Какая гемоглобина в лейкоцитов в крови

Повышены лейкоциты нейтрофилы эритроциты и гемоглобин

342 просмотра

4 марта 2021

Сдал анализы и выявили высокий уровень гемоглобина, эритроцитов лейкоцитов нейтрофилов, в чем может быть причина, гемоглобин 187, лейкоциты 10.7. Мне 31 год, мужчина. Вредных привычек нет. Самочувствие не очень, ощущение сердцебиения, лёгкое головокружение, пощипывание пальцев рук, боли икроножных мышц, повышенное давление. Подскажите в чем может быть проблема?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Маммолог

Здравствуйте. Одна из причин может быть недостаток жидкости в организме

Терапевт

Симптомы указывают на ковидную инфекцию . Необходимо сдать ПЦР .

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте! Очень похоже на хроническое миелопролиферативное заболевание: истинная полицитемия. Сходите на очный приём к гематологу, нужно дообследование: УЗИ ОБП, стернальная пункция, трепанобиопсия, анализ на генетические мутации.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Александр. Питьевой режим из расчета 30мл на кг массы тела в сутки. Также по анализам в организме есть очаг бактериальной инфекции. Рекомендую вызвать врача на дом для оценки Вашего состояния.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Терапевт

Здравствуйте! Давно ли вас беспокоят эти жалобы? Раньше было повышение гемоглобина? Вы сдавали анализы утром натощак? Вы курите?

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Нужна консультация гематолога для исключения истинной полицитемии. И так же такие изменения могут быть при хронической гипоксии, то есть при патологии лёгких и сердца. Но лучше пересдать анализ ещё раз. Таак как возможно, что перед сдачей анализа крови был неадекватный питьевой режим (да и в целом по жизни пьёте не достаточно жидкости, в норме нужно из расчёта 30мл на 1 кг вашего веса ежедневно)

Терапевт

Здравствуйте!

Причина повышения данных показателей связана со сгущением крови. Это может быть следствием малого питьевого режима, гипоксии.

Воспалительного процесса по анализам нет.

Кровь спокойная.

Головокружение скорее всего результат нестабильности в шейном отделе позвоночника.

Вам нужно запланировать МРТ шейного отдела и УЗИ сосудов головы и шеи.

Пока начните Мексидол 125 мг 3 раза в сутки.

Рекомендуется сон на ортопедической подушке, ношение воротника Шанца по 1 часу в день.

Аккуратно самомассаж шейно — воротниковой зоны.

Уточните Контролируете ли давление? Какие цифры АД?

Александр, 4 марта

Клиент

Терапевт

А что из препаратов принимаете для коррекции давления?

Александр, 4 марта

Клиент

Анна, ничего не принимаю, обычно давление в норме 130/80

Терапевт

Вам нужно начать гипотензивную терапию.

Можно рассмотреть Эдарби Кло 40 + 12,5 мг для постоянного приёма утром.

Пить чистую воду без газа 30 мл на кг массы тела. Затем пересдать анализ через 2 недели.

Если изменения будут сохраняться, то обратиться к гематологу для консультации.

Педиатр, Терапевт, Массажист

У вас гематокрит по верхней границе нормы, это показатель густоты крови, связанный с питьевым режимом. Попробуйте откорректировать ваш питьевой режим в размере 30 мл на кг Чистой воды в сутки пересдать через 2 недели.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

Здравствуйте. Как давно такой высокий гемоглобин и эритроциты ?

Александр, 4 марта

Клиент

Анна, в октябре прошлого года гемоглобин был 163, эритроциты 5,21

Гастроэнтеролог, Терапевт, Гематолог

В данном случае нужно исключать истинную полицитемию. Вам необходимо сделать УЗИ ОБП, можно сдать кровь на JAK2 мутацию качественную. С результатами обследований и ОАК обратитесь к гематологу.

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Это давно началось? Исходя из того, что Вы описываете нужно сдать ещё биохимический анализ крови и обязательно гормоны щитовидной железы. Пока рекомендую Вам начать приём магнелисВ6 форте по 1 таб 2 р/д

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Исследование крови. Что такое лейкоциты, тромбоциты и гемоглобин

Общий анализ крови — первостепенное, высокоинформативное и наиболее часто назначаемое исследование для первичного обследования и для общей оценки состояния здоровья человека.

Общий анализ крови позволяет исследовать важные показатели: концентрацию гемоглобина, величину гемокрита, количество эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов. Каждый показатель имеет «референсный диапазон», назвать «нормой» который можно лишь условно.

Интерпретация результатов для любого показателя общего клинического анализа крови может различаться — значение имеет возраст, пол пациента, беременность и другие данные лабораторной и инструментальной диагностики, а также прочие симптомы.

Гемоглобин

Гемоглобин — пигментсодержащий белок крови, входящий в состав эритроцитов, доставляет кислород к клеткам организма. Уровень гемоглобина у разных людей может сильно отличаться, в зависимости от возраста и пола. Например, для женщин от 18 до 45 лет нормой считается 11,7-15,5 г / дл, а для мужчин того же возраста 13,1-17,3 г / дл. Анемия — снижение гемоглобина в крови, может быть как самостоятельно протекающим заболеванием, так и симптомом другого заболевания. Повышенные значения гемоглобина могут указывать на врожденный порок сердца, недостаточность сердечно-сосудистой системы. Его высокая концентрация наблюдается у летчиков, альпинистов, жителей высокогорья. Повышению гемоглобина также может способствовать прием допинговых препаратов и оральных контрацептивов.

Лейкоциты

Лейкоциты защищают организм от микробов, формируют иммунный ответ на атаку организма бактериями и инфекциями. Существует 5 видов лейкоцитов: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты. Все они выполняют разные функции. «Референсный диапазон» содержания лейкоцитов для взрослых людей — 4,5-11,0 тыс / мкл. Количество лейкоцитов помогает определить наличие обострения хронического заболевания. Увеличение лейкоцитов (лейкоцитоз) означает, что организм борется с микробной инфекцией. Сниженное количество лейкоцитов (лейкопения) указывает на наличие длительной инфекции хронического характера. Такие препараты как антибиотики, цитостатики, противовирусные, психотропные и антигистаминные также могут привести к лейкопении.

Тромбоциты

Тромбоциты — клетки, которые играют важную роль в свертываемости крови, они слипаются друг с другом, «закрывая» дефекты кровеносных сосудов. В количественном соотношении у взрослого человека тромбоциты должны составлять 150-400 тыс. / мкл. При сниженном количестве тромбоцитов наблюдается тромбоцитопения — повышенная склонность к внутрикожным кровоизлияниям, сердечной недостаточности, симптомом может выступать кровоточивость десен.

Снижение тромбоцитов может произойти из‑за индивидуальной чувствительности к противоопухолевым, антигистаминным и психотропным препаратам, а также некоторым анальгетикам.

Если происходит значительное отклонение от «референсного диапазона» (как в сторону увеличения показателей, так и в сторону уменьшения), то, конечно, ярко выраженные отклонения могут указывать на наличие «нездоровья» или патологического процесса в организме человека. Нельзя сказать, что значительное отклонение показателей от «референсного диапазона» — симптом какого‑то одного заболевания, это свойственно целому ряду патологических процессов. Результаты анализов трактуются в совокупности с другими данными, которые врач получает при обследовании пациентов.

Смотрите также:

• План спасения сердца. Какие исследования помогут выявить угрозу инфаркта →
• Спектр сердца. Разбираемся в анализах на холестерин →
• Что доводит до инфаркта? Список факторов риска →

Источник

Общий анализ крови: полная расшифровка

Вряд ли найдется кто-то, кто еще ни разу не сдавал кровь из пальца на анализы. Общий анализ крови берут практически при любом заболевании. Так в чем же его диагностическая ценность и какие диагнозы он может подсказать? Разбираем по-порядку.

Ценность исследования

Основные показатели, на которые врач обращает внимание при расшифровке общего анализа крови — это гемоглобин и эритроциты, СОЭ, лейкоциты и лейкоцитарная формула. Остальные скорее являются вспомогательными.

Чаще всего общий анализ крови назначают, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и признаки инфекции, и если да, то какого происхождения — вирусного, бактериального или другого.

Также общий анализ крови может помочь установить анемию — малокровие. И если в крови есть ее признаки — назначают дополнительные анализы, чтобы установить причины.

Еще общий анализ крови назначают, если есть подозрение на онкологический процесс, когда есть ряд настораживающих симптомов и нужны зацепки. В этом случае кровь может косвенно подсказать, в каком направлении двигаться дальше.

Другие показания обычно встречаются реже.

Если после этой статьи у вас останутся вопросы — вы можете проконсультироваться с нашими терапевтами онлайн (Ссылка для Apple: bit.ly/dobrodocua Ссылка для Android: bit.ly/appdobrodoc) и задать им любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат.

Аббревиатура

Сейчас на бланках с результатом анализов в основном используют англ. аббревиатуры. Давайте пройдемся по основным показателям и разберем, что они значат.

• WBC — white blood cells — белые кровяные тельца — Лейкоциты;

• RBC — red blood cells — красные кровяные тельца — Эритроциты;
• HGB — hemoglobin — Гемоглобин;
• HTC — hematocrit — Гематокрит;
• MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов;
• MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците;
• MCHC — mean corpuscular hemoglobin concentration — Средняя концентрация гемоглобина в эритроците;
• RDW — red cell distribution — Индекс распределения эритроцитов;
• PLT — platelets — Тромбоциты;
• MPV — mean platelets volume — Средний объем тромбоцитов
• PTC — Thrombocrit — Тромбокрит.

Отдельным блоком идет лейкоцитарная формула

Это более детальная информация о тех самых WBC из предыдущего блока.

Лейкоциты в крови очень разные. Все они в целом отвечают за иммунитет, но каждый отдельный вид за разные направления в иммунной системе: за борьбу с бактериями, вирусами, паразитами, неспецифическими чужеродными частицами. Поэтому врач всегда смотрит сначала на общий показатель лейкоцитов из перечня выше, а затем на лейкоцитарную формулу, чтобы понять, а какое звено иммунитета нарушено.

Обратите внимание, что эти показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).

Абсолютные показывают, сколько штук клеток попало в поле зрения, а относительные — сколько эти клетки составляют от общего числа лейкоцитов. Это может оказаться важной деталью — например, в абсолютных цифрах лимфоциты вроде как в пределах нормы, но на фоне общего снижения всех лейкоцитов — их относительное количество сильно выше нормы. Итак, лейкоцитарная формула.

• NEU (% и абс.) — Neutrophil -Нейтрофилы;

• LYMP (% и абс.) — Lymphocyte — Лимфоциты;
• MONO (% и абс.) — Monocytes -Моноциты;
• EO (% и абс.)- Eosinophils — Эозинофилы;
• Baso (% и абс.) — Basophil -Базофилы.

Расшифровка

А теперь пройдемся по каждому из этих показателей и разберем, что они значат.

HGB — hemoglobin — Гемоглобин

Гемоглобин — это белок, который переносит по организму кислород и доставляет его в нужные ткани. Если его не хватает — клетки начинают голодать и развивается целая цепочка симптомов: слабость, утомляемость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей, заеды в уголках губ и другие. Это симптомы анемии.

В молекулу гемоглобина входит железо, а еще в его формировании большую роль играют витамин В12 и фолиевая кислота. Если их не хватает — в организме нарушается синтез гемоглобина и развивается анемия.

Есть еще наследственные формы анемии, но они случаются гораздо реже и заслуживают отдельного разбора.

В норме гемоглобин составляет 120−160 г/л для женщин и 130-170 г/л для мужчин. Нужно понимать, что в каждом конкретном случае нормы зависят от лаборатирии. Поэтому смотреть нужно на референсные значения той лаборатории, в которой вы сдавали анализ.

Повышенные цифры гемоглобина чаще всего случаются из-за сгущения крови, если человек излишне потеет во время жары, или принимает мочегонные. Еще повышенным гемоглобин может быть у скалолазов и людей, которые часто бывают в горах — это компенсаторная реакция на недостаток кислорода. Еще гемоглобин может повышаться из-за заболеваний дыхательной системы — когда легкие плохо работают и организму все время не хватает кислорода. В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.

Снижение гемоглобина — признак анемии. Следующим шагом нужно разбираться какой.

RBC — red blood cells — Эритроциты

Эритроциты — это красные клетки крови, которые транспортируют гемоглобин и отвечают за обменные процессы тканей и органов. Именно гемоглобин, а точнее — его железо, красит эти клетки в красный.

Нормы для мужчин — 4,2-5,6*10*9/литр. Для женщин — 4-5*10*9/литр. Которые опять-таки зависят от лаборатории.

Повышаться эритроциты могут из-за потери жидкости с потом, рвотой, поносом, когда сгущается кровь. Еще есть заболевание под названием эритремия — редкое заболевание костного мозга, когда вырабатывается слишком много эритроцитов.

Снижении показателей обычно является признаком анемии, чаще железодефицитной, реже — другой.

MCV — mean corpuscular volume — Средний объем эритроцитов

Норма — 80-95 для мужчин и 80-100 для женщин.

Объем эритроцитов уменьшается при железодефицитной анемии. А повышается — при В12 дефицитной, при гепатитах, снижении функции щитовидной железы.

MCH — mean concentration hemoglobin — Среднее содержание гемоглобина в эритроците

Повышается этот показатель редко, а вот снижение — признак анемии или снижения функции щитовидной железы.

MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах

Повышение значений почти всегда свидетельствует об аппаратной ошибке, а снижение — о железодефицитной анемии.

HTC — hematocrit — Гематокрит

Это процентное соотношение форменных элементов крови к ее общему объему. Показатель помогает врачу дифференцировать, с чем связана анемия: потерей эритроцитов, что говорит о заболевании, или с избыточным разжижением крови.

PLT — platelets — тромбоциты

Это элементы крови, ответственные за формирование тромботического сгустка при кровотечениях. Превышение нормальных значений может свидетельствовать о физическом перенапряжении, анемии, воспалительных процессах, а может говорить о более серьезных проблемах в организме, среди которых онкологические заболевания и болезни крови.

Снижение уровня тромбоцитов в последние годы часто свидетельствует о постоянном приеме антиагрегантов (например, ацетилсалициловой кислоты) с целью профилактики инфаркта миокарда и ишемического инсульта головного мозга.

А значительное их снижение может быть признаком гематологических заболеваний крови, вплоть до лейкозов. У молодых людей — признаками тромбоцитопенической пурпуры и других заболеваний крови. Так же может появляться на фоне приема противоопухолевых и цитостатических препаратов, гипофункции щитовидной железы.

WВС — white blood cells — лейкоциты

Это основные защитники нашего организма, представители клеточного звена иммунитета. Повышение общего количества лейкоцитов чаще всего свидетельствует о наличии воспалительного процесса, преимущественно бактериальной природы. Также может оказаться признаком так называемого физиологического лейкоцитоза (под воздействием боли, холода, физической нагрузки, стресса, во время менструации, загара).

Нормы у мужчин и женщин обычно колеблются от 4,5 до 11,0*10*9/литр.

Снижение лейкоцитов — признак подавления иммунитета. Причиной чаще всего являются перенесенные вирусные инфекции, прием некоторых лекарств (в том числе нестероидных противовоспалительных и сульфаниламидов), похудение. Гораздо реже — иммунодефициты и лейкозы.

Лейкоцитарная формула

NEU — нейтрофилы

Самый большой пул лейкоцитов, составляющий от 50 до 75% всей лейкоцитарной популяции. Это основное звено клеточного иммунитета. Сами нейтрофилы делятся на палочкоядерные (юные формы) и сегментоядерные (зрелые). Повышение уровня нейтрофилов за счёт юных форм называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево и характерно для острой бактериальной инфекции. Снижение — может быть признаком вирусной инфекции, а значительное снижение — признаком заболеваний крови.

LYM — лимфоциты

Второй после нейтрофилов пул лейкоцитов. Принято считать, что во время острой бактериальной инфекции число лимфоцитов снижается, а при вирусной инфекции и после неё — повышается.

Значительное снижение лимфоцитов может наблюдаться при ВИЧ-инфекции, при лейкозах, иммунодефицитах. Но это случается крайне редко и как правило сопровождается выраженными симптомами.

EOS — эозинофилы

Редкие представители лейкоцитов. Повышение их количества встречается при аллергических реакциях, в том числе лекарственной аллергии, также является характерным признаком глистной инвазии.

BAS — базофилы

Самая малочисленная популяция лейкоцитов. Их повышение может говорить об аллергии, паразитарном заболевании, хронических инфекциях, воспалительных и онкологических заболеваниях. Иногда временное повышение базофилов не удается объяснить.

MON — моноциты

Самые крупные представители лейкоцитов. Это макрофаги, пожирающие бактерии. Повышение значений чаще всего говорит о наличии инфекции — бактериальной, вирусной, грибковой, протозойной. А также о периоде восстановления после них и о специфических инфекциях — сифилисе, туберкулезе. Кроме того может быть признаком системных заболеваниях — ревматоидный артрит и другие.

CОЭ — скорость оседания эритроцитов

Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.

В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.

Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.

В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.

В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.

Если после этой статьи у вас все же остались вопросы по результатам анализов — вы можете проконсультироваться нашими терапевтами онлайн и задать любые волнующие вас вопросы, предварительно отправив результаты своих анализов в чат с врачом. Консультации платные, но здоровье того стоит. Для консультации переходите по ссылке.

За предоставленную информацию благодарим сервис Яндекс Здоровье

Источник