Контроль ад и холестерина

Холестерин: нормы, снижение, лечение

Доктор в исполнении прекрасного Леонида Броневого абсолютно верно замечал: нож и вилка действительно могут сослужить нам дурную службу. Особенно если использовать их для усиленного потребления жирных продуктов, столь богатых органическим соединением — холестерином, содержащемся во всех клеточных мембранах всех живых организмов. Однако в определенных количествах он жизненно необходим. Где проходит граница между добром и злом, которое может приносить это ставшее притчей во языцех вещество?

Плохой и хороший холестерин

Холестерин — необходимый элемент всех клеток. Наша печень постоянно вырабатывает до 80 % от общего количества этого липида в крови. Роль его велика: холестерин обеспечивает устойчивость клеточных стенок, участвует в синтезе жизненно важных веществ — витамина D, стероидных гормонов (в том числе и половых), желчных кислот.

Поскольку сам холестерин, будучи жиром, нерастворим в воде, он циркулирует в сыворотке в виде комплексов липопротеидов. Они разделяются на липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), низкой плотности (ЛПНП) и очень низкой плотности (ЛПОНП).

Первые очищают стенки сосудов от излишков холестерина, транспортируя их для повторной переработки, поэтому их называют «хорошим» холестерином. А вот вторые и третьи, напротив, могут накапливаться на сосудистой стенке, образуя холестериновые бляшки — те самые, которые и становятся «спусковым крючком» атеросклероза, а с ним и тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний: ишемической болезни сердца, стенокардии, инфаркта миокарда и инсульта.

Читайте также:

Холестерин: нужно ли с ним бороться?

«Плохой» холестерин угрожает столь тяжкими последствиями лишь при повышении его уровня в крови — дислипидемии. К сожалению, это состояние клинически не проявляется, поэтому нередко о нем узнают постфактум, когда перечень диагнозов уже внушителен. А вот список факторов риска, многократно увеличивающих вероятность трагического роста уровня холестерина в крови, известен.

В группе особого внимания

Доказано, что повышению уровня «плохого» холестерина с большой долей вероятности способствуют:

• Несбалансированный рацион. Около 20 % содержащегося в организме холестерина поступает с пищей. Потребление продуктов, богатых насыщенными и транс-жирами, резко повышает шансы на развитие дислипидемии. К богатым холестерином продуктам относятся красное мясо, сало, жирное молоко, творог, сыры, сливочное масло, яйца, маргарин.
• Ожирение. Индекс массы тела (отношение массы тела в килограммах к росту в метрах, возведенному в квадрат) выше 30.
• Большая окружность талии. Риски увеличиваются, если окружность талии у мужчин становится больше 102 см, а у женщин — 89 см.
• Недостаток физической активности. Гимнастика и прочие виды тренировок помогают повысить уровень «хорошего» холестерина, который, в свою очередь, выводит излишки «плохого».
• Курение. Никотин повреждает стенки кровеносных сосудов, что повышает склонность к образованию холестериновых бляшек. Кроме того, курение напрямую может снизить уровень «хорошего» и увеличить содержание «плохого» холестерина.
• Сахарный диабет. Слишком высокий уровень глюкозы в крови повреждает «выстилку» артерий и способствует увеличению уровня холестерина в крови.

Независимо от того, относитесь ли вы к группе риска, необходимо периодически контролировать уровень холестерина в крови.

Контроль по правилам

Американская ассоциация сердца рекомендует проводить анализ, определяющий уровень холестерина, каждые 4-6 лет всем, кому исполнилось 20 лет. Более частые исследования придется проводить людям, которые относятся к группе риска. Тем же, у кого в анамнезе уже есть инфаркт миокарда, инсульт или дислипидемия, необходимо проверять содержание холестерина с регулярностью, которую определит лечащий врач.

Анализы «расшифровываются» примерно так:

По диагностическим следам

Если по результатам анализов вы находитесь в верхней строчке «турнирной таблицы», вас можно поздравить и пожелать и впредь вести здоровый образ жизни. И, конечно, повторить исследование через 6 лет.

