Как влияют паразиты на гемоглобин
Содержание статьи
Гельминты и анемия: в чем заключается связь?
О том, насколько опасны гельминты для организма, знает практически каждый человек. На сегодняшний день гельминтозы являются довольно распространенными заболеваниями, которые могут обнаруживаться как у детей, так и у взрослого населения. У большинства людей в сознании паразитарная инфекция ассоциируется с похудением, расстройствами стула, болью в животе, тошнотой и рвотой. Однако мало кто может представить, что анемия также может быть одним из ярких проявлений гельминтоза. Чем же опасно это заболевание для организма человека? Каким образом справиться с дефицитом железа, возникшим на фоне паразитарной инвазии?
Каким образом гельминты влияют на развитие анемии?
Гельминты — это паразитические черви, которые могут обитать в различных частях организма. Чаще всего страдает желудочно-кишечный тракт: он является излюбленным местом обитания многих паразитов. Оптимальная температура, влажность и большое количество питательных веществ позволяют гельминтам долго оставаться в пищеварительной системе.
Анемия представляет собой заболевание, в основе которого лежит снижение уровня гемоглобина и красных кровяных клеток. Известно, что только в течение одного дня физиологические потери железа (с фекалиями, уриной, потом и омертвевшими клетками кожи) составляют около 1,1 мг, а с продуктами питания поступает до 3 мг. Именно дисбаланс между потребностью человеческого организма в этом элементе и его поступлением из пищи или потерями способствует возникновению болезни. Какую же роль в этом играют гельминты?
Известно, что многие паразиты имеют на поверхности своего тела острые крючья, венчики или присоски, которые позволяют им прочно прикрепляться к стенке пищеварительного тракта. В этом случае происходит повреждение слизистой оболочки, что приводит к развитию язв и эрозий, формированию источников кровопотери. При этом пациент может никак не ощущать присутствие паразита, но симптомы анемии будут прогрессировать.
Паразитические черви оказывают значительное влияние на процессы пищеварения, затрудняя всасывание пищевого железа даже при нормальном его поступлении. Также некоторые паразиты (анкилостомы и власоглав) сами питаются человеческой кровью, что только усугубляет состояние больного. Власоглав и широкий лентец выделяют продукты обмена, которые способствуют разрушению эритроцитов.
Основные симптомы анемии при гельминтозе
Для заболевания типично развитие двух ведущих синдромов: анемического и сидеропенического. Анемический синдром напрямую связан с нарушением образования гемоглобина, транспорта кислорода и формированием тканевой гипоксии. Симптомы анемии включают повышенную утомляемость, хроническую сонливость и слабость. Только проснувшись утром, пациент сразу начинает чувствовать себя усталым и разбитым, даже несмотря на длительный и глубокий сон. Также многие больные отмечают появление учащенного сердцебиения, сильной одышки даже при минимальной физической нагрузке, бледности кожных покровов.
Сидеропенический синдром является отражением недостаточности тканевых ферментов, содержащих железо в своем составе (каталаза, пероксидаза, цитохром). Это обуславливает трофические изменения кожи, ее придатков и слизистых оболочек. Основные симптомы анемии включают сухость кожи, склонность к образованию микротравм и трещин, ломкость и выраженную деформацию ногтевых пластин, выпадение волос. Слизистые оболочки также подвергаются атрофическим изменениям. Это проявляется развитием глоссита и дисфагии, стоматита, искажением вкусовых пристрастий. Многие пациенты отмечают у себя патологические пристрастия к поеданию мела, глины или даже зубного порошка. Также сидеропения сопровождается мышечной слабостью, тошнотой и рвотой, дизурическими расстройствами, астеновегетативной симптоматикой (нарушения памяти, раздражительность, снижение работоспособности). Гельминты в процессе своей жизнедеятельности выделяют вещества, способствующие развитию аллергических реакций, что также оказывает негативное влияние на здоровье пациента.
Чем опасна анемия для организма человека?
Известно, что в условиях хронического дефицита железа иммуноглобулин A теряет свои свойства и активность. В результате этого пациенты часто страдают от ОРВИ, гриппа и кишечных инфекций. Их преследует постоянный упадок сил, сонливость, появляются трудности в работе или учебе. Длительное течение анемии способствует развитию микоркадиодистрофии, а массивный дефицит железа приводит к анемической прекоме и коме.
Какое питание показано пациентам?
