Кровь на гемоглобин пенза

Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)

Метод определения
колориметрический

Исследуемый материал
Цельная кровь (с ЭДТА)

Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1 — 3 месяца, предшествующие исследованию.

Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах.

Гликированный (употребляется также термин «гликозилированный») гемоглобин присутствует в крови и у здоровых людей. Скорость этой реакции и количество образующегося гликированного гемоглобина зависят от среднего уровня глюкозы в крови на протяжении срока жизни эритроцитов. В результате реакции образуется несколько вариантов гликированных гемоглобинов: НbA1a, HbA1b, HbA1c. Последняя форма количественно преобладает и дает более тесную корреляцию со степенью выраженности сахарного диабета.

Гликированный гемоглобин отражает гипергликемию, имевшую место на протяжении периода жизни эритроцитов (до 120 суток). Эритроциты, циркулирующие в крови, имеют разный возраст. Обычно ориентируются на усреднённый срок — 60 суток.

Уровень гликированного гемоглобина является показателем компенсации углеводного обмена на протяжении этого периода. Нормализация уровня гликированного гемоглобина в крови происходит на 4 — 6-й неделе после достижения нормального уровня глюкозы. У больных сахарным диабетом уровень этого соединения может быть повышен в 2 — 3 раза.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ этот тест признан оптимальным и необходимым для контроля сахарного диабета. Больным сахарным диабетом рекомендуется проводить исследование уровня гликированного гемоглобина не менее одного раза в квартал. Значения могут различаться между лабораториями в зависимости от применяемого аналитического метода, поэтому контроль в динамике лучше проводить в одной лаборатории или, по крайней мере, тем же методом. При контроле над лечением диабета рекомендуется поддерживать уровень гликированного гемоглобина менее 7% и пересматривать терапию при содержании гликированного гемоглобина более 8%. Указанные значения применимы только для методов определения гликированного гемоглобина сертифицированных как прослеживаемые относительно DCCT (многолетнее исследование по контролю за диабетом и его осложнениями).

Клинические исследования с использованием сертифицированных методов показывают, что рост доли гликированного гемоглобина на 1% связан с увеличением уровня глюкозы плазмы крови, в среднем, примерно на 2 ммоль/л. Гликированный гемоглобин используется как показатель риска развития осложнений диабета. Доказано, что снижение значений гликированного гемоглобина на 1/10 связано с примерно 45% снижением риска прогрессии диабетической ретинопатии.

Результаты теста могут быть ложно изменены при любых состояниях, влияющих на средний срок жизни эритроцитов крови. Кровотечения или гемолиз вызывают ложное снижение результата; гемотрансфузии, естественно, искажают результат; при железодефицитной анемии наблюдается ложное повышение результата определения гликированного гемоглобина.

Интерпретация результата может быть затруднена присутствием вариантных форм гемоглобина (в том числе наличием гемоглобина А2 при бета-талассемии, фетального гемоглобина у детей до 6 месяцев).

Литература

  1. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом (5-й выпуск). – Сахарный диабет, 2011, №3, Приложение 1, с, 4 – 72.  

    2. https://dmjournal.ru/ru/articles/catalog/2011_3_suppl/2011_3_suppl .

  2. Use of Glycated Haemoglobin (HbA1c) in the Diagnosis of Diabetes Mellitus. World Health Organization, 2011  

    3. https://www.who.int/diabetes/publications/report-hba1c_2011.pdf .

  3. Standards of Medical Care in Diabetes – 2013. American Diabetes Assoсiation. – Diabetes Care, 2013, Vol.36, Suppl. 1, S11-S66. 

https://care.diabetesjournals.org/content/36/Supplement_1/S11.full.pdf+html

.

Источник

Гликированный гемоглобин (HbA1c) в Пензе

Код 1.18.
Венозная кровь

Показатель отражает количество гемоглобина, который вступил в необратимое соединение с глюкозой, в крови.

