Какая низкая норма сахара в крови
Содержание статьи
Низкий уровень сахара в крови, о чем говорит пониженное содержание глюкозы
Низкий сахар в крови, именуемый гипогликемий, считается довольно опасным состоянием, требующим немедленного квалифицированного вмешательства врачей. Большинство людей считает, что гипогликемия – состояние, которое характерно исключительно для сахарного диабета, но это не так. Низкий уровень сахара в крови может быть результатом действия как патологических, так и физиологических факторов.
Далее рассмотрено, о чем говорит пониженный сахар в крови, как проявляет себя и каким образом с этим бороться.
Немного о сахаре и его функциях в организме
Глюкоза является материалом, который обеспечивает клетки и ткани организма жизненно необходимой энергией. Она поступает в организм преимущественно с углеводами. После расщепления пищи в желудке и верхних отделах тонкого кишечника сахар поступает в кровеносное русло.
В ответ на это поджелудочная железа выбрасывает необходимое количество гормона инсулина, задачей которого является распределение глюкозы и ее транспортировка по организму. Инсулин является «ключом» для сахара, способствует его проникновению внутрь клеток.
Особенности тесного «сотрудничества» глюкозы и инсулина в организме
Сахар выполняет ряд важных функций:
- участие в обменных процессах;
- активация и поддержка выработки аминокислот, жиров, ферментативных веществ, нуклеиновых кислот;
- поддержка работы сердца и сосудов;
- купирование чувства голода;
- нормализация функционирования нервной системы, восстановление организма и его защита от стресса;
- повышение физической и умственной активности;
- стимуляция работы внутренних органов и систем.
Важно! У здорового человека показатели сахара колеблются в течение суток, но не выходят за допустимые границы. Критический недостаток сахара в крови, особенно повторяющийся неоднократно (перед или после еды), может свидетельствовать о патологическом состоянии, которое требует диагностики и лечения.
О цифрах
У здорового человека уровень глюкозы в крови находится в пределах 3,33-5,55 ммоль/л. Если показатели снижаются менее 3,3 ммоль/л, можно говорить о гипогликемии, хотя не всегда этот порог является критическим.
Для каждого человека существуют индивидуальные цифры, при которых можно говорить о низком сахаре. Один будет чувствовать себя отлично при гликемии в 3 ммоль/л, хуже – при 2,7 ммоль/л. Для другого человека уже 3,2 ммоль/л будет критическим показателем, требующим немедленной медицинской помощи.
Как правило, это зависит от пола, возраста человека, его конституции и массы тела. Сюда можно отнести и образ жизни.
Причины гипогликемии
Низкое содержание сахара в крови возникает из-за следующих этиологических факторов:
- длительный умышленный или вынужденный отказ от пищи;
- наличие инсулиномы (опухоли поджелудочной железы, которая бесконтрольно самостоятельно синтезирует инсулин);
- применение лекарственных препаратов на протяжении длительного времени или самолечение (инсулин, сахароснижающие таблетированные средства, салицилаты, бета-адреноблокаторы);
- влияние этилового спирта и его производных на организм;
- гепатит;
- недостаточность надпочечников;
- сахарный диабет;
- нервно-психические расстройства.
Бесконтрольное использование медикаментов – шаг к развитию гипогликемии
Если у человека присутствует сахарный диабет, низкий уровень глюкозы может объясняться неверно подобранной дозой инсулина, который используется в лечении практически всех инсулинозависимых и части инсулинонезависимых диабетиков.
Еще один важный момент, почему может быть мало сахара в кровеносном русле при диабете – большие разрывы между приемами пищи, употребление алкоголя (отсроченная гипогликемия) и значительная физическая активность.
Существуют факторы-провокаторы, которые помогают понизить уровень гликемии из-за внутренних изменений в организме. К ним относятся длительный период сахарного диабета, патология почек, печени и ЖКТ, эндокринные заболевания (в частности, щитовидной железы).
Важно! К этому перечню можно добавить период беременности и лактации, алкоголизм и наследственную предрасположенность.
Подробнее о причинах низкого сахара в крови можно прочитать в этой статье.
Классификация гипогликемии
Перечень самых распространенных форм патологии, при которых уровень глюкозы в крови у ребенка и взрослого ниже допустимого уровня:
- Тяжелая – патология требует немедленной медикаментозной коррекции (введение углеводов, глюкагона). Эта форма может перейти в коматозное состояние. Для того чтоб предотвратить развитие осложнений важно поднять показатель гликемии до нормы.