При развитии подобного заболевания крайне важно наладить питание. Диета для пациентов с дефицитом железа обязательно должна включать употребление красного мяса и мясных продуктов (печени, баранины, телятины, говядины, языка, крольчатины). Стоит помнить, что растительные источники железа не помогут восстановить его дефицит в той мере, в которой это делают продукты животного происхождения. Усилению всасывания этого элемента в желудочно-кишечном тракте способствуют аскорбиновая и янтарная кислота, а замедляют процесс кофе, чай, молоко, шоколад и кальций. Поэтому больным следует соблюдать умеренность в потреблении молочных продуктов, а также не налегать на любимые сладости.
Как лечить анемию, возникшую на фоне гельминтоза?
В основе борьбы с анемическими явлениями лежит устранение причинного фактора: гельминты должны быть удалены из организма. В этом случае больным назначается прием противопаразитарных препаратов и несколько контрольных исследований. Далее при легкой и средней степени тяжести заболевания применяются пероральные препараты железа: Феррум Лек, Фенюльс, Сорбифер Дурулес, Тотема, Мальтофер. В отдельных случаях может быть назначено внутривенное введение препаратов, а тяжелый железодефицит, угрожающий жизни пациента, требует проведения гемотрансфузий. При своевременно начатой терапии заболевание успешно поддается коррекции, но всем больным назначается поддерживающая доза железа в течение полугода.
Пройдите тестСоблюдаете ли вы правила здорового питания? Знаете ли вы принципы здорового питания? Пройдите тест и узнайте всю правду о вашей диете!
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник
Причины и симптомы низкого гемоглобина
Гемоглобин — важнейшая составляющая красных кровяных телец, ответственная за доставку кислорода. На здоровье плохо влияют как слишком высокий, так и слишком низкий его уровень.
Гемоглобин нельзя рассматривать в отрыве от других анализов, поэтому интерпретацию предоставьте, пожалуйста, своему врачу.
Глобальная причина снижения гемоглобина — это уменьшение количества эритроцитов, и проблема здесь в том, что организм не может с должной эффективностью пользоваться кислородом. Это состояние называется анемией.
Легкий дефицит гемоглобина не критичен и не заметен — разве что, он сразу сказывается на выносливости у спортсменов, показатели резко падают.
Симптомы сниженного гемоглобина:
Повышенная утомляемость.
Слабость.
Головокружения.
Головные боли.
Нарушения концентрации внимания.
Нарушения сердечного ритма.
Одышка.
Неээфективность в тренировочном процессе.
Холодные руки и ноги.
Почему снижается гемоглобин?
1. Нехватка железа. Тривиальная причина — и это причина номер один.
Как правило, железодефицитная анемия или развивается годами, по причине неправильного питания, или наступает резко — по причине сильной кровопотери.
Мы не можем создать запасы железа не только по причине нехватки его в рационе — бездарно составленное меню плохо влияет на кишечник и путает все карты с усвоением микроэлементов.
2. Дефициты других важных питательных веществ.
Чаще всего это группа В (В12 и В), реже — В6, медь, витамин А. Эти элементы играют ключевую роль в синтезе эритроцитов.
Дефициты микроэлементов — это снова вопросы к кишечнику, потому что в еде населения развитых стран нехватки группы В и А просто не может быть.
Нехватка В9 (фолиевой кислоты) вызывает симптоматическую анемию — например, во время беременности, после приема некоторых препаратов, а также это может быть следствием генетических особенностей.
Дефицит витамина А важен для синтеза клеток крови и для мобилизации железа из собственных запасов.
3. Потеря больших объемов крови.
Результат неумеренных донаций крови, обильных менструаций, ран и иных кровотечений.
Нестероидные противовоспалительные препараты могут повреждать кишечник и даже вызывать кровотечение, поэтому злоупотребление ими часто вызывает анемию. Я ребенку ибупрофен не даю, сама давно ничего такого не принимаю.
Донорам надо следить за уровнем железа и ферритина, а лучше не геройствовать с донациями.
4. Проблемы с ЖКТ, ухудшающие усвоение.
Это происходит при целиакии, воспалении кишечника, Helicobacter pylori. При анемии непонятного происхождения самое простое и классное, что можно сделать — убрать глютен. Я вообще не понимаю, почему все так за него держатся. Вокруг столько классной еды.))
Также усвоение нарушается у людей после обходного желудочного анастомоза.
5. Хронические воспаления.
Хронические инфекции, хроническое заболевание почек, онкология, аутоиммунные заболевания вызывают повышенную активацию интерлейкина-6 и повышенную выработку гормона гепсидина, снижающего уровень железа в крови.
Необходимо разбираться с основным заболеванием.
6. Избыточный вес.
Вероятно, это связано с хроническим воспалением.
7. Генетические нарушения синтеза гемоглобина.
Серповидноклеточная анемия, альфа и бета талассемия как результат генной мутации и изменения формы эритроцитов (когда в них содержится так называемый гемоглобин S). Это нарушает кровообращение в мелких кровеносных сосудах, приводит к воспалению, образованию тромбов, гипоксии.
8. Хроническая болезнь почек.
Анемия — в том числе и осложнение хронической болезни почек (ХБП). Все зависит от степени нарушения их функции. В какой-то момент они становятся неспособны вырабатывать эритропоэтин — гормон, стимулирующий выработку эритроцитов.
9. Гипотиреоз.
Причина та же самая — недостаток выработки эритроцитов как непосредственно гормонами щитовидной железы, так и по причине снижения синтеза эритропоэтина.
Есть еще несколько причин, и самое неприятное то, что сама по себе анемия снижает уровень гормонов щитовидной железы. Это замкнутый круг.
Добавление железа повышает эффективность лечения гипотиреоза тироксином по сравнению с терапией одним только тироксином.
10. Тренировки на выносливость.
Спортивная анемия — это, как правило, естественное снижение гемоглобина, потому что увеличивается объем плазмы крови.
Силовые тренировки менее выраженно влияют на уровень гемоглобина.
11. Возраст.
Возрастная анемия не всегда необратима. Часто в ее основе все равно дефицит железа и В12, проблемы с почками. Но на восьмом десятке снижение гембоглобина можно считать вариантом нормы.
12. Лекарства.
Длительный прием лекарств для снижения давления или НПВП снижает уровень гемоглобина, но незначительно в большинстве случаев.
Проще говоря, за железом надо тщательно следить, если это не генетика. И отвечают за дефицит не проблемы с питанием, а проблемы с желудком и кишечником. В развитых странах из еды железо получить легко.
Обратите внимание на глютен, избыток клетчатки и прочих антинутриентов. Если плохо работает кишечник, дефицит железа будет — почти 100%.
Многие едят «вслепую», потому что некогда или неохота разбираться в деталях, а ведь достаточно, например, убрать пшеницу, молоко или некоторые виды фруктов/овощей-провокаторов, чтобы состояние кишечника и микрофлора начали приходить в норму. Тогда появится шанс наладить усвоение питательных веществ.
Источник: ( Ссылка )
Источник
Паразитарные заболевания. Как заподозрить и диагностировать?
Паразитарные заболевания — широко распространенная, разнообразная группа болезней, вызываемых гельминтами и простейшими, которые проходят жизненный цикл в организме человека, питаясь и размножаясь за счёт «хозяина» и вызывая поражение различных органов и систем. Учитывая воздействие на весь организм в целом, заподозрить и распознать их довольно сложно.
Как происходит заражение?
До попадания в организм человека, гельминты и простейшие проходят цикл развития в других средах или живых организмах.
- В почве при определённых условиях температуры и влажности сохраняются яйца и личинки аскарид, стронгилоид, анкилостом Человек заражается при попадании зараженной почвы через грязные руки, воду, непромытые фрукты и овощи, непосредственно с землёй.
- В живых организмах проходят циклы развития следующие гельминты: описторхи (кошачья двуустка), клонорхи, трихинеллы, токсокары, эхинококки, свиной и бычий цепень. До достижения зрелости, чтобы паразитировать в человеке, возможна смена одного или двух промежуточных хозяев. Это моллюски, ракообразные, рыба, насекомые. Употребление термически недостаточно обработанной рыбы и мяса, сырой воды приводит к заражению.
Ещё один путь заражения — при непосредственном контакте людей через рукопожатия, общие предметы гигиены и быта или путем самозаражения. Речь идёт о контагиозных гельминтах: энтеробиоз, стронгилоидоз, цистицеркоз, лямблиоз.
Как можно заподозрить паразитарное заболевание?
Проявления могут быть разнообразными, течение от легкого до тяжёлого. Редко возникают типичные признаки, выдающие конкретного возбудителя. Зачастую признаков нет, или они маскируются под другие заболевания, или исчезают по мере окончания одного цикла развития паразита и начала другого. Например, личинки аскарид сначала попадают в лёгкие человека, где дозревают и мигрируют в кишечник. Ребёнка может беспокоить недолгий кашель (похоже на простуду), не настораживающий родителя.
