобин высокий и не снижается. И что там еще какие-то сегменты не в норме. Рекомендовала давать много воды и опять перездать анализ через 2 недели, примерно в 2 месяца. Подскажите пожалуйста с чем может быть связано это состояние крови у моего ребенка и что надо предпринять?? Очень переживаю за здоровье ребенка. Елена

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте! Выложите анализы ввписку

Елена, 5 февраля 2019

Клиент

Анализов последних на руках нет, они в поликлинике. Есть выписка из род.дома. приложила ее

Елена, 5 февраля 2019

Клиент

Маргуба, загрузила анализы в вопрос, кажется врач все напутала.168 результат на 17.01. В месяц. 30.01-145, но тоже повышен. посмотрите пожалуйста и экг приложила на всякий случай

Педиатр

Здравствуйте, сейчас билирубин в норме?

Елена, 5 февраля 2019

Клиент

Екатерина, врач сказала, что кожные поуровы белые и она не видит необходимости пересдавать билирубин. Чтоб зря ребенка не мучить

Педиатр

Здравствуйте! Приложите бланк анализа к вопросу.

Елена, 5 февраля 2019

Клиент

Аида, анализов последних на руках нет, они в поликлинике. Приложила только выписку из род.дома

Елена, 5 февраля 2019

Клиент

Аида, мед.сестра прислала мне анализы. Добавила в вопрос фото аналтзов и экг. 17.01-168, 30.01-145

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. Елена, конечно, чтобы ответить вам по делу, нужно видеть полностью анализ ребенка, все параметры крови… Вы вправе требовать анализы на руки, или сделать фото.

Елена, 5 февраля 2019

Клиент

Татьяна, приложила анализы.где 168 гемоглобин это от 17.01, а где 145 от 30.01

Педиатр

Здравствуйте какие внешние появления?

Елена, 5 февраля 2019

Клиент

Елена, уточните пожалуйсте, проявления чего? Ребенок не желтый, беленький. Спит и кушает хорошо, вес набирает

Педиатр

Нужны анализы крови полностью. По выписке на уровень гемоглобина мог повлиять очень высокий показатель гематокрита за счёт сгущения крови

Педиатр

Кстати. Что ест ребенок ? Как сон стул ?

Елена, 5 февраля 2019

Клиент

Маргуба, ест хорошо. На смешанном вскармливании, смесь Нэнни. Молока своего не хватает, не наедается. Стул раз в сутки, в разное время. Кашицеобразный желтый, иногда с зеленцой. Спит много, кряхтит, когда газики

Педиатр

Елена, 5 февраля 2019

Клиент

Маргуба, нет, никакие препараты не принимаю.

Педиатр

Спасибо за ответ. Просмотрела. По ней сложно судить о настощем положении дел. До сдачи анализа крови ребенок не болел? Имеется ли повышенная потливость? Какой микроклимат дома(температура воздуха, влажность)? Сколько раз в сутки стул, не срыгивает?

Елена, 5 февраля 2019

Клиент

Аида, нет, ребенок не болел. Спит, ест хорошо. Стул раз в сутки, кашецеобразный желтый, иногда с зеленцой. Смешанное вскармливание.

Елена, 5 февраля 2019

Клиент

Аида, дома довольно жарко, топят на убой, но стараемся проветривать

ЛОР, Детский ЛОР

Елена, если особых жалоб нет, ребенок ест и набирает хорошо,со стулом проблем нет, то нет повода для беспокойства.
Такой уровень гемоглобина может быть у месячного ребенка допускается!
А фото анализа сделайте, посмотрим, что там с остальными показателями.

Педиатр

тогда надо иметь дома увлажнитель воздуха тоже.

Педиатр

Есть такое понятие «неощутимые потери». У детей вашего возраста площадь кожи больше его веса. И с кожи, при дыхании частом испаряется влага. Вы ее не заметите. Но может проявляться сгущением крови. Конечно, нужно видеть весь анализ, чтобы судить верно. Ваша задача, если жарко, поить больше, чем обычно. Остается пересдать и решать, что делать дальше(дообследовать). Можете сфотографировать выписку с двух сторон. Нужно просмотреть как протекала беременность и роды. Вижу, что получала НМГ. Повышение уровня гемо6лобина может быть компенсаторно на гипоксию во время беременности, в родах, послеродовом периоде.

