Лекарство от повышенного холестерина и сахара в крови

Содержание статьи

Таблетки от холестерина: названия лучших дешевых, но эффективных препаратов для снижения вредного вещества в крови, принцип действия лекарств, как принимать, цены и отзывы, где купить

Таблетки для снижения холестерина в кровиПри выборе таблеток от холестерина самое главное – это получение адекватного результата от лечения.

Повышенный уровень липидов в крови опасен для здоровья тем, что вызывает тяжелые осложнения: инсульт, инфаркт, сердечную недостаточность. Лечить атеросклероз нужно обязательно.

В этой статье вы найдете описание самых эффективных препаратов от повышенного уровня холестерина в форме таблеток и рекомендации по их применению.

При каких показателях назначаются таблетки?

Препараты будут назначены пациентам, если ожидаемая польза от их применения значительно превосходит вред. Гиполипидемические средства показаны к употреблению в следующих случаях:

  1. Чем опасен повышенный уровень липопротеинов низкой плотности

    Оседание холестерина на стенках сосудов при его избытке в крови.

    Уровень холестерина в крови составляет более 8 ммоль/л. Причем эта цифра должна держаться стабильно. Разовый скачок холестерина не станет поводом для назначения медикаментов. Они имеют побочные эффекты и применяются только в крайних случаях – для спасения жизни больных.

  2. Пациент недавно пережил инфаркт миокарда или инсульт. Тогда таблетки будут выписаны даже при незначительном скачке холестерина в крови. Велик риск развития осложнений на ослабленное сердце и мозг.
  3. Проходит период реабилитации после операции на сосудах: шунтирование, ангиопластика. Препараты назначают для профилактики.
  4. Диагностирован атеросклероз.
  5. Повышен с-реактивный белок в крови.

Врач может назначить лекарственные препараты людям с незначительным повышением холестерина, если параллельно повышен кальций в крови, или диагностирована кальцификация кровеносных сосудов.

В этом случае любая бляшка мгновенно пропитывается кальцием и быстро увеличивается в размерах. Атеросклероз развивается стремительно, нужны экстренные меры для прекращения роста холестерина.

Статины – наиболее распространенные таблетки от холестерина

Статины – это современные и очень эффективные таблетки для снижения холестерина в крови. Они объединили в себе высокую эффективность, удобство применения и хорошую переносимость. Существует несколько поколений этих препаратов, в каждом из которых есть свои особенности. Врач индивидуально подбирает пациенту наиболее подходящее средство.

Действие и эффективность

Механизм образования холестериновых бляшек

Около 70-80% холестерина вырабатывается печенью и только около 25% поступает с пищей.

Любое действующее вещество препаратов группы статинов представляет собой ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. Это фермент печени, участвующий в процессе образования холестерина. Около 80% холестерина продуцируется внутри организма печеночными клетками. Статины блокируют фермент, обслуживающий этот процесс, и тормозят синтез холестерина в целом, а значит понижают его концентрацию в кровотоке.

Механизм действия отработан и эффективен. Препараты быстро снижают холестерин. В течение 1-2 месяцев его уровень в крови значительно падает. При этом «хороший» холестерин растет.

Нужно внимательно относиться к дозировке понижающих холестерин лекарственных средств, чтобы не вызвать жировой дефицит в организме. В первую очередь это касается статинов.

Названия лучших препаратов и их стоимость

Рассмотрим лучшие препараты из группы статинов с разными действующими веществами.

