Кровь на холестерин оренбург
Содержание статьи
Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)
Метод определения
Энзиматический (CHOD-PAP).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Синонимы: Холестерол, холестерин. Blood cholesterol, Cholesterol, Chol, Cholesterol total.
Краткая характеристика определяемого вещества Холестерин общий
Около 80% всего холестерина синтезируется организмом человека (печенью, кишечником, почками, надпочечниками, половыми железами), остальные 20% поступают с пищей животного происхождения (мясо, сливочное масло, яйца). Холестерин нерастворим в воде, в крови он транспортируется в липопротеиновых комплексах. Выделяют фракции холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), холестерина липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП) и некоторые другие, различающиеся по составу и функциям. Общий холестерин включает в себя холестерин, содержащийся во всех видах циркулирующих липопротеинов, этерифицированный и свободный.
Содержание холестерина в крови в значительной степени зависит от возраста. Его уровень при рождении составляет менее 3,0 ммоль/л, затем постепенно возрастает. Появляющиеся различия в его концентрации связаны с половой принадлежностью. У мужчин концентрация холестерина в крови повышается в раннем и среднем возрасте и снижается в старости. У женщин уровень холестерина с возрастом увеличивается более медленно, вплоть до менопаузы; в дальнейшем может превышать показатели холестерина у мужчин. Описанные возрастные изменения содержания холестерина в крови связывают с действием половых гормонов: эстрогены снижают, а андрогены повышают уровень общего холестерина. Во время беременности наблюдается физиологическое увеличение уровня общего холестерина.
Определение холестерина используют преимущественно для оценки риска развития атеросклероза и в диагностике любого вида расстройств липидного обмена. Установлено, что повышенное содержание холестерина в крови способствует развитию атеросклероза сосудов и ишемической болезни сердца. Уровень общего холестерина в комплексе с данными об имеющихся заболеваниях, возрасте, поле, артериальном давлении, факте курения, учитывают при оценке индивидуального риска развития тяжелых осложнений сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркта миокарда или инсульта) по шкале SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation). Целесообразно исследовать холестерин в комплексе с определением триглицеридов (см. тест № 30), холестерина ЛПВП (см. тест № 32), расчетом холестерина не-ЛПВП (см. тест № NHDL) и холестерина ЛПНП (см. тест №33), поскольку для корректной оценки сердечно-сосудистых рисков важно понимать соотношение различных фракций липопротеинов. Так, высокое содержание холестерина ЛПВП указывает на низкий риск, а выявление повышенной концентрации триглицеридов, в комплексе со снижением ЛПВП, позволяет заподозрить определенные патологические состояния (в т. ч. метаболический синдром, инсулинорезистентность), которые сами по себе связаны с повышенным сердечно-сосудистым риском.
С какой целью определяют уровень Холестерина общего в крови
Изменением диеты можно снизить уровень холестерина в крови на 10-15%, хотя чувствительность к изменениям содержания холестерина в пище и влияние диеты на уровень холестерина могут быть выражены у разных людей по-разному. Для снижения риска осложнений сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется поддерживать концентрацию общего холестерина в крови ниже 5,0 ммоль/л. Терапевтической целью при проведении гиполипидемической терапии является снижение уровня холестерина ЛПНП.
Нарушения обмена холестерина, сопровождаемые повышением его содержания в крови, характерны для гипотиреоза. Вторичная гиперхолестеринемия наблюдается также при печеночном холестазе, нефротическом синдроме, хронической почечной недостаточности, подагре, диабете и других заболеваниях. До начала терапии гиполипидемическими препаратами следует исключить заболевания, приводящие к повышению уровня холестерина.
Уровень холестерина отражает активность процессов синтеза в печени. При тяжелых поражениях печени наблюдается существенное снижение концентрации холестерина в крови. Острое повреждение тканей также вызывает заметное падение уровня общего холестерина и холестерина ЛПНП. Оно начинается уже в течение первого дня после инфаркта, хирургического вмешательства или септицемии и может достигать 40% снижения от исходного уровня. Уровень липидов не возвращается к норме в период до трех месяцев. Поэтому не следует проводить исследование липидов для оценки риска атеросклероза в течение трех месяцев после острых состояний.
Более подробно с лабораторной оценкой параметров липидного обмена можно ознакомиться
здесь
.