Читайте также:  Повышенный гемоглобин у юношей

Елена, 5 февраля 2019

Клиент

Педиатр

с учетом гемолитической болезни такие показатели могут быть
сдавайте кровь раз в 10 дней
если нет клинических признаков переживать не зачто

Педиатр

Низко- молекулярные гепарины

Елена, 5 февраля 2019

Клиент

Аида, это клексан и тд? Я не принимала никакие нмг во время беременности, тем более высокие дозы. Клексан мне кололи после родов 5 дней. Они что-то напутали. Анализы приложила

Педиатр

От какого числа последний анализ? В следующий раз пересдайте анализ в такой лаборатории, чтобы посмотрел кровь вручную «глазами» врач- лаборант(это важно).

Елена, 5 февраля 2019

Клиент

Аида, первы анализ где 168гемоглобин от 17.01. Второй, где 145 от 30.01. Врач что-то напутала, видимо. Но, я вижу, что плюсы какие-то стоят и звездочки, что это значит?

Педиатр

Поняла по поводу Клексана)

Педиатр

Пострайтесь допаиать после кормления водой. Потом пересдайте вручную дней через 14-15

Елена, 5 февраля 2019

Клиент

Маргуба, вручную это как? Это в платной лаборатории? Анализы плохие?

Педиатр

Динамика снижения хорошая. И не вижу повода для переживаний. Звездочки и плюсы- это отклонения от нормативов. Но для вашего возраста показатели нормальные. Не переживайте! Последний анализ нормальный. Поите по- чаще и не перегревайте.

Педиатр

вручную. значит, не на автомате, а лаборант сам своим и глазами все должен посчитать.
анализы нестрашные

Педиатр

ЭКГ тоже нормальное. И самое главное- самочувствие ребенка нормальное. Неправильно судить анализы, не учитывая симптомы.

Елена, 5 февраля 2019

Клиент

Аида, спасибо Вам огромное! Очень переживала, а врач наверное просто в суматохе не тот анализ посмотрела. И меня напугала ненароком

Педиатр

Пожалуйста! Здоррвья малышу и вашей семье!

ЛОР, Детский ЛОР

Показатели анализов и ЭКГ-соответствуют возрасту ребенка. Нет повода для паники. Здоровья малышке!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Низкий гемоглобин у грудничка

1407 просмотров

24 июля 2018

Ребёнку 5 месяцев, гемоглобин 90.Педиатр назначила Мальтофер 5 кап*2р в день+фолиевую кислоту.У ребёнка пошли сильные запоры (мучается, не может сходит в туалет по несколько дней),поменяли на Феррум лек — тоже самое. Педиатр советует давать яблочный сок, далее овощной прикорм. Но как ещё поднять гемоглобин?

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте только препаратами. От запоров можно начать Дюфалак.
Но давать препарат обязательно.
Болеете часто?

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Здравствуйте. С начала нужно сдать кровь на уровень железа витамин в12 и повторный уровень гемоглобина. Нередко бывает достаточно фолиевой кислоты. Прикорм можно вводить с фруктовых пюре.

Гематолог, Терапевт

Гемоглобин ребенок недополучили ещё внутриутробного. Вы принимали железо во время беременности? Сейчас можно фенюльс или мальтофер в каплях , активно вводить прикорм. Смеси витаминосодержащие. Пришлите на почту анализ целиком самый первый без приема лекарств.

Наталья, 24 июля 2018

Клиент

Анастасия, во время беременности отдельно железо не принимала, гемоглобин был в норме. Только комплексные витамины для беременных. Ребёнок родился недоношенный — 35,6 недель

Гематолог, Терапевт

Все постепенно наладится, не переживайте, пока симптоматические меры по запорам-микролакс,Дюфалак. Если ещё на ГВ, то продолжайте прием витаминов для кормящих. Железо можно малышу через день и в половинной дозе.

Невролог, Терапевт

Добрый день. В его возрасте только медикаментозно. Если на ГВ, то сами кушайте больше гречки, яблок, мяса. Дюфалак хорошо помогает от запоров, как и укропная вода на глицерине.

Терапевт

Здравствуйте,Наталья! Есть сироп Ферлатум -это железа протеинат поэтому очень физиологичный и отлично переносится. Давайте по 1,5 мл на кг веса ребенка в сутки ,разделив на 2-3 приема.

Терапевт, Нефролог

Железодефицит подтверждён лабораторно?До полугода анемия во многих случаях физиологична,потому что ребёнока организм начинает жить за счёт своего гемоглобина,а не материнского,поэтому сначала будет физиологический провал по уровню гемоглобина. У недоношенных это происходит более затянуто,потому что его нефактический возраст другой,меньше,чем фактический.Живите спокойно,не мучайте своего грудничкам запорами,вводите прикорм как положено положено,не форсируйте состояние. Раз в три месяца смотрите динамику по анализам и все.