Тем же, кто опустился на второе место, почивать на лаврах не придется. Но и паниковать тоже. Дислипидемия лечится, и основой терапии признаны диета, повышение физических нагрузок и контроль массы тела. Эти «три кита» могут обеспечить снижение уровня ЛПНП на 10-20 %.

Если через полгода после корректировки рациона уровень холестерина остается повышенным, придется воспользоваться помощью фармацевтики. При очень высоких показателях ЛПНП фармакотерапия может быть назначена еще раньше.

Какие препараты помогут

Препаратами выбора при повышенном уровне холестерина являются средства из группы статинов. В России зарегистрирован ряд статинов, среди которых:

• Ловастатин;
• Правастатин;
• Симвастатин;
• Флувастатин;
• Аторвастатин;
• Розувастатин.

Все статины в разной степени уменьшают уровень общего холестерина, ЛПНП и немного повышают фракцию «хорошего» холестерина.

Снижение уровня общего холестерола на 1 % уменьшает риск развития ишемической болезни на 2 %.

Действие статинов проявляется уже спустя 2-3 недели после начала их приема, а максимальный эффект развивается примерно через месяц и сохраняется на протяжении всего времени лечения. Чтобы результат был оптимальным, лучше принимать их вместе с ужином или перед сном.

Стоит отметить, что между статинами существуют различия. Так, аторвастатин может оказывать большее влияние на снижение уровня ЛПНП и общего холестерина. Однако вплоть до сегодняшнего дня еще не было проведено достоверных сравнительных исследований статинов, которые бы помогли найти ответ на простой вопрос, тревожащий потребителей: какой препарат этой группы все-таки самый-самый? Тем более не знают его наверняка врачи и аптекари. Возможно, не так уж это и важно, ведь каждый статин в комбинации со здоровым образом жизни может обеспечить снижение уровня холестерина.

Марина Поздеева

Фото istockphoto.com

Товары по теме: [product strict=»Ловастатин»](Ловастатин), [product strict=»Симвастатин»](Симвастатин), [product strict=»Флувастатин»](Флувастатин), [product strict=»Аторвастатин»](Аторвастатин), [product strict=»Розувастатин»](Розувастатин)

Источник

Простой способ контроля глюкозы, гипертонии и холестерина, доказанный наукой

Большинство международных экспертов в области здравоохранения признают, — многолетняя борьба с атеросклерозом, диабетом второго типа и гипертонией современной медициной с треском проиграна: Каждый пятый житель планеты живет с повышенным артериальным давлением, при этом меньше половины из них знают о своём диагнозе и лишь 10% получают лечение. От 5 до 7% населения страдают сахарным диабетом. Каждые 10-15 лет количество диабетиков удваивается. В развитых странах атеросклероз и высокий уровень холестерина являются главной причиной смертности и тяжёлой инвалидности.

Между тем, новое исследование, результаты которого были обнародованы в октябре 2019 г. на международной конференции кардиологов в Дубае показало, что пациенты с гипертонией, высоким уровнем холестерина и диабетом второго типа, соблюдавшие диету с высоким содержанием клетчатки, успешно контролировали своё состояние и значительно снизили риск развития сердечно-сосудистых осложнений.

По статистике, лишь 25% процентов взрослого населения Земли потребляют рекомендуемое количество пищевых волокон.

В этом посте мы рассказываем, насколько эффективно клетчатка помогает бороться с наиболее распространёнными метаболическими заболеваниями, сколько её нам нужно, и как её правильно потреблять.

Что выяснили учёные?

Задачей эксперимента было определить, как низкокалорийная диета с высоким содержанием клетчатки меняет показатели маркеров здоровья сердечно-сосудистой системы у людей с ожирением, атеросклерозом, диабетом второго типа и гипертонией.

Учёные отслеживали потребление пищевых волокон 200 участниками исследования с подтверждёнными диабетом и гипертонией (средний возраст 50 лет). Добровольцы получили диетические рекомендации с подробным списком «разрешённых» продуктов, способом их приготовления и размером порций. Контрольные проверки состояния здоровья испытуемых проводились на старте диетотерапии, а затем каждые три месяца после начала эксперимента.