  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

  • Можно сдать в отделении Гемотест

Метод исследования

Метод высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ)

Читайте также:  Какой гемоглобин может быть при диабете

Формат представления результата

Количественный

Комплексы с этим исследованием

Когда нужно сдавать анализ Гликированный гемоглобин (HbA1c)?

  • Подтверждение диагноза «сахарный диабет»;
  • Контроль лечения сахарного диабета;
  • Оценка прогноза болезни и риска осложнений при сахарном диабете.

Подробное описание исследования

Гемоглобин представляет белок, роль которого заключается в переносе кислорода из крови в ткани. Он находится внутри красных кровяных телец — эритроцитов, которые образуются в костном мозге. Средний срок жизни этих клеток крови составляет от 90 до 120 дней, после чего они подлежат разрушению в селезенке.

Сахарный диабет приводит к избыточному содержанию глюкозы в крови. Причиной этому могут служить как снижение чувствительности тканей к гормону инсулину, (инсулинорезистентность) так и разрушение по каким-либо причинам клеток поджелудочной железы, выделяющих этот гормон. Важнейшая роль инсулина состоит в обеспечении доступа глюкозы к клеткам тканей, недостаток гормона вызывает увеличение ее концентрации в крови. 

Проникая в эритроцит, глюкоза образует соединение с гемоглобином, которое может быть разрушено только вместе с клеткой в селезенке в конце жизненного цикла, составляющего 2-3 месяца. Соответственно, исследование уровня гликированного гемоглобина в крови позволяет определить тяжесть нарушения углеводного обмена, то есть повышение концентрации глюкозы, в течение приблизительно 3-х месяцев до проведения анализа.  

Ввиду того, что гликированием или гликозилированием называют присоединение глюкозы к любой молекуле, гемоглобин в таком случае получил название гликированный (гликозилированный). В настоящее время более распространен первый вариант названия. Другое обозначение его в форме аббревиатуры  -HbA1c. 

В крови здорового человека гликированный гемоглобин тоже присутствует, но в очень небольшом количестве. Его уровень увеличивается при сахарном диабете, поэтому в настоящее время HbA1c признан важным диагностическим маркером этого заболевания.

Врач-эндокринолог проводит диагностику и подбор лечения при сахарном диабете. Симптомами этого заболевания являются:

  1. Повышенная жажда; 
  2. Учащенное обильное мочеиспускание;
  3. Изменение веса (потеря/набор);
  4. Повышенное чувство голода;
  5. Патологическая утомляемость;
  6. Снижение зрения;

 Анализ на HbA1c позволяет диагностировать сахарный диабет и преддиабетическое состояние, контролировать состояние пациентов с поставленным диагнозом «сахарный диабет», а также регулировать уровень глюкозы при выбранной тактике лечения. 

Что ещё назначают с этим исследованием?

26.30.
Венозная кровь

8 дней

26.29.
Венозная кровь

8 дней

26.28.
Венозная кровь

2 дня

1.14.2.
Венозная кровь

1 день

1.16.
Венозная кровь

1 день

1.16.1.
Венозная кровь

1 день

1.107.
Венозная кровь

1 день

1.63.
Венозная кровь

1 день

Использованная литература

  1. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. – 9-й выпуск (дополненный). – М.; 2019.
  2. American Diabetes Association. 2. Classification and diagnosis of diabetes: Standards of Medical Care in Diabetes—2020. Diabetes Care 2020
  3. Ellie S Strock. How Should Hemoglobin A1c (HbA1c) Results Be Interpreted in Your Patients with Diabetes? — Medscape, 2001.
  • Подготовка к исследованию
  • Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

  1. Кровь сдают утром натощак – после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
  2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды – не сладкой, не соленой, не минеральной.
  3. В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
  4. За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
  5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
  6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Читайте также:  Строение и свойства гемоглобина

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

  • Интерпретация результата
  • Единица измерения
  • Референсные значения

Интерпретация результата

Оценка результатов исследования проводится только врачом в контексте клинической картины заболевания, данных лабораторных и инструментальных обследований.