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте! Сниженный гемоглобин до полугода физиологично. Для стимуляции ростка кроветворения можно давать фолиевую кислоту 2 р/д и вит Е. в каплях 1 кап. через день в течение месяца. Через месяц повторно сдайте ОАК. Если ребёнок на грудном молоке, то кушайте те продукты, где много железа- говядина, гречка…

Читайте также:  Повышение в организме гемоглобина

Гематолог

Здравствуйте. Ребёнку препараты железа не надо давать. Эта анемия физиологическая. Вам необходимо самой принимать препарат железа( сорбифер бурулес по 1таб х 2раза в день), и начинайте вводить яблочный сок , начиная 1 кофейной ложки.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Возраст уже позволяет активно вводить прикорм. Препараты не обязательно давать, уровень гемоглобина не критичный. Гречневую кашу, яблоко можно уже понемногу давать.

Психолог, Сексолог

Нужно длительно давать ребёнку назначенный препарат. От запоров спасайтесь свечками, дюфалаком,

Врач УЗД, Терапевт

Здравствуйте. Его возраст по физиологии сейчас меньше, чем если бы малыш родился в положенный срок, поэтому и гемоглобин такой. Пока на данный момент вы можете давать прикорм, восстановить уровень железа только препаратами, но я бы вам порекомендовала немного дозу снизить или просто через день давать,чтобы запоры меньше мучали. И еще вы ферритин проверяли, если нет то обязательно проверьте.

Терапевт

Наталья,тут много интересного для Вас с малышом https://lechimsya-prosto.ru/anemiya-u-grudnyx-detej-do-goda

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Повышенный гемоглобин у ребенка 2 месяца с рождения

381 просмотр

21 декабря 2019

Добрый день!
Мой сын родился 21.10.2019 г. При рождении его гемоглобин был 225. Через 3 дня пересдали- 245, нас отпправили в детскую областную больницу с диагнозом полицитопения, где за 10 дней гемоглобин так и не падал и варьировался от 219 до 259. Сейчас нас исполнилось 2 месяца, 10 дней назад сдавали кровь, гемоглобин 193 и повышены печеночные показатели. Кроме того с рождения расширенны и ассиметричны желудочки головного, делали 3 раза НСГ, но положительной динамики к 2 месячному возрасту нет. Месяц принимали Элткар по назначению с обл больницы.Мы на ИВ, ест хорошо, сейчас по 120 мл каждые 3-4 часа, спит по 16-18 часов в сутки, гуляем по 3 раза в день. При рождении был вялым, ставили гипотонус, сейчас положительная динамика есть, старается держать голову в вертикальном положении, улыбается, двигательная активность не нарушена, прошли небольшой курс массажа в поликлинике. Я очень переживаю за этот высокий гемоглобин, и за расширенные желудочки головного мозга, помогите понять, что делать и чем нам это грозит?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Приложите результаты целиком

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Татьяна, у меня на руках только выписка с обл больницы, но по факту с того времени ничего не изменилось, послежнего анализа крови у меня сейчас нет, сама просто увидела у медсестры в кабинете

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Татьяна, приложить выписку?

Педиатр

Здравствуйте возможно вуи
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m
Коагулограмму

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Елена, все сдавали в областной, инфекций нет, генетических заболеваний тоже, могу приложить фотографии выписки из обл больницы

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Елена, не могу ответить в сообщениях, что какая именно инфекция? Что нужно пролечить?

Педиатр

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Елена, приложила к вопросу

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Татьяна, приложила к вопросу

Педиатр

Здравствуйте! Проверяли феритин, трансферрин ,ожсс, лжсс, вит В12 фолаты крови?

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Маргуба, нет, не проверяли

Педиатр

Для полной оценки обмена железа в организме нужны и эти показатель, поэтому стоит проверить

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Маргуба, спасибо, скажу нашему педиатру

Педиатр

Педиатр, Терапевт, Массажист

Вы прикладываете анализ новорожденного ребенка, где 200 + — 20 туда-сюда это норма. Вы сейчас анализы сдавали?

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Наталья, да, гемоглобин 10 дней назад был 193

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Наталья, сегодня сына ровно 2 месяца

Педиатр, Терапевт, Массажист

Мне этот анализ придожите пожалуйста с краешку. Его я не видела. Хотя вроде все пересмотрела

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Наталья, он у меня сейчас не на руках, к сожалению, на прием пойдем только во вторник вечером, поэтому не могу приложить сейчас

Педиатр, Терапевт, Массажист

Ну, там нужно смотреть гематокрит. Возможно, вы просто не допаиваете ребенка. Не всё грудное молоко не у всех женщин содержит достаточное количество жидкости. Воз не рекомендует допаивать водой, а Я рекомендую в анализе нужно просто посмотреть гематокрит тромбокрит или что там у вас сделано Гемоглобин 140- 160 у двухмесячного ребёнка с проблемами гипоксическими во время родов имеет место быть в норме

Читайте также:  У скарабея есть гемоглобин

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Наталья, мы на ИВ, водой допаиваю между кормлениями

Педиатр, Терапевт, Массажист

Если уж он истино повышен, Нужно обязательно тщательно обследовать сердце, исключить гипоксию, нарушение функции работы сердечно-сосудистой системы. Но там ещё и признаки у ребенка будут вы бы их не пропустили. В общем, мне нужна кровь.