- Подтвержденная симптоматическая – эта форма характеризуется лабораторным подтверждением, при котором в анализе крови определяют цифры менее 3,3 ммоль/л, и присутствуют все явные признаки гипогликемии.
- Бессимптомная – как правило, проявляется только лабораторными показателями, клиническая картина патологии отсутствует.
- Вероятная симптоматическая – проявления соответствуют специфике состояния, но не подтверждены результатами диагностики.
- Относительная – симптомы низкого сахара присутствуют, но по результатам обследования гликемия находится в нормальных пределах.
Определение вида гипогликемии – прерогатива квалифицированного специалиста
Симптомы
Патология начинает себя проявлять при снижении сахара в крови у женщин и мужчин ниже 3 ммоль/л. Появляются следующие жалобы:
- головокружение;
- цефалгия;
- нарушение сознания и когнитивных функций;
- патологическое желание кушать;
- озноб;
- подергивание пальцами, конечностями;
- нервозность, возбуждение;
- чрезмерная потливость.
При прогрессировании гипогликемии человек может впасть в коматозное состояние. При этом снижается температура тела, дыхание становится шумным, его слышно на расстоянии. Пульс становится частым, еле прослушивается, наблюдается пониженное артериальное давление.
Снижается тонус глазных яблок, частое мочеиспускание заменяется его полным отсутствием. Появляются припадки, напоминающие эпилепсию, судороги. Больной теряет сознание. Для оказания медицинской помощи с этого момента остается 4-8 часов. Далее – отек мозга, летальный исход.
Важно! Симптомы гипогликемии могут быть схожими с проявлениями других патологий, поэтому важно, чтоб именно врач провел дифференциальную диагностику.
Низкий сахар у беременных и детей
Существуют моменты, когда состояние беременной женщины требует повысить сахар в крови. Это значит, что у нее возник приступ гипогликемии. Такое патологическое состояние в период вынашивания ребенка является больше исключением, чем правилом.
Почему возникает гипогликемия при беременности:
- изменение в гормональном фоне женщины;
- активное протекание обменных процессов;
- усиление функционирования эндокринного аппарата;
- тяжелый токсикоз, сопровождаемый обезвоживанием;
- гиповитаминозы;
- неверная терапия диабета при беременности;
- высокий вес женщины;
- многоплодная беременность.
Беременность – период, во время которого следует часто контролировать уровень гликемии
Высокий риск снижения показателей глюкозы имеют те женщины, у которых есть родственники, страдающие сахарным диабетом.
Существует такое понятие, как гипогликемия новорожденного. Она может быть временной, возникать в первые дни жизни. Исчезает самостоятельно или после незначительного медикаментозного вмешательства.
Однако существует и длительная форма патологии (персистирующая), которая требует длительного лечения и проявляется значительными нарушениями со стороны обмена углеводов. Такие дети нуждаются в постоянном контроле, а также уточнении наличия генетических аномалий.
Осложнения и последствия
Легкая степень гипогликемии незначительно нарушает качество жизни человека. Появляется слабость, нервозность, исчезает настроение, возникает повышенная утомляемость. Низкий сахар, сопровождающий тяжелые формы патологии, очень опасен своими последствиями и осложнениями.
Последствия проявляются:
- приступами психозов;
- эпилепсией;
- приобретенным слабоумием (деменцией);
- нарушением свертываемости крови;
- нарушением мозгового кровообращения;
- аритмией;
- инфарктом;
- почечной недостаточностью;
- глаукомой;
- отеком головного мозга;
- летальным исходом.
Как уточнить уровень сахара в крови?
Контроль показателей гликемии проводится несколькими способами. Наиболее распространенный – анализ крови, который сдают в условиях государственной или частной лаборатории. Какой уровень сахара, известно уже наследующий день, в экстренных случаях – в течение 10-15 минут. Исследование проводится натощак или непосредственно в момент приступа.
Второй метод – измерение уровня сахара глюкометром. Этот способ проводится как в условиях дома, так и в стационаре, амбулатории. Гликемия измеряется специальным портативным устройством, в состав которого входит ланцет (с его помощью делают прокол для забора крови) и тестовые полоски (обработанные химическими реактивами для необходимой реакции с компонентами крови).
Важно! В течение минуты результат диагностики высвечивается на экране. Такой прибор важно иметь больным сахарным диабетом и тем людям, у которых часто возникают подобные состояния критического снижения сахара в крови.
Врач-лаборант поможет уточнить показатель сахара в условиях лаборатории
Как повысить показатели сахара
Лечение гипогликемии начинается с коррекции питания. Обязательное условие, которое позволяет предупредить развитие приступов – диета. Ее принципы следующие:
- Частые приемы пищи, порции должны быть маленькими, перерывы между поступлением продуктов в организм не больше 3 часов.