  1. Аторвастатин как аналог аториса подешевле«Аторвастатин» («Аторис», «Торвакард»). Это самый популярный препарат среди статинов. Он хорошо переносится и обладает высокой эффективностью. Существуют следующие варианты доз: 5, 10, 20, 40 мг. Таблетки выпускаются в пленочной оболочке. Она нужна для того, чтобы вещество высвобождалось в тонком кишечнике и быстро всасывалось в кровь. Желудочный сок может разрушить действующее вещество. Употреблять лекарство нужно каждый день в вечернее время суток через час после еды. Запивать небольшим количеством воды. Приблизительная стоимость таблеток в аптеках России – от 300 до 1000 рублей (в зависимости от фирмы производителя и дозировки). Отечественные аналоги дешевле.
  2. Розувастатин Канон«Розувастатин» («Розарт», «Роксера»). Препарат четвертого (последнего) поколения статинов. Отличается от «Аторвастатина» высоким профилем безопасности без снижения эффективности. Выпускается в аналогичных дозировках. Принимается также вечером после еды каждый день. Курс лекарства длительный – от нескольких лет до пожизненного назначения. Цена в аптеках колеблется от 300 рублей до 5000. Ее определяет дозировка, степень очистки действующего вещества и страна-производитель таблеток.
  3. Ливазо«Питавастатин» («Ливазо»). Еще одно вещество из последнего поколения статинов. Обладает повышенной эффективностью. Принимать лекарство следует с особой осторожностью, так как при несоответствии дозы велик риск развития гиполипидемии (патологического снижения холестерина в крови). Варианты доз: 5, 10, 20, 40 мг. Прием препарата аналогичен статинам других групп, также назначается пожизненно. При снижении уровня холестерина доза может уменьшаться, но отмены лекарства не произойдет. Цена от 500 рублей, зависит от дозировки и производителя.

Фибраты как дополнение или замена статинам

Эти препараты обладают менее высокой эффективностью по сравнению со станинами. Назначаются при легкой и средней степени атеросклероза или в комплексе со статинами, так как усиливают их действие. По химической структуре они являются производными фиброевой кислоты. Препараты внутри группы отличаются особенностями структуры молекул действующего вещества, но эффект абсолютно идентичен.

Читайте также:  Что снижает холестерин в крови продукты список

Принцип действия и эффективность

Фибраты являются активаторами липопротеинлипазы. Это вещество, расщепляющее «плохой» холестерин в крови (свободный и в составе холестериновых бляшек). В результате повышается уровень «хорошего» холестерина, а жировой баланс нормализуется.

Медикаменты влияют в целом на обмен веществ, нормализуют не только липидный, но и углеводный баланс. Это также оказывает влияние на уровень холестерина в крови.

Отмечена хорошая переносимость этих лекарств. Заявленные в инструкции побочные эффекты проявляются лишь в 10% случаев.

Лучшие лекарства группы фибратов и их стоимость

  1. Фенофибрат Канон«Фенофибрат». Препарат комплексного действия, самый эффективный из фибратов. Параллельно с гиполипидемическим средством он выполняет функцию антиоксиданта, противовоспалительного и тонизирующего средства. Выпускается в капсулах по 200 мг. Цена одной упаковки – 1000 рублей. Лекарство назначается длительным курсом, капсула принимается один раз в сутки между приемами пищи.
  2. Безафибрат«Безафибрат». Вещество воздействует не только на уровень холестерина в крови, но и на уровень глюкозы. Эффективно снижает оба показателя. Лекарство показано людям с сочетанием атеросклероза и сахарного диабета. Выпускается в таблетках по 200 мг, рекомендуется употреблять по 1 таблетке 2-3 раза в сутки после еды. Цена в аптеках – около 800 рублей.

Секвестранты желчных кислот

Секвестранты не являются самостоятельными препаратами. Они всегда назначаются в комплексе с другими медикаментами от повышенного холестерина. При незначительном повышении показателя врач может назначить их в качестве основного лечения, но это бывает редко. Если состояние здоровья удовлетворительное, доктор старается обойтись повышением физической нагрузки и диетой, чтобы лишний раз не нагружать организм медикаментами.

Механизм действия

Желчные кислоты являются основным составляющим желчи. Они образуются из продуктов обмена холестерина и жиров. Секвестранты связывают эти кислоты и активно выводят из организма. Печени приходится их синтезировать постоянно и в больших количествах, чтобы восполнить нехватки организма.