Литература
Основная литература
- Бойцов С.А. и др. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации. Российское кардиологическое общество, Национальное общество профилактической кардиологии, Российское общество профилактики неинфекционных заболеваний. Российский кардиологический журнал. 2018;23(6):118.
- Ежов М.В. и др. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации VI пересмотр. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;3:5-22.
- Catapano A.L. et al. 2016 ESC/EAS guidelines for the management of dyslipidaemias. European heart journal. 2016;37(39):2999-3058.
- Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B. USA, W.B. Sounders Company. 2006:1798.
Источник
Анализ на холестерин в Оренбурге
Адреса и цены 20 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 09:00 — 20:00 |
| сб | 09:00 — 17:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на холестеринуточняйте по телефону
О клинике
ММЦ «Медикал Он Груп — Оренбург» является второй клиникой крупной международной компании, открытой на территории Российской Федерации. Центр начал свою работу 10 ноября 2003 года. Корпорация Medical On Group уже более 30 лет оказывает во всем…
Отзывы
«Обожаю «Медикал Он Груп-Оренбург» и своего врача-гинеколога Устинову Татьяну Константиновну. Считаю, что у каждой девушки должен быть «свой» личный гинеколог. Для меня им стала Татьяна Константиновна. Не первый год я знакома с ней. Она всегда выслушает…»
Оренбург, просп. Победы, 75
| пн-пт | 09:00 — 24:00 |
| сб | 09:00 — 24:00 |
| вс | 09:00 — 24:00 |
Анализ на холестеринуточняйте по телефону
О клинике
Наша клиника предлагает специализированную медицинскую и психологическую помощь по психотерапии, психиатрии-наркологии и клинической психологии. В структуре нашего учреждения имеется амбулаторная служба и дневной стационар. По телефону в любое время можно…
Оренбург, ул. Орская, дом 174 а
| пн-пт | 10:00 — 21:00 |
| сб | 10:00 — 21:00 |
| вс | 10:00 — 21:00 |
Анализ на холестеринуточняйте по телефону
«Была на приема у Петровой Натальи Аркадьевны,очень добрый,вежливый врач,мы делали Узи ребёнку,спасибо за тёплый приём!!!10.04.2018год.»
Оренбург, ул. Полигонная, 6
| пн-пт | 08:30 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на холестеринуточняйте по телефону
«Приятное впечатление осталось о 2-м хирургическом отделении железнодорожной больницы. Большое спасибо врачам и медперсоналу за профессиональный подход к своему делу, за доброжелательное отношение к пациентам. Желаю вам всем всего самого наилучшего!»
Оренбург, ул. Народная, д. 8/1
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на холестеринуточняйте по телефону
«Был просто в восхищении от работы высококвалифицированных специалистов: диагностика, УЗИ, ФГС, консультация врача-гастроэнтеролога. Огромное спасибо за душевное, человеческое отношение к пациентам!»
Оренбург, ул. Аксакова, д. 23
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на холестеринуточняйте по телефону
«Проходила лечение в гинекологии городской больницы №2, результат впечатляет, полностью разрешилась моя проблема. Здесь работают отличные гинекологи и квалифицированный медперсонал. Я очень благодарна им за неоценимую профессиональную помощь!»
Оренбург, пр. Коммунаров, д. 19
Анализ на холестеринуточняйте по телефону
«Обратилась в первую городскую больницу, но сама не знала не стукнут ли по голове, так как отношусь к другой больнице. Думала — умру, так как в другой отказались класть и доказывали, что я здорова. Мне сразу, с первых минут, предложили лечь в больницу….»
Оренбург, пр. Гагарина, д. 23
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на холестеринуточняйте по телефону
«В детском хирургическом центре 5-й городской больницы успешно прооперировали мою дочку. Я и не сомневалась в положительном исходе операции, так как знала по рассказам знакомых, что в данном центре работают замечательные хирурги, которые качественно проводят…»
Оренбург, ул. Салмышская, д. 13
| пн-пт | 08:30 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на холестеринуточняйте по телефону
«Спасибо огромное докторам травматологического отделения, а именно Демидову Т.В., Козлову Е.В. Аулову А.А. за успешно проведенную операцию и хорошее лечение. Хотелось бы, чтобы таких врачей было побольше!»
Оренбург, Нежинское шоссе, д. 4
Анализ на холестеринуточняйте по телефону
«Большое спасибо и низкий поклон всему персоналу 2 травматологического отделения за заботу и профессионализм. Спасибо за то, что Вы своим теплом согреваете нас — пациентов, когда мы так уязвимы.»
Оренбург, пр. Победы, д. 1
Анализ на холестеринуточняйте по телефону
«Больница в целом неплохая, как говорится — в семье не без… Экстренная помощь оказывается хорошо, испытала на себе. Заболела острым холециститом, около часа в приёмном покое и я в отделении. Поставили капельницу, наступило небольшое улучшение, но боли…»
Оренбург, пр. Победы, д. 140 В
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на холестеринуточняйте по телефону
«Я Захарова Н. И. находилась на лечении в неврологическом отделении Оренбургской областной клинический больницы №2. Выражаю благодарность заведующей отделением Неверовой О. Н. и всему мед. персоналу. Особенно хочу поблагодарить моего лечащего врача Дулкина…»
Оренбург, ул. Невельская, д. 24
Анализ на холестеринуточняйте по телефону
«Находился на стационарном лечении в 4-м отделении инфекционной больницы. Весь персонал отделения, начиная от заведующего и врачей и заканчивая медсёстрами, очень добросовестно относятся к своим обязанностям и профессионалы в своем деле. Уже на 3-й день…»
Оренбург, ул. Комсомольская, д. 180
Анализ на холестеринуточняйте по телефону
«Здравствуйте. Второй год прохожу лечение в областной психиатрической больнице №2 (с. Старица). Хочу выразить огромную благодарность всему медперсоналу. Пятое отделение, в котором я наблюдалась, вообще считаю санаторием. Старшая медицинская сестра Манина…»
Оренбург, с. Старица, пер. Майский, д. 2
Анализ на холестеринуточняйте по телефону
«Если вам необходимо подкрепить и восстановить здоровье, то данная больница – оптимальное решение вашей проблемы. Здесь не только успешно проводят лечение высококвалифицированные врачи, но и радуют условия пребывания пациентов, комфортные палаты, современные…»
Оренбург, ул. Караваева роща, д. 28
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | 09:00 — 12:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на холестеринуточняйте по телефону
«Записалась на платную эндоскопию, всё прошло на 5 баллов из 5. Цена средняя, аппарат превосходный, эндоскоп тонкий, неприятных ощущений не вызывал. Врачи квалифицированные, очень вежливые и терпеливые. ?»
Оренбург, пр. Гагарина, д. 19А
| пн-пт | 08:30 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на холестеринуточняйте по телефону
«Лечились в этой больнице в мае 2018 года, отделение гастро! Застали такой момент, что Елена Николаевна, работа одна (второй врач в отпуске), поток дневного стационара огромнейший, деток, начиная с возраста 3.5 года, которые лежали с мамочками, тоже много,…»
Оренбург, ул. Химическая, д. 5
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | 09:00 — 13:00 |
| вс | Выходной |
Анализ на холестеринуточняйте по телефону
«Беспокоили боли в полости рта — не знала, с чем могло быть связано, с простудой или же с другим воспалением. В итоге оказалась гнойная ангина, терапевт сразу назначила лекарство. Удивило, что посоветовала есть мороженое. В итоге на антибиотиках + мороженом…»
Оренбург, ул. Кобозева, д. 38
Анализ на холестеринуточняйте по телефону
«Елена Владимировна очень грамотный, внимательный, отзывчивый врач-психотерапевт. Всегда стремится помочь, прийти на помощь. Правильная диагностика и эффективное лечение, которое помогло. Всем хочу посоветовать этого врача.»
Оренбург, ул. Пушкинская, д. 27
| пн-пт | 08:30 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Анализ на холестеринуточняйте по телефону
«Очень хороший психотерапевт, Л. В. Алимова. Если есть проблемы, идите к ней на приём. Располагает пациента к общению.»
Оренбург, ул. Цвиллинга, д. 5
Источник
Холестерин-ЛПНП (Холестерин липопротеинов низкой плотности, ЛПНП, Cholesterol LDL)
Метод определения
Расчет по формуле Фридвальда с использованием значений общего холестерина, холестерина ЛПВП и триглицеридов. При уровне триглицеридов более 4,5 ммоль/л – измерение прямым методом (колориметрия с использованием холестеролоксидазы и холестеролэстеразы).
Исследуемый материал
Сыворотка крови
Синонимы: ЛПНП; Липопротеины низкой плотности; ЛНП; ХС ЛПНП; Холестерин липопротеинов низкой плотности; Холестерол бета-липопротеидов; Бета-липопротеины; Бета-ЛП.
LDL; LDL-C; Low-density lipoprotein cholesterol; Low density lipoprotein.
Краткая характеристика определяемого вещества
Холестерин-ЛПНП Липопротеины в крови осуществляют транспорт липидов различных классов, включая холестерин, от одной клеточной популяции к другой. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) являются основной транспортной формой холестерина, перенося его главным образом в виде эфиров холестерина. Относятся к бета-липопротеинам. Доказано, что содержание холестерина ЛПНП больше коррелирует с риском атеросклероза, чем уровень общего холестерина, поскольку именно эта фракция обеспечивает перенос как поступающего с пищей, так и синтезируемого холестерина, к клеткам органов и тканей. При патологии богатые холестерином ЛПНП аккумулируются на внутренних стенках артерий в местах образования атеросклеротических бляшек, которые сужают просвет сосудов и способствуют тромбообразованию. Поэтому исследование холестерина ЛПНП важно, как для оценки риска развития атеросклероза и его осложнений (инфаркт, инсульт), так и для контроля эффективности гиполипидемической терапии.
Обычно при скрининговой оценке факторов сердечно-сосудистого риска используют стандартный липидный профиль, который включает исследование общего холестерина, холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), триглицеридов и холестерина ЛПНП расчетным методом с помощью формулы Фридвальда. Такой расчетный метод оценки холестерина ЛПНП был использован в эпидемиологических и клинических исследованиях, на основании которых были установлены основные клинические рекомендации по желательному уровню холестерина ЛПНП для практически здоровых людей и его целевым терапевтическим значениям для лиц с высоким риском развития осложнений атеросклероза. Расчетный метод оценки холестерина ЛПНП остается наиболее распространенным.
Оценка холестерина ЛПНП расчетным методом имеет некоторые ограничения. Формула Фридвальда предполагает в качестве допущения постоянное соотношение триглицеридов и холестерина в липопротеинах очень низкой плотности и отсутствие избытка ремнантных (остаточных) липопротеинов. При гипертриглицеридемии и хиломикронемии эти допущения нарушаются, применение формулы Фридвальда при высоком уровне триглицеридов приводит к занижению расчетного результата холестерина ЛПНП.
С какой целью определяют уровень холестерина ЛПНП в крови
Определение холестерина ЛПНП в сыворотке крови используют в комплексе с другими тестами липидного профиля для оценки кардиорисков (отражает содержание «плохого холестерина»). Повышение уровня ассоциировано с бóльшим риском атеросклероза. При концентрации триглицеридов более 4,5 ммоль/л и низком значении холестерина ЛПНП (менее 1,3 ммоль/л) для оценки кардиориска и эффективности липидоснижающей терапии предпочтение следует отдавать холестерину не-ЛПВП.
Внимание! Данное исследование отдельно не выполняется, только в комплексе с тестами № 30 Триглицериды, № 31 Холестерол общий, № 32 Холестерол ЛПВП. Более подробно с лабораторной оценкой параметров липидного обмена можно ознакомиться
здесь
.
Литература
Основная литература
- Бойцов С.А. и др. Кардиоваскулярная профилактика 2017. Российские национальные рекомендации. Российское кардиологическое общество, Национальное общество профилактической кардиологии, Российское общество профилактики неинфекционных заболеваний. Российский кардиологический журнал. 2018;23(6):118.
- Ежов М.В. и др. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Российские рекомендации VI пересмотр. Атеросклероз и дислипидемии. 2017;3:5-22.
- Catapano A.L. et al. 2016 ESC/EAS guidelines for the management of dyslipidaemias. European heart journal. 2016;37(39):2999-3058.
- Tietz Clinical guide to laboratory tests. 4-th ed. Ed. Wu A.N.B. USA, W.B. Sounders Company. 2006:1798.
Источник