- Отказаться от кофе или уменьшить его употребление, поскольку этот напиток считается стимулятором синтеза инсулина.
- Отказаться от спиртных напитков и табакокурения.
- Ежедневно в рацион должно поступать до 150 г углеводов (если только гипогликемия не возникла на фоне сахарного диабета).
- Включить в индивидуальное меню орехи, нежирные сорта рыбы и мяса, овощи, фрукты.
- По разрешению врача использовать добавки, богатые витаминами и микроэлементами. Они позволят уменьшить риск развития осложнения, поддержать работу внутренних органов.
Помощь при приступе гипогликемии
В начальных стадиях следует дать больному что-то сладкое. Это может быть сахар-рафинад, конфета, печенье, сладкий горячий чай. На фоне прекоматозного состояния следует уложить больного на бок (чтоб не захлебнулся рвотными массами при их наличии), достать зубные протезы.
При отсутствии сознания вводят 1 мл глюкагона под кожу или в вену. Дальнейшую помощь оказывают в условиях стационара.
Бригада скорой помощи – специалисты, которые прибудут к пациенту в случае приступа гипогликемии
Стационарное лечение
Далее больному назначают:
- раствор глюкозы струйно в вену;
- позже – раствор глюкозы в вену капельно;
- гормональные препараты (Дексаметазон, Гидрокортизон);
- раствор адреналина;
- для поддержки работы сердца вводят кардиотоники.
Легче предотвратить снижение сахара в крови, чем восстанавливать состояние пациента и функции его внутренних органов и систем. В этом поможет соблюдение рекомендаций квалифицированных специалистов и принципов диеты, ведение здорового образа жизни, адекватные физические нагрузки.
Еще можете почитать:
Источник
Норма сахара в крови: достоверная таблица по возрастам
Уровень глюкозы в крови – важный показатель, который должен находится в пределах нормы как у взрослых, так и у детей. Глюкоза является основным энергетическим субстратом для жизнедеятельности организма, именно поэтому измерение ее уровня важно для лиц с таким распространенным заболеванием, как сахарный диабет. На основании полученных результатов можно судить о предрасположенности к появлению болезни у здоровых лиц и об эффективности назначенного лечения у пациентов с уже известным диагнозом.
Что такое глюкоза, основные её функции
Глюкоза – это простой углевод, за счёт которого каждая клетка получает необходимую для жизнедеятельности энергию. После попадания в желудочно-кишечный тракт она всасывается и направляется в кровеносное русло, по которому далее транспортируется ко всем органам и тканям.
Но не вся глюкоза, попавшая с пищей, превращается в энергию. Небольшая ее часть запасается в большинстве органов, но наибольшее количество откладывается в печени в виде гликогена. При необходимости он способен вновь распадаться на глюкозу и восполнять недостаток энергии.
Подобно печени, растения тоже способны делать резервы глюкозы в виде крахмала. Именно поэтому после употребления в пищу некоторых продуктов растительного происхождения глюкоза в крови диабетиков поднимается.
Глюкоза в организме выполняет ряд функций. К основным из них относят:
- поддержание работоспособности организма на должном уровне;
- энергетический субстрат клетки;
- быстрое насыщение;
- поддержание обменных процессов;
- регенерирующая способность относительно мышечной ткани;
- дезинтоксикация при отравлениях.
Любое отклонение сахара в крови от нормы ведет к нарушению выше упомянутых функций.
Принцип регулирования уровня глюкозы крови
Глюкоза является главным поставщиком энергии для каждой клетки организма, она поддерживает все обменные механизмы. Чтобы уровень сахара в крови был в пределах нормы, бэта-клетки поджелудочной железы вырабатывают гормон – инсулин, который способен снижать глюкозу и ускорять процесс образования гликогена.
Инсулин ответственен за количество запасаемой глюкозы. В результате нарушения работы поджелудочной железы происходит инсулиновый сбой, следовательно, сахар в крови поднимается выше нормы.
Норма сахара в крови из пальца
Таблица референтных значений у взрослых.
Норма сахара перед приемом пищи (ммоль/л) | Норма сахара после приема пищи (ммоль/л) |
3,3-5,5 | 7,8 и менее |
Если уровень гликемии после еды или сахарной нагрузки от 7,8 до 11,1 ммоль/л, то выставляется диагноз нарушение толерантности к углеводам (преддиабет)
Если показатель выше 11,1 ммоль/л, то это сахарный диабет.
Нормальные показатели в венозной крови
Таблица нормальных показателей по возрастам.
Возраст | Норма глюкозы, ммоль/л |
Новорожденные (1 день жизни) | 2,22-3,33 |
Новорожденные (от 2 до 28 дня) | 2,78-4,44 |
Дети | 3,33-5,55 |
Взрослые до 60 лет | 4,11-5,89 |
Взрослые от 60 до 90 лет | 4,56-6,38 |
Норма сахара в крови у людей старше 90 лет – 4,16-6,72 ммоль/л
Анализы для определения концентрации глюкозы
Для определения уровня глюкозы в крови существуют следующие методы диагностики:
Кров на сахар (глюкозу)
Для анализа необходима цельная кровь из пальца. Обычно исследование проводят натощак, исключение – проведение глюкозотолерантного теста. Чаще всего уровень глюкозы определяется глюкозооксидазным методом. Также для экспресс-диагностики при неотложных состояниях иногда могут применяться глюкометры.
Норма сахара в крови у женщин и у мужчин одинакова. Показатели гликемии не должны превышать 3,3 — 5,5 ммоль/л (в капилярной крови).
Гликированный гемоглобин (HbA1c)
Данный анализ не требует специальной подготовки и наиболее точно может сказать о колебании уровня глюкозы в крови за последние три месяца. Чаще такой вид обследования назначают с целью отслеживания динамики сахарного диабета или выявления предрасположенности к заболеванию (преддиабет).
Норма гликированного гемоглобина – от 4% до 6%.
Биохимический анализ крови
С помощью этого исследования определяют концентрацию глюкозы в плазме венозной крови. Забор крови осуществляется на голодный желудок. Зачастую пациенты не знают этого нюанса, что влечёт за собой ошибки диагностики. Больным разрешается пить простую воду. Также перед сдачей рекомендуется снизить риск стрессовых ситуаций и повременить с занятиями спортом.
Норма сахара в крови из вены (в плазме) будет отличаться на 10-11%, референтные значения должны быть в пределах 4,0-6,1 ммоль/л.
Фруктозамин крови
Фруктозамин – вещество, образующиеся в результате взаимодействия белков крови и глюкозы. На основании его концентрации можно судить об интенсивности расщепления углеводов в течение последних трёх недель. Забор крови для анализа на фруктозамин производится из вены натощак.
Референтные значения (норма) – 205-285 мкмоль/л
Глюкозотолерантный тест (ГТТ)
В простонародье «сахар с нагрузкой», применяется для диагностики преддиабета (нарушения толерантности к углеводам). Еще анализ назначают беременным для диагностики гестационного диабета. Суть его заключается в том, что пациенту делают забор крови два, а иногда и три раза.
Первый забор производится натощак, затем пациенту в воде размешивают 75-100 граммов сухой глюкозы (зависит от массы тела пациента), а через 2 часа анализ берут снова.
В норме концентрация сахара после нагрузки не должна превышать 7,8 ммоль/л. В противном случае врач направляет пациента на повторное обследование или на сдачу анализа на HbA1c.
Иногда эндокринологи говорят, что правильно проводить ГТТ не через 2 часа после глюкозной нагрузки, а каждые 30 мин в течение 2 часов.
С-пептид
Вещество, которое получается в результате расщепления проинсулина, называется с-пептид. Проинсулин является предшественником инсулина. Он распадается на 2 компонента – инсулин и С-пептид в соотношении 5:1.
По количеству С-пептида можно косвенно судить о состоянии поджелудочной железы. Исследование назначается для дифференциальной диагностики диабета 1 и 2 типа или подозрения на наличие инсулиномы.
Норма с-пептида – 0,9-7,10 нг/мл
Как часто нужно проверять сахар здоровому человеку и диабетику
Частота проверки зависит от общего состояния здоровья или предрасположенности к сахарному диабету. Лица с диабетом I зачастую нуждаются в измерении глюкозы до пяти раз в сутки, в то время как сахарный диабет II предрасполагает к проверке всего один раз в день, а иногда и один раз в два дня.
Для здоровых людей проходить данный вид обследования необходимо один раз в год, а для лиц старше 40 лет ввиду сопутствующих патологий и с целью профилактики желательно это делать раз в полгода.
3 анализа на диабет. Сахар – под контроль!
Симптомы изменений содержания глюкозы
Глюкоза может как резко повыситься при недостаточном количестве введённого инсулина или при погрешности в диете (такое состояние носит название гипергликемии), так и упасть при передозировке инсулина или сахароснижающих препаратов (гипогликемия). Поэтому так важно подобрать хорошего специалиста, который объяснит все нюансы вашего лечения.