Синтез сопровождается активным расходованием холестерина, причем фракции ЛПНП (липопротеидов низкой плотности). Это и есть тот «плохой» холестерин, входящий в состав холестериновых бляшек. Препараты постепенно снижают концентрацию ЛПНП в крови и нормализуют липидный баланс.

Главный плюс этих лекарств – это их местное действие, они не всасываются в системный кровоток и действуют только в кишечнике. Систематический прием секвестрантов желчных кислот – это эффективная и надежная профилактика осложнений на сердечно-сосудистую систему: инфаркта, иинсульта, стенокардии.

Местное действие секвестрантов практически полностью исключает развитие побочных эффектов. Изредка могут проявляться диспепсические расстройства: метеоризм, понос или запор, отсутствие аппетита.

Список лучших препаратов

  1. Холестирамин«Холестирамин». Лекарство поступает в тонкий кишечник и образует комплексы с желчными кислотами, а также препятствует всасыванию холестерина и пищи в кровоток. Двойной механизм действия делает этот препарат высокоэффективным. Цена препарата – около 1800 рублей. Выпускается в форме порошка по 4 гр и таблеток. Лекарство употребляется один раз в день перед едой.
  2. Колестипол«Колестипол». Этот медикамент действует в просвете кишечника. Главным образом препятствует всасыванию холестерина из продуктов питания, согласно медицинской практике, менее эффективен по сравнению с «Холестирамином». Форма выпуска – порошок и таблетки. Цена препарата – от 500 рублей. Принимается средство по 5 гр в сутки однократно.
  3. Колесевелам«Колесевелам». Медикамент нового поколения секвестрантов желчных кислот, более эффективен по сравнению с другими препаратами данной группы. Единственное средство от повышенного холестерина, разрешенное к применению беременным женщинам. Цена таблеток в аптеках России – от 400 рублей. Применяется аналогично – 1 раз в день.

Никотиновая кислота в форме таблеток – хорошее и дешевое средство от холестерина

Никотиновая кислота в качестве средства от холестерина принимается в форме таблеток. Это недорогой и эффективный метод. Ее гиполипидемическое действие было обнаружено сравнительно недавно, оно проявляется только при приеме лекарства в большой дозе, многократно превышающей дневную потребность в витамине.

Никотриновая кислота в форме таблеток

Таблетки выпускаются в дозировке 50 и 100 мг действующего вещества, а чтобы проявился выраженный лечебный эффект, в день нужно принимать до 5 гр никотиновой кислоты.

Организм человека сразу не может воспринять такую большую дозировку, проявятся все побочные эффекты, может развиться тяжелая форма аллергии, поэтому больной привыкает постепенно – с малых доз.

Дозировка повышается в течение одного-двух месяцев, до тех пор, пока пациент полностью не адаптируется. Далее начинает нарастать лечебный эффект никотиновой кислоты, он проявляется постепенно, так как она снижает холестерин в крови косвенным образом.

Основное действие лекарства – это расширение кровеносных сосудов. Оно снижает кровяное давление и улучшает кровообращение, которое существенно замедляется при атеросклерозе. В легкой степени препарат воздействует и на «плохой» холестерин, снижает его уровень, способствует ускоренному выведению из организма.

Никотиновая кислота подходит для людей, уровень холестерина у которых повышен не критически. Тогда имеет смысл начать регулярное применение никотиновой кислоты, планомерно повышать дозу и ждать эффекта от приема таблеток.

Ингибиторы всасывания холестерина в кишечнике

Действие этих средств тоже связано с оборотом желчных кислот в организме, но действуют они несколько иначе, чем секвестранты. Эти вещества препятствуют обратному захвату желчи печенью, что создает в организме дефицит желчных кислот. Далее развивается аналогичный эффект – тратится большое количество холестерина на синтез новых порций.

Эзетрол

Вторичный механизм – это препятствие всасыванию вместе с избыточной желчью холестерина и пищи. Двойное действие делает эти медикаменты высокоэффективными и безопасными, так как они не попадают в системный кровоток.