Повышение уровня HbA1c выше 6,5% может означать наличие сахарного диабета.

Результаты могут быть ложноотрицательными в случае стремительного развития заболевания, в ситуации нарушения продукции эритроцитов и гемоглобина (анемии различного происхождения, дефекты строения гемоглобина, кровопотеря, нарушение эритропоэза, почечная недостаточность)

Единица измерения

%

Референсные значения

  • 4.5 — 6.3%

Источник

Анализ на гемоглобин в Пензе

Адреса и цены 18 клиник

Сортировать

Показать на карте

пн-пт08:00 — 20:00
сб08:00 — 20:00
всВыходной

Анализ на гемоглобинот 350 р.

О клинике

Центр клинической медицины «МедМикс Плюс» предлагает широкий спектр медицинских услуг для взрослых и детей, включая консультативные, лабораторные и диагностические…

Отзывы

«Сегодня посетила клинику второй раз. Была у хирурга (Грачёва). Очень довольна. Квалификация, качество, цена на отлично. Есть с кем сравнить. Милые девушки из регистратуры, когда у меня возник вопрос, связались с доктором, перезвонили и всё оперативно…»

Пенза, ул. Новый Кавказ, 8

пн-пт07:00 — 20:00
сб08:00 — 12:00
всВыходной

Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону

О клинике

ОАО «РЖД» — единственная российская компания, имеющая собственную систему здравоохранения. Ежегодные инвестиции компании в здравоохранение составляют от 1,3 до 1,7 миллиарда рублей. На базе негосударственных учреждений здравоохранения ОАО «РЖД»…

Отзывы

«Добрый день! Очень хочется поблагодарить медицинский персонал терапевтического отделения железнодорожной больницы по ул. Урицкого 118 за их внимательное отношение к больным. Моя мама инвалид 2 группы прописана и проживает по ул. Кулибина. Приходится…»

Пенза, ул. Урицкого, 118 (вход со стороны ул. Чехова, 17)

пн-пт08:00 — 20:00
сб08:00 — 20:00
всВыходной

Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону

О клинике

Первый медицинский центр «МедМикс» начал свою деятельность в Пензе в сентябре 2006 года. На сегодняшний день в нашем городе их работают уже три. Мы оказываем помощь абсолютно всем возрастным группам населения по многим специальностям, есть направления…

Отзывы

«Клиника маленькая, но приятно чувствуется домашняя обстановка. Админы приветливые, это радует. Мы были по рекомендации на УЗИ у Керенской Л. Н. И., не пожалели. Доктор аккуратный, грамотный и доброжелательный. Этого недостаёт многим докторам, особенно…»

Пенза, ул. Ладожская, 162

пн-пт08:00 — 20:00
сб08:00 — 20:00
вс08:00 — 15:00

Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону

О клинике

Медицинский центр — УЗИ это многопрофильная клиника, сочетающая профессионализм специалистов, современные технологии и комплексный подход к Вашему здоровью…

Отзывы

«Сдавала кровь и принималась у гинеколога на Свердлова, 11. Всё на высшем уровне: персонал и врачи внимательны, зашла в кабинет в назначенное время, понятно и четко получила ответы на свои вопросы. На кровь тоже очереди не было. В кабинетах светло и чисто!»

Пенза, ул. Свердлова, д. 11

пн-пт08:00 — 20:00
сб08:00 — 20:00
всВыходной

Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону

О клинике

Медицинский центр — УЗИ это многопрофильная клиника, сочетающая профессионализм специалистов, современные технологии и комплексный подход к Вашему здоровью…

Отзывы

«Очень милая девушка-администратор Юлия. Все точно и быстро сориентировала по ценам и проводила в кабинет к специалисту. Перед приемом звонила и записывалась, все прошло отлично. Всем советую на УЗИ к Колчину Алексею Михайловичу. Грамотно рассказал и показал,…»

Пенза, 3-й проезд Рахманинова, д. 3

Читайте также:  Чем резко понизить гемоглобин

пн-пт08:00 — 15:00
сбВыходной
всВыходной

Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону

«Огромную благодарность за высокий профессионализм, чуткое и доброжелательное отношение к пациентам, хочется выразить медперсоналу областной больницы им. Бурденко, а именно заведующему отделением оториноларингологии Ардакову Игорю Герасимовичу, лечащему…»

Пенза, ул. Лермонтова, 28

пн-пткруглосуточно
сбкруглосуточно
вскруглосуточно

Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону

«Хотим выразить огромные слова благодарности всем врачам, медсёстрам, санитарам отделения реанимации пензенской ОЦСВМП. Лично заведующей отделением Костроминой Ольге Юрьевне, заведующей 1-м инфекционным отделением Курмаевой Джамиле Юсуповне, всем кто лечил,…»

Пенза, ул. Куйбышева/Красная, 33А/32

пн-пткруглосуточно
сбкруглосуточно
вскруглосуточно

Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону

«По поводу варикозного расширения вен я обращался к ангиохирургу 4-й больницы. Врач принял быстро и после полного обследования госпитализировал, а на 3-й день провел успешно операцию, за что я очень ему благодарен. Хороший медперсонал, работают оперативно,…»

Пенза, ул. Светлая, 1

пн-пт08:00 — 15:40
сбВыходной
всВыходной

Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону

«Спасибо медсёстрам и врачам, младшему медперсоналу за их чуткое, внимательное отношение, готовность всегда во всём помочь. Медикаменты, шприцы сейчас покупать не надо. Кормят хорошо. После ремонта больница преобразилась. Но без без конкретных людей с…»

Пенза, Сухумский пр., 8

пн-пт08:00 — 14:00
сб08:00 — 14:00
всВыходной

Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону

«Палата №9 хирургического отделения — очень благодарны доктору Юрию Альфредовичу за его внимательное отношение. Спасибо!»

Пенза, ул. Краснова, 60

Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону

«По профессии я монтажник-строитель и мне часто приходится работать с металлорежущим инструментом (болгаркой). Когда я работал с болгаркой в защитных очках, я не заметил, что близко ко мне подошел мой ученик, а искрящиеся окалины были направленны в его…»

Пенза, ул. Красная, 32

Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону

«Современное оборудование, внимательные, знающие своё дело врачи, вкусная пища, красиво оформленная территория, даже есть детская площадка.»

Пенза, ул. Лермонтова, 28

пн-пт08:00 — 17:00
сбВыходной
всВыходной

Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону

«Низкий поклон Сычуговым Сергею Михайловичу и Ирине Юрьевне! Доктора от Бога. Всегда выслушают больного, назначат лечение. Это прекрасные люди и высококлассные специалисты! Побольше бы таких докторов в наши пензенские лечебницы!»

Пенза, ул. Гагарина, 24

Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону

«Я хочу выразить слова благодарности всему медицинскому персоналу приёмного отделения гинекологии за их чуткое, человеческое отношение к больным и профессионализм. Я даже и представить не могла, что такое ещё бывает в государственных лечебных учреждениях.»

Пенза, ул. Стасова, д. 7

Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону

«Хочу выразить слова благодарности врачам и персоналу 4-го отделения за успешно проведенное лечение. Я уже опустила руки и не надеялась на положительный исход, но свершилось чудо, и я выздоровела. Врачи вернули меня к нормальной и здоровой жизни, и я очень…»

Пенза, ул. Володарского, 36

Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону

«Выражаю огромную благодарность всему коллективу городской больницы на улице Парковая, 3! За внимательное отношение к пациентам! За их чуткий труд! Здесь, действительно, работают профессионалы своего дела!»

Пенза, ул. Парковая, 3

Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону

«Был недавно на лечении у Ивашкиной, приемом остался очень доволен. Лечение прошло безболезненно и быстро. Спасибо Клинике за таких прекрасных врачей!»

Пенза, с. Бессоновка, ул. Центральная, д. 206

Анализ на гемоглобинуточняйте по телефону

Пенза, ул. Беляева, 25-а

Источник