Лечение холестерина за рубежом
Содержание статьи
Лечение холестерина за рубежом — Про холестерин
Как уменьшить уровень холестерина в крови?
Одной из популярных тем, которая повсеместно обсуждается, является проблема повышенного холестерина в крови. С одной стороны, она выглядит немного преувеличенной и искусственно созданной фармацевтическими компаниями для лучшего продвижения своих препаратов. Но с другой, обычные логические рассуждения в сочетании с данными рандомизированных многоцентровых исследований по всему миру позволяют оценить истинную весомость вреда гиперхолестеринемии. Поэтому понизить уровень холестерина и тем самым предотвратить тяжелые проявления данной разновидности метаболических нарушений – это вполне логичное направление работы специалистов почти всех медицинских специальностей.
А нужно ли понижать холестерин…
Многие годы безуспешно боретесь с ХОЛЕСТЕРИНОМ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно снизить холестерин просто принимая каждый день…
Читать далее »
Каждый человек, интересующийся вопросами необходимости и способами снижения активности холестеринового обмена, должен четко усвоить одно правило. Снижать холестерин можно только в том случае, если его концентрация в плазме превышает нормативные величины. Учитываться должен, как общий показатель холестерина, так и концентрация соединений участвующих в его обмене. В некоторых ситуациях, несмотря на нормальный холестерин в плазме, возникают показания для проведения соответствующей коррекции. Поводом для начала антихолестериновых мероприятий и гиполипидемического лечения могут стать:
- Повышение концентрации липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов на фоне снижения липопротеинов высокой плотности (ЛПВП);
- Нарушение обменных процессов и метаболический синдром;
- Сахарный диабет;
- Наличие ишемических болезней, вызванных атеросклеротическим процессом в сосудах (инсульт, транзиторная ишемическая атака, стенокардия, инфаркт, облитерирующее поражение артерий конечностей);
- Гипертоническая болезнь или злокачественная артериальная гипертензия любого происхождения;
- Ожирение 2-3-4 степеней;
- Нарушение метаболизма, вызванное неправильным питанием.
Симптомы всех перечисленных ситуаций опасны тем, что они либо сопровождаются скрытой гиперхолестеринемией, либо потенциально способны ее вызвать. Как результат – вредное влияние продуктов холестеринового обмена на сосудистую стенку. Возникающий атеросклеротический процесс способен:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для снижения холестерина наши читатели успешно используют Aterol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Разрушить артерии любого калибра и сделать их непроходимыми для кровотока;
- Нарушить обменные процессы в организме;
- Спровоцировать сахарный диабет и ожирение;
- Стать неблагоприятным фоном для развития опасных заболеваний внутренних органов и головного мозга.
Медикаментозные методы коррекции
При необходимости достаточно быстрого снижения показателей холестеринового обмена нужно прибегать к медикаментозной коррекции. Современная фармация может предложить несколько групп препаратов, которые путем влияния на разные звенья холестеринового обмена в организме способны повлиять на активность метаболизма холестерина в организме. Самые распространенные из них приведены в виде таблицы.
Группа препаратов и представители | Механизм действия | Преимущества и недостатки |
Статины:
| Ингибируют специфический фермент гидрокси-метилглутарил КоА редуктазу. Он ответственный за ключевые этапы синтеза холестерина из предшественников в печени. | Эффективность препаратов доказана мировой практикой. Хорошо снижают холестерин, уменьшая имеющиеся проявления последствий его повышения в виде атеросклероза артерий. Эффект наступает достаточно быстро. Подходят для длительного применения с однократным суточным приемом. С осторожностью назначаются у пациентов с патологией печени. Лечение требует мониторинга со стороны биохимического анализа крови (АлАТ, АсАТ, холестерин, ЛПНП, триглицериды). |
Фибраты:
| Растворение холестериновых жиров в виде липопротеинов низкой плотности и триглицеридов, их связывание и выведение из плазмы крови. Повышение активности антиатерогенных липидов (ЛПВП). | Менее популярны, чем статины и используются в качестве препаратов второй линии. Не оказывают непосредственного влияния на уровень холестерина, проводя коррекцию отдельных его метаболитов. Показаны при повышении уровня триглицеридов и снижении ЛПВП (полезной фракции холестеринового обмена, которая выводит холестерин). Нет достоверной информации об увеличении продолжительности жизни пациентов на фоне приема фибратов. |
Секвестранты желчных кислот:
| Действуют по типу обратной связи, растворяя желчные кислоты в кишечнике. Снижение их концентрации вызывает стимуляцию желчеобразования в печени, которая использует для этого избыток холестерина. | Препараты не всасываются в системный кровоток, обладают исключительно местным эффектом, осуществляя действие только в кишечнике. Эффект нарастает очень медленно. Потенциально способны вызвать нарушение всасывания питательных веществ. Распространяются только за рубежом. |
Блокаторы всасывания холестерина:
| Нарушают ферментную обработку холестерина или его предшественников, замедляя их всасывание из кишечника. | По количеству возможных побочных эффектов являются самыми безопасными, так как действуют в кишечном просвете и практически не всасываются. Не противопоказаны при печеночной патологии. Отлично сочетаются со станинами, усиливая их гиполипидемическое действие. Эффект нарастает постепенно. Такие средства дорогостоящие. |
Диетотерапия
Поскольку холестерин в большинстве случаев повышается в результате неправильного образа жизни, то и лучше всего, корректировать его концентрацию в плазме правильным образом жизни. Самым важным его направлением считается пересмотр и изменение характера питания и диета. Оно должно быть представлено несколькими направлениями.
Исключение продуктов, содержащих холестерин
К ним можно отнести:
- Все насыщенные жиры животного происхождения;
- Жирные сорта мяса (утка, гусь, свинина, баранина);
- Яичный желток;
- Субпродукты (мозг, печень, легкие, почки, сердце);
- Жаренные блюда;
- Сливочное масло и маргарин;
- Жирное молоко и сметану.
Видео о продуктах, которые снижают холестерин:
Уменьшение количества легкоусвояемых углеводов
Это направление диетотерапии не менее важно, так как избыток таких углеводистых продуктов способствует их превращению в жиры. При развитии ожирения в организме образуется эндогенный холестерин, который и повышает атерогенные свойства крови с прогрессированием атеросклеротического поражения артерий. Максимально уменьшается или исключается вообще употребление:
- Сахара;
- Винограда;
- Продуктов из сдобного теста и муки высшего сорта;
- Кремовых и шоколадных изделий;
- Риса.
Обогащение пищи белковыми и антихолестериновыми компонентами
Правильная борьба с избытком любого вещества в организме должна включать в себя не только ограничение его поступления, но и связывание и выведение циркулирующих в крови метаболитов. Правильно расставленные акценты, которые помогут уменьшить холестерин, могут выглядеть так:
- Ни в коем случае нельзя полностью отказываться от мяса. Можно и нужно вводить мясные дни 2-3 раза в неделю, употребляя отварное или тушенное мясо курицы, кролика, индейки, нежирную говядину;
- Включение в рацион бобовых. Прекрасная альтернатива животному белку;
- Растительные масла. Это направление диетотерапии действительно хорошо понижает холестерин и связывает его вредные метаболиты. Самыми полезными являются льняное, оливковое, облепиховое и подсолнечное масло. Но при их употреблении четко должны соблюдаться определенные правила хранения и приготовления пищи, которые исключают их обработку высокими температурами;
- Свежие овощи и фрукты. В сочетании с растительными маслами они становятся основой рациона человека, желающего снизить холестерин крови;
- Рыба и морепродукты. Мощнейший источник омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, которые не только не содержат холестерина, но и растворяют застывшие в мелких сосудах транс-жиры.
Витамины и натуральные соединения
Витамины играют крайне важную роль в поддержании обменных процессов в организме на должном уровне, являясь коферментами всех направлений метаболизма. Больше всего снизить холестерин помогают:
- Витамин Е (токоферол). Антиоксидант и регулятор метаболических процессов;
- Витамин С. Естественный ангиопротектор, укрепляющий сосудистую стенку и улучшающий биохимические реакции в печени;
- Витамин РР (никотиновая кислота). На фоне приема холестерин снижается быстрее всего. Но такой лечебный эффект кратковременный;
- Витамины группы В (В1, В6, В12). Применяются, как изолированные монопрепараты, так и в составе комплексных препаратов, содержащих их все;
- Омега-3. Содержатся в составе пищевых продуктов и лекарственных препаратов (рыбий жир, омега-3).
Нормализация холестеринового обмена – это очень длительный процесс, который должен стать образом жизни человека. Любые погрешности в его организации способны вызвать тяжелые нарушения метаболических процессов в связи с тем, что холестерин в организме нужен для синтеза гормонов. Бесконтрольное и самостоятельное лечение недопустимо!!!
Как почистить сосуды головного мозга народными средствами
Анализ на герпес: методы и расшифровка
Если сдать анализ на герпес, скорее всего, он покажет наличие вируса в организме. И это не должно удивлять, ведь по статистике практически каждый человек на планете инфицирован. Чаще всего встречается ВПГ или вирус простого герпеса. Бывает так, что он не имеет никаких внешних проявлений. Но при отсутствии точной диагностики и должного лечения может привести к развитию осложнений. Особенно это касается беременных женщин. Именно поэтому врачи рекомендуют время от времени сдавать анализ крови на герпес. Как это правильно делать? Какими способами можно выявить вирус?
Показания и подготовка
Анализ крови на наличие в организме ВПГ поможет вовремя обнаружить заболевание и начать лечение, защитив тем самым от развития осложнений.
Существует несколько видов герпеса. Он может быть губным, генитальным, Эпштейна-Барра и т.д. Однако, как говорилось выше, наиболее «популярным» является простой. Если он как-то проявился внешне, проводить дополнительное обследование необязательно. Достаточно обратиться к врачу, который назначит лечение. В остальных случаях лучше сдать кровь на ВПГ.
С особой серьезностью к вирусу стоит относиться беременным женщинам и тем, кто только планирует зачатие ребенка. Почему?
- Герпес может спровоцировать внутриутробную гибель плода.
- Возможны проблемы в развитии ребенка.
Если женщина заразилась ВПГ до беременности, переживать не стоит.
Перед тем как сдать анализ (и на герпес — в том числе), необходимо подготовиться:
- Сдавать кровь необходимо на голодный желудок.
- Примерно за 24 часа до посещения лаборатории рекомендуется исключить из меню жирную, острую и жареную еду.
- Накануне не стоит употреблять спиртные напитки.
Стерильным шприцем лаборант возьмет немного венозной крови. Он смешает ее с веществом, которое не даст ей свернуться. После материал для исследований попадает в лабораторию, где изучается примерно 2—3 дня. Результаты и расшифровка анализа крови на герпес будут готовы по истечении этого времени. Их можно получить на руки или забрать у лечащего врача.
Обнаружить ВПГ можно несколькими способами:
- ПЦР (полимеразная цепная реакция);
- ИФА;
- серологический;
- культуральный;
- иммунограмма.
Есть и другие, которые нашли большее применение за рубежом.
Серологический метод и ПЦР
Исследование крови на герпес методом ПЦР проводят в нескольких случаях:
- Если на коже есть высыпания, которые появились без видимой причины.
- Если врач подозревает развитие генитального герпеса.
- Для того чтобы определить, есть ли ВПГ в организме, и, если есть, какого он типа.
Для проведения анализа может быть использовано несколько видов биологического материала:
- соскоб с высыпаний;
- смыв;
- мазок;
- кровь;
- моча;
- слюна.
После их забора они смешиваются с особыми веществами, которые провоцируют быстрый рост молекул вируса. Благодаря этому, можно обнаружить и их наличие, и их число.
У мужчин и женщин процесс забора материала для исследования одинаков. Отличия имеет лишь мазок.
У женщин его берет врач-гинеколог. Для этого используется специальная щеточка и гинекологическое зеркало. У мужчин мазок проводит уролог. Для этого в мочеиспускательный канал вводится тампон. После врач его сразу достает, совершая при этом круговые движения. Стоит отметить, что таким же образом берется анализ на ВПЧ.
Серологический анализ на вирус герпеса обычно назначается для подтверждения диагноза. С его помощью удается определить наличие антител к вирусу. Этот метод диагностики отличается точностью. В качестве материала используется кровь, взятая из вены.
ИФА, культуральный метод, иммунограмма
ИФА — это реакция иммунофлюоресценции. Для изучения на предмет наличия герпеса берется кровь или урогенитальный соскоб. Точный результат можно получить в том случае, если зараженных клеток на порядок больше, чем болезнетворных микроорганизмов.
При работе с мазком биоматериал окрашивается особой краской, содержащей антитела. Присутствующие в мазке антигены вступают с ними в контакт, вследствие чего появляется свечение. Метод ИФА отличается простотой и быстротой проведения. Однако вряд ли он даст 100% результат.
При культуральном методе диагностики сданный биоматериал помещается в специальную среду. Чаще всего используется куриный эмбрион. На основании того, что происходит с эмбрионом, специалисты делают вывод, есть герпес или его нет. Такой анализ требует большого количества времени и средств. Но при этом он считается самым надежным.
Иммунограмма — это исследование на иммуноглобулины, содержащиеся в организме.
Как сдавать такие анализы на герпес:
- натощак;
- только в период, когда заболевание находится в стадии обострения.
В расшифровке будет указано, каких клеток недостаточно. В зависимости от ответа врач назначит препарат, который поможет восполнить их дефицит.
Другие методы, расшифровка и план действий
Обнаружить ВПГ можно и другими способами, например, с помощью цитологического исследования. Он подразумевает тщательное изучение тканей, взятых с места высыпания. Лаборант смотрит, насколько в этом месте изменились клетки. Это довольно эффективный метод, поскольку помогает выявить герпес даже в тех случаях, когда нет никаких признаков болезни.
Диагностика генитальной формы вируса проводится путем кольпоскопии слизистых оболочек половых органов. Процедура позволяет увидеть не только ВПГ, но и другие инфекционные заболевания.
Расшифровка же анализа на герпес— «забота» врача.
На основании полученных данных он сможет определить не только наличие заболевания, но и его форму:
- Запись Anti-HSV IgM можно расшифровать как острую стадию заболевания.
- Anti-HSV Ig — человек заразился и переболел ВПГ ранее.
- lgGи lgM отрицательные — отсутствие вируса в организме.
- lgG и lgM — рецидив.
- Отсутствие lgG и наличие lgM — заражение произошло совсем недавно.
- Значение противоположное предыдущему — в организме человека есть иммунитет к герпесу.
Что делать, если после анализа крови на герпес его расшифровка показала положительный ответ? При герпесе необходимо сразу же обратиться к врачу. Он определит тип заболевания и назначит соответствующее ему лечение. Если строго придерживаться всех рекомендаций, можно в кратчайшие сроки улучшить свое здоровье.
И в том, и в другом случае было бы полезно провести анализ крови на герпес. Оно поможет избежать осложнений и, в случае если это беременная женщина, защитить малыша.
Источник
Лечение повышенного холестерина: самые распространенные методы
Лечение повышенного холестерина лекарствами
Следует отметить, что лечение повышенного холестерина лекарствами имеет свои особенности, так как высокий уровень холестерина (холестерола или липопротеина) не имеет симптомов. Единственный способ его обнаружить — анализ крови.
Именно избыточное содержания белково-жировых соединений в плазме крови создает предпосылки возникновения жировых отложений в кровеносных сосудах. В конце концов, эти отложения начинают снижать динамику кровотока, вследствие чего сердце и мозг недополучают обогащенной кислородом крови.
Известно, что гиперхолестеринемия может быть унаследована, но чаще всего это результат нездорового образа жизни, который приходится лечить. Когда речь заходит о медикаментозной терапии данной патологии, то имеется в виду лечение повышенного холестерина ЛПНП. Что такое ЛПНП? Это липопротеины низкой плотности с большим содержанием липидов и холестерина, которые перемещают его из печени в клетки. Излишки липидов, которые клетками не используются и подвергаются перекисному окислению, и страдают кровеносные сосуды. Также есть липопротеины с очень низкой плотностью (ЛПОНП), которые содержат триглицериды – особый класс жиров, состоящих из соединений эфиров одноосновных жирных кислот и глицерина. Если их уровень повышен, то это приводит к гипертриглицеридемии, что тоже очень вредно для сосудов.
Лечение повышенного холестерина лекарствами проводится с использованием средств, снижающих его уровень в крови — гиполипидемическими препаратами различных фармакологических групп.
Гемфиброзил (другие торговые названия — Гевилон, Гиполиксан, Лопид, Нормолип) относится к производным фиброевой кислоты, выпускается в таблетках по 450 мг и капсулах по 300 мг. Стандартная дозировка: дважды в день по одной таблетке или капсуле – утром и вечером (за полчаса до приема пищи). Среди противопоказаний данного препарата — патологии желчного пузыря и беременность, а среди побочных эффектов – тошнота, диарея, боли в желудке, уменьшение содержания лейкоцитов в крови. Лекарственные средства, аналогичного действия — Клофибрат и Фенофибрат (Трайкор).
Также снижает уровень ЛПНП никотиновая кислота (ниацин, витамин В3 или РР) в таблетках по 0,05 г. Рекомендуется принимать по 2-6 г в день (после еды) в три приема. Чтобы не развивалась жировая дистрофия печени, следует одновременно принимать метионин. Кроме повышения уровня печеночных трансаминаз, могут быть такие побочные действия, как головная боль, кратковременная лица и верхней части туловища, тошнота, снижение АД, повышение уровня мочевой кислоты в крови.
Лечение повышенного холестерина ЛПНП предполагает применение препаратов, которые связывают желчные кислоты в кишечнике, в результате чего печень начинает использовать для их выработки уже накопленный холестерин. Эти лекарственные средства относятся к группе секвестрантов желчных кислот. Холестирамин (другие торговые названия — Колестирамин, Квестран, Холестан) в виде порошка для внутреннего применения обычно назначается по 4 г (одна чайная ложка) дважды в день, максимальная суточная доза составляет 16 г. Прием этого средства для снижения холестерина может сопровождаться диспептическими симптомами.
Лекарства группы статинов — Аторвастатин (Lipitor), Флувастатин (Lescol), Правастатин (Lipostat), Розувастатин (Crestor), Симвастатин (Zocor) — работают на понижение ЛПНП за счет их способности сокращать выработку холестерина в печени.
К примеру, Розувастатин (таблетки по 5, 10 и 20 мг) назначают по 5-10 мг в сутки (в один прием). Противопоказаниями для назначения статинов являются активные формы патологий печени, дисфункция почек. Применение гиполипидемических средств данной группы требует постоянного контроля состояния печени.
Побочные действия статинов включают периодические и постоянные боли (головные, мышечные, эпигастральные); проблемы с кишечником; бессонницу и общее недомогание; различные реакции аллергического характера. Кроме того, летом 2014 года итальянские исследователи опубликовали в журнале Diabetes Care результаты исследования о риске развития сахарного диабета, связанного с применением статинов. А в конце 2014 года группа канадских исследователей из University of British Columbia сообщила, что, как выяснилось, применение статинов повышает риск развития катаракты почти на 27%. Тем не менее, в обоих случаях авторы исследований пришли к выводу, что преимущества данных препаратов для сердца и сосудистой системы значительно перевешивают риски. Однако дебаты относительно соразмеримости пользы и побочных действий этих препаратов продолжаются.
Для уменьшения поглощения холестерина в тонком кишечнике — в качестве терапии второй линии для тех, кому не помогают или противопоказаны статины — предназначено лекарственное средство Эзетимиб (Эзетрол) в таблетках по 10 мг. Рекомендуемая доза — 10 мг один раз в течение суток. Нежелательные эффекты данного препарата могут выражаться головной болью, тошнотой, нарушениями работы кишечника (диареей, запором, метеоризмом), болью в брюшной полости. При серьезных заболеваниях печени и во время беременности Эзетимиб противопоказан.
Лечение повышенного холестерина народными средствами
Самым простым из того, чем можно проводить лечение повышенного холестерина народными средствами, является зеленый чай, богатый катехинами — эпигаллокатехингаллатом (ЭГКГ), эпикатехином (ЭК) и галлокатехином (ГК).
Являясь производными галловой кислоты – мощного антиоксиданта, эти вещества, во-первых, снижают концентрацию в крови малонового диальдегида (продукта перекисного окисления липидов), малонового-модифицированных ЛПНП, триглицеридов и общего холестерина. Во-вторых, сдерживают процесс накопление жира печенью. В-третьих, катехины зеленого чая являются сильными ингибиторами фермента скваленэпоксидазы, при участии которого из белка ацетат-CoA-трансферазы и сквалена синтезируется холестерин. Так что регулярное употребление зеленого чая (только не пакетированного, а приготовленного из классической заварки) поможет при повышенном холестерине.
Благодаря высокому содержанию ниацина, о котором уже говорилось выше, могут помочь при гиперхолестеринемии отвары ромашки аптечной, корня лопуха большого, семян фенхеля, травы очанки лекарственной, хвоща полевого, коровяка высокого, листьев крапивы двудомной, одуванчика, малины садовой, листьев и цветков мяты перечной и клевера красного, а также плодов шиповника (богатого витамином С).
А вот иван-чай (кипрей узколистный) способствует уменьшению всасывания в кишечнике экзогенного (поступающего с пищей) холестерина, так как это растение содержит растительный стерол бета-ситостерин. Траву кипрея (сухую, в измельченном виде) нужно заваривать как чай и выпивать не меньше одного стакана ежедневно в течение трех недель. После 7-дневного перерыва можно повторить курс.
Также фитостеролы, снижающие уровень ЛПНП, имеются в облепиховом и кукурузном масле, которые народные целители рекомендуют употреблять по одной чайной или десертной ложке в день.
Лечение повышенного холестерина диетой
Лечение повышенного холестерина диетой, по сути, означает здоровое питание. На зерновые и крупяные продукты, овощи и фрукты должно приходиться 70% рациона; остальная треть калорий может поступать от мясных молочных продуктов.
Да, этот путь к снижению высокого уровня холестерина достаточно длительный, но единственно правильный: чем меньше будет холестерина в пище, тем ниже будет его содержание в крови. Полному исключению подлежат говяжий и бараний жир и все жирное мясо. Необходимо максимально ограничить употребление таких продуктов, как цельное молоко, сливки, сметана и сливочное масло. В течение недели не стои съедать больше трех куриных яиц.
Кроме того, необходимо включать в рацион:
- незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты (омега-3 и омега-6), которые содержат жирная и полужирная морская рыба, рыбий жир, семена льна и льняное масло, подсолнечное масло и семечки подсолнуха, грецкие орехи, миндаль;
- клетчатку (хлеб с отрубями, цельные злаки, бобовые, овощи, фрукты, пряно-вкусовая зелень);
- пектиновые вещества (которых много в яблоках, айве, грушах, сливах, цитрусовых, тыкве, свекле, моркови, баклажанах, сладком перце);
- витамин РР (в достаточном количестве он имеется в говяжьей печени, твердых сырах, яйцах, пекарских дрожжах, брокколи, моркови, помидорах, финиках).
Питаться полезнее 4-5 раз в день меньшими порциями, употреблять в сутки 1,5-1,8 литра воды (не минеральной).
Сочетание всех методов должно сделать лечение повышенного холестерина более эффективным, чтобы жир не задерживался в крови слишком долго и не оседал в кровеносных сосудах.
Источник