Читайте также:  Полезен ли холестерин в масле

Среди ингибиторов всасывания холестерина выделяют препараты «Эзетимиб», «Липобон» и «Эзетрол». Это одно и то же действующее вещество, но разные фирмы-производители. Лекарства снижают всасывание липидов с желчью, применяются в составе комплексной терапии атеросклероза (вместе со статинами).

Биологически активные добавки и витаминные комплексы

Среди биологически активных добавок особенно популярны растительные препараты, наподобие «Атероклефита». Средство в содержит в составе большое количество лекарственных трав (экстрактов), улучшающих обмен веществ, работы желудочно-кишечного тракта и печени. Активное функционирование пищеварительных процессов в организме нормализует обмен веществ и стабилизирует липидный баланс.

Другая группа популярных БАДов – это средства, содержащие в составе омега-3 жирные кислоты. Эти вещества рассасывают холестериновые бляшки и нормализуются гормональный баланс естественным путем.

КардиоАктив Омега-3К таким БАДам относятся следующие средства:

  • льняное масло в капсулах и в жидкой форме;
  • омега-3 в чистом виде;
  • рыбий жир (жидкий и в капсулах);
  • «КардиоАктив Омега-3» или «КардиоАктив Q10».

Необходимая дозировка омега-3 в сутки для проявления лечебного эффекта – 2000 мг. Рыбий жир и льняное масло требуют применения больших объемов, поэтому проще и удобнее приобретать концентрат омега-3 в чистом виде.

Витаминные комплексы необходимы больному атеросклерозом для поддержания эластичности сосудов (витамины С и РР), реологических свойств крови (С и группы В), здоровья сердечной мышцы (микроэлементы калий и магний). Доктор может назначить эти вещества по отдельности, а может в составе комплексного поливитаминного средства в форме таблеток.

Где купить гиполипидемические средства?

Чтобы купить медикаменты, не выходя из дома, рекомендуем ознакомиться с наиболее крупными проверенными интернет-аптеками:

  1. https://apteka.ru – приблизительные цены на медикаменты: «Аторвастатин» — от 300 рублей, «Фенофибрат» — от 459 рублей, «Розувастатин» — от 468 рублей.
  2. https://wer.ru – цены: «Аторвастатин» — от 141 руб, «Фенофибрат» — от 464 руб, «Розувастатин» — от 321 руб.

В Москве

Гиполипидемические средства можно купить и в обычных аптеках. В представленных ниже сетях таблетки всегда в наличии.

  1. «Ригла», м. Павелецкая, наб. Дербеневская, стр. 22.Телефон: 8-800-777-03-03.
  2. «ЕАптека», м. Автозаводская, ул. Мастеркова, 3. Телефон: 8-800-775-03-33.

В Санкт-Петербурге

  1. «Ригла», м. Купчино, ул. Балканская, 17. Телефон: 8-800-777-03-03.
  2. «Озерки», м. Беговая, ул. Туристская, 10. Телефон: 8-812-603-00-00.

Заключение

Атеросклероз в настоящее время не является проблемой. Существует большое количество гиполипидемических средств, эффективно снижающих уровень липидов в крови. Перед употреблением любого препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом. Лекарства имеют противопоказания и могут быть не совместимыми с другими медикаментами, которые вы принимаете.

Источник

О приеме лекарств при повышенном холестерине и сахаре — 27 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

494 просмотра

16 ноября 2018

Здравствуйте. У меня диабет 2 типа. Принимаю глюкофаж и Галвус. Но еще повышенный холестерин. По рекомендации терапевта периодически принимаю Роксеру (Розувастин). Сейчас принимаю это лекарство уже непрерывно более 3 месяцев, показатели холестерина следующие: общий-,4,35 высокий-1,29, низкий -2,55, триглицериды-1,11 , коэф атерогенности -2,4. Это достаточно низкие показатели. Однажды при похожей ситуации один терапевт сказал, чтобы я приостановил прием Роксеры. Я так и сделал, но через некоторое время показатели опять выросли и вернулись к исходным. Вопрос вот в чем; так надо или нет приостанавливать прием лекарства, если достигнуты низкие показатели холестерина? Или может быть снизить дозировку например до 5 мг(было 10) и продолжить? Или прерваться на 1-2 мес и опять сеанс приема лекарств повторить? И еще-мне кажется, что Роксера понижая холестерин повышает сахар? Я об этом где то даже читал. И на себе чувствую. Так как быть, если и холестерин и сахар повышены (сахар натощак с приемом лекарств в среднем около 6,5, холестерин до приема Роксеры был: общий -7,09, высокий -1,18, низкий-5,19, ТГ-1,58, Кат-5). Спасибо.