Рассмотрим каждое состояние по отдельности.
Гипогликемия
Состояние гипогликемии развивается при концентрации сахара в крови менее 3,3 ммоль/л. Глюкоза является поставщиком энергии для организма, особенно остро на нехватку глюкозы реагируют клетки мозга, отсюда и можно догадаться о симптомах такого патологического состояния.
Причин для снижения уровня сахара достаточно, но самыми распространёнными являются:
- передозировка инсулина;
- занятия тяжелыми видами спорта;
- злоупотребление алкогольными напитками и психотропными веществами;
- отсутствие одного из основных приемов пищи.
Клиника гипогликемии развивается достаточно быстро. Если у пациента появились следующие симптомы, он должен незамедлительно сообщить об этом своему родственнику или любому из прохожих:
- внезапное головокружение;
- резкая головная боль;
- холодный липкий пот;
- немотивированная слабость;
- потемнение в глазах;
- спутанность сознания;
- сильное чувство голода.
Стоит отметить, что пациенты с диабетом со временем привыкают к данному состоянию и не всегда трезво оценивают общее самочувствие. Поэтому необходимо систематично измерять уровень глюкозы крови при помощи глюкометра.
Также всем диабетикам рекомендуется носить с собой что-то сладкое, чтобы на время купировать недостаток глюкозы и не дать толчок к развитию острого неотложного коматозного состояния.
Гипергликемия
Критерием диагностики согласно последним рекомендациям ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) считается уровень сахара, достигающий отметки 7,8 ммоль/л и выше на голодный желудок и 11 ммоль/л спустя 2 часа после приема пищи.
Если данное состояние не купировать, со временем организм адаптируется к избытку сахара, и симптомы приглушаются. Вследствие гипергликемии развиваются различные осложнения сахарного диабета.
Большое количество глюкозы в кровеносном русле может привести к развитию неотложного состояния – гипергликемической комы. Чтобы не допустить развития этого состояния, нужно помнить о факторах, которые могут повышать сахар крови. К ним относятся:
- неправильная сниженная дозировка инсулина;
- невнимательный приём препарата с пропуском одной из доз;
- прием углеводной пищи в большом количестве;
- стрессовые ситуации;
- простуда или любая инфекция;
- систематическое употребление алкогольных напитков.
Чтобы понять, когда нужно вызывать скорую помощь, необходимо знать признаки развивающейся или наступившей гипергликемии. Основные из них:
- повышенное чувство жажды;
- учащенное мочеиспускание;
- сильная боль в висках;
- повышенная утомляемость;
- привкус кислых яблок во рту;
- нарушение зрения.
Гипергликемическая кома часто заканчивается летальным исходом, именно по этой причине важно внимательно относиться к лечению сахарного диабета.
Как предупредить развитие неотложных состояний?
Самый лучший способ лечения неотложных состояний сахарного диабета- это не допускать их развития. Если вы заметили симптомы повышения или снижения сахара в крови, то ваш организм уже не в силах справиться с этой проблемой самостоятельно, а все резервные способности уже исчерпаны. К самым простым профилактическим мероприятиям осложнений относят следующие:
- Контролировать уровень глюкозы с помощью глюкометра. Купить глюкометр и необходимые тест полоски не составит большого труда, но избавит от неприятных последствий.
- Регулярно принимать гипогликемические препараты или инсулин. Если у пациента плохая память, он много работает или просто рассеян, врач может посоветовать ему вести личный дневник, где он будет ставить галочки напротив осуществившегося приема. Либо можно поставить напоминающее уведомление на телефоне.
- Не допускать пропуска приема пищи. В каждой семье чаще совместные обеды или ужины входят в хорошую привычку. Если же пациент вынужден есть на работе, необходимо заранее заготовить контейнер с готовой едой.
- Рациональное питание. Лицам с сахарным диабетом стоит внимательнее относиться к тому, что они едят, особенно это касается продуктов, богатых углеводами.
- Здоровый образ жизни. Речь идёт о занятиях спортом, отказе от приема крепких алкогольных напитков и наркотических средств. Также сюда можно отнести здоровый восьмичасовой сон и минимизацию стрессовых ситуаций.
Сахарный диабет способен вызывать различные осложнения, например, диабетическую стопу и снижать качество жизни. Именно поэтому каждому пациенту так важно следить за своим образом жизни, ходить на профилактические приемы к своему лечащему врачу и вовремя выполнять все его рекомендации.
Источник