Тем не менее, обычно выделяют острую и хроническую фазы течения паразитарного заболевания.
Острые проявления возникают вследствие общего воздействия на организм:
- Влияния токсинов — повышение температуры до 37 — 37,5 градусов, слабость, головные боли, снижение настроения и работоспособности, нарушения сна;
- Аллергических реакций — кожный зуд, крапивница, бронхоспазм, одышка, реже отёк Квинке;
- Активации иммунной системы- боли в мышцах и суставах; увеличение лимфоузлов, печени и селезенки
- Механического воздействия — если посмотреть под микроскопом, у каждого гельминта можно увидеть приспособления для закрепления в организме, травмирующие слизистую: зубья, крючья, присоски. В результате возникают боли в животе, частый стул, диспепсия.
Хроническая фаза характеризуется поражением определённых органов и систем. Чаще всего страдает кишечник, длительное механическое воздействие приводит к его воспалению, нарушениям всасывания и переваривания пищи. Развивается анемия, недостаток витаминов и микроэлементов, а у маленьких детей отмечается задержка роста и набора веса. Могут поражаться желчный пузырь и желчевыводящие пути (лямблиоз); сердечно-сосудистая система, лёгкие, нервная система (чаще трихинеллез); лёгкие и печень (эхинококкоз) и так далее. При длительном течении подавляется иммунитет и присоединяются вторичные инфекции.
Итак, мы имеем множество путей заражения, механизмов развития и проявлений паразитарных болезней. Получается, что каждый второй человек имеет риск заболеть, так? Но иногда гельминты могут не задержаться в организме: погибнуть и выйти, или пройти «мимоходом», не начав паразитировать (именно поэтому обнаружение «червяка» в кале не доказывает факт наличия заболевания). Многое зависит от стадии гельминта, его инвазивных свойств и иммунной системы человека. Более подвержены развитию гельминтозов дети до 5 лет, активно познающие мир «на язык» и люди с хроническими заболеваниями и ослабленным иммунитетом.
Если Вы обнаружили любой из перечисленных признаков, сдайте клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой. Повышение эозинофилов до 7-10% и более станет ещё одним подозрительным критерием.
Как выявить паразитарное заболевание?
- Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов, предпочтительнее обогащающий метод — PARASEP Определяет яйца всех видов гельминтов и простейших, обитающих в кишечнике
Критерием активности заболевания является обнаружение яиц! Это означает прохождение цикла развития гельминта в организме, его паразитирования и размножения. В основном это кишечные гельминтозы, когда человек — окончательный хозяин, «постоянное место жительства» паразита, а яйца необходимы для дальнейшего распространения и начала следующего цикла.
Следует обратить внимание на следующие моменты:
- У каждого гельминта свой цикл развития, поэтому однократного исследования недостаточно. При отрицательном результате рекомендовано трехкратное исследование с интервалом 3-7 дней
- Есть такие формы гельминтозов, когда человек является промежуточным хозяином (носителем личинок гельминтов) или «биологическим тупиком», когда личинки перепутали хозяина и не смогут дальше развиться вообще. В таких случаях яйца никогда не появятся в кале, заболевание можно выявить только определив антитела (см. ниже)
- Исследование соскоба на энтеробиоз — выявляет только яйца остриц в перианальных складках. Самки остриц откладывают яйца, выходя из кишечника исключительно в ночное время, когда человек расслаблен. Поэтому исследование проводится строго после сна ДО ПОДМЫВАНИЯ!
- Исследование антигена лямблий в кале — высокоточный метод выявления лямблий. Для лучшего обнаружения рекомендовано перед исследованием придерживаться желчегонной диеты.
- Исследование антител к гельминтам (иммуноглобулинов) направлены на оценку иммунной системы к возбудителям. В основном определяются самые стойкие иммуноглобулины — класса G (IgG), отражающие факт заражения, но не позволяющие понять есть гельминт в организме сейчас или нет, поскольку IgG сохраняются в организме достаточно долго в «архиве памяти».
На что нужно обратить внимание?
- Наличие проявлений и одновременное обнаружение IgG могут свидетельствовать о хронической фазе гельминтоза
- В сомнительных случаях рекомендовано повторное исследование IgG через 2 недели. Нарастание уровня антител в 2 раза и более говорит об активности гельминта
- При трихинеллезе, эхинококкозе, цистицеркозе определение антител — единственный возможный метод лабораторной диагностики, поскольку человек — промежуточный хозяин для данных гельминтов.