Эндокринолог

У Вас идет неправильный метаболизм с гормональной дисфункцией, Розувастин только усугубит данное состояние.

Анонимный пользователь, 16 ноября 2018

Клиент

Светлана, не понял о чем это вы так мудро говорите. В результате приема роксеры у меня нормализовался холестерин. Что дальше- продолжить прием или снизить дозу или прекратить прием?

Педиатр

Здравствуйте вы по поводу холестерина консультировались с эндокринологом?
Сахар максимально сколько был?
Гликированный гемоглабин?

Анонимный пользователь, 16 ноября 2018

Клиент

Елена, вы мне ответьте на мой вопрос- продолжить прием Роксеры или снизить ее дозу или прекратить?

Эндокринолог

Препараты группы статинов имеют массу побочных эффектов и главный усугубление обмена веществ. Т. к. сахарный диабет развивается в результате снижения обмена веществ. Необходимо устранение причины, но не симптомов. Вам сообщение в личных.

Анонимный пользователь, 16 ноября 2018

Клиент

Светлана, и все же что вы посоветуете? прекратить прием статинов и продолжать бороться с сахаром? Так?

Педиатр

Снизить дозу ,пропить месяц, контроль липидограммы ,затем по результатам принимать решение о дальнейшем приеме или отмене.
Резко отменять нельзя

Анонимный пользователь, 16 ноября 2018

Клиент

Елена, спасибо. Я так и планировал. Конечно, буду советоваться и с врачом….

Эндокринолог

«Бороться с сахаром» бессмысленное занятие. А по поводу «что делать» Вам оставлено сообщение.

Невролог, Терапевт

Добрый вечер. Прием статинов Вам показан пожизненно, без перерыва! Сахар Розувастатин не повышает. Дозу понижать не нужно.

Невролог, Терапевт

Сахарный диабет автоматически определяет Вас в группу очень высокого риска по инсульту и инфаркту. Прием статинов должен быть постоянным, т.к. при прекращении приема холестерин из крови снова, как пластилин, слоями ложится на старые бляшки. Снижение его в крови не говорит ни о чем! Нужно минимум 6 месяцев приема, чтобы начался регресс бляшек на сосудах.

Анонимный пользователь, 16 ноября 2018

Клиент

Виктория, спасибо! Видимо тут сложно найти однозначный ответ…ведь статины разрушают поджелудочную? И т.д.

Терапевт, Гинеколог, Акушер

Здравствуйте. Прием статинов прекращать не следует. Можно лишь снизить дозировку и через месяц проверить уровень липидов. Если они останутся на низком уровне, то продолжать на уменьшенной дозировке, если поднимутся, то возвращаться к прежней дозе

Анонимный пользователь, 16 ноября 2018

Клиент

Анна, спасибо! Пожалуй ваш ответ мне больше всего нравится, потому, что весьма логичный….

Невролог, Терапевт

Что это за информация у Вас такая интересная про поджелудочную? ))) Ни на одном научном сообществе это не упоминалось. В данном вопросе все рассматривается с позиции уменьшения рисков опасных сердечно-сосудистых событий. Статины показаны пожизненно.

Анонимный пользователь, 16 ноября 2018

Клиент

Эндокринолог

Никаких загадок, все предельно понятно Вам написано. Всего хорошего

Врач УЗД, Терапевт

Розувастатин никак не повлияет на уровень сахара. И прекращать его прием не надо

Терапевт

Здравствуйте! Длительность приема препарата зависит от цели лечения. Если у вас просто повышен холестерин и нет риска развития осложнений, то достаточно принимать препарат 6 месяцев, для стабилизации эндотелия сосудов .Если есть а анамнезе перенесенный инсульт , инфаркт, то препарат принимают постоянно. Также принимают постоянно при атеросклерозе артерий нижних конечностей, при стенозирующем атеросклерозе сонных артерий .Розувастатин повышает риск диабета 2 типа на 27% — это не означает, что 27% людей, принимающих это лекарство, заболеют диабетом. На каждых 255 пациентов, которые лечатся розувастатином, будет всего один дополнительный случай диабета 2 типа в течение 4 лет. При этом удастся предотвратить 5 случаев сердечно-сосудистой катастрофы. Очевидно, что польза от приема препарата выше, чем риск развития диабета и других побочных эффектов. Добавлю, что контроль сахара на фоне приема сиатинов можно стабилизировать диетой и приемом препаратов.Последняя теория по поводу према статинов : не у каждого пациента с повышенным холестерином развивается инсульт или инфаркт, для запуска этого механизма нужно иметь повреждение эндотелия сосудистой стенки .Как это выяснить? Можно определить длитительность и потребность в приеме статинов , определив С-реактивный протеин — это маркер хронического вялотекущего воспаления. Он предсказывает риск инфаркта и инсульта намного более достоверно, чем «хороший» и «плохой» холестерин. Повышенный С-реактивный протеин — это реальный повод, чтобы начать лечиться статинами. Если этот анализ в норме, то не следует принимать статины, даже когда холестерин в крови повышен. Постарайтесь нормализовать холестерин натуральными средствами и диетой. Если у вас нет показаний для постоянного приёма статинов, то сдайте с реактивный белок

Гематолог, Терапевт

Статиныпринимаются длительно, допустимо делать перерывы в лечении (месяц-два) сконтролем трансаминаз, холестерина, сдайте мочевую кислоту дополнительно, держите гипохолестериновую диету с дополнение ко всему

Инфекционист

Здравствуйте!Вам необходимо уменьшить дозу роксеры,отменять совсем нельзя,будет повышаться холестерин.Контролируйте сахар крови,принимайте препараты для снижения уровня сахара крови.Обсудите все вопросы с эндокринологом!

Эндокринолог

Добрый день, при сахарном диабете уровень холестерина должен быть менее 4,5. Так что ваш показатель как раз укладывается в норматив. Поэтому дозировка рокеры должна остаться прежней и принимать её нужно обязательно. Что касается повышения сахара, то розувастатин сахар не повышает, просто, есть данные, что на фоне приёма статинов повышаются риски развития сахарного диабета. Если вы отмените препарат, вы теряете эффект от него, поэтому это крайне не желательно

Терапевт

Здравствуйте! Я бы советовала принимать его постоянной в малой дозе 5мг. тк максимальный эффект от его приема достигается обычно через месяц и должен ПОДДЕРЖИВАТЬСЯ его длительным приемом. Естественно Вы должны контролировать уровень холестерина сначала через месяц,а потом раз в квартал пока. соблюдать диету-стол №9,10 . контролировать коагулограмму.
Можете почитать только последний абзац научной статьи на эту тему и там очень показательные таблицы
https://www.lvrach.ru/2013/03/15435647/

Терапевт, Нефролог

Менять дозу нет необходимости. Показатели снизились,это основная цель розувостатина. Цифры липидогрвммы вполне адекватные. Принимайте дальше,вам рекомендован лучший препарат из линейки статинов. Да,и на уровень гликемии он не влияет.

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте,приём учитывая наличие у вас диабета, согласно клиническим рекомендациям даже при нормальных цифрах холестерина показан приём статинов, приём осуществляется на постоянной основе без перерывов , дозу можно уменьшить

Терапевт

Здравствуйте.не понижайте дозу.Ничего не будет плохого.Принимайте всю жизнь его.
Если у вас будут ко мне вопросы-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник