Какие анализы назначает гематолог при низком гемоглобине

Гематолог: кто это, при каких симптомах и заболеваниях нужно записаться на консультацию к врачу

Оглавление

• Врач-гематолог: что лечит?
• Врач-гематолог детский: кто это и что лечит?
• Помощь гематолога при беременности
• Когда идти к гематологу?
• Подготовка к консультации
• Анализы крови, которые нужно сдать перед консультацией
• Этапы консультации гематолога
• Диагностика
• Лечение
• Преимущества обращения к гематологу в МЕДСИ

Гематолог является врачом, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний крови и органов кроветворения. Этот специалист работает с детьми и взрослыми и применяет в своей практике как традиционные, так и современные методики. Он может успешно выявлять даже скрытые патологии, которые не проявляются выраженной симптоматикой.

Врач-гематолог: что лечит?

Эти специалисты обеспечивают терапию следующих заболеваний:

• Анемии. Для этой патологии характерно снижение показателей эритроцитов и гемоглобина. Анемия не является отдельным заболеванием! Это симптом микоза, пиелонефрита, туберкулеза и других опасных состояний. Обычно ему сопутствуют слабость, общее недомогание, нарушения аппетита и сна, одышка даже при умеренных нагрузках и плохая концентрация внимания
• Лимфолейкоза. Это заболевание является злокачественным и характеризуется размножением атипичных B-лимфоцитов, которые накапливаются в костном мозге, селезенке, печени и лимфатических узлах. Предрасположенность к патологии передается по наследству, а к основным ее симптомам относят увеличение лимфоузлов, повышенную потливость, слабость и резкую потерю веса. По мере развития лимфолейкоза выявляются увеличение селезенки и печени, анемия, головокружения, спонтанные кровотечения
• Миеломной болезни. Эта патология является злокачественной и отличается способностью опухолевых клеток синтезировать однородные иммуноглобулины или их фрагменты. Опухоль образуется преимущественно в костном мозге, может быть очаговой, диффузной и очагово-диффузной
• Миелолейкоза. Эта форма лейкоза характеризуется быстрым делением в костном мозге особых клеток и их накоплением в крови. Обычно ее диагностируют только при проведении клинического анализа, так как зачастую патология никак не проявляется. В некоторых случаях пациенты жалуются на небольшое повышение температуры тела, снижение иммунитета и общее недомогание. Также возможно выявление анемии и увеличения селезенки
• Лимфомы. Для этой патологии характерно увеличение лимфатических узлов. Первичный очаг опухоли обычно дает метастазы и распространяется по всему организму. Выделяют несколько форм лимфомы, которые отличаются симптомами и степенью злокачественности

Занимаются специалисты и терапией других заболеваний.

Врач-гематолог детский: кто это и что лечит?

Этот специалист занимается терапией и профилактикой заболеваний, которые встречаются как у детей, так и у взрослых. Работая с пациентами до 18 лет, он учитывает все особенности их возраста и развития.

К таким докторам направляют при подозрениях на различные формы анемии, тромбоцитопению (снижение количества тромбоцитов), геморрагические васкулиты (воспаления микрососудов), гемофилию и иные врожденные наследственные нарушения.

Важно! Если заболевания крови выявлены в раннем возрасте, пациент должен находиться под наблюдением врача на протяжении как можно более длительного времени. Очень важно не только обнаружить патологию, но и контролировать ее. Только в этом случае можно обеспечить правильный рост и развитие ребенка.

Помощь гематолога при беременности

Большое число заболеваний крови передается по наследству, по этой причине очень важно посетить врача при планировании ребенка и в процессе вынашивания плода. Специалист обеспечит проведение необходимых генетических тестов и определит вероятность развития отклонений. Особенно актуально обращение к гематологу в том случае, если у одного или обоих будущих родителей имеются патологии.

Кроме того, беременной женщине очень важно следить за всеми показателями крови, так как от них во многом зависит снабжение плода кислородом и другими питательными веществами. Консультация врача требуется при различных отклонениях от нормы. Особенно важно быстро обратиться за медицинской помощью при подозрении на развитие железодефицитной анемии. Такая проблема является одной из самых распространенных и нуждается в коррекции и наблюдении до самых родов.

Когда идти к гематологу?

Консультация врача требуется при следующих признаках различных нарушений:

• Увеличение лимфоузлов
• Слабость и сонливость
• Повышение температуры тела (не на фоне простудных заболеваний и воспалительных процессов)
• Снижение массы тела
• Нарушения сна
• Повышенная потливость
• Бледность кожных покровов
• Снижение аппетита
• Появление синяков на теле без объективных причин
• Головокружения

Помощь требуется пациентам, которые жалуются и на боли в суставах, кожный зуд, сухость покровов, покалывание и онемение пальцев. Записаться на прием гематолога следует при наследственной предрасположенности к заболеваниям крови и пониженном гемоглобине, выявленном в рамках общей диагностики. Направить к этому узкому специалисту могут как терапевты, так и гастроэнтерологи, неврологи и другие врачи.

Подготовка к консультации

Специальной подготовки к стандартному приему не требуется. Некоторые ограничения налагаются только в том случае, если пациент предварительно должен сдать анализы.

Перед исследованиями необходимо:

• На несколько дней постараться отказаться от употребления алкоголя и курения
• Ограничить потребление жидкости (за сутки)
• Отказаться от приема пищи (за 10-12 часов)
• Исключить использование лекарственных препаратов. Если это невозможно, следует сообщить врачу о том, какие средства принимаются, по какому графику и в каких дозировках. Это позволит грамотно расшифровать результаты диагностики

Анализы крови, которые нужно сдать перед консультацией

Перед посещением врача-гематолога следует сдать следующие анализы:

• Общий с определением количества ретикулоцитов («молодых» эритроцитов). Этот анализ выявит скорость производства красных кровяных клеток в костном мозге
• На ВИЧ, гепатит и другие инфекции
• На ферритин. Такое исследование позволит определить содержание в крови белка, сохраняющего железо в клетках
• На процент насыщения трансферрина. Этот анализ выявляет белок, связывающийся с железом и распространяющий его по организму

Результаты исследований позволят специалисту без промедлений поставить диагноз и назначить необходимое лечение. При необходимости будут рекомендованы и другие обследования.

Этапы консультации гематолога

Беседа

Она направлена на сбор анамнеза. Пациента расспрашивают о возникших симптомах заболеваний. Врач уточняет время появления признаков патологий, их интенсивность и другие особенности. Также специалист выясняет наследственную предрасположенность к различным заболеваниям.

Осмотр

Врач оценивает состояние кожных покровов и слизистых оболочек. Во время осмотра могут быть выявлены такие признаки нарушений в работе системы кроветворения, как бледность кожи, высыпания, гематомы, цианоз (синюшная окраска).

Постановка диагноза или назначение дополнительных обследований

Если пациент обращается к гематологу с результатами анализов крови, диагноз может быть поставлен сразу же. Если исследования не проводились, врач направляет на них. В некоторых случаях требуются не только лабораторные, но и инструментальные обследования. Врач выписывает направления на них.

Диагностика

Заболевания крови отличаются разнообразными проявлениями, которые схожи с другими патологическими состояниями. Поэтому для их выявления применяется широкий спектр методик обследования. В обязательном порядке пациент сдает анализы крови.

Также проводятся:

• Исследования мочи
• Коагулограмма
• Пункция лимфатических узлов
• Сцинтиграфия
• КТ и МРТ (компьютерная и магнитно-резонансная томография)
• Рентгенография плоских костей
• УЗИ органов брюшной полости и лимфатических узлов
• Пункция костного мозга и др.

Комплексная диагностика дает возможности для выявления даже скрытых патологий, которые еще никак не проявили себя.

Лечение

Схема и программа терапии разрабатываются в зависимости от индивидуальных особенностей больного, общего текущего состояния, наличия сопутствующих заболеваний.

К основным направлениям лечения относят:

• Антибактериальное. Оно требуется для пациентов, которые страдают от общего снижения иммунитета и больше других подвержены различным инфекциям
• Трансфузионное. Такая терапия заключается в переливании крови и ее компонентов
• Поддерживающее. Оно направлено на устранение симптомов заболевания и улучшение общего самочувствия пациента
• Химиотерапию. Назначается с целью нарушения процессов роста и размножения, а также некроза злокачественных клеток
• Медикаментозное. Такое лечение проводится для восполнения дефицита различных элементов, коррекции работы свертывающей системы крови и ускорения обменных процессов
• Лучевую терапию. Назначается в комплексе с другими манипуляциями для борьбы с онкологическими патологиями

Также врачи могут прибегать к гормональному лечению, трансплантации клеток костного мозга, оперативным вмешательствам.

Важно! Как правило, терапия является комплексной.

Преимущества обращения к гематологу в МЕДСИ

• Опытные врачи. Наши специалисты обладают всеми знаниями и навыками, необходимыми для лечения патологий даже в запущенных случаях. При необходимости к работе подключаются эндокринологи, гастроэнтерологи и др.
• Комплексная диагностика экспертного уровня. Мы располагаем современным оборудованием для проведения любых обследований. Исследования в лаборатории могут выполняться в режиме Cito (срочно)
• Применение современных методик лечения различных выявленных заболеваний. Благодаря этому повышаются шансы пациентов на полное выздоровление
• Комфорт посещения врача. Мы обеспечили отсутствие очередей и предлагаем записаться на консультацию на удобное время

Если вы хотите проконсультироваться с гематологом, просто свяжитесь с нами любым удобным способом.

Источник

Какие анализы нужны гематологу на приеме?

Чтобы проверить состав крови, своевременно выявить заболевания гемостаза, рекомендуется проконсультироваться с гематологом. Перед его посещением выполняют ряд лабораторно-инструментальных анализов, чтобы врач мог судить о состоянии здоровья человека.

Зачем нужен гематолог?

Гематолог — это врач, который диагностирует и лечит заболевания кроветворной системы. Он проверяет состояние селезенки, красного костного мозга, крови. К нему обращаются для выявления разных заболеваний.

1. Анемия. Это заболевание, при котором уменьшается количество гемоглобина и эритроцитов.

   

2. Лимфолейкоз. Злокачественная патология, при которой увеличивается количество лимфоцитов. Атипичные клетки скапливаются в костном мозге, печени, лимфоузлах.

   

3. Миелома. Злокачественная болезнь крови, сопровождающаяся образованием однородных иммуноглобулинов.

   

4. Миелолейкоз. Это болезнь, при которой появляется филадельфийская хромосома в генетическом наборе человека. В костном мозге образуются миелоидные клетки, которые накапливаются в крови.

   

5. Лимфома. Злокачественное увеличение лимфоузлов.

   

6. Макроглобулинемия Вальденстрема. Злокачественные плазматические клетки образуют белки из класса иммуноглобулинов М. Увеличивается вязкость крови, появляется склонность к тромбозу.

   

7. Аутоиммунная тромбоцитопения. Появляются антитела, разрушающие собственные тромбоциты.

Чтобы определить диагноз, врачу требуется общий осмотр, анализы крови, инструментальное обследование внутренних органов. Он изучает заболевания взрослых и детей. Если выявлена патология, лечение проводят продолжительно, пациента ставят на учет.

Анализы для гематолога

Перед посещением гематолога сдают тестирования. Он может назначать их на первой консультации. Все указания по лабораторно-инструментальным тестам представлены в таблице.

Не всем пациентам требуется проведение каждого из перечисленных исследований. Назначения получают от терапевта или гематолога. Он объясняет правила прохождения каждой процедуры.

Лабораторные исследования

Чтобы сдать лабораторные тестирования крови, требуется подготовка. Без нее могут получиться недостоверные результаты. Для сдачи теста придерживаются правил:

• с утра идут в лабораторию натощак;
• не употребляют алкоголь, жирную пищу;
• за 2-3 недели не проводят инструментальные анализы, которые могут изменить состав крови (рентгенография, МРТ);
• на анализы могут повлиять лекарственные средства, поэтому не рекомендуется употреблять медпрепараты за 5-7 дней.

Если не выполнять предписания, врач получит недостоверные данные. Потребуется повторная сдача. Обычно результат бывает готов в течение суток. Но есть исключения, когда лаборатория чрезмерно загружена, поэтому данные приходят через 2-3 дня.

Рекомендуется брать кровь из вены, так как в ней концентрируется оптимальное количество клеток, в отличие от капилляров.

Первоначально проходят ОАК. Если обнаруживают изменение одного из показателей, назначают дополнительные тесты. Например, если определяют тромбоцитопению, рекомендуется коагулограмма. При анемии часто назначают определение уровня трансферрина.

Инструментальное обследование

К инструментальным обследованиям специальной подготовки не требуется. Но врач может дать некоторые рекомендации. Например, не употреблять алкоголь за 1 сутки. Можно выявить следующие состояния:

• злокачественные клетки крови или разрастания опухоли;
• нарушение морфологии внутренних органов, лимфоузлов;
• нарушение продукции ростков крови в красном костном мозге;
• выявление пустот, деформации в костях.

Инструментальные тестирования можно проходить самостоятельно. Но чаще на них направляет лечащий врач. Он получает более достоверные данные, если лабораторные и инструментальные тесты будут проведены в комплексе. Например, если в ОАК наблюдается тромбоцитопения, можно выявить опухолевые разрастания в костном мозге при пункции.

В процессе лечения и после его завершения рекомендуется проводить инструментальные исследования повторно, чтобы выявлять качество терапии.

В отличие от лабораторных тестов, данные от инструментальных анализов более продолжительны. Состав крови может постоянно меняться, но морфология внутренних органов остается одинаковой более продолжительное время. Некоторые тесты рекомендуется проводить в комплексе. Например, делают УЗИ лимфоузлов в сочетании с пункцией костного мозга.

Эффективность предварительных исследований

Если перед приходом к врачу не провести анализы, достоверный диагноз определить не получится. Требуется комплексное обследование организма, чтобы определить состояние не только кровеносной системы, но и других областей организма, так как они связаны друг с другом. После выявления причины негативного состояния начинают лечение.

Терапию у гематолога проводят с помощью лекарственных средств, физиопроцедур, хирургической операции.

Анализы требуются для определения диагноза, выявления результативности терапии. Врач смотрит, восстанавливается ли количество ростков крови, как функционируют лимфоузлы, селезенка, печень, костный мозг.

Когда лечение завершилось, наступает стадия выздоровления или ремиссии. Но это не означает, что болезнь не повторится. Чтобы исключить риск, проходят обследование каждые 6-12 месяцев. Лечение может проводить не только гематолог, но и врачи других специальностей. Например, хирург, эндокринолог, терапевт. Поэтому собранные результаты исследований хранят в истории болезни, чтобы не проходить их повторно отдельно для каждого врача.

Источник