Участники ежедневно съедали от 1200 до 1500 калорий, а потребление клетчатки было намеренно увеличено на 25 процентов, примерно до 38 граммов (около 1,5 стакана овсяных хлопьев с высоким содержанием пищевых волокон), что примерно на 25% выше рекомендованной суточной нормы (RDA = 30 гр.).

Контроль за потреблением клетчатки и размером порций осуществлялся несколькими способами, в том числе путем отправки фотографий еды на мессенджер WhatsApp. Кроме того, трижды в неделю участники являлись в клинику и составляли подробный отчёт о своём питании.

Результаты эксперимента оказались действительно значимыми. Спустя 6 месяцев диета с высоким содержанием клетчатки помогла улучшить сразу несколько ключевых показателей здоровья сердечно-сосудистой системы (средние показатели):

Уровень холестерина в сыворотке крови снизился на 9%

Показатель триглицеридов уменьшился на 23%

Систолическое («верхнее») артериальное давление на 15%

Глюкоза натощак — на 28% !

Пребиотическая (растворимая) клетчатка

По словам доктора Уильяма Ли, автора книги «Ешьте, чтобы победить болезнь: новая наука о том, как ваше тело может излечить себя», о пищевых волокнах, как части диеты, благотворно влияющей на здоровье сердечно-сосудистой системы, было известно ещё с середины 1970-х годов. Продукты с высоким содержанием клетчатки давно связывают со снижением уровня холестерина, кровяного давления, контролем уровня сахара и нормализацией веса.

Первоначально учёные выяснили, что клетчатка способна связывать «плохой» холестерин в кишечнике прежде, чем он поступит в кровоток. Кроме того, пищевые волокна стимулируют работу ЖКТ, помогая выводить вредные жиры и даже глюкозу.

Позднее было обнаружено, что растворимая клетчатка питает полезные бактерии толстой кишки, улучшая микрофлору и защищая ЖКТ от воспаления. Переваривая пищевые волокна, бактерии создают короткоцепочечные жирные кислоты (прежде всего масляную кислоту), которые улучшают липидный обмен, снижая уровень холестерина, помогая контролировать уровень сахара в крови и препятствуя образованию раковых клеток.

Несмотря на то, что связь пищевых волокон (как пребиотиков) со здоровьем кишечника и улучшением обмена веществ давно очевидна, все предыдущие пять десятилетий пищевая промышленность и торговля продолжали наращивать производство и продажу рафинированных продуктов глубокой переработки, единственным преимуществом которых является высокая добавленная стоимость.

Нерастворимая клетчатка

В свою очередь, нерастворимая клетчатка борется с запорами и помогает выводить из организма шлаки и токсины. Этот тип волокон содержится в таких продуктах, как пшеничные отруби, хлеб и макароны из цельного зерна, бобовые, каши с нормальным временем приготовления, овощи и фрукты, которые лучше не чистить, а есть вместе с кожурой.

Как увеличить потребление клетчатки и получить от неё максимальную пользу?

Самый простой способ получить продукты с максимальным содержанием клетчатки — ежедневно употреблять цельнозерновые и бобовые продукты, фрукты, овощи, ягоды. При этом в овощах и фруктах большая часть пищевых волокон находится в кожуре.

Ежедневная норма потребления клетчатки колеблется от 25 г. для женщин, до 35 г. для мужчин. При этом «больше», не обязательно значит «лучше». Переизбыток пищевых волокон может привести к вздутию живота, метеоризму и запору. Для того, чтобы «активировать» клетчатку и запустить её движение по пищеварительному тракту, следует потреблять достаточное количество воды, которую она активно абсорбирует.

Резюме

Всё больше доказательных научных данных свидетельствуют о полезном действии растворимых и нерастворимых пищевых волокон на метаболическое здоровье и сердечно-сосудистую систему. Даже небольшое увеличение потребления клетчатки может значительно улучшить показатели здоровья у людей с гипертонией, повышенным уровнем холестерина и диабетом второго типа. Отдавайте предпочтение цельнозерновым продуктам, овощам, фруктам. Рекомендованная суточная норма потребления пищевых волокон, — 25-35 грамм.

Будьте здоровы!

Источник: ( Ссылка )

Источник