Для Вашего удобства сформирован комплекс «Диагностика паразитарных заболеваний», включающий клинический анализ крови, общий IgE (аллергическая составляющая) и определение антител к наиболее часто встречающимся гельминтам и простейшим.
Источник
Найти и обезвредить: как определить анемию и узнать ее причины
Анемия может долго не проявлять себя, и человек понятия не имеет, что у него низкий гемоглобин. Но у анемии всегда есть причина, которую важно найти и устранить!
Признаками анемии считают частую усталость, физическую слабость, бледную кожу и слизистые. Железодефицитная анемия может также проявлять себя одышкой, головокружениями, шумом в ушах, внезапным учащением пульса. Кожа может стать сухой, ногти ломкими, слоистыми.
Правда, люди, особенно ведущие сидячий образ жизни, частенько списывают эти симптомы на то, что мало двигаются, набрали вес, не бывают на солнце.
Частые причины анемии
Факторов развития анемии довольно много. Перечислим самые распространенные.
Хроническая потеря крови — частая причина железодефицитной анемии у молодых женщин с обильными месячными. Для лечения врачи назначают либо препараты железа во время, до и после «критических дней», либо оральные контрацептивы, которые снижают интенсивность кровотечения. Однако потеря крови может происходить и из-за частых носовых или желудочно-кишечных кровотечений. Тут диагностика и лечение могут быть более сложными.
Нехватка железа, витамина В 12 (цианкобаламина), витамина В 9 (фолиевой кислоты) по отдельности или всех вместе может возникать из-за отсутствия в питании продуктов с этими веществами — это характерно для последователей очень жестких диет или постоянных ограничений в пище. Обычно мы получаем достаточно витаминов с пищей, если питание разнообразное, но могут быть трудности с усвоением витаминов.
Нередко причина нехватки железа — постоянные и малозаметные кровопотери, витамина В 12- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Хронические гастриты, гастродуодениты, энтериты обычно приводят к анемии.
Повышенное кроверазрушение (гемолиз) тоже приводит к анемии. По окончании срока своей жизни (около 120 дней) эритроциты разрушаются в селезенке. При наличии гемолиза разрушение клеток крови происходит преждевременно, что приводит к уменьшению продолжительности жизни эритроцитов. Анемия развивается, когда костном мозге не успевает синтезировать достаточно эритроцитов взамен разрушенных.
Как проверить?
Комплекс лабораторных тестов «Гематологический, диагностика анемий» не только определит, есть у вас анемия, но и поможет установить ее причину. В него входит несколько комплексов и показателей.
Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой покажет количество всех клеток крови. Будет видно, есть ли у вас анемия, присутствует ли в организме воспалительный процесс, кровопотеря, нет ли подозрения на аллергию или глистную инвазию.
Ретикулоциты — клетки-предшественники эритроцитов. Их количество показывает, насколько правильно идет процесс кроветворения в костном мозге.
Билирубин общий и прямой — желчный пигмент, конечный продукт распада гемоглобина.
Железо, витамин В 12, витамин В 9 — вещества, необходимые для синтеза гемоглобина.
Трансферрин — белок, которые переносит железо из кишечника в места синтеза и хранения крови (костный мозг, печень, селезенка). Его повышение или понижение указывает на разные причины анемии.
Ферритин — показатель, отражающий запас железа в клетках и тканях.
Латентная железосвязывающая способность сыворотки — способность трансферрина связывать железо. Свидетельствует о железодефиците.
Если часто болит живот…
С возрастом и при хронических заболеваниях ЖКТ часто начинаются проблемы с усвоением витамина В 12. Это может привести к В 12-дефицитной анемии. Ее может сопровождать снижение мыслительных способностей, депрессивное состояние, покалывание пальцев или их периодическое онемение.
Выявить причину поможет лабораторный тест «Определение антител к фактору Кастла — внутреннему фактору (АВФ)». Внутренний фактор Кастла — белок, который вырабатывают клетки желудка. Именно он обеспечивает всасывание цианкобаламина в кишечнике. При аутоимунном гастрите собственные иммунитет организма синтезирует антитела, которые разрушают внутренний фактор Кастла. Чаще всего это бывает при атрофическом гастрите.
Своевременная сдача анализов и последующий визит к терапевту или гастроэнтерологу поможет без лишних затрат избавить от анемии и взять под контроль ее причины.
Источник