Педиатр

Вам к гематологу. Но по данным анализам и вашему расскажу ничего критичного не вижу.

Педиатр, Пульмонолог

Здравствуйте. Вас очень хорошо и тщательно обследовали. Дело в том, что при гестационном сахарном диабете гипергликемия приводит к ацидозу. В ответ на хронически недостаточное насыщение артериальной крови кислородом происходит увеличение экстрамедуллярного кроветворения. То есть есть сахарный диабет — из него хроническая гипоксия у плода- в ответ на гипоксию (недостаток кислорода) возрастает количество эритроцитов(клетки переносчики кислорода к тканям) компенсаторно. После рождения уровень глюкозы как правило падает (что мы наблюдаем в выписке) за счёт высокого инсулина, но после все нормализуется. Так что же с эритроцитами? Вот была гипоксия и их народ лось много. Родился ребёнок, гипоксии не стало, эритроциты не образуются в большом количестве (уже не нужно), а старые то куда девать, которые уже образовались? Вот они и будут пока циркулировать до тех пор пока не погибнут от старости в селезенке. И так, сколько же живут эритроциты? Эритроциты новорожденных живут около 80 дней. (Вам 2 месяца (60 дней) ,следовательно жить им осталось немного))) Скоро все само нормализуется. Вам нужно только наблюдать, как написано в рекомендациях. Что касается расширения желудочков мозга — это тоже последствия гипоксии. Но сейчас гипоксии уже нет, следовательно это прогрессировать не будет. Пусть пока «стоит на месте», но со временем будет положительная динамика, они будут с возрастом уменьшаться. Вам даны грамотные рекомендации. Придерживайтесь их и все будет хорошо. Немного терпения.

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Екатерина, спасибо большое за такой подробный и развернутый ответ, немного успокоили, теперь вопрос, а есть ли у него ВУИ судя по выписке и сданным анализам, а то себя уже всю накрутила, начитавшись про ЦМВ

Педиатр, Пульмонолог

На ЦМВ вас проверяли очень тщательно. ПЦР- это наиболее точный диагностический метод. ЦМВ у вашего ребёнка НЕТ.

Педиатр, Пульмонолог

Все что вы имеете — это результат гипоксических изменений на фоне гестационного сахарного диабета. Ребёнок родился. Гипоксии нет. Всё симптомы будут с возрастом проходить.

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Екатерина, а скажите, пожалуйста, а будут ли последствия всего этого? Отставание в развитии и т.д? На что обращать внимание?

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Екатерина, и еще вопрос, насколько я поняла, никакого лечения нам не положено, как в принципе и не назначено, значит нам просто наблюдать за его состоянием и развитием?

Педиатр, Пульмонолог

Есть некоторые особенности. Например, вероятность развития сахарного диабета у таких детей чуть выше, чем у остальных. Но это всего лишь вероятность. Физически такие детки развиваются нормально. Только может быть некоторая предрасположенность к ожирению позднее. Поэтому следим за питанием, жирное исключаем, углеводы балансируем овощами и фруктами. Достоверных данных, что сахарный диабет у матери вызывает снижение интеллекта у ребёнка нет. Занимайтесь малышом и все будет хорошо!

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Екатерина, спасибо Вам огромное!!!!

Педиатр, Пульмонолог

Таблеток, действительно, не нужно. Нужен массаж, прогулки на свежем воздухе, достаточный питьевой режим пока эритроцитов-особенно это важно. Упражнения и гимнастика на каждом месяце своя. И наблюдать с помощью диагностики. Работы много и бездействием это не назовёшь.

Педиатр, Пульмонолог

Здоровья Вам и вашему малышу!

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Екатерина, еще раз спасибо Вам????????????

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Екатерина, а можно еще уточнить, прививки нам делать можно? Или подождать, пока все нормализуется?

Педиатр, Пульмонолог

Подождите пока показали крови нормализуются.

Татьяна, 21 декабря 2019

Клиент

Екатерина, хорошо, поняла????

Педиатр, Пульмонолог

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник